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衛生資格考點(diǎn):腸結核的化驗
一、血象與血沉
白細胞總數一般正常,淋巴細胞常偏高,紅細胞及血紅蛋白常偏低,呈輕、中度貧血,以潰瘍型患者為多見(jiàn)。在活動(dòng)性病變患者中,血沉常增快。
二、糞便檢查
增生型腸結核糞便檢查多無(wú)明顯改變。潰瘍型腸結核糞便鏡檢可見(jiàn)少量膿細胞和紅細胞。糞便濃縮找結核菌,只有痰菌陰性時(shí),才有意義。
三、X線(xiàn)檢查
X線(xiàn)鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查對腸結核診斷具有重要意義。并發(fā)腸梗阻的患者只宜進(jìn)行鋇劑灌腸,以免鋇餐檢查加重梗阻,潰瘍型腸結核腸段多有激惹現象,鋇劑排空很快,且充盈不佳,病變上下兩端腸段鋇劑充盈良好,此稱(chēng)為跳躍征象。增生型腸結核等征象。有腸梗阻時(shí),近端腸曲常明顯擴張。
四、纖維結腸鏡檢
可直接觀(guān)察全結腸、盲腸及回盲部的病變,并可行活檢或取樣作細菌培養。
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