分級管理制度15篇

　　在現實(shí)社會(huì )中，制度的使用頻率逐漸增多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，以下是小編精心整理的分級管理制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

分級管理制度1

　　根據人民衛生出版社《婦產(chǎn)科學(xué)（第七版）》，結合本院實(shí)際，我院根據剖宮產(chǎn)指征將急診剖宮產(chǎn)分級，內容如下：

　　一級急診剖宮產(chǎn)指征：

　　臍帶脫垂，胎盤(pán)早剝，前置胎盤(pán)伴出血，子宮破裂，先兆子宮破裂，橫位（忽略性肩先露），急性胎兒窘迫，頻發(fā)晚減，重度變異減速

　　二級急診剖宮產(chǎn)指征：

　　胎頭高直后位，前不均傾位，胎頭下降停滯，活躍期停滯，潛伏期延長(cháng)，第二產(chǎn)程停滯，前置胎盤(pán)不伴出血，瘢痕子宮，臀位（足先露），橫位，面先露，妊娠期肝內膽汁淤積癥，臍帶纏繞（繞頸兩周及以上），子癇前期重度（短時(shí)間不能經(jīng)陰道分娩者），慢性胎兒窘迫，不能糾正的不協(xié)調性子宮收縮乏力/過(guò)強

　　三級急診剖宮產(chǎn)指征：

　　社會(huì )因素，羊水過(guò)少，巨大胎兒，頭盆不稱(chēng)，引產(chǎn)失敗，過(guò)期妊娠存在合并癥及并發(fā)癥者，雙胎妊娠（第一胎為肩先露或臀先露），聯(lián)體雙胎孕周>26周，陰道橫隔，宮頸瘢痕，宮頸肌瘤影響胎先露下者，骨盆出口平面狹窄

分級管理制度2

　　一、餐具用具衛生消毒制度

　�。ㄒ唬┎途哂镁呤褂们氨仨毾磧粝�毒。

　�。ǘ�）洗刷餐飲用具必須使用專(zhuān)用水池，不準與清洗蔬菜、肉類(lèi)等其他水池混用。

　�。ㄈ�）洗滌、消毒餐飲用具使用的洗滌劑、消毒劑必須符合食品用洗滌劑、消毒劑的衛生標準和要求。

　�。ㄋ模┫�毒后的餐飲用具必須存放在餐具專(zhuān)用的保潔柜內備用。餐用保潔柜定期清洗消毒，避免污染。

　�。ㄎ澹┮严�毒和未消毒的餐具應分開(kāi)存放，存放柜上必須有明顯標志。

　　二、粗加工管理制度

　�。ㄒ唬┐旨庸らg保持清潔衛生，并配有防蠅、防鼠設備，購回的原材料先進(jìn)粗加工間，食品分類(lèi)上架。

　�。ǘ�）各種食品原料，在粗加工過(guò)程中，應首先檢查食品質(zhì)量，發(fā)現腐爛、變質(zhì)、發(fā)霉、生蟲(chóng)、有毒有害原材料均不得加工。

　�。ㄈ�）洗肉、洗菜的水池要分開(kāi)使用，并有明顯標識，加工肉類(lèi)操作臺與蔬菜操作臺分開(kāi)使用。

　�。ㄋ模┘庸ね甑氖称芬�妥善保管，做好三防。

　�。ㄎ澹┟咳諏ο慈獬�、菜板、操作臺及用具進(jìn)行消毒。

　　三、食堂衛生檢查制度

　�。ㄒ唬﹪栏駡绦懈黜椥l生制度，食堂人員認真履行崗位職責。

　�。ǘ�）食堂清潔衛生消毒做到：定人、定時(shí)、定區、定質(zhì)量，每天消毒，并做好記錄。

　�。ㄈ�）管理人員及保健醫生每天對食堂衛生進(jìn)行檢查，每周組織全園大檢查，并作好記錄。

　�。ㄋ模┉h(huán)境衛生要求：食堂清潔衛生，無(wú)垃圾，無(wú)積水，無(wú)污垢，墻腳、屋頂、屋腳無(wú)蜘蛛網(wǎng)，洗碗池無(wú)沉渣，下水道通暢無(wú)阻，抽油煙機無(wú)油垢。

　�。ㄎ澹┎途咝l生要求：餐具、炊具做到一洗、二清、三消毒、四保潔。保潔柜每天消毒，餐具消毒后立即放入保潔柜，防止二次污染。菜墩清潔，生熟分開(kāi)，并有明顯標識。灶臺、案板清潔無(wú)污垢，無(wú)油膩，毛巾分類(lèi)專(zhuān)用，冰箱廚柜定期消毒。

　�。�六）庫房檢查：按庫房管理制度執行。

　　四、配餐制度

　�。ㄒ唬┡腼兒玫氖称贩址胚M(jìn)明顯標志的容器內（盆、桶），并作好分開(kāi)使用，定位存放。用后少將保持清潔。

　�。ǘ�）幼兒食品煮熟后，其中心溫度不低于攝氏度，煮熟后的食品應當與食品原料或半成品食品分開(kāi)存放。

　�。ㄈ�）在烹飪后，到食用前需要較長(cháng)時(shí)間存放的食品，應當在高于攝氏度或低于攝氏度的條件下存放。

　�。ㄋ模┓泊娣攀焓称返娜萜饕�消毒后使用。

　　五、食品衛生“五四制”

　�。ㄒ唬┯稍�料到成品實(shí)行“四不”制度：

　　1、采購員不買(mǎi)腐爛變質(zhì)原料。

　　2、保管員、驗收員不收腐爛變質(zhì)原料。

　　3、加工人員、廚師不用腐爛變質(zhì)原料。

　　4、各班老師不給幼兒食用變質(zhì)食品，不用手拿食品，不用不潔材料存放和包裝食品。

分級管理制度3

　　為進(jìn)一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理,落實(shí)抗菌藥物臨床應用管理,促進(jìn)抗菌藥合使用,有效控制細菌耐藥,保證醫療質(zhì)量和安全,根據原衛生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》(衛生部令第84號)和《重慶市抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(20xx年版)》特制定我院抗菌藥物分級管理制度。

　　一、本院目錄根據安全性、療效、細菌耐藥性、價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為三級:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。

　　二、本院目錄是抗菌藥物分級管理的最低要求。各科室可根據本科室具體情況將“非限制使用級”品種提升為“限制使用級”,或將“限制使用級”品種提升為“特殊使用級”以加強管理,但不得下調抗菌藥物管理級別。

　　三、各科室應加強醫師抗菌藥物使用權限分級管理,建立培訓、考核和權限授予機制,有效控制限制級和特殊級抗菌藥物使用。

　　(一)我院按以下原則授予抗菌藥物使用權限:各級醫師均具有非限制使用級抗菌藥物處方資格。主治級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)醫師具有限制使用級抗菌藥物處方資格。副高級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)醫師具有特殊使用級抗菌藥物處方資格;無(wú)副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫師的科室由科室主任開(kāi)具處方或醫囑。

　　(二)醫務(wù)科要定期組織對醫師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓和考核,合格者方可獲得相應的處方和調配權限。

　　(三)嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用。特殊使用級抗菌藥物不得在門(mén)診使用。住院病人使用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員會(huì )診同意后,由具有相應處方權醫師開(kāi)具處方。特殊使用級抗菌藥物會(huì )診人員由具有抗菌藥物臨床應用經(jīng)驗的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫學(xué)科、微生物檢驗科、藥學(xué)部門(mén)等具有高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師、藥師或具有高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專(zhuān)業(yè)臨床藥師擔任。

　　(四)因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應當詳細記錄用藥指征,并應當于24小時(shí)內補辦越級使用抗菌藥物的必要手續。四、使用《目錄》以外的抗菌藥物品種,應當有充分的循證醫學(xué)證據,使用前應當按抗菌藥物品規填寫(xiě)《重慶市醫療機構抗菌藥物臨床應用備案表》,并報藥劑科,由藥劑科向衛計委

分級管理制度4

　　為了加強安全生產(chǎn)基礎建設，完善和規范安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控機制，明確各級管控職責，增強事故防控能力，降低安全風(fēng)險，有效遏制重特大生產(chǎn)安全事故，特制定本制度。

　　本制度規定了公司安全生產(chǎn)事故風(fēng)險管控的職責、風(fēng)險辨識和評估及考核等要求，適用于公司所有部門(mén)、車(chē)間、班組和崗位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控活動(dòng)。

　　根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國務(wù)院安委會(huì )辦公室關(guān)于實(shí)施遏制重特大事故工作指南構建雙重預防機制的意見(jiàn)》、《大連市人民政府安全生產(chǎn)委員會(huì )關(guān)于印發(fā)構建雙重預防機制實(shí)施方案的通知》等法律法規和規范。

　　公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控工作遵循“統一領(lǐng)導、科學(xué)評估、分類(lèi)分級、分級管控”的原則，實(shí)行差異化、動(dòng)態(tài)化管控。

　　公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控工作的組織機構由公司安全生產(chǎn)主要負責人、各分管副總經(jīng)理、各部門(mén)和車(chē)間及班組負責人組成公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控領(lǐng)導小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導小組），組長(cháng)由公司安全生產(chǎn)主要負責人擔任，副組長(cháng)由分管安全和生產(chǎn)的副總經(jīng)理?yè)�任�?/p>

　　領(lǐng)導小組負責領(lǐng)導構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作，組織協(xié)調制定和修訂公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管理的相關(guān)制度，明確相關(guān)工作內容、責任部門(mén)、責任人員、管控措施及績(jì)效考核等工作要求，提供構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的資金和物資及人力等資源保障，督查公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管理的相關(guān)制度落實(shí)情況及責任制的執行情況。

　　5.2.2.1負責組織構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作，組織成立公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控領(lǐng)導機構，發(fā)布授權命令。

　　5.2.2.2根據法律法規和規范要求，負責組織制定或修訂、審批、發(fā)布公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)制度。

　　5.2.2.3負責組織公司的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織風(fēng)險辨識和評估工作，負責公司違反法律、法規及國家標準中強制性條款的，或發(fā)生過(guò)死亡、重傷、職業(yè)病、重大財產(chǎn)損失事故，或三次及以上輕傷、一般財產(chǎn)損失事故，且現在發(fā)生事故的條件依然存在的，或涉及重大危險源的，或具有中毒和窒息、爆炸、火災等危險的場(chǎng)所，作業(yè)人員在9人（不含9人）以上的，或經(jīng)風(fēng)險評價(jià)確定為最高級別風(fēng)險的等重大風(fēng)險的管控，組織制定和審批重大風(fēng)險控制措施。

　　5.2.2.4負責組織制定安全生產(chǎn)責任制，簽訂車(chē)間、部門(mén)以上級別的安全生產(chǎn)責任狀，審查車(chē)間、部門(mén)以上級別的安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　　5.2.2.5負責組織制定風(fēng)險報告、公告制度，審查車(chē)間、部門(mén)以上級別的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，審批對外發(fā)布的風(fēng)險公告。

　　5.2.3.1協(xié)助組長(cháng)組織、協(xié)調構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作。

　　5.2.3.2根據法律法規和規范要求，負責組織、協(xié)調制定或修訂、審核公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)制度。

　　5.2.3.3負責組織、協(xié)調公司的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織分管職責的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助組長(cháng)進(jìn)行重大風(fēng)險的管控，負責較大風(fēng)險的管控，組織制定和審批較大風(fēng)險控制措施。

　　5.2.3.4協(xié)助組長(cháng)組織、協(xié)調制定安全生產(chǎn)責任制，與職責范圍的下級部門(mén)或崗位簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查下級部門(mén)或崗位安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　　5.2.3.5協(xié)助組長(cháng)組織、協(xié)調制定風(fēng)險報告、公告制度，審核、研判車(chē)間、部門(mén)以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單的內容，組織填寫(xiě)公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，并報組長(cháng)審批對外發(fā)布。

　　5.2.3.6負責全公司風(fēng)險分級管控績(jì)效考核的審核和上報。

　�。�1）負責公司構建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的具體工作，制定工作計劃和方案。

　�。�2）根據法律法規和規范要求，負責編制或修編公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)制度。

　�。�3）負責定期進(jìn)行公司風(fēng)險辨識和評估工作，編制安全風(fēng)險辨識程序和方法，制作企業(yè)重大安全風(fēng)險清單，協(xié)助公司較大以上風(fēng)險的管控，負責制定風(fēng)險控制措施并逐級上報。

　�。�4）負責編制各級安全生產(chǎn)責任制，制定本部門(mén)安全生產(chǎn)責任制，與部門(mén)內各崗位簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查部門(mén)個(gè)崗位安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�5）負責編制風(fēng)險報告、公告制度，制作安全風(fēng)險防控可靠性報告單，負責收集、匯總、研判車(chē)間（工段）、部門(mén)以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，填寫(xiě)公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，并報副組長(cháng)審核上報。

　�。�6）根據風(fēng)險評估結果，編制風(fēng)險評估報告，制作崗位安全風(fēng)險告知卡和公告欄，繪制四色安全風(fēng)險空間分布圖。

　�。�7）根據風(fēng)險評估結果，負責組織實(shí)施風(fēng)險分級管控的教育培訓。

　�。�8）負責公司構建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的總結及材料上報、歸檔工作。

　�。�9）負責全公司風(fēng)險分級管控績(jì)效考核的匯總和上報，并對本部門(mén)的風(fēng)險分級管控實(shí)施績(jì)效考核。

　�。�1）協(xié)助安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與部門(mén)各崗位簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各崗位安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本廠(chǎng)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本廠(chǎng)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本廠(chǎng)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本廠(chǎng)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本廠(chǎng)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本廠(chǎng)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本廠(chǎng)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本部門(mén)的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本部門(mén)的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助公司進(jìn)行較大以上風(fēng)險的管控，負責本部門(mén)的一般風(fēng)險管控，組織制定和審批本部門(mén)一般風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與公司簽訂本部門(mén)安全生產(chǎn)責任狀，與廠(chǎng)各班組簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各班組安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責審核、研判、上報本部門(mén)的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助公司安全生產(chǎn)管理機構和車(chē)間構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本班組的風(fēng)險管理活動(dòng)，組織本班組的風(fēng)險辨識和評估工作，協(xié)助車(chē)間進(jìn)行一般以上風(fēng)險的管控，負責本班組的低風(fēng)險管控，組織制定和審批本班組及各崗位低風(fēng)險控制措施。

　�。�3）負責與車(chē)間簽訂本班組安全生產(chǎn)責任狀，與班組各崗位簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查各崗位安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況。

　�。�4）負責組織召開(kāi)班組班前安全生產(chǎn)例會(huì )，布置生產(chǎn)任務(wù)，告知生產(chǎn)過(guò)程中存在的安全風(fēng)險和職業(yè)危害，督促和檢查勞動(dòng)防護用品的使用及佩戴情況，檢查崗位風(fēng)險告知卡的佩戴和掌握情況，講解操作規程和注意事項及應急措施等安全生產(chǎn)相關(guān)內容，負責組織審核、研判、上報本班組的安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　�。�1）協(xié)助車(chē)間和班組構建公司安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制的相關(guān)工作。

　�。�2）負責本崗位的風(fēng)險辨識和評估活動(dòng)，協(xié)助班組進(jìn)行一般以上風(fēng)險的管控，負責本崗位的低風(fēng)險管控，負責落實(shí)本崗位低風(fēng)險控制措施。

　�。�4）參加班組組織的班前安全生產(chǎn)例會(huì )，接受生產(chǎn)任務(wù)，了解生產(chǎn)過(guò)程中存在的安全風(fēng)險和職業(yè)危害及注意事項，正確使用和佩戴勞動(dòng)防護用品和安全防護設施，嚴格執行操作規程，熟練掌握相關(guān)應急措施等安全生產(chǎn)相關(guān)內容，負責檢查本崗位的作業(yè)環(huán)境、設備設施、安全防護措施和設施、供輔設施、原材料等情況是否符合相關(guān)要求，填寫(xiě)、上報安全風(fēng)險防控可靠性報告單。

　　6.1.1 領(lǐng)導小組負責組織、協(xié)調每年進(jìn)行一次公司的相關(guān)規章制度的制定或修訂及評審工作，建立完善的責任制度和責任制、安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控制度、風(fēng)險報告和公告制度，并組織逐級簽訂安全生產(chǎn)責任狀，當法律法規規范和標準提出新的要求、組織機構、人員或職責等發(fā)生變化時(shí)，及時(shí)組織修訂相關(guān)制度并及時(shí)發(fā)布實(shí)施。

　　6.1.2安全生產(chǎn)管理機構根據領(lǐng)導小組的工作要求，負責進(jìn)行相關(guān)規章制度的制定或修訂及評審工作，當法律法規規范和標準提出新的要求、組織機構、人員或職責等發(fā)生變化時(shí)，及時(shí)進(jìn)行修訂相關(guān)制度，并做好相關(guān)材料的歸檔工作。

　　6.1.1 領(lǐng)導小組負責組織、協(xié)調每年進(jìn)行一次公司的風(fēng)險評估工作，當法律法規規范和標準提出新的要求，或公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中危險源發(fā)生變化時(shí)應及時(shí)組織進(jìn)行風(fēng)險評估，組織制定和審核、審批較大以上風(fēng)險控制措施。

　　6.1.2安全生產(chǎn)管理機構根據領(lǐng)導小組構建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的要求，具體負責公司的風(fēng)險辨識工作，獲取相關(guān)法律法規和規范，編制安全風(fēng)險辨識程序和方法，確定風(fēng)險級別，制定工作計劃和方案，制作和填寫(xiě)企業(yè)安全風(fēng)險清單，協(xié)助公司較大以上風(fēng)險的管控，制定風(fēng)險控制措施，審批一般風(fēng)險控制措施。

　　6.3.1 領(lǐng)導小組負責組織、協(xié)調負責編制各級安全生產(chǎn)責任制，明確各級各部門(mén)和各崗位的風(fēng)險管控職責，并逐級簽訂安全生產(chǎn)責任狀，審查安全生產(chǎn)責任制的落實(shí)情況，并制定、審核、審批風(fēng)險控制措施。

　　6.3.1.1領(lǐng)導小組組長(cháng)負責組織和實(shí)施重大風(fēng)險（紅色）的管控，審批重大風(fēng)險的控制措施，督促檢查重大風(fēng)險、較大風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.2 領(lǐng)導小組副組長(cháng)負責組織和實(shí)施較大風(fēng)險（橙色）的管控，審核重大風(fēng)險的控制措施，審批較大風(fēng)險的控制措施，組織督促檢查較大以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.3安全生產(chǎn)管理機構負責組織和實(shí)施一般風(fēng)險（黃色）的管控，審核較大風(fēng)險的控制措施，審批一般風(fēng)險的控制措施，督促檢查一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.4采購部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.5財務(wù)部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.6質(zhì)量部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本廠(chǎng)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.7技術(shù)部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本廠(chǎng)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.8辦公室負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.9設能部負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.10制芯工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.11鑄一工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.12鑄二工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.13清理工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.14維修工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.15設計制作工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.16模具加工工段負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.1.17物資庫房負責組織和實(shí)施本部門(mén)一般以下風(fēng)險（黃色、藍色）的管控，審核一般風(fēng)險的控制措施，審批低風(fēng)險的控制措施，督促檢查本部門(mén)一般以下風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.2班組負責組織和實(shí)施本班組低風(fēng)險（藍色）的管控，組織制定和實(shí)施本班組及各崗位低風(fēng)險控制措施，督促檢查本班組低風(fēng)險管控的職責落實(shí)情況。

　　6.3.3崗位負責本崗位的風(fēng)險辨識和低風(fēng)險管控，落實(shí)本崗位低風(fēng)險控制措施。

　　風(fēng)險分級管控應遵循風(fēng)險越高管控層級越高的原則，對于操作難度大、技術(shù)含量高、風(fēng)險等級高、可能導致嚴重后果的作業(yè)活動(dòng)應重點(diǎn)進(jìn)行管控。上一級負責管控的風(fēng)險，下一級必須同時(shí)負責管控，并逐級落實(shí)具體措施。風(fēng)險管控層級可進(jìn)行增加或合并，根據風(fēng)險分級管控的基本原則，結合本單位機構設置情況，合理確定各級風(fēng)險的管控層級。

　　6.5.1 領(lǐng)導小組組長(cháng)負責組織編制風(fēng)險報告、公告制度。

　　6.5.2安全生產(chǎn)管理機構負責編制風(fēng)險報告、公告制度，制作安全風(fēng)險防控可靠性報告單，明確各級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險研判的內容及風(fēng)險報告的流程和方式方法，收集、匯總、研判車(chē)間（工段）、部門(mén)以上級別上報的安全風(fēng)險防控可靠性報告單，填寫(xiě)公司級安全風(fēng)險防控可靠性報告單和風(fēng)險公告，報副組長(cháng)審核上報，由組長(cháng)審批公告。

　　6.5.3公司在各部門(mén)（工段）門(mén)口的顯著(zhù)位置，公告存在的安全風(fēng)險、管控責任人和主要管控措施。制作崗位安全風(fēng)險告知卡，標明主要安全風(fēng)險、可能引發(fā)事故隱患類(lèi)別、事故后果、管控措施、應急措施及報告方式等內容。

　　安全生產(chǎn)管理機構負責根據風(fēng)險評估結果，編制風(fēng)險評估報告，制作崗位安全風(fēng)險告知卡和公告欄，繪制四色安全風(fēng)險空間分布圖。

　　安全生產(chǎn)管理機構負責根據風(fēng)險評估結果，負責組織實(shí)施風(fēng)險分級管控的教育培訓。每年對公司全員進(jìn)行安全風(fēng)險知識為主的安全教育培訓，確保每名員工都能熟練掌握本崗位安全風(fēng)險的基本特征及防范、應急措施。

　　安全生產(chǎn)管理機構負責及時(shí)將公司構建安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控預防機制工作的總結及材料上報、歸檔工作。

　　各級、各部門(mén)結合各崗位安全生產(chǎn)責任制的風(fēng)險分級管控落實(shí)情況進(jìn)行考核，考核參照公司年度《安全生產(chǎn)責任制》、《安全生產(chǎn)考核管理制度》執行。

　　安全生產(chǎn)管理機構負責全公司風(fēng)險分級管控績(jì)效考核的匯總和上報，并對本部門(mén)的風(fēng)險分級管控實(shí)施績(jì)效考核。

　　各級、各崗位風(fēng)險分級管控應做好記錄，記錄至少保存3年。

分級管理制度5

　　量化分級管理是一種實(shí)行標準化操作的管理模式，從目標出發(fā)，使用科學(xué)、量化的手段進(jìn)行組織體系設計和為具體工作建立標準的理論。量化分級管理作為一種較為科學(xué)的衛生管理模式和路徑選擇，在實(shí)際管理工作中可操作性強，目前已在食品、公共場(chǎng)所等衛生監督工作中推廣使用。此次編制《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛生監督量化分級管理制度》旨在將量化分級管理的思想引入到消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛生監督工作中，加強對消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監督管理力度，實(shí)現消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛生監督由定性管理向定性與定量相結合管理模式轉變。

　　一、制定原則

　　1、科學(xué)性原則：納入考評的每個(gè)指標能獨立提供信息，反映消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的實(shí)際情況，各指標既相對獨立，又相互關(guān)聯(lián)，使指標體系成為一個(gè)有機整體。

　　2、代表性原則：考評表中選擇的均是一些具有代表性的，對企業(yè)的生產(chǎn)和質(zhì)量控制具有重大意義的指標，同時(shí)將一些對企業(yè)未來(lái)發(fā)展具有引導作用和監控作用的指標也納入指標體系。

　　3、完備性原則：整個(gè)指標體系當力求全面客觀(guān)，能夠反映評價(jià)對象的`整體情況，以達到全面反映消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛生監督量化評價(jià)的本質(zhì)和評價(jià)目標。當然在滿(mǎn)足評價(jià)要求的情況下，盡可能簡(jiǎn)化評價(jià)指標，以利于評價(jià)工作的開(kāi)展。

　　二、量化指標

　　根據《消毒管理辦法》、《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛生規范》《消毒產(chǎn)品標簽說(shuō)明書(shū)管理規范》等要求，考評表制定了六大類(lèi)指標體系，分別為：衛生質(zhì)量管理、從業(yè)人員衛生要求、物料和倉儲要求、檢驗質(zhì)量控制、生產(chǎn)區衛生管理和產(chǎn)品外包裝。在每大類(lèi)指標下又設定若干子指標，用于具體衛生要求的評價(jià)。每類(lèi)指標根據不同的衛生權重指數，設定不同的分值，并細化到每個(gè)子指標中，以便于實(shí)際操作。

　　三、量化評分

　　1、在評價(jià)各消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)時(shí)，可以有合理缺項，但分值需標化。

　　標化分=實(shí)得的分數/該單位應得的最高總分×100

　　根據標化分核定等級，具體標準如下：

　�。�1）標化分為90分以上者，評為優(yōu)秀，核定為A級；

　�。�2）標化分為70—89分者，評為良好，核定為B級；

　�。�3）標化分為60—69分者，評為合格，核定為C級；

　�。�4）標化分低于60分者，不予評定等級，責令限期整改，整改后重新量化評定，仍低于60分者，列入消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)黑名單，由當地衛生監督部門(mén)定期通報。

　　2、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監督頻次可參考其衛生信譽(yù)度等級確定，等級越高，監督頻次越低，不同衛生信譽(yù)度等級的最低監督頻次具體如下：

　�。�1）A級，不少于1次/年；

　�。�2）B級，不少于2次/年；

　�。�3）C級，不少于3次/年；

　�。�4）未評定等級生產(chǎn)企業(yè)，監督頻次不少于1次/季，并列入重點(diǎn)監管黑名單。

　　四、考評公示

　　各轄區衛生監督機構依據《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛生監督分級量化評分標準》，每?jì)赡昙�中組織對當地消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行一次量化分級評定，凡未達到評定等級的生產(chǎn)企業(yè)，在規定時(shí)限完成整改后，可向當地衛生監督機構主動(dòng)審請一次補評。轄區衛生行政部門(mén)根據消毒產(chǎn)品日常監督管理情況，每季度公示一次量化分級情況，重點(diǎn)列出未評定等級需加強監管的消毒產(chǎn)品企業(yè)名單，期間符合下列條件之一的企業(yè)，評定等級自動(dòng)降低一個(gè)檔次：（1）企業(yè)三次受到衛生監督部門(mén)協(xié)查并查實(shí)的；

　�。�2）兩次以上對衛生監督機構下達整改要求置之不理的；

　�。�3）因違法違規生產(chǎn)銷(xiāo)售消毒產(chǎn)品，受到《特別規定》相關(guān)條款處罰的。

　　年度兩次公示均列入未評定等級的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)，當地衛生監督機構對其年度綜合監督意見(jiàn)評定為不合格消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)；在一個(gè)許可周期內，兩年綜合監督意見(jiàn)評定為不合格的企業(yè)，衛生許可證到期后將不予延續。消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)三次列入未評定等級的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)，由當地衛生監督部門(mén)組織約談企業(yè)負責人，責令限期完成整改，如其未按要求整改到位，可上報省級衛生行政部門(mén)依法注銷(xiāo)企業(yè)消毒產(chǎn)品衛生許可證。

分級管理制度6

　　國家衛健委再次明確，這類(lèi)藥物分三級管理!4月21日，國家衛健委發(fā)布《醫療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，其中提到抗菌藥物分級管理制度。

　　18項核心制度

　　歸納起來(lái)，《要點(diǎn)》有18項核心制度。

　　分別為首診負責制度、三級查房制度、會(huì )診制度、分級護理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)分級管理制度、新技術(shù)和新項目準入制度、危急值報告制度、病歷管理制度、抗菌藥物分級管理制度、臨床用血審核制度、信息安全管理制度。

　　抗菌藥物分級管理制度

　　根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價(jià)格等因素，抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級;

　　醫療機構應當嚴格按照有關(guān)規定建立本機構抗菌藥物分級管理目錄和醫師抗菌藥物處方權限，并定期調整;

　　醫療機構應當建立全院特殊使用級抗菌藥物會(huì )診專(zhuān)家庫，按照規定規范特殊使用級抗菌藥物使用流程;

　　醫療機構應當按照抗菌藥物分級管理原則，建立抗菌藥物遴選、采購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價(jià)的管理制度和具體操作流程。

　　多省已發(fā)文明確

　　20xx年7月25日，國辦發(fā)布國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)國辦發(fā)〔20xx〕67號。

　　67號文中就提出健全醫療質(zhì)量安全管理制度。其中包括嚴格落實(shí)首診負責、三級查房、分級護理、手術(shù)分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫療質(zhì)量安全核心制度等。

　　隨后不少省份都跟進(jìn)發(fā)文。20xx年1月，陜西省政府辦公廳發(fā)布《陜西省建立現代醫院管理制度實(shí)施方案》。

　　20xx年12月26日，內蒙古自治區人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)自治區建立現代醫院管理制度實(shí)施方案的通知內政辦發(fā)〔20xx〕181號。

　　20xx年1月22日，河南省發(fā)布河南省人民政府辦公廳關(guān)于建立現代醫院管理制度的實(shí)施意見(jiàn)豫政辦〔20xx〕4號。

　　豫政辦〔20xx〕4號提出，到20xx年，全面建立現代醫院管理制度。

　　抗菌藥物使用大幅下降

　　國家衛生計生委公布近5年的全國范圍監測數據顯示，我國抗菌藥物臨床使用率和平均費用呈下降趨勢。

　　筆者從國家衛生計生委出版的《中國抗菌藥物臨床應用管理和細菌耐藥現狀》報告中了解到：

　　從20xx年到20xx年，全國住院患者平均抗菌藥物使用率從67.3%下降到39.1%;

　　門(mén)診患者抗菌藥物使用率從19.4%下降到9.4%;

　　抗菌藥物占藥品總收入比例從19.7%下降到11.3%，人均抗菌藥品費用呈現遞減趨勢。

　　多地基層抗菌藥物限制使用

　　北京市衛生和計劃生育監督所發(fā)布的20xx年12月《北京衛生監督行政處罰公示》顯示：

　　北京家圓醫院有限公司因違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》第五十條第(一)項相關(guān)規定，被警告、罰款10000元。

　　除北京外，20xx年3月，四川成都市就因“擅自使用抗菌藥物開(kāi)展靜脈輸注活動(dòng)”處罰了6家診所，最高罰款近兩萬(wàn)，并且市衛計委將行政處罰在衛生官網(wǎng)上進(jìn)行了公示。

　　江蘇則規定7類(lèi)抗生素村衛生室不得采購。從20xx年4月開(kāi)始，按照江蘇省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄規定，村衛生室不允許采購以下抗生素：

　　阿洛西林、阿莫西林克拉維酸、頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢唑肟、阿奇霉素注射液、左氧氟沙星注射液。

　　除基層外，據媒體報道，根據《廣東省深化醫藥衛生體制綜合改革實(shí)施方案》，廣東將在全省二級以上公立醫院逐步停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。

　　隨著(zhù)抗菌藥物分級管理成為建設現代醫院的要求之一，可見(jiàn)，對于抗菌藥物的使用限制除基層和部分二級以上醫院外，還將進(jìn)一步推開(kāi)。

　　(一)定義

　　指根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價(jià)格等因素，對抗菌藥物臨床應用進(jìn)行分級管理的制度。

　　(二)基本要求

　　1.根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價(jià)格等因素，抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級。

　　2.醫療機構應當嚴格按照有關(guān)規定建立本機構抗菌藥物分級管理目錄和醫師抗菌藥物處方權限，并定期調整。

　　3.醫療機構應當建立全院特殊使用級抗菌藥物會(huì )診專(zhuān)家庫，按照規定規范特殊使用級抗菌藥物使用流程。

　　4.醫療機構應當按照抗菌藥物分級管理原則，建立抗菌藥物遴選、采購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價(jià)的管理制度和具體操作流程。

　　根據《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》(下稱(chēng)指導原則)和《關(guān)于進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕42號)精神，要求醫療機構按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限。結合我院實(shí)際，特制定抗菌藥物分級管理制度。

　　1、分級原則

　　1)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線(xiàn)用藥)：療效好，副作用小，價(jià)格低廉的抗菌藥物，臨床各級醫師可根據需要選用。

　　2)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線(xiàn)用藥)：療效好但價(jià)格昂貴或毒副作用大的藥物，使用需說(shuō)明理由，并經(jīng)主治及以上醫師同意并簽字方可使用。

　　3)“特殊使用藥物”(即三線(xiàn)用藥)：療效好，價(jià)格昂貴，針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少，或臨床需要倍加保護以免細菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥性的藥物，使用應有嚴格的指征或確鑿依據，需經(jīng)有關(guān)專(zhuān)家會(huì )診或本科主任同意，其處方須由副主任醫師以上的科副主任或科主任簽名方可使用。

　　4)本院“抗菌藥物分級管理目錄”由醫院藥事管理委員會(huì )根據指導原則和的規定制定，該目錄涵蓋本院全部抗菌藥物，新藥引進(jìn)時(shí)應同時(shí)明確其分級管理級別。

　　醫院藥事管理與藥劑科要有計劃地對同類(lèi)或同代抗菌藥物輪流使用，具體由藥劑科組織實(shí)施。

　　2、使用原則與方法

　　1)總體原則：嚴格使用指針、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。

　　2)具體使用方法：一線(xiàn)抗菌藥物所有醫師均可以根據病情需要選用;二線(xiàn)抗菌藥物應根據病情需要，由主治及以上醫師簽名方可使用;三線(xiàn)藥物使用必須嚴格掌握指征，需經(jīng)過(guò)相關(guān)專(zhuān)家討論，由副主任醫師以上科副主任或科主任簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會(huì )診同意或需越級使用的，需向科主任匯報，處方量不得超過(guò)1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。

　　3)下列情況可直接使用二級及以上藥物：重癥感染患者：包括重癥細菌感染，對一線(xiàn)藥物過(guò)敏或耐藥者，臟器穿孔患者;免疫功能低下患者伴發(fā)感染。

　　3檢查、考核辦法：定期對門(mén)、急診處方、住院病歷包括外科手術(shù)患者預防性使用抗菌藥物情況進(jìn)行隨機抽查。

　　1)門(mén)診、急診抗菌藥物檢查考核要點(diǎn):患者基本情況書(shū)寫(xiě)，包括年齡、性別、診斷;

　　抗菌藥物使用情況，包括名稱(chēng)、規格、用法、用量、給藥途徑、是否按抗菌藥物分級管理規定用藥等。

　　2).住院病人抗菌藥物檢查考核要點(diǎn)：抗菌藥物開(kāi)始使用、停止使用、更換品種和超越說(shuō)明書(shū)范圍使用時(shí)是否分析說(shuō)明理由，并在病程記錄上有所記錄;抗菌藥物使用必須符合抗菌藥物分級管理規定，當越級使用時(shí)，是否按照規定時(shí)間使用或履行相應的手續，并在病程記錄上有所反映;抗菌藥物聯(lián)用或局部應用是否有指征，是否有分析，并在病程記錄上有所記錄;使用或更改抗菌藥物前是否做病原學(xué)檢測及藥敏試驗，并在病程記錄上有所反映;對于無(wú)法送檢的病例，是否已在病程記錄上說(shuō)明理由。

　　一、分級原則

　　(一)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線(xiàn)用藥)：療效好，副作用小，細菌耐藥性小，價(jià)格低廉的抗菌藥物，臨床各級醫師可根據需要選用。

　　(二)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線(xiàn)用藥)：療效好但價(jià)格昂貴或毒副作用和細菌耐藥性都具有一定局限性的藥物，使用需說(shuō)明理由，并經(jīng)主治及以上醫師同意并簽字方可使用。

　　(三)“特殊使用藥物”(即三線(xiàn)用藥)：療效好，價(jià)格昂貴，針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少，或臨床需要倍加保護以免細菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥性的藥物，使用應有嚴格的指征或確鑿依據，需經(jīng)有關(guān)專(zhuān)家會(huì )診或本科主任同意，其處方須由副主任、主任醫師簽名方可使用。

　　(四)本院“抗菌藥物分級管理目錄”(見(jiàn)附件)由醫院藥事管理委員會(huì )根據指導原則和衛辦醫發(fā)〔20xx〕38號)的規定制定，該目錄涵蓋全部抗菌藥物，新藥引進(jìn)時(shí)應同時(shí)明確其分級管理級別。

　　藥事管理委員會(huì )要有計劃地對同類(lèi)或同代抗菌藥物輪流使用，具體由藥劑科組織實(shí)施。

　　二、使用原則與方法

　　(一)總體原則：嚴格使用指針、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。

　　(二)具體使用方法

　　1、一線(xiàn)抗菌藥物所有醫師均可以根據病情需要選用。

　　2、二線(xiàn)抗菌藥物應根據病情需要，由主治及以上醫師簽名方可使用。

　　3、三線(xiàn)藥物使用必須嚴格掌握指針，需經(jīng)過(guò)相關(guān)專(zhuān)家討論，由副主任、主任醫師簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會(huì )診同意或需越級使用的，處方量不得超過(guò)1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。

　　4、下列情況可直接使用二級及以上藥物。

　　(1)重癥感染患者：包括重癥細菌感染，對一線(xiàn)藥物過(guò)敏或耐藥者，臟器穿孔患者。

　　(2)免疫功能低下患者伴發(fā)感染。

分級管理制度7

　　分級護理制度：

　　具備以下條件之一的患者，可以確定為特級護理：

　　1、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；

　　2、重癥監護的患者；

　　3、各種復雜或者大手術(shù)后的患者；

　　4、嚴重創(chuàng )傷或者大面積燒傷的患者；

　　5、使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；

　　6、實(shí)施連續性腎臟替代治療，并需要嚴密監護生命體征的患者；

　　7、其他有生命危險，需要監護生命體征的患者。

　　護理要點(diǎn)：

　　1、嚴密觀(guān)察患者病情變化，監測生命體征；

　　2、根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

　　3、根據醫囑，準確測量出入量；

　　4、根據患者病情，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；

　　5、保持患者舒適和功能體位；

　　6、實(shí)施床旁交接班。

　　具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

　　1、病情趨向穩定的重癥患者；

　　2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

　　3、生活不能完全自理且病情不穩定的患者；

　　4、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

　　護理要點(diǎn)：

　　1、每1小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；

　　2、根據患者病情，測量生命體征；

　　3、根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

　　4、根據患者病情，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；

　　5、提供護理相關(guān)的健康指導。

分級管理制度8

　　1、按照國家、省、市婦幼衛生工作部署要求，有效控制影響剖宮產(chǎn)的醫源因素、社會(huì )因素，加大宣傳教育力度，完善相關(guān)制度，提高助產(chǎn)技術(shù)，實(shí)現有效降低剖宮產(chǎn)率的目標。

　　2、非醫學(xué)指征剖宮產(chǎn)率控制在30%以?xún)取?/p>

　　3、婦產(chǎn)科醫務(wù)人員嚴禁實(shí)施趨利和避責行為的剖宮產(chǎn)手術(shù)，切實(shí)降低剖宮產(chǎn)率。

　　4、婦產(chǎn)科醫務(wù)人員要采取有效措施，大力提倡和促進(jìn)自然分娩。加強對孕婦進(jìn)行相關(guān)知識的宣傳，提高孕婦及其家屬對自然分娩的認識，幫助他們樹(shù)立正確的分娩觀(guān)，積極促進(jìn)自然分娩。

　　5、完善制度建設。加強產(chǎn)科質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節的管理，采取多種措施減少產(chǎn)程中不必要的醫療干預，減少并發(fā)癥，提高助產(chǎn)質(zhì)量。

　　6、必須嚴格熟練掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)醫學(xué)指征，做到科學(xué)手術(shù)，嚴禁開(kāi)展無(wú)手術(shù)指征及擇期的剖宮產(chǎn)手術(shù)。

　　7、實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)院長(cháng)簽字制度。所有剖宮產(chǎn)術(shù)必須經(jīng)科主任批準，并填報《醫院剖宮產(chǎn)手評估審核表》，經(jīng)主管院長(cháng)（醫務(wù)科）批準簽字后方可進(jìn)行；休息日急診剖宮產(chǎn)手術(shù)必須經(jīng)請示批準后方可實(shí)施。

　　8、在臨床應用過(guò)程中，對于沒(méi)有剖宮產(chǎn)指征，孕婦及其家屬要求實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，產(chǎn)科醫生及助產(chǎn)人員要耐心細致地進(jìn)行解釋?zhuān)粚Ψ�合剖宮產(chǎn)手術(shù)醫學(xué)指征的，也要向其充分講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊，在知情同意的原則下，嚴格履行手術(shù)簽字手續。

　　9、改變服務(wù)模式。要改變傳統的助產(chǎn)模式，實(shí)行人性化、個(gè)性化、科學(xué)化的導樂(lè )助產(chǎn)模式。讓孕產(chǎn)婦及家人能預先充分了解產(chǎn)程的進(jìn)展，減少因信息不足造成的焦慮和緊張，降低因精神因素導致難產(chǎn)的發(fā)生。

　　10、分娩過(guò)程中要配有助產(chǎn)士陪同，產(chǎn)科醫生要及時(shí)檢診，增加產(chǎn)婦及其家屬的安全感及自信心。

　　11、嚴格執行高危孕產(chǎn)婦分級管理制度，及時(shí)做好高危孕產(chǎn)婦的轉診工作。高危孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)必須有兒科醫師在場(chǎng)。

　　12、醫務(wù)科要加大監管和專(zhuān)項督查工作力度。對不遵循手術(shù)指征盲目實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，使剖宮產(chǎn)率居高不降要按制度嚴肅處理。

分級管理制度9

　　一、編制目的

　　為了使崗位職工知道崗位操作過(guò)程及周邊存在的安全風(fēng)險、熟悉安全風(fēng)險管控措施、明確相關(guān)應急預案及避災原則和路線(xiàn)，減少違章行為的產(chǎn)生，大力提高我礦安全風(fēng)險分級管控工作質(zhì)量，特制定《******煤礦安全風(fēng)險分級管控教育培訓制度》。

　　二、編制依據

　　1、《國務(wù)院安委會(huì )辦公室關(guān)于實(shí)施遏制重特大事故工作指南構建雙重預防機制的意見(jiàn)》(安委辦[20xx]11號);

　　2、《煤礦安全生產(chǎn)標準化基本要求及評分方法》(煤安監行管[20xx]5號)(試行);

　　3、《四川省安全風(fēng)險分級管控工作指南》的通知(川安辦[20xx]25號)。

　　三、主題內容

　　1、按照企業(yè)制定的教育培訓制度切實(shí)認真開(kāi)展風(fēng)險辨識評估、分級管控的教育培訓工作。

　　2、每一年的企業(yè)教育培訓計劃中，必須安排有關(guān)于安全風(fēng)險分級管控的專(zhuān)門(mén)計劃或課時(shí)和內容。

　　3、遇特殊情況，可臨時(shí)增加專(zhuān)門(mén)針對相關(guān)人員的安全風(fēng)險分級管控培訓教育。

　　4、入井人員和地面關(guān)鍵崗位人員安全培訓內容包括年度和專(zhuān)項安全風(fēng)險辨識評估結果、與本崗位相關(guān)的重大風(fēng)險管控措施等。

　　5、每年度至少組織參與安全風(fēng)險評估工作的人員學(xué)習一次安全風(fēng)險辨識評估技術(shù)。

　　6、各分管部門(mén)做好課件、資料、考勤、考試等相關(guān)記錄并存檔備查。

　　四、實(shí)施日期

　　本制度自發(fā)布之日起施行。

　　五、解釋權屬

　　本制度由xxx煤礦安全生產(chǎn)部門(mén)負責解釋并監督施行。

　　六、其他說(shuō)明

　　本制度屬于企業(yè)內部管理制度，條文若有與相關(guān)法規、規范、規程等相抵觸的，參照相關(guān)法規、規范、規程等的要求執行。

分級管理制度10

　　一、主管護師、副主任護師、專(zhuān)科護士

　　1、任職資格

　　(1)具備完成本崗位職責的能力。

　　(2)護師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，或接受省級衛生行政部門(mén)組織或委托的專(zhuān)科護士培訓，考核合格，并具有省級衛生行政部門(mén)認可的專(zhuān)科護士資格證書(shū)。

　　(3)熟悉本學(xué)科基本理論、專(zhuān)科理論和專(zhuān)業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識，掌握專(zhuān)科危重病人的救治原則與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。

　　(4)有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，能解決本專(zhuān)科復雜疑難護理問(wèn)題，有指導護士有效開(kāi)展基礎護理、專(zhuān)科護理的能力。

　　(5)有組織指導臨床、教學(xué)、科研的能力，是本專(zhuān)科學(xué)術(shù)帶頭人。

　　(6)及時(shí)跟蹤并掌握國內外本專(zhuān)科新理論、新技術(shù)，每年接受相應專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的繼續教育。

　　2、崗位職責

　　(1)有權行使高級護士的職責。

　　(2)在護理部領(lǐng)導下、主管相應專(zhuān)科護理工作，并履行相應的職責。

　　(3)主持并組織、指導本院本專(zhuān)科領(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，組織制定本專(zhuān)科護理工作指引，制定并審核所在專(zhuān)科各項護理工作標準、護理質(zhì)量評價(jià)標準等。

　　(4)參加醫療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析病人的護理問(wèn)題，針對護理問(wèn)題制定護理計劃；組織院內護理會(huì )診，實(shí)施循證護理，解決護理疑難問(wèn)題，指導臨床護士工作，確保本專(zhuān)科護理質(zhì)量。

　　(5)掌握本護理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極組織本專(zhuān)科的學(xué)術(shù)活動(dòng)，根據本專(zhuān)科發(fā)展的需要，確定本專(zhuān)科工作和研究方向；有計劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應用專(zhuān)科護理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。

　　(6)培養專(zhuān)科護士，協(xié)助制定醫院專(zhuān)科護士人才培養計劃。主持或協(xié)助完成護理研究生的臨床帶教工作。

　　(7)提供專(zhuān)科護理服務(wù)、健康教育和咨詢(xún)。

　　3、工作標準

　　(1)展現積極的工作態(tài)度，符合護理人員素質(zhì)要求。

　　(2)解決臨床疑難護理問(wèn)題，指導下級護士有效開(kāi)展基礎護理、專(zhuān)科護理。確保本專(zhuān)科護理質(zhì)量。

　　(3)主持并組織本專(zhuān)科領(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，主持或參與科研課題項目的研究。

　　(4)主持或完成各級護士的臨床帶教工作。

　　(5)對病人病情全面掌握，護理措施準確有效并落實(shí)到位，無(wú)護理不良事件發(fā)生。

　　(6)健康教育指導到位，患者及家屬掌握并能積極配合，促進(jìn)患者康復，無(wú)并發(fā)癥。

　　(7)與醫、護、患及家屬溝通有效，及時(shí)化解矛盾，有效處理糾紛。

　　(8)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習落實(shí)到位。

　　4、績(jì)效考核

　　(1)完成各班次工作任務(wù)。

　　(2)保證護理質(zhì)量。

　　(3)病人滿(mǎn)意護理工作。

　　(4)無(wú)護理并發(fā)癥及嚴重的差錯事故。

　　(5)接受護士定期考核機構組織的集中培訓，且考核成績(jì)合格。

　　(6)具有處理本專(zhuān)科領(lǐng)域疾病護理問(wèn)題和解決某些疑難護理問(wèn)題的能力。主持護理查房/護理會(huì )診/疑難病例討論。

　　(7)提交本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向的論文或綜述報告1篇(CN級)/2～3年。

　　(8 ) 提供每年參加繼續醫學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明，繼續醫學(xué)教育符合要求。

　　二、高年資護士、護理師。

　　1、任職資格

　　(1)具備完成本崗位職責的能力。

　　(2)護師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，大專(zhuān)以上學(xué)歷的注冊護士。

　　(3)熟練掌握基礎護理、專(zhuān)科護理及常用急救技術(shù)，能獨立準確評估、判斷和處理本專(zhuān)業(yè)護理問(wèn)題；能根據病人情況制訂護理計劃并組織實(shí)施。

　　2、崗位職責

　　(1)有權行使責任組長(cháng)的職責。

　　(2)參加護理部領(lǐng)導下專(zhuān)科護理工作，并履行相應的職責。

　　(3)在護士長(cháng)的領(lǐng)導下及上級護士的指導下負責分管病人的各項護理工作，保證分管病人護理質(zhì)量。

　　(4)運用護理程序開(kāi)展工作。帶領(lǐng)責任護士對分管病人進(jìn)行評估，制定分管病人護理計劃，組織實(shí)施，并評估實(shí)施效果；組織急危重病人搶救。

　　(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄；協(xié)助護士長(cháng)做好科室持續質(zhì)量控制，修改完善護理工作流程。

　　(6)組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、重危病人護理會(huì )診和護理個(gè)案討論。

　　(7)承擔實(shí)習或進(jìn)修護士臨床教學(xué)任務(wù)。

　　(8)完成本職稱(chēng)范圍繼續教育，完成院內在職培訓。

　　(9)完成規定的夜班輪值數。

　　3、工作標準

　　(1)展現積極的工作態(tài)度，符合護理人員形象要求。

　　(2)在護理工作團隊中，能夠具有積極向上的心態(tài)，團結協(xié)作的精神。

　　(3)對病人的評估全面準確，護理措施準確、有效并落實(shí)到位，無(wú)護理不良事件發(fā)生。

　　(4)對病人病情全面掌握，觀(guān)察到位，判斷準確，報告及時(shí)。

　　(5)健康教育指導到位，患者及家屬掌握并能積極配合，促進(jìn)患者康復，無(wú)并發(fā)癥。

　　(6)與醫、護、患及家屬溝通有效，及時(shí)化解矛盾，有效處理糾紛。

　　(7)病歷書(shū)寫(xiě)客觀(guān)、真實(shí)、及時(shí)，符合規范要求。

分級管理制度11

　　一、分級標準

　�。ㄒ唬┓窍拗剖褂眉壙咕�藥物是指經(jīng)長(cháng)期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對較低的抗菌藥物；

　�。ǘ�）限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長(cháng)期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對較高的抗菌藥物；

　�。ㄈ�）特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：

　　1、具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；

　　2、需要嚴格控制使用，避免細菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；

　　3、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；

　　4、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。

　　二、使用原則與方法

　�。ㄒ唬┦褂迷瓌t：嚴格使用指證、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。

　　醫療機構和醫務(wù)人員應當嚴格掌握使用抗菌藥物預防感染的指證。預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選非限制使用級抗菌藥物；嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時(shí)，方可選用限制使用級抗菌藥物。

　�。ǘ�）具體使用方法

　　1、非限制使用級抗菌藥物——處方及醫囑所有醫師均可以根據病情需要選用。

　　2、限制使用級抗菌藥物——應根據病情需要，處方及醫囑由主治及以上醫師簽名方可使用。

　　3、特殊使用級抗菌藥物——使用必須嚴格掌握指征，需經(jīng)過(guò)相關(guān)專(zhuān)家討論，處方及醫囑由副主任、主任醫師簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會(huì )診同意或需越級使用的，處方量不得超過(guò)1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。

　�。ㄈ�）嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用。

　　特殊使用級抗菌藥物不得在門(mén)診使用，住院期間使用特殊使用級抗菌藥物的出院患者可在門(mén)診取藥完成序貫治療。臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指證，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的抗菌藥物臨床應用管理專(zhuān)家會(huì )診同意后，由具有相應處方權醫師開(kāi)具處方。具體名單見(jiàn)附件2。

　�。ㄋ模┯邢铝星闆r之一可考慮越級應用特殊使用級抗菌藥物：

　�、俑腥静∏閲乐卣�；

　�、诿庖吖δ艿拖禄颊甙l(fā)生感染時(shí)；

　�、垡延凶C據表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。使用時(shí)間限定在24小時(shí)之內，其后需要由具有處方權限的醫師完善處方。

　�。ㄎ澹└鶕�臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物。臨床微生物標本檢測結果未出具前，可以根據當地和本機構細菌耐藥監測情況經(jīng)驗選用抗菌藥物，臨床微生物標本檢測結果出具后根據檢測結果進(jìn)行相應調整。

分級管理制度12

　　一、目的：

　　對采購過(guò)程進(jìn)行控制，確保產(chǎn)品符合規定要求，及時(shí)有效地滿(mǎn)足服務(wù)需求。

　　二、范圍：

　　1、二級采購是指對各管理中心（處）日常服務(wù)所需的零星低值、易耗物品以及突發(fā)性事件所需的物品采購。

　　2、一級采購指有一定需求周期可預計的公司行政與人力資源部統一采購的批量物品，含特約委外服務(wù)采購。一級采購執行公司質(zhì)量手冊zswy/zc—08、b/0《采購控制程序》。

　　三、職責：

　　1、管理中心（處）負責二級采購，（詳見(jiàn)二級采購目錄）。物品檢驗員（兼職）負責采購和物品驗證及物品的發(fā)放登記。二級采購申請仍需公司職能部門(mén)及分管領(lǐng)導、總經(jīng)理審核、批準。

　　2、二級采購人員職責：

　�。�1）負責管理中心（處）辦公、工程、保安、保潔用品的采購、登記和領(lǐng)發(fā)工作。

　�。�2）掌握各類(lèi)采購物品的性能用途。

　�。�3）及時(shí)了解各類(lèi)采購物品的市場(chǎng)價(jià)格行情。

　�。�4）及時(shí)了解管理中心（處）的采購需求情況，并根據需求提出采購建議。

　�。�5）負責建立本單位的物品采購臺帳、物品供應商檔案等。

　�。�6）積極參加公司及外部開(kāi)展的采購培訓課程，提高采購業(yè)務(wù)水平。

　�。�7）協(xié)助公司一級采購人員完成公司一級采購任務(wù)。

　　四、二級采購程序規定：

　　1、各部門(mén)、管理中心（處）每月25日前將采購計劃報公司行政與人力資源部，經(jīng)分管領(lǐng)導審核、總經(jīng)理審批后，由管理中心（處）派專(zhuān)人到合格供應商處采購。各部門(mén)、管理中心（處）質(zhì)檢員驗證、驗收必須將合格證明貼在采購任務(wù)單檢測結論欄進(jìn)行物品登記、發(fā)放，每月25日盤(pán)存一次，詳見(jiàn)采購流程圖，建立物品進(jìn)、出、存二級臺帳。

　　2、采購方式：

　�。�1）通知公司確定的合格供方配送。

　�。�2）到最近的經(jīng)銷(xiāo)商或百貨批發(fā)市場(chǎng)采購（必須符合合格供方條件）。

　　3、采購物品時(shí)，供應商必須提供生產(chǎn)廠(chǎng)家產(chǎn)品檢驗合格證。

　　4、采購人員必須對采購物品進(jìn)行驗證、及時(shí)登記，填寫(xiě)《物品登記表》、《物品發(fā)放驗收表》。

　　5、管理中心（處）可自選供應商，但必須提前將供應商報行政與人力資源部進(jìn)行合格供方評審，合格供方評審執行《采購控制程序》4。2、4。2。1、4。2。2條款。

　　6、公司行政與人力資源部每月1—2次，管理中心（處）經(jīng)理、主任每月2—4次憑采購計劃對采購工作進(jìn)行監控、檢查，填寫(xiě)《采購監控檢查表》。

　　7、每月25日前將當月一級、二級采購物品的《采購任務(wù)單》、《物品發(fā)放驗收表》原件，購貨發(fā)票交至行政與人力資源部備存、審核。各管理中心（處）負責人在采購任務(wù)單簽字有效，行政與人力資源部實(shí)行統一報銷(xiāo)。

　　8、各管理中心（處）不得擅自超限額采購物品，若經(jīng)檢查發(fā)現嚴肅查處。

　�。�1）限額：二級采購金額：寫(xiě)字樓每月不得超過(guò)500元；住宅小區每月不得超過(guò)300元。

　�。�2）罰責：第1次罰款50元，第2次罰款100元，第3次罰款500元，3次以上責任人降薪一級。

　　五、本規定由公司行政與人力資源部負責解釋。

　　六、本規定自20xx年3月1日起執行。

　　附：1、采購流程圖

　　2、一級采購物品目錄

　　3、二級采購物品目錄

　　4、二級采購物品參考價(jià)格一覽表

　　5、《采購任務(wù)單》

　　6、《xx采購計劃表》

　　7、《物資發(fā)放驗收表》

　　8、《工具領(lǐng)用登記表》

　　9、《采購監控檢查表》

分級管理制度13

　　一、分級原則

　　(一)“非限制使用”藥物(即首選藥物、一線(xiàn)用藥):經(jīng)臨床長(cháng)期應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對較低的抗菌藥物。

　　(二)“限制使用”藥物(即次選藥物、二線(xiàn)用藥):與非限制使用抗菌藥物相比較,這類(lèi)藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性,不宜作為非限制藥物使用。

　　(三)“特殊使用藥物”(即三線(xiàn)用藥):不良反應明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現用藥物者;藥品價(jià)格昂貴,使用應有嚴格的指征或確鑿的依據。

　　(四)本院“抗菌藥物分級管理目錄”(見(jiàn)附件二)由醫院藥事管理委員會(huì )制定,新藥引進(jìn)時(shí)應同時(shí)明確其分級管理級別。藥事管理委員會(huì )要有計劃地對同類(lèi)或同代抗菌藥物輪流使用,具體由藥劑科組織實(shí)施。

　　二、使用原則與方法

　　(一)總體原則:嚴格使用指征、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。

　　(二)具體使用方法

　　1、一線(xiàn)抗菌藥物所有醫師均可以根據病情需要選用。

　　2、二線(xiàn)抗菌藥物應有用藥依據,根據病情需要由主治及以上醫師簽名方可使用。

　　3、三線(xiàn)藥物使用必須嚴格掌握指征,需經(jīng)過(guò)相關(guān)專(zhuān)家討論,由醫療組長(cháng)或科主任簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會(huì )診同意或需越級使用的,處方量不得超過(guò)1日用量,并做好相關(guān)病歷記錄。

　　4、下列情況可直接使用一線(xiàn)以上藥物進(jìn)行治療,但若培養及藥敏證實(shí)第一線(xiàn)藥物有效時(shí)應盡可能改為第一線(xiàn)藥物。

　　(1)感染病情嚴重者如:①敗血癥、膿毒血癥等血行感染,或有休克、呼吸衰竭、dic等合并癥;②中樞神經(jīng)系統感染;③臟器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等;④感染性心內膜炎、化膿性心包炎等;⑤嚴重的肺炎、骨關(guān)節感染、肝膽系統感染、蜂窩組織炎等;⑥重度燒傷、嚴重復合傷、多發(fā)傷及合并重癥感染者;⑦有混合感染可能的患者。

　　(2)免疫功能低下患者發(fā)生感染時(shí),包括:①接受免疫抑制劑治療;②接受抗腫瘤化學(xué)療法;③接受大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療者;④血wbc<1x109/l或中性粒細胞<0.5x109/l;⑤脾切除后不明原因的發(fā)熱者;⑥艾滋病;⑦先天性免疫功能缺陷者;⑧老年患者。

　　(3)病原菌只對二線(xiàn)或三線(xiàn)抗菌藥物敏感的感染。

分級管理制度14

　　目的：

　　根據客戶(hù)等級的分布，依據客戶(hù)價(jià)值來(lái)策劃配套的客戶(hù)關(guān)懷項目，針對不同客戶(hù)群的需求特征、采購行為、期望值、信譽(yù)度等制定不同的營(yíng)銷(xiāo)策略，配置不同的市場(chǎng)銷(xiāo)售、服務(wù)和管理資源，對關(guān)鍵客戶(hù)定期拜訪(fǎng)與問(wèn)候，確保關(guān)鍵客戶(hù)的滿(mǎn)意程度，借以刺激有潛力的客戶(hù)等級上升，使企業(yè)在維持成本不變的情況下，創(chuàng )造出更多的價(jià)值和效益。

　　1．0范圍：

　　公司的所有客戶(hù)。

　　2．0分類(lèi)等級：

　　根據年度銷(xiāo)售額、銷(xiāo)售價(jià)格、貨款回收情況等多項綜合指標，對公司所有客戶(hù)分三級進(jìn)行評估管理。

　　3.1銷(xiāo)量指標：

　　3.2綜合指標

　　4.0職責：

　　4.1經(jīng)營(yíng)銷(xiāo)售部負責對客戶(hù)的具體分類(lèi)管理與服務(wù)、維護與提升工作：促銷(xiāo)科負責提供客戶(hù)銷(xiāo)售數據分析等相關(guān)資料；負責定期對公司所有客戶(hù)，組織進(jìn)行分類(lèi)級別的評定和修改更新。

　　4.2財務(wù)部負責客戶(hù)資信等級的評定、貨款核實(shí)、及時(shí)對帳調帳等相關(guān)結算工作。

　　5.0規范與程序

　　5.1客戶(hù)分類(lèi)的評定辦法：

　　5.1.1客戶(hù)分類(lèi)的評定時(shí)間：每年進(jìn)行一次客戶(hù)分類(lèi)的綜合評定，包含所有客戶(hù)的資信等級的審定。一般在每年初3月份的25―30日。

　　5.1.2客戶(hù)分類(lèi)的評定的組織：各銷(xiāo)售科長(cháng)/代表處經(jīng)理負責事先對所管轄區域的客戶(hù)，根據客戶(hù)的銷(xiāo)售額、合作狀況及發(fā)展趨向等相關(guān)指標對進(jìn)行初步評級，并填寫(xiě)《客戶(hù)質(zhì)量等級評估表》。由促銷(xiāo)科牽頭召集各部門(mén)長(cháng)，以會(huì )議形式進(jìn)行討論復評，并修正《客戶(hù)質(zhì)量等級評估表》，按以下幾個(gè)類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)匯總：

　　A關(guān)于A(yíng)類(lèi)客戶(hù)：列定A類(lèi)客戶(hù)的名單；對A類(lèi)客戶(hù)給予生產(chǎn)及銷(xiāo)售服務(wù)支持計劃。

　　B關(guān)于享有公司特殊政策的客戶(hù)：核實(shí)已給予了特殊政策的客戶(hù)的穩定性、以及提出建議新政策或需調整的政策。

　　C關(guān)于客戶(hù)資信等級的審定：按公司規定的結算政策中部分客戶(hù)享受特別方式的穩定性、對新增特殊結算方式客戶(hù)的提請或調整撤消。

　　D新合作的客戶(hù)：按每次合作狀況對照客戶(hù)質(zhì)量評定報評定暫時(shí)等級，在合作滿(mǎn)六個(gè)月后，進(jìn)行評估。

　　E其他

　　5.2客戶(hù)分類(lèi)管理的實(shí)施：由銷(xiāo)售員在日常的各項工作認真貫徹實(shí)施，由銷(xiāo)售經(jīng)理/科長(cháng)具體安排與組織實(shí)施中定期抽查，由銷(xiāo)售部長(cháng)及以上領(lǐng)導在日常訂單審批中予以貫徹和確認。

　　6.0 A級客戶(hù)的管理：

　　6.1 A級客戶(hù)和管理概念：A級客戶(hù)是公司營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)中的重點(diǎn)客戶(hù)。A級客戶(hù)因為有共同發(fā)展的愿望與意識，所處市場(chǎng)容量大，與我司合作忠誠、信譽(yù)好，競爭力與實(shí)力強，并且有良好的發(fā)展潛力，成為我司營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)中的領(lǐng)導者、基本力量和最主要的合作者。A級客戶(hù)的確認與管理是軟的服務(wù)與硬的優(yōu)惠結合的過(guò)程管理。A級客戶(hù)不采用終身制，依據年度綜合數據進(jìn)行評定。

　　6.2 A級客戶(hù)的內部管理與服務(wù)支持：

　　6.2.1

　　AA級客戶(hù)長(cháng)期合作協(xié)議的擬定、修正：由銷(xiāo)售部長(cháng)會(huì )同銷(xiāo)售科長(cháng)/經(jīng)理執行；

　　BA級客戶(hù)的申報評估與確認，每年度一次，具體時(shí)間依年度安排而定（附《客戶(hù)質(zhì)量等級評定表》）；由銷(xiāo)售科長(cháng)（經(jīng)理申報），銷(xiāo)售部長(cháng)負責審核，總經(jīng)理董事長(cháng)批準；

　　CA級客戶(hù)的訂單，應盡可能爭��；如因其他原因需拒單，要銷(xiāo)售部長(cháng)及以上審核予以確認。

　　D生產(chǎn)支持：A級客戶(hù)的訂單，在同等情況下，優(yōu)先安排，優(yōu)先保障，具體見(jiàn)生產(chǎn)部相關(guān)管理辦法。

　　E在服務(wù)資源的配置上不要有“大鍋飯”或“倒置”現象，即對所有客戶(hù)一視同仁，而使重要客戶(hù)并未得到更多的服務(wù)，任何企業(yè)的資源都是有限的，企業(yè)的各項投入與支出都應用在“刀刃”上，在日常工作中，各項生產(chǎn)資源、銷(xiāo)售資源均應該向為公司提供更多利益的A級客戶(hù)傾斜。

　　F銷(xiāo)售人員應經(jīng)常聯(lián)絡(luò )，定期走訪(fǎng)A級客戶(hù)，為他們提供最快捷、周到的服務(wù)，享受最大的實(shí)惠，銷(xiāo)售主管也應定期去拜訪(fǎng)他們。

　　G銷(xiāo)售應密切注意該類(lèi)客戶(hù)的所處行業(yè)趨勢、企業(yè)人事變動(dòng)等其它異常動(dòng)向。

　　H應優(yōu)先處理A類(lèi)客戶(hù)的抱怨和投訴。

　　7．0．B、C類(lèi)客戶(hù)的管理：

　　7．1對B類(lèi)客戶(hù)參照A類(lèi)客戶(hù)管理辦法進(jìn)行管理，但不能與A類(lèi)客戶(hù)訂單相沖突。具體政策彈性依客戶(hù)及生產(chǎn)的具體情況屆時(shí)制定。

　　7. 2對C類(lèi)客戶(hù)按一般流程操作，銷(xiāo)售經(jīng)理/科長(cháng)在訂貨時(shí)把控價(jià)格及付款，作為對AB2類(lèi)訂單的補充。

　　7. 3B、C類(lèi)客戶(hù)的訂單，部分價(jià)格高、付款好的，可向銷(xiāo)售部長(cháng)以上申請成為A類(lèi)訂單，享受A級客戶(hù)的生產(chǎn)待遇。

　　8.0支持性文件

　　8.1《WD封頭生產(chǎn)標準天數》

　　9．0記錄與表格：

　　9.1 《客戶(hù)質(zhì)量等級評定表》

分級管理制度15

　　一、采場(chǎng)頂板等級劃分

　　為了對危險程度不同的采場(chǎng)頂板的安全管理,做到突出重點(diǎn),抓住一般,根據采場(chǎng)礦巖穩定情況進(jìn)行頂板鑒定,分ⅰ至ⅲ級進(jìn)行管理。

　　1、具備下列條件之一的,均列為ⅰ級頂板

　　(1)采場(chǎng)內有大斷層通過(guò)。

　　(2)采場(chǎng)內有較大斷層通過(guò)且有交匯;

　　(3)層理、片理、節理特別發(fā)育;

　　(4)采場(chǎng)頂板暴露面積較大,礦石類(lèi)型以片巖為主的;

　　(5)采場(chǎng)附近有空區或陷落區,可能對本采場(chǎng)構成影響的。

　　2、具備下列條件之一的,均列為ⅱ級頂板

　　(1)采場(chǎng)內有斷層通過(guò),巖性以片巖為主;

　　(2)層理、片理、節理比較發(fā)育;

　　(3)采場(chǎng)處于大斷層的下盤(pán);

　　(4)礦體以片巖為主,片理、節理雖中等發(fā)育,但產(chǎn)狀小于50度的。

　　3、ⅲ級頂板:巖質(zhì)堅固,層節理不發(fā)達,只有少數小斷層。

　　二、頂板等級鑒定辦法

　　生產(chǎn)探礦結束后,在提交b級礦塊時(shí),地質(zhì)人員要根據礦塊的礦巖性質(zhì)及地質(zhì)構造情況,按頂板等級鑒定標準,提出所提交的礦塊的頂板等級,并在地質(zhì)說(shuō)明書(shū)中注明;采礦設計人員根據地質(zhì)人員提供的地質(zhì)資料,在征求安全部門(mén)的意見(jiàn)后確定該采場(chǎng)的頂板等級,并在設計說(shuō)明書(shū)安全欄中說(shuō)明;計劃部門(mén)在下達月計劃時(shí),在計劃中注明采場(chǎng)的頂板等級。采場(chǎng)頂板揭露后,礦巖性質(zhì)及構造發(fā)生變化,頂板等級有必要進(jìn)行調整時(shí),經(jīng)安全部門(mén)與設計人員協(xié)商后,由設計人員書(shū)面通知有關(guān)部門(mén)予以調整。

　　三、頂板檢查

　　頂板檢查的內容主要有:頂板等級劃分是否合理,頂板有否異常變化,安全技術(shù)措施是否可靠及執行情況等。

　　1、i級頂板的檢查

　　安全員每班至少檢查一次,若安全情況特別不好應在現場(chǎng)監督處理;班長(cháng)每班至少檢查一次。若安全情況特別不好,應在現場(chǎng)指揮處理;生產(chǎn)技術(shù)科長(cháng)每周至少檢查一次;安全科每周至少檢查兩次。

　　2、ⅱ級頂板的檢查

　　礦安全員、值班礦長(cháng)每班至少檢查一次;生產(chǎn)處長(cháng)、坑長(cháng)每月至少檢查一次;安環(huán)處或坑口安全科每周至少檢查一次。

　　3、ⅲ級頂板的檢查

　　礦安全員、值班礦長(cháng)每班至少檢查一次;井長(cháng)每月至少檢查一次;坑口安全科每周至少檢查一次。

　　生產(chǎn)礦長(cháng)主持參加ⅰ級頂板采場(chǎng)安全現場(chǎng)會(huì ),制定出解決采場(chǎng)安全問(wèn)題的措施;ⅱ、ⅲ級頂板采場(chǎng)安全現場(chǎng)會(huì )由礦安全主管部門(mén)主持;采場(chǎng)內作業(yè)人員至少有一名兼職安全員。

　　頂板檢查方法,以查圖、觀(guān)察、敲幫問(wèn)頂等方法,逐步采用新的現代化儀器進(jìn)行觀(guān)察。

　　各級管理人員要建立“采場(chǎng)檢查日志”,將檢查的情況及處理意見(jiàn)、結果記錄在“日志”內,礦不定期的檢查“日志”記錄情況。

　　四、頂板支護標準

　　1、i級項極的支護

　　采用木垛和單支柱聯(lián)合支護并各占支護面積的50%,每個(gè)木垛所支護的面積為20一30平方米,每個(gè)支柱所支護的面積為5-10平方米。該級頂板的采楊木垛支護所支出的費用經(jīng)安環(huán)處確認后,不列入單位生產(chǎn)成本。

　　2、ⅱ級頂板的支護

　　主要采用單支柱支護,視情況加木垛支護,每個(gè)支柱所支護的面積為10一15平方米。

　　3、ⅲ級頂板的支護

　　采用單支柱支護,每個(gè)支柱所支護的面積為15一20平方米。

　　根據頂板具體情況,決定支護位置并在規定的支護標準內合理地調整疏密網(wǎng)度,防止教條化和為應付標準而盲目的支護。

　　五、每個(gè)采場(chǎng)在提出設計時(shí),地質(zhì)和設計人員應對頂板的物理機械性質(zhì)和安全程度進(jìn)行鑒定并提出頂板管理措施。

　　六、采礦方法的選擇必須考慮采礦過(guò)程的頂板管理,在一般情況下,要遵守下列規定:

　　1、節理和滑面發(fā)育的松軟礦石和礦巖暴露又較大的采場(chǎng),不能采用淺孔留礦法。

　　2、節理和滑面比較發(fā)育的綠泥石片巖和絹云母母片巖類(lèi)型的頂板,其允許暴露面積最大不應超過(guò)200平方米;如超過(guò)200平方米時(shí),必須有相應的安全措施。

　　3、比較穩固的石英單脈或以石英單脈為主類(lèi)型的頂板,其最大暴露面積不應超過(guò)320平方米;如超過(guò)時(shí)必須有相應的安全措施。

　　4、采場(chǎng)切割層應單獨提出設計.暴露面積較大或松軟,頂板應留有臨時(shí)礦柱,采用分區切割,在平面圖上應列出礦住位置、尺寸和形狀。

　　七、切割施工時(shí),除按設計留有臨時(shí)礦柱外,還要隨切割進(jìn)展用木柱或木垛對頂板進(jìn)行臨時(shí)支護。

　　八、在切割過(guò)程中,應嚴格掌握切割與漏斗開(kāi)鑿之間的關(guān)系,使之盡量接近。

　　九、切割層中臨時(shí)礦柱的回采應隨采礦和崩礦的推進(jìn)逐步用中深孔一次崩掉。

　　十、采場(chǎng)頂板在采礦過(guò)程中,應求成拱形,嚴禁采成鍋底形。

　　十一、在采礦過(guò)程中.對比較松軟的頂板,必須進(jìn)行規則的臨時(shí)支護。對比較穩固的頂板,應根據面板的變化情況,可進(jìn)行不規則的局部支護;頂柱兩端必須加墊板并加楔子打緊打牢。

　　十二、采場(chǎng)爆破后,必須從安全出口一端向另一端認真的撬浮石,撬不下來(lái)的大塊浮石,可用炸藥崩掉或用木柱臨時(shí)支護,必要時(shí)打木垛。

　　十三、在同一礦房?jì)?禁止鑿巖和撬浮石平行作業(yè)。

　　十四、采場(chǎng)作業(yè)必須有足夠的照明。

　　十五、作業(yè)前必須首先進(jìn)行全面的敲幫問(wèn)頂,發(fā)生空響時(shí)要及時(shí)處理。

　　十六、采場(chǎng)頂板較松軟,炮孔布置應以平孔為主,從一端向另一端或從采場(chǎng)兩端向中央平壓。

　　十七、回采過(guò)程中,如頂板和礦體形狀發(fā)生特殊變化時(shí),應暫停作業(yè)召開(kāi)現場(chǎng)會(huì )議,臨時(shí)確定回采方案和頂板維護管理辦法。

　　十八、本制度解釋權歸生產(chǎn)技術(shù)部,自下月1日起執行。

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