醫保年度總結(通用7篇)
總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià),從而肯定成績(jì),得到經(jīng)驗,找出差距,得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此我們需要回頭歸納,寫(xiě)一份總結了。那么如何把總結寫(xiě)出新花樣呢?以下是小編精心整理的醫保年度總結(通用7篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫保年度總結1
xxxx年,在區委、區政府的領(lǐng)導下,我局按照“核心是精準、關(guān)鍵在落實(shí)、確?沙掷m”的工作要求,以開(kāi)展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬鞏固”為主抓手,堅持問(wèn)題導向,強化責任落實(shí),創(chuàng )新工作舉措,優(yōu)化服務(wù)流程,著(zhù)力解決貧困人口“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,實(shí)現對貧困人口的醫療保障兜底,現就有關(guān)情況總結如下:
一、主要工作
。ㄒ唬└叨戎匾,強化組織領(lǐng)導和責任落實(shí)。
成立局扶貧領(lǐng)導小組,實(shí)行“一把手”總負責,分管領(lǐng)導具體抓,各股室負責人具體辦,全體工作人員共同參與扶貧的工作機制。制定年度工作計劃和方案,進(jìn)一步細化各項任務(wù)分工,定期召開(kāi)調度會(huì ),確保醫保扶貧各項任務(wù)落到實(shí)處。
。ǘ┘訌娿暯,實(shí)現貧困人口應保盡保。
同時(shí)加強與財政部門(mén)的溝通聯(lián)系,將建檔立卡貧困人口參加城鄉居民醫保個(gè)人繳費財政全額補助資金及時(shí)落實(shí)到位。建立了與扶貧辦、民政局信息共享機制,我局工作人員每月主動(dòng)聯(lián)系扶貧、民政部門(mén),及時(shí)掌握貧困人員動(dòng)態(tài)便新信息,準確完成了貧困人員參保信息錄入登記,并反復比對篩查,對參保錯誤信息進(jìn)一步反饋給關(guān)部門(mén),做實(shí)精準標識。對于新增或減少人員建立參保信息動(dòng)態(tài)管理臺賬,農村建檔立卡人員從年初xxxx人到xx月底xxxx人,貧困人口參加基本醫保、大病保險、重大疾病補充醫療險參保率始終保持xxx%。
。ㄈ┱J真履職,全面落實(shí)貧困人員各項醫療保障待遇。
提高了建檔立卡貧困人口大病保險補償比例和貧困慢性病患者年度最高支付限額和報銷(xiāo)比例;提高貧困家庭重性精神病救治保障水平,貧困家庭重性精神病患者,享受一個(gè)周期(xx天以?xún)龋┟赓M住院治療;對建檔立卡貧困患者大病保險報銷(xiāo)起付線(xiàn)下降xx%。
全區建立了基本醫保、大病保險、重大疾病補充險和醫療助救四道保障線(xiàn)機制,對經(jīng)四道保障線(xiàn)報銷(xiāo)住院費用報銷(xiāo)比例達不到xx%的實(shí)行財政兜底保障。xxxx年x-xx月,全區建檔立卡貧困人員辦理住院報銷(xiāo)xxxx人次,住院費用xxxx.x萬(wàn),基本醫保支付xxx萬(wàn)元,大病保險支付xxx萬(wàn)元,重大疾病補充保險報銷(xiāo)xxx.x萬(wàn)元,醫療救助xxx.x萬(wàn)元,財政兜底保障x(chóng)x萬(wàn)元。
在落實(shí)醫療保障待遇的同時(shí),針對部分貧困戶(hù)報銷(xiāo)比例遠超百分之九十的問(wèn)題,我局積極與衛健等單位溝通協(xié)調,聯(lián)合制定《xx區xxxx年健康扶貧實(shí)施方案》,明確了貧困戶(hù)住院費用報銷(xiāo)比例控制在xx%的適度要求,并于今年x月份在我市醫保系統“一站式”結算軟件上予以調整,確保貧困戶(hù)住院報銷(xiāo)比例穩定在xx%左右。
。ㄋ模﹥(yōu)化醫療費用報銷(xiāo)結算服務(wù)
一是在區內的公立醫療機構實(shí)行“先診療、后付費”一站式結算基礎上,通過(guò)積極協(xié)調、爭取支持,率先在包括x市中心人民醫院、井岡山大學(xué)附屬醫院在內的全市所有三級公立醫療機構實(shí)行了貧困人員“先診療、后付費”一站式結算;二是我局進(jìn)一步簡(jiǎn)化了零星醫藥費報銷(xiāo)經(jīng)辦手續,在區便民服務(wù)中心設立“健康扶貧窗口”,實(shí)行五道保障線(xiàn)“一窗式”受理及限時(shí)辦結制;三是在鄉鎮衛生院及街道社區衛生服務(wù)中心納入門(mén)診特殊病種定點(diǎn)醫院,同時(shí)對符合條件的貧困村衛生室納入門(mén)診統籌定點(diǎn)單位,開(kāi)通了門(mén)診醫藥費用刷卡結算,方便了貧困人員門(mén)診就醫報銷(xiāo)。
。ㄎ澹┖(jiǎn)化門(mén)診特殊病性病種證辦理流程
開(kāi)通綠色申報通道,經(jīng)與定點(diǎn)醫療機構協(xié)商后,實(shí)行工作日在定點(diǎn)醫療機構隨來(lái)隨審,對符合準入條件的直接發(fā)證;對申報惡性腫瘤、器官移植抗排異治療及尿毒癥三種一類(lèi)特殊慢性病種的取消醫療專(zhuān)家評審,憑相關(guān)醫學(xué)證明材料直接在區行政審批局醫保窗口登記發(fā)證;組織工作人員開(kāi)展“大走訪(fǎng)”,對符合申報條件貧困人員、五類(lèi)人員慢病患者集中在定點(diǎn)醫院進(jìn)行體檢,辦理了門(mén)診特殊慢性病種證,確保符合條件的門(mén)診特殊慢性病患者及時(shí)辦證到位,不落一人。
。┘訌娬咝麄,提升醫;菝裾咧獣月。
一是通過(guò)在電視臺和網(wǎng)絡(luò )媒體大力宣傳醫保扶貧、特殊門(mén)診、一站式結算等政策,發(fā)放宣傳資料、設立政策宣傳欄等形式營(yíng)造出濃厚宣偉氛圍。二是開(kāi)展贈藥下鄉活動(dòng),深入貧困村貧困戶(hù)家中走訪(fǎng)慰問(wèn),大力宣傳醫;菝裾。三是與扶貧辦聯(lián)合開(kāi)展了二期政策培訓班,對各村第一書(shū)記、幫扶干部進(jìn)行醫保政策宣講,為貧困戶(hù)患者就診報銷(xiāo)提供政策導航。
。ㄆ撸╅_(kāi)展打擊欺詐騙保,嚴查不合理醫療費用支出。
為減輕貧困患者個(gè)人負擔,確;鸢踩\行,我局進(jìn)一步加大了對定點(diǎn)醫院醫藥費用的查處力度,在全區定點(diǎn)醫藥機構深入開(kāi)展了打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理行動(dòng),組成二個(gè)檢查小組,根據日常監管情況,結合智能審核監控系統數據分析對比,通過(guò)抽查病歷、詢(xún)問(wèn)醫生、回訪(fǎng)病人、核對藥品進(jìn)銷(xiāo)存臺帳、夜查患者在院情況等方式,對全區xxx家定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行全覆蓋檢查。針對檢查出的問(wèn)題,采取約談、通報、拒付醫;、扣除違約金、暫停醫保服務(wù)、解除服務(wù)協(xié)議以及行政處罰等多種方式進(jìn)行嚴肅處理,對欺詐騙保行為起到了有力震懾作用。
截至目前,全區檢查定點(diǎn)醫藥機構xxx家,追回或拒付醫;饃xx.xx萬(wàn)余元;扣除違約金xx.xx萬(wàn)元,行政處罰xx.xx萬(wàn)元;暫停定點(diǎn)醫藥機構醫保服務(wù)協(xié)議五家,解除定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議x家。
二、xxxx年工作打算
一是全面落實(shí)中央、省、市和區醫保扶貧工作要求,重點(diǎn)解決“兩不愁三保障”中基本醫療保障面臨的突出問(wèn)題,落實(shí)對特殊貧困人口的各項保障措施,實(shí)現貧困人口基本醫療保障全覆蓋,確保各項目標任務(wù)實(shí)現。
二是進(jìn)一步加強與扶貧、財政部門(mén)溝通對接,及時(shí)掌握貧困戶(hù)動(dòng)態(tài)變更信息,及時(shí)在醫保信息系統完成變更,確保貧困戶(hù)xxx%參保。
三是加強貧困戶(hù)醫藥費用報銷(xiāo)信息監測,深入定點(diǎn)醫療機構、鎮村貧困戶(hù)家中開(kāi)展調研走訪(fǎng),及時(shí)發(fā)現和解決出現的問(wèn)題,確保醫藥用各項報銷(xiāo)政策落實(shí)到位。
四是進(jìn)一步加大政策宣傳及業(yè)務(wù)培訓力度,面向定點(diǎn)醫療機構、基層人社及幫扶干部、第一書(shū)記舉辦醫療保障健康扶貧政策培訓班,提高基層經(jīng)辦服務(wù)能力。
五是持續深入開(kāi)展打擊欺詐騙保工作,確;鸢踩\行。
醫保年度總結2
20xx年已經(jīng)過(guò)去了,在局領(lǐng)導及業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下,在同志們的幫忙下,經(jīng)過(guò)自我的努力,在思想上、業(yè)務(wù)工作水平上都有了很大的提高,完成了全年的工作、學(xué)習任務(wù),并取得了必須的成績(jì),F將20xx這一年來(lái)我自我個(gè)人的工作總結報告一下:
一、加強政治思想學(xué)習。
加強政治理論學(xué)習,是堅定夢(mèng)想信念、與黨中央堅持一致的重要前提,是堅持奮發(fā)向上和與時(shí)俱進(jìn)精神狀態(tài)的動(dòng)力源泉。一年來(lái),本人自覺(jué)提高學(xué)習進(jìn)取性,以進(jìn)取的態(tài)度參加“深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)”的教育活動(dòng);認真學(xué)習和領(lǐng)會(huì )黨中央的路線(xiàn)和各項方針政策,及時(shí)把思想認識統一到中央的精神上來(lái),并以此指導個(gè)人的言行。
樹(shù)立了“講工作、講團結、講奉獻”,“只為成功找方法,不為失敗找理由”的個(gè)人工作信念,成為自我“基礎工作做牢、創(chuàng )新工作突破”的動(dòng)力,不僅僅自我能認真學(xué)習、深刻領(lǐng)會(huì ),并且還利用多種渠道和途徑,經(jīng)常向工作對象作宣傳引導工作。在學(xué)習中,能聯(lián)系思想工作實(shí)際,努力做到圍繞主題、把握靈魂、領(lǐng)會(huì )精髓。對全面建設小康社會(huì )的目標更加充滿(mǎn)信心,同時(shí)增強了深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng),推進(jìn)我縣農業(yè)產(chǎn)業(yè)化縱深發(fā)展的主人翁職責感。
二、完成本職崗位工作的情景。
一年來(lái),我以負責的態(tài)度努力完成個(gè)人承擔的各項工作,進(jìn)取協(xié)助有關(guān)部門(mén)完成年度部門(mén)全部工作任務(wù):
1、組織農產(chǎn)品加工企業(yè)參加各種農博會(huì )。今年5月份成功組織兩家企業(yè)參加省政府在深圳舉辦的首屆“xx農產(chǎn)品及食品在深圳展示訂貨會(huì )”。9月份又組織3家企業(yè)參加了“xx國際農交會(huì )”11月份又參與籌備了在xx舉辦的首屆“中國農產(chǎn)品加工與流通博覽會(huì )”并制定了《xx縣參加中國農產(chǎn)品加工與流通博覽會(huì )籌展實(shí)施方案》。以及各項具體的會(huì )務(wù)準備工作。農博會(huì )參展期間共簽約x個(gè)項目,金額xx萬(wàn)元,達成合作意向xx個(gè)涉及金額xx多萬(wàn)元。經(jīng)過(guò)參加農博會(huì ),為我縣農業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)溝通信息、擴大宣傳、尋找商機,提高了知名度,拓展了市場(chǎng)空間。
2、認真做好我縣農業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)和一村一品專(zhuān)業(yè)村(鎮)的統計調查工作。今年2-3月份組織開(kāi)展了20xx年度銷(xiāo)售收入共產(chǎn)黨萬(wàn)元以上的龍頭企業(yè)及20xx年底前構成的貼合一村一品專(zhuān)業(yè)村(鎮)條件的調查統計工作。經(jīng)過(guò)歷時(shí)近2個(gè)月的調查統計工作,完成了我縣08年度的統計調查工作,為進(jìn)一步摸清我縣農業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展情景供給了詳實(shí)的數據。
3、進(jìn)取推薦市級重點(diǎn)龍頭企業(yè)做好省、市級財政貼息資金項目申報工作。20xx年推薦了xx縣中國共產(chǎn)黨公司、中國共產(chǎn)黨公司、xx公司、xx公司、共產(chǎn)黨公司等6家農業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)申報20xx年省、市級農業(yè)產(chǎn)業(yè)化財政貼息項目,申請貼息資金xx萬(wàn)元。
4、認真篩選,推薦第五批市級農業(yè)產(chǎn)業(yè)化重點(diǎn)龍頭企業(yè)。20xx年9月份推薦上報了xx市金中國共產(chǎn)黨公司、中國共產(chǎn)黨公司等11家農產(chǎn)品加工企業(yè),經(jīng)市專(zhuān)家組評審,已有7家被市政府認定為第五批市級重點(diǎn)龍頭企業(yè)。
5、做好個(gè)人工作計劃,做好省級重點(diǎn)龍頭企業(yè)的監測工作。每個(gè)季度末經(jīng)過(guò)網(wǎng)上監管系統對我縣興大食品集團有限公司、金沂蒙集團兩家省級重點(diǎn)龍頭企業(yè)進(jìn)行監測,使每?jì)赡暌淮蔚膭?dòng)態(tài)監測變成了一種常規的監管,取得了很好的效果。
6、做好農村勞動(dòng)力轉移陽(yáng)光工程培訓工作。20xx年我縣承擔共產(chǎn)黨人的陽(yáng)光工程培訓任務(wù),為切實(shí)做好陽(yáng)光工程培訓工作,與縣財政、勞動(dòng)、科教等七部門(mén)共同制定并下發(fā)了20xx陽(yáng)光工程實(shí)施方案,公開(kāi)認定了培訓基地,并從上好第一課開(kāi)始加強對陽(yáng)光工程培訓的監管工作。到12月底前保質(zhì)、保量地完成今年的陽(yáng)光工程培訓任務(wù)。
7、組織企業(yè)負責人和新型農民參加培訓學(xué)習。今年4月份組織我縣的共產(chǎn)黨集團、xx食品集團兩家省級重點(diǎn)龍頭企業(yè)的工作人員到濟南進(jìn)行了省級重點(diǎn)龍頭企業(yè)網(wǎng)上監管系統培訓學(xué)習。9月份組織我縣龍頭企業(yè)負責人參加《20xx年全省出口型農業(yè)龍頭企業(yè)負責人培訓班》學(xué)習。11月份又成功組織20人農民專(zhuān)業(yè)合作組織負責人到青島農業(yè)大學(xué)進(jìn)行為期7天的培訓,為我縣培養了一批掌握現代農業(yè)產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)管理知識和創(chuàng )業(yè)技能,懂政策、能創(chuàng )業(yè)、善經(jīng)營(yíng)、會(huì )管理的高素質(zhì)創(chuàng )業(yè)型農村實(shí)用人才。
8、進(jìn)取爭取上級部門(mén)的資金項目。在上級部門(mén)的大力支持下,20xx年共上報了《中國共產(chǎn)黨中國共產(chǎn)黨項目》、《中國共產(chǎn)黨公司烘干蔬菜脫水生產(chǎn)線(xiàn)項目》、《xx縣xx日產(chǎn)300噸擴建項目》、《國家蔬菜(大蒜)加工技術(shù)研發(fā)專(zhuān)業(yè)分中心》、《20xx年基層農技推廣體系改革與建設示范縣項目》、《農村勞動(dòng)力轉移培訓陽(yáng)光工程項目》等6個(gè)項目。
9、完成各種調研報告。根據科學(xué)發(fā)展觀(guān)的要求,在深入開(kāi)展專(zhuān)題調研的基礎上,完成了《我縣農業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展情景調研報告》《金融危機對農業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)的影響及對策》,《龍頭企業(yè)在農民增收中的作用》,《蔬菜脫水行業(yè)發(fā)展情景》等調研報告。
10、完成招商引資任務(wù)。今年以來(lái),綜合科堅持“一崗雙責”,多方聯(lián)系,尋找招商信息,完成我局分配的30萬(wàn)招商引資任務(wù)。
三、自身廉政建設和遵守紀律的情景。
作為一名部門(mén)負責人,一年來(lái)能自我嚴格要求,能自加壓力,有憂(yōu)患意識,有強烈的事業(yè)心和職責感,注重提高工作質(zhì)量和辦事效率,模范遵守勞動(dòng)紀律和各項規章制度,按時(shí)上下班,從沒(méi)請假和遲到早退現象,加班加點(diǎn),從不計較報酬,有奉獻精神,在加強機關(guān)作風(fēng)建設方面能做出表率。在工作中嚴格要求自我低調做人,高調做事,求真務(wù)實(shí),善于與人共事,團結合作,分工不分家,能主動(dòng)配合有關(guān)部門(mén)負責人完成工作,服從領(lǐng)導和組織的安排,有大局意識和全局觀(guān)念。
四、存在的主要問(wèn)題和不足之處。
一是政治理論學(xué)習的系統性和深度還不夠,異常是具體事務(wù)性工作多的時(shí)候,對自我在理論提高方面要求的標準不夠高;
二是更多的深入下去、深入到工作對象當中還不夠,存在著(zhù)坐辦公室多,到下邊少的現象;
三是如何在部門(mén)和崗位工作中堅持與時(shí)俱進(jìn)、大膽創(chuàng )新做的有欠缺,意識還不夠強。
醫保年度總結3
20XX年度,在局領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節余”,現就20XX年度的工作總結如下:
一、基金收支情況
1、1-11月城鎮職工基本醫療保險基金收入2027萬(wàn)元,城鎮職工基本醫療保險基金支出3184萬(wàn)元,其中統籌基金支出2149萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)支出1035萬(wàn)元,已出現收不抵支。
2、1—11月工傷保險基金收入99萬(wàn)元,工傷保險基金支出102萬(wàn)元,生育保險基金收入1.4萬(wàn)元,生育保險基金支出0.9萬(wàn)元。
3、1—11月城鎮居民基本醫療保險基金收入2820萬(wàn)元,支出900萬(wàn)元。
二、主要工作情況
1、按上級要求,及時(shí)編制上報了20XX年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據數據編寫(xiě)基金運行情況分析,力求更好的為領(lǐng)導決策做好參謀。
2、加大各項醫療保險費征收力度,做到應收盡收。
一是職工醫療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時(shí),我科與職工保險科配合先把工資基數核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養人員個(gè)人繳納全年醫療保險費447.42萬(wàn)元,通過(guò)核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。
二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時(shí)提供給職工保險科,使他們能通知沒(méi)有繳納費用的單位按時(shí)足額繳納。
三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮職工醫療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬(wàn)元,城鎮居民醫療保險資金中央配套1267萬(wàn)元,省級配套1094.5萬(wàn)元已全部入賬。
3、控制支出,保證基金流向的合理與規范。對每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對,做到數字無(wú)誤,合理規范,再向財政申請各項醫療保險基金,及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫療待遇。
4、配合審計組,做好全國社會(huì )保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會(huì )保障資金進(jìn)行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時(shí)兩個(gè)月的審計過(guò)程中,我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關(guān)的會(huì )計資料、電子數據、證明材料等,對審計組提出存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改,通過(guò)這次審計,更加規范了基金的征繳、使用及管理。
5、通過(guò)協(xié)調,解決了歷年來(lái)職工醫療保險理賠款難以及時(shí)到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了20XX及20XX年所拖欠的團險理賠款481.97萬(wàn)元,保障了參保對象的醫療待遇。
6、配合居民管理科做好城鎮居民的參續保工作。20XX年,我科向財政領(lǐng)用了400本城鎮居民醫療保險票據,并及時(shí)發(fā)放、核銷(xiāo),確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行。
三、工作的不足
1、與財政的溝通協(xié)調不夠,目前城鎮職工醫療保險本級配套資金只到位800萬(wàn)元,統籌基金收不抵支,使基金運行出現風(fēng)險,已占用了個(gè)人賬戶(hù)資金。
2、平時(shí)對醫療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領(lǐng)導決策起到參謀作用。
四、工作計劃
1、做好20XX年財政供養人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風(fēng)險降到最低。
2、與職工保險科配合,辦理20XX年續保工作時(shí)先核定工資基數再進(jìn)行銀行扣繳,力求做到零誤差。
3、及時(shí)編制及報送各項基金年報和20XX年預算報表。
4、及時(shí)向財政領(lǐng)核居民醫療保險專(zhuān)用票據,發(fā)放到各鄉鎮及象湖鎮各居委會(huì ),確保20XX年居民參保續保工作順利進(jìn)行。
5、與業(yè)務(wù)科室配合,加強定點(diǎn)醫療機構及定點(diǎn)藥店的監督檢查工作,杜絕基金的流失。
6、做好各險種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,并參與各險種的擴面工作。
7、加強學(xué)習,包括政治及專(zhuān)業(yè)學(xué)習,將新的政策學(xué)習通透,更好的為參保對象服務(wù)。
醫保年度總結4
我在河西學(xué)生醫保中心經(jīng)過(guò)兩年的歷練,本著(zhù)我中心以“政策體系有新完善,參保擴面有新突破,平臺建設有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標,立足本崗,踏踏實(shí)實(shí)的完成好自己的本職工作,如下是我今年的工作匯報。
今年的政策較往年有一定的變化,醫保中心加大政策推動(dòng)和行政推動(dòng)力度,個(gè)人積極動(dòng)員學(xué)校參保、監察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強力推動(dòng)參保擴面。以上級下發(fā)的政策性文件為指導,同步推動(dòng)各校開(kāi)展擴面工作;借助全市學(xué)生醫保擴面征繳有利形勢,積極推進(jìn)我區學(xué)生醫保擴面。重點(diǎn)抓好私立學(xué)校、私立園的.參保繳費工作;對去年未繳費學(xué)生進(jìn)行梳理分析,采取不同措施動(dòng)員繳費,進(jìn)一步推進(jìn)外地來(lái)津打工子女的參保問(wèn)題。
去年的繳費我重點(diǎn)幫助陽(yáng)光人壽保險公司管轄的小學(xué),今年又進(jìn)一步擴大到托幼機構,在今年的參保任務(wù)加大的情況下我依托今年的參保政策,先期隨保險公司到劃片學(xué)校進(jìn)行醫保宣傳,把政策落實(shí)到位,重點(diǎn)加強私立學(xué)校的宣傳工作,對老師的問(wèn)題細心解答。后期報盤(pán)的時(shí)間緊,任務(wù)比往年都要重,我抓緊工作上的一切時(shí)間下校幫助老師做好學(xué)生名單錄入報盤(pán)工作,有些學(xué)校如閩侯路小學(xué)在校生人數多,老師一個(gè)人很難在規定的時(shí)間內完成報盤(pán)工作,為了能讓學(xué)生在一天參保,能夠減輕老師的負擔,我自愿幫助老師完成學(xué)生信息錄入和報盤(pán)的工作,每天和同事下校宣傳并幫助老師做好報盤(pán)工作。加班加點(diǎn)協(xié)助老師將工作做好,大大提升了工作效率,及時(shí)完成了大校的參保工作。通過(guò)積極的服務(wù)于學(xué)校,解決學(xué)校后顧之憂(yōu),得到學(xué)校老師主管領(lǐng)導的認可,從而保證了我區參保工作的有效推動(dòng)。
回顧過(guò)去的一年,我按照“立足本崗,嚴于律己”的總體要求,認真學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān),認真學(xué)習理論知識和業(yè)務(wù)知識,努力提高工作水平。建立健全醫保宣傳制度,積極實(shí)現參保全覆蓋;在工作中創(chuàng )新思想理念,積極擴展學(xué)生醫療保險的內涵和功能,繼續發(fā)揮橋梁和紐帶的作用,積極解決在工作中出現的瓶頸問(wèn)題,尋找差距,規劃前景,在新的一年里,爭取做出更加輝煌的業(yè)績(jì)。
一年來(lái),在局黨政的正確領(lǐng)導下,在單位領(lǐng)導及同志們的幫助、支持下,我以“服從領(lǐng)導、團結同志、認真學(xué)習、扎實(shí)工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F將一年來(lái)的思想和工作情況匯報!如下:
思想上,我堅持把加強學(xué)習作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習,關(guān)心國家大事,認真學(xué)習“三個(gè)代表”重要思想,自覺(jué)遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學(xué)習的同時(shí),重點(diǎn)加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規的學(xué)習,為做好本職工作打下了堅實(shí)的基礎。
工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,尊重領(lǐng)導,團結同志,謙虛謹慎,主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作;堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益。為營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注醫保、參加醫保的良好氛圍,在領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢(xún)、宣傳單、等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績(jì),克服不足,進(jìn)一步強化學(xué)習意識,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責地做好各項工作,為樹(shù)立醫保機構的新形象努力工作。
醫保年度總結5
今年五月,我所醫?普匠闪,工作人員相繼增加到3人,自成立以來(lái)醫?乒ぷ髟谒h委、所領(lǐng)導的高度重視與大力支持下,在省、市醫療保障部門(mén)的正確指導與幫助下,在全所同志的配合下,圍繞緊抓落實(shí)軍休干部“兩個(gè)待遇”的具體工作目標和要求,以服務(wù)全所軍休干部為宗旨,團結協(xié)作共同努力,實(shí)現了我所醫保工作的健康平穩運行,現就本年度的工作總結如下:
一、轉變工作作風(fēng)、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念
醫?频墓ぷ魅蝿(wù)是就醫療保險方面服務(wù)廣大的軍休干部。醫保工作直接關(guān)系到廣大軍休干部的切身利益。為軍休干部服務(wù),不是一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、高效、樂(lè )于服務(wù)、熱愛(ài)事業(yè)的工作團隊。因此,我們把如何為軍休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終。
根據所黨委的要求,按照我所致力于將“兩個(gè)待遇”落實(shí)到位的方案精神,醫?仆痉e極參加所里安排的每一次集體學(xué)習活動(dòng),在認真學(xué)習政策理論的同時(shí),積極開(kāi)展業(yè)務(wù)知識的自學(xué)自修。通過(guò)學(xué)習,在思想觀(guān)念、工作作風(fēng)、工作方法上都有了明顯的進(jìn)步,服務(wù)大局、情系軍休的意識有了明顯的'增強。一年來(lái),我們緊緊圍繞國家有關(guān)醫保政策,結合醫保工作的實(shí)際,轉變工作作風(fēng),樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念,轉變工作方法,樹(shù)立責任觀(guān)念,以滿(mǎn)腔的熱忱辛勤開(kāi)展工作,高質(zhì)量、高效率的為軍休干部做好醫療保障工作,熱情接待每一位軍休干部,耐心解答軍休干部所提的每一個(gè)問(wèn)題,認真聽(tīng)取老干部們對醫保工作的每一條意見(jiàn)和建議,盡可能地幫助他們解決醫保中遇到的各種困難,急老干部所急、幫老干部所需、解老干部所難,做到了所內軍休干部有病能夠及時(shí)得到治療,醫療費用按照有關(guān)政策規定及時(shí)給予報銷(xiāo),受到了大多數軍休干部的好評。用我們的努力使每一位軍休干部滿(mǎn)意。
二、積極開(kāi)展工作,力求高標準的完成本職工作。
。ㄒ唬┙⒔∪娦莞刹拷】禉n案
為全面及時(shí)掌握軍休干部健康狀況,本科室自成立以來(lái)已對270位軍休干部建立了健康檔案,并根據每位軍休干部的健康情況進(jìn)行了分類(lèi),按姓氏筆畫(huà)統一編號,一人一檔,同時(shí)建立了電子版和紙質(zhì)版。對每位軍休干部的身體狀況做到心中有數,更好的為軍休干部服務(wù)。
。ǘ┱硌b訂上級部門(mén)政策文件
為了在關(guān)鍵時(shí)刻有據可查、有規可循,醫?乒ぷ魅藛T認真整理裝訂了自20xx年來(lái)上級各單位各部門(mén)下發(fā)的有關(guān)醫療保險方面的政策文件,同時(shí)建立了電子目錄,方便需要時(shí)瀏覽查閱,清晰準確的掌握運用相關(guān)政策精神。
。ㄈ┓e極做好統計、審核及相關(guān)申報工作
本科室工作人員認真貫徹落實(shí)有關(guān)政策法規,積極配合省、市社保局對醫療保險的審核、申報相關(guān)工作,及時(shí)向上級部門(mén)提供參保軍休干部的相關(guān)資料,同時(shí)也做好軍休干部醫療費用報銷(xiāo)材料的審核和校對工作。
本年度我所共新增參保人員34名,其中軍休干部29名,工作人員5名;醫?茷22名軍休干部申報特殊門(mén)診,其中成功通過(guò)18名;辦理了3名異地安置人員;探視慰問(wèn)了30多名住院軍休干部;旧夏芗皶r(shí)、高效地完成各項工作目標和任務(wù)。
。ㄋ模╆P(guān)懷生病住院軍休干部,樹(shù)立親情化服務(wù)理念為了體現對軍休干部的關(guān)心,表達組織對軍休干部的關(guān)懷,進(jìn)一步落實(shí)軍休干部“兩個(gè)待遇”。
今年來(lái),本科室逐步建立完善了軍休干部生病住院探視慰問(wèn)辦法,對生病住院的軍休干部進(jìn)行電話(huà)、短信慰問(wèn)及陪同所領(lǐng)導前往醫院慰問(wèn)探視。本科室同志還深入各大定點(diǎn)醫院,已與4家醫院的相關(guān)科室建立合作關(guān)系,為軍休干部爭取“綠色通道”,較為有效的解決了軍休干部住院“排隊難”、“掛號難”、“臨時(shí)無(wú)床位”等煩惱。
醫?埔攒娦莞刹康睦鏋槌霭l(fā)點(diǎn),深入到每個(gè)軍休干部的身邊,關(guān)心關(guān)注他們的生活和健康,用高度
醫保年度總結6
一年來(lái),在局黨政的正確領(lǐng)導下,在單位領(lǐng)導及同志們的幫助、支持下,我以“服從領(lǐng)導、團結同志、認真學(xué)習、扎實(shí)工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F將一年來(lái)的思想和工作情況匯報!如下:
思想上,我堅持把加強學(xué)習作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習,關(guān)心國家大事,認真學(xué)習“三個(gè)代表”重要思想,自覺(jué)遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學(xué)習的同時(shí),重點(diǎn)加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規的學(xué)習,為做好本職工作打下了堅實(shí)的基礎。
工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,尊重領(lǐng)導,團結同志,謙虛謹慎,主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作;堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益。為營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注醫保、參加醫保的良好氛圍,在領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢(xún)、宣傳單、等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績(jì),克服不足,進(jìn)一步強化學(xué)習意識,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責地做好各項工作,為樹(shù)立醫保機構的新形象努力工作。
醫保年度總結7
我院20XX年度的醫保工作在院長(cháng)的領(lǐng)導下,由業(yè)務(wù)副院長(cháng)直接分管、協(xié)調我院的醫保工作。根據年初與州醫保中心簽訂的協(xié)議,我院認真貫徹和落實(shí)相關(guān)的政策、法規和州醫保中心的相關(guān)規定,加強督促和檢查,認真做好醫保工作,讓就診患者明明白白消費,切實(shí)保障廣大參保人員待遇,促進(jìn)社會(huì )保障和衛生事業(yè)的共同發(fā)展,F將2014年度我院的醫保工作總結如下:
一、 管理工作
1、在分管副院長(cháng)的直接領(lǐng)導下,設醫保辦公室對院內醫保政策、法規的執行情況進(jìn)行督促檢查,配合各醫保中心做好服務(wù)管理工作。
2、建立健全了醫保工作管理制度,醫療工作制度和相關(guān)工作制度,建立首診負責制度,轉科、轉院制度等相關(guān)的核心制度。建立精神科臨床路徑,以科學(xué)化的臨床路徑管理入院患者的治療、康復工作。建立一日清單制度,讓住院患者明白自己每一天的治療情況、費用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性,清單患者不易保管,所以我院根據患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單,對于此制度的執行情況得到患者及家屬的理解,全年無(wú)此類(lèi)投訴發(fā)生。
3、經(jīng)常深入門(mén)診、收費室及各臨床科室督促檢查收費情況和對醫保政策的執行情況,對用藥是否合理、檢查是否合理、治療項目是否合理進(jìn)行檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。對住院的參保人員,堅持不使用超出目錄范圍的藥物,如果病情特殊需要使用的,必須向患者或者家屬說(shuō)明情況,得到患者和家屬的同意并簽字確認后方能使用。與患者家屬無(wú)法未得聯(lián)系的,因病情需要使用特殊的治療、藥物的,科室向醫務(wù)科、醫保辦報告,得到批準后方可使用。全年未發(fā)現有不合理用藥、檢查、收費的情況,能?chē)栏駡绦嗅t保相關(guān)政策。
4、嚴格執行出、入院標準,認真執行門(mén)診首診負責制,全年無(wú)推諉、拒收病人的情況,無(wú)不正當理由將患者轉院、出院的情況發(fā)生。認真核對就診患者提供的《社會(huì )保障卡》與其身份是否相符,就診患者是否按規定參保,全年所有住院患者均按實(shí)名住院,沒(méi)有出院冒名住院的情況。
5、全年辦理職工醫保出院結算XX人次,住院總費用XX萬(wàn)元,醫保統籌支付基金XX萬(wàn)元。辦理居民醫保出院結算XX人次,住院總費用XX萬(wàn)元,醫保統籌支付基金XX萬(wàn)元。
6、嚴格按醫保相關(guān)政策對職工、居民醫保門(mén)診慢性病進(jìn)行現場(chǎng)報銷(xiāo)。
7、嚴格執行物價(jià)政策,全年無(wú)發(fā)現違反相關(guān)價(jià)格政策,私立項目收費、分解項目收費、超標準收費的情況。
8、 每月按時(shí)做好醫保申報表,及時(shí)報送相關(guān)部門(mén),督促財務(wù)人員按時(shí)申報兌付醫保資金。
二、宣傳工作
1、遵守醫院的各項規章制度,及時(shí)傳達省州有關(guān)醫保的政策、法規。與中心機房溝通后,將醫保相關(guān)政策及收費項目、收費價(jià)格在電子大屏幕進(jìn)行公示,由原來(lái)的廚窗式公示模式改進(jìn)到電子化大屏幕公示,及時(shí)更新及增減內容,利用公示屏的宣傳,主動(dòng)接受患者及家屬的監督,讓來(lái)就診和住院的患者、家屬明白相關(guān)的政策、規定,使患者能夠及時(shí)了解相關(guān)信息,明白我院收費及醫保工作管理情況。
2、每月一次組織學(xué)習新的醫保政策,對州、市及和縣醫保中心反饋回來(lái)的意見(jiàn)進(jìn)行通報,落實(shí)整改。通過(guò)通報各科室對醫保、新農合政策執行情況所反映出來(lái)的問(wèn)題,有效地制止了醫療費用過(guò)快上漲的勢頭。
3、門(mén)診部設立了導醫咨詢(xún)臺,負責指導和幫助患者就診。并在收費室及住院部醒目位置設立醫保意見(jiàn)箱,主動(dòng)接受患者及家屬的監督和投訴,全年共開(kāi)箱檢查12次,未接到與醫療保險相關(guān)的投訴。
4、熱情接待患者及家屬的來(lái)訪(fǎng)、咨詢(xún),認真進(jìn)行講解和處理,不能處理的及時(shí)向領(lǐng)導匯報協(xié)調有關(guān)部門(mén)給予處理。遇特殊情況時(shí),及時(shí)與醫保中心取得聯(lián)系,及時(shí)溝通,避免誤會(huì ),確保問(wèn)題得到合理、及時(shí)的解決,保障患者能得到及時(shí)、有效的治療。
5、深入科室,了解醫保政策執行情況,認真聽(tīng)取醫務(wù)人員及患者的意見(jiàn),及時(shí)分析做好反饋,做好各個(gè)環(huán)節的協(xié)調工作,積極爭取更好的優(yōu)惠政策,更好的為患者服務(wù)。
三、其他工作
1、按時(shí)上報上年度職工工資情況,以便州醫保中心核定當年的醫療保險繳費基數,并及時(shí)申報新進(jìn)人員及退休職工醫療保險變更情況和辦理相關(guān)手續。
2、配合州、市醫保中心完成臨時(shí)性的工作,及時(shí)將有關(guān)部門(mén)的文件精神和政策接收、傳達并落實(shí)。
3、嚴格執行《XXX人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于進(jìn)一步完善城鎮職工基本醫療保險門(mén)診特殊疾病慢性病管理工作的通知》(XX)[20XX]15號)規定,及時(shí)測試醫保收費系統,并于20XX年1月1日開(kāi)始執行特殊疾病、慢性病即時(shí)結算工作。
【醫保年度總結】相關(guān)文章:
醫保年度工作總結06-23
藥店醫保年度工作總結11-29
關(guān)于醫保的年度工作總結12-03
居民醫保年度工作總結范文10-20
醫保局年度工作總結范文07-01
醫保年度工作總結三篇08-17
醫院醫?颇甓裙ぷ骺偨Y11-12
醫保年度工作總結7篇08-15
醫保的年度工作總結(精選10篇)10-20
醫保工作者的年度工作總結12-04