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醫院醫療安全自查報告

時(shí)間:2023-06-17 08:55:23 自查報告 我要投稿

醫院醫療安全自查報告范文

  隨著(zhù)個(gè)人素質(zhì)的提升,我們都不可避免地要接觸到報告,報告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好報告嗎?以下是小編收集整理的醫院醫療安全自查報告范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫院醫療安全自查報告范文

醫院醫療安全自查報告范文1

  為了加強醫療安全管理,防范各類(lèi)事故的發(fā)生,切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念,創(chuàng )建“平安醫院”,深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治”活動(dòng)方案的要求,我院開(kāi)展了醫療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng),現將自查情況匯報如下:

  一、規范執業(yè),規范行醫,強化管理。

  嚴格執行有關(guān)法律法規,嚴格執行醫療機構準入制度和醫務(wù)人員準入制度,我院的醫療機構執業(yè)許可證均在有效期內,醫院按照《醫療機構執業(yè)許可證》的執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng),無(wú)擅自擴大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規發(fā)布醫療廣告等現象。組織學(xué)習了衛生法律法規、規章制度、常規規范的學(xué)習。我們先后開(kāi)展了《執業(yè)醫師法》《護士條例》、《傳染病防治法》等衛生法律法規,通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)題講座和學(xué)習小組集中學(xué)習、醫務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫務(wù)人員了解掌握了衛生法律法規、規章制度、常規規范,強化其法律意識和自我保護意識,增強依法執業(yè)的自覺(jué)性。

  二、嚴抓醫療質(zhì)量,確保醫療安全。

  加強了安全生產(chǎn)工作,嚴格落實(shí)了醫療護理核心制度,嚴格遵守《江西省基本藥物制度》,加強抗菌藥物臨床合理使用管理;強化了醫院感染管理;加強急救工作,配強急救技術(shù)力量,強化醫務(wù)人員急救基本技能訓練,提高應急救治能力和水平;進(jìn)

  一步規范了醫院臨床輸血管理。各科嚴格按照專(zhuān)科疾病的診治流程,開(kāi)展臨床工作,確保醫療質(zhì)量和醫療安全。嚴格執行三級醫生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄,病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度;嚴格執行醫生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì )診制度的執行。各科室質(zhì)控醫師要加強指控力度,提高病案質(zhì)量。

  三、落實(shí)各項制度,加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解。

  認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署,入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門(mén)診患者的溝通、醫護之間的.溝通,落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位,各種檢查及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫療隱患或者糾紛。

  四、建立了醫療安全事件報告制度和應急處置預案,為進(jìn)一步加強監測管理工作,深化思想,提高認識。結合本單位實(shí)際,建立和完善相應的管理組織和制度,落實(shí)配備專(zhuān)(兼)職人員,并承擔管理工作職責,加強領(lǐng)導,貫徹落實(shí)。經(jīng)過(guò)此次醫療安全情況自查,我院能?chē)栏褡袷貒业姆煞ㄒ,依法行醫,規范執業(yè),執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準,進(jìn)一步完善了醫療服務(wù)水平和管理規范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強了服務(wù)技能。根據存在的問(wèn)題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫療服務(wù)衛生,嚴防醫療安全事件發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫療環(huán)境。但是,由于各種主客觀(guān)條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請上級給予更多指導和支持,讓我們在今后工作中,不斷完善,更好的為轄區群眾服務(wù)。

醫院醫療安全自查報告范文2

  為進(jìn)一步加強醫院管理,提高醫療質(zhì)量,保障人民群眾就醫安全,按照市局要求,20xx年xx月xx號上午,我院醫務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區衛生機構醫療安全隱患進(jìn)行突擊檢查,現將檢查情況報告如下:

  一、存在的問(wèn)題

  1、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠規范,個(gè)別村衛生室存在不及時(shí)記錄現象。

  2、村衛生室普遍存在消毒感染記錄無(wú)或不規范現象。

  3、各村衛生室醫療廢物分類(lèi)不規范。

  4、各村衛生室的醫療質(zhì)量安全管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強。

  5、各村衛生室輸液率普遍偏高。

  6、各村衛生室未按規定配備合格消防器材。

  7、光明、中村、蔣山村衛生室室內電路老化,存在嚴重安全隱患。

  8、光明村衛生室房屋結構老化,木結構材質(zhì)較多,存在安全隱患。

  9、部分口服用藥未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷,與病人溝通較少,病史采集不完整,對病人告知不到位。

  10、中心衛生院醫保刷卡時(shí)未核實(shí)病人身份,導致婦科用藥男用、男性用藥女用的現象。

  二、整改措施

  1、加強醫技人員規范化醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的知識培訓,每季度安排相關(guān)人員進(jìn)行檢查,做到醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)、規范、準確無(wú)誤。

  2、對各村衛生室人員加強院感知識培訓,每季度組織相關(guān)人員進(jìn)行規范化普查。

  3、對村衛生室人員集中進(jìn)行醫療廢物規范化分類(lèi)處置學(xué)習,并每季度進(jìn)行檢查。

  4、加強村衛生室人員安全醫療的知識培訓,對村衛生室的醫療質(zhì)量安全制度、流程作出規范性的指導。

  5、加強對村衛生室三率的定期及不定期檢查,督促其規范用藥。

  6、組織村衛生室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識培訓及消防安全法規學(xué)習,提高安全生產(chǎn)意識,督促其對存在的安全隱患進(jìn)行積極整改。

  7、加強與病人的.溝通,病史采集完整,必要情況做好與病人或家屬告知工作。

  8、醫保刷卡時(shí)做好身份核實(shí)工作,務(wù)必每方必對,每方必查。

  9、責令安全條件不足的村衛生室進(jìn)行必要的環(huán)境改造,以適應安全生產(chǎn)的要求。

醫院醫療安全自查報告范文3

  醫療安全隱患整改自查報告我院根據市衛生局下發(fā)關(guān)于‘醫療安全隱患整改’活動(dòng)的要求,認真組織廣大職工學(xué)習活動(dòng)精神,根據要求對醫院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專(zhuān)項整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),現將我院整改時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報如下:

  (一)醫療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題

  1.門(mén)診科室存在的問(wèn)題

  根據門(mén)急、診科室的管理要求,我院門(mén)急診科沒(méi)有單獨設立,沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強的門(mén)、急診工作人員。門(mén)急診醫生持證上崗率不高,存在無(wú)證行醫、非法行醫情況。部分醫務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠對一些常見(jiàn)急救設備進(jìn)行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

  醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不規范,存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀(guān)病歷內容過(guò)于簡(jiǎn)單,不能夠嚴格規范書(shū)寫(xiě)留觀(guān)病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規范、不及時(shí)。各種記錄不規范,急危重病人談話(huà)記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書(shū)寫(xiě)不規范,書(shū)寫(xiě)要求遠未達到醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是鄉鎮醫院持續改進(jìn)的核心制度各項制度落實(shí)不到位,部分制度已不符合現階段醫院管理的需要。

  2.護理部存在的問(wèn)題

  各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門(mén)診制度管理為起點(diǎn)建立起來(lái)的.,自從住院部大樓投入使用以來(lái),原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應現在管理的要求,現需結合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標準制度。

  護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規定,實(shí)施相關(guān)護理管理工作,未實(shí)行目標管理責任制。自醫院住院部投入使用以來(lái)護理管理部門(mén)不能夠按

  照鄉鎮衛生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系,各崗位職責不明確,工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全,沒(méi)有結合本單位實(shí)際建立護士管理制度。對各級各類(lèi)護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標準無(wú)明確要求,未能建立健全護士級別、績(jì)效考核機制。根據醫院護理人員配備標準,病房護士與床位達不到要求標準。

  護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。不嚴格按照《病例書(shū)寫(xiě)基本規范》書(shū)寫(xiě)護理文書(shū),護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范,書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀(guān)記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。

  無(wú)菌技術(shù)觀(guān)念不強,操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規范標準,部分護理人員技能操作不規范,一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規范。門(mén)診、住院部等科室衛生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時(shí)。

  3.藥房工作中存在的問(wèn)題

  藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位,帳務(wù)記錄不規范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。

  醫院因工作實(shí)際從事藥品調劑的人員是非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,由其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調配。對相關(guān)藥品調劑藥品知識了解不夠,處方調配時(shí)把關(guān)不嚴,時(shí)有不合格處方調劑發(fā)生。部分調劑人員責任心不強,時(shí)有調劑錯藥品情況發(fā)生。

  (二)服務(wù)態(tài)度方面存在的問(wèn)題

  門(mén)診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時(shí)有反應,服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫療服務(wù)當中存在冷、碰、硬、頂等問(wèn)題,服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

  護理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現人性化服務(wù)。提供的基礎護理和等級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務(wù)人員醫療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠,“三查七對”制度執行不到位,存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位,對患者的觀(guān)察不到位,護士不能夠主動(dòng)報告一些護理不良事件。

  藥房工作人員服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語(yǔ)生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。

  (三)干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問(wèn)題

  部分醫務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責任感、主動(dòng)性不強,需進(jìn)一步增強工作責任感、緊迫感、危機感,增強服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫患關(guān)系,使群眾對醫療機構的作風(fēng)滿(mǎn)意度明顯提高。部分醫務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫療工作當中去。

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