登革熱調查報告記錄
登革熱調查報告記錄
篇一：登革熱個(gè)案調查表
一、基本情況
1. 患者姓名：_________ （如患者年齡<14歲，則家長(cháng)姓名：_____________）
2. 性別： 1男，2女 □
3. 年齡：_____歲 □□□
4. 民族：1漢族，2壯族，3維吾爾族，4其他少數民族 □
5. 職業(yè)： □
�。�1）幼托兒童（2）散居兒童（3）學(xué)生（4）教師（5）保育保姆（6）飲食從業(yè)人員
�。�7）商業(yè)服務(wù)（8）醫務(wù)人員（9）工人（10）民工（11）農民（12）牧民
�。�13）漁（船）民（14）干部職員（15）離退人員（16）家務(wù)待業(yè)（17）其他
6．所在單位：___________________________________；聯(lián)系電話(huà)：_________________
7．家庭住址：___�。ㄗ灾螀^/直轄市）___縣（市區）___鄉（鎮/居委會(huì )）___村（街道）
二、發(fā)病情況
1. 發(fā)病日期：_______年______月_______日□□□□/□□/□□
2. 就診日期：_______年______月_______日□□□□/□□/□□
3. 發(fā)病地點(diǎn)：_________________________________________
4. 住院醫院：____________________
5. 住院號：_____________________□□□□□□
6. 住院日期：_______年______月_______日□□□□/□□/□□
7. 出院日期：_______年______月_______日□□□□/□□/□□
8. 入院診斷：□
1登革熱疑似病例，2臨床診斷病例，3實(shí)驗室確診病例， 4其他
9、臨床診斷日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□
10. 出院診斷： □
1登革熱疑似病例，2臨床診斷病例，3實(shí)驗室確診病例， 4其他
11．臨床分型：1典型，2輕型，3重型，4其他□
12. 轉歸：1 痊愈， 2 好轉， 3 死亡（日期：_______年____月____日）□
三、癥狀和體征及一般實(shí)驗室檢查
1. 起病急：1是，0否□
2. 乏力：1有，0無(wú) □
3. 發(fā)熱： 1有， 0無(wú)□ 如有，則熱型為：1雙峰熱，2稽留熱，3馳張熱，4其他 □
4. 頭痛： 1有， 0無(wú)□
5. 顏面潮紅： 1有， 0無(wú)□
6. 眶后痛：1有， 0無(wú)□
7. 肌痛： 1有， 0無(wú)□
8. 關(guān)節痛： 1有， 2無(wú) □
9. 胸紅： 1有， 0無(wú)□
10. 結膜出血：1有， 2無(wú)□
12. 牙齦出血： 1有， 2無(wú)□
13. 嘔血： 1有， 2無(wú) □
14. 便血： 1有， 2無(wú) □
15. 血尿： 1有， 2無(wú)□
16. 嘔吐： 1有， 2無(wú)□
17. 結膜充血： 1有， 2無(wú) □
18. 眼瞼浮腫：1有， 2無(wú) □
19. 黃疸： 1有， 2無(wú)□
20. 皮膚出血點(diǎn)：1有， 2無(wú)□ 如有，則出血點(diǎn)為：1散在，2條/線(xiàn)狀，3簇狀，4其它_________ □
21. 皮疹：1有， 2無(wú) □ 如有，則皮疹為：1斑丘疹、，2麻疹樣皮疹條/線(xiàn)狀，3猩紅熱樣皮疹簇狀，4紅斑疹，
5其它_________ □
皮疹部位：1全身，2四肢，3軀干，4面部 □
22. 煩躁： 1有， 2無(wú)□
23. 昏迷：1有， 2無(wú)□
24. 休克： 1有， 2無(wú) □
25. 肝大： 1有， 2無(wú) □
26. 脾大： 1有， 2無(wú)□
27. 淋巴結大：1有， 2無(wú) □
28. 束臂試驗:1陽(yáng)性，2陰性，3未做此項檢查，4不詳□
29. 白細胞計數：1正常，2增多，3減少，4未做此項檢查 □
30. 中性粒細胞（％）：□
31. 淋巴細胞（％）： □
32. 血小板減少： 1有，2無(wú)，3未做此項檢查 □
33. 紅細胞壓積： □
34. 出血時(shí)間：1正常，2延長(cháng)，3縮短，4未做此項檢查，5不詳□
35. 凝血時(shí)間：1正常，2延長(cháng)，3縮短，4未做此項檢查，5不詳
36. 腦脊液： 1正常，2異常，3未做此項檢查□
37. 尿常規： 1正常，2異常，3未做此項檢查□
38. 肝功能： 1正常，2異常，3未做此項檢查□
四、病例分類(lèi)
病例類(lèi)別：1輸入性病例，2本地病例，3不明感染原因病例 □
病例分類(lèi)：1疑似病例，2，臨床診斷病例，3實(shí)驗室診斷病例 □
五、既往史
1. 過(guò)去身體是否健康： 1是，2否□
2. 既往是否患過(guò)登革熱或“乙腦”：1是，2否□
3. 乙腦疫苗接種：1是，2否□
六、接觸史及有關(guān)因素調查
1. 發(fā)病前2周內是否有外出（或旅游）史： 1 是，2 否 □如是 ，到何地：___________；外出時(shí)間： 天□
返回時(shí)間：____年____月____日□□□□/□□/□□
2. 發(fā)病后到過(guò)何處：____________________；停留時(shí)間：________天 □□
3. 病家及院內人口：
3.1 0～4歲________人 □
3.2 5～9歲________人 □
3.3 10～19歲______人 □
3.4 20～29歲______人 □
3.5 30～39歲______人 □
3.6 40～49歲______人 □
3.7 50～59歲______人 □
3.8 60歲及以上____人 □
4. 有無(wú)家庭其他成員出現過(guò)類(lèi)似癥狀：1有，0無(wú)，9 不詳 □
如有，最近一例發(fā)病時(shí)間（患者除外）：____年____月____日 □□□□/□□/□
5. 發(fā)病處院內或周?chē)h(huán)境：
5.1 積水容器數：__________個(gè) □
5.2 陽(yáng)性容器數：__________個(gè)
5.3 積水容器類(lèi)型：1花瓶，2瓦盆，3鐵罐，4碗碟缸5池塘，6樹(shù)洞，7竹樁，8假山，
9盆景，10其它________ □
6. 防蚊設備：1蚊帳，2蚊香，3紗門(mén)，4滅蚊劑，5其它：____________ □
�。ú±幪柼顚�(xiě)說(shuō)明：年號（兩位數）、流水號（后邊三位））
調查日期：______年___月___日
調查地點(diǎn)：
調查者：
篇二：溧陽(yáng)市一例登革熱病例調查報告(論文)
摘要和目的：規范處置一起登革熱疫情，查明原因，為登革熱疫情防控策略提供依據。方法 對病例開(kāi)展流行病學(xué)調查，收集臨床及實(shí)驗室信息。結果 該病例于40天前赴印度尼西亞，回國后出現發(fā)熱、乏力等癥狀和醉酒樣體征，對其急性期和恢復期血樣用ELISA法進(jìn)行檢測，結果均為IgM陽(yáng)性，IgG陰性。結論 該病例是一例輸入性登革熱病例，密切關(guān)注外來(lái)務(wù)工、出國旅游等重點(diǎn)人群，提高醫生診療水平，及時(shí)調查和加強宣傳干預等是控制病例是防制登革熱疫情的關(guān)鍵。
2012年11月6日，常州溧陽(yáng)市人民醫院電話(huà)報告1例疑似登革熱病人住院就診，由于無(wú)相關(guān)檢測試劑，病人的血清標本直接送至江蘇省疾控中心檢測，常州市疾控中心和溧陽(yáng)市疾控中心隨即展開(kāi)細致的流行病學(xué)調查。經(jīng)省疾控中心實(shí)驗室檢測，確認為1例輸入性登革熱確診病例，現將本次疫情調查情況匯報如下：
1 材料與方法
1.1 根據登革熱流行病學(xué)個(gè)案調查表對病例及家屬進(jìn)行詢(xún)問(wèn)調查。
1.2 收集病例的病案信息、門(mén)診資料和實(shí)驗室檢查結果。
1.3 省疾控中心采用膠體金法檢測登革熱IgM、IgG抗體； 2 調查結果
2.患者就診情況
2.1患者周時(shí)忠，男，漢族，47歲，出國務(wù)工人員�；颊哂�40天前赴印度尼西亞，在印尼期間未發(fā)病�；颊哂�10月30日乘飛機從印尼坐飛機至上�；貒��；颊哂�2012年11月2日出現發(fā)熱等不適癥狀，次日在竹簀鎮前馬衛生院經(jīng)對癥治療未有好轉，癥狀未減輕，發(fā)熱持續，最高體溫達39℃左右。伴隨臨床癥狀加重，患者于11月6日到溧陽(yáng)市人民醫院就診，經(jīng)初步診斷為疑似登革熱病例，同時(shí)采集患者血液標本，于7號送往省疾控中心做抗體檢測。
2.2流行病學(xué)調查 患者于40天前去印尼從事工程管理工作，居住于公司宿舍（別墅）。當地天氣炎熱，居住地周?chē)h(huán)境一般，患者戶(hù)外活動(dòng)較多，承認有蚊子叮咬。印尼近年登革熱流行十分嚴重，患者自述周邊工地出現多名登革熱病例。
2.3 臨床資料
2.3.1 臨床表現 患者在印尼期間，未出現不適癥狀，體溫正常�；颊吒颁嚓�(yáng)市人民醫院住院時(shí)，臨床表現為起病急、乏力、弛張熱、體溫39.0℃，有典型的醉酒樣體征（面部、頸部和胸部潮紅），無(wú)出血和結膜充血癥狀。
2.3.2 臨床檢查結果 溧陽(yáng)人民醫院血檢結果為白細胞（WBC）過(guò)低（2.2×109/L），血小板（PLT）偏低（72×109/L），中性粒細胞百分比（MEUT）偏低（43.0%），淋巴細胞百分比（LYMP）偏高（43.1%）。
省疾控中心檢查結果：依據《登革熱診斷標準》（GBWS216-2008），將患者急性期血采用ELISA方法檢測登革熱IgM、IgG抗體，檢測結果顯示IgM弱陽(yáng)性，IgG陰性。發(fā)病一周后，恢復期血清檢測結果仍為IgM陽(yáng)性，IgG陰性。
2.3.3 診斷依據 根據患者相對典型的臨床癥狀體征，明確的流行病學(xué)史、血小板明顯偏低且中性粒細胞比例下降，單份血清IgM抗體陽(yáng)性，恢復期血清IgM抗體陽(yáng)性，按照登革熱診斷標準，診斷為實(shí)驗室確診登革熱病例。
3 控制措施
3.1 病人及密切接觸者管理 對患者進(jìn)行住院隔離治療，隔離病房采取防蚊措施，如采用紗窗、紗門(mén)，并在隔離室周?chē)?00米內做好消毒防蚊工作。對密切接觸者加強防蚊保護措施，并跟蹤觀(guān)察，確保早發(fā)現、早隔離、早治療。
3.2 衛生宣傳工作 對患者家屬及其周邊居民開(kāi)展登革熱健康教育宣傳工作，提高群眾自我防病意識。加強全市醫療單位醫務(wù)人員登革熱相關(guān)知識的培訓，提高對登革熱診療水平。
3.3 切斷傳播途徑 對患者家庭周?chē)疁�、化糞池、水池等積水場(chǎng)所開(kāi)展消毒滅蚊工作。
4 討論
登革熱是由登革熱病毒（Dengue virus）引起的急性蟲(chóng)媒傳染病，主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。此病主要發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區，近30年來(lái)已成為重要的國際公共衛生問(wèn)題。登革熱在臨床上主
要分兩型：古典型和登革熱出血型，其中登革熱出血型的癥狀更兇險，病死率更高[1]。溧陽(yáng)市地處江蘇省和安徽省兩省交界處，屬溫帶平原地區，非登革熱流行地區。伴隨經(jīng)濟發(fā)展，我市與國外貿易交往的'機會(huì )增多，出國經(jīng)商、旅游、務(wù)工的人數不斷上升，因此存在極大的輸入性登革熱病例的風(fēng)險，本次疫情即為一起典型的輸入性案例。另外，本地人群對登革病毒普遍缺乏免疫力，若不采取有效控制措施，易引起疫情在本地擴散[2]。
通過(guò)本次調查發(fā)現，我市基層醫療機構臨床醫生對登革熱的識別、診斷方面經(jīng)驗不足，對來(lái)自登革熱流行地區的病人缺乏足夠的敏感性，從而導致診斷延誤。因我市現處于秋末冬初，蚊蟲(chóng)處于低活躍期，所以未出現聚集性疫情的發(fā)生。因此，加強各級醫療機構臨床醫生的培訓工作將是登革熱防控工作的重點(diǎn)。在此基礎上，還應加強對重點(diǎn)人群（外來(lái)務(wù)工人員、旅行愛(ài)好者等人員）登革熱相關(guān)防護知識的宣傳工作。
面前全世界尚無(wú)特異的疫苗和藥物預防登革熱病，登革熱病人早期表現沒(méi)有特異性，且存在大量的陰性感染者，所以針對傳染源和易感人群的預防措施的作用往往是局限的。比較有效措施是控制蚊媒，需要在全市范圍內加強愛(ài)國衛生運動(dòng)，減少伊蚊的滋生地。
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