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2016年執業(yè)醫師口腔保健常識
2016年口腔執業(yè)醫師考試時(shí)間預計為7月1日-15日、9月10、11日，下面yjbys小編為大家提供的是口腔常識，希望對大家有所幫助!
1.唾液的功能
唾液有很多重要的作用：
牙齒和其他口腔組織均處于唾液的包圍中，可以將唾液看作促成或防御牙病的重要的外在環(huán)境因素;另一方面，唾液分泌的量和質(zhì)的變化受大腦控制，唾液的某些成分又來(lái)自血液，故唾液的情況常常又是體內環(huán)境因素的反映。唾液的情況對口腔健康的影響有以下幾種。
唾液的清潔洗刷作用唾液在口腔里經(jīng)常流動(dòng)，可以起到機械清洗作用，足以減少口腔內的污物和致病因子，達到保持牙齒和口腔的清潔，利于防病。據有學(xué)者觀(guān)察，凡唾液分泌量大的人，其患齲率較低，而很多患齲率高的人，則常有唾液分泌量過(guò)低的現象。
唾液的防御能力唾液的酸堿度和含鈣量的變化，既可影響牙周疾病的防御力(因牙周的炎性細菌適于在堿性溶液中滋生，而含鈣量高，則能促成牙結石的沉積，從而增強了對牙周疾病的刺激作用)，與此相反，唾液也可影響齲病的防御力(因酸度增強，使齲病因素更趨優(yōu)勢，導致牙齒脫礦加重，而含鈣量高，則又可促進(jìn)牙齒脫礦區的再礦化)。
唾液的抗菌作用口腔經(jīng)常存在著(zhù)大量細菌，但醫`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理口腔內的傷口很少有感染。唾液不僅含有溶菌酶的物質(zhì)，能阻抑空氣或水中的多種細菌的生長(cháng);而且也含有其他抗菌因子，如唾液中的免疫球蛋白等物質(zhì)，能阻止細菌的附著(zhù)，抑制其生長(cháng)，甚至也有殺滅細菌的作用。有人觀(guān)察到，狗的唾液抑制某些細菌的能力比人的唾液強，并據此解釋狗為什么不產(chǎn)生齲病的部分原因。
此外，唾液含有淀粉酶，有助于消化熟食中的淀粉;唾液具有潤滑作用，便于吞咽食物;唾液能幫助口腔軟組織受傷區域的血液凝結，增加受傷區域的小血管的滲透能力，吸引白血球至受傷區，促進(jìn)傷口愈合等。
2.唾液變化與疾病
唾液是由人體中的三對大唾液腺：即下頜腺、肋腺和舌下腺分泌出來(lái)的液體及許多小粘液腺分泌出來(lái)的液體，在口腔里混合而成的透明和半透明消化液。從唾液的變化也可以看出疾病征兆。通過(guò)觀(guān)察唾液的多少、氣味及味覺(jué)，我們能夠從中窺探到全身的一些變化。其變化有三種情況，一是生理性的，二是功能性的，三是疾病的征兆.
專(zhuān)家介紹說(shuō)，最近接診了一位50多歲的腮腺腫瘤患者，她在醫院做了乳腺小葉腫塊及卵巢腫瘤切除手術(shù)，經(jīng)相關(guān)檢查，最后確診為干燥綜合征。她回憶起幾年前確實(shí)有口干、眼干等現象，但當時(shí)沒(méi)有引起注意。幾年拖下來(lái)，才造成現在乳腺增生、卵巢增生和腮腺腫瘤等一大堆疾病。如果當初能夠知道口干、唾液減少是疾病征兆，及時(shí)到醫院看病，就不會(huì )造成現在這種被動(dòng)局面了。
再如一些患膠原免疫性疾病的患者，往往也有口腔干燥、唾液比正常人明顯減少的現象。唾液減少，有的容易患慢性腮腺炎，還有的會(huì )患上腎病綜合征等疾病。
3.智齒的由來(lái)
智齒是指人類(lèi)口腔內，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時(shí)開(kāi)始萌出，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟，于是被看做是“智慧到來(lái)”的象征，故稱(chēng)它為“智齒”——智慧之齒。其實(shí)，從現代醫學(xué)的觀(guān)點(diǎn)看，智齒是人類(lèi)進(jìn)化的必然。眾所周知，“用進(jìn)廢退”是生物進(jìn)化論中的一個(gè)普遍規律。智齒就是極好的例證。
智齒，學(xué)名第三大臼齒，俗稱(chēng)智慧齒，立事牙，盡頭牙，是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長(cháng)出來(lái)一共4顆，上下顎各兩顆，一般是于16歲或之后才生長(cháng)出來(lái)。相較于幼兒時(shí)期長(cháng)出的乳齒與兒童時(shí)期更換的恒齒，智齒通常是在人類(lèi)心智已經(jīng)趨于成熟時(shí)才長(cháng)出，因而得名。在智齒的生長(cháng)方面，個(gè)體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長(cháng)，有的人終生不長(cháng)，這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會(huì )長(cháng)全，某些人的智齒可能只長(cháng)1至2顆，有的智齒甚至長(cháng)到一半就不再生長(cháng)，這種情況稱(chēng)為智齒阻生。智齒的位置從門(mén)牙牙縫開(kāi)始，由一側門(mén)牙向里數牙齒數目，如果有第八顆牙，它就是智齒。
4.智齒是如何生長(cháng)的?
在青春后期，頜骨發(fā)育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大，沒(méi)有足夠位置供智齒萌出。智齒就會(huì )阻生在頜骨內，向其他方向生長(cháng)�？赡苤挥胁糠盅拦诼冻鲅例l，或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經(jīng)所在部位生長(cháng)，這很危險。
由于空間不足，阻生的智齒就向各種不同的方向生長(cháng)，一般與鄰近牙齒形成角度�？梢韵蛑�(zhù)鄰近牙齒生長(cháng)(近中呈角阻生)，遠離鄰近牙齒生長(cháng)(遠中呈角阻生)，也可以水平或垂直阻生。
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