醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)論文1

　　淺談醫學(xué)類(lèi)院校校內實(shí)訓基地建設

　　摘要：校內實(shí)訓基地在培養學(xué)生專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力方面的作用不可或缺，只有充分利用校內實(shí)訓基地這個(gè)平臺，嚴格按照培養目標進(jìn)行訓練，才能使學(xué)生真正掌握必備的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能。認識校內實(shí)訓基地的重要性并探索加強校內實(shí)訓基地建設的有效辦法，從而促進(jìn)醫學(xué)高等院校加強校內實(shí)訓基地建設并持續穩定發(fā)展有重大的現實(shí)意義。

　　關(guān)鍵詞：實(shí)訓基地 高等院校建設 作用

　　合格的人才必須具備適應行業(yè)崗位要求的專(zhuān)業(yè)技能和人文精神。其中，醫學(xué)院校學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能只能在實(shí)習實(shí)訓教學(xué)過(guò)程中培養。所以，認識實(shí)習實(shí)訓環(huán)節教學(xué)的重要性，探索校內實(shí)訓基地建設的有效辦法，對于加強學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)技能的培養、醫學(xué)高等學(xué)校的建設有著(zhù)重要的現實(shí)意義，對促進(jìn)醫學(xué)教育持續穩定發(fā)展也具有重大的現實(shí)意義。

　　一、實(shí)訓教育目標和實(shí)訓基地功能

　　1.培養目標

　　從培養目標可見(jiàn)，醫學(xué)教育更側重實(shí)踐技能和實(shí)際工作能力的培養，不僅要讓被培養者掌握從事某一職業(yè)必備的文化科學(xué)知識和專(zhuān)業(yè)理論，還要通過(guò)實(shí)訓教學(xué)使被培養者掌握必備的專(zhuān)業(yè)技能，具備良好的素質(zhì)。

　　2.基地的功能

　　醫學(xué)教育強調理論與實(shí)踐并行、知識與專(zhuān)業(yè)并重，因此實(shí)訓教學(xué)的比例較高。而實(shí)習實(shí)訓基地則是實(shí)施實(shí)訓教學(xué)過(guò)程所必需的實(shí)踐訓練場(chǎng)所。所以，校內實(shí)習實(shí)訓基地是實(shí)訓教學(xué)的主體，對實(shí)訓教學(xué)的質(zhì)量起決定性作用。而校外實(shí)習實(shí)訓基地的功能有實(shí)訓教學(xué)、科學(xué)研究與從事社會(huì )服務(wù)等。

　　二、校內實(shí)訓基地的重要作用

　　1.加強學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識培養是堅持教育辦學(xué)方針的基本要求

　　教育的辦學(xué)方針是“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導向”，只有以服務(wù)為宗旨，才能促進(jìn)教育教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)踐和社會(huì )服務(wù)相結合;只有以就業(yè)為導向，把就業(yè)率作為衡量教育教學(xué)工作的重要指標，才能積極推動(dòng)人才培養模式的轉變。

　　《教育部關(guān)于院校試行工學(xué)結合、半工半讀的意見(jiàn)》提出：“在確定教學(xué)目標時(shí)，要注重培養學(xué)生具備適應崗位的實(shí)踐能力、專(zhuān)業(yè)、敬業(yè)精神和嚴謹求實(shí)作風(fēng)以及綜合素質(zhì)�！薄霸盒Ｒ�盡快突破傳統的偏重課堂知識講授、輕視崗位技能訓練的做法，切實(shí)加強實(shí)踐教學(xué)，創(chuàng )新有利于培養和提高學(xué)生的教學(xué)方法�！�

　　由此可見(jiàn)，高度重視實(shí)踐和實(shí)訓環(huán)節教學(xué)是非常必要的。樹(shù)立“教育是就業(yè)教育”的理念，按照需求培養人才，是堅持教育辦學(xué)方針的必然要求，而加強校內實(shí)訓基地建設以提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)水平，則是落實(shí)教育辦學(xué)方針的具體舉措。

　　2.基地是實(shí)現培養目標的必要條件

　　目前，許多院校由于自身實(shí)訓條件有限，都在校外建立了實(shí)訓基地，采取校院合作培養模式，通過(guò)安排學(xué)生實(shí)習來(lái)提高學(xué)生的動(dòng)手能力。但由于現在的社會(huì )輿論以及新形勢下的醫患關(guān)系，醫院對學(xué)生實(shí)習的重要性認識不足，面對學(xué)生實(shí)習，會(huì )影響到自身的正常業(yè)務(wù)。因此，更多地是采用“少插手、少操作”的消極合作方式，將實(shí)習學(xué)生安排在醫生辦公室里放任不管，而指導教師的不重視是學(xué)生基本得不到上手鍛煉的機會(huì )，從而很難達到提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)水平的目的。

　　所以，加強校內實(shí)訓基地建設是能夠真正提高學(xué)生動(dòng)手能力的唯一有效方法。因為校內實(shí)習實(shí)訓基地聽(tīng)命于學(xué)校，與教學(xué)掛鉤，是學(xué)校教學(xué)的有機環(huán)節，只有在這里才能?chē)栏癜凑张囵B目標進(jìn)行訓練，才能使學(xué)生真正掌握必需的實(shí)踐技能，沒(méi)有在校內實(shí)訓基地的鍛煉過(guò)程，就不能完全實(shí)現教育的培養目標。

　　3.實(shí)訓基地建設是推進(jìn)教育教學(xué)改革、更新人才培養模式的基礎

　　醫學(xué)院校在教學(xué)過(guò)程中，不僅要解決懂不懂的問(wèn)題，更重要的是解決會(huì )不會(huì )的問(wèn)題。因此，改革傳統教學(xué)方式、更新人才培養模式是醫學(xué)教育教學(xué)改革的重要任務(wù)。

　　學(xué)生的培養主要是在實(shí)習實(shí)訓中進(jìn)行的，可分為三個(gè)階段，即專(zhuān)業(yè)學(xué)習、校內實(shí)訓、醫院實(shí)習。

　　專(zhuān)業(yè)學(xué)習在教室進(jìn)行，是以教為主，邊教邊學(xué)。要求學(xué)生通過(guò)本階段學(xué)習，使專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐相結合，解決為什么這樣做的問(wèn)題，同時(shí)掌握要領(lǐng)，規范動(dòng)作。

　　校內實(shí)訓在校內實(shí)訓基地進(jìn)行。校內實(shí)訓以學(xué)生操作為主，依次完成具體的實(shí)踐技能訓練，教師負責指導，學(xué)生通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能的培訓與操作，以最終提交實(shí)踐報告作為評分依據。這個(gè)階段非常重要，能夠極大地提高學(xué)生解決具體問(wèn)題的能力，使學(xué)生逐步成長(cháng)為相對熟練的專(zhuān)業(yè)人員。沒(méi)有校內實(shí)訓基地，這個(gè)階段的實(shí)訓是不可能完成的。

　　醫院實(shí)習在校外進(jìn)行。學(xué)校和實(shí)習單位按照專(zhuān)業(yè)培養目標的要求，共同制定本階段實(shí)習計劃和實(shí)習評價(jià)標準，醫院實(shí)習階段要求必須輪崗，指導教師會(huì )經(jīng)常深入對實(shí)習學(xué)生進(jìn)行指導，及時(shí)解決學(xué)生在實(shí)習中遇到的難題，學(xué)生在這個(gè)階段的實(shí)習主要是進(jìn)一步熟悉操作，同時(shí)增加歸屬感與認同感。

　　4.校內實(shí)訓基地建設符合國情

　　由于理論學(xué)習和基地實(shí)踐是院校教育的雙翼，缺一不可，在國家相關(guān)政策尚不明確、校外實(shí)訓基地辦學(xué)熱情不高的情況下，我們要想大力發(fā)展校外實(shí)訓基地以代替校內實(shí)訓基地的模式尚不具備。因此，對尚未組建教育集團的院校來(lái)講，加強校內實(shí)訓基地建設，是提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能水平的重要途經(jīng)，只有這樣，才能真正做到在做中教，在做中學(xué)。

　　三、校內實(shí)訓基地建設的有效方法

　　1.充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，促進(jìn)校內實(shí)訓基地建設

　　每個(gè)院校在長(cháng)期辦學(xué)過(guò)程中，都有自己的特色和優(yōu)勢專(zhuān)業(yè)，這都是吸引各個(gè)單位與之合作的基礎。如我校培養的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生既有較全面的理論知識，又具有較強的動(dòng)手能力。因此，我院就是利用這種有利條件，以保證為醫院優(yōu)先提供學(xué)生資源為吸引力，通過(guò)定單培養等模式，調動(dòng)醫院參與實(shí)訓基地合作的積極性，吸引醫院在學(xué)校建實(shí)習基地或提供必要的和閑置的設備，完善校內實(shí)訓基地建設，使醫院在享受學(xué)生資源的同時(shí)，學(xué)校共享醫院的設備資源，從而實(shí)現雙方實(shí)質(zhì)性資源共享，為校內實(shí)訓基地快速、健康、可持續發(fā)展注入活力。

　　2.校內基地建設應結合實(shí)際，量力而行

　　在校內實(shí)訓基地建設上，必須結合自身實(shí)際，不一定非要購置最先進(jìn)的設備，而是應該保證所購設備的行業(yè)技術(shù)發(fā)展趨勢，以能夠培養出需要的高素質(zhì)為標準。

　　3.政府進(jìn)一步加強對區域實(shí)訓中心建設的指導和扶持

　　由教育行政管理部門(mén)牽頭或協(xié)調，在龍頭專(zhuān)業(yè)所在學(xué)校組建區域性專(zhuān)業(yè)實(shí)訓中心，也可在不同院校組建不同專(zhuān)業(yè)的區域性實(shí)訓中心，供專(zhuān)業(yè)相同的院校共同使用，學(xué)生在實(shí)訓中心完成實(shí)訓獲得的學(xué)分各院�；フJ。這樣，不僅使接受實(shí)訓的學(xué)生人數大大增加，基地的作用得到更充分的發(fā)揮，減少實(shí)訓基地的空轉費用，降低管理運行成本，而且可以通過(guò)實(shí)訓基地中心這個(gè)紐帶，進(jìn)一步加強專(zhuān)業(yè)相同或相近院校之間的聯(lián)系和合作。

　　我們只有進(jìn)一步加強校內實(shí)訓基地建設，不斷創(chuàng )新人才培養模式，才能使院校和所培養的學(xué)生具有較強的活力和競爭力，才能完成國家和社會(huì )賦予教育的歷史使命。

　　參考文獻：

　　[1]連純華.實(shí)訓基地建設探討[J].教育評論，20xx，(3)：37-40.

　　[2]胡重慶.對我國教育實(shí)訓基地建設的思考[J].江西社會(huì )科學(xué)，20xx，(6)：233-236.

　　[3]王應海，史小波，金曦.關(guān)于校企共建實(shí)訓基地的研究[J].教育與職業(yè)，20xx，(26)：162-163.

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醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)論文2

　　「摘要」

　　隨著(zhù)現代醫學(xué)模式的轉變，心理護理的作用日益受到重視。心理護理學(xué)作為一門(mén)實(shí)踐性很強的應用學(xué)科，已得到普遍認可并廣泛應用于臨床護理實(shí)踐。心理護理作為現代護理模式的重要組成，應貫徹臨床護理全過(guò)程，遍及護理實(shí)踐的每一個(gè)角落。做好心理護理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏導。

　　「關(guān)鍵詞」

　　心理護理 育齡婦女 語(yǔ)言

　　語(yǔ)言作為人類(lèi)最重要的交往工具，是信息傳遞最強有力的手段，它可以直接地及時(shí)地交流信息，溝通情感。但有時(shí)不恰當的語(yǔ)言表達，往往會(huì )產(chǎn)生誤導，產(chǎn)生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒，在手術(shù)等候期間，患者可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂(lè )，得到適當調整和放松。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中患者有任何不適或需要，可隨時(shí)向巡回護士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的問(wèn)題無(wú)法及時(shí)正確回答，有時(shí)解釋不當，會(huì )加重患者的心理負擔。另有的護士則不善言辭，與育齡婦女交談時(shí)總覺(jué)得無(wú)話(huà)可說(shuō)。為了使大家掌握交流技巧，提高語(yǔ)言表達能力，平時(shí)晨會(huì )抓緊各方面知識訓練，模擬心理問(wèn)題，尋找最佳語(yǔ)言表達方式。掌握交流技巧，取得信任。在不斷實(shí)踐基礎上，不斷完善。

　　常年以來(lái)，心理護理問(wèn)題在我們指導站非常普遍而且十分突出，應引起醫務(wù)人員、育齡婦女、家屬、親友和社會(huì )的足夠關(guān)注。正確對待和認真解決心理問(wèn)題，并嘗試從各自的角度，調動(dòng)育齡婦女的積極心理因素，防止不良心理反應的發(fā)生，營(yíng)造和諧的診療心理環(huán)境，向有利于康復的方向發(fā)展，為構建和諧社會(huì )和睦家庭、共享健康快樂(lè )的美好人生貢獻愛(ài)心和力量。育齡婦女到我們指導站，我們護理人員應當做到熱情地接診，親切而又耐心地詢(xún)問(wèn)，悉心體貼關(guān)懷周到，建立良好的關(guān)系，使育齡婦女感到醫護人員可信，醫護人員可以讓她們信任和放心，同時(shí)對育齡婦女來(lái)說(shuō)又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育齡婦女感到放心，從而獲得安全感。

　　計劃生育四項手術(shù)后遺癥患者隨著(zhù)病情變化，有時(shí)高興、有時(shí)悲傷、有時(shí)滿(mǎn)意、有時(shí)失望；緊張、焦慮、憂(yōu)愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現。有些后遺癥患者，由于長(cháng)期的疾病折磨，人的性格也會(huì )發(fā)生變化，比如以往那種興高采烈、生機勃勃的形象不見(jiàn)了，代之以動(dòng)作遲緩、情感脆弱、謹小慎微、被動(dòng)依賴(lài)、敏感多疑，處處以自我為中心等表現。這些后遺癥患者會(huì )過(guò)分關(guān)注自己的機體感受，過(guò)分計較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現抑郁心境，有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀(guān)厭世之感。為了減少四項手術(shù)后遺癥，我們護士必須做到態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切、醫療操作技術(shù)要嫻熟、工作作風(fēng)要嚴謹，使她們取得對我們的信賴(lài)。在日常護理中，要加強基礎護理、心理護理、給予她們更多的安慰和鼓勵，使她們在良好的心理配合下，接受手術(shù)。另外，幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件，也能減少生理和心理上的不適感覺(jué)。因此，為她們創(chuàng )造一個(gè)和諧、舒適、安全、安靜的環(huán)境就顯得非常必要。

　　1 四項手術(shù)、術(shù)前的心理與心理護理

　　無(wú)論手術(shù)何等重要，也不論手術(shù)大小，對育齡婦女都是較強的緊張刺激。如果意識到了這種緊張刺激，就會(huì )通過(guò)交感神經(jīng)系統的作用，增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，引起血壓升高、心率加快，有的臨上手術(shù)臺時(shí)還可出現四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄，對手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，甚至出現病理心理活動(dòng)（如：心情緊張就有可能出現人流綜合征）。

　　因此，術(shù)前的心理護理具有極為重要的意義，為此應當進(jìn)行術(shù)前心理咨詢(xún)。咨詢(xún)應由專(zhuān)業(yè)的醫生和護士進(jìn)行，耐心聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和要求，向家屬詳細說(shuō)明手術(shù)經(jīng)過(guò)，闡明絕育手術(shù)是很小的手術(shù)，尤其要對手術(shù)的安全性做好充分的說(shuō)明，決不能向患者強調什么千分之一的危險性。專(zhuān)業(yè)性和權威性的咨詢(xún)對患者獲得安全感極為重要，還要依據不同的育齡婦女用恰當的語(yǔ)言交代術(shù)中必須承受的痛苦。輸卵管結扎術(shù)是在局麻下做的下腹部手術(shù)，就應告訴育齡婦女術(shù)中牽拉臟器時(shí)會(huì )感到不適和疼痛，屆時(shí)應有思想準備，并行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。另?yè)�研究報道，術(shù)前焦慮程度對手術(shù)效果及預后恢復的快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好；嚴重焦慮者，預后不佳；而無(wú)焦慮者，效果往往更差。這是因為，無(wú)焦慮的患者由于對醫生或手術(shù)過(guò)度依賴(lài)，過(guò)分放心，對生理上帶來(lái)的不可避免的痛苦缺乏應有的心理準備。另有手術(shù)的環(huán)境和氣氛也極為重要，所以手術(shù)室一定要整齊清潔，床單無(wú)血跡、手術(shù)器械要掩蔽。一個(gè)手術(shù)室內最好只擺一張手術(shù)臺，不宜幾個(gè)手術(shù)臺并排擺列，以免產(chǎn)生消極暗示。手術(shù)室醫生和護士的舉止言談也十分重要，因為他們一進(jìn)手術(shù)室就失去了對自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫生和護士掌握了。所以，醫生和護士都應端莊大方、態(tài)度和藹、言語(yǔ)親切、使患者產(chǎn)生安全感。術(shù)中醫生、護士都應時(shí)刻注意患者的情緒變化，如患者心理過(guò)度緊張時(shí)應及時(shí)給予安慰。器械護士必須手疾眼快地配合手術(shù)，醫生之間要全神貫注、緊密合作，以減輕患者的痛苦。手術(shù)室內不應閑談嬉笑，也不要竊竊私語(yǔ)，應盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲，避免給患者的一切不良刺激。在術(shù)中一旦發(fā)現病情變化或發(fā)生意外，醫護人員要沉著(zhù)冷靜，不可驚惶失措，以免給育齡婦女造成恐怖和緊張［1，2］。

　　2 四項手術(shù)、術(shù)后的心理與心理護理

　　育齡婦女經(jīng)過(guò)手術(shù)，這時(shí)她們渴望知道自己的真實(shí)情況和手術(shù)效果。醫生護士應以親切和藹的語(yǔ)言及時(shí)告知手術(shù)效果，進(jìn)行安慰和鼓勵，告訴她們手術(shù)進(jìn)行得很順利，只要忍受幾天痛苦，在正確的醫療護理下，很快就能恢復健康了。這時(shí)可能產(chǎn)生新的疑慮，怕傷口裂開(kāi)，發(fā)生意外（因為現在的輸卵管結扎手術(shù)外層皮膚不縫合）。這時(shí)就要告知如何適當進(jìn)行活動(dòng)、注意事項及健康指導，讓她們聽(tīng)喜歡的音樂(lè )等。同時(shí)醫生和護士應當傳達有利的信息，給予鼓勵和支持。幫助育齡婦女克服抑郁反應。個(gè)別育齡婦女術(shù)后平靜下來(lái)之后，會(huì )出現一些抑郁反應，主要表現有：不愿說(shuō)話(huà)、不愿活動(dòng)、食欲不振及睡眠不佳等狀況�；颊叩倪@種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解和調整，必將影響其及時(shí)下床活動(dòng)，而不能盡早下床活動(dòng)將會(huì )影響呼吸系統、循環(huán)系統及消化系統等功能，容易產(chǎn)生營(yíng)養不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準確地分析其性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn)，注意她們不多的言語(yǔ)涵義，主動(dòng)關(guān)心和體貼她們�？傊�，使她們意識到既然已順利手術(shù)，就要爭取早日恢復健康醫|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

　　3 體會(huì )

　　為了減少四項手術(shù)后遺癥，我們護士要嚴格遵守診療和護理操作規程，還應根據不同服務(wù)對象應用不同的心理療法，積極做好心理護理工作，常言道“言為心聲”，語(yǔ)言是人與人進(jìn)行情感交流最直接的方式，作為護理人員，應該充分利用語(yǔ)言，把一片愛(ài)心傳遞給育齡婦女，根據其心理問(wèn)題逐一認真、正確的解釋指導，從而獲得理解和信任，解除或減輕術(shù)前焦慮情緒，保證手術(shù)順利進(jìn)行，充分體現“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨，符合和諧社會(huì )的需要，也是現代醫學(xué)模式的需要。通過(guò)我們的努力余杭區四項后遺癥患者逐年減少，3年（20xx、20xx、20xx年）未增加一例。

　　「參考文獻」

　　1 李小寒，尚少梅�；�礎護理學(xué)，第4版。北京：人民衛生出版社，20xx.

　　2 周郁秋。護理心理學(xué)，第2版。北京：人民衛生出版社，20xx.

醫學(xué)類(lèi)畢業(yè)論文3

　　[摘要]本文探討全國各醫學(xué)實(shí)驗室紛紛通過(guò)ISO15189、評審以及“五改四”的醫學(xué)檢驗技術(shù)類(lèi)的學(xué)生即將進(jìn)入臨床實(shí)習這兩大形勢下如何做好醫學(xué)檢驗本科專(zhuān)業(yè)實(shí)習生的臨床帶教。

　　[關(guān)鍵詞]醫學(xué)檢驗;四年制本科;實(shí)習帶教;教學(xué)方法

　　“檢驗醫學(xué)”是實(shí)驗室技術(shù)與臨床醫學(xué)的結合，是一門(mén)發(fā)展迅速，多技術(shù)多學(xué)科交叉的綜合性、實(shí)踐性的應用型學(xué)科[1]，不同于被動(dòng)向臨床提供所需檢查結果的輔助科室性質(zhì)的“醫學(xué)檢驗”,所以需求是復合型檢驗醫學(xué)人才而不是技師型。10到12個(gè)月的檢驗醫學(xué)生的臨床實(shí)習是醫學(xué)檢驗醫學(xué)教育的重要組成部分、基礎理論向臨床實(shí)踐過(guò)渡的重要環(huán)節。20xx年9月，教育部將醫學(xué)檢驗(101001)[2]納入新成立的一級學(xué)科醫學(xué)技術(shù)類(lèi)(1010)，改為醫學(xué)檢驗技術(shù)類(lèi)、四年制、理學(xué)學(xué)士學(xué)位。這一改變恰恰體現了現代醫學(xué)檢驗本科生實(shí)踐教育的重要性�！拔甯乃摹钡倪@批技術(shù)類(lèi)實(shí)習生將于今年暑期進(jìn)入臨床實(shí)習，如何培養四年制醫學(xué)檢驗本科學(xué)生需要每一位醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作者考慮探討。

　　一科室領(lǐng)導層高度重視，成立專(zhuān)門(mén)的教學(xué)組，擇優(yōu)選拔帶教老師;實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)崗負責制，進(jìn)行有序的組織和分級管理

　　本科室實(shí)行科主任負責制、副主任分管，總帶教老師承上啟下進(jìn)行統一安排。各專(zhuān)業(yè)組選一到兩名具有豐富臨床經(jīng)驗的主管技師作為專(zhuān)業(yè)組帶教老師，具體落實(shí)專(zhuān)業(yè)指導、密切關(guān)心學(xué)生的學(xué)習和生活。有條件的科室甚至可以實(shí)行“一帶一”帶教模式。教師平時(shí)工作中的慎密求實(shí)、從容熟練潛移默化的教導了學(xué)生，同時(shí)教師們由于帶教需要，就需不斷提高自身專(zhuān)業(yè)水準，對個(gè)人及科室都是極為有利的。實(shí)習生人數多的科室可以在學(xué)生中選出一到兩名實(shí)習組長(cháng)，幫助老師管理的同時(shí)培養社會(huì )實(shí)踐能力。

　　二健全制度，規范、程序化管理;注重崗前培訓，特別是要樹(shù)立實(shí)習生的生物安全意識

　　“沒(méi)有規矩，不成方圓”，所以對于進(jìn)入科室的一批不同層次的實(shí)習進(jìn)修人員，必須進(jìn)行制度化、規范化的管理。實(shí)習生進(jìn)入科室的第一天，由科主任監督、總帶教老師負責安排老師對實(shí)習生進(jìn)行各項規章制度的學(xué)習。當然包括相關(guān)法律知識的學(xué)習、側重生物安全培訓[3]，提升學(xué)生自我保護意識。實(shí)驗室生物安全事關(guān)工作人員的人身安全,醫務(wù)人員應切實(shí)強化生物安全意識,不能“重測輕防”。所以科室有責任在實(shí)習生進(jìn)入實(shí)習工作前上一節生物安全培訓課,且在平時(shí)工作中時(shí)刻提醒學(xué)生，確保每一位實(shí)習生在整個(gè)實(shí)習階段保持生物安全意識。

　　三結合院校的實(shí)習大綱和科室的實(shí)際情況制

　　定分層次的教學(xué)計劃，明確各專(zhuān)業(yè)組必須掌握、熟悉、了解的內容實(shí)習生并不是學(xué)會(huì )操作就算完成了實(shí)習任務(wù)，應該注重結果的分析和解釋。實(shí)習生需要學(xué)會(huì )分析我們得到的結果是不是真正所需要的、合適的、符合臨床癥狀及診斷的結果[4]，這就需要深究，牽扯到方方面面。

　　1引導學(xué)生樹(shù)立全面質(zhì)量意識，重視分析前質(zhì)量控制

　　質(zhì)量是檢驗工作的生命線(xiàn)。每一個(gè)結果都直接關(guān)系到臨床的診斷和治療,與患者的生命息息相關(guān)。因此必須強化學(xué)生“質(zhì)量第一”的觀(guān)念[5]。質(zhì)量控制包括分析前、分析中和分析后的質(zhì)量控制。為了樹(shù)立質(zhì)量意識、加強理論學(xué)習,科室每周的業(yè)務(wù)學(xué)習中專(zhuān)門(mén)安排了質(zhì)量控制方面的專(zhuān)題講座。

　　2自動(dòng)化程度越來(lái)越高的前提下，加強學(xué)生檢驗基本操作與動(dòng)手能力的培養

　　最近幾年，越來(lái)越先進(jìn)的檢驗儀器以及各種完善檢測系統在檢驗科得以普及，無(wú)疑提高了檢驗結果的準確度和精密度。但可能會(huì )讓實(shí)習生不知道如何學(xué)習、感覺(jué)沒(méi)學(xué)到知識。所以要求學(xué)生熟悉儀器的工作原理及流程，了解儀器的操作過(guò)程，提高對檢驗結果隨機應變的判斷能力，同時(shí)還加強手工操作和動(dòng)手能力的培養[6]。

　　3注重報告單的審核與簽發(fā)能力培養

　　實(shí)習生沒(méi)有權限發(fā)放檢驗報告，但作為一年后的檢驗工作者，實(shí)習期間需要學(xué)習報告單的審核與簽發(fā)。本科室安排每位實(shí)習生在各專(zhuān)業(yè)組的最后階段觀(guān)摩老師發(fā)放、審核檢驗報告。具體包括結果的前后對比、異常結果復查及登記、急診結果優(yōu)先處理，危急值處理流程，檢測后標本的保存，等等。

　　4培養學(xué)生對檢驗結果的分析處理能力，注重與臨床方面的溝通

　　檢驗醫學(xué)已經(jīng)進(jìn)入了“標準化”和“臨床化”的時(shí)代[7]。規范學(xué)生標準化操作的同時(shí)，注重培養臨床診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗結果時(shí)，首先要自查，保證自己的檢測結果準確無(wú)誤。然后主動(dòng)與臨床溝通，如實(shí)反映，與臨床醫生共同分析其標本采集是否有誤、結果與臨床治療和用藥情況是否相符等，做到對每一份標本負責。

　　四重視學(xué)生的科研能力的培養，做好本科生的論文帶教工作

　　根據各院校大綱要求，也為了讓學(xué)生走上工作崗位后能夠獨立的撰寫(xiě)論文，本科室一直重視實(shí)習生的科研能力的培養。①選拔優(yōu)秀的論文指導老師。②保證充足的論文寫(xiě)作時(shí)間。當然還需要學(xué)生利用好平時(shí)工作的空余時(shí)間。③提早落實(shí)畢業(yè)論文，改變以往不少同學(xué)因實(shí)習后期忙于考研究生、公務(wù)員、忙于尋找工作或轉實(shí)習等導致無(wú)法靜心寫(xiě)作的狀況。④科室舉行實(shí)習生論文預答辯，以便學(xué)生回校后答辯更加順利。

　　五應用先進(jìn)的教學(xué)方法，以學(xué)生為主導進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習

　　必須重視實(shí)習生的業(yè)務(wù)學(xué)習，每月至少安排2次理論講課,讓學(xué)生的實(shí)際操作與理論知識有機結合起來(lái)，提高實(shí)習質(zhì)量，跟上最新發(fā)展狀況。實(shí)習生已經(jīng)學(xué)習了大學(xué)所有課程，具備一定的知識儲備，不適合再應用傳統教學(xué)法進(jìn)行業(yè)務(wù)講座，注重“教”而忽視“學(xué)”�？剖乙�求年輕教師與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習并應用目前較流行的PBL教學(xué)法[8]，就是在實(shí)際工作中提出問(wèn)題，讓學(xué)生思考后作出回答，最后由教師點(diǎn)評，給予補充糾正并適時(shí)對實(shí)習學(xué)生的一些大膽的思路給予肯定，再由教師即時(shí)延伸和擴展更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗。

　　六制定量化考核標準，通過(guò)考核找出學(xué)生的薄弱點(diǎn)，實(shí)施個(gè)體化教學(xué)，注重考核實(shí)效

　　檢驗醫學(xué)的實(shí)習相當重要，可以通過(guò)PDCA循環(huán)的實(shí)習教學(xué)模式保證質(zhì)量。PDCA循環(huán)[9]就是按照Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)、Action(處理)的順序且循環(huán)不止地進(jìn)行下去。找出每位實(shí)習生薄弱點(diǎn)，個(gè)性化教學(xué)，循環(huán)改進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量。實(shí)習生的考核很重要，科室制定了量化的考核標準，實(shí)行千分制管理。力求公平客觀(guān)地評價(jià)每一位同學(xué),總分1000分。比如：

　�、俑鲗�(zhuān)業(yè)組業(yè)務(wù)考核滿(mǎn)分100分(共六個(gè)專(zhuān)業(yè)組，滿(mǎn)分600分);

　�、诋厴I(yè)論文考核滿(mǎn)分100分;

　�、蹣I(yè)務(wù)學(xué)習考核滿(mǎn)分100分;

　�、茚t德醫風(fēng)考評,滿(mǎn)分100分;

　�、輰�(shí)習生出勤管理,滿(mǎn)分100分。積分在800分以上者評為優(yōu)秀,701~799分為良好,積分在600~700分者為合格,低于600分者為不合格。

　　七根據學(xué)生愛(ài)好，側重某亞學(xué)科的教育，培養專(zhuān)長(cháng)學(xué)生，增加就業(yè)機會(huì )

　　醫學(xué)院校擴招、醫院招聘標準提高等因素導致如今的檢驗畢業(yè)生就業(yè)困難。所以無(wú)論是學(xué)生還是醫學(xué)檢驗教育工作者都不能將目光只瞄準醫院檢驗科。中心血站、疾病預防控制中心、甚至第三方獨立檢測機構及醫療公司應該得到更多的青睞�？剖颐翡J的發(fā)現了這個(gè)問(wèn)題，在實(shí)習安排時(shí)可以根據學(xué)生愛(ài)好及當前用人單位的需求，個(gè)性化的安排實(shí)習輪轉。比如：對血庫工作感興趣的同學(xué)可以在血庫輪轉時(shí)間加倍安排;對去醫療公司感興趣，側重培養學(xué)生計算機水平和英語(yǔ)應用能力，甚至可以安排一定的時(shí)間去公司輪換學(xué)習。綜上，醫學(xué)檢驗科早已不是簡(jiǎn)單的輔助科室，作為當今醫學(xué)領(lǐng)域中一門(mén)獨立的技能應用型學(xué)科需要不斷提高檢驗醫學(xué)的水平，為臨床提供準確及時(shí)的檢測報告。這就需要培養一批理論知識全面，實(shí)驗操作規范、動(dòng)手能力強、能和臨床醫生平等交流的檢驗醫學(xué)人才。所以本科室成立專(zhuān)門(mén)的教學(xué)組，制定嚴格的規章制度、實(shí)習大綱、注重量化考核，利用先進(jìn)的教學(xué)方法，注重學(xué)生質(zhì)量控制意識、基本檢驗操作、報告單審核及臨床溝通能力的培養，考慮側重亞學(xué)科的教育，同時(shí)不忘科研能力的培養。當然我們還需要不斷地在實(shí)踐中積極探索醫學(xué)檢驗實(shí)習帶教的培養模式及新思路，以適應社會(huì )需求。

　　參考文獻

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