關(guān)于護士的自我鑒定
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)階段對自己的學(xué)習或工作生活的自我總結,自我鑒定可以使我們更加明確目標,不如我們來(lái)制定一份自我鑒定吧。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢?以下是小編幫大家整理的關(guān)于護士的自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。
關(guān)于護士的自我鑒定1
時(shí)間過(guò)得真快,在這段時(shí)間里,我學(xué)到了很多在學(xué)校了學(xué)不到的東西,也認識到了自己很多的不足感覺(jué)收益非淺.
對學(xué)生而言,實(shí)習可以使每一個(gè)學(xué)生有更多的機會(huì )嘗試不同的工作,扮演不同的社會(huì )角色,逐步完成職業(yè)化角色的轉化,發(fā)現自己真實(shí)的潛力和興趣,以奠定良好的事業(yè)基礎,也為自我成長(cháng)豐富了閱歷,促進(jìn)整個(gè)社會(huì )人才資源的優(yōu)化配置。
工作后不再像在學(xué)校里學(xué)習那樣,有老師,有作業(yè),有考試,而是一切要自己主動(dòng)去學(xué)去做。
在工作中,你不只為公司創(chuàng )造了效益,同時(shí)也提高了自己,象我這樣沒(méi)有工作經(jīng)驗的新人,更需要通過(guò)多做事情來(lái)積累經(jīng)驗。特別是現在實(shí)習工作并不象正式員工那樣有明確的工作范圍,所以平時(shí)就更需要主動(dòng)爭取多做事,這樣才能多積累多提高。
工作往往不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)團隊在完成一個(gè)項目,在工作的過(guò)程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專(zhuān)家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀(guān)點(diǎn):要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(cháng),團結合作,配合默契,共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jì),必須牢記一個(gè)規則:我們永遠不能將個(gè)人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會(huì )出現在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況,反過(guò)來(lái)看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
步入社會(huì )就需要了解基本禮儀,而這往往是原來(lái)作為學(xué)生不大重視的,無(wú)論是著(zhù)裝還是待人接物,都應該合乎禮儀,才不會(huì )影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習,比如注意其他人的做法或向專(zhuān)家請教。
關(guān)于護士的自我鑒定2
過(guò)去的一個(gè)月,我主要在內科學(xué)習,它是臨床實(shí)習的重點(diǎn)。需要我們了解內科常見(jiàn)疾病的病因及易患因素、各專(zhuān)業(yè)特殊儀器的應用及專(zhuān)科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內科常見(jiàn)疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見(jiàn)的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時(shí)我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
我本著(zhù)把工作做的更好這樣一個(gè)目標,開(kāi)拓創(chuàng )新意識,在護士長(cháng)領(lǐng)導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范,認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,醫者父母心,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任醫學(xué),在結束的這一個(gè)月的臨床內科實(shí)習中,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習,以身作則,積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程,以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無(wú)論何時(shí),應把病人放在第一,醫學(xué)`教育網(wǎng)用最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習中,我一定會(huì )努力學(xué)習更多知識。
關(guān)于護士的自我鑒定3
時(shí)間過(guò)得真快呀,在醫院的試用期即將就要過(guò)去了,這一段時(shí)間以來(lái),我真的學(xué)到了很多,工作也是熟練了很多,從一開(kāi)始茫茫然然的到現在獨立的處理各種問(wèn)題,真的感覺(jué)自己成長(cháng)的特別多,也感謝一直帶著(zhù)我的同事,現在就要面臨轉正了,我也對我自己做一下自我的鑒定。
一、思想方面
我是特別認真的學(xué)習領(lǐng)導們的各種講話(huà),醫院里面的各種規章制度我也是比較熟悉,能夠遵守,醫院和科室每隔一段時(shí)間都是會(huì )開(kāi)展一些活動(dòng)的,有學(xué)習培訓的,業(yè)余生活的,我都是會(huì )積極的去參加,多和同事進(jìn)行溝通,讓我更快的融入到醫院的工作生活當中來(lái),平時(shí)也是看一些專(zhuān)業(yè)的理論知識,來(lái)充實(shí)我的知識儲備,更好的為工作服務(wù)。
二、工作方面
我認真的做好檢查,做好服務(wù),不懂的地方我都是及時(shí)的請教,讓我的工作能盡快的展開(kāi),不耽擱病人的時(shí)間,同時(shí)也是把他們都服務(wù)好,讓他們在我們科室的護理都能做好,能盡快的康復。微笑的為病患服務(wù),雖然說(shuō)很多時(shí)候我們每天的工作都是比較重復,輸液,檢查,按摩,提醒吃藥,等等,但是其實(shí)病患也很不開(kāi)心,如果我們還是板著(zhù)一個(gè)臉,那么更是不能讓他們覺(jué)得康復會(huì )很快,如果我們也微笑的服務(wù),他們自然也是會(huì )心情好一些,也是會(huì )對康復的信心更足。
我每天都是會(huì )及早的來(lái)到醫院和同事把班交接好,下班之前也是會(huì )仔細的叮囑同事把要做的事情做好,試用期這段時(shí)間我沒(méi)有遲到和早退過(guò)一次,即使是請假,我也是會(huì )把工作都安排交接好,避免出現問(wèn)題,護理的工作是需要耐心細心認真的做好的,這段時(shí)間我也是很好的做好了工作,避免出現什么大錯。
三、不足的地方
有時(shí)候工作沒(méi)有那么的熱情,或者把生活里的一些情緒帶到了工作當中來(lái),在今后的工作里,我也是要把這些不足改正過(guò)來(lái),護理的工作本來(lái)就是要有一個(gè)良好的服務(wù)心態(tài),熱情的幫助病患,不能帶有自己的情緒從而影響了病患,讓他們覺(jué)得我這個(gè)護士不好溝通,或者脾氣不好。
四、今后努力方向
今后我也是要多學(xué)習理論知識,提升自己的服務(wù)水平,把護理的工作做得更好,讓病患認可我的護理工作,爭取做一名更加優(yōu)秀的護理服務(wù)人員,讓自己的護理能力更上一個(gè)臺階,為醫院的護理工作作出屬于我自己的一份貢獻。
關(guān)于護士的自我鑒定4
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng).。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
關(guān)于護士的自我鑒定5
在骨科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,
努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
關(guān)于護士的自我鑒定6
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄。
實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心,細心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴(lài)和好評,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
關(guān)于護士的自我鑒定7
實(shí)習,是一種期待,是對自己成長(cháng)的期待。本人在某某中醫院工作,通過(guò)半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習和工作氛圍影響下,在護士長(cháng)的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習。
通過(guò)學(xué)習使我意識到,社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這無(wú)形中給了我很大壓力。
實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作, 可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會(huì )與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間, 又是本科生,做起事來(lái)應得心應手才是,面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!
關(guān)于護士的自我鑒定8
在兒科實(shí)習護士的我,逐漸體會(huì )到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應手。其實(shí)護士作為一個(gè)幫助者,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說(shuō)護理工作又苦又累,這話(huà)的確不假,但是也會(huì )帶來(lái)很多快樂(lè ),你只有親身投入其中才會(huì )對它有深深的體會(huì )。在兒科的護理當中,每個(gè)患兒都牽動(dòng)著(zhù)我們的心,碰到大一些的孩子,心里護理是很重要的,剛入院的孩子,只要我們進(jìn)入到病房他們就開(kāi)始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時(shí)候,無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區別!在護患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個(gè)治療上,我們都會(huì )跟家長(cháng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心! 在兒科,沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。 實(shí)習過(guò)程中,我嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同事,踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心,處處為患兒著(zhù)想,不做有損患兒的事情。從內心熱愛(ài)兒童護理事業(yè),不會(huì )因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。
關(guān)于護士的自我鑒定9
8月,我有幸來(lái)到了香港瑪麗醫院學(xué)習新生兒深切護理,由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習機會(huì ),所以在來(lái)之前,我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來(lái)到香港以后我才發(fā)現除了學(xué)習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到瑪麗醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。
一、人性化的管理 首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個(gè)病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外還配有機長(cháng),負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買(mǎi);健康服務(wù)助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療秘書(shū),負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過(guò)道都張貼著(zhù)如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習的期間我們了解到瑪麗醫院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長(cháng)會(huì )根據護士自己定下的目標,提供相應的學(xué)習機會(huì ),并且醫管局每月都會(huì )組織各種類(lèi)型的學(xué)習班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是,當護士出了差錯時(shí),不是人的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,他們會(huì )根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會(huì )及時(shí)上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開(kāi)展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等,此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉ok在內的會(huì )所。
二、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng),醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設,如神經(jīng)系統監護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營(yíng)養輸注器和動(dòng)靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平,如固爾蘇的應用,動(dòng)脈血壓監測,臍動(dòng)靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M(mǎn)32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時(shí),會(huì )剪一個(gè)護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì )貼上保護膜,每個(gè)暖箱都會(huì )有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行以減少光線(xiàn)和各種外來(lái)刺激,有利于患兒的生長(cháng)發(fā)育。對有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù),對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開(kāi)展以家庭為中心的護理模式。普通病房?jì)葘挸ǖ挠螒騾^域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了歡樂(lè );全職的紅十字會(huì )老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔心;家長(cháng)在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì )為家長(cháng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班,由專(zhuān)門(mén)的護士為家長(cháng)做解釋指導工作,讓家長(cháng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(cháng)可以勝任為止,才會(huì )放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進(jìn)行門(mén)診隨訪(fǎng),定期由專(zhuān)科醫生為他體檢。通過(guò)標準得體的服務(wù)方式,向患兒家長(cháng)表示關(guān)心與同情,體現醫院的服務(wù)水準。把服務(wù)規范自然地融為服務(wù)意識中,應用于醫護實(shí)踐中。病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導;每個(gè)科室都備有各專(zhuān)業(yè)病種醫護知識的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴謹的工作作風(fēng)
為了預防差錯事故的發(fā)生,醫院規定作治療時(shí)醫生下達的醫囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經(jīng)醫護雙方核對后,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會(huì )使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由專(zhuān)科護士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),學(xué)習各個(gè)設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類(lèi)使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律),定點(diǎn)定標簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽(tīng)診器等固定使用,出院后終末消毒;醫院提倡母乳喂養,但是他們對母乳的要求比較嚴格,會(huì )做細菌培養,要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過(guò)程中,如發(fā)現有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng),母乳檢驗合格后方可再次食用;在進(jìn)行各項護理操作過(guò)程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的專(zhuān)科護士及護理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn);醫生護士操作前后嚴格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會(huì )增加感染的機率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫院設有獨立的感染控制部門(mén),持續監測各科室的`感染情況,同時(shí)統計每位醫生的手術(shù)感染率,以便針對性的個(gè)別指出。院內感染控制做得非常好,病房?jì)仍O有獨立的負壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴格實(shí)行分病區收治。正因為如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫院也無(wú)一例院內感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來(lái)香港時(shí)由于不認識路,經(jīng)常找人問(wèn)路,當地人雖然普通話(huà)不那么好,但是會(huì )熱情地為你講,甚至畫(huà)地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來(lái)瑪麗醫院之時(shí),由于已經(jīng)深夜了,我們只問(wèn)保安護士宿舍樓怎么走,他們竟然問(wèn)你們是否來(lái)自×××,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門(mén)前,發(fā)現門(mén)上竟然貼著(zhù)為我倆指路的字條,當時(shí)真的心里十分感動(dòng),心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天,管理員阿姨帶領(lǐng)我們購買(mǎi)電話(huà)卡,八達通卡,為我們作日常生活的指引。護理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問(wèn)我們在學(xué)習生活中有什么困難。
一個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò),在此,十分感謝院領(lǐng)導給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會(huì ),讓我接觸并學(xué)習了香港瑪麗醫院先進(jìn)的醫療技術(shù)及護理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當前正值獨山子大發(fā)展時(shí)期,醫院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學(xué)習先進(jìn)的管理模式和醫療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院,更好的服務(wù)于獨山子民眾!
(二)張護士在香港瑪麗醫院進(jìn)修學(xué)習感想
近日,我榮幸地被派往香港瑪麗醫院進(jìn)修學(xué)習,在為期一個(gè)月的短暫接觸中,通過(guò)深入病房和與他們的工作人員面對面的交流,親身體驗和感受了一個(gè)與世界接軌的具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫院運作模式,全方位認識了一個(gè)中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫院概況
香港公共醫療的絕大部分經(jīng)費來(lái)源于政府的資助,瑪麗醫院是香港醫管局下屬的一家公立醫院,成立于1937年,也是香港大學(xué)的教學(xué)醫院,是一所急性全科醫院、包括:急癥科(24小時(shí))、內科、外科、兒童及青少年科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學(xué)科、病理及臨床生化學(xué)科、放射科、麻醉科、腦外科等。專(zhuān)職醫療包括:物理治療部、職業(yè)治療部、醫療社會(huì )服務(wù)部、義肢及矯形部/足病粵撇、临礆埬理学組、語(yǔ)言治療組、營(yíng)養部、藥劑部,旣愥t院亦是多項先進(jìn)科技的第三層轉介中心,如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等,旣愥t院推行一系列以病人為中心的社區及支援服務(wù):如癌癥中心的病人關(guān)顧支援、舒緩護理咨詢(xún)及癌癥輔導服務(wù)、糖尿病中心護理及支援服務(wù)、社康護理及社區義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務(wù)。院全共設床位150xxxx張,職工人數418xxxx,其中護士有1625,醫生383,專(zhuān)職醫療人員475,其他1702。平均住院天數5.5天。
瑪麗醫院有一個(gè)核心的價(jià)值觀(guān):專(zhuān)才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護士分為登記護士、注冊護士、專(zhuān)科護士以及護理主任,最高級別的就是護理總經(jīng)理,下設幾個(gè)部門(mén)工作經(jīng)理及病房經(jīng)理,護士的繼續教育很受重視,護管局每年會(huì )設立很多的相關(guān)課程讓護士們根據自己的專(zhuān)業(yè)選學(xué),從而累計學(xué)分。要求連續三年積累夠45分才能有繼續升職或加薪的機會(huì )。這些學(xué)習全都是占用自己的業(yè)余時(shí)間來(lái)完成的,并在病房護理經(jīng)理的監督和幫助下進(jìn)行,如果有護士沒(méi)有完成,上級專(zhuān)科護士和經(jīng)理會(huì )想盡辦法創(chuàng )造更多的機會(huì )幫助她完成。
香港醫管局總共出臺了兩版的護理標準和一版病人護理實(shí)踐指引。根據這些標準醫院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災難應對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規范的文字資料,并附有護理品質(zhì)的稽核表格。對各部門(mén)的護理品質(zhì)進(jìn)行評核比較。醫院有專(zhuān)門(mén)的臨床稽核部門(mén),對所有的醫護人員進(jìn)行全面的評估審核,對每一個(gè)臨床醫護程序進(jìn)行檢查和監控,從而保證專(zhuān)業(yè)的問(wèn)責性及行為,是臨床守則的一部分。進(jìn)行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫護人員,因為他們相信。85的醫療失誤都是因為制度引起的,他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實(shí),從而利于稽核人員很快得知事實(shí)真相,準確找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
這是我體會(huì )最深刻的,旣愥t院的感染控制做的相當好,每個(gè)部門(mén)都有專(zhuān)門(mén)的感染控制的醫生和護士持續檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置,確認為感染病員的嚴格進(jìn)行隔離,病人入院有嚴格的分區,絕不容許醫院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來(lái)查房,每個(gè)病人床頭都有專(zhuān)用的醫療用具,決不交叉使用。醫生每看完一個(gè)病人去接觸另外一個(gè)病人時(shí),他一定會(huì )先去洗手,他們在每個(gè)病房都設有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專(zhuān)用的抹手紙進(jìn)行擦拭,在醫院的自動(dòng)扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專(zhuān)門(mén)的人員對里面的東西進(jìn)行及時(shí)的添加。在門(mén)診我們也看到,醫生在看完一個(gè)病人后也是先去洗手然后再請另外一個(gè)病人進(jìn)來(lái)。我們在學(xué)習期間有機會(huì )去參加了一個(gè)國際性的講課,講課的內容就是洗手,可見(jiàn)就這樣一個(gè)看似簡(jiǎn)單的問(wèn)題他們是多么重視!他在講洗手的重要性是是這樣說(shuō)的,因為大量的洗手無(wú)形中會(huì )增加很多的醫療成本這樣容易使這一措施在實(shí)施中遇到困難,但據他們調查,如果因為手的問(wèn)題增加了一個(gè)感染的病例反而會(huì )增加1500美金的醫療成本。因此洗手是最廉價(jià)的也是最有效的進(jìn)行感染控制的一個(gè)方法。在進(jìn)行感染控制方面,他們把工作做到最細最具體,因而使得這一工作效果顯著(zhù)。
瑪麗醫院每年和我們一樣,每個(gè)職員都要寫(xiě)一份《職員發(fā)展檢討》,對員工的核心才能進(jìn)行評估。在醫護關(guān)顧、臨床護理、知識及技能的應用、質(zhì)素及風(fēng)險管理、個(gè)人特質(zhì)、專(zhuān)業(yè)特性、團隊工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專(zhuān)業(yè)道德標準等十個(gè)方面進(jìn)行評估,根據職員的工作成績(jì)及整體表現,為職員今后的發(fā)展提供依據。所以他們對一個(gè)員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學(xué)習期間,我們也會(huì )和下面的護士進(jìn)行交流,我發(fā)覺(jué)他們的護士很多盡管是普通的護士,但看問(wèn)題都很有高度,工作上表現出來(lái)高度的責任心和主人翁責任感。
他們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在他們的工作中的。他們不會(huì )講什么大話(huà)空話(huà),但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例說(shuō),他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛(ài)的卡通圖案,很溫馨。病房一角設有游戲和圖書(shū)閱覽的場(chǎng)所,另外病房每周都有一個(gè)游戲大使來(lái)到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物,紅十字會(huì )也會(huì )安排老師來(lái)為孩子們補課以彌補不能進(jìn)入課堂學(xué)習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖,反而會(huì )很有意思。我們在picu參觀(guān)時(shí),遇到一個(gè)骨髓移植手術(shù)后發(fā)生了嚴重的排斥反應的一個(gè)三歲的小孩,生命已經(jīng)走到了盡頭,靠呼吸機維持著(zhù)生命,帶我們的專(zhuān)科護士就告訴我們說(shuō)今天醫生會(huì )把他的父母召集來(lái)給他拔管,結束他毫無(wú)意義的生命,我們當時(shí)覺(jué)得很奇怪。因為在我們這里,肯定不是醫生主動(dòng)提出這個(gè)問(wèn)題并且會(huì )簽署相關(guān)的同意書(shū),但他們告訴我們說(shuō)他們不會(huì )。他們只會(huì )告訴他的父母這是醫生的決定,不讓他們的父母去做這樣一個(gè)痛苦的選擇。這個(gè)責任讓醫生來(lái)承擔,不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結果而內心充滿(mǎn)了痛苦。在每個(gè)生命快走到盡頭的孩子要離去時(shí),在科室容許的情況下,他們會(huì )給孩子和他的家人一個(gè)單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過(guò)最后的時(shí)光,如果需要牧師他們就會(huì )和病人資源中心聯(lián)系為他做禱告。還有我們在參觀(guān)他們的產(chǎn)房時(shí)發(fā)現有幾個(gè)很漂亮的籃子,他們告訴我們說(shuō)這是為那些流產(chǎn)或者早產(chǎn)的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關(guān)愛(ài)是真切的體現在了他們的工作中的。
還有對于員工們的關(guān)心,他們對每一個(gè)新上崗的員工都會(huì )進(jìn)行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓,力倡在工作中學(xué)會(huì )自我保護,張貼有關(guān)緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護設施,讓員工在工作過(guò)程中沒(méi)有后顧之憂(yōu)。在病房我們常?吹缴厦娴淖o理經(jīng)理們下來(lái)巡查,但護士們都沒(méi)有什么懼怕的感覺(jué)。他們都和護士有說(shuō)有笑,彼此關(guān)系很融洽。醫院里上下級之間協(xié)調工作彼此都很客氣,不是一切聽(tīng)上面領(lǐng)導的指令辦事,下屬員工有權拒絕上面領(lǐng)導部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì),他們也會(huì )常常辦很多關(guān)于心理減壓的課程讓自己的員工去上,為職員進(jìn)行一系列的心理服務(wù)。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導服務(wù),協(xié)助員工發(fā)揮內心的潛能,促進(jìn)個(gè)人發(fā)展,或者應各科室員工、專(zhuān)業(yè)團體的需要,設計提供有關(guān)的心理培訓,從而改善服務(wù)質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。
在香港醫院,和我們最大的不同就是門(mén)診的流程,在門(mén)診看病的所有病人都是經(jīng)過(guò)預約的,門(mén)診的登記部門(mén)會(huì )根據病人的自訴合理安排他們就診的時(shí)間,比如哮喘的問(wèn)題就會(huì )安排在有精于哮喘診治的醫生上門(mén)診的時(shí)間來(lái)看,這樣專(zhuān)業(yè)的劃分也很明確,保證了專(zhuān)才專(zhuān)治。另外門(mén)診病人也有很詳細的病例資料在門(mén)診進(jìn)行保存,包括所有的醫生記錄和化驗結果,即使中間換了醫生,但可以調出病人所有的資料,即使陌生的醫生接手了這個(gè)病號,也會(huì )對病人的情況有個(gè)詳細的了解。同時(shí)門(mén)診也發(fā)揮了很大的職能作用,在門(mén)診可以做手術(shù)病人的術(shù)前談話(huà),麻醉的會(huì )診、甚至術(shù)前的一系列準備,病人一入院就在當日做手術(shù),術(shù)后三天就可以出院,到拆線(xiàn)的時(shí)間病人再到醫院來(lái),護士除了進(jìn)行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學(xué)會(huì )自我護理,在他們醫院有一些帶著(zhù)中心靜脈置管的病人會(huì )報出院,在出院前護士都會(huì )教會(huì )他們的父母做傷口的護理、給藥等工作,而他們都很樂(lè )意去學(xué)。早產(chǎn)兒出院前有個(gè)叫出院前奏的節目,就是召集最近準備出院的孩子家長(cháng)學(xué)習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布呀等日常工作,護士會(huì )在現場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中,我記得護理書(shū)上有這樣一句話(huà):護士工作的真正目的就是教會(huì )病人學(xué)會(huì )自我護理,他們就是這樣做的。所以我感覺(jué)他們的工作變得比我們更有意義也更有價(jià)值。在香港有很多的社會(huì )支援團體組織,他們會(huì )通過(guò)與醫院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關(guān)于照顧、支援的社會(huì )問(wèn)題,給病員解除了一些后顧之憂(yōu),醫院也承擔了提供完善服務(wù)這樣一項工作,因此服務(wù)變的非常完整。
初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當時(shí)由于飛機晚點(diǎn),到了香港已經(jīng)比原定的時(shí)間晚了好幾個(gè)小時(shí),我們在地鐵站出來(lái)時(shí)找不到去瑪麗醫院的車(chē),我們就詢(xún)問(wèn)一個(gè)中年婦女,她親自帶我們到了小吧車(chē)站把我們送上車(chē),然后才離開(kāi)。到了瑪麗醫院已經(jīng)快十點(diǎn)了,保安事先已經(jīng)得到了通知一聽(tīng)我們是×××來(lái)的,就讓一位女保安帶我們去了護士宿舍,在宿舍的門(mén)上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是說(shuō)因為有事沒(méi)有去接我們然后告訴我們去哪里拿房間的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來(lái)了,當時(shí)感覺(jué)心里暖暖的,在后來(lái)和香港人的接觸中,這樣的感受越來(lái)越明顯,最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來(lái)到醫院下車(chē)后才發(fā)現把我的包丟在了車(chē)上。當時(shí)我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢(qián),最重要的是我們的身份證就在包里,當時(shí)我們同行的另外一個(gè)上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車(chē)去找,在車(chē)上他們給司機師傅說(shuō)明了情況,那個(gè)師傅很好,立即用電話(huà)聯(lián)系詢(xún)問(wèn)幫我們找到了我們乘坐的那輛車(chē),沒(méi)有多長(cháng)時(shí)間,那邊就打電話(huà)過(guò)來(lái)說(shuō)已經(jīng)找到了。這位師傅立即在車(chē)上掛了個(gè)停止載客的牌子,專(zhuān)程送我們去起始站去拿東西。當時(shí)心情很激動(dòng),所以不由的贊嘆香港人的素質(zhì)和修養之高。還有就是他們的排隊文化,坐車(chē)大家都很自覺(jué)的排隊上車(chē)非常有秩序,在超市、在醫院食堂、在任何的公共場(chǎng)所大家都是這樣做的。上車(chē)后司機會(huì )等大家都坐到座位上時(shí)才會(huì )發(fā)動(dòng)車(chē)子,如果有行人站在人行橫道上,即使沒(méi)有紅燈,司機也會(huì )主動(dòng)停車(chē)讓行人先走,也許我說(shuō)的這些東西沒(méi)有什么新意。從外面回來(lái)的人普遍都有這樣的感受,人家的素質(zhì)很高,但仔細思考就會(huì )知道這就是教育的結果和力量。所以也就不難理解他們的病人怎么就會(huì )那么輕易的接受醫護人員的建議,那么積極的配合治療。成功的國民素質(zhì)教育使得他們的工作比我們要簡(jiǎn)單的多。而且在學(xué)校他們就把健康教育做的很到位,有一個(gè)病房護士對我們說(shuō)加強了對孩子的教育就等于為未來(lái)做好了準備,可以達到事半功倍的效果。所以學(xué)校的孩子們都知道如不濫用抗生素呀,防病重于治病等知識。在香港我們有幸接觸了他們的葉主任和黃經(jīng)理。我發(fā)覺(jué)他們很注重推廣他們的理念,黃經(jīng)理早年是護士出身,做過(guò)很多的病房工作,有一定的臨床經(jīng)驗,現在又在做管理,他很善于推廣自己的理論,在飯桌上面對著(zhù)我們這些普通的護士,他就開(kāi)始淘淘不絕了,近年來(lái)他也經(jīng)常來(lái)大陸講課,他很希望我們把他們的理念帶回來(lái)給大家,他們把這叫做“分享”。葉主任是在英國上的學(xué),她人很好,在很多的國家都待過(guò),所以她也是領(lǐng)略了很多地方的文化,也給我們講她的感受,她說(shuō)其實(shí)一個(gè)月的時(shí)間太短了,專(zhuān)業(yè)的學(xué)習已經(jīng)不太重要,重要的是感受一種文化帶給自己心靈上的沖擊。
我想如果每個(gè)人都能如香港人一樣把自己的工作當做生活的一種享受,那工作的動(dòng)力、熱情、真誠什么都有了,當然我也明白,體制、教育和經(jīng)濟決定著(zhù)一切,在這方面香港和大陸有很大的差距,現實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情來(lái)!
最后我要感謝醫院的領(lǐng)導給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學(xué)習機會(huì )不會(huì )給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
關(guān)于護士的自我鑒定10
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。 通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
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