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鵝口瘡的預防和治療
鵝口瘡又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是兒童口腔的一種常見(jiàn)疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多見(jiàn)于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時(shí)也可在口腔中發(fā)現，當嬰兒營(yíng)養不良或身體衰弱時(shí)可以發(fā)病。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的鵝口瘡的預防和治療的知識，歡迎閱讀。
病因
鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是許多微生物中的一種，通常多發(fā)生在口腔不清潔、營(yíng)養不良的嬰兒中，在體弱的成年人中亦可發(fā)生。白色念珠菌在健康兒童的口腔里也�？砂l(fā)現，但并不致病。
以下情況均可引起感染：
1.母親陰道有霉菌感染，嬰兒出生時(shí)通過(guò)產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染。
2.奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養時(shí)，媽媽的奶頭不清潔。
3.接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6～7個(gè)月時(shí)開(kāi)始長(cháng)牙，牙床有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛(ài)咬手指，咬玩具，這樣就易把細菌、霉菌帶入口腔，引起感染。
4.在幼兒園過(guò)集體生活，有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡。
5.長(cháng)期服用抗生素，或不適當應用激素治療，造成體內菌群失調，霉菌乘虛而入。
臨床表現
2歲以?xún)鹊膵胗變鹤疃嘁?jiàn)。
1.口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜，周?chē)鸁o(wú)炎癥反應，形似奶塊。無(wú)痛，擦去斑膜后，可見(jiàn)下方不出血的紅色創(chuàng )面。斑膜面積大小不等，可出現在舌、頰、腭或唇內黏膜上。
2.好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。
3.在感染輕微時(shí)，白斑不易發(fā)現，也沒(méi)有明顯痛感，或僅在進(jìn)食時(shí)有痛苦表情。嚴重時(shí)寶寶會(huì )因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。
4.受損的黏膜治療不及時(shí)可不斷擴大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，嚴重者可蔓延至食管、支氣管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出現呼吸、吞咽困難，少數可并發(fā)慢性黏膜皮膚念珠菌病，影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細菌感染，造成敗血癥。
檢查
一般不需要進(jìn)行其他方面的檢查。如果寶寶的鵝口瘡反復發(fā)作，可以小心地刮下一點(diǎn)白斑送到檢驗室檢測。通過(guò)檢驗能夠確定酵母菌的類(lèi)型，以便醫生能更準確給寶寶用藥。
鑒別診斷
本病應與滯留奶塊相鑒別�？谇粶裟虊K，其性狀雖與鵝口瘡相似，但用溫開(kāi)水或棉簽輕拭，即可移動(dòng)、除去奶塊。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜潮紅、粗糙。
并發(fā)癥
寶寶會(huì )因疼痛而拒絕吃奶，造成食量減少、體重增長(cháng)緩慢。
如鵝口瘡擴散到口腔的后部，有可能“殃及”食管，一旦受到牽連，寶寶吞咽東西就會(huì )感到不舒服，甚至會(huì )因為怕疼，拒絕喝水，有可能出現脫水。
如果不及時(shí)治療，酵母菌還可能波及身體的其他部位。當然，彌漫性酵母菌感染十分罕見(jiàn)。
治療
用弱堿性溶液，如2%～5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗，涂擦冰硼油(中藥冰硼散做成糊狀蜜劑)、制霉菌素混懸劑等效果良好。加強營(yíng)養，特別適量增加維生素B2和維生素C。
嬰兒室應注意隔離和哺乳的消毒，以預防傳播。
預防
1.產(chǎn)婦有陰道霉菌病時(shí)應積極治療，切斷傳染途徑。
2.嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10～15分鐘。
3.哺乳期的母親在喂奶前應用溫水清洗乳暈和乳頭;而且應經(jīng)常洗澡、換內衣、剪指甲，每次抱孩子時(shí)要先洗手。
4.對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長(cháng)的分開(kāi)，并定期消毒。
5.嬰兒室應注意隔離和哺乳的消毒，以預防傳播。
6.幼兒應經(jīng)常性地進(jìn)行一些戶(hù)外活動(dòng)，以增加機體的抵抗力。
7.在幼兒園過(guò)集體生活的幼兒，用具不可混用。
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