疾控中心擴大國家免疫規劃疫苗查漏補種活動(dòng)工作總結范文
一、查漏補種活動(dòng)前期準備工作
(一)領(lǐng)導重視，強化培訓
XX區衛生局、疾病預防控制中心十分重視本次查漏補種月活動(dòng)，XX區衛生局印發(fā)了《XX區衛生局關(guān)于開(kāi)展2018年擴大國家免疫規劃疫苗查漏補種活動(dòng)的通知》，區衛生局和區疾控中心通過(guò)局務(wù)會(huì )和主任辦公會(huì )等形式部署了相關(guān)工作。區疾控中心于10月23日和11月19日召開(kāi)了“2018年XX區擴大國家免疫規劃疫苗查漏補種活動(dòng)培訓班”和“2018年擴大國家免疫規劃疫苗查漏補種活動(dòng)接種率評估培訓班”，市、區疾控中心和各社區衛生服務(wù)中心相關(guān)人員參加了培訓，就本次活動(dòng)具體實(shí)施方案和考核評估方案進(jìn)行了詳細的講解和認真部署。各社區衛生服務(wù)中心，也按要求完成了所有參與查漏補種月活動(dòng)的相關(guān)人員進(jìn)行了培訓。全區共累計培訓專(zhuān)業(yè)人員和臨時(shí)參加工作人員220人次。
(二)強化督導，保證活動(dòng)質(zhì)量
為了保證活動(dòng)完成質(zhì)量，區衛生局和區疾控中心加強了對本次活動(dòng)的督導力度，成立了巡回和定點(diǎn)督導組負責對轄區各接種單位活動(dòng)開(kāi)展技術(shù)指導和檢查，更好地促進(jìn)社區服務(wù)中心落實(shí)查漏補種月活動(dòng)，重點(diǎn)對薄弱街鎮加強督導，針對發(fā)現問(wèn)題立即提出，并逐一督促落實(shí)整改。
(三)廣泛動(dòng)員，充分宣傳
區衛生局、疾控中心通過(guò)XX區政務(wù)網(wǎng)等多種形式廣泛開(kāi)展宣傳動(dòng)員工作，使本次活動(dòng)家喻戶(hù)曉，人人皆知。各社區衛生服務(wù)中心、托幼機構、學(xué)校也通過(guò)制作橫幅、張貼宣傳畫(huà)、墻報、發(fā)放宣傳手冊、接種通知單、宣傳單、手機短信、查驗接種記錄等方式做好了活動(dòng)的宣傳發(fā)動(dòng)工作。
本次活動(dòng)全區共累計召開(kāi)宣傳動(dòng)員會(huì )20場(chǎng)次，發(fā)放補種通知單2960張、宣傳單2300張，手機短信3019條，宣傳手冊650本、張貼宣傳畫(huà)120張，懸掛橫幅宣傳標語(yǔ)11幅，出版墻報3版次，參加摸底142人，接種人員43人，投入活動(dòng)經(jīng)費近3萬(wàn)元。
(四)認真摸底，詳細登記
散居兒童由社區衛生服務(wù)中心相關(guān)人員在街道、社區干部配合下完成;學(xué)校、托幼機構等集體兒童摸底登記工作由社區衛生服務(wù)中心人員在入托入學(xué)查驗預防接種證工作的基礎上由校醫組織班主任教師配合完成。
二、查漏補種現場(chǎng)實(shí)施
(一)接種方式、接種點(diǎn)設置及人員分工運轉情況
1.接種點(diǎn)功能分區情況
此次查漏補種活動(dòng)在所有10個(gè)社區衛生服務(wù)中心規范化門(mén)診開(kāi)展，所有接種點(diǎn)均延長(cháng)了接種服務(wù)時(shí)間，各接種點(diǎn)均有臨床經(jīng)驗豐富的醫生對接種對象進(jìn)行接種前的體檢、詢(xún)問(wèn)工作，嚴格掌握各種接種禁忌癥，要求目標兒童接種完成后均在觀(guān)察區休息30分種以上。至今未接到有嚴重異常反應的報告。
2.接種點(diǎn)人員配備
各個(gè)接種點(diǎn)至少配備4名現場(chǎng)工作人員，保證活動(dòng)順利實(shí)施;參與接種工作的人員均持有接種資格證，保證接種安全。
3.急救藥品配備數
為了保證接種安全，及時(shí)發(fā)現和處理疑似預防接種異常反應，避免群體性的事件發(fā)生，我區各接種單位在現場(chǎng)接種工作開(kāi)展之前，均更新、配備了一定數量的異常反應急救藥品。
(二)接種完成情況
本次查漏補種月活動(dòng)全區共摸底適齡兒童55069人，需補種各類(lèi)疫苗的有1703人，實(shí)補種1693人;其中卡介苗需補種的有18人，實(shí)種人數為18 人，補種率為100%;乙肝疫苗需補種的有72人，實(shí)種人數為72人，補種率為100%;脊髓灰質(zhì)炎疫苗需補種的有317人，實(shí)種人數為314人，補種率為99.05%;百白破疫苗需補種的有244人，實(shí)種人數為243人，補種率為99.59 %;白破疫苗需補種的有171人，實(shí)種人數為168人，補種率為98.24%;含麻類(lèi)疫苗需補種的有144人，實(shí)種人數為143人，補種率為 99.31%;流腦疫苗需補種的有196人，實(shí)種人數為193人，補種率為98.47%;流腦a+c疫苗需補種的有424人，實(shí)種人數為421人，補種率為99.29%;乙腦疫苗需補種的有271人，實(shí)種人數為270人，補種率為99.63%;甲肝疫苗需補種的有196人，實(shí)種人數為193人，補種率為 98.47%。(詳見(jiàn)附表1-2和1-3)
三、結果評估
11月19-21日，邀請市疾控中心專(zhuān)家現場(chǎng)指導、把關(guān)，由區疾控中心專(zhuān)業(yè)人員和除五鳳外9家社區衛生服務(wù)中心的免疫規劃工作人員分三組對我區開(kāi)展擴大國家免疫規劃疫苗查漏補種活動(dòng)情況參照《2018年XX市擴大國家免疫規劃綜合考評方案》的考核辦法，進(jìn)行了接種率為主的結果評估，結果如下：
1.建卡、建證情況
全區共調查10 個(gè)街鎮2007年～2012年出生兒童300人，已建卡300人(建卡率100%)，及時(shí)建卡299人(及時(shí)建卡率99.7%)，卡證相符201本，抽查全區2011-2012年出生兒童的預防接種證200本，合格證98本，合格建證率49%。不合格證的主要原因為預防接種證項目填寫(xiě)不全(包括監護人聯(lián)系電話(huà)、發(fā)證日期、流動(dòng)兒童遷入日期，發(fā)證單位簽章、家長(cháng)須知中受種者監護人簽名、簽名日期、接種部位、生產(chǎn)企業(yè)、接種單位，接種者簽章等項目)，其次為未將流動(dòng)兒童預防接種證上的遷入日期等信息錄入信息系統;個(gè)別針次卡證不符。(詳見(jiàn)附表1-1)
2.疫苗接種情況
(1)基礎免疫接種率調查情況
卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹類(lèi)疫苗、乙腦疫苗、a群流腦疫苗、甲肝疫苗的基礎免疫接種率分別為100% (200/200)、100%(200/200)、100%(200/200)、100%(200/200)、100%(200/200)、100% (200/200)、100%(200/200)和100%(200/200)，五苗全程合格接種率為100%(200/200)，七苗全程合格接種率為 100%(200/200)，乙肝疫苗首針及時(shí)率為100%(200/200)，麻疹類(lèi)疫苗基礎免疫及時(shí)率為100%(200/200)。(詳見(jiàn)附表 1-1)
(2)加強免疫接種率調查情況
百白破三聯(lián)疫苗加強免疫、麻疹類(lèi)疫苗加強免疫、乙腦疫苗加強免疫、a+c流腦第一針、脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強免疫、a+c流腦第二針和白破二聯(lián)疫苗的接種率分別為100%(200/200)、100%(200/200)、100% (100/100)、100%(100/100)、100%(100/100)、99.0%(99/100)和100%(100/100)。(詳見(jiàn)附表 1-1)
不合格針次情況分別為：鼓西社區衛生服務(wù)中心不合格3劑次(脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強免疫、a+c流腦第一針和a+c流腦第二針各1針次)、安泰社區衛生服務(wù)中心不合格2劑次(脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強免疫和a+c流腦第二針各1針次)和華大社區衛生服務(wù)中心不合格1劑次(a+c流腦第二針不合格1針次)。
3.信息化管理系統上傳情況
除華大社區衛生服務(wù)中心為省級試點(diǎn)的特殊情況外，其他各社區衛生服務(wù)中心均能在7日內及時(shí)上傳數據。但五鳳、東街、南街、水部、華大和安泰社區衛生服務(wù)中心仍存在內卡和信息系統錄入不一致的現象，其中東街信息系統中存在流動(dòng)兒童遷入日期等信息備注不全現象。
4.查驗接種證情況
本次調查10街鎮所有幼兒園，每個(gè)街鎮調查10名兒童2011年兒童，共調查100名兒童，接種證查驗登記率100%，補種率100%(100/100);水部社區衛生服務(wù)中心查驗證工作方案和培訓材料不規范。
5.2018年XX區擴大國家免疫規劃查漏補種情況
各社區衛生服務(wù)中心均能按照方案開(kāi)展2018年XX區擴大國家免疫規劃查漏補種活動(dòng)。
6.免疫規劃相關(guān)資料
各社區衛生服務(wù)中心疫苗冷鏈運輸、溫度記錄等相關(guān)資料均齊全規范;但個(gè)別中心仍存在疫苗使用情況不符的現象。其中水部社區衛生服務(wù)中心2013年臨時(shí)接種兒童用苗量無(wú)法統計，2018年疫苗使用情況統計不合邏輯;五鳳社區衛生服務(wù)中心臨時(shí)接種兒童用苗量未按月匯總統計。
四、存在問(wèn)題及下一步工作建議
1.免規人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高�；鶎用庖咭巹潓�(zhuān)業(yè)隊伍不穩定，人員不足，影響了免疫規劃工作的可持續發(fā)展;有的社區衛生服務(wù)中心免規人員更換頻繁，業(yè)務(wù)素質(zhì)不強，不能較好地適應免疫規劃工作需要;個(gè)別接種人員工作責任心不強、主動(dòng)性差，不去主動(dòng)搜索適齡兒童，僅憑家長(cháng)主動(dòng)上門(mén)接種，極易造成漏種現象。
2.各社區衛生服務(wù)中心免疫規劃基礎資料管理需進(jìn)一步規范。全區兒童預防接種證合格建證率較低，不合格證主要為預防接種證項目填寫(xiě)不全，部分社區衛生服務(wù)中心免疫規劃相關(guān)工作方案和總結過(guò)于簡(jiǎn)單、接種后未及時(shí)將信息錄入電腦、內卡和信息系統錄入不一致等問(wèn)題。各接種單位要嚴格按照工作規范要求認真、規范填寫(xiě)接種證、卡，信息化系統錄入及時(shí)準確，確保同一兒童信息準確一致。
3.特殊人群接種工作仍是難點(diǎn)。普遍存在基層預防接種門(mén)診不能及時(shí)全面地掌握本轄區適齡流動(dòng)人口兒童、計劃外生育兒童等接種對象情況，對這部分人群缺乏有效的管理辦法，摸底工作不夠落實(shí)。
4.預防接種服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步加強。部分預防接種門(mén)診工作人員對前來(lái)接種的暫居轄區非本地兒童存在推諉或未將接種信息錄入內卡的現象，個(gè)別社區衛生服務(wù)中心對轄區內4歲以上的適齡兒童沒(méi)有及時(shí)催種。
xx年，我院繼續深化健康教育工作，切實(shí)將干部職工的健康教育工作納入本鄉的目標管理，調整完善鄉健康教育工作領(lǐng)導小組，擬定好健康教育工作計劃，在干部職工中普及健康知識，使該項工作取得了良好的成績(jì)，下面作工作總結如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導
鄉領(lǐng)導歷來(lái)十分重視全鄉健康教育工作，為認真實(shí)施全鄉健康教育工作計劃，配合XX市國家衛生城市復查工作，我鄉對原健康教育領(lǐng)導小組成員進(jìn)行了調整，加強對健康教育工作的統一領(lǐng)導和安排部署，確保各項工作的組織實(shí)施和順利落實(shí)。調整后的成員名單為：屈亮偉任組長(cháng)，醫院主要負責人張錦東任副組長(cháng)、孫偉 李寧為具體成員。
二、制定計劃，落實(shí)責任
根據鄉健教所、縣愛(ài)衛辦有關(guān)文件精神，為加強我鄉干部職工的醫療衛生意識，普及健康保健知識，鄉健康領(lǐng)導小組制定了xx全鄉健康教育工作計劃，并以席政發(fā)[xx]21號文下發(fā)鄉屬各部門(mén)學(xué)習貫徹。同時(shí)向各部門(mén)提出了實(shí)施健康教育總的要求，安排了健康教育的工作任務(wù)，落實(shí)了責任和工作目標。
三、廣泛宣傳，強化學(xué)習
1、下屬各單位在職工中經(jīng)常性地開(kāi)展健康保健知識學(xué)習，提倡健康生活和健康行為，提倡戒煙少酒，減少疾病發(fā)生，保證全鄉干部職工的身心健康。積極參加醫療保險等社會(huì )活動(dòng)，為職工購買(mǎi)醫療保險，妥善處理好職工就醫住院等突發(fā)性的問(wèn)題，穩定了職工隊伍。
2、要求各部門(mén)安排布置學(xué)習內容，并認真組織職工學(xué)習健康教育工作相關(guān)文件和資料。通過(guò)認真學(xué)習和了解，全鄉職工的健康意識有了大幅度的提高，對健康保健知識的'知曉率達95%以上，同時(shí)普遍掌握了各種疾病的預防和救治方法，了解了常見(jiàn)疾病如中風(fēng)、高血壓、冠心病、肝炎等的一般癥狀及日常生活中的保健知識，對各種疾病的發(fā)生前兆有了深刻認識。學(xué)習使廣大職工形成了健康的生活方式、健康的行為習慣，全年沒(méi)有發(fā)生一起嚴重傳染性疾病。
3、貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等法律法規，對接觸有毒有害作業(yè)的職工進(jìn)行健康教育培訓，減少和控制職業(yè)傷害、職業(yè)病及相關(guān)疾病發(fā)生。同時(shí)特別加強對女職工的保健教育。
4、根據縣愛(ài)衛辦的統一安排，我鄉在春、秋兩季集中開(kāi)展了以滅鼠為主的滅治“四害”活動(dòng)，購買(mǎi)了各類(lèi)藥物，對辦公場(chǎng)所、單位宿舍、拆遷工地等行了徹底的滅害工作，取得了良好的效果，保證了全鄉職工和施工工地附近居民的健康。
5、我鄉還有計劃地組織職工參加各類(lèi)強身健體的文體活動(dòng)，如足球、乒乓球比賽等，對促進(jìn)職工的身體健康起到積極作用，同時(shí)也豐富了干部職工的業(yè)余生活。
在過(guò)去一年中，我們把健康教育和各項工作有機結合，抓出了一定的成效。今后將繼續履行“三個(gè)代表”重要思想，以人為本，關(guān)心干部職工的健康狀況，為全鄉各項工作的順利開(kāi)展打下良好的基礎。
霍亂是發(fā)病急，傳播快，波及范圍廣，危害嚴重，社會(huì )影響大的甲類(lèi)傳染病，監測是預防和控制其流行的有效措施。今年來(lái)，在區衛生局的領(lǐng)導下，在中心領(lǐng)導的高度重視以及有關(guān)科室的密切配合下，圓滿(mǎn)地完成了全年霍亂監測任務(wù)，全年無(wú)發(fā)現霍亂疫情。
一、霍亂防制工作開(kāi)展情況
1、加強組織領(lǐng)導，強化責任意識。年初，召開(kāi)腸道傳染病防制和霍亂監測領(lǐng)導小組及有關(guān)單位和科室負責人會(huì )議，制定了《2018年XX區霍亂監測工作計劃》，認真研究部署了2018年我區腸道傳染病防控和霍亂監測工作，明確職責分工。
2、加強督導檢查，規范醫療機構腸道門(mén)診。轄區所有綜合醫院均按要求從4月1日起開(kāi)展腸道門(mén)診工作，堅持“有瀉必治，有疑必檢，高疑必報，高疑即管”的原則，要求所有腹瀉病人必須到腸道門(mén)診就診，一律采集糞便標本送檢，醫院每月自查一次，并以報表形式每月向我中心報告一次腸道門(mén)診就診及采便培養情況。我中心分別于4月上旬、6月中旬和9月上旬組織專(zhuān)業(yè)人員結合醫療機構傳染病報告管理質(zhì)量檢查對綜合醫院和社區衛生服務(wù)中心的腸道門(mén)診開(kāi)展情況分批進(jìn)行了拉網(wǎng)式專(zhuān)項督導檢查，并將發(fā)現問(wèn)題及時(shí)督促其整改落實(shí)，不斷規范我區醫療機構腸道門(mén)診工作。
3、做好應急必需物品更新、儲備和相關(guān)人員培訓工作。
我中心實(shí)驗室通過(guò)從省cdc領(lǐng)取、購買(mǎi)等方式配全了各型霍亂弧菌的診斷血清、培養基等必需物品，為各社區衛生服務(wù)中心配備了堿性蛋白胨水等檢測物品;及時(shí)補充了氟派酸等預防性藥品;還通知鼓樓消毒隊做好漂白等有關(guān)消殺物品的儲備工作。
我中心分管領(lǐng)導和專(zhuān)業(yè)人員參加了全省霍亂監測工作會(huì )議，并通過(guò)衛生局局務(wù)會(huì )、我中心防控小組會(huì )議等形式學(xué)習省、市防控方案及部署了我區2018年腸道傳染病防控和監測工作，以不斷提高專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)理論知識。還派出相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員參加省、市有關(guān)部門(mén)舉辦的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習。
2018年4月25日舉辦了XX區醫療機構傳染病報告管理、霍亂防控、死因監測暨消除麻疹工作培訓班。邀請了省、市疾控專(zhuān)家授課，轄區二級及以上醫療機構疫情報告科室負責人及霍亂監測工作負責人及疾控中心有關(guān)人員近60人參加了培訓，總結了2013年XX區霍亂監測工作，對《2018年XX區霍亂監測工作方案》進(jìn)行了重點(diǎn)講解，并結合當前防控形勢就如何醫防配合開(kāi)展霍亂等腸道傳染病防控工作提出了詳細要求。
4、依法加強食品衛生的監督和管理。
為了做好夏季腸道傳染病的防控工作，衛生監督所結合持續推進(jìn)文明城市建設、“五一黃金周”、迎接“5.18”海交會(huì )及學(xué)校周邊食品安全巡回監督等專(zhuān)項整治活動(dòng)，依法加強對飲食行業(yè)、農貿市場(chǎng)、集體食堂等單位的衛生監督管理。
5、加大健康教育力度。通過(guò)制作相關(guān)防病知識健康教育宣傳欄，印制預防腸道傳染病宣傳折頁(yè)25000份，結合預防手足口病防控宣傳，以及舉辦在托幼機構和轄區中小學(xué)保健老師等各種業(yè)務(wù)培訓班和會(huì )議上給不同人員培訓了有關(guān)腸道傳染病防控知識等形式，使“吃熟食、飲開(kāi)水、飯前便后洗凈手”等腸道傳染病防治知識深入人心，家喻戶(hù)曉，提高了我區群眾群眾和在校學(xué)生、托幼兒童等的自我防病意識與能力。
二、周密部署，認真完成監測工作
根據監測方案，4至10月間在轄區范圍內共采集、監測了各類(lèi)標本560份，其中海(水)產(chǎn)品350份、水樣210份進(jìn)行霍亂弧菌監測，均未檢出霍亂弧菌，監測腹瀉病人2004人、檢測糞便標本422份，檢出陽(yáng)性標本3份(均為市傳染病院收治的倉山病例)。
1、明確各科室具體分工。我中心流行病科具體承擔腹瀉病人和水樣標本的采集;在流行季節定期對承擔監測任務(wù)的醫療機構進(jìn)行督查;負責本轄區各級醫療機構腹瀉門(mén)診的檢查與督導。衛生監督科負責海(水)產(chǎn)品的采集。所有標本的檢測工作由檢驗科負責。
2、做好監測點(diǎn)的設置工作。繼續指定福建醫科大學(xué)附屬協(xié)和醫院、省第二人民醫院及溫泉、南街和華大社區衛生服務(wù)中心作為我區腹瀉病人監測點(diǎn)。在西湖公園、白馬河、西河等處設置了外環(huán)境水樣監測點(diǎn)。采集轄區農貿市場(chǎng)、生鮮超市銷(xiāo)售的海(水)產(chǎn)品進(jìn)行檢測。
3、各類(lèi)監測標本監測情況
3.1腹瀉病人檢索情況。繼續在福建醫大附屬協(xié)和醫院、福建中醫藥大學(xué)附屬第二人民醫院、市七等醫院免費為腹瀉病人檢測標本;其它不能做霍亂弧菌培養的醫院及社區衛生服務(wù)中心采集標本送協(xié)和醫院實(shí)驗室免費檢測;轄區其它醫療機構按照方案自行檢測等方式開(kāi)展腹瀉病人檢索。4-10月在福建醫大附屬協(xié)和醫院、福建中醫學(xué)院附屬第二人民醫院和溫泉、南街社區衛生服務(wù)中心等腸道門(mén)診共監測腹瀉病人2004人，采集腹瀉病人糞便標本422份檢測，檢出陽(yáng)性標本3 份(均為市傳染病院收治的倉山病例)。
3.2水體監測情況。流行病科每月定期采集外環(huán)境水樣(西湖、內河及生活污水等)標本30份，4-10月共采集檢測了各類(lèi)水體標本210份送檢驗科進(jìn)行霍亂弧菌監測，均未檢出陽(yáng)性標本。
3.3海(水)產(chǎn)品監測情況。衛生監督所負責采集了流行季節(4-10月),我區農貿市場(chǎng)、生鮮超市內銷(xiāo)售的貝殼類(lèi)(花蛤、淡菜、青娥、黃蟶等)、魚(yú)類(lèi)及其它可疑海產(chǎn)品共350份送檢驗科進(jìn)行霍亂弧菌監測，均未檢出陽(yáng)性標本。
4、認真完成監測數據的統計報告工作。流行病科指定專(zhuān)人負責霍亂監測工作，每月5日之前，把上月監測數據通過(guò)《全國霍亂監測信息報告管理系統》網(wǎng)絡(luò )直報，并用excel表格形式上報給XX市疾病預防控制中心。
三、存在問(wèn)題及建議
1、由于區疾控中心業(yè)務(wù)用房和實(shí)驗室條件(生物安全)等客觀(guān)原因，我中心實(shí)驗室沒(méi)有開(kāi)展腹瀉病人糞便標本監測工作。
2、多年來(lái)沒(méi)有疫情，我們檢查發(fā)現部分綜合性醫院存在麻痹和僥幸心理，對腸道門(mén)診工作不重視，部分醫療機構腸道門(mén)診形同虛設，腹瀉病人混在普通科室就診等問(wèn)題日趨嚴重，加上我區社區衛生服務(wù)中心基本沒(méi)有腹瀉病人，導致我區腹瀉病人監測任務(wù)較難完成。
3、由于生鮮超市、農貿市場(chǎng)等監管單位的轉變，我區海(水)產(chǎn)品是通過(guò)向銷(xiāo)售者購買(mǎi)的方式進(jìn)行采樣，受監測經(jīng)費影響，一般主要采集廉價(jià)的產(chǎn)品。
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