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2017口腔執業(yè)助理醫師考試精選練習題（附答案）
精選練習題一：
1.有關(guān)東莨菪堿的敘述中錯誤的是
A.是毒蕈堿受體的競爭性拮抗劑
B.增加唾液分泌
C.能夠透過(guò)血腦屏障
D.可引起嗜睡和鎮靜
E.可用于抗暈動(dòng)病
正確答案：B
答案解析：東莨菪堿作用與阿托品相似，其散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強，對呼吸中樞具興奮作用，但對大腦皮質(zhì)有明顯的抑制作用，此外還有擴張毛細血管、改善微循環(huán)以及抗暈船暈車(chē)等作用。臨床用為鎮靜藥，用于全身麻醉前給藥、暈動(dòng)病、震顫麻痹、狂躁性精神病、有機磷農藥中毒等。由于本品既興奮呼吸又對大腦皮質(zhì)呈鎮靜作用，故用于搶救極重型流行性乙型腦炎呼吸衰竭(常伴有劇烈頻繁的抽搐)亦有效。
本題知識點(diǎn)：
2.患有高血壓伴充血性心力衰竭同時(shí)患有腎上腺嗜鉻細胞瘤和外周血管痙攣性疾病，應選用治療的藥物是醫學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理
A.強心苷
B.糖皮質(zhì)激素
C.血管緊張素轉化酶抑制劑
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
正確答案：D
答案解析：嗜鉻細胞瘤因分泌大量腎上腺素而引起高血壓，又可加重心衰和外周血管痙攣性疾病。5個(gè)備選藥物中，血管緊張素轉化酶抑制劑、酚妥拉明和哌唑嗪等3個(gè)藥物可用于高血壓和充血性心衰，因此排除A、B，血管緊張素轉化酶抑制劑可使血管緊張素Ⅱ和醛固酮生成減少，使血管擴張、血壓下降，而對嗜鉻細胞瘤分泌腎上腺素引起高血壓，顯然不妥，因此C錯誤。酚妥拉明和哌唑嗪同屬α受體阻斷藥。酚妥拉明是非選擇性α受體阻斷藥，可直接使血管舒張，并阻斷腎上腺素和去甲腎上腺素對α受體激動(dòng)作用，也可引起心收縮力加強，心率加快，輸出量增多。心臟興奮部分是因血管舒張血壓下降，反射性引起，部分是阻斷突觸前膜α2受體，促進(jìn)去甲腎上腺素釋放的結果。臨床用于治療外周血管痙攣性疾病，緩解嗜鉻細胞瘤引起高血壓和充血性心衰(舒張小動(dòng)脈、小靜脈，降低心前、后負荷，使心排出量增加，肺充血、肺水腫改善)，因此D正確。本題應選D.
本題知識點(diǎn)：
3.以下對糖皮質(zhì)激素作用的錯誤敘述為
A.抗炎作用
B.免疫抑制作用
C.抗外毒素作用
D.抗休克作用
E.穩定溶酶體膜作用
正確答案：C
答案解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗過(guò)敏作用、抗休克作用。此外，它還具有抗毒素作用。糖皮質(zhì)激素雖然對細菌外毒素沒(méi)有任何作用，卻有強大的抗細菌內毒素作用。穩定溶酶體膜，可減少內生致熱原的釋放，抑制下丘腦的體溫調節中樞對內生致熱原的敏感性。故本題應選C.
本題知識點(diǎn)：
4.對各型癲癇都有一定療效的藥物是
A.乙琥胺
B.苯妥英鈉
C.卡馬西平
D.丙戊酸鈉
E.苯巴比妥
正確答案：D
答案解析：乙琥胺為防治癲癇小發(fā)作的首選藥。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限件發(fā)作的首選藥�？R西平對精神運動(dòng)性發(fā)作療效較好，對小發(fā)作效果差。丙戊酸鈉是一種新型，廣譜抗菌藥，不抑制癲癇病灶放電，但能阻止病灶異常放電的擴散。對各類(lèi)癲癇有效，對大發(fā)作的療效雖不及苯妥英鈉和苯巴比妥，但當后兩藥無(wú)效時(shí)，本藥仍然有效。對小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺，因其肝毒性，一般不做首選藥。對精神運動(dòng)性發(fā)作療效與卡馬西平相似。苯巴比妥用于防治癲癇大發(fā)作及治療癲癇持續狀態(tài)，但對小發(fā)作、嬰兒痙攣效果差。故選D.
本題知識點(diǎn)：
5.按一級動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為
A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)
B.為絕大多數藥物的消除方式
C.單位時(shí)間內實(shí)際消除的藥量不變
D.單位時(shí)間內實(shí)際消除的藥量遞增
E.體內藥物經(jīng)2～3個(gè)半衰期后，可基本清除干凈，醫學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理
正確答案：B
答案解析：藥物存體內轉運和轉化的速率歸納為兩種類(lèi)型，一級速率和二級速率。一級速率是指單位時(shí)間內體內藥物按恒定比例轉運和轉化。其時(shí)量曲線(xiàn)在半對數坐標紙上呈直線(xiàn)，故又稱(chēng)為線(xiàn)性動(dòng)力學(xué)。大多數藥物在體內按一級速率轉運，其半衰期為一恒定值。一次用藥后經(jīng)過(guò)4～6個(gè)半衰期后體內藥量可消除93.5%～98.4%.故本題應選B.
本題知識點(diǎn)：
6.選擇性擴張腦血管的藥物是
A.硝苯地平
B.地爾硫卓
C.哌替啶
D.氟桂嗪
E.維拉帕米
正確答案：D
答案解析：尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等鈣拮抗劑對腦血管有較強的選擇性舒張作用，增加腦血流量，改善腦缺血后神經(jīng)功能障礙癥狀。臨床上用于治療腦血管痙攣和腦供血不足等疾病。
本題知識點(diǎn)：
7.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)禁用腎上腺素是因為氯丙嗪
A.可阻斷M受體
B.可阻斷β受體
C.可阻斷α受體
D.直接擴張血管平滑肌
E.有抑制血管運動(dòng)中樞作用
正確答案：C
答案解析：氯丙嗪降壓是由于阻斷α受體。腎上腺素可激活α與β受體產(chǎn)生心血管效應。氯丙嗪中毒引起血壓下降時(shí)，用腎上腺素后僅表現β效應，結果使血壓更為降低，故不宜選用，而應選用主要激動(dòng)α受體的去甲腎上腺素等。
本題知識點(diǎn)：
8.很多藥物對胎兒發(fā)育有害，除了
A.四環(huán)素
B.慶大霉素
C.鏈霉素
D.青霉素
E.卡拉霉素
正確答案：D
答案解析：四環(huán)素除抑制胎兒生長(cháng)發(fā)育外，還可影響乳、恒牙胚礦化發(fā)育;而慶大霉素、鏈霉素、卡拉霉素則有致畸作用。
本題知識點(diǎn)：
9.藥物出現副反應
A.常發(fā)生于劑量過(guò)大時(shí)醫學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理
B.常�？梢员苊�
C.通常很?chē)乐?/p>
D.與藥物選擇性高低有關(guān)
E.不是由于藥物的效應
正確答案：D
答案解析：藥物副反應是指藥物在治療劑量下發(fā)生的，是藥物本身固有的作用，多數較輕微并可以預料。由于選擇性低，藥理效應涉及多個(gè)器官，當某一效應用作治療目的時(shí)，其他效應就成為了副反應(通常也稱(chēng)副作用)。副反應指一般會(huì )出現的反應，副作用常指藥物不利治病的一面，多數不出現反應。
本題知識點(diǎn)：
10.不良反應最小，可進(jìn)入腦脊液的咪唑類(lèi)抗真菌藥是
A.咪康唑
B.氟康唑
C.氟胞嘧啶
D.克霉唑
E.酮康唑
正確答案：B
答案解析：氟康唑為咪唑類(lèi)抗真菌藥，具有廣譜抗真菌作用，對深部、淺部真菌均有抗菌作用，尤其對念珠菌、隱球菌具有較高的抗菌活性，在體內分布較廣，可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液，不良反應較小。
本題知識點(diǎn)：
11.硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥引起的嚴重不良反應是
A.低蛋白血癥
B.心動(dòng)過(guò)速
C.黏液性水腫
D.再生障礙性貧血
E.粒細胞缺乏癥
正確答案：E
答案解析：硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物常見(jiàn)的不良反應為瘙癢、藥疹等過(guò)敏反應，嚴重的不良反應為粒細胞缺乏癥，因此在用藥期間應定期檢查血象。
本題知識點(diǎn)：
12.可引起女子乳房男性化和性功能障礙的藥物是
A.糖皮質(zhì)激素
B.呋塞米
C.甘露醇
D.氫氯噻嗪
E.螺內酯
正確答案：E
答案解析：螺內酯為保鉀利尿藥，與醛固酮競爭醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強。久用可引起高血鉀，尤其當腎功能不良時(shí)。尚可引起女子乳房男性化和性功能障礙，致婦女多毛癥。
本題知識點(diǎn)：
13.樁核冠樁至少離開(kāi)根尖部的距離為
A.1mm
B.1.5mm
C.2mm
D.2.5mm
E.4mm
正確答案：E
答案解析：樁核冠樁的長(cháng)度：為確保牙髓治療效果和預防根折，一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料作為根尖封閉，樁的長(cháng)度為根長(cháng)的2/3～3/4.
本題知識點(diǎn)：
14.在同樣咬合力情況下，哪一顆牙患牙隱裂幾率最高
A.上頜第一前磨牙
B.下頜第二磨牙
C.上頜第一磨牙
D.下頜第一磨牙
E.上頜第二前磨牙
正確答案：C
答案解析：牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最常見(jiàn)。
本題知識點(diǎn)：
15.關(guān)于取印模時(shí)邊緣整塑，錯誤的是
A.為了使義齒有良好的邊緣封閉
B.可用印模膏做
C.制作個(gè)別托盤(pán)后不需要做
D.可由醫師牽拉患者面頰部
E.可以分區做
正確答案：C
答案解析：肌功能邊緣整塑是通過(guò)周?chē)M織的功能運動(dòng)確定唇頰舌側印模邊緣伸展的操作技術(shù)。功能整塑分為主動(dòng)整塑和被動(dòng)整塑兩種。主動(dòng)整塑是患者主動(dòng)進(jìn)行的唇頰舌組織功能活動(dòng)，如嘬嘴、咧嘴進(jìn)行上下唇和頰側組織整塑，抬舌并用舌尖舔上唇、舔兩側口角進(jìn)行口底整塑。此外，取上頜印模時(shí)，大張口整塑印模后緣的翼下頜韌帶處，下頜左右側方運動(dòng)整塑印模頰側邊緣厚度。被動(dòng)整塑是由醫師牽拉患者組織模擬其功能活動(dòng)。如取上頜印模時(shí)牽拉上唇向下，牽拉兩側頰側組織向下、向前、向內;取下頜印模時(shí)牽拉下唇向上，牽拉兩側頰側組織向上、向前、向內。無(wú)論是主動(dòng)還是被動(dòng)整塑，均應使組織運動(dòng)充分而不過(guò)度，整塑不充分會(huì )導致印模邊緣過(guò)度伸展，而過(guò)度整塑會(huì )導致印模邊緣伸展不足。制作個(gè)別托盤(pán)取終印模時(shí)仍需要邊緣整塑�？煞謪^進(jìn)行邊緣整塑。
本題知識點(diǎn)：
16.齦上邊緣適用于
A.鄰接區到達齦嵴處
B.牙齦退縮明顯者
C.(牙合)齦徑過(guò)短牙
D.缺損至齦下
E.要求不顯露修復體金屬邊緣
正確答案：B
答案解析：考慮修復體邊緣位置時(shí)應盡可能設計齦上邊緣，這是因為齦上邊緣或與齦緣平齊不僅容易制備，不會(huì )損傷軟組織，而且容易保持清潔，容易制備印模。齦下邊緣常常是牙周病的致病因素，應盡量少設計。不過(guò)下列情況設計齦下邊緣被認為是合理的。
1)齲壞、楔狀缺損達到齦下。
2)鄰接區到達齦嵴處。
3)修復體需要增加固位力。
4)要求不顯露修復體金屬邊緣。
5)牙根部過(guò)敏不能用其他保守方法消除。即使設計齦下邊緣，修復體的邊緣也要盡可能離開(kāi)齦溝底的結合上皮，減少對牙齦的刺激。一般要求齦邊緣距齦溝底至少0.5mm.
本題知識點(diǎn)：
17.增加全冠固位力的方法中錯誤的是
A.修復體與預備體的接觸面要密合
B.增大修復體與預備體的接觸面積
C.選擇高性能粘結材料
D.備牙時(shí)增加預備體表面的粗糙度
E.設計箱狀、針道等輔助固位形
正確答案：D
答案解析：增加粗糙度，影響修復體的順利就位。
本題知識點(diǎn)：
18.不宜用金瓷冠修復的情況是
A.青少年恒牙
B.錯位前牙
C.四環(huán)素牙
D.氟斑牙
E.活髓牙
正確答案：A
答案解析：青少年恒牙發(fā)育不完全，不建議做金瓷冠修復。
本題知識點(diǎn)：
19.可摘局部義齒間接固位體與支點(diǎn)線(xiàn)的關(guān)系是
A.在支點(diǎn)線(xiàn)上
B.盡量靠近支點(diǎn)線(xiàn)
C.盡量遠離支點(diǎn)線(xiàn)
D.與支點(diǎn)線(xiàn)平行
E.與支點(diǎn)線(xiàn)無(wú)關(guān)
正確答案：C
答案解析：支點(diǎn)線(xiàn)到游離端基托遠端的垂直距離最好等于支點(diǎn)線(xiàn)到間接固位體的垂直距離。間接固位體距支點(diǎn)線(xiàn)的垂直距離愈遠，對抗轉動(dòng)的力愈強。因為力×力臂=力矩，力臂越長(cháng)，產(chǎn)生的力矩越大，所起的平衡作用也越好。遠中游離端義齒的間接固位體應放置在前牙的舌隆突上，若遠中游離端缺牙多，從間接固位體到支點(diǎn)線(xiàn)的垂直距離不可能遠時(shí)，可用前牙區多基牙的聯(lián)合支持，共同發(fā)揮間接固位作用。
本題知識點(diǎn)：
20.可摘局部義齒初戴時(shí)要檢查以下內容，除了
A.基牙松動(dòng)、齲壞
B.卡環(huán)與牙(牙合)支托就位、密合
C.基托與黏膜密貼，邊緣伸展適度，無(wú)翹動(dòng)、壓痛
D.連接體與黏膜密貼，無(wú)壓迫
E.咬合接觸均勻，無(wú)早接觸點(diǎn)或低
正確答案：A
答案解析：可摘局部義齒初戴的檢查及處理
1)卡環(huán)和支托應做到支托與支托凹密合，卡環(huán)與牙面密合，卡環(huán)臂尖在倒凹區，卡環(huán)體在非倒凹區，支托、卡環(huán)體不影響咬合。若卡環(huán)在基牙上的位置不合適，可用技工鉗加以調整;支托如有移位，可從塑料內取出加以調整，用自凝塑料固定，支托略高時(shí)，可磨改早接觸點(diǎn)，但不能磨改過(guò)多，以免造成折斷，必要時(shí)可磨改對頜牙。
2)基托與黏膜組織密貼，邊緣伸展適度，平穩無(wú)翹動(dòng)、無(wú)壓痛。如基托與黏膜組織不密貼，要尋找是否有影響基托就位的障礙點(diǎn)。邊緣過(guò)長(cháng)、組織面于下頜隆突區緩沖不夠，咬合有早接觸點(diǎn)使力集中在某一點(diǎn)，均可導致咬合時(shí)疼痛，都應分別找出原因，并做適當修改。
3)連接桿與黏膜接觸的緊密程度。如兩者之間有較大的間隙，可能造成食物嵌塞，唾液滯留引起不適;如接觸過(guò)緊，則壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛。
4)咬合關(guān)系先檢查。正中(牙合)后檢查非正中(牙合)，如有早接觸點(diǎn)，應調磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸;如個(gè)別牙無(wú)(牙合)接觸或咬合低，可用自凝塑料恢復咬合。
本題知識點(diǎn)：
21.不屬于無(wú)牙頜分區的依據是
A.距離義齒邊緣遠近程度不同
B.各部分骨質(zhì)致密程度不同
C.承受壓力的不同
D.全口義齒與各部位接觸關(guān)系不同
E.黏膜及黏膜下組織結構不同
正確答案：A
答案解析：無(wú)牙頜的功能分區：全口義齒基托覆蓋區域內的無(wú)牙頜各部位由于其組織結構特點(diǎn)不同，在全口義齒行使功能時(shí)所起作用不同，可以分為主承托區、副承托區、邊緣封閉區和緩沖區。
本題知識點(diǎn)：
22.對過(guò)分突出的上頜結節是否要手術(shù)，在需要考慮的因素中，不包括
A.是否兩側均突出
B.是否妨礙取印模
C.是否上頜前牙區牙槽嵴也向唇側突出
D.是否有上頜結節下垂，接近下頜磨牙后墊
E.是否患者身體能耐受手術(shù)
正確答案：B
答案解析：取印模與上頜結節是否要手術(shù)沒(méi)有直接影響。上頜結節修整術(shù)：上頜結節較大，其頰側骨突，形成明顯的組織倒凹，同時(shí)在上頜前部牙槽嵴的唇側也有明顯的倒凹時(shí)，可影響上頜義齒的就位。如兩側上頜結節均較突出時(shí)，可以只選擇結節較大的一側作外科修整。上頜結節下垂時(shí)有可能與下頜磨牙后墊接近，有時(shí)需將上頜結節的高度減低。
本題知識點(diǎn)：
23.符合樁冠的適應證的是
A.根管壁側穿
B.已作根管治療，瘺管口未閉
C.作固定義齒基牙的殘冠殘根
D.前牙斜折達根中1/3者
E.根管彎曲細小
正確答案：C
答案解析：樁核冠適應證
�、傺拦诖蟛糠秩睋p無(wú)法充填治療或做全冠修復固位不良者。
�、谘拦谌睋p至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長(cháng)度，經(jīng)牙冠延長(cháng)術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉為限。
�、坼e位牙、扭轉牙而非正畸治療適應證者。
�、芑窝乐苯庸谛迯皖A備固位形不良者。根管充填后選擇樁核冠修復的時(shí)間參考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正�；蜓浪柩孜蠢奂案庹�，觀(guān)察時(shí)間可短，根管治療3天后無(wú)癥狀，可開(kāi)始修復;有根尖周炎的患牙，一般完善的根管治療后，觀(guān)察1～2周，無(wú)臨床癥狀后可以開(kāi)始修復;有瘺管的患牙需等待瘺管愈合后進(jìn)行修復;根尖病變較廣泛者，需在治療后觀(guān)察較長(cháng)時(shí)間，待根尖病變明顯縮小，形成骨硬板后才能修復。
本題知識點(diǎn)：
24.牙支持式可摘局部義齒承擔咀嚼壓力主要由
A.人工牙
B.基托
C.基托和人工牙
D.基牙
E.牙槽骨
正確答案：D
答案解析：牙支持式義齒：義齒承受的(牙合)力，主要通過(guò)位于缺隙兩端基牙上的(牙合)支托，傳遞至基牙，主要由天然牙承擔。適用于少數牙缺失，或缺牙間隙小，缺隙兩端均有基牙，且基牙穩固者。義齒的支持、固位和穩定均好，修復效果最佳。
本題知識點(diǎn)：
25.牙齒Ⅱ度松動(dòng)是指
A.垂直向有動(dòng)度
B.頰舌向有動(dòng)度
C.頰舌向及近遠中向均有動(dòng)度
D.近遠中向及垂直向有動(dòng)度
E.頰舌向及垂直向有動(dòng)度
正確答案：C
答案解析：以牙松動(dòng)幅度計算：
�、穸人蓜�(dòng)：松動(dòng)幅度不超過(guò)1mm.
�、蚨人蓜�(dòng)：松動(dòng)幅度為1～2mm.
�、蠖人蓜�(dòng)：松動(dòng)幅度大于2mm.
以牙松動(dòng)方向計算：
�、穸人蓜�(dòng)：僅有唇(頰)舌向松動(dòng)。
�、蚨人蓜�(dòng)：唇(頰)舌向及近遠中向均有松動(dòng)。
�、蠖人蓜�(dòng)：唇(頰)舌向及近遠中向松動(dòng)，并伴有垂直向松動(dòng)。
本題知識點(diǎn)：
26.下頜雙尖牙活髓，全冠修復水門(mén)汀粘固后第2天出現自發(fā)痛，最可能的原因是
A.牙本質(zhì)敏感
B.牙髓充血
C.牙髓炎
D.根尖周炎
E.(牙合)創(chuàng )傷
正確答案：C
答案解析：修復體戴入后自發(fā)性疼痛的原因：其常見(jiàn)原因為牙髓炎、金屬微電流刺激、根尖周炎和牙齦乳頭炎。依照題干提示活髓牙預備后2天出現自發(fā)痛，最可能的原因是牙髓炎�？赡苡捎谘荔w磨除過(guò)多，粘固前未戴暫時(shí)冠做牙髓安撫治療，牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。如果使用金屬全冠修復，需檢查是否忽略口腔內異種金屬問(wèn)題，金屬修復體與鄰牙、對(牙合)牙的銀汞合金充填物或異種金屬修復體之間可產(chǎn)生微電流，對一部分敏感的患者，可產(chǎn)生瞬間發(fā)作的疼痛。
本題知識點(diǎn)：
27.粘結固定橋的固位主要是依靠
A.摩擦力
B.軸溝
C.金屬翼板環(huán)抱作用
D.粘結技術(shù)
E.粘結和卡環(huán)
正確答案：D
答案解析：粘結固定橋：是利用酸蝕、粘結技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上，修復牙列缺損，其固位主要依靠粘結材料的粘結力，而牙體制備的固位形為輔助固位作用。粘結固定橋與傳統固定橋相比，牙體制備時(shí)磨削牙體組織少，減少牙髓損傷。
本題知識點(diǎn)：
28.牙支持式義齒適用于
A.缺牙數目多、間隙大，缺隙一端有基牙，且基牙穩固者
B.缺牙數目多、間隙大，缺隙兩端有基牙，且基牙穩固者
C.缺牙數目多、間隙大，缺隙一端有基牙，且基牙不穩固者
D.缺牙數目少、間隙小，缺隙一端有基牙，且基牙穩固者
E.缺牙數目少、間隙小，缺隙兩端有基牙，且基牙穩固者
正確答案：E
答案解析：牙支持式義齒適用于缺牙數目少、間隙小，缺隙兩端有基牙，且基牙穩固者。
本題知識點(diǎn)：
29.上頜義齒戴入后惡心的原因中，不恰當的是
A.初戴不適應
B.基托后緣不密合或翹動(dòng)
C.后部大連接體不密合或翹動(dòng)
D.基托或大連接體過(guò)度向后伸展
E.基托后緣或大連接體壓迫
正確答案：E
答案解析：基托后緣或大連接體壓迫，會(huì )導致局部粘膜壓痛。不是戴入刺激引發(fā)惡心的原因�；谢虼筮B接體過(guò)度向后伸展可能刺激咽部，導致惡心。
本題知識點(diǎn)：
30.6缺失，右上57健康，缺隙正�？烧植苛x齒的支點(diǎn)線(xiàn)為
A.斜線(xiàn)式
B.兩點(diǎn)式
C.橫線(xiàn)式
D.縱線(xiàn)式
E.平面式
正確答案：D
答案解析：第一類(lèi)支點(diǎn)線(xiàn)斜割牙弓，即斜線(xiàn)式。
第二類(lèi)支點(diǎn)線(xiàn)橫割牙弓，即橫線(xiàn)式
第三類(lèi)支點(diǎn)線(xiàn)位于牙弓的一側而成前后方向者，即縱線(xiàn)式。
第四類(lèi)支點(diǎn)線(xiàn)構成多邊形，即平面式。
本題知識點(diǎn)：
31.中切牙唇面位于切牙乳突
A.中點(diǎn)前1～3mm
B.中點(diǎn)前3～5mm
C.中點(diǎn)前5～8mm
D.中點(diǎn)前8～10mm
E.中點(diǎn)前10～12mm
正確答案：D
答案解析：通常上中切牙唇面位于切牙乳突中點(diǎn)前8～10mm，兩側上頜尖牙牙尖頂的連線(xiàn)通過(guò)切牙乳突的中點(diǎn)。
本題知識點(diǎn)：
32.全口義齒重襯的目的是
A.取壓力印模
B.升高垂直距離
C.使義齒組織面與組織更貼合
D.增加基托強度
E.增加義齒豐滿(mǎn)度
正確答案：C
答案解析：重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹(shù)脂襯層。當牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變，導致基托組織面與承托區黏膜不密合時(shí)，通過(guò)重襯的方法，使重襯的樹(shù)脂充滿(mǎn)不密合的間隙，使基托組織面與承托區黏膜組織恢復緊密貼合，可增加義齒的固位力。所以C正確，故選C.
本題知識點(diǎn)：
33.無(wú)牙頜功能分區的緩沖區不包括
A.切牙乳突
B.上頜硬區
C.下頜隆突
D.顴突
E.頰棚區
正確答案：E
答案解析：無(wú)牙頜的功能分區：主承托區，副承托區，緩沖區，邊緣封閉區和后墊區。緩沖區包括：上頜隆突、顴突、上頜結節的頰側、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位需要緩沖處理，而頰棚區是主承托區，而不是緩沖區，所以E不屬于，故選E.此題最容易出錯的選項是A.考生對這些解剖標志不熟悉而導致出錯。切牙乳突位于上頜腭中縫的前端，為一梨形、卵圓形或不規則的軟組織，所以全口義齒在此處應有緩沖以免壓疼。頰側翼緣區(頰棚區)：位于下頜后弓區，面積較大，骨質(zhì)致密。當牙槽骨吸收嚴重時(shí)，此區較為平坦，骨小梁與骨面幾乎呈直角�；性诖藚^應充分地伸展，可承受較大的(牙合)力，起主要的支持作用，所以頰棚區是主承托區，而不是緩沖區。
本題知識點(diǎn)：
34.對基托的要求不包括
A.塑料基托一般厚2mm
B.鑄造基托厚約0.5mm
C.基托不應進(jìn)入基牙的倒凹區
D.基托與硬區應緊密貼合
E.金屬網(wǎng)狀物應放在基托應力集中處
正確答案：D
答案解析：基托的伸展范圍根據缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽嵴吸收的程度、(牙合)力的大小等情況而定;厚度要適宜(塑料基托一般厚2mm，鑄造基托厚約0.5mm.)，故A、B不選;與軟硬組織準確貼合;基托磨光面外形光滑美觀(guān)，便于自潔;具有熱傳導性，重量輕;有利于重襯;基托不應進(jìn)入基牙的倒凹區，不選C.基托應在硬區處進(jìn)行緩沖處理，以免基托壓迫軟組織產(chǎn)生疼痛，故D不符合要求。金屬網(wǎng)狀物應放在基托應力集中處，符合要求，不選E.故本題應選D.
本題知識點(diǎn)：
35.固定義齒修復的缺點(diǎn)為
A.自潔性很差
B.口腔異物感小
C.承受咬合力大
D.不能自行摘戴義齒
E.需要切割牙體組織
正確答案：E
答案解析：自潔性很差，這種說(shuō)法不正確。固定義齒橋體可以做成自潔作用較好的形式，故不選A.口腔異物感小，這是優(yōu)點(diǎn)，故不選B.C為承受咬合力大，承受的(牙合)力最大值由對頜牙列真牙所能承受的最大(牙合)力為限，故亦不是固定義齒修復的缺點(diǎn)，C不選。D為不能自行摘戴義齒，患者不用自行摘戴，是優(yōu)點(diǎn)，不選D.E為需要切割牙體組織，需要對基牙進(jìn)行牙體預備，切割牙體組織，會(huì )有繼發(fā)齲的風(fēng)險，是固定義齒修復的缺點(diǎn)。本題應選E.
本題知識點(diǎn)：
36.增強基牙與修復體抗力形的措施不包含
A.為了保護牙體組織，盡可能保留一切牙體結構與組織
B.根據缺損及牙體組織情況，合理選擇設計修復體類(lèi)型
C.采用適當的輔助增強固位措施
D.修復體有適當的厚度與體積
E.保證修復體的制作質(zhì)量
正確答案：A
答案解析：抗力指的是患牙和修復體具有良好的機械強度，能夠行使正常的口腔功能，而不會(huì )發(fā)生變形折斷的能力，包括患牙組織的抗力和修復體的抗力兩方面，所以B、C、D、E的描述符合這一個(gè)要求。而A說(shuō)法保護牙體組織，盡可能保留一切牙體結構與組織不正確。因為不是一切牙體組織都需要保留的，例如無(wú)機釉就無(wú)保留價(jià)值。如果無(wú)機釉不去除，容易在行使功能時(shí)折斷，而影響抗力。此題選A.
本題知識點(diǎn)：
37.固定橋發(fā)生撓曲反應主要是由于
A.基牙數選擇不當
B.基牙固位力不夠
C.基牙牙周條件差
D.過(guò)大的(牙合)力
E.使用死髓牙作基牙
正確答案：D
答案解析：橋體的強度
�、俨牧系臋C械強度：以材料本身具有應力極限值來(lái)衡量。若材料的應力極限值高，表明該材料的機械強度大，橋體不容易發(fā)生撓曲變形。
�、跇蝮w的金屬層的厚度與長(cháng)度：在相同條件下，橋體撓曲變形量與橋體厚度的立方成反比，與橋體長(cháng)度的立方成正比。缺牙區近遠中間隙大時(shí)，應加厚橋體金屬層，抵抗橋體撓曲。
�、蹣蝮w的結構形態(tài)：對撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態(tài)近似于“工”形、“T”形、“▽”形，抗撓曲能力明顯大于平面形。橋體的形態(tài)應能抵抗橋體受力時(shí)形成的撓曲變形。
�、�(牙合)力的大�。�(牙合)力是導致?lián)锨闹饕�。過(guò)大的(牙合)力，會(huì )損害基牙牙周組織健康，還會(huì )引起橋體撓曲變形，甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長(cháng)時(shí)，更應注意減輕(牙合)力，即采取減小(牙合)面頰舌徑寬度，擴大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面頰舌溝等措施。
本題知識點(diǎn)：
38.固定義齒的設計時(shí)固位體應需要考慮的條件，除外的是
A.保護牙體組織
B.保護牙髓活力
C.固位體外形
D.固位體邊緣密合度
E.無(wú)需考慮就位道問(wèn)題
正確答案：E
答案解析：固位體應具備條件
1)固位形和抗力形：固位體應有良好的固位形和抗力形，能夠抵御來(lái)自各方向的外力，而不至于松動(dòng)、脫落和破損。
2)就位道：各固位體之間能夠取得固定橋所需的共同就位道。
3)材料性能：除要達到一定的機械強度外，還要求其化學(xué)性能穩定，生物相容性良好。
4)保護牙體組織：固位體應能夠保護牙體組織，使基牙不因承受外力而折斷。
5)保護牙髓活力：固位體應能夠保護活髓牙的牙髓組織，使牙髓不致因為物理和化學(xué)性刺激而產(chǎn)生病理性變化。
6)固位體邊緣密合度：固位體邊緣必須與基牙緊密貼合，不刺激軟組織;固位體與基牙之間的粘固劑不會(huì )因固位體與基牙之間不密合而溶解導致固位體松脫以及引起齲病。
7)固位體外形：固位體應能夠恢復基牙的正常解剖形態(tài)、生理功能及美觀(guān)需求。
本題知識點(diǎn)：
39.下列部位是使用可摘局部義齒最容易造成疼痛的部位，除了
A.尖牙唇側
B.牙槽嵴頂
C.上頜隆突
D.上頜結節頰側
E.內斜嵴處
正確答案：B
答案解析：患者戴用可摘局部義齒后最易造成疼痛的部位是答案A、C、D、E所述的部位，因為這些部位是骨質(zhì)突起的部位，該部位黏膜較薄、彈性差，不易緩沖(牙合)力，容易出現戴牙后的疼痛。而答案B中的牙槽嵴表面有高度角化的復層鱗狀上皮，其下有致密的黏膜下層，能承受咀嚼壓力，該區是(牙合)力主承托區，戴義齒后正常情況下不該出現疼痛，故應選B.
本題知識點(diǎn)：
40.金屬烤瓷冠的適應證是
A.青少年恒牙
B.冠部短小的磨牙
C.輕度腭向錯位的上前牙
D.重度深覆(牙合)
E.乳牙
正確答案：C
答案解析：A青少年恒牙，由于其髓腔的特點(diǎn)，以及牙根尚未發(fā)育完全，故禁忌做金屬烤瓷冠，故不選。B冠部短小的磨牙，不能提供足夠的固位力，禁忌做金屬烤瓷冠，故不選。C輕度腭向錯位的上前牙，可通過(guò)做金屬烤瓷冠以糾正錯位，故應選。D重度深覆(牙合)，無(wú)法獲得足夠修復空間，禁忌做金屬烤瓷冠，故不選。E乳牙，其髓腔的特點(diǎn)以及要被恒牙替換，故不適宜做金屬烤瓷冠，多選用預成冠。本題應選C.本題易錯的選項是A.考生認為金屬烤瓷冠的適應證包括青少年恒牙。沒(méi)有了解青少年恒牙髓腔的特點(diǎn)而錯選。
本題知識點(diǎn)：
精選練習題二：
第1題 日本血吸蟲(chóng)病早期的病理變化主要由下列哪種因素引起
A 蟲(chóng)卵
B 毛蚴
C 田胞蚴
D 子胞蟲(chóng)
E 尾蟲(chóng)蚴
正確答案：A
第2題 臨床上常用驅蟲(chóng)藥物哪項最常用
A 比喹酮
B 甲苯咪唑
C 腸蟲(chóng)清
D 雙硫雙二氯酚
E 喹諾酮類(lèi)
正確答案：A
第3題 男30歲，在洗浴中無(wú)意發(fā)現腹部皮下可能觸及一球型結節，黃豆大小，活動(dòng)好，無(wú)壓痛，囊蟲(chóng)免疫試驗(+)，最可能
的診斷是
A 絳蟲(chóng)病
B 囊蟲(chóng)病
C 華枝睪吸蟲(chóng)病
D 并殖吸蟲(chóng)病
正確答案：B
第4題 男性，30歲，洗澡中無(wú)意發(fā)現左側前臂皮下2枚結節，無(wú)壓痛，活動(dòng)好，黃豆大小。為確定診斷應做哪項檢查
A 血嗜酸粒細胞計數
B 囊蟲(chóng)皮試
C 活體組織學(xué)檢查
D 腦CT
E 以上都不是
正確答案：C
第5-7題
40歲男性農民，江蘇人，一月前，因下稻田著(zhù)涼，近日發(fā)熱2周，畏寒，體溫在38℃上下，自覺(jué)腹痛，有腹瀉，稀便。
查體：表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1.0cm，劍下2.5cm，周身可見(jiàn)蕁麻疹
1.以下檢查中最可能出現異常的是
A 血白細胞在正常范圍
B 血嗜酸粒細胞升高
C 血小板減少
D 血嗜酸粒細胞減少
E 血液濃縮
2.預計肝功能異常表現在
A 血清ALT顯著(zhù)升高
B 血清AsT顯著(zhù)升高
C 血球蛋白顯著(zhù)升高
D 血白蛋白一般正常
E 以上都不是
3.最有效的治療措施是
A 甲苯咪唑
B 硫雙二氯酚
C 阿苯達唑
D 左旋咪唑
E 吡喹酮
正確答案：BCE
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