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重慶城鎮職工醫保參保后多久可以享受待遇

時(shí)間:2024-07-26 00:47:17 綜合指南 我要投稿
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重慶城鎮職工醫保參保后多久可以享受待遇

  醫保個(gè)人賬戶(hù)是根據基本醫療保險政策而設立的、專(zhuān)門(mén)用于存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專(zhuān)用賬戶(hù)。個(gè)人賬戶(hù)的資金用于支付就醫和購藥自付部分的費用。以下小編為大家整理了重慶城鎮職工醫保參保后多久可以享受待遇的相關(guān)內容,希望對大家有所幫助!

重慶城鎮職工醫保參保后多久可以享受待遇

  一、重慶城鎮職工醫保參保后多久可以享受待遇?

 。1)單位參保職工從用人單位繳納醫療保險費的次月起享受醫保待遇;

 。2)以個(gè)人身份首次參加職工醫療保險的參保人員自參保繳費6個(gè)月后享受醫保待遇;

 。3)流動(dòng)就業(yè)人員從中斷醫療保險繳費之月起,應在3個(gè)月內接續醫保關(guān)系。原隨單位參保職工,從單位離職后以個(gè)人身份接續我市職工醫保的,對3個(gè)月內接續并補繳中斷繳費期間費用的,從完清費用的次月起享受我市醫保待遇;其補繳費期間發(fā)生的醫療費用,按規定予以支付。超過(guò)3個(gè)月接續參保的待遇等待期為6個(gè)月。

  二、醫保待遇具體指哪些

  普通門(mén)診:2019年門(mén)診統籌報銷(xiāo)限額140元/人·年,定額報銷(xiāo)80元/人·年。

  住院:一檔最多能報28萬(wàn)元,二檔最多能報32萬(wàn)元。

  值得注意的是,已依法參加城鎮職工醫保的,無(wú)需重復參加城鄉居民醫保,不可重復報銷(xiāo)。政策詳情請咨詢(xún)當地醫保經(jīng)辦機構或12333服務(wù)熱線(xiàn)。

  三、職工醫保參保人員如何選擇醫院就醫?

 。1)參保人員可自由選擇在全市所有定點(diǎn)醫院普通門(mén)診,在全市所有定點(diǎn)零售藥店刷卡購藥,即時(shí)結算。

 。2)參保人員在本區縣內各級定點(diǎn)醫療機構和市內二級及以下定點(diǎn)醫療機構住院,可自由選擇。在市內非參保所在區縣(自治縣)三級定點(diǎn)醫療機構住院,應報經(jīng)參保所在區縣(自治縣)醫療保險經(jīng)辦機構備案;未備案的,住院起付線(xiàn)提高5%,同時(shí)報銷(xiāo)比例下降5個(gè)百分點(diǎn)。

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