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醫院感染管理工作制度
在日新月異的現代社會(huì )中，需要使用制度的場(chǎng)合越來(lái)越多，制度是指一定的規格或法令禮俗。什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家整理的醫院感染管理工作制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院感染管理工作制度1
在普通病室醫院感染管理基礎上還應執行：
1、布局合理，嚴格劃分無(wú)菌區、清潔區、污染區。產(chǎn)房周?chē)h(huán)境必須清潔、無(wú)污染源，與母嬰室相鄰近，相對獨立，便于管理。
2、醫務(wù)人員進(jìn)入產(chǎn)房應換鞋，接生前應正規刷手，穿洗手衣，刷手刷應一人一用一滅菌。
3、嚴格執行室內清潔、消毒工作。每例接生后所用物品、器械、敷料應立即處置，并對環(huán)境衛生進(jìn)行終末清潔消毒，遇污染即刻消毒。清潔工具分區專(zhuān)用。
4、縫合側切口前應更換無(wú)菌手套；處理臍帶前必須用消毒液擦手，禁止用側切剪斷臍。接生用的臀墊盡量使用一次性用品，非一次性用后應立即清洗、浸泡消毒，晾干備用。
5、根據標準預防的`原則實(shí)施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤(pán)必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，嚴格按醫療廢物處理；室內環(huán)境應嚴格進(jìn)行終末消毒處理。
6、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦哺乳前應洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。
7、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴露、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉感染。如遇有醫院感染流行時(shí)，應嚴格執行分組護理的隔離技術(shù)。
8、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應暫時(shí)停止與嬰兒接觸。并嚴格探視制度，嚴禁患感染性疾病的家屬探視。
9、定期進(jìn)行環(huán)境衛生清潔工作，一般每天小清潔兩次，每周大清潔一次。室內定期開(kāi)窗通風(fēng)，每天2次，每次30分鐘或以上。
醫院感染管理工作制度2
醫院感染管理工作制度做好預防醫院感染的管理工作，主要取決于行之有效的科學(xué)管理制度。有關(guān)控制感染的規章制度，上級的規定文件很多，在制定時(shí)必須注意不但要從現實(shí)條件和可能性出發(fā)，使規章制度切實(shí)可行，而且要視具體情況來(lái)制定規章制度，以利于執行和檢查。同時(shí)還要根據實(shí)際情況的變化和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展在執行過(guò)程中不斷修正和完善。
一、醫院感染管理制度
1、醫院要認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規定。
2、建立健全醫院感染監控組織，配備專(zhuān)（兼）職人員，并認真履行職責。
3、醫院要制定醫院感染監控方案、對策、措施、效果評價(jià)和登記報告制度，并作為醫院評審的重要條件，定期或不定期進(jìn)行核查。
4、對醫務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核與評價(jià)。
5、建立醫院感染控制的在職教育制度，定期對醫院職工進(jìn)行預防醫院感染的宣傳教育。
6、醫院須建立特殊區域（如手術(shù)室、消毒供應室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等）保潔、消毒或無(wú)菌的監控制度和措施，定期檢查。
7、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。
二、醫院感染控制制度
�。ㄒ唬┽t院感染的`預防
1、健全管理機構（醫院感染管理委員會(huì )、醫院感染管理科、臨床科室管理小組）。
2、健全各級醫院感染管理人員職責。
3、完善醫院感染管理的各項規章制度。
4、壓力蒸汽滅菌必須進(jìn)行工藝監測、化學(xué)監測和生物監測。工藝監測應每鍋進(jìn)行，并詳細記錄�；瘜W(xué)監測應對每個(gè)消毒包進(jìn)行，手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監測。預真空壓力蒸汽滅菌柜每天滅菌前進(jìn)行B—D試驗。生物監測應每月進(jìn)行，新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監測，合格后才能使用；對擬采用的新包裝容器、擺放方式及特殊滅菌工藝，也必須先進(jìn)行生物監測，合格后才能使用。干烤箱進(jìn)行工藝監測和生物監測，發(fā)現質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)檢修并復查滅菌效果。
5、環(huán)氧乙烷氣體滅菌：必須每鍋進(jìn)行工藝監測，每包進(jìn)行化學(xué)監測，每月進(jìn)行生物監測。
6、消毒藥械、一次性無(wú)菌醫療用品的進(jìn)貨、使用及用后處理必須嚴格遵守《消毒管理辦法》和有關(guān)的規章制度。
7、使用中的消毒劑、滅菌劑：應進(jìn)行生物監測和化學(xué)監測。
�。�1）生物監測：消毒劑每季度一次，其細菌含量必須≤l00cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑：每月監測一次，不得檢出任何微生物。
�。�2）化學(xué)監測：應根據消毒、滅菌劑的性能定期監測，如含氯消毒液每日進(jìn)行監測（試紙）；滅菌劑，如戊二醛每周監測（試紙）。
8、手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室、透析室、母嬰室、新生兒室、骨髓移植室、ICU室、供應室的無(wú)菌區及治療室、換藥室等重點(diǎn)部門(mén)對其空氣、物體表面、醫護人員手每月做檢測。
9、醫院感染管理科對消毒藥械、一次性無(wú)菌醫療物品及衛生用品的進(jìn)貨證件、儲存、使用情況及一次性無(wú)菌醫療物品用后的處理、消毒效果和環(huán)境等進(jìn)行監督、檢查。
10、合理使用抗菌藥物，l臨床監測醫師、護士每月對本科用藥情況進(jìn)行監測，藥劑科、感染管理科有計劃地進(jìn)行調整、分析并提出建議。
11、感染管理科監測醫院感染情況并進(jìn)行專(zhuān)題研究，提出改進(jìn)措施。
12、醫護人員必須嚴格遵守無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度，并做好自身防護。
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1、各科監測醫護人員必須執行醫院感染監測、報告制度。
2、醫院發(fā)生感染流行或暴發(fā)，感染管理科應于24小時(shí)內報告主管院長(cháng)，并通報相關(guān)部門(mén)。
3、經(jīng)調查證實(shí)出現醫院感染流行時(shí)，醫院應于24小時(shí)內報告當地衛生行政部門(mén)。
4、臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調查，對感染患者進(jìn)行隔離并采取相應消毒措施，切斷感染途徑。
5、確診為傳染病的醫院感染病例，按《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規定進(jìn)行管理和報告。
6、醫院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調查處理，證實(shí)流行或暴發(fā)，計算罹患率，查找感染源，查找引起感染的原因，制定、組織落實(shí)的控制措施及分析調查資料，寫(xiě)出調查報告。
7、調查報告及時(shí)報主管院長(cháng)，以便進(jìn)一步采取措施。
8、其他醫院發(fā)生醫院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應對本院同類(lèi)潛在危險因素進(jìn)行調查并采取相應措施。
三、醫院感染管理培訓制度
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1、有效地預防醫院感染，保障患者和醫護人員健康。
2、提高醫護人員預防意識。
3、更新有關(guān)預防醫院感染的知識。
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1、全院醫護人員，重點(diǎn)為全院監測醫生、護士。
2、新畢業(yè)大學(xué)生、中專(zhuān)生及其他人員的崗前培訓。
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1、監測員每年1～2次。
2、醫護人員及其他人員每年1次。
3、遇有新知識、新問(wèn)題隨時(shí)進(jìn)行培訓。
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1、有關(guān)衛生部門(mén)的法規、制度。
2、醫院消毒隔離制度及醫院感染的診斷標準。
3、醫院感染與抗菌藥物的合理應用。
4、微生物與醫院感染。
5、有關(guān)的新業(yè)務(wù)、新知識。
6、正確洗手、采樣方法和注意事項。
7、預防醫院感染的重要性。
8、監測中的問(wèn)題與注意事項。
9、參加各種學(xué)會(huì )和疾病控制中心舉辦的業(yè)務(wù)培訓的內容。
10、醫療廢棄物的處理。
醫院感染管理工作制度3
1、布局合理，潔污分開(kāi)，通風(fēng)良好；分洗滌區、折疊區，清潔醫務(wù)存放區。物流由污到潔，順行通過(guò)，不得逆流。
2、指定地點(diǎn)收集污染物，避免在病房清點(diǎn)，清洗與未清洗的被服藥分別放置，清潔被服專(zhuān)區保管。運送衣物工具潔污分開(kāi)，每日清洗消毒。
3、各種衣物分類(lèi)清洗，被血液、體液污染的衣物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯氣消毒劑，消毒時(shí)間少于30分鐘；消毒一般物品時(shí)有效氯含量≥250mg/L，消毒污染物品時(shí)有效氯含量≥500mg/L。傳染病污染的'衣物，密閉運輸，先消毒后清洗。
4、工作環(huán)境保持衛生，每日清潔消毒，每周都刪除。
5、工作人員工作時(shí)應戴口罩、帽、手套等做好個(gè)人防護完畢，工作完應嚴格執行手衛生工作，每日洗澡更衣，接觸污物戴手套，脫手套后洗手。
醫院感染管理工作制度4
1、周?chē)h(huán)境無(wú)污染源。內部布局合理，分污染區、清潔區、無(wú)菌區，三區劃分清楚，區域間有實(shí)際屏障；路線(xiàn)及人流、物流由污到潔，強制通過(guò)，不得逆行。室內保持清潔，定期開(kāi)窗通風(fēng)，每天2次、每次30分鐘或以上，室內物表、地面每日2次清潔消毒。定期做好環(huán)境衛生清潔工作，每天小清潔2次，每周大清潔1次。
2、工作人員進(jìn)入供應室應更衣?lián)Q鞋，戴筒帽。進(jìn)入不同區域前進(jìn)行相應消毒防護措施：進(jìn)入無(wú)菌間必須再次換鞋規范配戴口罩；在污染區處理污物時(shí)必須穿防水隔離衣、戴膠手套、袖套、口罩、筒帽等，必要時(shí)戴防護面罩；回收區工作人員還應加穿防水隔離衣、袖筒，橡膠手套、鞋，防護面罩等個(gè)人防護用具。每周對區域內專(zhuān)用工作鞋進(jìn)行刷洗浸泡消毒一次。
3、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、包裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過(guò)程所需要的設備和條件。所有一般患者用過(guò)的器械應在使用科室先去污，再回收至供應室進(jìn)行徹底清洗、消毒、滅菌；有感染癥患者用后器械物品按常規程序單獨收集、處理。被特殊感染病原體（如甲類(lèi)傳染病以及屬甲級管理的乙類(lèi)傳染病病原體、朊毒體）污染的醫療器械或物品應先消毒，再清洗。器械應加酶清洗，結構復雜的采用超聲波洗滌（必要時(shí)浸泡消毒）。清洗后的`器械應檢查洗滌質(zhì)量，使用烘干設備及時(shí)進(jìn)行干燥、打包、滅菌。
4、滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期，有滅菌效果的監測，在有效期內使用。無(wú)菌包外觀(guān)應無(wú)破損、無(wú)污跡、無(wú)松散、不潮濕，及時(shí)存放在無(wú)菌貯存間內。包布應一用一清洗，發(fā)現破損立即更換。
5、對無(wú)菌及一次性物品等實(shí)行下收下送，下收下送車(chē)輛使用全封閉推車(chē)，潔污分開(kāi)，每日清洗消毒，分區存放。
6、對一次性使用輸（血）注器材進(jìn)行質(zhì)量監督，并拆除外包裝后，放入一次性無(wú)菌醫療器材存放間。
7、對消毒劑的濃度、用水的質(zhì)量進(jìn)行監測；對自身工作環(huán)境的潔凈程度和清洗、組裝、滅菌等環(huán)節有監控措施；對滅菌后的包裝、外觀(guān)及內在質(zhì)量有檢測措施。
8、按要求進(jìn)行滅菌效果監測，每鍋進(jìn)行工藝監測，每包進(jìn)行化學(xué)監測，每天進(jìn)行B—D試驗，每周進(jìn)行滅菌鍋生物對照試驗監測。
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1、更衣室、浴室、廁所等衛生設施。
2、各病室應有流動(dòng)水洗手設施或手消毒設施。
3、不同傳染病人分開(kāi)安置，每間病室不超過(guò)4人，床間距應1.1米；嚴格隔離病室入口應設緩沖間，室內設衛生間。
4、空氣、物體表面及地面應常規消毒。
5、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放。
6、嚴格陪住控視制度。
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1、布局合理，工作區保持清潔。設有消毒、更衣、通風(fēng)、冷藏、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放和廢棄物存放等設施。
2、將原材料和烹飪好的食物分開(kāi)，避免交叉污染。
3、食物操作者應保持嚴格的個(gè)人衛生，特別注意洗手。
4、工作人員每天換一次工作服，并將頭發(fā)罩起。
5、工作人員發(fā)生感冒、腹瀉、嘔吐、喉部和皮膚感染時(shí)，應暫停工作。并報告至醫院感染管理科。
醫院感染管理工作制度7
1、工作人員穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應一人一針一管一片；對每位病人操作前后洗手或手消毒。
3、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品，應及時(shí)進(jìn)行無(wú)害處理，不得隨意丟棄。
4、檢驗剩余標本和污水，必須與化學(xué)消毒劑混合進(jìn)行無(wú)害處理后方可丟棄。用后的培養皿、菌種等應按要求進(jìn)行高壓滅菌等滅火處理后再丟棄。采、驗血及血管玻璃器材如要復用，須先用化學(xué)消毒劑浸泡處理而后經(jīng)徹底清潔再高壓滅菌后備用。
5、檢驗人員結束操作后應及時(shí)洗手或消毒手，報告單應消毒后發(fā)放。
6、保持室內清潔衛生，定期開(kāi)窗通風(fēng)，明天2次，每次30分鐘或以上。每日操作前后必須對工作臺進(jìn)行消毒處理。在進(jìn)行各種檢驗時(shí)，應避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后，應及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。
醫院感染管理工作制度8
1. 布局合理，符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求：分污染區、清潔區、無(wú)菌區，區域間標志
明確。
2. 工作人員進(jìn)入手術(shù)間時(shí)，須戴外科口罩和帽子，口罩必須蓋住頭部和面部毛發(fā)，更換洗
手衣、鞋。外出必須更換外出衣、鞋。工作鞋應利于清洗，每天清洗，每周消毒。
3. 設無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間：隔離手術(shù)間應靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)
間限置一張手術(shù)臺。手術(shù)室洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、護士鋪臺，進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品等應符合無(wú)菌操作要求。
4. 醫務(wù)人員必須嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程，手術(shù)期間手術(shù)室門(mén)應保持關(guān)閉狀態(tài)，并嚴格限制手術(shù)室內人員數量。
5. 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，各種無(wú)菌包、無(wú)菌容器內的消毒或滅菌劑必須由專(zhuān)人負責管理，保存在專(zhuān)用潔柜內，有效期為一周，并定期檢查、更換及滅菌處理。能壓力蒸汽滅菌的物品應避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌；備用刀片、剪刀等器具盡可能采用小包裝壓力蒸汽滅菌；采用2%戊二醛浸泡滅菌的器械需標明時(shí)間、執行人，浸泡10小時(shí)后用無(wú)菌水沖凈方可使用。所有無(wú)菌盒一經(jīng)開(kāi)啟24小時(shí)后重新滅菌；干鑷每4小時(shí)更換滅菌一次。
6. 嚴格按照外科手消毒流程執行術(shù)前刷手工作。洗手刷應一人一用一滅菌。
7. 所有一般患者用過(guò)的手術(shù)器具及物品的處理，必須先去污染，再加酶清洗，清洗后的器
械應仔細檢查洗滌質(zhì)量，及時(shí)用烘干設備進(jìn)行干燥打包送滅菌。
8. 有感染癥病人手術(shù)通知單上應注明感染情況，應安排在隔離手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)。用后器械物品按常規程序單獨處理（遵照洗—消—洗的過(guò)程）。如被特殊感染病原體（如甲類(lèi)傳染病以及屬甲級管理的乙類(lèi)傳染病病原體、朊毒體）污染的醫療器械或物品先消毒，再清洗，再行消毒或滅菌。標本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴格終末消毒。凡參加手術(shù)人員離開(kāi)手術(shù)間前，應將污染手術(shù)衣、鞋等所有防護用品脫在本室。手術(shù)室環(huán)境按要求清潔消毒。
9. 麻醉用器具應定期清潔、消毒，接觸病人的用口應一用一消毒；氧氣濕化瓶使用后終末
消毒，并干燥保存備用；嚴重遵守一次性醫療用品的.管理規定。
10. 嚴格執行衛生、消毒制度。手術(shù)室應定期做好環(huán)境衛生清潔工作，一般每天小清潔兩次，
每周大清潔一次。每臺手術(shù)后、每天工作結束后應及時(shí)用消毒液擦拭地面、物表，必須濕式清潔。定期進(jìn)行室內開(kāi)窗通風(fēng)，每天2次，每次30分鐘或以上，而后按要求使用空氣消毒機或紫外線(xiàn)消毒環(huán)境。工作人員應熟悉各種消毒液的濃度、配制、使用、檢測方法。
11. 接送病人的平車(chē)定期消毒或使用一次性床單，車(chē)上物品保持清潔；接送隔離病人的平車(chē)
應專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用，用后嚴格消毒。
12. 嚴格醫療廢物分類(lèi)，手術(shù)廢棄物品必須置黃色防滲漏或有明顯標識的塑料袋內，密閉運
送，集中收集送醫療廢物暫存間。
醫院感染管理工作制度9
一、醫院感染管理制度
�。ㄒ唬┙⑨t院感染管理委員會(huì )，科室醫院感染管理小組及院感專(zhuān)職（兼職）管理人員三級監控組織，開(kāi)展醫院感染監測工作。
�。ǘ┽t院感染管理委員會(huì )應當定期召開(kāi)會(huì )議，聽(tīng)取醫院感染專(zhuān)職管理人員的工作匯報，研究改進(jìn)工作。
�。ㄈ┽t院感染管理專(zhuān)職（兼職）人員應根據醫院感染監控制定方案，每半年1次對全院環(huán)境衛生、微生物污染、消毒與滅菌、污水處理等進(jìn)行抽樣調查和檢測，每月進(jìn)行1次醫院感染發(fā)病調查，定期對醫務(wù)人員的消毒隔離技術(shù)進(jìn)行考核。
�。ㄋ模┛剖覒付ㄡt師或護士長(cháng)負責醫院感染發(fā)病監測工作，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)反饋，并提出改進(jìn)措施。
�。ㄎ澹┘訌娫簝雀腥竟芾淼男麄鹘逃�，了解院內感染監測工作的意義，掌握監測知識，提高醫護人員的監控水平。
二、醫院傳染源管理制度
�。ㄒ唬┽t院傳染病人，應根據傳播途徑分別進(jìn)行嚴密隔離，以及呼吸道、消化道、接觸、昆蟲(chóng)和血液隔離。
�。ǘ﹪栏駡绦邢境Ｒ�，傳染病人出院、轉科、死亡等離開(kāi)隔離區時(shí)，所有物品必須進(jìn)行終末消毒。
�。ㄈz驗有傳染性的標本時(shí)，應當防止污染工作臺、地面、衣物等。檢驗完畢的標本應先消毒后處理，檢驗單發(fā)出前應消毒，菌種應由專(zhuān)人保管，專(zhuān)冊登記。
�。ㄋ模⿲σ驯桓腥镜膫魅静∪藨M快治療，醫務(wù)人員接觸傳染病人應當嚴格執行消毒、隔離制。
�。ㄎ澹└呶^工作人員應當定期進(jìn)行帶菌檢查，根據檢查結果采取相應的措施。
三、環(huán)境衛生管理制度
�。ㄒ唬┎∈覂冉刮鼰�，做到空氣清新、無(wú)蚊、無(wú)蠅、無(wú)鼠害、無(wú)蟑螂，定時(shí)清掃，并做到衛生用具專(zhuān)室專(zhuān)用。
�。ǘ┙闺S地吐痰，亂扔亂倒污物、污水。
�。ㄈ┽t院內的污水排放應符合國家規定的醫院污水排放標準。
�。ㄋ模└鞣N醫療器械、室內桌、椅、操作臺，地面和空氣等消毒應當按《醫療護理技術(shù)操作常規》和《消毒管理辦法》中的有關(guān)要求執行，并定期對消毒劑的濃度、效果及空氣含菌量進(jìn)行監測。
�。ㄎ澹┽t務(wù)人員在進(jìn)行各項操作前后，必須按照要求洗手，感染高發(fā)區醫務(wù)人員在操作前后應當進(jìn)行手的消毒，各種注射、穿刺、采血器具必須一人一用一滅菌，一次性使用的'醫療衛生用品，用后必須及時(shí)回收，集中銷(xiāo)毀。
�。┕灿弥攸c(diǎn)監測科室（消毒供應室、手術(shù)室、治療室、注射室）均應嚴格執行消毒常規，已消毒、滅菌的物品應當注明失效日期，并定期對滅菌物品和空氣進(jìn)行細菌學(xué)監測。
四、醫院感染防范制度
1、醫護人員進(jìn)入室內，應衣帽整潔，嚴格無(wú)菌操作，戴口罩、帽子。
2、做到無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，治療車(chē)上層為清潔區，下層為污染區。
3、沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒（滅菌）一擦拭（消毒液擦試）（含氯消毒劑），沖洗用藥液一人一用，不久露在空氣中，病人治療完畢及時(shí)整理。
4、開(kāi)啟的無(wú)菌溶液需在4小時(shí)內使用，各種溶液不得超過(guò)24小時(shí)注明開(kāi)啟時(shí)間。
5、置于容器牛的無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)，保存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。
6、使用后的一次性物品及時(shí)毀形，放在指定的容器內集中浸泡處理后，裝黃色垃圾袋送指定地點(diǎn)。
7、地面、桌面每天2次用含氯消毒劑濕式打掃。
8、持物鉗干燥存放，打開(kāi)后寫(xiě)上打開(kāi)時(shí)間，使用時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)，油膏缸上寫(xiě)明消毒日期、失效日期、開(kāi)啟時(shí)間，盛放鹽水棉球打開(kāi)后24小時(shí)更換，盛放碘伏的油膏缸，每周更換二次。
9、紫外線(xiàn)照射每天半小時(shí)，并有記錄，紫外線(xiàn)強度每半年監測一次管每周一次用95%的酒精紗布擦拭，每月空氣培養一次。
10、每周大掃除一次，徹底打掃門(mén)窗、墻面、地面及物體表面。
11、每天檢查有無(wú)過(guò)期物品，一般滅菌物品不得超過(guò)一周。
12、非治療物品不得入治療室。
五、抗生素使用制度
�。ㄒ唬┽t院定期調查分析全院抗生素使用情況，針對存在問(wèn)題提出改進(jìn)措施；并制定合理使用抗生素的管理辦法。
�。ǘ└骷夅t師應當嚴格掌握抗生素的適應癥和給藥途徑，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調，聯(lián)合應用抗生素應有明確指證，并應考慮藥物的相互作用，防止不良反應，外用抗生素應從嚴掌握。
�。ㄈ┮汛_定為單純病毒感染疾病者，不使用抗生素。發(fā)熱原因不明者，應盡可能先弄清病原學(xué)診斷后再使用抗生素。病情特別嚴重的細菌感染患者，在抽血或體液送細菌培養后可初步選用抗生素，待細菌培養結果山來(lái)后，再按細菌藥敏試驗結果指導用藥。
�。ㄋ模┘毙约毦腥臼褂每股�3—5日，而臨床效果不明顯者，應當考慮調整劑量和給藥途徑，或根據細菌培養及藥敏試驗結果調整抗生素。
�。ㄎ澹┘毦腥镜玫接行Э刂坪�，應及時(shí)停用抗生素。
�。┮话闱闆r下，抗生素不作為預防用藥，特殊情況可作為短期預防用藥或一次性預防用藥。
�。ㄆ撸┦褂每股貞敱局�(zhù)有效、足量原則，制定個(gè)體化給藥方案，確定給藥劑量和療程，掌握配藥禁忌、濃度，滴注速度，過(guò)敏反應的預防和搶救。
�。ò耍┧巹┛茟⒏黝�(lèi)抗生素的出入庫及消耗登記制度，對價(jià)格昂貴和毒副作用較大的抗生素實(shí)行限制性應用，并定期上報臨床使用抗生素的情況及存在問(wèn)題。
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