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孕婦產(chǎn)檢項目及時(shí)間表「最新」
你知道產(chǎn)檢有哪些項目嗎?你對產(chǎn)檢的時(shí)間了解嗎?下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的孕婦產(chǎn)檢項目及時(shí)間表的知識，歡迎閱讀。
1、第一次產(chǎn)檢：懷孕6-13+6周
【產(chǎn)檢項目】：建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預產(chǎn)期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、雙合診、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖。
【溫馨提示】：之前沒(méi)有做過(guò)婚檢、孕前檢查的人，還要增加地中海貧血的篩查，家里養寵物的人，則要增加寄生蟲(chóng)檢查。專(zhuān)家提醒：第一次產(chǎn)檢做的檢查項目相對最多，這也是為了全面檢查準媽媽的健康情況。要帶上準爸爸一起檢查，并且要了解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。
一般情況下首次檢查時(shí)間應在6-8周為宜。一般醫院會(huì )給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日后醫師為每位準媽媽做各項產(chǎn)檢時(shí)，也會(huì )依據手冊?xún)扔涊d的檢查項目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項目主要包括：
1) 量體重和血壓。
2) 進(jìn)行問(wèn)診：醫師通常會(huì )問(wèn)準媽媽未懷孕前的體重數，以作為日后準媽媽孕期體重增加的參考依據。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為10～12.5千克。
3) 聽(tīng)寶寶心跳：醫師運用多普勒胎心儀來(lái)聽(tīng)寶寶的心跳。
4) 驗尿：主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值，以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或糖耐量異常、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問(wèn)題)、子癇前期、妊娠糖尿病等各項疾病。
5) 身體各部位檢查：醫師會(huì )針對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來(lái)做檢查。盆腔雙合診時(shí)為避免過(guò)于刺激子宮，要求動(dòng)作輕柔。腹部檢查時(shí)醫師會(huì )讓準媽媽平躺在診斷臺上，以手來(lái)觸摸準媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊，就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤，但大部分以良性腫瘤居多。
6)抽血：準媽媽做抽血檢驗，主要是驗準媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好為未來(lái)做防范。
7) 檢查子宮大�。簻蕥寢審脑衅诘�6周開(kāi)始，子宮開(kāi)始逐漸變大;到了孕期第12周時(shí)，子宮底會(huì )在恥骨聯(lián)合的上方。
8)“胎兒頸部透明帶”的篩檢：準媽媽可以在孕期11～13+6周做此項檢查，即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏癥的高危人群。主要是以超聲波來(lái)看胎兒頸部透明帶的厚度，如果厚度大于2.5(或3)以上，胎兒罹患唐氏癥的幾率就會(huì )較高，這時(shí)醫師會(huì )建議準媽媽再做一次羊膜穿刺，來(lái)看染色體異常與否。
2、第二次產(chǎn)檢：懷孕14-19+6周
【產(chǎn)檢項目】：分析首次產(chǎn)前檢查的結果、血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、孕中期唐氏血液篩查(15—20+6周)
【溫馨提示】：第2次產(chǎn)檢，最重要的項目是唐氏篩查，做唐氏篩查時(shí)無(wú)需空腹，但與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關(guān)，最好在檢查前向醫生咨詢(xún)其他準備工作。
從第二次產(chǎn)檢開(kāi)始，準媽媽每次必須做基本的例行檢查，包括：稱(chēng)體重、量血壓、問(wèn)診及聽(tīng)寶寶的胎心音等。準媽媽在15周以上，可抽血做唐氏癥篩檢(但以16～18周最佳)，并看第一次產(chǎn)檢的抽血報告。
至于施行羊膜穿刺的周期，原則上是以16～20周開(kāi)始進(jìn)行，主要是看胎兒的染色體異常與否。有關(guān)體重的增加，以每周增加不超過(guò)500克為最理想狀況。開(kāi)始補充鈣劑，600mg/d;若血色素低于105g/L，必需補充鐵60-100mg/d。
3、 第三次產(chǎn)檢：懷孕20-23+6周
【產(chǎn)檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、骨盆測量、B超胎兒畸形篩查(18—24周)及羊水量、血常規、尿常規
【溫馨提示】：第3次產(chǎn)檢項目中最重要的是B超篩查胎兒畸形，在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀(guān)發(fā)育上是否有較大問(wèn)題。醫生會(huì )仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(cháng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。如果準媽媽做的是四維彩超，還可以看到寶寶的實(shí)時(shí)面部表情呢。做彩超之前，準媽媽要做的是保持平和的心態(tài)，如果過(guò)于緊張是會(huì )影響到胎兒的活動(dòng)哦。
第三次產(chǎn)檢·詳細超聲檢查·可看出胎兒性別·首次胎動(dòng)·假性宮縮的出現
準媽媽在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀(guān)發(fā)育上是否有較大問(wèn)題。醫師會(huì )仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(cháng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時(shí)，已可看出胎兒性別，但在20周時(shí)，準確率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動(dòng)，第1胎約在18～20周出現;第2胎則在16～18周會(huì )感覺(jué)到。此外，準媽媽在20周以后，會(huì )出現假性宮縮，大部分會(huì )在30分鐘內緩解，但隨著(zhù)孕期周數的增加，出現的頻率也會(huì )愈來(lái)愈高。
4、第四次產(chǎn)檢：懷孕24-27+6周
【產(chǎn)檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查(75g OGTT)、血常規、尿常規
【溫馨提示】：第4次常規產(chǎn)檢，最重要的項目是進(jìn)行妊娠糖尿病的篩檢——糖耐量篩查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量篩查前一天晚上8點(diǎn)以后不要進(jìn)食，水也少喝。做OGTT試驗前連續3天正常體力活動(dòng)、正常飲食，即每日進(jìn)食碳水化合物不少于150g，檢查期間靜坐、禁煙。檢查時(shí)口服75g葡萄糖的液體300ml，喝糖水的時(shí)候不要太快，慢慢喝，一點(diǎn)一點(diǎn)的喝，不要一口喝完，要在3—5分鐘之內喝完，分別抽取服糖前、服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的靜脈血來(lái)測定血漿葡萄糖水平�？崭辜胺呛�1、2小時(shí)的血糖值分別達到或超過(guò)5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L,即可診斷為妊娠期糖尿病。
在治療上，要遵照醫囑采取飲食控制或者必須注射胰島素來(lái)控制，一般不使用口服的降血糖藥物來(lái)治療，以免造成胎兒畸形。
5、 第五次產(chǎn)檢：懷孕28-31+6周
【產(chǎn)檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產(chǎn)科B超檢查、血常規、尿常規
【溫馨提示】：第五次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前期的發(fā)生·預防早產(chǎn)
在孕期28周以后，醫師要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。因為準媽媽的子宮已大到一定程度，有可能會(huì )影響靜脈回流，所以，靜脈回流不好的孕婦，此階段較易出現下肢水腫現象。準媽媽如何自我檢視水腫呢?可將大拇指壓在小腿脛骨處，當壓下后，皮膚會(huì )明顯地凹下去，而不會(huì )很快地恢復，即表示有水腫現象。此外，隨著(zhù)懷孕周數的增加，孕婦的水腫現象會(huì )日益明顯。準媽媽若要預防水腫的發(fā)生，平時(shí)可穿著(zhù)彈力襪，睡覺(jué)時(shí)將雙腳抬高，并以左側臥位為佳。
由于大部分的子癇前期會(huì )在孕期28周以后發(fā)生。醫師通常依據準媽媽測量血壓所得到的數值作為依據，如果測量結果發(fā)現準媽媽的血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，準媽媽須多加留意，以免有子癇前期的危險。所以，準媽媽在懷孕后期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。
另外，準媽媽在37周前，要特別預防早產(chǎn)的發(fā)生，如果陣痛超過(guò)30分鐘以上且持續增加，又合并有陰道出血或出水現象時(shí)，一定要立即送醫院檢查。
這次產(chǎn)檢，準媽媽需要做一次詳細的超聲波檢查，包括胎兒雙頂徑大小、胎盤(pán)功能分級、羊水量等。醫生將憑此評估胎兒當時(shí)的體重及發(fā)育狀況，并預估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現胎兒體重不足，準媽媽就應多補充一些營(yíng)養物質(zhì)。
6、第六次產(chǎn)檢：懷孕32-36+6周
【產(chǎn)檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、血常規、尿常規、胎心監測。肝功能、血清膽汁酸檢測，復查心電圖。產(chǎn)科B族鏈球菌篩查。
【溫馨提示】：一般從34周起，產(chǎn)檢項目會(huì )加上胎心監護。做胎心監護前，你應該盡量多走動(dòng)，或吃些點(diǎn)心，讓寶寶活動(dòng)起來(lái)，這樣胎心監護就能更順利進(jìn)行了。你可以選擇一個(gè)舒服的姿勢進(jìn)行監護，避免平臥位。如果做監護的過(guò)程中胎兒不愿意動(dòng)，極有可能胎兒是睡著(zhù)了，可以輕輕搖晃你的腹部把胎兒?jiǎn)拘选?/p>
7、第七～十一次產(chǎn)檢：懷孕37-41+6周
【產(chǎn)檢項目】：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位檢查、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監測、產(chǎn)科B超檢查，評估分娩方式。
【溫馨提示】：孕晚期產(chǎn)檢，除了胎心監護外，醫生還會(huì )對你進(jìn)行胎位檢查及檢查骨盆等綜合情況，以確定準媽媽可以自然分娩或是手術(shù)助產(chǎn)。B超檢查了解胎位、胎兒宮內情況、胎盤(pán)功能分級及羊水情況。
從37周開(kāi)始，準媽媽愈來(lái)愈接近生產(chǎn)日期，此時(shí)所做的產(chǎn)檢，以每周檢查1次為原則，并持續監視胎兒的狀態(tài)。此階段的準媽媽?zhuān)砷_(kāi)始準備一些生產(chǎn)用的東西，以免生產(chǎn)當天太過(guò)匆忙，變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期，準媽媽要養成每天自數胎動(dòng)的習慣，胎動(dòng)計數大于等于6次/2小時(shí)為正常，若少于6次/2小時(shí)或減少50%者提示胎兒缺氧可能。
超過(guò)41周可住院等待分娩或引產(chǎn)。
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