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手術(shù)室護理論文

手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所,是醫院的重要技術(shù)部門(mén)。手術(shù)室應與手術(shù)科室相接連,還要與血庫、監護室、麻醉復蘇室等臨近。抓好手術(shù)切口感染四條途徑的環(huán)節管理,即:手術(shù)室的空氣;手術(shù)所需的物品;醫生護士的手指及病人的皮膚,防止感染,確保手術(shù)成功率。要求設計合理,設備齊全,護士工作反應靈敏、快捷,有高效的工作效率。

手術(shù)室護理論文1

  1資料與方法

  1.1一般資料

  選取我院20xx年3月~20xx年2月行手術(shù)治療的106例患者作為研究對象,男性65例,女性41例;年齡20~68歲,平均年齡(47.8±5.6)歲。將上述患者隨機分為對照組和觀(guān)察組,各53例,兩組在性別、年齡、疾病類(lèi)型、手術(shù)情況等方面比較差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  對照組采用常規手術(shù)室護理管理模式,觀(guān)察組實(shí)施風(fēng)險評估管理模式,具體內容如下:(1)提高護理技能。在患者進(jìn)入手術(shù)室之前,應及時(shí)對患者身份信息以及帶入手術(shù)室的物品進(jìn)行核對,接送過(guò)程中要擺好患者體位;根據患者病情需要以及心理特點(diǎn),開(kāi)展健康宣教,對患者及其家屬提出的問(wèn)題及時(shí)予以解答,注意說(shuō)話(huà)的語(yǔ)氣,拉近與患者之間的距離,提高其治療依從性。(2)完善護理監督機制。加強對手術(shù)室醫療設備的管理,形成科室、小組、個(gè)人層層細化的三級質(zhì)量控制管理體系,提高手術(shù)室護理各環(huán)節的管控水平,將護理服務(wù)落實(shí)到實(shí)處;重視問(wèn)題的反饋,加強對薄弱環(huán)節的管控,加強手術(shù)巡視,定期質(zhì)控與不定期質(zhì)控結合,及時(shí)糾正護理管理存在的漏洞,通過(guò)合理的人力資源的配置以及現代化手術(shù)治療技術(shù)的應用,使手術(shù)室護理工作分工更為明確,管理更為專(zhuān)業(yè)。(3)規范護理服務(wù)行為。通過(guò)系統的培訓,提高手術(shù)室護理人員的服務(wù)意識和操作技能,有效防范護理問(wèn)題的發(fā)生;在護理管理過(guò)程中,護理人員要按照查對制度與流程,與麻醉師、手術(shù)醫師共同逐一進(jìn)行手術(shù)通知單與患者病歷核對、患者病歷與手術(shù)患者核對各項內容,確保無(wú)誤后方可進(jìn)行麻醉和手術(shù);并在術(shù)前、關(guān)閉體腔前、皮膚縫合前認真清點(diǎn)手術(shù)物品和器械,避免物品遺留在患者體內,通過(guò)與手術(shù)醫師交流、發(fā)放征求意見(jiàn)表,及時(shí)聽(tīng)取醫生的建議。

  1.3統計學(xué)處理

  將所獲數據錄入SPSS13.0軟件包進(jìn)行統計分析,計數資料用(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學(xué)意義。

  2結果

  手術(shù)室護理不安全因素體現為室內感染因素、手術(shù)室感染因素、技術(shù)因素、器械因素和管理因素共5個(gè)方面,護理結果顯示,觀(guān)察組不安全因素發(fā)生率7.5%(4/53)低于對照組22.6%(12/53),組間比較差異存在統計學(xué)意義(P<0.05)。

  3討論

  手術(shù)室護理不安全因素包括室內感染因素、手術(shù)室感染因素、技術(shù)因素、器械因素以及管理因素,主要是由護理人員服務(wù)意識淡薄、操作規程不合理、器械設備管理混亂、護患溝通無(wú)效等造成,如未認真核對患者病歷信息、手術(shù)器械設備準備不充分等,會(huì )影響手術(shù)進(jìn)程,器械清洗消毒未達到要求可能會(huì )引發(fā)醫源性感染等,有效防范不安全因素的發(fā)生尤為必要。本組研究中,觀(guān)察組共發(fā)生4起不安全因素,對照組共發(fā)生12起,觀(guān)察組不安全因素發(fā)生率7.5%(4/53)低于對照組22.6%(12/53),兩組比較差異存在統計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,對常規手術(shù)室護理管理進(jìn)行優(yōu)化,將風(fēng)險評估管理模式引入手術(shù)室護理工作中,增進(jìn)護患溝通、完善手術(shù)室護理監督機制、提高護理人員服務(wù)意識和操作技能,可有效防范手術(shù)室護理不安全因素的發(fā)生,避免出現不必要的醫患糾紛,從而實(shí)現護患關(guān)系的和諧發(fā)展。

手術(shù)室護理論文2

  〔摘要〕目的:探討應用六西格瑪管理模式對提高門(mén)診手術(shù)室的護理質(zhì)量,提高患者、醫生、護士的滿(mǎn)意度的影響。方法:采用患者、醫生、護士滿(mǎn)意度調查表及門(mén)診手術(shù)室護理質(zhì)量評價(jià)表,調查門(mén)診手術(shù)室患者、醫生、護士對服務(wù)的滿(mǎn)意度,以及對門(mén)診手術(shù)室護理質(zhì)量評價(jià),通過(guò)調查、分析,確定護理質(zhì)量和醫師、患者、護士滿(mǎn)意度的關(guān)鍵點(diǎn),實(shí)施六西格瑪管理對影響滿(mǎn)意度及護理質(zhì)量的關(guān)鍵因素不斷加以改進(jìn),并與之前進(jìn)行比較。結果:應用六西格瑪管理后,器械準備合格率、無(wú)菌物品合格率、儀器設備完好率、急救物品完好率、消毒隔離合格率、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率、護理技術(shù)操作合格率等評價(jià)結果與實(shí)施前明顯上升,差異有統計學(xué)意義(P<0.05);醫生的滿(mǎn)意度由76.7%上升到96.7%、患者滿(mǎn)意度由80.0%上升到95.0%,護士的滿(mǎn)意度由73.3%上升到96.7%,患者、醫師、護士的滿(mǎn)意度與實(shí)施前明顯得到提高,差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論:應用六西格瑪管理,可以提高門(mén)診手術(shù)室護理質(zhì)量,提高工作效率,提高患者、醫師、護士的滿(mǎn)意度。

  〔關(guān)鍵詞〕六西格瑪管理;門(mén)診手術(shù)室;護理質(zhì)量

  六西格瑪管理是在全面質(zhì)量管理基礎上發(fā)展起來(lái)的一種改進(jìn)工作流程的新方法,在追求卓越理念的指導下,通過(guò)充分滿(mǎn)足顧客需求,以便提高自身業(yè)績(jì),而對服務(wù)和工作流程的質(zhì)量、效率等方面,采取的一種新的綜合持續的系統改進(jìn)方法[1]。門(mén)診手術(shù)室是醫院直接面向社會(huì )、面向患者的窗口,其工作質(zhì)量不僅直接影響手術(shù)患者的預后及醫療效果。還直接影響到醫院的社會(huì )形象及社會(huì )的和諧。由于門(mén)診手術(shù)種類(lèi)多、患者流動(dòng)量大、流動(dòng)快、患者在醫院時(shí)間短,對醫務(wù)人員常缺乏信任感,從醫性差,健康宣教、預期風(fēng)險評估多有不足等特點(diǎn)。如不進(jìn)行合理管理,很容易出現各種問(wèn)題,導致手術(shù)效率低,手術(shù)時(shí)間長(cháng),交叉感染發(fā)生率高,醫患關(guān)系緊張,患者滿(mǎn)意度低的情況發(fā)生[2]。我院門(mén)診手術(shù)室20xx年7月將六西格瑪管理引入護理質(zhì)量管理中,取得滿(mǎn)意效果。

  1方法

  1.1分組

  20xx年6月選擇我院常規管理的門(mén)診手術(shù)患者有效滿(mǎn)意度問(wèn)卷500例、參與門(mén)診手術(shù)的醫生、護士的有效滿(mǎn)意度問(wèn)卷各30例,科室質(zhì)檢組評價(jià)的手術(shù)器械準備合格率、無(wú)菌物品合格率,儀器設備完好率、急救物品完好率、消毒滅菌合格率、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率、護理技術(shù)操作合格率的結果作為對照組。20xx年7月成立六西格瑪管理小組,應用六西格瑪管理模式進(jìn)行管理,20xx年1月再次按同樣方法進(jìn)行滿(mǎn)意度調查及質(zhì)量考評,進(jìn)行實(shí)施前后比較。

  1.2實(shí)施六西格瑪管理

  1.2.1定義階段即確立目標:改善門(mén)診手術(shù)室護理質(zhì)量,提升患者、醫師、護士滿(mǎn)意度。護理質(zhì)量?jì)热莅瑢κ中g(shù)器械準備、手術(shù)物品準備,儀器設備保管使用、急救物品準備、消毒隔離、護理文件書(shū)寫(xiě)、護理技術(shù)操作、健康宣教等工作中存在的不足;影響手術(shù)患者、手術(shù)醫生、護士滿(mǎn)意度的因素,內容包含服務(wù)態(tài)度、手術(shù)環(huán)境、健康教育、服務(wù)流程、行為規范等。應用定義、測量、分析、改進(jìn)、控制(DMAIC)五步法,建立護理質(zhì)量管理體系,改進(jìn)護理工作流程,成立護士長(cháng)為組長(cháng)的六西格瑪護理管理團隊,明確項目的關(guān)鍵點(diǎn)是護理質(zhì)量和醫師、患者、護士滿(mǎn)意率。1.2.2測量階段(1)采用問(wèn)卷調查法通過(guò)文獻檢索、院內外科專(zhuān)家咨詢(xún),經(jīng)過(guò)討論修改設計的患者、醫師、護士工作滿(mǎn)意度問(wèn)卷調查表。每月底派專(zhuān)人進(jìn)行醫師、護士滿(mǎn)意度調查,專(zhuān)人對患者進(jìn)行門(mén)診或電話(huà)滿(mǎn)意度調查。(2)結合省衛計委、醫院對門(mén)診手術(shù)室管理要求及管理規范,以人為中心,從物、手術(shù)環(huán)境、操作規程入手,經(jīng)過(guò)醫院護理質(zhì)量管理專(zhuān)家討論設計制定的門(mén)診手術(shù)室各項質(zhì)量評價(jià)標準表,成立以護士長(cháng)為組長(cháng)六西格瑪管理小組,每月底進(jìn)行質(zhì)量評價(jià),內容包括:手術(shù)器械準備合格率、儀器設備完好率、急救物品完好率、消毒滅菌合格率、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率、護理技術(shù)操作合格率等。1.2.3分析護士長(cháng)為組長(cháng)定期召開(kāi)質(zhì)量研討會(huì ),發(fā)揮頭腦風(fēng)暴,群策群力,根據結合測量階段中質(zhì)量評價(jià)結果及醫師、患者、護士各滿(mǎn)意度調查結果,進(jìn)行分析、評估、總結,找出存在的問(wèn)題、影響護理質(zhì)量及滿(mǎn)意度因素,分析原因,根據本院、本科室的具體情況共同擬定改進(jìn)計劃,提出相應的改進(jìn)措施。并向相關(guān)部門(mén)尋求幫助,提出應對意見(jiàn)。存在的問(wèn)題:護士對患者術(shù)中護理不到位、術(shù)后健康宣教流于形式;患者門(mén)診就醫流程多,等候時(shí)間長(cháng);相關(guān)規章制度、操作規范的執行力度不夠;護士工作成效與績(jì)效上體現不明顯,影響工作積極性,影響工作質(zhì)量等。1.2.4改進(jìn)階段(1)重視患者的需求和心理期望。實(shí)行巡回護士負責制,注重人文關(guān)懷,強化術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后患者語(yǔ)言溝通、心理評估、服務(wù)需求,注重患者感受,因患者的心理活動(dòng)貫穿與整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,也直接影響手術(shù)的順利進(jìn)行[3]。術(shù)前認真評估,盡量降低手術(shù)風(fēng)險。門(mén)診手術(shù)室多為局麻手術(shù),無(wú)專(zhuān)業(yè)麻醉醫師監護,術(shù)中患者生命體征等監測均由巡回護士擔任,而患者大多在清醒狀態(tài)下手術(shù),許多患者除具有焦慮、緊張、恐懼的心理外,還會(huì )出現依賴(lài)心理增強的現象,表現為行為的退化、情緒的幼稚,出現“童心復萌”的行為,會(huì )像孩子尋求安慰一樣,要求護理人員握住他們的手[4]。因此,巡回護士始終注重患者心理需求,站在患者身邊,加強觀(guān)察,保護其隱私,注意觀(guān)察患者的生命體征、肢體語(yǔ)言、細微反應,多與患者交談,轉移患者的注意力,當患者感覺(jué)疼痛不適時(shí)安撫患者、并告知手術(shù)醫生,告知患者手術(shù)進(jìn)程,以緩解緊張、恐懼心理,平靜地接受手術(shù),讓患者始終有一種安全感。手術(shù)完后認真包扎、協(xié)助穿衣,安全護送到休息室,向患者及家屬仔細交待注意事項,換藥、折線(xiàn)時(shí)間及功能鍛煉,交待飲食、休息等相關(guān)健康指導,互留電話(huà)號碼,供患者隨時(shí)咨詢(xún),供醫務(wù)人員電話(huà)隨訪(fǎng),將健康教育貫穿整個(gè)過(guò)程,體現一個(gè)持續關(guān)心服務(wù)的過(guò)程,增加患者安全感,提高患者從醫行為,既滿(mǎn)足患者的服務(wù)需求,同時(shí)增強護士工作的責任心,營(yíng)造和諧服務(wù)氛圍,保證手術(shù)安全。(2)注重信息化管理。醫院實(shí)行信息系統管理,患者實(shí)行電話(huà)、網(wǎng)上預約掛號,實(shí)行藥、手術(shù)、病理檢查等統一刷卡繳費等,減少患者反復排隊等候時(shí)間。醫院信息系統在醫院管理中,是醫院提高工作效率、工作質(zhì)量、管理質(zhì)量、管理水平和競爭力的重要途徑[5]。在患者較多或患者手術(shù)時(shí)間與醫生時(shí)間發(fā)生沖突時(shí),一切與患者為中心,必要時(shí)先手術(shù),后繳費,不僅為患者節省時(shí)間,方便就醫,也提高工作效率,提高醫患滿(mǎn)意度。(3)規范服務(wù)流程。完善規章制度及操作規程,人人必須遵守,做到有章可循,獎懲分明。在具體的實(shí)施過(guò)程中,將工作目標分解到每個(gè)崗,每個(gè)人,每個(gè)時(shí)段,如手術(shù)儀器的管理,搶救藥品物品的保證,手術(shù)物品消毒滅菌、手術(shù)標本的接送、術(shù)后回訪(fǎng)等分專(zhuān)人、專(zhuān)班負責,并將標準量化、細化、透明化,以公開(kāi)、公平、公正為原則,做到“事事有人管,人人都管事”,由六西格瑪管理小組實(shí)行督導。(4)實(shí)行崗位管理層級培訓。加強護士業(yè)務(wù)知識技能、溝通交流、人文素養等培訓,定期參加醫院、護理部、片區及科室每月組織的業(yè)務(wù)學(xué)習、技能培訓,尤其對年輕護士實(shí)行一對一的傳、幫、帶,護士長(cháng)每月組織考核,促進(jìn)護士綜合素養提高,不斷提升護理服務(wù)內涵。研究顯示,組織成員綜合素養的提升是工作成效得以實(shí)現的基礎因素,增強主動(dòng)服務(wù)性,提高質(zhì)量及效率,提升滿(mǎn)意度[6]。(5)實(shí)行績(jì)效考核?己藘热轂橐幷轮贫,醫德醫風(fēng),行為規范,工作質(zhì)量,專(zhuān)業(yè)技能,專(zhuān)業(yè)理論,科研教學(xué),勞動(dòng)紀律,醫生、患者滿(mǎn)意度,工作責任感,團隊合作,創(chuàng )新能力、個(gè)人工作量等,評價(jià)結果與護士當月績(jì)效、年度評優(yōu)、晉升等掛鉤,體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。激發(fā)護士工作熱情,提高工作積極性、主動(dòng)性。1.2.5控制六西格瑪管理小組對實(shí)施過(guò)程進(jìn)行監控、督導,認真落實(shí)各項改進(jìn)措施,每月底對患者、醫師、護士的滿(mǎn)意度進(jìn)行調查監測,患者實(shí)行門(mén)診或電話(huà)回訪(fǎng),門(mén)口設立意見(jiàn)箱等監測;每月底按護理質(zhì)量各標準評價(jià)表進(jìn)行監測,而對效果不明顯的環(huán)節,則需重新調整干預措施,尋找突破點(diǎn),并不斷持續有效改進(jìn)。應用六西格瑪管理后,各項護理質(zhì)量評價(jià)結果明顯上升;護理人員的質(zhì)量管理意識得到提高,行為規范、業(yè)務(wù)水平有很大改進(jìn),提高了手術(shù)效率,保證了手術(shù)安全。

  1.3統計學(xué)分析

  應用SPSS13.0統計軟件處理數據,采用χ2檢驗,在護理質(zhì)量評價(jià)對比中,合格率、完好率以P<0.05為差異有統計學(xué)意義,在滿(mǎn)意度對比中以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。

  2結果

  2.1實(shí)施前后護理質(zhì)量比較

  應用六西格瑪管理后,器械準備合格率、無(wú)菌物品合格率、儀器設備完好率、急救物品完好率、消毒隔離合格率、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率、護理技術(shù)操作合格率等評價(jià)結果明顯上升,差異具有統計學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

  2.2實(shí)施前后手術(shù)科室和患者滿(mǎn)意度比較

  應用六西格瑪管理后,醫生的滿(mǎn)意度由76.7%上升到96.7%、患者滿(mǎn)意度80%上升到95%,護士的滿(mǎn)意度由73.3%上升到96.7%,P值均<0.05,具有統計學(xué)意義。

  3討論

  3.1應用六西格碼管理模式,可以提高門(mén)診手術(shù)室護理質(zhì)量

  六西格碼管理是收集顧客數據,制定顧客反饋戰略,是以數據為基礎,以顧客為中心,提高組織核心過(guò)程的運行質(zhì)量。其將質(zhì)量管理的動(dòng)因從傳統的改進(jìn)內部流程轉變?yōu)轭櫩蛢r(jià)值為中心,并且始于顧客,終于顧客。應用六西格碼管理,尋找患者、手術(shù)醫師、護士在手術(shù)中對手術(shù)器械使用要求、手術(shù)物品準備、儀器設備功能狀態(tài)、急救物品使用完好狀態(tài)、手術(shù)室環(huán)境、清潔衛生狀況、消毒隔離規范執行、護理技術(shù)操作的規范、手術(shù)室環(huán)境、健康宣教的內涵等方面的服務(wù)需求與現有差距為關(guān)鍵點(diǎn),作為質(zhì)量管理目標,采取一系列有效措施不斷完善、優(yōu)化,合理滿(mǎn)足。六西格瑪管理實(shí)施前后護理質(zhì)量比較:器械準備、無(wú)菌物品、消毒隔離、護理文件書(shū)寫(xiě)、護理技術(shù)操作等合格率以及儀器設備及急救物品完好率均明顯上升(P<0.05),這與“以患者為中心”,堅持質(zhì)量持續改進(jìn)的護理理念不謀而合[7]。同時(shí)也是門(mén)診手術(shù)醫師、護士對服務(wù)需求的滿(mǎn)足,是人性化管理的具體體現,Fontaine等[8]認為人性化管理可以激發(fā)組織成員的積極意識有利于優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量的達成。

  3.2應用六西格瑪管理模式,可以提高醫師、患者、護士的滿(mǎn)意度

  隨著(zhù)醫療技術(shù)水平的不斷提高,醫院服務(wù)質(zhì)量的不斷改進(jìn)和廣大患者對醫療服務(wù)要求的提高,相應的門(mén)診手術(shù)護理質(zhì)量管理體系也應隨之改進(jìn)。因而尋找現有指標體系與服務(wù)對象滿(mǎn)意率之間的差距,應用六西格瑪標準將這一差距量化,找出影響門(mén)診手術(shù)室患者、醫師、護士滿(mǎn)意度的關(guān)鍵因素,不斷給予改進(jìn),如:加強心理護理、注重患者的心理感受,健康宣教實(shí)行巡回護士負責制;優(yōu)化就醫流程,縮短患者等候時(shí)間;公平、公正的原則,充分調動(dòng)醫護人員工作積極性等,真正服務(wù)于患者。在滿(mǎn)足患者心理期望及服務(wù)需求的同時(shí),也尊重手術(shù)醫生、護士的心理需求。實(shí)施六西格瑪管理前后比較,醫師、患者、護士的滿(mǎn)意度明顯上升(P<0.05)。六西格瑪認為,工作的目的是滿(mǎn)足顧客的需要[9],這種以用戶(hù)滿(mǎn)意為目標,以關(guān)注客戶(hù)需求為特征,將其融入醫院管理,有很大的價(jià)值[10]?傊,應用六西格瑪管理,提高門(mén)診手術(shù)室的護理質(zhì)量、工作效率,促進(jìn)醫師、護士、患者之間的有效溝通,提高醫師、護士工作的積極性、主動(dòng)性。使門(mén)診手術(shù)室的環(huán)境、服務(wù)氛圍到很大程度的改善,患者、醫師、護士滿(mǎn)意度均得到明顯提升,這種面向顧客需求測量過(guò)程缺陷的企業(yè)理念思想,與堅持“以患者為中心”、全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量的辦院理念不謀而合[11]。

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手術(shù)室護理論文3

  【摘要】人性化護理作為一種新型的護理模式,不僅為患者提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。使護理服務(wù)更加盡人意、合人性。手術(shù)室護理是圍繞手術(shù)這一特定時(shí)期針對手術(shù)和麻醉給患者帶來(lái)各種心理生理功能改變而采取各種護理措施,真正把以人為中心推向了以人的健康為中心發(fā)展軌道,本院自在手術(shù)室實(shí)施人性化服務(wù)以來(lái),有效提高了手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量,提高了患者及家屬滿(mǎn)意度,現將體會(huì )介紹如下。

  【關(guān)鍵詞】人性化護理 手術(shù)室 體會(huì )

  1 人性化護理服務(wù)觀(guān)念

  人性化護理服務(wù)要求護士認同并自覺(jué)踐行。把病人看作是社會(huì )存在的人是整體的人而非是患病的載體和接受醫療操作的物體。充分認識人是由生理、心理、社會(huì )、文化、精神等每種需要組成的不可分割的整體。尊重病人的生命價(jià)值和人格遵嚴,自覺(jué)維護患者的利益是人性化護理的核心。

  2 人性化護理理念在手術(shù)室應用

  2.1 術(shù)前護理

  術(shù)前一日,征得病房負責人及主管醫生同意,到病房做術(shù)前訪(fǎng)視、閱讀病歷、收集相關(guān)病史資料,了解藥物過(guò)敏史生命體征及各相關(guān)檢查結果。并根據患者的年齡、性別職業(yè)、文化程度,麻醉方式及疾病的不同,進(jìn)行有效溝通,態(tài)度親切禮貌、與患者建立信任的護患關(guān)系,減小對手術(shù)的恐懼緊張心理、增加患者配合手術(shù)的主動(dòng)性、介入性的操作放在麻醉后執行,使患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。

  2.2 手術(shù)中護理

  患者進(jìn)入手術(shù)室前,認真檢查儀器性能完好,設施齊全,保證手術(shù)順利進(jìn)行。調好手術(shù)室溫度、濕度、操作處置時(shí)室溫保持在22-24℃,濕度在(50±5)%[1]。進(jìn)入手術(shù)室后,巡回護士要熱情主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通仔細認真核對患者姓名、床號、住院號、手術(shù)部位、麻醉方式等。保證患者手術(shù)中體位舒適,以即符合手術(shù)操作需要且安全舒適為原則,各種墊物或支撐物要柔軟,安放位置的支撐點(diǎn)和固定點(diǎn),防止壓迫神經(jīng)和血管。手術(shù)中應保護患者身體隱私部位,減少身體暴露,以尊重患者的信仰,隨時(shí)守護在患者身邊,向患者說(shuō)明必要的手術(shù)配合,以溫暖的語(yǔ)言安慰患者,誠懇的回答患者的問(wèn)題在談話(huà)的同時(shí)岢分散注意力,緩解緊張情緒。術(shù)中用輸液恒溫器對輸入液體及務(wù)液進(jìn)行加溫,溫鹽水沖洗體腔,提高患者術(shù)中的舒適度。手術(shù)間環(huán)境清潔,被單無(wú)務(wù)跡,人性化服務(wù)理需要手術(shù)評室護士在操作中,動(dòng)作精細、嫻熟,手術(shù)中嚴格執行無(wú)菌原則及各項技術(shù)操作規程。術(shù)中配合要穩、輕、準,盡量減少發(fā)生器械碰撞,以減少患者的感官刺激,密切觀(guān)察生合體征,意識變化,及時(shí)準確執行各種口頭醫囑,及時(shí)供應一切急救器材,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。醫護人員舉止端莊大方,談話(huà)聲音輕柔和諧,術(shù)中少講話(huà)、多做事,特別是關(guān)于病情、隱私、家庭等問(wèn)題應避面而不談,保護病人自尊心,并盡量滿(mǎn)足病人的要求。術(shù)畢巡回護士告知患者手術(shù)順利結束,與麻醉師一同護送回病房,并對患者及家屬交待術(shù)后注意事項、手術(shù)麻醉情況等。

  2.3 術(shù)后隨訪(fǎng)

  術(shù)后第2天前往病房隨訪(fǎng),及時(shí)告知手術(shù)成功消息,以安定情緒,促進(jìn)康復,詢(xún)問(wèn)病人術(shù)后的一般情況,如切口疼痛,腸蠕動(dòng)恢復情況,有無(wú)感染及其他手術(shù)并發(fā)癥等。觀(guān)察體位固定處有無(wú)神經(jīng)壓迫或循環(huán)障礙,征求患者對手術(shù)期的意見(jiàn)及感受,了解患者對手術(shù)室工作的滿(mǎn)意度,讓患者感到手術(shù)室工作人員仍在關(guān)心他。

  3 體會(huì )

  護理中護理人員應高度重視患者對護理在感受,注意激發(fā)患者潛在意識,動(dòng)態(tài)發(fā)現患者潛在需求,細心體會(huì )患者的心理感受,使以人為本、人文關(guān)懷的護理服務(wù)理念不斷地融入醫療護理服務(wù)中;實(shí)施人性化服務(wù),營(yíng)造一種充滿(mǎn)人性的、人情味的人文環(huán)境,關(guān)心患者,尊重患者,增加患者的信任度和愉悅感:人性化術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪(fǎng)的整體護理觀(guān)應成為手術(shù)室人性化整體護理工作模式。一切以患者為中心,以“患者的需要就是我們的追求”為則,注重語(yǔ)言溝通、形體溝通以及心靈上的溝通[2]。使患者從術(shù)前訪(fǎng)視到術(shù)后隨訪(fǎng),每個(gè)環(huán)節和每個(gè)場(chǎng)所都受到熱情、周到、細致的服務(wù);滿(mǎn)足患者的一切合理要求,保護患者的隱私,盡量消除患者的一切顧慮,在服務(wù)的全過(guò)程中體現同濃厚的人情味。人性化服務(wù)促進(jìn)了護理工作的發(fā)展,提高了護士職業(yè)形象,嫻熟的操作,高度的責任心,一絲不茍的工作態(tài)度,是護士形象的集中體現?傊,人性化護理要求手術(shù)室護士必須掌握更全面的知識,要激發(fā)護士不斷更新知識,進(jìn)一步提高護理質(zhì)量。術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)中護理、術(shù)后隨訪(fǎng),可以使患者更早消除不良情緒,有利于手術(shù)的成功和術(shù)后恢復。通過(guò)人性化護理的實(shí)施,使患者得到護理人員親人般的照顧與關(guān)懷,獲得人性化關(guān)懷的溫暖,為手術(shù)者創(chuàng )造良好的條件,保障手術(shù)的順利進(jìn)行,提高了護理質(zhì)量,提升了患者的滿(mǎn)意度,加強了“滿(mǎn)意度是尺,投訴是金”的管理意識[3]。

  參考文獻

  [1]馬蔭楠(編譯)護士對病區物理環(huán)境管理,國際護理學(xué)雜志20xx,3:335.

  [2]繆曉梅中華現代護理學(xué)雜志20xx,2(12).

  [3]黃津芳,人性化護理理念的建構與應用,國際護理學(xué)雜志20xx,5:27:559.

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