質(zhì)量自查報告范文
隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高,報告使用的次數愈發(fā)增長(cháng),報告具有成文事后性的特點(diǎn)。你所見(jiàn)過(guò)的報告是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的質(zhì)量自查報告范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
質(zhì)量自查報告范文1
為進(jìn)一步提升建設工地文明施工管理水平,加強工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)監督管理,進(jìn)一步整頓全縣建筑市場(chǎng)秩序,規范建筑市場(chǎng)各方主體行為,確保安全生產(chǎn)和社會(huì )穩定,根據市住建局《關(guān)于印發(fā)全市建筑工程質(zhì)量安全及建筑市場(chǎng)監督執法檢查的通知》(晉市建建字〔20xx〕38號)精神,我局于5月11日開(kāi)展了全縣建筑工程質(zhì)量安全及市場(chǎng)綜合大檢查活動(dòng),F將檢查有關(guān)情況報告如下:
一、基本情況
在綜合大檢查領(lǐng)導組的統一組織領(lǐng)導下,由局建管科牽頭,規劃、質(zhì)量、安全等相關(guān)科室負責人參加,并聯(lián)合縣紀檢委對全縣在建工程進(jìn)行了全面檢查。全縣共檢查建筑工程25項,總建筑面積22.92萬(wàn)平方米,總投資3.33億元,涉及建設單位25家,施工單位15家,監理單位4家。同時(shí),還對今年以來(lái)發(fā)現的違規工程3項進(jìn)行了檢查處理。這次活動(dòng)主要檢查了在建項目的工程建設基本程序、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工及各方主體市場(chǎng)行為。檢查中,對存在問(wèn)題的項目和單位發(fā)出整改通知書(shū)25份,停工整改通知書(shū)6份;發(fā)現違法違規建設項目3項;共出動(dòng)人員120人次,車(chē)輛20余次。從檢查情況看,全縣工程建設基本程序履行較好,工程質(zhì)量處于受控狀態(tài),安全生產(chǎn)措施基本落實(shí),市場(chǎng)行為不斷規范。從項目上看,縣城建設項目好于鄉鎮,住宅工程項目、高層建筑項目、規模較大項目、市場(chǎng)誠信較好的企業(yè)所承建的項目好于其他項目,高資質(zhì)、規模大的企業(yè)好于低資質(zhì)、規模小的企業(yè)。具體表現在:
1.高度重視,認真組織。我局高度重視建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全工作,將開(kāi)展“建筑市場(chǎng)秩序規范年”活動(dòng)作為今年建筑業(yè)管理工作的重中之重。5月11日,我局聯(lián)合縣紀檢委召開(kāi)了規范建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全工作會(huì )議,印發(fā)了《建筑市場(chǎng)及質(zhì)量安全檢查方案》(住建字〔20xx〕27號),明確了檢查的組織機構、時(shí)間、范圍、重點(diǎn)。建設各方主體均對此次檢查高度重視,及時(shí)主動(dòng)配合,使綜合大檢查工作能順利進(jìn)行。
2.意識增強,行為規范。大多數建設、施工、監理單位的質(zhì)量、安全意識明顯提高,市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為比較規范,能較好地履行法律法規賦予的質(zhì)量、安全責任和義務(wù),認真貫徹落實(shí)工程質(zhì)量、安全管理方面的法律法規、規范性文件和工程施工強制性標準。在被檢查的工程中,勘察、設計、監理、施工單位具有相應的資質(zhì),大多數施工企業(yè)的工程項目管理人員能按照投標的承諾到崗盡職。
3.質(zhì)量監管,總體受控。絕大多數工程建設各方建立了工程質(zhì)量保證體系并能有效運轉,施工圖審查能及時(shí)完成。根據工程特點(diǎn)能及時(shí)制定工程質(zhì)量保證措施并跟蹤實(shí)施,工程實(shí)體質(zhì)量總體較好,F場(chǎng)檢查的工程質(zhì)量控制資料、工程安全和功能檢驗資料比較齊全和規范,建筑節能各項措施穩步推進(jìn)。
4.安全生產(chǎn),平穩發(fā)展。施工現場(chǎng)安全生產(chǎn)責任能基本落實(shí),安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò )基本形成。各項安全專(zhuān)項方案都能及時(shí)制定和貫徹,大多數施工現場(chǎng)的建筑起重設備都能及時(shí)檢測和使用登記,文明施工水平較好。檢查中發(fā)現的安全隱患能及時(shí)落實(shí)整改。
二、存在問(wèn)題
1.基本建設程序方面,部分項目基本建設程序不完善。一是建設單位特別是民營(yíng)投資項目的建設方法律意識比較淡薄,不按法定程序辦理建設施工手續,違法施工現象仍然存在。二是部分建設單位存在先建設后補辦、邊建設邊審圖、重大設計變更不及時(shí)審圖或審圖滯后的現象。
2.施工隊伍管理方面,部分企業(yè)存在管理不到位現
一是部分施工企業(yè)項目經(jīng)理等管理人員不到崗的現象比較普遍。二是勞務(wù)違規分包、違法“包工頭”現象依然存在,勞務(wù)臺帳未建立或已建立但不完善。三是項目經(jīng)理變更手續不完善,項目部主要管理人員配備不足,有的項目班子實(shí)際在現場(chǎng)管理人員與投標書(shū)承諾的不相符。
3.工程質(zhì)量管理方面,質(zhì)量管理仍然存在瑕疵。
一是施工組織設計針對性不強,部分工程無(wú)節能施工方案或內容不齊全。二是質(zhì)量管理資料質(zhì)量員、項目經(jīng)理代簽字的現象依然存在,弄虛作假。三是一些工地同條件試塊不按規范要求放置在施工想現場(chǎng);鋼筋綁扎不規范,不符合抗震規范要求。四是建筑節能施工和措施不到位,有的未按要求進(jìn)行建筑節能施工。五是工程質(zhì)量通病依然存在,細部做法不夠精細。
4.安全生產(chǎn)及文明施工管理方面,仍然存在一些隱患。一是部分施工現場(chǎng)安全管理機構沒(méi)有建立,安全生產(chǎn)責任制落實(shí)不到位,項目經(jīng)理、施工員、安全員的安全責任不明確。二是安全防護方面不到位,部分施工現場(chǎng)腳手架搭設不規范、模板支撐搭設不按方案實(shí)施,卸料平臺與腳手架相連且防護不到位,攪拌機防護棚搭設簡(jiǎn)陋等諸多事故隱患也未徹底根治。臨時(shí)用電電箱未按規范設置,未形成規范的接地系統。三是文明施工長(cháng)效管理措施落實(shí)不到位,未按平面布置圖堆放材料,未做到工完料盡場(chǎng)清,未按規定合理設置警示標牌及安全技術(shù)操作規程牌。四是施工現場(chǎng)建筑起重機械的安裝單位和使用單位忽視設備交接管理。個(gè)別施工單位使用未檢測、驗收不合格的建筑起重機械,被責令暫停使用。
5.工程監理方面,監理措施和行為仍有不規范現象。
一是監理人員對進(jìn)場(chǎng)材料把關(guān)不嚴,旁站記錄內容不齊全,監理規劃、監理實(shí)施細則等資料制式化,缺乏針對性。二是質(zhì)量驗收把關(guān)不嚴,不能按監理規范要求做到旁站、巡視和平行檢驗,個(gè)別監理人員不能發(fā)現問(wèn)題或發(fā)現問(wèn)題處置不當。三是安全生產(chǎn)方面有的監理單位對安全生產(chǎn)監理工作認識不到位,對有關(guān)安全生產(chǎn)標準、規范了解不夠,未能?chē)栏癜凑諒娭菩詷藴蔬M(jìn)行監督。
三、下一步措施
1.及時(shí)整改,嚴格督查。對這次檢查中發(fā)出的(停工)整改通知書(shū)的項目,各責任單位高度重視,認真制定措施,抓緊整改,確保整改落實(shí)到位,并將整改回復單報送各有關(guān)職能部門(mén)。尤其是對存在質(zhì)量、安全隱患和違法違規行為的,必須建立跟蹤監管機制,堅持絕不放過(guò)的原則,明確專(zhuān)人督查責任單位整改落實(shí)到位。對整改不力或整改不到位的責任單位和個(gè)人一律從重處罰。
2.完善機制,長(cháng)效管理。進(jìn)一步督促各建設、施工、監理單位樹(shù)立規范管理意識,規范市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為,完善內部管理制度,健全企業(yè)質(zhì)量和安全管理保證體系,加強施工現場(chǎng)項目部建設,確,F場(chǎng)管理人員到崗到位,加強安全生產(chǎn)和文明施工投入,落實(shí)措施,明確責任,嚴把質(zhì)量關(guān),促進(jìn)安全生產(chǎn)平穩發(fā)展。
3.明確重點(diǎn),加強監管。今后要重點(diǎn)抓好四方面工作。一是嚴格執行基本建設程序,進(jìn)一步加強監督管理服務(wù),加大執法查處力度。二是加強誠信建設,規范市場(chǎng)行為。加強對各類(lèi)建筑業(yè)企業(yè)信用考評管理,健全市場(chǎng)準入和清出機制,把企業(yè)信用考評結果與市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)行為相掛鉤,堅決遏止掛靠、轉包和違法分包等行為。三是深化施工現場(chǎng)管理,促進(jìn)工程質(zhì)量管理再上新水平。大力推廣質(zhì)量通病防治的新技術(shù)。加強對大型公共建筑、市政基礎設施及風(fēng)險較大的地基基礎、復雜鋼結構、幕墻等工程的監督檢查。增加對信用缺失、管理差的企業(yè)施工現場(chǎng)檢查監管的頻率。加強對檢測、監理等中介機構的監管。四是全面落實(shí)建筑安全生產(chǎn)綜合治理工作。全面落實(shí)以企業(yè)法人代表為核心的各方責任主體,真正把安全生產(chǎn)責任層層落實(shí)到每個(gè)環(huán)節,每個(gè)崗位和每個(gè)員工。加大對以往發(fā)生事故和安全管理薄弱的企業(yè),隱患嚴重的項目,危險性較大工程的監管力度,加強全過(guò)程檢查監管。
4.從嚴執法,強化聯(lián)動(dòng)。進(jìn)一步強化聯(lián)動(dòng)執法,繼續和紀檢、質(zhì)監、消防等單位聯(lián)合,加強信息溝通,規范建設各方行為,有效遏止違規行為。一是重點(diǎn)查處建設單位規避監管和違規施工等行為;二是重點(diǎn)查處施工單位串標、圍標、以不正當行為承攬工程、轉包和違法分包等行為;三是重點(diǎn)查處注冊建造師掛靠、惡意拖欠農民工工資造成群體上訪(fǎng)事件的行為;四是重點(diǎn)查處施工監理單位項目部人員不到崗、無(wú)證上崗、不履責等行為,以及對質(zhì)量、安全及文明施工監理責任落實(shí)不到位的行為;五是堅決加大行政處罰力度,強化不良行為記錄。
質(zhì)量自查報告范文2
根據上級相關(guān)文件精神和規定,我院立即進(jìn)行醫療質(zhì)量大檢查并作出如下總結:
一、嚴抓醫療質(zhì)量,確保醫療安全
1、嚴格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作,確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
2、嚴格執行醫生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄:病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度,
5、做好“晚查房”的工作!巴聿榉俊卑▽π率栈颊、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進(jìn)、驗單結果的.分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng )檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會(huì )診患者的處理等。并跟值班醫師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要,危重患者必須床邊交班。每天值班的醫師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次,并對異常結果進(jìn)行處理和復查。
7、落實(shí)會(huì )診制度的執行。
8、科室設立專(zhuān)門(mén)的病歷質(zhì)控檢查負責醫師,隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作,及時(shí)修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息,并提出的意見(jiàn),發(fā)現的問(wèn)題,及時(shí)做好整改,避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭,進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習,更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
11、對科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查,發(fā)現問(wèn)題,限期整改、幫助落實(shí)
12、設立疑難病例會(huì )診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時(shí),提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對醫師進(jìn)行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項制度,加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節。
(1)做好入院時(shí)的溝通:讓患者及其家屬了解患者目前的病情,危重患者要醫師詳細交代病情,必要時(shí)簽署病(危)重通知書(shū)。要讓患者和家屬了解醫師和護士的名字,并知道病情溝通的時(shí)間。
(2)住院時(shí)的溝通:病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大更變化時(shí),更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫師,讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結果,門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現的副作用,病情可能出現變化時(shí)的處理方法,需要復查的檢查項目等。
(4)門(mén)診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時(shí)間等。
(5)醫護之間的溝通:落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位,各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對于有關(guān)治療,必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫療費用、醫療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明,并簽署知情同意書(shū)。
3、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時(shí)設立專(zhuān)職陪護人員,并做好交接班工作。
4、合理調配科室加床,在提高醫療質(zhì)量和保證醫療安全的前提下,對科室的可持續發(fā)展必須有明確的目標和方向。
質(zhì)量自查報告范文3
根據衛生局關(guān)于開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)醫療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了全面的檢查,F就自查結果及整改措施匯報如下:
一、存在問(wèn)題:
(一)某些醫療管理制度還有落實(shí)不到位
個(gè)別醫務(wù)人員醫療質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、查對制度、病例討論制度、會(huì )診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實(shí)。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的現象
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預防用藥不合理,抗生素使用時(shí)間過(guò)長(cháng)。
(三)住院病歷書(shū)寫(xiě)中還存在的問(wèn)題。
1、字跡潦草,有涂改,姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)性化驗結果缺少分析,查房記錄內容分析少,過(guò)于形式化。
3、存在知情同意書(shū)告知、簽字不規范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書(shū)。
二、整改措施:
(一)進(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用于日常醫療工作中,就難以保證質(zhì)量目標的實(shí)現。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科,要想提高醫療質(zhì)量,不但要學(xué)習醫學(xué)理論、醫療技術(shù),還要學(xué)習質(zhì)量管理的基本知識,不斷更新質(zhì)量管理理念,適應社會(huì )的需求。只有使醫務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識,掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、。醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、醫療質(zhì)量核心制度,提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,注重實(shí)效,不能流于形式,對查到的問(wèn)題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實(shí)效,不流于形式。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
在全院開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)規范培訓,進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉。
4、進(jìn)一步加強醫院感染的監控。
嚴格執行各項醫院感染管理制度。進(jìn)一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個(gè)醫務(wù)人員都要認識到醫院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守無(wú)菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節發(fā)揮醫院感染管理委員會(huì )的職責,積極開(kāi)展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進(jìn)一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據《轉發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應用管理指導意見(jiàn)》的文件精神,成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織,嚴格開(kāi)展抗菌藥物臨床使用管理工作,注重監控圍手術(shù)期預防用藥情況。進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度,設置處方權限,保證制度的落實(shí),提高細菌培養、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。
(三)進(jìn)一步加強職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據衛生部《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》的要求,對醫務(wù)人員進(jìn)行醫德教育。培養謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風(fēng),立志做一個(gè)醫德高尚,受老百姓尊敬的醫務(wù)工作者,真正樹(shù)立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
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