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縣級嚴重精神障礙工作總結范文（通用22篇）
總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人對某一階段的學(xué)習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導，讓我們一起認真地寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢？下面是小編為大家收集的縣級嚴重精神障礙工作總結范文，歡迎閱讀與收藏。
縣級嚴重精神障礙工作總結 1
按照縣政法委要求，縣殘聯(lián)20xx年精神障礙患者開(kāi)展工作總結如下：
一、基本情況
截至目前，我縣現有各類(lèi)持證殘疾人41884人，其中持證精神殘疾人：4139人，占持證總數的10.12%，精神殘疾人總量大、分布廣，參與社會(huì )生活的能力較弱，社會(huì )總體管控難度較大。
二、工作開(kāi)展情況
�。�1）借助開(kāi)展全國殘疾人基本服務(wù)狀況與需求調查數據更新工作的有利契機，進(jìn)一步掌握精神病患者及家庭狀況，對需要住院之類(lèi)的及時(shí)督促住院，對符合辦證條件的及時(shí)辦理殘疾證，截至目前，共辦理精神殘疾人證864本。
�。�2）在“全國助殘日”、“全國殘疾人預防日”期間，設立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認識，組織殘聯(lián)工作人員和志愿者發(fā)放精神病預防宣傳資料1000余份，現場(chǎng)解答群眾所提出的問(wèn)題，同時(shí)積極配合衛生、民政、公安等有關(guān)部門(mén)，完善精神障礙患者信息溝通機制。
�。�3）簡(jiǎn)化精神病人辦證程序�？h殘聯(lián)為方便精神病人辦證，經(jīng)黨組研究，本人可以不到殘聯(lián)辦證大廳目測，監護人可直接帶著(zhù)患者的病歷、身份證復印件、患者照片、級別鑒定表，即可辦證。
�。�4）根據《關(guān)于印發(fā)20xx年度〈貧困殘疾人康復實(shí)施辦法〉的通知》（阜殘聯(lián)〔20xx〕27號）和關(guān)于印發(fā)20xx年度《貧困殘疾人康復實(shí)施辦法》的通知（太殘聯(lián)〔20xx〕19號）文件精神，我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費補助，補助經(jīng)費專(zhuān)項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費補助，提倡使用治療精神基本的`第二代藥物，補助標準為每人每年1000元；同時(shí)根據縣委、縣政府擴大貧困精神殘疾人藥費補助覆蓋范圍的要求，20xx年省殘聯(lián)分配給我縣貧困精神殘疾人藥費補助任務(wù)數是1600人，縣殘聯(lián)20xx年共發(fā)放貧困精神病人藥費補助2652人，完成率達165.75%，超額完成省殘聯(lián)下達我縣的任務(wù)。
三、下一步工作打算
我們將在今后的工作當中，不斷加大工作的落實(shí)力度，強化工作責任，細化工作措施，重點(diǎn)做好三個(gè)方面的工作：一是配合有關(guān)部門(mén)繼續做好精神病防治與服務(wù)管理工作；二是繼續開(kāi)展貧困精神殘疾人藥費補助工作，了解精神病患者治療情況；三是走訪(fǎng)慰問(wèn)貧困精殘家庭，為精神殘疾人提供優(yōu)質(zhì)、熱情周到的服務(wù)，讓精神病患者得到及時(shí)治療。
縣級嚴重精神障礙工作總結 2
一、 重性精神病病人督導管理
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人，規范管理率100%，督導管理是重性精神病防治工作的重點(diǎn)，我們除了通過(guò)電話(huà)對病人進(jìn)行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家中和監護人進(jìn)行面對面溝通交流指導病人進(jìn)行治療和服藥。對病人服藥情況的督導管理，我中心將病人的督導工作進(jìn)行了下放，由各衛生站人員負責其所屬區域內的重性精神病病人督導及定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，由于他們和病人居住場(chǎng)所比較近，服務(wù)的.對象又主要就是各站管轄居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來(lái)也比較便利，有效地提高了病人的服藥依從性。
二、 對各站精神病防治工作檢查和指導
我們加大了對各衛生站衛生防病工作的監督檢查，重點(diǎn)是加強了對重性精神病病人的發(fā)現和督導情況檢查力度。根據制定的考核辦法和標準，每月開(kāi)展一次對各衛生站的日常檢查，每季度開(kāi)展一次評分考核，每次檢查和考核都仔細查看重性精神病登記本，并進(jìn)行認真核對。檢查大大提高了各衛生站重性精神病防治工作意識
對入項病人服藥情況管理方面，首先組織對各衛生站醫生進(jìn)行督導培訓，對轄區的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領(lǐng)衛生站醫生到病人家中給他們進(jìn)行現場(chǎng)指導。
三、存在的問(wèn)題與不足
�。ㄒ唬┲匦跃癫》乐喂ぷ骰A較為薄弱。這不僅嚴重影響重性精神病病人的發(fā)現率，也嚴重制約了整體的重性精神病防治工作。
�。ǘ┲匦跃癫∨嘤栔笇ЯΧ壬邢硬蛔�，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大。
�。ㄈ┲匦跃癫》乐涡麄髁Χ冗�需加強。雖然開(kāi)展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣傳活動(dòng)，但是無(wú)論在宣傳手段、對象和宣傳的區域上還是太過(guò)于單一和局限。
縣級嚴重精神障礙工作總結 3
20xx年我區基本按照《基本公共衛生服務(wù)實(shí)施方案》以及相關(guān)重大公共衛生服務(wù)項目要求，確保我區重性精神病患者管理項目順利開(kāi)展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現將工作開(kāi)展情況總結如下：
一、加強領(lǐng)導、完善機構、落實(shí)職責
重性精神疾病患者管理作為十項基本公共衛生均等化服務(wù)項目之一，已納入了衛生工作重點(diǎn)，疾控中心高度重視，成立了由張建安主任任組長(cháng)的重性精神疾病管理工作領(lǐng)導小組及其辦公室，設立了由疾控人員參加的精神疾病防治組。同時(shí)對相關(guān)醫療衛生單位在項目工作中的分工和職責進(jìn)行明確細化，突出三項制度的落實(shí)（排查制度、隨訪(fǎng)制度、檔案管理制度），使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學(xué)規范的精神衛生防治體系。將重性精神病的管理納入醫院管理目標，年末對工作的完成情況進(jìn)行了評分評估。
二、全面落實(shí)工作措施，加強網(wǎng)絡(luò )管理
組織醫療衛生單位，與相關(guān)職能部門(mén)做好溝通協(xié)調，逐戶(hù)上門(mén)走訪(fǎng)，做到逐人見(jiàn)面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發(fā)現的重性精神病人，以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的.精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時(shí)制定救治、服務(wù)等措施。共排查重性精神病人2555例，納入網(wǎng)絡(luò )系統管理1699人，其中殘余性精神病3例、單純性精神分裂癥8例、癲癇所致精神障礙125例、非分化型精神分裂癥40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態(tài)雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑郁癥4例、混合型發(fā)作雙相情感障礙2例、緊張型精神分裂癥147例、精神發(fā)育遲滯（精神障礙）94例、精神分裂癥81例、精神分裂后抑郁276例、偏執型精神分裂癥177例、偏執型精神病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他精神分裂癥7例、其他雙情感障礙1例、青春型精神分裂癥78例、輕或中度抑郁發(fā)作雙相障礙91例。
三、加快資源整合，建立、完善了相關(guān)工作機制
醫療衛生單位互通信息、無(wú)縫對接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢，切實(shí)將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實(shí)到位，形成了衛生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門(mén)共同參與的重性精神疾病防治格局。
四、廣泛宣傳，加強培訓
采取群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的多種宣傳形式，在全區范圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對于常見(jiàn)重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪(fǎng)治療能力為主，重點(diǎn)培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點(diǎn)和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農村常住及流動(dòng)人口、鄉鎮企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。
城區主要依托健康教育機構，開(kāi)展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社區居民對已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對待病人，促進(jìn)社區和諧穩定。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門(mén)、醫療衛生機構、相關(guān)部門(mén)的管理人員，參與精神疾病防治的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，疾病預防控制機構管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強化培訓，培訓內容以重性精神疾病防治工作管理、患者規范化治療、個(gè)案管理、計算機數據管理與質(zhì)量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會(huì )工作相關(guān)知識與技能等為主，為重性精神疾病管理治療項目的有力實(shí)施奠定了堅實(shí)基礎。
五、強化長(cháng)效管控機制
積極與市精神病衛生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時(shí)送達、隨時(shí)接收；同時(shí)加快重性精神疾病預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。重性精神疾病管理工作領(lǐng)導小組定期組織督導檢查，一是利用電話(huà)、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數據等資料進(jìn)行審核、評估，對存在的問(wèn)題提出反饋意見(jiàn)。二是抽調專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成督導小組，對相關(guān)單位進(jìn)行現場(chǎng)檢查指導，確保重性精神疾病管理工作的穩步推進(jìn)。
縣級嚴重精神障礙工作總結 4
重性精神病患者管理作為九項公共衛生均等化服務(wù)項目之一，是我們基層衛生服務(wù)機構必須要完成的任務(wù)。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的.工作,又有相當難度，對此，我們單位非常重視這項工作，在年初把它列入今年中心中重點(diǎn)工作之一，首先成立領(lǐng)導小組，制定《重性精神病患者項目管理實(shí)施方案》和不斷完善工作流程，通過(guò)一年來(lái)對重性精神病患者開(kāi)展較規范管理，已收到初步成效，現將一年來(lái)工作總結如下：
一、轉變觀(guān)念，真正重視，制定計劃，重在落實(shí)
國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入九項均等化公共衛生服務(wù)之一，因此中心首先召開(kāi)會(huì )議，將制訂的《20xx年重性精神疾病項目管理實(shí)施方案》等文件交由大家學(xué)習和討論，達成共識；同時(shí)成立了領(lǐng)導小組負責落實(shí)，為做好這項工作奠定組織和領(lǐng)導基礎。
二、工作流程科學(xué)化，任務(wù)職責明確化。
為更好的開(kāi)展工作，明確目標，規范管理，我們制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程圖》以及《重性精神病管理隨訪(fǎng)工作制度》等規章制度，考慮到轄區居民重性精神病患者人數不多，要求他們結合以前的重性精神病患者登記并與居委會(huì )聯(lián)系，逐戶(hù)摸底排查。明確任務(wù)，分工到人，責任到人，保證完成目標所規定的任務(wù)。為了做好落實(shí)，我們制定明確了工作小組的個(gè)人職責，
三、加大宣傳，引起社會(huì )廣泛關(guān)注。
重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們大力宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。我們利用宣傳欄、健康處方和定期隨訪(fǎng)廣泛宣傳精神健康知識，不斷引起社會(huì )關(guān)注，使共同參與到精仿工作中來(lái)。
四、強化培訓、指導，確保項目質(zhì)量。
由于這項工作對我們是項全新的工作，不管從專(zhuān)業(yè)知識、管理經(jīng)驗都十分缺乏，經(jīng)費緊張，要把這項工作做好很困難。為此我們選派了分管領(lǐng)導和責任醫師到專(zhuān)業(yè)精神病醫院進(jìn)行培訓，組織相關(guān)醫務(wù)人員學(xué)習了《重性精神疾病管理治療工作規范（20xx年版）》，使醫務(wù)人員提高專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)能力都得到了很大提高。
五、管理效果
20xx年我們單位管理了重性精神病患者，健康檔案建檔率100%，患者檢出率2.0‰，規范化管理率100%，在管患者病情穩定率100%，未發(fā)現有患者肇事肇禍等現象。
六、存在不足
1.因硬件、網(wǎng)絡(luò )等問(wèn)題，前期隨訪(fǎng)未能及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò )系統。
2.經(jīng)費欠缺、人員緊張。
3.知識宣傳、健康教育普及力度不夠。
4.相關(guān)人員業(yè)務(wù)知識有待加強。
縣級嚴重精神障礙工作總結 5
賀蘭縣自“國家精神衛生綜合管理試點(diǎn)項目”實(shí)施以來(lái)，形成了“政府主導、部門(mén)協(xié)作、科學(xué)管理”的工作機制，試點(diǎn)工作的穩步推進(jìn)�？h鄉村三級衛生機構共同努力，使我縣的嚴重精神障礙管理治療工作健康發(fā)展，各項工作指標均達到國家精神衛生綜合管理工作要求，現將20xx年度工作總結如下:
一、組織管理
縣衛健局成立了嚴重精神障礙管理項目領(lǐng)導小組和項目辦，疾控中心按照要求成立了嚴重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責�？h人民醫院精神科門(mén)診為項目工作提供醫療技術(shù)支持，確保項目工作的順利開(kāi)展。
(一)管理機制進(jìn)一步健全
為全面推進(jìn)賀蘭縣精神衛生事業(yè)發(fā)展，規范精神衛生服務(wù)，維護精神障礙患者的合法權益，衛健局下發(fā)《賀蘭縣20xx年嚴重精神障礙患者管理治療項目工作方案》〔20xx〕6號，疾控中心下發(fā)《賀蘭縣20xx年嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃》〔20xx〕17號，明確了20xx年度工作目標和具體工作任務(wù)。
(二)資金管理
20xx年中央轉移支付嚴重精神障礙患者管理治療項目工作經(jīng)費5萬(wàn)，縣財政配套精神衛生試點(diǎn)經(jīng)費共103萬(wàn)到位后，項目辦公室嚴格按照國家衛健委、財政部的有關(guān)要求統一管理和使用經(jīng)費，做到專(zhuān)款專(zhuān)用、賬目清晰。經(jīng)費主要用于嚴重精神障礙患者藥品購置、篩查和診斷、培訓、患者化驗補助等工作，經(jīng)費使用率100%。
(三)召開(kāi)聯(lián)席會(huì )議
4月14日召開(kāi)了全縣精神衛生綜合試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組暨聯(lián)席會(huì )議，23家成員單位全部參加;各鄉鎮及街道辦全部成立了精神衛生綜合管理領(lǐng)導小組，建立了聯(lián)席會(huì )議及信息通報工作制度。
(四)督導檢查常態(tài)化
為了完善項目質(zhì)量管理體系，提高項目工作質(zhì)量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會(huì )及項目督查工作制度，以便及時(shí)發(fā)現、糾正工作中存在的問(wèn)題。每季度對全縣的20家醫療機構的嚴重精神障礙疾病管理工作進(jìn)行督導檢查。督導的內容有項目工作開(kāi)展情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪(fǎng)管理情況等，對督導中發(fā)現的問(wèn)題現場(chǎng)指導解決。
二、項目指標完成情況
(一)病人篩查、登記及診斷復核情況
20xx年初篩疑似患者529例，新增確診患者84例，全部入組管理。截至目前，全縣在冊登記管理1223例，轄區嚴重精神障礙患者檢出率4.64‰(國家嚴重精神障礙信息系統人口數263843人)。
(二)患者管理情況
20xx年累計確診的1356例患者已全部建檔立卡，并錄入國家嚴重精神障礙患者信息系統。其中死亡患者133例、失訪(fǎng)9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，管理率95.91%，規范管理率95.83%，面訪(fǎng)率95.09%，體檢率82.67%。
(三)患者治療工作
20xx年度，全縣在管患者1171人，病情穩定率98.04%;登記病人總服藥率達91.17%，規律服藥率82.01%;精神分裂癥服藥率87.81%，精神分裂癥規律服藥率78.67%。病情不穩定患者接受個(gè)案管理服務(wù)的比例為90%以上。均免費進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規、心電圖、血糖等實(shí)驗室檢查。
(四)應急處置情況
落實(shí)“點(diǎn)對點(diǎn)技術(shù)指導”以賀蘭縣縣醫院精神科和銀川市精益達戒毒醫院精神科為依托，采取強制治療等緊急處置方式，落實(shí)精神專(zhuān)科醫院專(zhuān)車(chē)接送就醫。共開(kāi)展43人次嚴重精神障礙患者應急處置，其中處置藥物不良反應患者25人次，病情不穩定患者強制送診18人次。
(五)家屬護理教育情況
20xx年在嚴重精神障礙患者診斷復核和免費發(fā)藥的同時(shí)，為新登記和已登記的病人家屬開(kāi)展了家屬護理教育健康教育，還同時(shí)向患者家屬宣傳了國家嚴重精神障礙管理治療項目和精神衛生綜合試點(diǎn)惠民政策。年內參與家屬護理教育活動(dòng)共累計1543人次。
(六)宣傳培訓工作
1、10月9日，疾控中心聯(lián)合民政、總工會(huì )等精神衛生試點(diǎn)成員單位和醫療機構共24家單位，聯(lián)合開(kāi)展了“青春之少年，青春之心靈”為主題的'世界精神衛生日宣傳活動(dòng)。通過(guò)主動(dòng)向過(guò)往的群眾發(fā)放宣傳資料，現場(chǎng)講解國家精神衛生相關(guān)政策及法律法規。此次聯(lián)合宣傳活動(dòng)共懸掛橫幅18條，發(fā)放宣傳畫(huà)100張，各類(lèi)手冊、折頁(yè)共約800本，手提袋400個(gè);解答群眾咨詢(xún)10余人次，起到了良好的宣傳效果。
2、9月1日舉辦全縣醫療衛生單位嚴重精神障礙管理治療工作培訓班1期，共有30人參加;并嚴格按照基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)內容要求進(jìn)行了全面培訓。
三、精神衛生試點(diǎn)工作
(一)居家監護以獎代補工作:
按照縣綜治等六部門(mén)聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)落實(shí)嚴重精神障礙患者監護責任及補貼管理暫行辦法》文件要求，已將20xx年度危險性評估三級和貧困精神病患者59人名單整理出來(lái)，每人每年2400元，目前獎補資金發(fā)放工作正在開(kāi)展中。
(二)社區康復工作
9月中旬，通過(guò)邀請銀川市精益達專(zhuān)科醫院精神科醫師對全縣居家患者及其家屬開(kāi)展社區康復巡回講座活動(dòng)。接受社區康復服務(wù)居家患者1150人，全縣社區康復率達到94.03%。
(三)心理健康知識知曉率調查工作
12月上旬完成全縣心理健康知識知曉率調查、資料匯總、數據統計、報送總結工作。全縣分別抽取600人城市普通人群、1360人農村普通人群、240人在校學(xué)生、240人機關(guān)企事業(yè)單位干部職工，共2440人。10月初開(kāi)展第一輪基線(xiàn)調查。借助10月10日世界精神衛生日集中宣傳后，于12月初開(kāi)展第二輪問(wèn)卷調查。調查單位收集原始問(wèn)卷，計算轄區不同人群知曉率。第一輪的心理問(wèn)卷基線(xiàn)調查，10道問(wèn)題總的知曉率為75.10%;第二輪心理問(wèn)卷調查10道問(wèn)題知曉率為90.59%;第二輪心理健康知識知曉率比第一輪基線(xiàn)調查時(shí)提高了15%。
縣級嚴重精神障礙工作總結 6
我院的重性精神病管理工作根據區衛生工作會(huì )議精神的總體要求，以深化醫療衛生體制改革為重點(diǎn)，著(zhù)力抓好公共衛生服務(wù)項目工作，全面實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目，積極開(kāi)展重性精神疾病的排查工作，結合線(xiàn)索調查，走訪(fǎng)干預等措施積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險因素，具體總結如下：
一、制定公共衛生管理服務(wù)方案
以區局文件精神，結合我鎮實(shí)際情況，確定具體的項目目標，對轄區內重性精神疾病管理目標人群。各行政村衛生室醫務(wù)人員負責對本村重性精神疾病患者的線(xiàn)索調查、評估登記建檔，鎮衛生院對重性精神病人進(jìn)行管理和隨訪(fǎng)，并制訂了重性精神疾病篩查、評估、干預管理工作流程，做到了患者實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪(fǎng)記錄表。填表書(shū)寫(xiě)要規范、完整、各種醫學(xué)檢查單附貼隨訪(fǎng)表后，明確了鎮、村二級公共衛生管理項目的各自職責。鎮衛生院負責培訓村衛生室醫務(wù)人員，負責轄區內的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我鎮基本公共衛生管理服務(wù)項目健康管理率、規范管理率、控制率達到上級要求。
二、培訓基本公共衛生管理服務(wù)項目管理人員
為了使我鎮公共衛生管理項目順利實(shí)施，由區疾控中心和衛生院組織培訓轄區內各衛生室和公共衛生科人員，于3月xx日和2月28日在鎮衛生院三樓會(huì )議室，進(jìn)行重性精神病健康管理的培訓，參加培訓分別為17人和29人。用基本公共衛生重性精神疾病健康管理服務(wù)規范的要求，指導公共衛生管理服務(wù)人員熟練管理和規范管理程序，牢固掌握重性精神疾病排查、評估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中按要求認真填寫(xiě)各種信息表格，準確記錄數據，及時(shí)發(fā)現目標管理服務(wù)人群，及時(shí)登記信息，及時(shí)建立健康檔案及時(shí)隨訪(fǎng)，同時(shí)，要求各村衛生室公共衛生管理人員每月底上報本村重性精神疾病患者的'發(fā)現數和累計數，并按實(shí)施方案要求定期隨訪(fǎng)，給予干預指導，從而使重性精神疾病健康管理達到規范管理。
三、全鎮具體的工作開(kāi)展結果
按上級要求，開(kāi)展重性精神疾病健康管理服務(wù)項目，全鎮xx個(gè)行政村衛生室和1個(gè)居委會(huì )，均開(kāi)展了重性精神疾病建檔工作，落實(shí)公共衛生管理工作人員15人，截止3月底，實(shí)際管理精神病人36人，在區疾控和市精神衛生中心指導下對36名重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪(fǎng)和健康指導，累計隨訪(fǎng)73人，累計隨訪(fǎng)顯好67人次。
四、采取多種形式學(xué)習精神衛生法
20xx年3月xx日下午在牌樓鎮衛生院門(mén)診三樓會(huì )議室組織牌樓鎮衛生院公衛科人員及所有鄉村醫生學(xué)習宣傳了《精神衛生法》，由區疾病預防控制中心慢病科李梅華主任主講《中華人民共和國精神衛生法》總則、心理健康促進(jìn)和精神障礙預防、精神障礙的診斷和治療，了解了精神障礙的康復、保障措施、法律責任。3月20日，牌樓鎮衛生院公共衛生科組織工作人員在江灣村衛生室進(jìn)行了《精神衛生法》知識講座，讓廣大居民關(guān)注心理健康，預防精神障礙，促進(jìn)精神障礙者康復，維護精神障礙者合法權益。
五、下一步打算
1、積極協(xié)調相關(guān)部門(mén)開(kāi)展疑似患者線(xiàn)索調查；
2、完成已建檔重精患者的隨訪(fǎng)工作，管理好在冊重性精神病患者。
3、加強相關(guān)人員的培訓、督導；
4、重精患者及家人宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防治、康復意識。
縣級嚴重精神障礙工作總結 7
xxxx醫院根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》叢書(shū)、羅平縣衛計局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛生服務(wù)項目嚴重精神障礙患者管理工作實(shí)施方案》羅衛字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛計局、縣疾控中心的領(lǐng)導和業(yè)務(wù)指導下，圓滿(mǎn)完成20xx年度羅平嚴重精神障礙患者公衛管理工作�，F將工作總結如下：
一、我院對全縣13個(gè)鄉鎮街道所轄154個(gè)村委會(huì )（居委會(huì )）重癥精神障礙患者進(jìn)行篩查、體檢、評估、隨訪(fǎng)工作。共篩查診斷人數：2251人，其中原在管人數：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數：165人、不包含死亡31人），疑似人數：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪(fǎng)人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進(jìn)行過(guò)篩查診斷人數。療效評估與用藥指導人數：2234人，其中規范服藥人次1514人。體檢患者人數：20xx人。
二、業(yè)務(wù)培訓工作：以我院精神科專(zhuān)家為基礎的講師隊伍，先后下到全縣13個(gè)鄉鎮街道衛生院。對共計312名基礎公衛人員、鄉村醫生進(jìn)行了精神衛生基礎知識培訓，內容涉及六類(lèi)嚴重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識,同時(shí)對嚴重精神障礙醫保治療政策進(jìn)行了宣傳。切實(shí)有效提高基層衛生室對重癥精神障礙患者的規范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉開(kāi)展篩查體檢工作的同時(shí)，對嚴重精神障患者及家屬開(kāi)展了不少于20xx人次的精神衛生知識講解，下發(fā)紙質(zhì)精神衛生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎的精神衛生健康知識宣傳共24期，同時(shí)開(kāi)通了免費的'精神疾病、心理衛生網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)窗口，服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛生日”在羅平縣城文筆路小廣場(chǎng)開(kāi)展了以“心理健康社會(huì )和諧”為主題的精神衛生知識宣傳、咨詢(xún)活動(dòng)。
我院自20xx年開(kāi)展全縣重性精神障礙患者規范管理工作以來(lái)，切實(shí)克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門(mén)指導和鄉鎮村醫療機構的通力協(xié)助下努力開(kāi)展工作。但20xx年度總體工作仍出現不同程度的瑕疵。醫院管理層高度重視，現已以公共衛生服務(wù)部牽頭總結以往工作各項不足并作出整改方案。同時(shí)對我院涉及該項工作的醫務(wù)人員進(jìn)行針對性培訓。我們有信心、有實(shí)力在新的一年更精準有效的完成重性精神障礙患者規范管理工作。
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按照縣委、縣政府“全面搜集線(xiàn)索、逐一篩查診斷、摸清底數、嚴格管控、建立長(cháng)效”的原則和“應治盡治、應管盡管、應收盡收”的要求，為切實(shí)維護社會(huì )穩定，做好精神障礙患者清查項目，我鎮全力配合衛計局、鄉醫院等相關(guān)部門(mén)，將精神病走訪(fǎng)工作按要求落到實(shí)處，擬定預案、逐村篩查，確保和每一位精神障礙患者見(jiàn)面�，F將工作總結如下：
一、加強組織領(lǐng)導，保障診斷流程
鎮領(lǐng)導高度重視此項工作，成立了綜治辦公室負總責的專(zhuān)職工作人員，對可能出現的意外情況進(jìn)行了預估并制定了化解方法；督導各村根據本村實(shí)際情況按照順序到XX鎮醫院接受市專(zhuān)家的診斷并派專(zhuān)人到現場(chǎng)維持秩序。落實(shí)人員，落實(shí)責任：每村由村醫作為負責人，帶領(lǐng)本村的精神病患者和其監護人到XX鎮醫院接受市專(zhuān)家的診斷，村干部負責通知到人。對沒(méi)有出行條件的患者，綜治辦和鄉醫院人員陪同市專(zhuān)家入村進(jìn)行走訪(fǎng)。
二、存在的問(wèn)題
我鎮積極配合衛計局、鄉醫院等部門(mén)，在全鎮各村進(jìn)行篩查摸底，共摸排出精神障礙患者151人，在鄉醫院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情況穩定，死亡1人，不接受鄉醫院管理2人，有2人未與鄉醫院聯(lián)系。
在清查過(guò)程中，有的`精神障礙患者不配合見(jiàn)面診斷工作，反感工作人員到家走訪(fǎng)，市專(zhuān)家通過(guò)側面了解其情況，做出診斷預估；有的精神障礙患者無(wú)親無(wú)故，沒(méi)有監護人，村里安排專(zhuān)人負責監督。
對此類(lèi)人員，我鎮要求村兩委對其進(jìn)行溝通交流，穩定情緒，同時(shí)密切關(guān)注其動(dòng)態(tài)，一旦發(fā)現有失聯(lián)失控現象，一定及時(shí)上報給鎮綜治辦，必要時(shí)予以強制送醫處理。
三、下一步打算
我鎮定會(huì )積極配合衛計局、鄉醫院，聯(lián)合派出所等相關(guān)部門(mén)定期走訪(fǎng)，建立走訪(fǎng)臺賬和監護人管理記錄臺賬，隨時(shí)關(guān)注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況，尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強和精神患者家庭的關(guān)注和溝通，穩定精神障礙患者的情緒，確保精神障礙患者不發(fā)生危害社會(huì )的社會(huì )的行為。
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為了加大健康教育工作力度，切實(shí)提高健康教育效果，真正把健康知識送到千家萬(wàn)戶(hù)，特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識，小北崗社區衛生服務(wù)站根據精神病知識健康教育講座計劃和方案于20xx年xx月xx日在我站健康教育室舉辦了20xx年第二期精神病健康教育知識講座�，F將活動(dòng)作如下總結：
一、講座的目的
隨著(zhù)現代社會(huì )生活節奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力，為了全面提高群眾的身心健康水平，不斷提升群眾的身心健康質(zhì)量，通過(guò)精彩的講座能夠幫助大家普及患者家屬們關(guān)于精神疾病康復方面的知識，化解消極心態(tài)，將消極心態(tài)轉變?yōu)榉e極心態(tài)，活出最佳狀態(tài)。
二、經(jīng)驗與體會(huì )
1、加強領(lǐng)導，周密部署：為搞好此次精神病知識健康教育講座宣傳活動(dòng)，制定了本次活動(dòng)的`計劃，并對參加活動(dòng)的人員作了詳細安排。同時(shí)為院重性精神疾病患者免費診治。
2、突出重點(diǎn)：本次講座讓前來(lái)聽(tīng)課的精神病患者及其家屬認識到了重性精神疾病對自身、家庭以及社會(huì )的危害，通過(guò)對廣大群眾進(jìn)行系統的健康教育，針對精神病的發(fā)病病因進(jìn)行講解；對早期識別精神病的重要性、早期干預精神病的重要性、如何才能早期識別精神分裂癥、精神分裂癥的預防進(jìn)行正確的`講解。
3、健康教育講座活動(dòng)效果：本次健康教育講座本次講座共有轄區內重性精神病人及其家屬20人參與�，F場(chǎng)發(fā)放健康教育處方1種20份、健康教育傳單1種20份，通過(guò)此次講座使重性精神疾病患者及其家屬認識到通過(guò)藥物維持治療、家庭干預、環(huán)境支持、功能恢復、技能訓練擺脫依賴(lài)性，重性精神病患者是完全可以提高生活質(zhì)量和重返社會(huì )的。既普及了患者及其家屬關(guān)于精神疾病康復方面的知識，又使他們對精神疾病有了一個(gè)全新的認識，獲得了廣泛贊譽(yù)，取得了圓滿(mǎn)成功。達到了預期的舉辦效果。扎實(shí)做好精神疾病康復的宣傳教育工作，對于提高人民群眾身心健康、保障社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展，構建社會(huì )主義和諧社會(huì )具有重要的意義。
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重性精神病是高復發(fā)、高致殘的疾病，并且重性精神病人始終潛伏著(zhù)不穩定因素，面對這些龐大的精神病患者的群體，加大社區的健康宣傳力度，積極開(kāi)展早期識別重性精神疾病的宣傳教育，提高他們對于重性精神疾病的應對能力，預防向慢性和殘疾轉化，實(shí)現患者回歸社會(huì )。我中心工作人員深入開(kāi)展健康教育，通過(guò)大家都努力，取得了一定的成績(jì)，現將健康教育工作總結如下：
�。ㄒ唬└鶕嚓P(guān)根據健康教育有關(guān)文件要求，制定了《健康教育工作年度計劃》，課件安排表，組織開(kāi)展各類(lèi)人員的重精管理治療的`相關(guān)知識培訓：1為重精患者及家屬在后街社區開(kāi)展《精神病分裂癥的相關(guān)知識》、釜江社區《精神病的社區康復與護理》、西湖社區《老年人抑郁癥的早期治療與康復》，5月28日在本中心為工作人員開(kāi)展《精神衛生法》的相關(guān)學(xué)習。
�。ǘ├枚喾N形式，多種渠道，全方位的開(kāi)展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神衛生日》等特殊節日在社區、街道、廣場(chǎng)等人群密集的地方舉行大型義診宣傳活動(dòng)，發(fā)放重性精神病的各種宣傳材料，健康教育處方，現場(chǎng)咨詢(xún)，免費義診，測量血壓。我中心設置健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內容，共刊出4期圖文并茂、喜聞樂(lè )見(jiàn)重性精神病的宣傳欄：1期《怎樣早期識別精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中醫治療》，12期《精神衛生法宣傳。我中心還通過(guò)播放VCD、健康教育處方的發(fā)放等進(jìn)行宣傳。提高了大眾對重精的知曉率。
�。ㄈ┪抑行脑�5-6月份對精神病患者進(jìn)行了免費體檢，對于不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規定及管理意義爭取合作，享受到政府提供的免費公共衛生服務(wù)。對在我中心就診的精神病人實(shí)行優(yōu)惠，力所能及的減免費用。
�。ㄋ模┪疑鐓^的工作人員，在社區健康教育中，向患者和家屬宣講藥物治療的種類(lèi)、作用、服藥時(shí)間與注意事項，治療方法等，鞏固和提高藥物治療的效果，增加服藥的依從性，學(xué)會(huì )自我控制和避免各種誘因，從而提高療效，降低發(fā)病率和復發(fā)率。在有條件的社區開(kāi)展社會(huì )適應能力訓練和文體娛樂(lè )活動(dòng)。我中心的蔡雨蘭心理咨詢(xún)師定期給病人專(zhuān)業(yè)的心理指導，促進(jìn)心理健康，對精神病人進(jìn)行解釋支持性心理治療，提高對精神病的認識能力，耐心引導、熱心關(guān)注，幫患者樹(shù)立戰勝疾病的信心，鼓勵病人參加勞動(dòng)、活動(dòng)，指導病人正確對待生活、家庭及工作等方面遇到的困難，增加病人對社會(huì )心理因素的承受能力和適應能力。
�。ㄎ澹╇m然本年度取得了一定成績(jì)，由于各方面的因數，但與健康教育工作的需求還有差距，不足之處。今后我們將更加努力工作，積極爭取社會(huì )各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社區群眾。
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為強化嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作，構建和諧穩定的社會(huì )環(huán)境，XX黨委嚴格按照上級關(guān)于嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求，堅持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛(ài)、預防為主”的理念，積極探索構建五大體系(組織體系、目標體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系)，實(shí)現了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個(gè)目標，取得了明顯成效。下面，將我XX嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡(jiǎn)要匯報如下：
一是加強組織領(lǐng)導，完善工作體系
按照XX工作要求，XX成立了由書(shū)記任組長(cháng)，副書(shū)記任副組長(cháng)，綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的`嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，通報溝通有關(guān)情況，健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動(dòng)機制。民政局牽頭負責嚴重精神障礙患者管理的“以獎代補”幫扶資金審核、督導、發(fā)放，小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。
二是明確目標任務(wù)，落實(shí)服務(wù)措施
按照“全面排查、摸清底數、嚴格管控、建立長(cháng)效”的原則，對轄區范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者進(jìn)行全面排查，準確掌握易發(fā)嚴重精神障礙患者現狀與活動(dòng)的情況，嚴格落實(shí)救治、管理和服務(wù)等有效措施，堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生，維護社會(huì )和諧穩定。截至XX年XX月底，共摸排精神障礙患者XX人，其中三級以上嚴重精神障礙患者XX人。
落實(shí)分類(lèi)管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進(jìn)一步夯實(shí)監護人責任，嚴防失控漏管;對排查出的嚴重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實(shí)“五包一”責任制，及時(shí)發(fā)現并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。特別是XX為直接責任人，配合監護人對精神障礙患者進(jìn)行常規穩控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動(dòng)態(tài)，并與監護人、精防醫生溝通，對他們進(jìn)行心理輔導和醫療救治，幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。
三是增強責任意識，嚴格督導考核
按照《XX落實(shí)嚴重精神障礙患者以獎代補政策實(shí)施細則》的要求，我XX“以獎代補”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭，每季度對嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認定，及時(shí)為其監護人發(fā)放補貼。
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一、重點(diǎn)指標的完成
�。ㄒ唬┗颊邫z出率：全鎮常住人口50370人，截至12月31日檢出嚴重精神障礙患者243人，檢出率4.8‰；
�。ǘz出患者管理率：截至12月31日，檢出患者中在管患者239人，檢出患者管理率為98.35%；
�。ㄈz出患者規范管理率：截至12月31日，檢出患者規范管239人，規范管理率為98.35%；
�。ㄋ模┓�定率：截至12月31日，全鎮居家患者196人，病情穩定195人，穩定率99.48%。
�。ㄎ澹z出患者面訪(fǎng)率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪(fǎng)1次患者本人，共完成237人，檢出患者面訪(fǎng)率為97.1%。
�。┓幝剩航刂�12月31日，全鎮在冊患者243人，服藥人數為219人，服藥率為90.12%，規律服藥人數為195人，規律服藥率為89.04%。
�。ㄆ撸┚穹至寻Y患者服藥率：截至12月31日，全鎮共有精神分裂癥患者182人，服藥人數為166人，精神分裂癥患者服藥率為91.2%，規律服藥人數為145人，精神分裂癥患者規律服藥率為87.34%。
二、健全組織管理機構，完善工作機制
為了更好的完成嚴重精神障礙管理治療項目的各項工作要求，我院成立嚴重精神障礙管理治療項目領(lǐng)導小組，并指定專(zhuān)人負責嚴重精神障礙管理治療項目工作。同政府及派出所等相關(guān)部門(mén)協(xié)商后，成立了馬祖鎮精神衛生綜合管理小組，小組成員包括：黨政主要負責人、精防醫生、精防護士、公安、民政、殘聯(lián)、司法行政等，主要指導村（居）委會(huì )建立患者關(guān)愛(ài)幫扶小組，與小組成員加強協(xié)作，解決患者管理、治療、康復和生活中的難題；成立了轄區內村（居）委會(huì )患者關(guān)愛(ài)幫扶小組，小組成員包括村（居）委會(huì )主要負責人、精防人員、網(wǎng)格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專(zhuān)職委員、志愿者等，主要加強與精防人員、精神衛生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關(guān)政策和服務(wù)內容，必要時(shí)同精防人員共同進(jìn)行隨訪(fǎng)，開(kāi)展嚴重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協(xié)助精神衛生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復和生活中的難題。同時(shí)完善嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫院精神科（什邡市精神病院）的雙向轉診制度和流程，并且將嚴重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村（居）委會(huì )互通信息，協(xié)商管理事宜，加強了對我院轄區內嚴重精神障礙患者的動(dòng)態(tài)了解。
三、積極開(kāi)展嚴重精神障礙患者的篩查與診斷
20xx年全年我院轄區疑是患者篩查數0人，其中未復核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴重精神障礙信息管理系統，并按要求及時(shí)向派出所、綜治辦、村（居）委會(huì )交換信息。
四、居家貧困患者治療補助
20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補助篩查與初審工作，并及時(shí)上報至項目辦，使上報的4例在管居家貧困患者得到了補助，減輕了他們的'家庭經(jīng)濟負擔。
五、登記病人家屬護理教育
根據20xx年市嚴重精神障礙管理治療項目工作計劃安排，我院年度內需完成241戶(hù)患者家屬護理教育，根據我院制定的年初計劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開(kāi)展了嚴重精神障礙患者家屬護理教育，集中培訓237人次，并于10月17日下午通過(guò)入戶(hù)教育等方式對4名患者家屬進(jìn)行了家庭康復指導，通過(guò)召開(kāi)家屬護理教育培訓會(huì )、發(fā)放宣傳資料、個(gè)體化健康教育等方式，開(kāi)展患者家屬指導，20xx年共計完成總241例患者家屬護理教育培訓，并及時(shí)將培訓的資料報項目辦，包括簽到（復印件）、禮品發(fā)放記錄（復印件）、課件、照片、簡(jiǎn)報等。
六、健康教育
我院于20xx年3月21日在在馬祖場(chǎng)鎮開(kāi)展了一次主題為“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”健康咨詢(xún)活動(dòng)，10月10日“世界精神衛生日”在什邡市馬祖鎮場(chǎng)鎮開(kāi)展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢(xún)活動(dòng)，完成健康教育工作任務(wù)，共計發(fā)放相關(guān)宣傳資料300余份，受益人群達150人。并按要求在轄區內隨機抽取100名普通人群開(kāi)展普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率調查，雖然通過(guò)了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率仍然較低，僅有62.2%，還需加大宣傳力度。并上報各種資料，簽到、照片、信息、總結等資料整理歸檔。
七、加強培訓，提高業(yè)務(wù)能力
為了提高業(yè)務(wù)能力，我院專(zhuān)職人員接受了一次縣市級嚴重精神障礙治療項目培訓，包括項目管理、管理治療技術(shù)、信息系統、家屬護理等培訓。
我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對各村衛生站醫生開(kāi)展了2次嚴重精神障礙管理治療項目培訓，培訓內容為項目辦培訓內容及相關(guān)的知識，并通過(guò)測試的方式加強了相關(guān)培訓人員對培訓內容的掌握，提高了相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。
八、加強督導，提高工作質(zhì)量
截至20xx年10月31日，我院對轄區內村衛生站開(kāi)展了2輪督導、2輪考核，核查下沉工作開(kāi)展情況，現場(chǎng)書(shū)寫(xiě)督導意見(jiàn)書(shū)，村衛生站針對存在的問(wèn)題及時(shí)反饋整改報告。
九、加強資料收集整理歸檔
重視資料的收集、整理、歸檔。加強了對文件、計劃、總計、督導、培訓、健康教育等相關(guān)資料的收集，并分門(mén)別類(lèi)的進(jìn)行整理、歸檔。
十、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┗颊咭幝煞幝始熬穹至寻Y規律服藥率未達標。
十一、下一步工作打算
�。ㄒ唬┒酱俑鞔逍l生站認真對照督查考核中存在的問(wèn)題，現場(chǎng)指導和反饋意見(jiàn)，進(jìn)一步強化責任，落實(shí)措施，扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作，確保盡快的完成整改工作。
�。ǘ┻M(jìn)一步健全工作機制，強化工作職責，各村醫要切實(shí)對轄區常駐人員進(jìn)行排查，提高嚴重精神障礙患者檢出率。
�。ㄈ┘訌妼乐鼐裾系K患者的管理，按照項目要求，定期開(kāi)展對本轄區現有患者的隨訪(fǎng)、康復、指導工作，不斷提高患者規律服藥及生活質(zhì)量。
�。ㄋ模┘哟笮麄髁Χ�，增強健康意識，開(kāi)展有針對性的嚴重精神障礙防治知識宣傳活動(dòng)，爭取廣大群眾積極主動(dòng)參與，精神疾病預防控制工作任重道遠，做好精神衛生工作，關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會(huì )穩定，我們將繼續遵循“預防為主，防治結合，重點(diǎn)干預，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進(jìn)精神疾病預防控制工作的進(jìn)程，為構建和諧社會(huì )做出應有的貢獻。
縣級嚴重精神障礙工作總結 13
一、引言
村級嚴重精神障礙工作涉及到農村人口的精神健康問(wèn)題，這是一項重要而繁重的任務(wù)。由于農村地區醫療資源匱乏、醫療設施欠缺、人員素質(zhì)有待提高等問(wèn)題，精神障礙患者往往得不到及時(shí)有效的治療和關(guān)懷。為此，我們采取了一系列措施，努力提高農村村級嚴重精神障礙工作的質(zhì)量和效果。以下是我們的總結。
二、理論基礎與工作目標
村級嚴重精神障礙工作的理論基礎是以人為本、綜合治療為主的精神衛生觀(guān)念。我們的工作目標是：保障精神障礙患者的基本生活需求，提高患者的自理能力，減少危害行為，改善患者的生活環(huán)境，促進(jìn)社會(huì )融合。
三、工作內容與措施
1. 加強宣傳教育
通過(guò)宣傳教育，提高農村居民對精神障礙的認識，拓寬他們的健康觀(guān)念，消除對精神患者的偏見(jiàn)和歧視。通過(guò)組織宣傳活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料、舉辦專(zhuān)題講座等方式，讓更多的人了解精神障礙患者的癥狀和就醫途徑。
2. 建立健全村級精神障礙工作網(wǎng)絡(luò )
成立村級精神障礙工作小組，由社區工作者、醫護人員、村干部等組成。建立定期開(kāi)展會(huì )議、輪流進(jìn)行巡查和排查的機制。及時(shí)掌握村內的精神障礙患者情況，對需要就醫的患者進(jìn)行跟蹤、引導和治療。
3. 加強心理咨詢(xún)和康復
在村級精神障礙工作小組的指導下，將有心理專(zhuān)業(yè)知識的人員培訓為村級心理咨詢(xún)師，為精神障礙患者提供及時(shí)的心理支持。組織患者家屬參加培訓，提供與患者建立親密關(guān)系、協(xié)助康復的技巧。
4. 改善患者生活條件
加強對精神障礙患者的基本生活保障工作，為其提供適宜的生活環(huán)境和經(jīng)濟補助。加強家庭經(jīng)濟困難患者的幫扶工作，提供必需的生活物資和日常照料。
5. 建立聯(lián)合托底機制
與相關(guān)部門(mén)建立聯(lián)合工作機制，將精神障礙患者納入社會(huì )救助范圍。組織醫療機構、社區工作者、家庭成員等力量共同參與患者的康復工作，形成全社會(huì )關(guān)心精神健康的良好氛圍。
四、取得的成績(jì)與經(jīng)驗教訓
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力，我們取得了一些成績(jì)。首先，通過(guò)宣傳教育，提高了人們對精神障礙的認識和理解，減少了對精神患者的歧視。其次，村級精神障礙工作小組的建立，提升了對患者的'及時(shí)救助能力和治療水平。此外，通過(guò)心理咨詢(xún)和康復工作的開(kāi)展，患者的生活質(zhì)量得到了提升。
但是，我們也存在一些不足和經(jīng)驗教訓。首先，由于缺乏專(zhuān)業(yè)醫護人員和心理咨詢(xún)師，部分村級精神障礙工作小組的人員素質(zhì)和能力不足。其次，由于經(jīng)費有限，家庭經(jīng)濟困難的患者得到的幫扶力度不夠。最后，由于農村地區醫療資源有限，尤其是專(zhuān)業(yè)的精神病醫生匱乏，患者的治療效果不如預期。
五、展望與建議
為了進(jìn)一步加強村級嚴重精神障礙工作，我們提出以下建議。首先，加強培訓和隊伍建設，提高工作人員的素質(zhì)和能力。其次，積極爭取政府和社會(huì )資源，增加康復設施和醫療資金的投入。最后，推動(dòng)精神病醫生的進(jìn)駐，提高患者治療水平和效果。
總結一年來(lái)的村級嚴重精神障礙工作，我們意識到這項工作的重要性和緊迫性。我們將繼續加強宣傳教育、加強工作網(wǎng)絡(luò )、提供心理咨詢(xún)和康復、改善患者生活條件，并與相關(guān)部門(mén)建立聯(lián)合工作機制。我們相信，在不久的將來(lái)，農村地區的精神障礙患者將得到更好的關(guān)懷和治療。
縣級嚴重精神障礙工作總結 14
按照《基本公共衛生服務(wù)項目規范》與我社區20xx年度精神病管理方案，認真落實(shí)“鞏固健全網(wǎng)絡(luò )，解除關(guān)鎖病人、鞏固治療效果，全部實(shí)施網(wǎng)絡(luò )管理、達到康復目的”的工作要求，做好轄區2名精神病人的管理，取得一定的成績(jì)，現將有關(guān)情況匯報如下：
1、加強領(lǐng)導，建立組織
精防康復工作是一項社會(huì )化系統工程，必須在充分發(fā)揮政府主導作用的基礎上，依靠、動(dòng)員全社會(huì )力量，走社會(huì )化、開(kāi)放式的精防康復之路，才能切實(shí)搞好此項工作。為此，我們在社區領(lǐng)導的支持下，成立精神病防治小組，把精防康復工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內容列入議事日程。
2、加大宣傳，形成關(guān)愛(ài)氛圍。
重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的.群體，我們通過(guò)開(kāi)展多種形式宣傳活動(dòng)，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會(huì )都來(lái)關(guān)心、理解，幫助精神病人。在社區工作中我們體會(huì )到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到社區衛生服務(wù)站就診的實(shí)行優(yōu)惠，力所能及的減免費用。
3、調查摸底，建檔上網(wǎng)
上半年認真開(kāi)展精神病人調查建檔工作，對轄區內兩名精神病人進(jìn)行了建立檔案，實(shí)行分級負責，統一建冊，在爭得監護人同意的情況下，將有關(guān)信息登記入檔案，利用現代化手段進(jìn)行規范管理，確保各項工作的真實(shí)性和準確性。
4、做好隨訪(fǎng)，保證病情穩定
我們在做好以上各基礎工作的同時(shí)，采取有效措施，積極開(kāi)展精神病隨訪(fǎng)工作，并做好隨訪(fǎng)記錄。
5、下半年打算：
精神病防治康復工作是多部門(mén)配合的社會(huì )化工作，下半年我們將在政府大力支持下，公安、民政等部門(mén)分工協(xié)作，強化“社會(huì )化、開(kāi)放式、綜合性”的精神病防治康復工作方式，加強所有精神病人的規范化管理，以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境，以實(shí)現精神病人生活幸福，實(shí)現精神病人“平等、參與、共享”的目標。
縣級嚴重精神障礙工作總結 15
為切實(shí)做好嚴重精神障礙患者管理治療工作，根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》和省、市有關(guān)精神，我院對xx區嚴重精神障礙管理工作進(jìn)行第x季度督導考核�，F將本次工作小結如下：
20xx年xx月xx日至xx月xx日，我院兩名考核人員對xx區的17個(gè)街道衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）嚴重精神障礙管理項目督查考核；此次考核通過(guò)查閱資料、核對紙質(zhì)和電子檔案、電話(huà)核查等方式了解重性精神疾病管理項目的組織管理、患者檔案資料的規范性、一致性和真實(shí)性，考核發(fā)現：
各單位已按《嚴重精神障礙患者管理服務(wù)規范》要求開(kāi)展工作，主動(dòng)與業(yè)務(wù)部門(mén)聯(lián)系，積極開(kāi)展疑似患者篩查與診斷工作；對在冊患者進(jìn)行規范化管理；完善相關(guān)臺帳資料；各單位20xx的免費體檢工作均結束。
存在的主要問(wèn)題有：
1、xx區檢出率低，增長(cháng)緩慢，20xx年xx月底至20xx年xx月xx日，亭湖區檢出率由3、01‰增長(cháng)到3、12‰，檢出率增長(cháng)達不到省級每年0、3—0、5‰的要求；
2、部分單位患者電子檔案中基礎檔案空白項超過(guò)3項，存在時(shí)間上的邏輯錯誤，既往癥狀與疾病診斷不匹配；隨訪(fǎng)分類(lèi)與隨訪(fǎng)頻次不相符、目前癥狀與分類(lèi)、自知力、社會(huì )功能情況等不相符。
3、20xx嚴重精神障礙患者的免費體檢工作部分單位較薄弱，體檢率較低；有些單位免費體檢的真實(shí)性不足。
4、少數單位工作人員變動(dòng)，新進(jìn)人員不清楚工作程序，不知從何做起，對患者的管理及隨訪(fǎng)工作僅流于形式；
5、部分單位工作人員對嚴重精神障礙管理的相關(guān)知識、概念、規范不熟悉。
三、建議
1、進(jìn)一步加強對項目工作的領(lǐng)導，加大組織推進(jìn)力度。健全項目工作隊伍網(wǎng)絡(luò )，配足配全能滿(mǎn)足開(kāi)展工作需求的工作人員，明確工作職責，促進(jìn)項目工作的科學(xué)化、制度化、規范化管理。
2、加強業(yè)務(wù)知識培訓，對突出問(wèn)題要重點(diǎn)培訓，強化對服務(wù)流程、規范要求、網(wǎng)絡(luò )操作、健康指導等方面知識的業(yè)務(wù)培訓，扎實(shí)提升精神衛生服務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
3、加強轄區內嚴重精神障礙患者的.摸底排查工作，尤其是目前檢出率仍低于全省平均水平的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心，必須加大摸底排查力度，提高轄區內重性精神疾病患者的檢出率與管理率，檢出率增長(cháng)需達到省級每年0、3—0、5‰的要求，努力達到檢出率4‰以上、管理率要保持在90%以上。
4、認真做好經(jīng)驗總結，提升全區項目工作管理質(zhì)量和管理水平。通過(guò)組織開(kāi)展經(jīng)驗交流等形式，積極推廣一些單位好的做法及成功的管理模式，充分發(fā)揮有限的精神衛生資源，不斷提高項目管理工作的效率、效益和效果。
5、加強對嚴重精神障礙患者及家屬宣傳免費體檢工作。提高患者體檢率，務(wù)必做真做實(shí)！
本次督導、考核，對各社區衛生服務(wù)中心（鄉鎮衛生院）一些好的做法和經(jīng)驗予以表?yè)P及推廣，對不足之處，已提出書(shū)面整改意見(jiàn)，并要求限期整改到位，同時(shí)我們將加大培訓和督導力度，希望通過(guò)大家的不懈努力，共同把亭湖區重性精神疾病管理工作做好、做實(shí)。
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為進(jìn)一步加強我縣嚴重精神障礙管理治療工作，健全完善精神衛生服務(wù)體系，根據《周口市20xx年嚴重精神障礙管理治療工作實(shí)施方案》要求，特制訂本方案。
一、項目總體目標
�。ㄒ唬┙⒁愿骺h綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯(lián)等部門(mén)為主導的精神衛生工作領(lǐng)導與部門(mén)協(xié)調機制。各部門(mén)要明確職責分工，強化責任與措施落實(shí)，加強部門(mén)間協(xié)作與配合，20xx年繼續落實(shí)與公安部門(mén)的信息共享機制，每月進(jìn)行系統信息交換。按照屬地管理原則，切實(shí)做好嚴重精神障礙患者的管理治療工作，減少和避免肇事肇禍事件發(fā)生。
�。ǘ┌凑铡邦A防為主、防治結合、重點(diǎn)干預、廣泛覆蓋、依法管理”的原則，逐步建立較為完備的綜合預防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。
�。ㄈ┐罱ㄈh精神衛生信息化平臺，完善嚴重精神障礙患者管理治療網(wǎng)絡(luò )。在縣衛生計生委統一部署下，建成縣級依托縣人民醫院和可能精神病醫院、鄉級依托社區鄉鎮衛生院、村級依托一體化村衛生室的三級精神衛生信息化醫療服務(wù)平臺。進(jìn)一步強化基層醫療衛生機構服務(wù)，逐步完善“縣一鄉—村”三級精神衛生防治網(wǎng)絡(luò )體系。
�。ㄋ模┨嵘蹴椫笜�。根據省項目辦要求，嚴重精神障礙管理治療工作主要指標為：患者的系統錄入情況、在冊患者的規范管理情況（規范管理率、面訪(fǎng)率）、在冊患者服藥情況（平均服藥率、規律服藥率、精神分裂癥服藥率）及數據質(zhì)量控制等（無(wú)身份證號患者比例和患者家庭經(jīng)濟狀況不祥比例應盡可能降低）。我縣弱項指標主要是在冊患者的規范管理率、服藥率及規律服藥率嚴重偏低。
20xx年要求規范管理率達到達90%；服藥率達70%，規范服藥率達50%。各鄉（鎮）嚴重精神障礙信息系統錄入、隨訪(fǎng)、規范管理及服藥情況任務(wù)分配見(jiàn)附表1。
�。ㄎ澹┞鋵�(shí)好各項任務(wù)。20xx年完成確診新增患者530例，2—5級危險行為病人應急處置及隨訪(fǎng)技術(shù)指導47例，家屬護理教3800例，等目標任務(wù)。各鄉（鎮）具體任務(wù)分配見(jiàn)附表2。
二、項目范圍
項目覆蓋淮陽(yáng)縣所有（鄉、鎮）。
三、項目執行時(shí)間
20xx年1月至20xx年12月
四、組織管理
�。ㄒ唬┙⒑屯晟祈椖拷M織領(lǐng)導機制
成立領(lǐng)導組織機構。由各縣衛生計生委牽頭，成立綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯(lián)等部門(mén)參與的嚴重精神障礙管理治療工作領(lǐng)導小組，組織協(xié)調相關(guān)部門(mén)，解決精神衛生工作發(fā)展的重大問(wèn)題，討論確定工作重點(diǎn)，協(xié)調落實(shí)、指導、督促、檢查精神衛生各項工作，科學(xué)規范地開(kāi)展嚴重精神障礙患者的治療和管理，防止肇事肇禍事件的發(fā)生，確保社會(huì )和諧穩定。
�。ǘ┩晟聘鳈C構職責，加強項目管理
落實(shí)工作責任制。衛生計生委主要落實(shí)嚴重精神障礙患者收治管理工作各項任務(wù)，及時(shí)協(xié)調解決工作中遇到的問(wèn)題。積極做好本轄區精神衛生醫療救治服務(wù)工作，統籌安排疾控中心、精神專(zhuān)科醫院或綜合醫院精神科、基層醫療衛生機構等相關(guān)單位組成若干工作團隊，開(kāi)展對口指導與幫扶，做好嚴重精神障礙疑似患者診斷、隨訪(fǎng)技術(shù)指導、應急醫療處置、人員培訓、技術(shù)督導與質(zhì)控等工作。
五、項目工作內容
�。ㄒ唬┚裥l生防治綜合能力建設。
1、加強精神衛生服務(wù)能力建設。衛計委組織評估轄區內精神衛生服務(wù)資源，制定完善本縣精神衛生服務(wù)體系建設的實(shí)施方案和具體的工作計劃。定期召開(kāi)精神衛生工作協(xié)調例會(huì )，針對工作中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改。
2、建立多方參與的患者管理聯(lián)動(dòng)機制。衛計委在當地政府的領(lǐng)導下，建立由綜治、衛生計生、公安、民政、財政、殘聯(lián)等部門(mén)共同組織的領(lǐng)導部門(mén)協(xié)調機制。由衛計委協(xié)助，在綜治部門(mén)的協(xié)調推動(dòng)下，成立嚴重精神障礙患者基層綜合管理小組。成員包括基層醫務(wù)人員、派出所民警及居/村委會(huì )干部等。管理小組的職責是：開(kāi)展患者篩查和分組管理，定期交流、溝通患者康復情況；幫助監護人履行監護責任，切實(shí)落實(shí)好居家患者服務(wù)與管理任務(wù)及“以獎代補”政策（周綜治辦[20xx] 15號和16號）文件精神；參與嚴重精神障礙防治知識健康教育工作；協(xié)助開(kāi)展嚴重精神障礙應急處置、線(xiàn)索調查、登記、報告和患者家庭成員護理指導等工作。
3、設立精神衛生防治技術(shù)管理與指導機構。衛計委設立相應的精神衛生防治技術(shù)管理與指導機構，承擔本轄區嚴重精神障礙管理治療項目的技術(shù)指導、人員培訓、健康教育、信息采集等工作。
4、完善精神衛生技術(shù)管理與指導網(wǎng)絡(luò )。建立“縣一鄉一村”三級技術(shù)管理與指導網(wǎng)絡(luò )，定期派精神衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行指導。每鄉指定一至二名基層醫護人員承擔相應片區的疑似患者診斷、隨訪(fǎng)技術(shù)指導、應急醫療處置、人員培訓、技術(shù)督導與質(zhì)控等項目服務(wù)工作。
�。ǘ┬畔⒐芾砼c項目質(zhì)控。
衛計委統籌安排精神衛生相關(guān)信息建設工作。
1、信息錄入。精神衛生醫療機構或社區發(fā)現確診的嚴重精神障礙患者，要及時(shí)收集和流轉患者相關(guān)信息，規范填寫(xiě)紙質(zhì)檔案，簽署知情同意書(shū)后錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。進(jìn)一步落實(shí)周口市衛生計生委關(guān)于印發(fā)《周口市嚴重精神障礙患者排查及復核診斷工作實(shí)施方案》的通知（周衛疾控[20xx]19號）文件要求，針對經(jīng)復核診斷不符合的患者，基層醫療機構人員要及時(shí)刪除，確保錄入信息的準確、真實(shí)。
2、信息交換與共享。按照國家有關(guān)要求，進(jìn)一步落實(shí)《周口市公安局周口市衛計委關(guān)于進(jìn)一步做好肇事肇禍精神障礙患者信息交換工作的通知x周公通[2016] 300號）文件精神，進(jìn)一步建立、健全與公安部門(mén)的信息互換與共享機制。建立定期交換制度，每月交換一次，重要信息要隨時(shí)交換溝通，并做好資料管理與存檔工作。
3、信息質(zhì)控�？h—鄉兩級配備專(zhuān)業(yè)數據質(zhì)控員，負責項目檔案管理和嚴重精神障礙信息系統數據質(zhì)控等工作，確保各項數據真實(shí)、準確、可靠。項目實(shí)施過(guò)程中，要注意妥善保管患者管理與治療相關(guān)資料，及時(shí)完成資料整理、分析、統計和上報等工作。
�。ㄈ┗颊吖芾碇委�。
1、病例篩查
�。�1）基層衛生醫療機構。要求每季度對常住人口進(jìn)行嚴重精神障礙患者摸底排查，每月上報至疾控中心嚴重精神障礙管理治療工作進(jìn)展情況。對發(fā)現的疑似患者，由當地基層醫護人員進(jìn)行初步診斷，對于診斷不明患者應委托上級精神科專(zhuān)業(yè)醫師進(jìn)行復核診斷并填寫(xiě)《修改診斷意見(jiàn)書(shū)》（見(jiàn)附表3）
�。�2）醫院。居民自愿或家屬代患者咨詢(xún)時(shí)，醫生根據病史考慮有疑似患嚴重精神障礙可能時(shí)，應建議家屬帶患者到精神衛生醫療機構進(jìn)行精神檢查與診斷。
2、登記和網(wǎng)絡(luò )報告
�。�1）基層衛生醫療機構。明確診斷為嚴重精神障礙的本地常住患者，由基層醫護人員參照《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》要求，建立“居民個(gè)人健康檔案”和“嚴重精神障礙患者個(gè)人信息補充表”，并錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。當地基層醫療衛生機構對發(fā)現的疑似嚴重精神障礙患者進(jìn)行復核診斷，完善患者相關(guān)信息、確診后應納入登記報告范圍。
�。�2）醫院。確診為嚴重精神障礙的門(mén)診就診患者，由精神衛生醫療機構負責登記其相關(guān)信息，并組織人員錄入系統。確診為嚴重精神障礙的住院患者，在其出院時(shí)，由精神衛生醫療機構負責登記其相關(guān)信息填寫(xiě)“嚴重精神障礙患者出院信息單”并錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》，出院后通過(guò)系統將患者的出院信息轉移至其所在地（鄉或社區），由基層精防醫生核實(shí)相關(guān)信息，按要求建立或補充患者“居民個(gè)人健康檔案”和“嚴重精神障礙患者個(gè)人信息補充表”，并將相關(guān)信息同步錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》，形成醫院發(fā)病報告、社區隨訪(fǎng)的完整服務(wù)體系模式。
3、隨訪(fǎng)管理及指導
對知情同意參加管理的患者開(kāi)展隨訪(fǎng)服務(wù)，并及時(shí)將隨訪(fǎng)信息同步錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》。要求其接受隨訪(fǎng)服務(wù)�；颊唠S訪(fǎng)管理情況以月報表形式逐級上報（見(jiàn)附表4）。
對危險性評估0—5級的患者，要求基層醫護人員對患者進(jìn)行真實(shí)、規范隨訪(fǎng)（1年至少6—8次，對于病情嚴重患者應適當增加隨訪(fǎng)次數）。同時(shí)由專(zhuān)科醫師對基層醫護人員提供技術(shù)指導，包括精神檢查技巧、疑難患者診治、社區治療安全評估、患者危險行為評估、居家康復指導、患者家屬教育、服藥依從性訓練等，逐步提高本轄區管理治療質(zhì)量。
4、應急醫療處置
基層醫療衛生機構發(fā)現有傷害自身、危害他人安全行為或危險的疑似或確診精神障礙患者，應立即進(jìn)行應急醫療處置，必要時(shí)可請當地公安機關(guān)協(xié)助配合。對病情復發(fā)、有抗精神病藥相關(guān)的急性或嚴重藥物不良反應和軀體疾病的精神障礙患者，由精神衛生醫療機構或基層醫療衛生機構提供應急醫療處置。每月以報表形式逐級上報（見(jiàn)附表4），并做好資料留存工作。
5、加強宣傳教育
利用廣播、電視、報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò )等媒體，定期開(kāi)展咨詢(xún)、舉辦講座、培訓等方式進(jìn)行宣傳。充分利用“世界精神衛生日”普及精神衛生知識及嚴重精神障礙管理治療項目工作內容。通過(guò)開(kāi)展針對性的宣傳教育活動(dòng)，逐步提高廣大人民群眾的精神衛生知識知曉率。
6、人員培訓
疾控中心應按照要求組織對項目管理人員、個(gè)案管理員、數據質(zhì)控員、民警、居委會(huì )等人員進(jìn)行培訓。加強基層醫療衛生機構人員嚴重精神障礙防治知識培訓，提高嚴重精神障礙的早期識別和轉診處理能力。要求各縣（市、區）項目辦每年培訓次數不少于2次，培訓應有計劃、具體記錄及相關(guān)資料等。
六、職責與分工
�。ㄒ唬┘部刂行�
疾控中心協(xié)助本地衛生計生行政部門(mén)起草項目實(shí)施方案，開(kāi)展技術(shù)督導；負責對本縣項目實(shí)施人員進(jìn)行培訓；負責嚴重精神障礙信息系統的日常維護和管理，定期編制信息簡(jiǎn)報，逐步建立定期例會(huì )、督導及反饋機制等。指定業(yè)務(wù)管理員及數據質(zhì)控員，負責轄區內信息系統的管理和嚴重精神障礙信息系統數據質(zhì)量控制工作，承擔本轄區嚴重精神障礙發(fā)病報告的業(yè)務(wù)管理、人員培訓和技術(shù)指導的等工作。
�。ǘ┚駥�(zhuān)科醫院及綜合醫院精神科
精神衛生專(zhuān)業(yè)機構應當承擔基層醫療衛生機構發(fā)現的疑似患者的診斷、隨訪(fǎng)技術(shù)指導、應急醫療處置、貧困患者的治療等；提供出院的嚴重精神障礙患者信息，及時(shí)填寫(xiě)發(fā)病報告；定期到鄉鎮指導患者管理，處理疑難患者，調整藥物治療方案，對基層醫護人員開(kāi)展技術(shù)指導和相關(guān)培訓。
�。ㄈ┗鶎俞t療衛生機構
基層衛生醫療機構承擔轄區內嚴重精神障礙患者線(xiàn)索調查、確診患者登記和網(wǎng)絡(luò )報告工作；開(kāi)展患者隨訪(fǎng)管理，指導患者服藥，監測病情變化，觀(guān)察并及時(shí)處理藥物可能發(fā)生的不良反應，向患者家屬提供護理和康復指導，協(xié)助對2—5級有危險行為和嚴重藥物不良反應的`患者進(jìn)行應急醫療處置工作；填寫(xiě)應急處置記錄單并及時(shí)錄入《國家嚴重精神障礙信息系統》，落實(shí)（周衛疾控[2016] 41號）精神，積極做好雙向轉診工作，必要時(shí)報告當地公安部門(mén)，協(xié)助送院治療。
�。ㄋ模┐逍l生室
村衛生室協(xié)助開(kāi)展嚴重精神障礙患者線(xiàn)索調查、隨訪(fǎng)管理、應急醫療處置、家屬護理教育等工作；積極參加本轄區精防機構組織的嚴重精神障礙管理治療相關(guān)培訓。
�。ㄎ澹└黜椖繄绦袉挝�
衛計委、疾病預防控制中心、嚴重精神障礙責任報告單位（綜合醫院、精神專(zhuān)科醫院）、基層醫療衛生機構在實(shí)施此項目過(guò)程中，均應嚴格確�；颊咝畔踩�。疾控中心負責本級的系統用戶(hù)安全管理，未經(jīng)批準不得擅自擴大系統使用與查詢(xún)范圍和權限。其他部門(mén)和機構如需查詢(xún)系統相關(guān)信息需出示查詢(xún)者身份證件及所轄項目辦負責人批準的信息查詢(xún)審批登記表（見(jiàn)附表5），并登記備案。嚴重精神障礙管理治療相關(guān)信息由衛計委依法發(fā)布，其他部門(mén)和人員無(wú)權向社會(huì )發(fā)布相關(guān)信息，不得向無(wú)關(guān)人員泄漏患者信息。
各級質(zhì)控員和信息用戶(hù)應當按照《國家嚴重精神障礙信息系統用戶(hù)與權限管理規范（試行）》》規定履行職責，遵守國家法律法規，熟悉國家保密制度有關(guān)規定，未經(jīng)許可不得泄漏系統相關(guān)信息。任何單位和個(gè)人，若違反本方案要求，造成信息安全事故，應由當地部門(mén)給予行政處罰，觸犯法律者，移交司法機關(guān)依法處理。
七、資金安排及使用管理
根據《河南省衛生計生委關(guān)于印發(fā)《20xx年河南省嚴重精神障礙管理治療項目實(shí)施方案》的通知》（豫衛疾控[20xx]122號）精神，項目所需經(jīng)費由中央財政承擔，加強與同級財政部門(mén)的溝通，落實(shí)相關(guān)配套資金，制定本轄區項目資金管理辦法，加強資金使用與管理，提高經(jīng)費的使用效率，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。項目經(jīng)費要及時(shí)、足額劃撥有關(guān)執行單位，確保項目工作的順利實(shí)施。
20xx年項目經(jīng)費主要用于補助開(kāi)展對2—5級有危險行為和藥物不良反應的患者進(jìn)行應急處置，對危險性評級為2—5級的患者，專(zhuān)科醫師提供對社區醫生的隨訪(fǎng)技術(shù)指導；登記患者家屬開(kāi)展家庭護理和管理教育、治療質(zhì)量質(zhì)控和項目管理數據處理工作給予補助，并使用國家基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費隨訪(fǎng)項目中管理的有危險行為傾向的患者。根據本轄區工作任務(wù)及實(shí)際情況安排相應的配套資金，落實(shí)好各項工作任務(wù)。
八、項目督導與評估
�。ㄒ唬﹥热菖c頻次
按照省衛生計生委要求，疾控中心每季度進(jìn)行督導一次，自查項目執行情況，主要督查責任報告單位（醫療機構）嚴重精神障礙確診病例的發(fā)病報告、基層醫療機構患者檢出率、危險狀況評估、隨訪(fǎng)、管理及經(jīng)費使用情況。年底對各項目機構實(shí)施整體情況進(jìn)行綜合評估、考核。參加督導、考核的人員在每次督導考核后應向市衛計委提交報告，衛計委將督導與考核結果進(jìn)行反饋或通報。
�。ǘ┆剳痛胧�
對于完成工作量及工作效果的項目執行單位予以獎勵，未按要求完成工作量及工作效果的項目執行單位要追究相關(guān)責任人的責任，并限期完成任務(wù)。各級應根據情況制定切實(shí)可行的項目實(shí)施方案，定期組織督導及考核。
縣級嚴重精神障礙工作總結 17
按照縣政法委要求，縣殘聯(lián)20xx年精神障礙患者開(kāi)展工作總結如下：
一、基本情況
截至目前，我縣現有各類(lèi)持證殘疾人41884人，其中持證精神殘疾人：4139人，占持證總數的10.12%，精神殘疾人總量大、分布廣，參與社會(huì )生活的能力較弱，社會(huì )總體管控難度較大。
二、工作開(kāi)展情況
�。�1）借助開(kāi)展全國殘疾人基本服務(wù)狀況與需求調查數據更新工作的有利契機，進(jìn)一步掌握精神病患者及家庭狀況，對需要住院之類(lèi)的及時(shí)督促住院，對符合辦證條件的及時(shí)辦理殘疾證，截至目前，共辦理精神殘疾人證864本。
�。�2）在“全國助殘日”、“全國殘疾人預防日”期間，設立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認識，組織殘聯(lián)工作人員和志愿者發(fā)放精神病預防宣傳資料1000余份，現場(chǎng)解答群眾所提出的問(wèn)題，同時(shí)積極配合衛生、民政、公安等有關(guān)部門(mén)，完善精神障礙患者信息溝通機制。
�。�3）簡(jiǎn)化精神病人辦證程序�？h殘聯(lián)為方便精神病人辦證，經(jīng)黨組研究，本人可以不到殘聯(lián)辦證大廳目測，監護人可直接帶著(zhù)患者的病歷、身份證復印件、患者照片、級別鑒定表，即可辦證。
�。�4）根據《關(guān)于印發(fā)20xx年度〈貧困殘疾人康復實(shí)施辦法〉的通知》（阜殘聯(lián)〔20xx〕27號）和關(guān)于印發(fā)20xx年度《貧困殘疾人康復實(shí)施辦法》的通知（太殘聯(lián)〔20xx〕19號）文件精神，我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費補助，補助經(jīng)費專(zhuān)項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費補助，提倡使用治療精神基本的'第二代藥物，補助標準為每人每年1000元；同時(shí)根據縣委、縣政府擴大貧困精神殘疾人藥費補助覆蓋范圍的要求，20xx年省殘聯(lián)分配給我縣貧困精神殘疾人藥費補助任務(wù)數是1600人，縣殘聯(lián)20xx年共發(fā)放貧困精神病人藥費補助2652人，完成率達165.75%，超額完成省殘聯(lián)下達我縣的任務(wù)。
三、下一步工作打算
我們將在今后的工作當中，不斷加大工作的落實(shí)力度，強化工作責任，細化工作措施，重點(diǎn)做好三個(gè)方面的工作：
一是配合有關(guān)部門(mén)繼續做好精神病防治與服務(wù)管理工作；
二是繼續開(kāi)展貧困精神殘疾人藥費補助工作，了解精神病患者治療情況；
三是走訪(fǎng)慰問(wèn)貧困精殘家庭，為精神殘疾人提供優(yōu)質(zhì)、熱情周到的服務(wù)，讓精神病患者得到及時(shí)治療。
縣級嚴重精神障礙工作總結 18
我鄉一共有86位精神病人，其中重癥25人，重癥管理病人18人。
20xx年，我鄉的精防工作在區精防辦領(lǐng)導下，根據我鄉精防工作要點(diǎn)，在村委會(huì )重視支持下，取得了較大進(jìn)展，鞏固了精防衛生工作基礎，務(wù)實(shí)了社區穩定基礎。
一、制度落實(shí)、管理分類(lèi)、措施有效：
為做好精防衛生工作，我們采取了以下措施：
1、按照年初制訂工作計劃，每年定期召開(kāi)精防專(zhuān)題會(huì )議，按工作計劃和工作制度要求專(zhuān)門(mén)研究討論近期工作，安排下一步工作。
2、加強對公共衛生聯(lián)絡(luò )人員和家屬業(yè)務(wù)知識學(xué)習。發(fā)現新病人及時(shí)聯(lián)系，落實(shí)措施，經(jīng)常走訪(fǎng)患者家庭，了解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時(shí)給病人服藥，做好監護工作。
3、即使做好表卡記錄，根據社區內病人各種不同程度病癥，進(jìn)行分類(lèi)管理，建立1、2類(lèi)病人監護小組，并根據先有家屬和現狀不同分別落實(shí)了監護人和使每個(gè)監護人知道監護的職責和方法，應急處理的措施，堅持分片包干制度，定期隨訪(fǎng)，向患者家屬了解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫囑定時(shí)服藥，同時(shí)做好隨訪(fǎng)記錄。
4、做好精防衛生工作的宣傳、預防工作，提高居民對精神衛生知識的知曉率。利用4月x日世界衛生日和10月x日精神衛生日做好精神病人宣傳康復工作，鼓勵患者參加社區康復活動(dòng)。及時(shí)掌握社區貧困病人家庭情況，上報組織，并結合幫困項目，采取有效政策措施，解決和關(guān)愛(ài)貧困病人的生活情況，提高病人家庭生活的生活質(zhì)量。
二、做好精防工作、構建和諧社會(huì )
精神病是一種較為特殊的病，并且重者則與社區嚴重脫節，失去在社會(huì )生活適應能力，更有反社會(huì )型的.情緒失控者，會(huì )給社會(huì )造成嚴重危害，給居民帶來(lái)不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會(huì )、社區穩定和諧不可缺失的一項工作。今年我們加強對精神病人監管，做好隨訪(fǎng)，對家屬進(jìn)行治療和康復措施的培訓，有效地保證了我鄉的穩定與和諧。
縣級嚴重精神障礙工作總結 19
根據衛生部頒發(fā)的《重性精神疾病管理治療工作規范》的要求及區疾控中心的指導意見(jiàn)，我社區衛生服務(wù)中心建立了以中心主任為組長(cháng)的重癥精神疾病管理小組，負責重癥精神疾病管理協(xié)調工作，并成立了五個(gè)工作小組負責各社區的重性精神疾病患者線(xiàn)索調查、登記、信息收集與報告工作，登記已確診的重性精神疾病患者并取得監護人同意后建立健康檔案，進(jìn)行后期的隨訪(fǎng)及健康體檢。為了更好的為重性精神疾病患者服務(wù)我們特邀請市沙嶺子精神疾病醫院的專(zhuān)家，對我院的'工作人員進(jìn)行系統的培訓。
目前在街道辦事處及各社區的配合下對轄區的精神疾病的線(xiàn)索調查共212人， 其中精神分裂癥9人，老年癡呆69人，情感性精神病3人，偏執型精神障礙2人，抑郁癥123人，癲癇性精神障礙1人，其他精神疾患4人。其中符合重癥精神疾病15人，取得監護人同意并納入管理的是13人。今年對管理的重癥精神疾病患者健康體檢11人，其中住院1人，失防1人。
在管理工作過(guò)程中，我們對患者進(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)，每季度進(jìn)行一次隨訪(fǎng)。對經(jīng)常服藥的病人，告其家屬藥物的副作用，并征得家屬同意參與中心組織的年度體檢，為精神病患者進(jìn)行心電圖、生化、血常規、尿常規等輔助檢查。今年我中心為11名重癥精神疾病患者進(jìn)行了年度體檢。
我們在工作中還存在許多不足，在以后的工作中要不斷完善，使工作更加科學(xué)合理，檔案做的更加完善，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
嚴重精神障礙患者總結今年上半年，我院在衛生局的正確領(lǐng)導下，在區重性精神疾病指導中心的正確指導下，在我院精神衛生小組的共同努力下，取得了一定的成績(jì)，截止目前我轄區重性精神疾病線(xiàn)索調查：316人，進(jìn)入國家重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò )錄入13人，精神分裂12人，雙向障礙1人。具體工作如下：
一、加強精神衛生工作組織建設，加強領(lǐng)導力度。切實(shí)把精神衛生工作納入街道日常工作。根據機構人員變動(dòng)情況，及時(shí)調整領(lǐng)導小組成員和精防看護網(wǎng)人員，并對精防網(wǎng)護網(wǎng)成員進(jìn)行精神衛生知識培訓。
二、健全、完善各項工作制度，執行重點(diǎn)精神病患者監護責任制度，對易肇事、肇禍，影像社會(huì )治安的患者及時(shí)簽訂監護責任書(shū)，落實(shí)親屬監護人，履行監護職責，提高監護實(shí)效。
三、村衛生室兼職人員及居委會(huì )精神衛生工作人員對轄區內精神病人做好定期隨訪(fǎng)、動(dòng)態(tài)管理、督促其就醫服藥，加強家庭康復指導，做好評估工作。
四、加強精神衛生培訓與宣傳：每月對轄區鄉醫召開(kāi)精神衛生會(huì )議，并學(xué)習精神衛生相關(guān)知識進(jìn)行考核。年內安排不少于4次對居委會(huì )精神疾病防治的培訓，提高對轄區精神病患者的監護技能及專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)能力，精心組織4月x日“世界衛生日”及10月x日“世界精神衛生日”及“助殘日”的宣傳活動(dòng)，普及精神衛生知識，加強法制觀(guān)念，反對歧視精神病患者，為精神病患者回歸社會(huì )提供良好的氛圍。
五、加強節日和重大活動(dòng)期間對精神病患者的監護和管理，對有肇事、肇禍苗子的患者及時(shí)按有關(guān)政策落實(shí)經(jīng)費送院治療，嚴防精神病人肇事、肇禍的發(fā)生，確保社區治安穩定。
六、認真執行全國精神病防治康復工作的調整和規范化工作，積極配合區衛生工作的調研。
七、加強對精神病患者的幫困、幫扶力度，切實(shí)落實(shí)好政府優(yōu)惠政策，對精神病患者及家庭有經(jīng)濟困難者，每逢重大節日政府給予一定物質(zhì)及經(jīng)濟方面的補助，以減輕其家庭經(jīng)濟負擔。
八、認真做好區精神衛生工作的監督、考核、評估、各類(lèi)統計及上報及時(shí)、完整、規范、正確。
九、下半年，我院將進(jìn)一步加強精神衛生管理工作，加大排查、確診力度，使精神衛生工作再上一個(gè)新臺階。
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為強化嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作，構建和諧穩定的社會(huì )環(huán)境，x黨委嚴格按照上級關(guān)于嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作要求，堅持“以人為本、服務(wù)優(yōu)先、真誠關(guān)愛(ài)、預防為主”的理念，積極探索構建五大體系(組織體系、目標體系、聯(lián)防體系、幫扶體系、考核體系)，實(shí)現了“應治盡治、應管盡管、應收盡收”三個(gè)目標，取得了明顯成效。下面，將我x嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作簡(jiǎn)要匯報如下：
一是加強組織領(lǐng)導，完善工作體系
按照x工作要求，x成立了由書(shū)記任組長(cháng)，副書(shū)記任副組長(cháng)，綜治、民政、派出所等相關(guān)單位為成員的嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，通報溝通有關(guān)情況，健全完善成員單位協(xié)作聯(lián)動(dòng)機制。民政局牽頭負責嚴重精神障礙患者管理的`“以獎代補”幫扶資金審核、督導、發(fā)放，小組各成員在職責范圍內認真履行日常工作職責。
二是明確目標任務(wù)，落實(shí)服務(wù)措施
按照“全面排查、摸清底數、嚴格管控、建立長(cháng)效”的原則，對轄區范圍內易肇事肇禍嚴重精神障礙患者進(jìn)行全面排查，準確掌握易發(fā)嚴重精神障礙患者現狀與活動(dòng)的情況，嚴格落實(shí)救治、管理和服務(wù)等有效措施，堅決防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍案的發(fā)生，維護社會(huì )和諧穩定。截至x年x月底，共摸排精神障礙患者x人，其中三級以上嚴重精神障礙患者x人。
落實(shí)分類(lèi)管理措施。對排查出的輕微精神障礙患者，進(jìn)一步夯實(shí)監護人責任，嚴防失控漏管;對排查出的嚴重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實(shí)“五包一”責任制，及時(shí)發(fā)現并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。特別是x為直接責任人，配合監護人對精神障礙患者進(jìn)行常規穩控，了解他們的日常行蹤，掌握他們的思想動(dòng)態(tài)，并與監護人、精防醫生溝通，對他們進(jìn)行心理輔導和醫療救治，幫助患者家庭解決在生產(chǎn)生活方面的困難。
三是增強責任意識，嚴格督導考核
按照《x落實(shí)嚴重精神障礙患者以獎代補政策實(shí)施細則》的要求，我x“以獎代補”資金已全部發(fā)放到位。民政局牽頭，每季度對嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作進(jìn)行審查與認定，及時(shí)為其監護人發(fā)放補貼。
縣級嚴重精神障礙工作總結 21
重性精神病患者管理作為十項公共衛生均等化服務(wù)項目之一，是基層公共衛生服務(wù)一項非常重要的工作，根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范（版）》要求，首先成立領(lǐng)導小組，制定《重性精神病患者項目管理實(shí)施方案》，認真開(kāi)展工作，通過(guò)一季度來(lái)對重性精神病患者開(kāi)展較規范管理，已收到初步成效，現將工作總結如下：
一、制定計劃，重在落實(shí)。
國家非常重視重性精神病患者的管理，把它納入十項均等化公共衛生服務(wù)之一，我院多次召開(kāi)基層公共衛生服務(wù)項目動(dòng)員大會(huì )，制訂了《重性精神疾病項目管理實(shí)施方案》，同時(shí)成立了由我院院長(cháng)組成的項目領(lǐng)導小組和技術(shù)小組具體負責落實(shí)，為做好這項工作奠定基礎�？剖野捶⻊�(wù)規范實(shí)施工作，認真切實(shí)做好各項工作。
二、工作流程科學(xué)化，任務(wù)職責明確化，實(shí)行院長(cháng)負責制、團隊包干制。
我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗，考慮到轄區居民重性精神病患者分布多少的不同，通過(guò)向專(zhuān)科精神病院收集患者信息資料，同時(shí)結合以前的重性精神病患者登記并與街委會(huì )、村委會(huì )和鄉村醫生聯(lián)系，逐戶(hù)摸底，同時(shí)各社區街委和各村村委會(huì )注意將搬遷或租住到其村落的患者進(jìn)行登記造冊并管理。
對重性精神病患者的管理是基本公共衛生服務(wù)主要項目之一，只有明確任務(wù)，分工到人，責任到人，才能保證完成項目目標所規定的任務(wù)。因此醫院主要負責人為該項目的具體負責人和執行人。為了做好落實(shí)，我們制定工作進(jìn)度表，如規定鄉村醫生在一個(gè)月內對轄區重性精神病患者進(jìn)行登記并管理，為了確保按時(shí)、按量、按質(zhì)完成任務(wù)。
三、加大宣傳，引起社會(huì )廣泛關(guān)注；
結合慢性病管理和送溫暖活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心殘疾人，關(guān)愛(ài)殘疾人的氛圍。
殘疾人是弱勢群體，而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。只有通過(guò)開(kāi)展多種形式宣傳活動(dòng)，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會(huì )都來(lái)關(guān)心、理解，幫助精神病人。在衛生院工作中我們體會(huì )到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的'康復，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到醫院就診的實(shí)行優(yōu)惠，力所能及的減免費用。
四、強化培訓、指導，確保項目質(zhì)量；規范管理，加強監管力度。
由于這項工作對我們是項全新的工作，不管從專(zhuān)業(yè)知識、管理經(jīng)驗都十分缺乏，要把這項工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養一支較專(zhuān)業(yè)、有愛(ài)心的團隊。因此項目領(lǐng)導小組同志和相關(guān)人員除自學(xué)相關(guān)精神病防治知識外，還要積極參加省市開(kāi)展的關(guān)于精神病防治知識培訓活動(dòng)，才有技術(shù)力量為重性精神病人在基本醫療、生活照料、娛樂(lè )活動(dòng)、功能訓練、技術(shù)培訓等康復服務(wù)方面提供咨詢(xún)和指導。我們要嚴格按照項目方案做好殘疾人篩查、病情評估和定期隨訪(fǎng)。上半年工作中，取得了一定的成績(jì)，今后會(huì )再接再厲，把重性精神病患者管理工作做好做實(shí)，為我院轄區的穩定和發(fā)展、為居民的健康生活做出新的貢獻。
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1至3月份，中鐵十局集團第四工程公司根據中鐵十局集團有限公司和中國中鐵股份公司精細化管理工作的要求和工作布置，在中鐵十局集團第四工程公司范圍內組織開(kāi)展了針對精細化管理工作的專(zhuān)項檢查，檢查之前擬定了檢查目的、工作計劃、檢查內容、檢查方式、參加的人員等，檢查由公司副總經(jīng)理帶隊、檢查組成員有公司各部門(mén)負責人和骨干人員組成，檢查采用普查方式，即在各項目部進(jìn)行地毯式推進(jìn)，做到全面深入，以摸清各項目部精細化管理落實(shí)情況，發(fā)現精細化管理工作存在的問(wèn)題，以便有針對性的提出整改措施，進(jìn)一步規范項目管理行為，完善項目管理體系，全面提高項目管理水平和盈利能力。
中鐵十局集團第四工程公司精細化管理專(zhuān)項檢查工作自1月1日開(kāi)始，至203月22日結束，歷時(shí)81天，共檢查了24個(gè)項目部級基層單位，現將檢查、反思、落實(shí)整改情況總結報告如下。
一、精細化管理工作總體評價(jià)。
各個(gè)項目部均能按照精細化管理要求設置“五部?jì)墒摇�，并配齊相應的管理人員，健全了項目管理體系；各個(gè)項目部均能按照要求成立以項目經(jīng)理為組長(cháng)、分管領(lǐng)導為副組長(cháng)、各部門(mén)負責人為組員的精細化管理工作領(lǐng)導小組，并落實(shí)領(lǐng)導小組職責；各個(gè)項目部也都能按股份公司、集團公司關(guān)于精細化管理工作的要求對項目精細化管理工作做出來(lái)具體部署：項目部不但組織了對精細化管理知識的學(xué)習與考試，還根據股份公司精細化管理辦法、集團公司及公司管理手冊及精細化管理流程要求，對原管理制度進(jìn)行完善更新，使項目部現行管理制度基本符合精細化管理的要求，并努力執行；各個(gè)項目部成本管理系統也已經(jīng)完成了基礎數據的錄入工作，正式上線(xiàn)運行。
二、存在的主要問(wèn)題。
�。ㄒ唬┎糠猪椖坎烤毣芾硇〗M沒(méi)有制定小組職責，部分項目部精細化管理小組缺少會(huì )議記錄和活動(dòng)記錄。
�。ǘ╉椖繜o(wú)前期策劃書(shū)或前期策劃書(shū)缺乏全面性、針對性、實(shí)用性；前期策劃書(shū)缺少參與各部門(mén)的會(huì )簽及學(xué)習記錄。
�。ㄈ╉椖坎考捌渎毮懿块T(mén)組建。
�。�2）個(gè)別項目部各部門(mén)主輔責任劃分不清。
�。ㄋ模┦┕蕚�。
�。�1）個(gè)別項目施工方案和施工組織設計沒(méi)有按照規定流程報審，或沒(méi)有按照評審意見(jiàn)修改完全。
�。�2）個(gè)別項目沒(méi)有嚴格執行項目策劃書(shū)確定的分包模式和分包方案，依然存在勞務(wù)隊伍先進(jìn)場(chǎng)后簽合同現象。
�。�3）部分勞務(wù)人員個(gè)人信息登記不全、更新不及時(shí)。
�。ㄎ澹┻^(guò)程控制。
1、責任成本控制。
�。�1）施工方案、專(zhuān)項方案比選缺少經(jīng)濟比選資料；
�。�2）沒(méi)有按規定及時(shí)下達每月責任成本計劃；
�。�3）沒(méi)有做到每月分析實(shí)際成本和責任成本的偏差，并分析偏差形成的原因，制定整改計劃，落實(shí)整改。
2、變更索賠管理。
部分項目部沒(méi)有制定變更索賠推進(jìn)方案，或沒(méi)有執行變更索賠推進(jìn)方案；沒(méi)有按月召開(kāi)變更索賠分析會(huì )；沒(méi)有及時(shí)收集整理變更索賠資料，更新變更索賠臺賬不及時(shí)。
3、進(jìn)度控制。
部分項目部沒(méi)有及時(shí)形成進(jìn)度報告，沒(méi)有對計劃進(jìn)度與實(shí)際進(jìn)度進(jìn)行對比分析，沒(méi)有找出影響進(jìn)度的原因，并制定進(jìn)度控制措施。
4、技術(shù)管理。
�。�1）個(gè)別項目部技術(shù)交底沒(méi)有交到作業(yè)層，交底對施工工藝描述不詳細；
�。�2）技術(shù)分工不明確，缺少進(jìn)度管理、質(zhì)量回訪(fǎng)等內容；
�。�3）缺少對不合格品處置記錄。
5、安全、質(zhì)量管理。
�。�1）、各項目部普遍缺少班前安全講話(huà)記錄，說(shuō)明安全教育深入作業(yè)層不夠；
�。�2）部分項目部安全、質(zhì)量考核缺乏綜合分析評定，沒(méi)有對管理情況作出綜合性評價(jià)，仍然停留在對具體行為的處罰上。
6、物資機械設備管理。
�。�2）部分項目部沒(méi)有定期進(jìn)行物資市場(chǎng)調查，形成物資市場(chǎng)調查報告報公司備案；
�。�3）物資采購申請計劃編制依據不充分；
�。�4）物資供應商調查審批表未經(jīng)公司審批；
�。�5）物資采購合同審批未經(jīng)兩級評審；
�。�6）物資沒(méi)有落實(shí)月末盤(pán)點(diǎn)制度，沒(méi)有做到月核算、季分析；
�。�7）個(gè)別項目機械設備配置計劃沒(méi)有及時(shí)報公司審批；
�。�9）設備進(jìn)退場(chǎng)管理：大型設備沒(méi)制定專(zhuān)項技術(shù)方案并報相關(guān)單位審批；
�。�10）部分項目部機械設備核算不規范。
7、財務(wù)管理。
�。�1）、一些項目部沒(méi)有按ab賬戶(hù)編報資金計劃；
�。�2）、一些項目部沒(méi)有按規定編制或調整項目全面財務(wù)預算，預算沒(méi)有報公司審批，沒(méi)有對預算指標進(jìn)行責任分解。
�。┦┕がF場(chǎng)管理。
個(gè)別工地依然存在施工場(chǎng)地不平整、物資設備標識不全、配電箱接地不符合要求、材料堆碼不整齊、鋼筋、木材下腳料隨地丟棄、特種工種沒(méi)能全部持證上崗、材料超標準消耗、租賃腳手架、設備閑置現象。
三、存在問(wèn)題綜合原因分析：
1、項目部精細化管理小組沒(méi)能充分發(fā)揮領(lǐng)導職能。通過(guò)這次檢查，檢查組發(fā)現部分項目部沒(méi)有精細化管理小組的會(huì )議記錄、活動(dòng)記錄。個(gè)別領(lǐng)導小組成員對精細化管理形勢認識不清，缺乏對精細化管理工作的內在動(dòng)力，對精細化管理知識掌握不牢，不具備指導和監督水平及能力。
2、部分項目部或極少數管理人員對精細化管理工作重視不夠。個(gè)別管理人員甚至認為精細化管理剝奪了項目的自主權，存在統的'過(guò)死現象，精細化管理流程復雜，執行過(guò)程繁瑣，反饋速度較慢，影響了現場(chǎng)施工。甚至有人認為，搞精細化管理是趕時(shí)髦，一陣風(fēng)。
3、對精細化管理的要求學(xué)習不夠，對精細化管理精神實(shí)質(zhì)把握不夠，對業(yè)務(wù)學(xué)習不夠，導致少部分項目及其管理人員推行起精細化管理不知道做什么、怎么做，對于上級檢查疲于應付。
4、個(gè)別項目部關(guān)鍵人員配置沒(méi)有能夠做到精干、高效。
5、部分項目部仍然習慣于粗放式的管理，對精細化管理工作落實(shí)不夠，布置工作僅僅停留在口頭上、紙張上，沒(méi)有做出深入細致的具體的安排，沒(méi)有落實(shí)在具體行動(dòng)上。
6、精細化管理工作沒(méi)有具體的推動(dòng)計劃，部分項目部安排分管領(lǐng)導主抓精細化管理工作，但整個(gè)精細化管理工作的推動(dòng)缺乏系統性，沒(méi)有落實(shí)全員、全范圍覆蓋、全過(guò)程落實(shí)精細化管理的要求，其他領(lǐng)導和部門(mén)對精細化管理重視程度不夠，執行力度不夠。具體工作中表現為個(gè)別部門(mén)僅在迎接檢查時(shí)做做資料，日常管理依然故我，沒(méi)有明顯的改進(jìn)。
7、項目部沒(méi)有針對各部門(mén)、各單位精細化管理工作制定考核措施，沒(méi)有進(jìn)行定期的檢查、評比與考核。
四、整改措施。
2、搞好精細化管理的宣傳發(fā)動(dòng)工作。在公司的幫助和指導下，深入開(kāi)展精細化管理的動(dòng)員教育和宣傳。項目部可以通過(guò)學(xué)習會(huì )、研討會(huì )、板報、標語(yǔ)、宣傳欄、影像傳媒等多種形式宣傳精細化管理。務(wù)必使項目部全體人員了解我們公司、集團和股份公司目前經(jīng)營(yíng)和管理的現狀；務(wù)必使同志們認識到在項目部推行精細化管理的必要性和重要性和緊迫性，認識到精細化管理是現階段我們工作的首要任務(wù)；務(wù)必使同志們認識到只有堅定不移的搞好精細化管理工作，才能從根本上提高項目的管理水平，提高項目的盈利水平。
通過(guò)宣傳教育，在每個(gè)項目部達到統一思想、統一認識、統一行動(dòng)的目的。
3、加強對精細化管理的學(xué)習和培訓。各項目部必須制定精細化管理學(xué)習計劃，定期組織項目部人員學(xué)習精細化管理知識，逐章節學(xué)習，逐章節考試，不許走過(guò)場(chǎng)。每章學(xué)習完畢后必須組織考試，考試不過(guò)的，堅決補考。項目部鼓勵廣大職工自覺(jué)學(xué)習精細化管理的相關(guān)知識，項目部要大力倡導和營(yíng)造學(xué)習氛圍，建設學(xué)習型項目部。通過(guò)學(xué)習，務(wù)必使同志們掌握精細化管理的標準、要求、流程，讓同志們對精細化管理的要求入腦入心，并能自覺(jué)的運用到管理和生產(chǎn)的實(shí)踐中去。
4、按精干、高效原則配置項目部人員。項目部是工程項目的成本中心，只有做到項目部班子及骨干人員配置精干、高效，才能實(shí)現精細化管理，提升項目管理水平，提高項目經(jīng)營(yíng)效益。對于目前個(gè)別人員不符合崗位要求的問(wèn)題，一方面要加快對人才的培養，通過(guò)學(xué)習、鍛煉提高其對精細化管理的認識、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，另一方面，可以通過(guò)公司和人才市場(chǎng)進(jìn)行調劑，確保項目部骨干人員精明強干，思想意識強、熟悉業(yè)務(wù)，執行力強。
5、必須根據精細化管理的要求及時(shí)修訂完善各項管理制度，使各項制度符合精細化管理的要求，使項目部各項管理工作“有章可循，有法可依”。
6、各項目部落實(shí)精細化管理必須制定工作計劃，必須腳踏實(shí)地、真抓實(shí)干，從最簡(jiǎn)單、最細小的環(huán)節入手，從我做起，從現在做起，全面推開(kāi)。小到辦公用品、勞保用品發(fā)放，大到項目策劃、方案評審、物資設備的采購、使用維修保養等，各項目必須努力做到高屋建瓴、統籌全局、突出重點(diǎn)、主次兼顧。既分工明確，又相輔相成；既不可一葉障目、不見(jiàn)泰山，也不可抓大放小，走馬觀(guān)花，而要做到抓大防小、防微杜漸。只有這樣，才能把精細化管理的工作做好。
7、抓好對存在問(wèn)題的整改。對于公司檢查組發(fā)現的問(wèn)題和項目部自查發(fā)現的問(wèn)題，各項目部仔細梳理，建立問(wèn)題庫，責任到人落實(shí)整改。精細化管理問(wèn)題整改完畢，項目經(jīng)理要組織職能部門(mén)進(jìn)行檢查驗收，分析總結，避免同類(lèi)問(wèn)題再次發(fā)生。這里強調一點(diǎn)，各個(gè)項目部要著(zhù)力協(xié)調解決各類(lèi)計劃與現場(chǎng)實(shí)際的矛盾，與施工生產(chǎn)的矛盾，制定計劃必須建立在全面深入調查研究的基礎上，計劃必須具有前瞻性、全面性，否則就會(huì )出現臨時(shí)抱佛腳的現象，造成施工生產(chǎn)的被動(dòng)。必須讓精細化管理成為項目管理的潤滑油、助推劑，不能讓精細化管理成為現場(chǎng)管理和施工生產(chǎn)的鎖鏈。
8、各項目部必須制定精細化管理的考核和評比辦法，做到定期考核、評比，對于精細化管理工作做的好的，要給與表?yè)P、獎勵，做的不好的要給與批評和處罰，直至做出組織處理。
五、存在問(wèn)題的整改要求。
�。ㄒ唬┲贫椖坎烤毣芾眍I(lǐng)導小組職責，規范精細化管理小組活動(dòng)，各項目部精細化管理領(lǐng)導小組必須定期開(kāi)展對精細化管理工作的研究、布置、檢查、評比、考核工作，真正發(fā)揮領(lǐng)導作用，并做好記錄。
�。ǘ�、項目部組織項目部各部門(mén)對工程項目的設計圖紙、招投標書(shū)、施工合同詳細研究，對項目所在地物資、材料、設備和勞動(dòng)力供應情況、分包模式及現場(chǎng)地質(zhì)、氣候條件等因素進(jìn)行調查，補充編制項目前期策劃書(shū)并提高策劃書(shū)的全面性、針對性、實(shí)用性；參與各部門(mén)的及時(shí)會(huì )簽并做好學(xué)習記錄。
�。ㄈ�、項目部及其職能部門(mén)組建。
�。�1）不符合崗位要求的人員堅決更換；對于基本具備崗位工作能力，對精細化管理沒(méi)有持積極態(tài)度的同志，要加強培訓教育，提高思想認識，通過(guò)多鍛煉，不斷提高，使之能夠迅速適應精細化管理的工作要求。
�。�2）在責任矩陣中補充必要內容，細化各職能部門(mén)分工。
�。ㄋ模�、施工準備。
�。�1）施工方案和施工組織設計按照規定流程報審，按照評審意見(jiàn)修改完善。
�。�2）、個(gè)別項目必須嚴格執行項目策劃書(shū)確定的分包模式和分包方案，勞務(wù)隊伍沒(méi)有簽合同的抓緊補簽，并杜絕同類(lèi)問(wèn)題再次發(fā)生。
�。�3）切實(shí)對勞務(wù)人員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)更新勞務(wù)人員信息，按要求補全勞務(wù)人員信息。
�。ㄎ澹┻^(guò)程控制。
1、責任成本控制。
�。�1）立即組織技術(shù)人員補充施工方案、專(zhuān)項方案經(jīng)濟比選資料；
�。�2）每月按規定編制責任成本計劃，并及時(shí)下達；
�。�3）每月分析實(shí)際成本和責任成本的偏差，并分析偏差形成的原因，制定整改計劃，落實(shí)整改。
2、變更索賠管理。
項目部迅速制定變更索賠推進(jìn)方案，并堅決執行變更索賠推進(jìn)方案；按月召開(kāi)變更索賠分析會(huì )；變更索賠資料收集必須做到真實(shí)、完整、準確，符合合同約定，各項目部必須及時(shí)建立變更索賠臺賬。
3、進(jìn)度控制。
按精細化管理要求補充完善進(jìn)度報告。
4、技術(shù)管理。
�。�1）技術(shù)交底必須全面、詳細、易懂，對于施工工藝的交底必須做到讓操作人員拿到技術(shù)交底就可以干活。必須落實(shí)三級交底，讓操作人員掌握要領(lǐng)。
�。�2）按精細化管理要求補充技術(shù)分工、進(jìn)度管理、質(zhì)量回訪(fǎng)等內容；
�。�3）對不合格品處置過(guò)程做好記錄。
5、安全、質(zhì)量管理。
�。�1）、做好班前安全講話(huà)記錄，將安全教育深入到作業(yè)層；
�。�2）及時(shí)做好對項目安全、質(zhì)量管理的考核，做好綜合分析評定，全面提高安全質(zhì)量管理水平。
6、物資機械設備管理。
�。�1）按精細化管理要求完善物資、機械設備管理相關(guān)管理制度。
�。�2）定期進(jìn)行物資市場(chǎng)調查，形成物資市場(chǎng)調查報告報公司備案；
�。�3）嚴格按照技術(shù)部提供的物資需求計劃編制申請計劃；
�。�4）物資供應商調查審批表及時(shí)公司審批；
�。�5）物資采購合同及時(shí)報公司審批；
�。�6）根據精細化管理要求修改完善盤(pán)點(diǎn)制度，并嚴格落實(shí)，做到月核算、季分析；
�。�7）機械設備配置計劃及時(shí)報公司審批；
�。�9）設備進(jìn)退場(chǎng)管理：制定大型設備專(zhuān)項技術(shù)方案并報相關(guān)單位審批；
�。�10）按照精細化管理要求做好機械設備核算。
7、財務(wù)管理。
�。�1）、按照局指的表格要求和公司規定每月按時(shí)編報ab賬戶(hù)資金計劃；
�。�2）、按貴司規定和模板編報全面財務(wù)預算。
�。�、加強施工現場(chǎng)管理。
提高工地負責人安全質(zhì)量意識、文明施工意識、成本控制意識。
施工現場(chǎng)必須做到場(chǎng)地平整、道路暢通、排水順暢；必須做到材料堆碼整齊、標識清楚、按規定下墊上蓋，臨時(shí)用電必須按規定編制臨時(shí)用電施工方案或施工組織設計，并遵照方案和設計施工，臨時(shí)用電施工及日常維修必須有專(zhuān)業(yè)電工操作；各項目部必須編制工程數量控制臺張和物資材料消耗臺賬，既要避免浪費，又要杜絕偷工減料；特種工種必須經(jīng)項目部培訓教育合格，并持特種工種上崗證作業(yè)；加強對租賃物資、設備的管理，按規定流程報批，工程完工后及時(shí)退租。減少或避免租賃物資設備的閑置。
六、落實(shí)整改情況。
公司精細化檢查組每檢查一個(gè)項目部，都會(huì )認真梳理總結，下發(fā)《工程項目精細化管理檢查整改通知書(shū)》，各個(gè)項目部都能夠按照《工程項目精細化管理檢查整改通知書(shū)》要求，制定整改措施、落實(shí)整改責任人、規定完成時(shí)間，落實(shí)整改驗收人，完成整改并及時(shí)回復。
根據整改回復和復查情況看，問(wèn)題整改的較為徹底，整改的效果比較明顯。但也存在以下問(wèn)題需要注意：
2、整改問(wèn)題僅僅停留在紙面上，還沒(méi)有落實(shí)到現場(chǎng)管理和實(shí)際生產(chǎn)中去。譬如整改通知書(shū)上說(shuō)沒(méi)有建立《租賃設備臺賬》，項目部立即組織編制了《租賃設備臺賬》，但現場(chǎng)沒(méi)有人對租賃設備進(jìn)行管理，設備運轉狀態(tài)沒(méi)人掌握，租賃設備發(fā)生變化，臺賬也不能及時(shí)更新。
3、內業(yè)資料問(wèn)題整改不能觸類(lèi)旁通。譬如整改通知書(shū)上指出專(zhuān)項方案沒(méi)能按規定流程審批，項目部組織對專(zhuān)項方案進(jìn)行了審批，而應急預案、作業(yè)指導書(shū)卻沒(méi)有按照國家或業(yè)主的規定的流程進(jìn)行審批。
4、積習難改，問(wèn)題整改不能保持長(cháng)效機制。譬如：小汽車(chē)使用沒(méi)有登記，沒(méi)有派車(chē)單問(wèn)題，這次檢查提出隨即整改，過(guò)了一段時(shí)間，依然不再填寫(xiě)派車(chē)單。再譬如：現場(chǎng)物資驗收，制度規定堅持兩人以上的驗收制度，但有個(gè)別項目部借口人員少、工作忙，依然不能很好地堅持兩人以上的驗收制度。
以上問(wèn)題說(shuō)明，推行精細化管理非常及時(shí)、非常必要，也及其重要，同時(shí)，徹底實(shí)現對工程項目的精細化管理也不是一朝一夕、一蹴而就的事情。因此我們必須堅定信心、大力宣傳、充分發(fā)動(dòng)、扎實(shí)推進(jìn)，方法得當、嚴以考核，持之以恒，才有可能取得精細化管理工作的徹底實(shí)現。
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