南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫保

　　基本醫療保險制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì )成員的經(jīng)濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì )成員從社會(huì )獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會(huì )成員“因病致貧”。以下是小編為大家整理的南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫保相關(guān)內容，僅供參考，希望能夠幫助大家！

　　一、南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫保待遇

　　參保大學(xué)生退學(xué)或因病辦理休學(xué)的，可繼續享受當期醫療保險待遇直到待遇享受期結束。

　　二、醫療待遇

　�。ㄒ唬╅T(mén)診醫療

　　1、參加大學(xué)生醫保的學(xué)生在校醫院就診自付30％，急性病急診或由校醫院轉診到掛鉤醫院就診的門(mén)診醫療費用全年累計在1000元以上（即1001元以上部分），符合學(xué)校公費醫療報銷(xiāo)范圍的報銷(xiāo)40％（全年限報1000元,每年9月份集中報銷(xiāo)一次）。未經(jīng)校醫院轉診或在其他非掛鉤醫院的門(mén)急診醫療費用一律不予報銷(xiāo)。

　　2、意外傷害（外傷、骨折等）門(mén)急診醫療費，符合學(xué)校公費醫療報銷(xiāo)范圍的，在校醫院就診自付30%，掛鉤醫院報銷(xiāo)40%，非掛鉤醫院報銷(xiāo)30%，不設起付線(xiàn)，每年限報1000元。

　　3、生育生產(chǎn)：經(jīng)過(guò)市醫保中心登記備案，產(chǎn)前檢查按40%報銷(xiāo)，最高報銷(xiāo)限額為300元；分娩住院者按市醫保中心的相關(guān)政策執行，憑南京市民卡直接結算。

　　4、患有門(mén)診大�。ò�括惡性腫瘤、重癥尿毒癥的血液透析治療、器官移植后的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、精神�。┑膮⒈�學(xué)生，憑本市三級定點(diǎn)醫療機構或專(zhuān)科醫院出具的診斷證明和經(jīng)主任醫師簽字、醫院蓋章同意的《門(mén)診大病申請表》，到市醫保中心辦理《門(mén)診大病證》。憑《南京市民卡》和《門(mén)診大病證》可到一所定點(diǎn)醫療機構就診，醫保范圍內的醫療費用，醫�；�金支付85%。

　�。ǘ�）住院醫療

　　1、參保大學(xué)生到校外醫院住院，必須持《南京市民卡》到醫保定點(diǎn)醫院就診，出院時(shí)憑《南京市民卡》直接結算住院期間的醫療費用。

　　2、大學(xué)生異地實(shí)習及寒、暑假期間，因急診住院可就近在當地醫保定點(diǎn)醫療機構就醫，所發(fā)生的住院費用先由個(gè)人墊付，出院后將《南京市民卡》、病歷復印件、住院收據、費用明細、出院小結等材料交校醫保辦，由校醫保辦統一送市醫保中心辦理審核報銷(xiāo)手續。

　　3、大學(xué)生參保后發(fā)生轉學(xué)、退學(xué)、因病辦理休學(xué)或其他終止學(xué)籍情形的，所繳納的當學(xué)年的醫療保險費不予退還。但可按醫保中心規定繼續享受當期醫療保險待遇直到保障期結束。

　　4、大病保險：參保學(xué)生一個(gè)保障期內，因住院發(fā)生的符合居民醫保規定范圍內的醫療費用，個(gè)人支付金額超過(guò)2萬(wàn)元的（2萬(wàn)元以上部分），由大病保險按標準支付：2-4萬(wàn)支付50%，4-6萬(wàn)支付55%，6-8萬(wàn)支付60%，8-10萬(wàn)支付65%，10萬(wàn)以上支付70%。

　　享受醫保待遇需要醫療保險繳費多久

　　社會(huì )醫療保險職工參保人繳費后，從何時(shí)開(kāi)始享受醫保待遇

　　符合參加職工社會(huì )醫療保險條件的人員，應當在3個(gè)月內及時(shí)辦理參保繳費。連續繳費不滿(mǎn)6個(gè)月（以下稱(chēng)等待期）的，只享受基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)待遇；連續繳費滿(mǎn)6個(gè)月后，按照規定享受職工社會(huì )醫療保險待遇。

　　哪些職工參保人可以自繳費次月享受醫保待遇？

　　畢業(yè)當年度參加職工社會(huì )醫療保險的各類(lèi)學(xué)校全日制應屆畢業(yè)生、轉業(yè)或者復員一年內參加職工社會(huì )醫療保險的軍轉干部和復員退伍軍人以及其他符合政策規定的人員，從繳費次月起按照規定享受職工社會(huì )醫療保險待遇。

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