- 相關(guān)推薦
2016年公衛助理醫師考試考點(diǎn)：微量元素的功能
公衛助理醫師考試分為兩級四類(lèi)，即執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師兩級;每級分為臨床、中醫、口腔、公共衛生四類(lèi)。中醫類(lèi)包括中醫、民族醫和中西醫結合，其中民族醫又含蒙醫、藏醫和維醫三類(lèi)，其他民族醫醫師暫不開(kāi)考。下面為大家整理的是營(yíng)養與食品衛生學(xué)知識，希望對各位考生有所幫助!
微量元素的功能：
分子生物學(xué)的研究揭示，微量元素通過(guò)與蛋白質(zhì)和其他有機基團結合，形成了酶、激素、維生素等生物大分子，發(fā)揮著(zhù)重要的生理生化功能。
微量元素首先構成了休內重要的載體與電子傳遞系統。鐵存在于血紅蛋白與肌紅蛋白之中，在它們執行載氧與貯氧的過(guò)程中，鐵扮演了十分重要的角色。
酶是生命的催化劑，迄今體內發(fā)現的1000余種酶中，約有50%到70%需要微量元素參加或激活，它們在細胞酶系統中功能相當廣泛：從弱離子效應到構成高度特殊的化合物——金屬酶與非金屬酶。谷胱甘肽過(guò)氧化物酶是典型的非金屬酶，它具有抑制自由基生成。清除過(guò)氧化物。保護細胞膜完整性等作用。該酶分子中含有4個(gè)硒原子。鋅不僅是碳酸酚酶、DNA聚合酶、RNA聚合酶等幾十種酶的必需成分，而且同近百種酶的活性有關(guān)。錳作為離子性較強的微量元素則是有效的激活劑，可催化金屬活化酶。
微量元素還參與了激素與維生素的合成。眾所周知，碘為甲狀腺激素的生物合成所必需的;而鋅在維持胰島素的主體結構中亦不可缺少，每個(gè)胰島素分子結合2個(gè)鋅原子。
維生素B12是胸腺嘧啶核糖核苷酸合成以及最終DNA生物合成與轉錄所必需的甲基轉移的輔酶。該分子中鰲合有一個(gè)鈷原子的環(huán)狀結構部分，含有它的化合物——類(lèi)咕琳輔酶是已知最有效的生物催化劑之一，在許多酶中起著(zhù)不尋常的分子重排作用。
核酸是遺傳信息的攜帶者。微量元素對核酸的物理、化學(xué)性質(zhì)均可產(chǎn)生影響。多種RNA聚合酶中含有鋅，而核昔酸還原酶的作用則依賴(lài)于鐵。
必需脂肪酸功能
亞油酸和α-亞麻酸是人體必需的兩種脂肪酸。事實(shí)上，n-3和n-6系列中許多脂肪酸如花生四烯酸、二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸等都是人體不可缺少的脂肪酸，但人體可以利用亞油酸和α-亞麻酸來(lái)合成這些脂肪酸。必需脂肪酸之所以是人體不可缺少的營(yíng)養素，主要有以下功能。
(1)是磷脂的重要組成成分：磷脂是細胞膜的主要結構成分，所以必需脂肪酸與細胞膜的結構和功能直接相關(guān)。
(2)亞油酸是合成前列腺素的前體：后者具有多種生理功能，如使血管擴張和收縮、神經(jīng)刺激的傳導等等。
(3)與膽固醇的代謝有關(guān)：體內約70%的膽固醇與必需脂肪酸酯化成酯，被轉運和代謝。
因此必需脂肪酸缺乏，可引起生長(cháng)遲緩，生殖障礙，皮膚損傷以及腎臟、肝臟、神經(jīng)和視覺(jué)方面的多種疾病。而過(guò)多的多不飽和脂肪酸的攝入，也可是體內有害的氧化物、過(guò)氧化物等增加，同樣對身體可產(chǎn)生多種慢性危害。
胞漿中NADH轉移
體內很多物質(zhì)氧化分解產(chǎn)生NADH，反應發(fā)生在線(xiàn)粒體內，則產(chǎn)生的NADH可直接通過(guò)呼吸鏈進(jìn)行氧化磷酸化，但亦有不少反應是在線(xiàn)粒體外進(jìn)行的，如3-磷酸甘油醛脫氫反應，乳酸脫氫反應及氨基酸聯(lián)合脫氨基反應等等。由于所產(chǎn)生的NADH存在于線(xiàn)粒體外，而真核細胞中，NADH不能自由通過(guò)線(xiàn)粒體內膜，因此，必須借助某些能自由通過(guò)線(xiàn)粒體內膜的物質(zhì)才能被轉入線(xiàn)粒體，這就是所謂穿梭機制，體內主要有兩種穿梭機制。
1.α磷酸甘油穿梭(glycerol?α-phosphateshuttle)
該穿梭機制主要在腦及骨骼肌中，它是借助于α-磷酸甘油與磷酸二羥丙酮之間的氧化還原轉移還原當量，使線(xiàn)粒體外來(lái)自NADH的還原當量進(jìn)入線(xiàn)粒體的呼吸鏈氧化
當胞液中NADH濃度升高時(shí)，胞液中的磷酸二羥丙酮首先被NADH還原成α磷酸甘油(3-磷酸甘油)，反應由甘油磷酸脫氫酶(輔酶為NAD+)催化，生成的α磷酸甘油可再經(jīng)位于線(xiàn)粒體內膜近外側部的甘油磷酸脫氫酶催化氧化生成磷酸二羥丙酮。線(xiàn)粒體與胞液中的甘油磷酸脫氫酶為同工酶，兩者不同在于線(xiàn)粒體內的酶是以FAD為輔基的脫氫酶，而不是NADH+，FAD所接受的質(zhì)子、電子可直接經(jīng)泛醌、復合體Ⅲ、Ⅳ傳遞到氧，這樣線(xiàn)粒體外的還原當量就被轉運到線(xiàn)粒體氧化了，但通過(guò)這種穿梭機制果只能生成2分子ATP而不是3分子ATP.
2.蘋(píng)果酸，天冬氨酸穿梭(malate aspartate shuttle)：
這種穿梭機制主要在肝、腎、心中發(fā)揮作用，其穿梭機制比較復雜，不僅需借助蘋(píng)果酸、草酸乙酸的氧化還原，而且還要借助α酮酸與氨基酸之間的轉換，才能使胞液中來(lái)的NADH的還原當量轉移進(jìn)入線(xiàn)粒體氧化。
GOT：谷草轉氨酸;MDH：蘋(píng)果酸脫氫酶
當胞液中NADH濃度升高時(shí)，首先還原草酰乙酸成為蘋(píng)果酸，此反應由蘋(píng)果酸脫氫酶催化，胞液中增多的蘋(píng)果酸可通過(guò)內膜上的二羧酸載體系統與線(xiàn)粒體內的α酮戊二酸交換;進(jìn)入線(xiàn)粒體的蘋(píng)果酸，經(jīng)蘋(píng)果酸脫氫酶催化又氧化生成草酰乙酸并釋出NADH，還原當量從復合體I進(jìn)入呼吸鏈經(jīng)CoQ、復合體Ⅲ、Ⅳ傳遞，最image/005061360后給氧，所以仍可產(chǎn)生3分子ATP，與在線(xiàn)粒體內產(chǎn)生的NADH氧化相同。與此同時(shí)線(xiàn)粒體內的α酮戊二酸由于與蘋(píng)果酸交換而減少，需要補充，于是在轉氨酶作用下由谷氨酸與草酰乙酸進(jìn)行轉氨基反應，生成α酮戊二酸和天冬氨酸，天冬氨酸借線(xiàn)粒體膜上的谷氨酸天冬氨酸載體轉移系統與胞液的谷氨酸交換，從而補充了線(xiàn)粒體內谷氨酸由于轉氨基作用而造成的損失，進(jìn)入胞液的天冬氨酸再與胞液中α酮戊二酸進(jìn)行轉氨基，重新又產(chǎn)生草酰乙酸以補充最初的消耗，從而完成整個(gè)穿梭過(guò)程。
【公衛助理醫師考試考點(diǎn)：微量元素的功能】相關(guān)文章：
公衛執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：微量元素功能03-23
公衛執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：必需脂肪酸功能03-23
公衛執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：茶多酚的作用08-28
公衛執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：鼠疫預防03-21
公衛執業(yè)助理醫師考點(diǎn)：機體免疫系統的組成及其功能03-23
公衛執業(yè)醫師考點(diǎn)03-05