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科室感染管理年度工作計劃范文
時(shí)間是箭,去來(lái)迅疾,又將迎來(lái)新的工作,新的挑戰,現在這個(gè)時(shí)候,你會(huì )有怎樣的計劃呢?什么樣的工作計劃是你的領(lǐng)導或者老板所期望看到的呢?下面是小編精心整理的科室感染管理年度工作計劃范文,歡迎大家分享。
科室感染管理年度工作計劃1
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1、為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),重新調整充實(shí)臨床科室感染監控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。
2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面
1、病歷監測:
控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監測方面:
對門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測:
每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監測;對使用中的.紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行監測,并執行照射小時(shí)數登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調查:
定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
三、門(mén)診嚴格實(shí)行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類(lèi)、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開(kāi)展培訓,提高醫務(wù)人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內感染及時(shí)完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓:
將集中培訓與晨會(huì )科室培訓有機結合,增加醫務(wù)人員的醫院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛生與職業(yè)暴露防護問(wèn)題納入我科院內感染控制工作中的重點(diǎn),加強手衛生及職業(yè)暴露防護。
科室感染管理年度工作計劃2
為提高醫院感染管理質(zhì)量,進(jìn)一步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規定,在主管院長(cháng)的領(lǐng)導下,主要作好以下工作:
一、醫院感染監測:
1、采取前瞻性監測方法,檢查全院住院病人感染發(fā)病率,每月臨床監測住院病人感染發(fā)生情況,督促醫生及時(shí)報告感染病歷,防止醫院感染爆發(fā)或流行。
2、每月采取回顧性調查方法,對出院病人進(jìn)行漏報率調查,減少醫院感染漏報。
3、目標性檢測,選擇手術(shù)部位切口感染監測。
4、每月對無(wú)菌物品進(jìn)行消毒效果監測。
二、抗菌藥物合理使用管理:對抗菌藥物實(shí)行分級管理,每月調查抗菌藥物使用率。
三、傳染病管理:
1、建立、健全醫院疫情管理和報告制度,
2、做好醫院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。
3、每月末,查閱全院本月門(mén)診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽(yáng)性結果,發(fā)現漏報,及時(shí)補報。
4、認真做好上級衛生行政部門(mén)對醫院的疫情管理和報告檢查工作四、醫療廢物督促管理:定期督查醫療廢物分類(lèi)、收集、運送況,每月查閱醫療廢物交接班本,發(fā)現漏項及時(shí)填補。
四、將手衛生與職業(yè)暴露防護問(wèn)題納入感染控制中重點(diǎn)。六感染管理知識培訓,提高醫務(wù)人員院感意識,進(jìn)行醫院感染知識培訓。主要培訓內容
1、院感相關(guān)知識及個(gè)人防護知識。
2、醫院感染診斷標準,抗生素合理使用標準。
3、對護理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫療廢物管理等。
4、對全院人員進(jìn)行手衛生、醫療垃圾分類(lèi),職業(yè)暴露防護培訓等。
科室感染管理年度工作計劃3
一、醫院感染監測:
采取前瞻性監測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監測住院病人醫院感染發(fā)生情況,督促臨床醫生及時(shí)報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監測方法,對出院病人進(jìn)行漏報率調查。減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。
1、消毒滅菌效果監測及環(huán)境衛生學(xué)監測
根據《消毒技術(shù)規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每月對重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監測。
2、根據《手術(shù)部位醫院感染預防與控制技術(shù)規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規范》的要求,嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養工作。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科:
定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、醫院感染管理知識培訓:
進(jìn)行全院醫務(wù)人員分層次進(jìn)行醫院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進(jìn)展、新方法,醫院感染診斷標準、抗菌藥物的'合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類(lèi)收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個(gè)人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。
五、病區環(huán)境衛生學(xué)及醫療廢物監督管理:
定期督查醫療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況,監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點(diǎn)傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫院改擴建工作:
供應室、手術(shù)室的改建,應嚴格區分無(wú)菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線(xiàn),不能逆行。
科室感染管理年度工作計劃4
醫療質(zhì)量是醫院生存發(fā)展的重要保障,醫院感染管理又是醫療質(zhì)量管理的重要組成部分。預防和控制醫院感染是醫院管理的一項重要工作,現制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、修訂院感工作手冊中控制院感質(zhì)量檢查項目,每月到各個(gè)相關(guān)科室進(jìn)行院感質(zhì)量檢查。內容包括:
1、無(wú)菌技術(shù)落實(shí)情況;
2、消毒隔離落實(shí)情況;
3、醫療廢物的處置;
4、病房管理;
5、科室院感知識培訓落實(shí)情況;
6、抗生素使用的登記情況;
7、院感病例的上報及處理情況;
8、手部衛生。并對檢查的結果做好記錄進(jìn)行分析評估,要求對存在的問(wèn)題提出整改措施并定期反饋。
二、要求護士長(cháng)和科主任每月自查院感質(zhì)量一次,將檢查的結果記錄在院感手冊上,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)整改。
三、各科室制定院感培訓計劃,要求各科室對照院感培訓計劃的`內容,每月組織科室人員學(xué)習,并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業(yè)安全防護意識、消毒隔離制度等,并做好記錄。
四、每月監測各科室各項感染管理制度、醫院感染管理規范、工作制度執行情況并定期反饋到科室,使醫院感染管理控制率>95%。
五、定期下科室收集醫院感染病例,分析診斷依據、感染部位、原因,并找出易感人群、易感因素,統計各科感染病例數,計算出感染率,查閱出院病歷有無(wú)漏報感染病例,提出整改措施并定期向院方及科室通報。
六、認真落實(shí)抗生素藥物管理制度,統計抗生素使用情況,分析總結抗生素是否合理,盡量開(kāi)展耐藥菌株的監測。
七、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛生學(xué)一般科室每月監測一次,包括:無(wú)菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應室無(wú)菌間、手術(shù)室每周將無(wú)菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛生監測一次,每次將監測結果進(jìn)行分析評估,找出原因,提出整改措施,進(jìn)行反饋,并向全院通報監測結果。
八、加強醫療廢物的管理,按照醫療廢物管理制度,進(jìn)行嚴格收集、分類(lèi)、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫療垃圾混裝。
九、開(kāi)展全院職工院感知識培訓,包括新上崗的職工、實(shí)習生和保潔員,并對培訓知識進(jìn)行考核。
十、對每月院感質(zhì)量考核不合格者,按照醫院管理規定,給予一定的經(jīng)濟處罰。
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