丙肝的臨床表現有哪些

　　丙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱(chēng)為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播，據世界衛生組織統計，全球HCV的感染率約為3%，估計約1.8億人感染了HCV，每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬(wàn)例。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的關(guān)于丙肝的臨床表現的知識，歡迎閱讀。

　　丙肝的臨床表現

　　丙型肝炎呈全球性流行，可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。未來(lái)20年內與HCV感染相關(guān)的死亡率(肝衰竭及肝細胞癌導致的死亡)將繼續增加，對患者的'健康和生命危害極大，已成為嚴重的社會(huì )和公共衛生問(wèn)題。

　　1.急性丙型病毒性肝炎。成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數為急性無(wú)黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高�？沙霈F惡心，食欲下降，全身無(wú)力，尿黃眼黃等表現。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下，其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達到痊愈，在不進(jìn)行抗病毒治療干預的情況下，85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自發(fā)性清除HCV。

　　2.慢性丙型病毒性肝炎。癥狀較輕，表現為肝炎常見(jiàn)癥狀，如容易疲勞，食欲欠佳，腹脹等。也可以無(wú)任何自覺(jué)癥狀�；�驗ALT反復波動(dòng)，HCVRNA持續陽(yáng)性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續陽(yáng)性，肝活檢可見(jiàn)慢性肝炎表現，甚至可發(fā)現肝硬化。

　　3.肝硬化。感染HCV20～30年有10%～20%患者可發(fā)展為肝硬化，1%-5%患者會(huì )發(fā)生肝細胞癌(HCC)導致死亡。肝硬化一旦出現失代償情況，如出現黃疸，腹腔積液，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。

　　丙肝如何鑒別診斷

　　主要鑒別疾病包括：其他各型病毒性肝炎：乙型、丁型、戊型肝炎、EBV性肝炎、CMV性肝炎。鑒別診斷主要依據特異性血清學(xué)檢查。

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