醫院工作自查自糾報告
在學(xué)習、工作生活中，報告與我們的生活緊密相連，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。一起來(lái)參考報告是怎么寫(xiě)的吧，以下是小編精心整理的醫院工作自查自糾報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院工作自查自糾報告1
20xx年8月我院被市政府列入政府信息公開(kāi)單位以來(lái)，積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開(kāi)的工作部署和要求，依照“嚴格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則，對醫院信息進(jìn)行了及時(shí)、規范地公開(kāi)，現將有關(guān)情況報告如下：
一、概述
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立了以院黨委書(shū)記王軍為組長(cháng)的醫院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導小組，院黨委副書(shū)記、紀委書(shū)記龔希若任領(lǐng)導小組副組長(cháng)，相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室，負責醫院信息公開(kāi)工作的協(xié)調聯(lián)系，并指定專(zhuān)人負責信息發(fā)布工作。同時(shí)，明確各科室負責人為第一責任人，建立了主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導重點(diǎn)抓，有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。
�。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝�。按照市政府有關(guān)規定，編制了醫院信息公開(kāi)指南和目錄，明確了公開(kāi)信息的范圍和內容，并按照指南和目錄，對醫院信息進(jìn)行了認真梳理和分類(lèi)。本院主動(dòng)向社會(huì )免費公開(kāi)的信息主要有概況信息、法規文件、發(fā)展規劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開(kāi)的信息等8類(lèi)。
�。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫�。為推進(jìn)醫院信息公開(kāi)工作深入開(kāi)展，我院制定了各項相關(guān)工作制度，為建立長(cháng)效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開(kāi)程序。制定了醫院信息公開(kāi)操作規程、保密審查制度，對應主動(dòng)公開(kāi)的信息，規定了審核公開(kāi)程序。二是統一公開(kāi)時(shí)限。在操作規程中，對信息公開(kāi)的時(shí)限作出了具體規定。應主動(dòng)公開(kāi)的信息，動(dòng)態(tài)類(lèi)要求在10個(gè)工作日內公開(kāi)，文件等常規類(lèi)在5個(gè)工作日內公開(kāi)。三是規范公開(kāi)格式。由專(zhuān)職人員，按照規定統一發(fā)布各類(lèi)信息，確保公開(kāi)信息格式的統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會(huì )評議、考核方案，把職責細化到崗到人，建立了“科室負責人為第一責任人，分管領(lǐng)導分工負責，職能科室具體承辦，逐級審核把關(guān)，紀檢監察督促檢查，干部職工共同參與”的醫院信息公開(kāi)職責體系。
二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息的情況
XX年，我院以市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺為主，醫院網(wǎng)絡(luò )、院報及其他媒體為輔，累計在市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺主動(dòng)公開(kāi)政府信息245條。機構設置等概況信息39條，工作動(dòng)態(tài)類(lèi)信息72條，法規文件、建議提案類(lèi)91條，人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。
三、依申請公開(kāi)政府信息情況
XX年，我院沒(méi)有收到書(shū)面或其它形式要求公開(kāi)醫院信息的申請。
四、醫院信息公開(kāi)的收費及減免情況
XX年，我辦政府信息公開(kāi)無(wú)收費情況。
五、因醫院信息公開(kāi)申請行政復議、提起行政訴訟的情況
無(wú)因醫院信息公開(kāi)被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的主要問(wèn)題及下一步打算
我院今年的政府信息公開(kāi)工作取得了一定的成效，但也還存在一些不足，需要在今后的工作中不斷完善，主要是內部協(xié)調需要進(jìn)一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對這些情況，今后，我們依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和其他媒體，擴大醫院信息公開(kāi)工作的宣傳深度和廣度，探索完善醫院信息公開(kāi)規范制度，加強督促檢查，強化公開(kāi)意識，做到信息審核不放松，信息發(fā)布不斷檔。
醫院工作自查自糾報告2
自我市醫療衛生單位開(kāi)展禁煙活動(dòng)以來(lái)，我院制定了一系列的工作計劃和制度，通過(guò)控煙知識培訓、宣傳展板等多種形式宣傳吸煙有害健康的知識，使全院職工充分認識到吸煙的危害和禁煙的意義，嚴格執行醫院禁煙制度。做到院內公共場(chǎng)所無(wú)人吸煙，禁煙意識增強，現將我院具體禁煙自查工作報告如下：
一、成立領(lǐng)導小組，落實(shí)禁煙職責
為了認真貫徹落實(shí)省市衛生廳（局）關(guān)于在全省衛生系統實(shí)施全面禁煙的實(shí)施意見(jiàn)，扎實(shí)有效地做好我院的禁煙工作，我院通過(guò)召開(kāi)禁煙動(dòng)員大會(huì )，號召全院職工戒煙、禁煙。同時(shí)，成立禁煙領(lǐng)導小組，xx院長(cháng)任組長(cháng)，各副院長(cháng)任副組長(cháng)，領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室主任由xx兼任，成員為各科室主任及護士長(cháng)。領(lǐng)導小組按照上級禁煙規定，嚴抓我院禁煙工作，有效控制了院內吸煙的現象。
二、結合實(shí)際，制定禁煙制度
為深入貫徹落實(shí)禁煙實(shí)施方案，為患者和醫院職工創(chuàng )建無(wú)煙環(huán)境，制定了《xx醫院控煙制度》、《xx醫院控煙考核辦法及獎懲制度》、《xx醫院控煙考評獎懲記錄》。制度中明確指出了我院職工在醫院內一律禁止吸煙、院內所有的工作場(chǎng)所禁止擺放煙灰缸、全院職工均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監督，均有義務(wù)對病人及家屬進(jìn)行控煙宣傳等規定。同時(shí)，對控煙表現好的科室和個(gè)人給予一定獎勵、對違反制度的科室和個(gè)人給予一定處罰。禁煙制度的建立，使得醫院吸煙人員在工作區域內能夠依照規定自我約束、自我控制，全力創(chuàng )建無(wú)煙環(huán)境。
三、大力宣傳，增強衛生健康知識
充分利用宣傳欄、海報、折頁(yè)、健康處方、培訓會(huì )等多種形式，積極開(kāi)展禁煙宣傳教育，提高全體干部職工的禁煙意識，培養干部職工不吸煙、及時(shí)勸阻他人不吸煙的良好行為習慣，增強“被吸煙”人群的健康意識、自我保護能力，進(jìn)一步提高控煙力度。將控煙宣傳資料納入門(mén)診、住院患者指南，宣傳吸煙有害健康的醫學(xué)知識，告誡病人、家屬和來(lái)訪(fǎng)者禁止在醫院內吸煙，大力宣傳吸煙危害，增強控煙效果。使有吸煙史的煙民在一個(gè)無(wú)煙的大環(huán)境下慢慢戒除手中的香煙。
四、嚴格監督檢查，獎懲分明
為了確保禁煙工作能夠落到實(shí)處，全院實(shí)現無(wú)煙環(huán)境。禁煙工作辦公室定期組織抽查、突擊檢查，重點(diǎn)檢查科室禁煙制度的建立與落實(shí)情況，把檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)發(fā)放到各科室，并要求及時(shí)整改。如：發(fā)現院職工在工作場(chǎng)所內吸煙，根據已制定的禁煙考評獎懲制度，第一次給予口頭警告，第二次給予嚴重警告，第三次給予全院通報批評并開(kāi)始扣發(fā)效益工資，起始額度為50元，以后每增加一次，扣發(fā)額度為前一次額度的2倍，每月累計，從當月個(gè)人獎金中扣除；每年出現三次以上（含三次）違反控煙規定者，取消當年評優(yōu)資格。另外醫院設立“優(yōu)秀無(wú)煙科室獎”，在醫院開(kāi)展創(chuàng )建“無(wú)煙醫院”活動(dòng)中，未發(fā)生違反相關(guān)規定的科室，年度獎勵20xx元。對戒煙成功的醫院?jiǎn)T工給予發(fā)放證書(shū)，加以表彰。
督查過(guò)程中我們也發(fā)現了一些不足之處，如部分科室禁煙標志不夠完善、控煙培訓和工休座談會(huì )上宣教記錄不全；一位保安人員未佩帶醫院控煙巡查員的袖章；個(gè)別科室還存在病員家屬吸煙的情況，窗臺及走廊、陽(yáng)臺地面等有少量煙頭，未及時(shí)清掃；督查過(guò)程中共發(fā)現病人或家屬吸游煙者多位。我們將繼續在今后的工作中努力改進(jìn)以上不足。
自我院開(kāi)展“創(chuàng )建無(wú)煙醫院”活動(dòng)以來(lái)，禁煙效果十分明顯。不僅促進(jìn)了健康教育、精神文明的建設，而且提高了我院職工及社會(huì )吸煙人士對煙草危害健康知識的認識，提高了全院職工拒絕香煙的自制力。為創(chuàng )造良好的無(wú)煙環(huán)境，促進(jìn)院內所有員工的身心健康做出一定的成績(jì)。在今后的工作中，我們將繼續抓好禁煙工作，盡最大努力開(kāi)辟一個(gè)清潔、美麗、純凈的健康環(huán)境。
醫院工作自查自糾報告3
參加國家衛計委組織的關(guān)于“陜西血液透析丙肝感染事件及專(zhuān)項檢查”電視電話(huà)會(huì )議后，我院領(lǐng)導高度重視，及時(shí)成立醫院血液透析及醫院感染自查領(lǐng)導小組，及時(shí)安排自查自糾，現將自查情況匯報如下：
一、科室布局流程標識方面
布局合理，人、物和潔、污流向滿(mǎn)足工作需求，每個(gè)透析單元設置符合要求，水處理間合理，有專(zhuān)門(mén)配液間和配液桶處理間。各項操作規范。
二、醫院感染管理制度和消毒管理制度落實(shí)情況
嚴格執行醫院感染管理制度和消毒管理制度、無(wú)菌技術(shù)操作規程和標準預防措施�；颊呓邮芡肝鲋委熐绊殭z測傳染病，每半年復檢一次。我院目前透析病人均為正常病人，如有乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病患者建議轉至傳染病醫院進(jìn)行透析治療。我院患者均使用一次性血液透析器、透析管路，不存在復用血液透析器和透析管路。各種清洗、消毒操作規范、記錄詳實(shí)。各區域有非接觸式流動(dòng)水洗手，干手設施，醫用洗手液。嚴格執行手衛生操作規范。每個(gè)透析單元均配備快速手消毒劑，以便提高工作人員手衛生的依從性。
三、醫務(wù)人員管理情況
著(zhù)裝規范，戴工作帽，一次性醫用外科口罩等。進(jìn)行有創(chuàng )操作，戴一次性醫用外科手套，且一人一用一更換。嚴格執行職業(yè)安全防護措施，防護用品，職業(yè)暴露處理物品配備齊全，使用、操作規范，工作人員嚴格傳染病檢測1次/半年。
四、加強透析用水、透析液制備和輸入過(guò)程的管理和質(zhì)量監測
嚴格執行透析液制備，成品A液、B透析粉有國家食品藥品監督管理局頒布的“準”字號注冊證，透析用水、透析液的細菌監測1次/月，手衛生消毒效果監測和空氣凈化效果、物體表面消毒效果監測1次/季度，內毒素監測1次/季度，透析用水化學(xué)污染物監測1次/年。
五、加強各種物品管理
一次性使用醫療用品和消毒物品合格，嚴禁重復使用。無(wú)菌物品和消毒類(lèi)物品管理規范。分類(lèi)、分柜存放，均在有效期內。
針對各項制度，逐項檢查，發(fā)現存在以下不足之處：
1、庫房面積小，不能實(shí)現干濕物品分開(kāi)存放；
2、庫房?jì)却娣盼锲芬箅x地5cm，離墻20cm，離天花板50cm，物品存放不合要求。
針對以上不足之處，整改如下：
1、庫房問(wèn)題已上報院部，等待整改庫房。
2、庫房?jì)任锲分匦聰[放，讓其符合要求。
醫院工作自查自糾報告4
根據學(xué)校紀委關(guān)于加強反商業(yè)賄賂自查自糾的有關(guān)文件的精神及武昌區藥監局、衛生局聯(lián)合召開(kāi)的關(guān)于整頓藥品市場(chǎng)流通秩序和整頓醫療行業(yè)商業(yè)賄賂行為的會(huì )議精神，校醫院在積極參與行業(yè)領(lǐng)域反商業(yè)賄賂工作的同時(shí)，在校紀委的領(lǐng)導下，積極開(kāi)展了反商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)�，F將具體情況總結如下。
一、動(dòng)員教育，提高認識
我們及時(shí)傳達校紀委及上級衛生行政部門(mén)關(guān)于反商業(yè)賄賂自查自糾的有關(guān)文件精神，讓全體醫務(wù)工作者明白商業(yè)賄賂既損害國家利益，又損害群眾利益，同時(shí)也損害自身利益。因為商業(yè)賄賂就象一個(gè)溫床，引誘犯罪，并使犯罪者最終走向犯罪深淵，必將受到法律的嚴懲。校醫院領(lǐng)導結合身邊案例講解，使大家進(jìn)一步明白商業(yè)賄賂的危害性，從思想上提高了大家的認識，增強了拒腐防身的能力。對學(xué)校紀委開(kāi)展反商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)的指示，校醫院要求在全院集中開(kāi)展不正當交易行為自查自糾工作，使全體工作人員受到深刻的法律法規和社會(huì )主義榮辱觀(guān)教育，提高對治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作重要性的認識，真正樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的意識，提高遵紀守法、廉潔行醫的自覺(jué)性；查找重點(diǎn)部門(mén)在醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域是否存在不正當交易行為及其存在的薄弱環(huán)節和管理漏洞，依據法律法規和有關(guān)政策分別作出處理，完善工作措施。
二、確定自查自糾的工作原則
醫院領(lǐng)導非常重視反商業(yè)賄賂活動(dòng)及自查自糾工作，根據本部門(mén)的工作特點(diǎn)，醫院領(lǐng)導經(jīng)過(guò)充分研究確定的工作方針是：自查自糾工作要堅持以教育為主，做到人人參加學(xué)習，人人受到教育，人人提高思想認識；堅持自查與自糾并重，做到邊學(xué)習，邊自查，邊整改；堅持依法治理，嚴格把握政策，分類(lèi)處理問(wèn)題；通過(guò)深入開(kāi)展自查自糾，推進(jìn)建立預防醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的長(cháng)效機制。根據學(xué)校紀委的要求，重點(diǎn)查找20xx年以來(lái)醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫院管理中發(fā)生的突出問(wèn)題，要通過(guò)檢查招投標程序、采購過(guò)程、醫療診治過(guò)程以及學(xué)校對醫院財務(wù)審計結果等方法查找、發(fā)現存在的問(wèn)題。
三、自查情況說(shuō)明
經(jīng)過(guò)嚴格認真的自查，20xx年以來(lái)，校醫院沒(méi)有發(fā)現藥品、醫療器械及醫用材料購銷(xiāo)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。但在醫院的財務(wù)管理和藥品管理方面我們發(fā)現存在一定的問(wèn)題。主要表現在：醫院掛號費、處置費、藥費收入交款不及時(shí)，每天的各項收入未做到日清日結；在實(shí)行電腦管理前，收費管理制度不夠健全，存在帳外資金現象；在實(shí)行電腦管理前，藥品管理不規范，控制不嚴，藥庫和藥房的藥品盤(pán)存未按規定及時(shí)進(jìn)行帳務(wù)處理等。
四、幾年來(lái)反商業(yè)賄賂、加強醫院管理及近期自糾的措施
�。ㄒ唬⿵娀胧�，嚴格管理，努力防范和堅決治理藥品、器材購銷(xiāo)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。
在全員動(dòng)員教育的基礎上，醫院領(lǐng)導對與藥商、器械商聯(lián)系較多的重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)防治，醫院領(lǐng)導要求重點(diǎn)部門(mén)工作人員要正確處理與藥品器械商的關(guān)系，按國家法律、法規、校紀院規辦事，堅決抵制收受禮金、禮品、宴請等。為了加強管理，明確責任，醫院負責人與相關(guān)重點(diǎn)部門(mén)工作人員簽訂了責任書(shū)。
校醫院的藥品和器械的采購數量不象社會(huì )醫院那樣大，與藥品器械商接觸機會(huì )不多。但我們并不因為如此而放松警惕，相反，我們覺(jué)得量少、面窄、環(huán)節少，我們更有理由管好，把好這一關(guān)。為了避免商業(yè)賄賂現象在我院發(fā)生，明確規定校醫院領(lǐng)導及相關(guān)科室負責人及臨床科室的醫務(wù)人員不能與藥商及生產(chǎn)廠(chǎng)家接觸，更不能進(jìn)行私下交易。在商家表示同意接受我們的規定情況下，并與我們簽訂承諾書(shū)后才允許其購買(mǎi)標書(shū)，簽訂藥品供應合同書(shū)。
校醫院各種藥品、器械、試劑及一次性消耗器材的采購應在學(xué)校招標領(lǐng)導小組統一領(lǐng)導下進(jìn)行。對于數量多、金額大的物品實(shí)行招投標，對于量少、金額少的物品實(shí)行議標。藥品及大型醫療設備的采購程序是：首先醫院根據各相關(guān)部門(mén)提出的采購計劃進(jìn)行分析、論證，保證所采購物品符合臨床工作需要，對于大型醫療設備還要到相關(guān)單位進(jìn)行實(shí)地參觀(guān)考察，了解該設備性能及是否滿(mǎn)足本院實(shí)際工作需要。經(jīng)過(guò)論證符合要求，確定采購，填寫(xiě)論證采購報告上交后勤保障處，后勤保障處組織學(xué)校評標小組成員對投標的醫藥公司、器械公司進(jìn)行資格審查，并組織招標，確定六家入圍公司，然后依據中標品種及數量確定四家供貨公司，并且與四家供貨公司簽訂供貨合同書(shū)。 對于一次性消耗器材、試劑等，目前是按學(xué)校有關(guān)規定，由后勤保障處組織進(jìn)行議標，校醫院按議標決議執行。
藥品供貨公司按校醫院采購清單供貨后，校醫院庫房孫愛(ài)萍同志和綜合組負責人華麗群同志負責驗收，嚴格按照武食藥[20xx]2號文件及武昌區[20xx]1號文件規定，檢查供貨員資格、票據合法性、藥物品種、數量、批號及效期，對不符合招投標及質(zhì)量要求的堅決拒收、退貨，確保藥品進(jìn)貨渠道和手續的規范、通暢以及廣大師生用藥的安全。
�。ǘ┙ㄕ铝⒅�，加強醫院的財務(wù)管理和藥品器械的管理
近年來(lái)，特別是今年以來(lái)，校醫院加強了各項規章制度的建設，特別是為適應計算機管理而制定了一系列措施，加強醫院的財務(wù)管理，加強藥品和器械的規范管理。如所有收費項目只能集中在收費處收費，現金每日存入財務(wù)處建立的醫院賬戶(hù)，全部收費與學(xué)校財務(wù)系統聯(lián)網(wǎng)。又如庫房采購計劃是上一個(gè)月下旬采購下一個(gè)月的藥物；藥房領(lǐng)藥是每周一次；每天清查藥品質(zhì)量及有效期，對變質(zhì)、過(guò)期的藥品從藥架上清除；藥房和庫房之間的藥品領(lǐng)取實(shí)行藥品批號管理；藥房和庫房實(shí)行藥物按月盤(pán)存制度等等。通過(guò)以上辦法，做到采購有計劃，不造成藥物消費或藥品大量短缺，及時(shí)發(fā)現漏洞，查找原因，從而使工作忙而不亂，保證了醫院臨床工作的需要。
五、鞏固成效，建立反商業(yè)賄賂的長(cháng)效機制
下一階段，我們要總結前階段反商業(yè)賄賂和狠抓醫院管理的經(jīng)驗，將反商業(yè)賄賂和醫院的規范管理工作常抓不懈，不要因為目前取得了一點(diǎn)成效，就放松警惕。我們要讓每一個(gè)職工樹(shù)立廉潔奉公的思想，做到警鐘長(cháng)鳴。
在現有各項規章制度的基礎上，我們要結合新形勢下商業(yè)賄賂產(chǎn)生的特點(diǎn)，不斷探討建立新的制度和管理措施，特別是要將制度細化，使其更具有可操作性。使醫院工作朝著(zhù)規范化管理方向發(fā)展。
校 醫 院
校醫院直屬支部委員會(huì )
20xx年9月26
醫院工作自查自糾報告5
我是xx醫科大學(xué)第三醫院門(mén)診收費處的一名普通收費員。在外人眼中，收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多，它無(wú)外乎是整日坐在微機前機械地重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單操作，似乎既無(wú)需很高的技術(shù)含量，也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而，工作以來(lái)的親身經(jīng)歷使我深深體會(huì )到，“科室工作無(wú)小事，于細微處見(jiàn)真功�！蓖高^(guò)收費處這小小的窗口，我們代表的是整個(gè)醫院的形象，正是通過(guò)我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。因此，如何以方便患者、服務(wù)患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細微之處構建起和諧的醫患關(guān)系就成為我們收費處的全體同仁孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標。作為一名老黨員，我更要在此過(guò)程中身先士卒、勇于奉獻，用自己的實(shí)際行動(dòng)踐行“為人民服務(wù)”的入黨誓詞，用自己的一言一行體現著(zhù)當代共產(chǎn)黨人應有的面貌與風(fēng)采。
一、愛(ài)崗敬業(yè)
起好模范表率作用記得在抗擊“非典”的日子里，我們黨和國家面臨著(zhù)一場(chǎng)嚴峻的考驗，在這個(gè)非常時(shí)期，共產(chǎn)黨員所表現的那種可歌可泣的戰斗精神，那種忘我工作的思想境界，那種“共產(chǎn)黨員不上，誰(shuí)上？”的高尚品質(zhì)，時(shí)時(shí)激勵著(zhù)我。恰在此時(shí)，醫院要求我們收費處抽出專(zhuān)人收取發(fā)熱門(mén)診病人的費用。我當時(shí)眼部剛做完手術(shù)，傷口還沒(méi)有完全愈合，但考慮到科里有些同志的孩子還很小，有些同志身體不太好，而我是一名共產(chǎn)黨員，便不顧自己的病情第一個(gè)向科主任提出申請值發(fā)熱門(mén)診的夜班。一連幾個(gè)晚上，我都往返奔波于發(fā)熱門(mén)診和收費處之間，最多時(shí)，一個(gè)晚上竟往返了二、三十回，一夜下來(lái)真是筋疲力盡，回到家連飯都不想吃。本來(lái)，每天晚上八點(diǎn)才接夜班，可我考慮到白班的同志們會(huì )很辛苦，便每次都要提前近一個(gè)小時(shí)去接班。經(jīng)過(guò)幾夜的忘我工作后，正當該輪換到我休息時(shí)，科里接我班的另一個(gè)同志不幸被隔離了，作為一名黨員，我又毫不猶豫地取消了休息的安排，主動(dòng)接替了她的全部工作。自己的行動(dòng)無(wú)疑激發(fā)了大家的干勁，在這困難時(shí)期，我們收費處沒(méi)有一名同志退縮和畏懼，無(wú)私奉獻、團結互助的精神蔚然成風(fēng)，最終我們出色圓滿(mǎn)地完成了院領(lǐng)導交給我們的各項任務(wù)。在這以后的工作中，我時(shí)時(shí)以“非典”時(shí)期的經(jīng)歷和感受來(lái)鞭策和約束自己。每當出現倦怠、懶散的情緒時(shí)，我的腦海中就總會(huì )浮現出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫(huà)面；那擲地有聲、舍我其誰(shuí)的一段段話(huà)語(yǔ)。不自覺(jué)間，以“辛勤勞動(dòng)”為榮的觀(guān)念已根深蒂固于我的思想中，并化為我的實(shí)際行動(dòng)、體現于我工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。作為一名黨員，我一定會(huì )把這種愛(ài)崗敬業(yè)的精神常抓不懈并不斷發(fā)揚光大，用自己的行動(dòng)而不僅僅是語(yǔ)言，踐行著(zhù)社會(huì )主義榮辱觀(guān)的基本要求，并努力起好模范表率作用，感染和影響著(zhù)周?chē)耐疽黄饋?lái)為社會(huì )主義建設貢獻出自己的力量！
二、崇尚科學(xué)
刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識在醫院領(lǐng)導的正確引導下，幾年來(lái)我院正一步一個(gè)臺階的穩步向前發(fā)展，醫療技術(shù)的提高贏(yíng)得了越來(lái)越多患者的滿(mǎn)意和稱(chēng)贊，相應地也給我們帶來(lái)了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。在這一發(fā)展過(guò)程中，收費處同樣起著(zhù)舉足輕重的作用，假如我們有一個(gè)小小的失誤就有可能給醫院在社會(huì )上帶來(lái)負面影響。所以，作為一名共產(chǎn)黨員，要想成為一名合格的收費員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學(xué)，擁有較高的綜合素質(zhì)。一是要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度，不允許出現半點(diǎn)馬虎；二是要有熟練的微機操作技能，能夠準確迅速的為每位患者服好務(wù)；三是要對各科室的醫用術(shù)語(yǔ)及其相關(guān)的收費項目了如指掌，減少損失。隨著(zhù)醫院收費價(jià)格的不斷規范，醫院采用了一套更加科學(xué)合理的收費程序，但由于我們已經(jīng)習慣了原來(lái)的模式，該程序剛一試用，就給我們收費員帶來(lái)了很大的困難，比如以往只要在微機上簡(jiǎn)單打上“治療”、“檢查”、“化驗”等費用就可以了，可現在不僅要輸入病人條形碼、病人姓名、醫生代碼，而且還要掌握每個(gè)科室的醫用術(shù)語(yǔ)。在這一過(guò)程中，自己也感受到了巨大的壓力，但憑著(zhù)十幾年來(lái)認真鉆研、刻苦學(xué)習在微機應用方面所取得的一些成績(jì)，很快便熟悉了新程序的操作。與此同時(shí)，在實(shí)際操作中，我還利用自己已有的經(jīng)驗協(xié)助科主任及時(shí)發(fā)現了新程序可能存在的問(wèn)題，并與工程師一起探討和提出了可能的解決方法。
由于年齡原因，我對各科室的收費項目及復雜的醫用術(shù)語(yǔ)，記憶起來(lái)就略感吃力，但不甘人后的性格迫使我經(jīng)常利用上夜班病人少的機會(huì )，拿出自己的總結，反復背誦，強迫記憶。很快，我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術(shù)語(yǔ)。同時(shí)，我也經(jīng)過(guò)不懈努力，把由于自身操作不當而造成的無(wú)效退票降到了最低點(diǎn)。近來(lái)，由于工作的需要，我又被派到醫保窗口，新的問(wèn)題也接踵而來(lái)。
醫保收費有許多藥品需要打化學(xué)名，所以一種藥我們不僅要知道它的商品名，還要牢牢記住它的化學(xué)名。而草藥的收費是最難以對付的，以往是由中醫科大夫開(kāi)藥、草藥房劃價(jià)，而現在醫保收費要求我們統一劃價(jià)，也就是需要我們必須把草藥的名稱(chēng)、每味藥的用量等一一準確錄入。最初由于對這一領(lǐng)域實(shí)在太陌生，我不得不一次次給中醫科打電話(huà)，來(lái)來(lái)回回到草藥房求教，但是，功夫不負有心人，在我夜以繼日的努力下，很快就掌握了草藥的各種輸入方法，而且能夠根據每位醫生的書(shū)寫(xiě)習慣準確無(wú)誤地打出藥品名稱(chēng)，大大提高了工作效率。工作多年來(lái)，我還在實(shí)踐中不斷摸索練就了一手指法正確、速率快、盲打鍵盤(pán)的過(guò)硬本領(lǐng)。正是這種嚴謹的工作態(tài)度、兢兢業(yè)業(yè)的工作作風(fēng)，不但極大提高了我的工作成效、減少了患者的等候時(shí)間，同時(shí)贏(yíng)得了院領(lǐng)導、科主任的認可和同志們的好評。
在新時(shí)期、新的工作環(huán)境下，作為一名黨員，只知埋頭苦干、簡(jiǎn)單重復著(zhù)以往的知識和經(jīng)驗是遠遠不夠的。我們要堅持樹(shù)立以“崇尚科學(xué)為榮”的觀(guān)念，與時(shí)俱進(jìn)，不斷鉆研，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，肯于接受新的工作方法和工作方式，肯于向其他同志請教和學(xué)習，肯于承認自己的失誤與不足，只有這樣，我們才不會(huì )總陶醉于已有的成績(jì)和輝煌，而被時(shí)代和他人遠遠拋于腦后！
三、服務(wù)人民
提高收費服務(wù)質(zhì)量收費處是醫院的窗口，收費員的言行舉止和態(tài)度好壞，都會(huì )直接影響到醫院的整體形象，作為一名共產(chǎn)黨員，怎樣保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性、真正服務(wù)于人民是我在平時(shí)的工作中常常思考的問(wèn)題。遇到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”，假如我是一名患者，在此種情況下最需要的是什么呢？是耐心細致，不厭其煩，熱情周到的服務(wù)，還是漠不關(guān)心，冷語(yǔ)相對，甚至諷刺挖苦的話(huà)語(yǔ)呢？
醫院工作自查自糾報告6
作為新農合的一名工作員工，就要切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展，根據上級責任目標要求XX醫院新農合自查自糾報告匯報，如下所示:
一、工作開(kāi)展情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時(shí)確認身份后，認真審核三證并填寫(xiě)新農合入院登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度，在公開(kāi)，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶(hù)曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項問(wèn)題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓，已經(jīng)做到新農合政策人人知曉。
三、未來(lái)工作計劃
1.在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農合作出自己應盡的義務(wù)。
通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
醫院工作自查自糾報告7
今年以來(lái)，我院認真貫徹落衛生局下發(fā)《20xx年創(chuàng )建“平安醫院”工作要點(diǎn)》及《齊齊哈爾衛生局關(guān)于對創(chuàng )建平安醫院工作進(jìn)行考核的通知》的'要求，深入開(kāi)展了“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)工作，緊密結合“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)，積極行動(dòng)起來(lái)，掀起了“醫院平安”創(chuàng )建活動(dòng)高潮。我院平安醫院創(chuàng )建工作領(lǐng)導小組在科室自查的基礎上，組織各科室主任參加全院性自查活動(dòng)，逐條對照考核細則的內容，對我院近期所開(kāi)展的“醫院平安創(chuàng )建”活動(dòng)進(jìn)行了自查，現將自查情況匯報如下：
一、自查情況
1、工作機制。構建平安醫院，并非朝夕之事，需要從一點(diǎn)一滴做起。我院領(lǐng)導高度重視“平安醫院”的創(chuàng )建工作，把創(chuàng )建“平安醫院”納入工作計劃，成立了由畢紅霞院長(cháng)為組長(cháng)，相關(guān)職能科室負責人及臨床科室主任、護士長(cháng)為成員的創(chuàng )建“平安醫院”領(lǐng)導活動(dòng)小組。形成主要領(lǐng)導親自抓，分工協(xié)作，責任明確的組織管理機構。認真制定工作計劃，對院內創(chuàng )建工作開(kāi)展專(zhuān)項檢查和定期考核，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議解決存在的問(wèn)題，確保我院創(chuàng )建工作取得實(shí)效。
2、依法執業(yè)。我院嚴格執行各項醫療護理法律和常規，依法執業(yè)，醫務(wù)人員嚴格遵守各項規定，執業(yè)規范。我院各項機構準入、人員準入、技術(shù)準入規范嚴格，無(wú)超范圍執業(yè)情況。醫院注重加強對醫務(wù)人員法律法規、規章制度的學(xué)習。通過(guò)講座、考試等培訓方式使全員學(xué)習法律、達到規范自我醫療行為的目的。通過(guò)組織培訓，目前在崗職工法律法規知識培訓率達到90%以上。
3、醫療質(zhì)量管理。醫療質(zhì)量管理是醫院管理的核心內容，健全醫院規章制度和人員崗位職責，嚴格落實(shí)醫療管理制度和醫療安全制度。醫務(wù)科重點(diǎn)檢查了醫務(wù)人員診療規范、核心制度、依法執業(yè)、醫療安全等環(huán)節。嚴格實(shí)施手術(shù)分級管理制度，加強對急診科、血液透析室、重癥監護室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節的監管。各科嚴格執行各項規章制度，加強藥品的規范化管理，嚴格執行各項無(wú)菌技術(shù)操作規程，增強消毒隔離意識，積極查找科室不安全隱患，強化護理人員的責任心，將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫護人員的基本技能，鞏固急救技術(shù)操作水平及應急處理能力，醫院組織院內青年醫生進(jìn)行操作技能比賽，使醫護人員更好地服務(wù)于患者，進(jìn)一步培養醫護人員的綜合素質(zhì)。
4、醫院周邊安全。醫院周?chē)煌�、治安秩序良好，無(wú)“醫托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內綠色通道暢通，人車(chē)分流井然有序，醫療區秩序良好，實(shí)行全天候監控。醫院各類(lèi)醫療設備、水、電等管理責任明確，運行到位，部門(mén)的安全管理制度和措施，對壓力容器、配電設備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強了管理，定期自查自糾，嚴防不良事件發(fā)生。
5、醫患關(guān)系。醫療投訴、醫患糾紛處理機制完善，設立醫療糾紛調解室和警務(wù)室，設有電子監控系統。對醫患糾紛醫患定期排查，及早發(fā)現、及時(shí)報告。醫院定期召開(kāi)醫德醫風(fēng)監督員會(huì )議，并向社會(huì )公布信訪(fǎng)工作投訴電話(huà)、接待地點(diǎn)，暢通了信訪(fǎng)渠道，加強節假日的信訪(fǎng)工作管理力度，認真處理來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)、傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)、建議和要求，努力為百姓服務(wù)。醫院建立信訪(fǎng)督查制度，及時(shí)化解矛盾和糾紛，極大地杜絕了越級訪(fǎng)、重復訪(fǎng)等重大信訪(fǎng)問(wèn)題的發(fā)生。醫院的科室、專(zhuān)家、價(jià)格、收費標準、住院費用、門(mén)診患者費用等信息實(shí)行全程院務(wù)公開(kāi)，通過(guò)多種渠道適時(shí)發(fā)布信息，讓患者充分了解其醫療信息。每月對患者開(kāi)展滿(mǎn)意度調查，聽(tīng)取患者意見(jiàn)，及時(shí)反饋。手術(shù)、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴格履行告知義務(wù)，遵守患者知情同意權益。
6、藥品管理。加強藥品質(zhì)量及療效的監督管理工作，確保臨床用藥安全有效；加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作，對抗菌藥物的分級管理實(shí)行嚴格的監控，減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規范有序，有完整的藥品購銷(xiāo)記錄，各項溫濕度記錄完整清晰；藥品的倉儲保管符合規定要求。通過(guò)實(shí)地檢查和詢(xún)問(wèn)的方式對病區備用藥品的貯存、保養方法、環(huán)境狀況、藥品質(zhì)量情況等進(jìn)行了檢查。絕大部分科室的病區備用藥柜能按照方案要求，采取了必要的措施，在藥品的儲存管理及質(zhì)量監控方面有很大提高。
二、改進(jìn)措施
1、加強對醫療區的巡查，特別是加強住院部，繳費處等關(guān)鍵環(huán)節的巡查，盡量保障患者及家屬人身財產(chǎn)安全。
2、加強處方、門(mén)診病歷的監管，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則，將門(mén)診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標考核，提高處方質(zhì)量，力爭使臨床用藥更合理，處方管理更規范。
3、提高病歷質(zhì)量，強化病歷內涵。進(jìn)一步規范醫務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě)行為，提高病歷質(zhì)量，對病歷形式的規范性及病歷內容的完整性嚴格要求，保證醫療質(zhì)量和醫療安全。
經(jīng)過(guò)20xx年的創(chuàng )建工作，我院的創(chuàng )建工作已初見(jiàn)成效，但是我們深知“平安醫院”的創(chuàng )建是需要在創(chuàng )建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng )新的長(cháng)久性工作，我們將保持已取得的成績(jì)，繼續努力，為創(chuàng )建“平安醫院”做出自己應有的貢獻。
醫院工作自查自糾報告8
20xx年度我院在上級衛生部門(mén)的領(lǐng)導下，組織全院所有醫務(wù)人員認真開(kāi)展平安醫院創(chuàng )建工作。加強醫院基礎管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，使醫患糾紛明顯減少；通過(guò)醫患糾紛調處機制的逐步完善，使醫患關(guān)系更加和諧發(fā)展，促進(jìn)我鎮衛生事業(yè)持續健康發(fā)展。根據根據《廣東省“平安醫院”創(chuàng )建工作考核評分細則》的要求，我院特組織人員進(jìn)行了自查、自評，現在對自查結果匯報如下：
通過(guò)此項工作的開(kāi)展，我院的執業(yè)環(huán)境明顯改善。我院本年度開(kāi)展了多項創(chuàng )建活動(dòng)，并及時(shí)跟換創(chuàng )建活動(dòng)宣傳欄的內容。我院定制有醫療衛生報，并且在相關(guān)的例會(huì )上及時(shí)發(fā)放給各村衛生站。
一、我院每月自查醫療服務(wù)質(zhì)量，院內醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)良好，基礎管理到位，極個(gè)別的醫務(wù)人員在醫療文書(shū)方面不是很規范，此項有待于提高。醫療服務(wù)方面，我院堅持一切以病人為中心的服務(wù)理念。及時(shí)為患者排憂(yōu)解難。對于醫療安全及醫療收費方面，嚴格執行上級有關(guān)部門(mén)的規定。藥品及醫療器械的管理也嚴格按照相關(guān)法律執行。嚴格實(shí)行手術(shù)分級及分類(lèi)的管理，并做好每一項的記錄工作。
二、我院沒(méi)有發(fā)生內部醫患糾紛、刑事案件、治安案件。對有關(guān)安全管理的措施落實(shí)到位。我院還組織人員對突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛生事件進(jìn)行演練。并備有相關(guān)預案。
三、我院的內部保安組織仍需加強，此項工作做的還不是很到位。有待繼續提高，我院加強了與本地公安派出所的聯(lián)系與合作。
四、我院成立的專(zhuān)門(mén)的小組定期對醫患問(wèn)題進(jìn)行排查，院務(wù)公開(kāi)，對患者的合理要求，我們盡善盡美。尊重患者的相關(guān)權利，在有關(guān)方面獲得患者的書(shū)面知情同意方去執行�；颊邔ξ以旱墓ぷ鳚M(mǎn)意度達95以上。
五、我院建立健全了以醫院為主體，以制度建設為核心的創(chuàng )建工作長(cháng)效機制，備有醫療事故預防制度和處理預案并且一年舉行2次相關(guān)的法律知識講座，定期進(jìn)行年度安全目標評估，召開(kāi)醫療安全會(huì )議，并有相關(guān)記錄材料。
六、對于個(gè)別暫時(shí)沒(méi)有做到位的工作，我院正在積極改善。
根據《廣東省“平安醫院”創(chuàng )建工作考核評分細則》，我院此次自評結果：基本良好！
醫院工作自查自糾報告9
自鐵西區食品藥品監督管理局組織召開(kāi)“鐵西區藥品醫療器械質(zhì)量安全整治動(dòng)員大會(huì )”后，我院積極參與配合，立即組織成立自查小組，對全院的藥品醫療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查，現將自查結果匯報如下：
1、人員管理：
我院藥品藥械工作都由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔任，并定期進(jìn)行醫藥法律法規及相關(guān)制度的培訓，確保工作的順利進(jìn)行；每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進(jìn)行健康檢查，并建有健康檔案。
2、職責管理：
我院已建立的管理制度包括：藥品藥械采購驗收制度；藥品藥械出入庫制度；藥品不良反應（事件）監測和報告制度；藥品調配和復核制度；藥品藥械保管和養護制度；醫護人員崗位責任制度；安全衛生管理制度等。上述各項制度完備、合理、可行，且有相應的執行記錄。
3、藥品藥械購銷(xiāo)管理：
我院由專(zhuān)業(yè)人員分任采購、質(zhì)量驗收等工作；能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)藥品及醫療器械，并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議，具有合法票據；驗收人員能夠嚴格按照制定的出入庫驗收制度和操作程序驗收藥品藥械，保存有完整的購進(jìn)驗收記錄。
4、藥局管理：
我院設有綜合藥局，安全衛生，標志醒目；藥局劃分有相應功能區域，做到藥品按劑型分類(lèi)擺放，整齊有序；局內設有防鼠及防蚊蟲(chóng)設施；藥劑人員在調劑處方時(shí)能?chē)栏駥徍�，按照調劑制度和操作規范進(jìn)行調配，并按要求每日檢查藥品，如遇破損或過(guò)期藥品報由專(zhuān)人統一處理，并仔細登記。
5、藥庫管理：
我院藥庫分區鮮明合理，藥品存放距離適宜，能按要求分類(lèi)、分劑型在常溫下存放藥品；管理人員能?chē)栏癜匆蟊９芩幤�；藥品出庫時(shí)遵循“先入先出”原則，記錄完整。
以上即為我院藥品醫療器械質(zhì)量安全工作的現有情況，在今后的工作中，我們將會(huì )進(jìn)一步完善。
五、為保證在庫儲存藥品醫療器械的質(zhì)量，我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好藥品醫療器械日常維護工作。
六、加強不合格藥品醫療器械的管理，防止不合格藥品醫療器械進(jìn)入本店，我店特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報縣藥品醫療器械監督管理局。
七、我店今后藥品醫療器械工作的重點(diǎn)，切實(shí)加強本店藥品醫療器械安全工作，杜絕藥品醫療器械安全時(shí)間發(fā)生，保證廣大患者的用藥品醫療器械安全。
1、進(jìn)一步加大藥品醫療器械安全知識的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高本店的藥品醫療器械安全責任意識。
2、增加本店藥品醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時(shí)排查藥品醫療器械安全隱患，牢固樹(shù)立"安全第一意識，服務(wù)顧客。
3、繼續與上級部門(mén)積極配合，鞏固醫院藥品醫療器械安全工作取得成果，共同營(yíng)造藥品醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。
醫院工作自查自糾報告10
為了進(jìn)一步提高醫療機構的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求，為做好藥房規范化管理工作，我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)文件要求認真進(jìn)行了自查，現將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
我晉中開(kāi)發(fā)區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專(zhuān)科醫院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì )腦癱、肢體殘疾康復定點(diǎn)醫院、社會(huì )醫療保險、新農合定點(diǎn)醫院。醫院創(chuàng )建于20xx年，現有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長(cháng)雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過(guò)潛心研究，獨創(chuàng )了“醫癱盤(pán)龍針”針?lè )�，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內國外腦癱專(zhuān)家的好評與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20xx年6月10日全國人大內務(wù)司法委員會(huì )副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中，給予我院高度評價(jià)“向王院長(cháng)學(xué)習，為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來(lái)，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則，無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為，所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復專(zhuān)科醫院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專(zhuān)業(yè)培訓后，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局，完善設備，達到了藥品分類(lèi)儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)的規范化藥房管理小組，制定了11項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學(xué)習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營(yíng)，強化內部管理，建立了藥品管理的長(cháng)效機制，確保了藥品質(zhì)量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會(huì )，以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主要組成，明確各人員的職責，認真貫徹執行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規，結合我院實(shí)際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節有機的結合起來(lái)，使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行，避免不良事件的發(fā)生，同時(shí)積極響應上級主管部門(mén)的政策方針，完成規范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專(zhuān)業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué)，缺少正式培訓，我院將進(jìn)一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的環(huán)境基礎上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調、加濕器等設施，改善藥房通風(fēng)和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴格的資格驗證，索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執行"質(zhì)量第一，規范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)，藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲存與養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時(shí)調整藥房溫濕度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷(xiāo)、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復專(zhuān)科醫院，沒(méi)有使用特殊類(lèi)藥品，但我院仍認真學(xué)習相關(guān)知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發(fā)生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品，嚴格執行“四查十對”，發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進(jìn)行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后，在處方上簽名，明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方，不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實(shí)施
對重點(diǎn)藥品不良反應發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監測，一旦發(fā)現有藥品不良反應的現象發(fā)生，及時(shí)上報國家藥品不良反應監測網(wǎng)，并及時(shí)追回藥品，并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
一直以來(lái)，在上級藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，逐漸完善質(zhì)量管理體系，加強自身建設。經(jīng)過(guò)自查：基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》;
2、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件，沒(méi)有無(wú)證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長(cháng)效監管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統，實(shí)現藥品購進(jìn)、儲存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節全過(guò)程質(zhì)量控制。對購銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數據庫，對其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制，對庫存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;
5、同時(shí)，我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足積極采取措施認真整改。主要表現：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;制度上墻，建立公示欄等管理配備設施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓將進(jìn)一步加強;三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應調查工作，及時(shí)上報。
我院根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題，逐一落實(shí)，整改，使我院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門(mén)繼續給予指導，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
醫院工作自查自糾報告11
XXXXX醫院認真落實(shí)區衛生局安全工作會(huì )議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實(shí)了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實(shí)到位。具體自查結果匯報如下：
一、安全生產(chǎn)責任工作方面
1、xx年度未發(fā)生重大醫療安全責任事故。
2、基本完善各項醫療管理制度，嚴格執行各項操作流程，未發(fā)生醫療差錯、醫療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫療差錯重在預防，院內成立質(zhì)量安全控制管理委員會(huì )，科室內成立質(zhì)控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書(shū)，并定期召開(kāi)醫療質(zhì)量安全控制會(huì )議，確保醫療差錯、事故不發(fā)生。
4、定期開(kāi)展質(zhì)控自查工作，并對醫療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫療技術(shù)知識培訓工作，提高全體醫務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預防醫療差錯、事故的發(fā)生。
5、嚴格執行醫務(wù)人員準入制度，取得衛生技術(shù)資格證書(shū)的人員方可上崗執業(yè)。
二、消防安全責任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責
消防安全是我院工作的重要內容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院于xx年成立了以行政院長(cháng)為組長(cháng)，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育，增強消防安全意識
我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓，通過(guò)集中學(xué)習和分散學(xué)習相結合的方式，積極學(xué)習消防安全相關(guān)知識，切實(shí)提高了全員的消防安全意識，樹(shù)立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀(guān)念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃生自救常識，切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。
3、認真開(kāi)展消防安全自查，排查消除火災隱患
醫院制度規定，每周由后勤科對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線(xiàn)路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線(xiàn)器等電、氣設施進(jìn)行一次全面自查，一年來(lái)，未發(fā)現電源線(xiàn)路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。
總之，對于醫院來(lái)說(shuō)，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責任意識，切實(shí)做到防患于未然，為醫院?jiǎn)T工和患兒及家長(cháng)創(chuàng )造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫環(huán)境。
醫院工作自查自糾報告12
根據上級下發(fā)的《北京市衛計委關(guān)于開(kāi)展區醫療中心及基層醫療機構醫院感染專(zhuān)項督導的通知》，我社區衛生服務(wù)中心組織人員對各科室進(jìn)行了認真自查�，F總結報告如下：
一、自查結果
1.我院已經(jīng)成立了醫院感染管理小組，全面負責醫院感染監控管理工作，制定了醫院感染三級管理體系，明確了各小組成員的崗位職責，制定了醫院感染管理制度、監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實(shí)醫院感染監控措施，定期或不定期在全院范圍內進(jìn)行醫院感染監測。每月進(jìn)行一次院感質(zhì)控并有登記。
2.加強對重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、換藥室、檢驗科、口腔科、婦科等科室的感染質(zhì)控工作。
3.嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管擦拭、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作。
4.按照醫療廢物處置規范，與北京二清集團簽訂醫療廢物轉運協(xié)議，按照規范流程收集、暫存、轉運醫療廢物，并做好交接記錄，確保我院醫療廢物處理流程規范到位。
5.治療室、換藥室、注射室日常做好清潔衛生及空氣、物表消毒工作，并做好登記。工作中嚴格執行規章制度和操作流程，每月做好空氣培養工作。
6.口腔科嚴格遵守口腔科消毒規范及口腔科診療器械消毒隔離制度，做到一人一機，進(jìn)入口腔內的所有診療器械必需達到一人一用一滅菌的要求，工作人員做好個(gè)人防護。
7.醫院感染管理小組對一次性醫療用品的采購、管理和使用后處理履行監督檢查職責。凡購入我院使用的一次性醫療衛生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。藥庫建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。一次性醫療用品使用后采取毀形消毒措施。
二、我院醫院感染管理工作存在的主要問(wèn)題
1.手衛生依從性不高
2.干手設備不完善
3.缺少醫用織物管理制度
4.缺少醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議記錄
三、醫院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓工作，加強醫院感染的基礎知識及手衛生知識提高醫務(wù)人員手衛生依從性。
2.配備一次性干手巾
3.制定醫用織物洗滌制度及管理制度
4.定期召開(kāi)醫院感染委員會(huì )議，并及時(shí)進(jìn)行記錄。
醫院工作自查自糾報告13
按照《縣衛生局關(guān)于轉發(fā)的通知》文件指示精神和《醫院感染管理辦法》，認真查找我院在醫療活動(dòng)過(guò)程中醫院感染和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強醫院感染管理，有效預防和控制感染事件的滋生，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導班高度重視，院長(cháng)親自組織，抓好落實(shí)，從建立組織，完善制度、職責，到一線(xiàn)督察，有重點(diǎn)，有部位，有措施，全面規范科學(xué)的開(kāi)展了院內感染管理，開(kāi)展自查自糾工作，現將情況匯報如下：
一、加強組織領(lǐng)導
我院成立了院內感染管理小組，以一把院長(cháng)為首的院感組，指定專(zhuān)人負責全院的控制工作，并對科室進(jìn)行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科室的院內感染工作進(jìn)行督促、檢查。各臨床科室有專(zhuān)人負責本科室的監控工作，按時(shí)向院感組匯報有關(guān)情況。
二、認真開(kāi)展自查自糾
通過(guò)幾天的自查我們發(fā)現存在以下問(wèn)題：
1、個(gè)別醫務(wù)人員院內感染知識與控制意識淺��；
2、部分科室消毒設施不全；
3、院內感染控制制度不全面；
4、院內感染細節做得不夠。
針對我院存在的問(wèn)題，院內感染管理小組逐一進(jìn)行分析，想辦法，找措施，解決存在的實(shí)際問(wèn)題：
一、進(jìn)一步完善制度并落實(shí)，管理制度是搞好醫院感染的基礎和主要保證。制定一套科學(xué)實(shí)用的管理制度，健全完善院內感染管理、科室消毒隔離、院內感染報告、危重病例討論、死亡病歷討論、轉診制度、醫療廢棄物處理等制度，來(lái)規范有關(guān)人員行為。加強制度的建設和學(xué)習，并認真貫徹落實(shí)執行，對于提高防范意識，降低醫院感染的發(fā)病率極為重要。
二、加強消毒供應室的消毒管理工作，院領(lǐng)導非常重視供應室的建設，為改善消毒條件，在資金緊張情況下，又規范了供應室的流程布局，并重新裝飾，使其整潔、美觀(guān)、合理。堅持做到“三區”、“三分開(kāi)”。三區：污染區、清潔區、無(wú)菌區。三分開(kāi)：污物回收物與發(fā)放凈物分開(kāi)；初洗與精洗分開(kāi)；未滅菌與已滅菌物品分開(kāi)。
三、醫院認真搞好環(huán)境衛生、室內衛生、個(gè)人衛生和飲食衛生，加強對病人的衛生宣傳教育，為病人創(chuàng )造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環(huán)境。
四、加強感染知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識，結合本院實(shí)際，組織開(kāi)展預防院內感染的專(zhuān)題講座，增強大家預防、控制醫院感染意識，進(jìn)一步提高我院預防、控制醫院感染水平。
醫院工作自查自糾報告14
消防工作是單位一項重要的日常工作，關(guān)系到財產(chǎn)安全、人身安全、社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展。當前是火災高發(fā)期，各類(lèi)不安全因素增多，極易誘發(fā)火災事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培訓指示，本著(zhù)對單位負責、對醫務(wù)人員負責、對患者負責和對社會(huì )負責的態(tài)度，醫院于5月20日對全院消防設施進(jìn)行了全面的檢查�，F將本次檢查和整改情況匯報如下。
一、自查情況
�。ㄒ唬┽t院各樓層和各病區、辦公區安全通道指示標示完整、清楚。應急燈無(wú)損壞，電源良好，能夠達到疏散要求。
�。ǘ┤汗矀溆懈煞蹨缁鹌�14個(gè)，消防栓4個(gè)。消防栓每層樓1個(gè)，滅火器平均每層樓4個(gè)。經(jīng)檢查均可正常使用。
�。ㄈ┤旱碾娋�(xiàn)線(xiàn)路去年進(jìn)行整體改造，電線(xiàn)、開(kāi)關(guān)、插座、電閘均是重新購買(mǎi)按照相關(guān)標準安裝而成。病房禁止病員燒水煮飯，現電線(xiàn)線(xiàn)路狀良好。
�。ㄋ模└鳂菍酉拦艿劳〞�、有充足的水源，管線(xiàn)布局全理，能正常工作，達到消防安全的要求。
�。ㄎ澹┽t院消防工作防范制度尚不健全。
二、當前消防態(tài)勢評估
通過(guò)這次檢查發(fā)現，醫院消防工作總體上較好，但仍暴露出很多不足，存在一些消防安全隱患。最為突出的是滅火器數量不夠，在重點(diǎn)部位上還沒(méi)有配備，不能使用的沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行更換。再者是消防安全防范制度不全、部分工作人員消防安全常識不足、消防意識不強、自我防護能力欠缺。
三、整改措施
�。ㄒ唬┌严腊踩ぷ髯鰹橐豁椫匾ぷ鱽�(lái)抓，主要領(lǐng)導親自布署，業(yè)務(wù)院長(cháng)親手抓。重點(diǎn)部位責任到人。門(mén)診由內外科和放射科負責；住院部由住院部醫生負責；辦公區和職工食堂由院事務(wù)長(cháng)負責。
�。ǘ┽t院建立火災巡查、處置制度，發(fā)現火災隱患第一人必須及時(shí)處理、上報。滅火救災時(shí)要全員動(dòng)手，通力合作，共同進(jìn)行救災。
�。ㄈ┡鋫�14個(gè)干粉滅火器，在重點(diǎn)布位安放。一樓安放4個(gè)，二樓住院部4個(gè)、三層住院部4個(gè)，職工食堂2個(gè)�，F有能夠使用滅火器12個(gè)，準備購買(mǎi)2個(gè)。
�。ㄋ模┎欢ㄆ谠谌哼M(jìn)行消防安全檢查活動(dòng)，發(fā)現安全隱患及時(shí)處理，捕滅安全隱患苗頭。
�。ㄎ澹┰谌洪_(kāi)展以消防法律法規和消防安全常識為主要內容的宣傳教育活動(dòng)，加強對單位消防責任人的教育培訓，增強消防意識，強化消防能力，提高自我保護能力。
醫院工作自查自糾報告15
按照省、市糾風(fēng)工作會(huì )議精神和民主評議行風(fēng)工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院開(kāi)展了民主評議行風(fēng)活動(dòng)，現將前階段工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，廣泛宣傳。
1．成立了民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導小組，由院長(cháng)任組長(cháng)，副書(shū)記任副組長(cháng)，加強對民主評議行風(fēng)工作的領(lǐng)導。下設辦公室，負責民主評議的日常工作。召開(kāi)了院務(wù)會(huì )、職工動(dòng)員會(huì )等一系列會(huì )議，學(xué)習傳達省、市民主評議行風(fēng)工作文件精神，研究部署具體工作，統籌安排。
2、以科室，認真組織黨員、職工學(xué)習討論，明確目的意義，加深對民主評議行風(fēng)工作重要性、必要性的認識，統一思想，主動(dòng)參與。利用報紙、宣傳欄、標語(yǔ)、橫幅等形式廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。
3、制定了《縣中醫院民主評議行風(fēng)工作實(shí)施方案》，并根據衛生局工作安排，結合醫院實(shí)際，制定了具體工作計劃，對工作任務(wù)、目標進(jìn)行了分解細化，列出了九項重點(diǎn)內容，明確了責任人。
4、開(kāi)展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學(xué)習活動(dòng)，樹(shù)新風(fēng)，揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬(wàn)余元。
5、按評議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫院干部職工獎懲條例》并在職工大會(huì )中通過(guò)予以實(shí)施。以此進(jìn)行院規院紀整頓和醫療規范整頓；并通過(guò)開(kāi)展點(diǎn)評不當處方規范醫療行為，督察院規院紀落實(shí)等工作。
6、與浙一醫院簽訂《網(wǎng)絡(luò )技術(shù)扶貧協(xié)議》，利用浙一醫院雄厚的專(zhuān)家技術(shù)力量，通過(guò)遠程病房會(huì )診、門(mén)診會(huì )診、遠程教育等手段切實(shí)解決當地群眾“看病難”問(wèn)題，使當地群眾在家門(mén)口就可看到浙一醫院專(zhuān)家。
7、醫院由于自身條件較差，搬遷工程尚未正式進(jìn)行，醫療條件相對落后，我們從實(shí)際出發(fā)，通過(guò)對醫療用房墻壁進(jìn)行粉飾、更換照明設施，并認真搞好醫院環(huán)境衛生，努力為患者提供舒適的就醫環(huán)境。
二、查找問(wèn)題，自查自糾
根據上級文件精神，結合醫院實(shí)際，重點(diǎn)在以下幾方面查找存在的問(wèn)題
1、執行衛生政策情況：執行中央、省市衛生政策和法律法規整體較好，無(wú)明顯違紀違規現象發(fā)生。
2、政務(wù)公開(kāi)情況：能按照衛生部、省市文件規定落實(shí)。（1）服務(wù)指南，藥品，常規檢查治療價(jià)格、專(zhuān)家資料等上墻；（2）住院病人費用實(shí)行一日清單制。（3）財務(wù)公開(kāi)每月一次，醫院資產(chǎn)、運營(yíng)情況等每季在院周會(huì )上通報。（4）各項招投標信息，人事招聘信息及時(shí)發(fā)布，結果每季在醫院公開(kāi)欄公布。
3、執行物價(jià)政策情況：做到價(jià)格準確、項目明確、患者知情，無(wú)分解、重復、搭車(chē)和自立項目等亂收費情況，無(wú)違反物價(jià)政策現象發(fā)生。設立了專(zhuān)職物價(jià)員，確保各項調價(jià)能及時(shí)、準確執行，過(guò)度用藥和過(guò)度檢查的問(wèn)題；
4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務(wù)情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問(wèn)題，醫院積極想辦法，（1）嚴格控制藥品比例，每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評；（2）實(shí)行單病種醫療規范；（3）加大對設備、設施投入，購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀，提高醫療質(zhì)量，改善就醫條件；（4）在全院開(kāi)展了首診首問(wèn)負責制；（5）簡(jiǎn)化就醫程序，完善服務(wù)指南，增設指示牌，進(jìn)一步落實(shí)各項便民利民服務(wù)措施，努力做到讓病人就診方便快捷；（6）每季對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，規范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。（7）對60歲以上病人給予一定的減免；（）調整作息時(shí)間，窗口單位提前上班。
5、落實(shí)行風(fēng)工作責任制情況：（1）院長(cháng)與院務(wù)會(huì )成員，職能科負責人，科主任簽訂了責任書(shū)，明確了各自職責和義務(wù)；（2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學(xué)習教育計劃，每月以科室為單位組織學(xué)習一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫德檔案，每半年進(jìn)行一次考核；（3）未發(fā)現收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現象；（4）在醫院門(mén)診大廳設立行風(fēng)投訴箱和投訴電話(huà)，設立醫患糾紛辦公室，對于患者和家屬反映的問(wèn)題，我們都給予了及時(shí)合理的處理和解決（醫療糾紛除外）。
6、糾正商業(yè)賄賂和醫療行業(yè)不正之風(fēng)情況：（1）院長(cháng)、書(shū)記找醫院藥劑、設備、總務(wù)、采購、財務(wù)等負責人和相關(guān)人員戒免談話(huà)兩次；（3）藥品、醫療器械、醫用耗材9%均為政府招標產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實(shí)行招投標。（4）黨委班子成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設責任書(shū)，各行其責。醫護人員廉潔行醫，沒(méi)有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對醫護人員拒收紅包給予表?yè)P；醫院從未發(fā)布過(guò)任何虛假醫療廣告.
7、征求社會(huì )意見(jiàn)情況：醫院于9月底召開(kāi)了社會(huì )行風(fēng)監督員座談會(huì )，共有19人參加會(huì )議，黨支部、醫院辦公室還走訪(fǎng)了康莊社區，發(fā)放調查表，了解情況，征求意見(jiàn)。
三、存在問(wèn)題，整改措施：
通過(guò)自查和召開(kāi)工休會(huì )、社區群眾座談會(huì )、設立行風(fēng)熱線(xiàn)、設立行風(fēng)意見(jiàn)箱、問(wèn)卷測評等多種形式征求意見(jiàn)，我院目前存在的問(wèn)題有以下幾方面：
1、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠，語(yǔ)言生硬，說(shuō)話(huà)缺泛藝術(shù)性，人性化服務(wù)意識不濃，服務(wù)理念待進(jìn)一步轉變，服務(wù)意識有待進(jìn)一步提高；
2、少數職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進(jìn)一步提高；
3、部分醫護人員對衛生法律法規掌握得還不夠,法律意識不強；
4、住院條件較差，衛生設施陳舊，儀器設備陳舊老化，硬件設施有待加強；
5、醫院感染方面存在缺陷，醫療垃圾處理不夠規范，醫療場(chǎng)所消毒及衛生管理應予以加強。
針對這些方面的問(wèn)題和不足，醫院將積極整改，加強對職工臨床技能操作、醫德醫風(fēng)、衛生法規的培訓；加強對醫院人性化服務(wù)設施；對于醫護人員服務(wù)態(tài)度欠佳的問(wèn)題，我們會(huì )采取大家互相監督、出現問(wèn)題通報批評等方式來(lái)減少并逐漸杜絕類(lèi)似現象的發(fā)生；通過(guò)召開(kāi)病人和社區群眾座談會(huì )，加強和他們的溝通，深入了解他們的所需、所想和所愿，把解決患者反映的問(wèn)題作為行風(fēng)評議工作的核心，多為患者辦難事、辦實(shí)事、辦好事，在解決患者實(shí)際問(wèn)題上下功夫，逐步解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題，進(jìn)一步規范醫療服務(wù)行為，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供滿(mǎn)意的醫療衛生服務(wù)，為構建“廉醫、誠信、為民、和諧醫院”和“平安醫院”打下堅實(shí)的根基。
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