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最新內科年度工作總結
總結在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力,不妨讓我們認真地完成總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?以下是小編為大家收集的最新內科年度工作總結,歡迎大家分享。
最新內科年度工作總結 篇1
能夠認真貫徹黨的基本線(xiàn)方針政策,通過(guò)報紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習政治理論;遵紀守法,認真學(xué)習法律;愛(ài)崗敬業(yè),具有強烈的責任感和業(yè),積極主動(dòng)認真的學(xué)習護士知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹(shù)立了正確的觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。在醫療過(guò)程中,服從命令,聽(tīng)眾指揮。能?chē)栏褡袷氐母黜椧幷轮贫鹊,遵守醫德規范,規范操作。能積極參加醫院和科室組織的各項并能尊敬,團結同事。
我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè),開(kāi)拓創(chuàng )新意識,積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長(cháng)做好病房的工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的,親人,經(jīng)常換位思考別苦處。認真做好醫療文書(shū)的`書(shū)寫(xiě)工作,醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作,對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態(tài)度端正。
嚴格要求自己,對醫院每個(gè)的能認真對待,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識和技能,做到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習外,還注意各方面知識的擴展,在閑暇里閱覽業(yè)余知識,從而提高了自身的文化素質(zhì)。
養成了良好的習慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴謹的生活態(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂(lè )于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處,在工作期間能互相幫助。
在新的一年里,我決心加強自身各方面的修養,并努力克服自己存在的問(wèn)題,做到:
。1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習,保持政治上的堅定性。
。2)在院領(lǐng)導、科的關(guān)心和指導下,順利完成醫療護理工作任務(wù),認真履行職責,愛(ài)崗敬業(yè)。
。3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對待病員熱情、耐心,滿(mǎn)足病人的需求。
在過(guò)去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大!希望來(lái)年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺(jué)感受和生活的美好美麗,共同去創(chuàng )造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!
最新內科年度工作總結 篇2
從20xx年xx月xx日開(kāi)始,本人繼續擔任口腔科總住院醫師工作。一年來(lái),在醫院醫療質(zhì)量管科及口腔科領(lǐng)導的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責,在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jì),現匯報如下:
病人安全及醫療安全是醫院生存的生命線(xiàn),也是患者和醫生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個(gè)醫務(wù)工作者也是每一個(gè)醫院管者共同關(guān)心的話(huà)題。對患者安全管,程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預期目標。
保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導先后制定了各種制度。
制定口腔腫瘤病人的隨訪(fǎng)及登記制度。這些制度的建立,規范了各級醫生的職責,使大家有章可循,工作規范了,許多醫療隱患杜絕了,更好地保障了醫療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫療事故及差錯事故。
情系口腔,積極參與我院口腔醫療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫學(xué)院、口腔醫學(xué)碩士點(diǎn)評比、博士點(diǎn)申請、承擔xx市口腔執業(yè)醫師技能考試等。在碩士點(diǎn)評比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫(xiě)文章、協(xié)助整資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執業(yè)醫師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執行考試標準,圓滿(mǎn)地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解?谇会t學(xué)的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸專(zhuān)科化,口腔各分支學(xué)科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。
我平時(shí)積極寫(xiě)稿件,對我科新開(kāi)展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)及時(shí)總結,在《質(zhì)量管簡(jiǎn)報》及《xx簡(jiǎn)報》上發(fā)表簡(jiǎn)報多篇。參與協(xié)調制作我科宣傳活頁(yè),口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見(jiàn)的1—2種疾病制作成宣傳活頁(yè),普及口腔醫學(xué)知識。有意識的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類(lèi)整工作,遇到有典型病例總會(huì )親自—拍照片,留資料。
尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類(lèi)、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤(pán),單獨保留。臨床資料的收集整及分類(lèi)工作是一項系統的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節假日整資料,希望為我院口腔醫學(xué)系的建設和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為xx醫院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱(chēng)號。
口腔科病房目前開(kāi)房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng )傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風(fēng)格,高強度及大量的手術(shù)機會(huì )使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規范和熟練。急診及會(huì )診工作是每個(gè)住院總的主要工作。
有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉危為安的時(shí)刻,有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏(yíng)得了榮譽(yù),為病人挽回了生命。同時(shí),去相關(guān)科室會(huì )診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開(kāi)闊了視野。
我科承擔有全?谇豢茖W(xué)及口腔系的各項專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的`臨床帶教及教學(xué)工作,如為xx級預防醫學(xué)系講授口腔頜面部感染;為大學(xué)的口腔本科實(shí)習醫師講解病歷書(shū)寫(xiě)規范及醫療核心制度;多次為住院醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎論知識;參與制定口腔醫學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在20xx年度的口腔醫學(xué)系的本科教學(xué)中擔任口腔頜面外科的教學(xué)秘書(shū)工作,承擔了大量的論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作,協(xié)調來(lái)自xx醫科大學(xué)各附屬醫院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫學(xué)院的教學(xué)總結評比中,獲得“第一名”的好成績(jì)。
從20xx年7月份起,我開(kāi)始擔任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓,參與質(zhì)量管科各種有關(guān)質(zhì)控員會(huì )議,承擔起口腔頜面外科病房環(huán)節病例及出院病例的檢查審工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書(shū)寫(xiě);每月檢審他科環(huán)節病歷20份。在20xx年度的質(zhì)控員評比中,經(jīng)過(guò)對環(huán)節病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會(huì )參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為20xx年度xx醫院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
最新內科年度工作總結 篇3
時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉眼之間,又到了的年終歲尾。,是我在腦科工作的第三年,也是我們在老住院部樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的外科大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境和條件將會(huì )有很大的改觀(guān),科室業(yè)務(wù)工作也將會(huì )有更快的發(fā)展。由于我院急診科功能尚不完善,我們肩負著(zhù)大部分院內急救及護危重病人的任務(wù)。
今年全國衛生系統實(shí)行新一輪醫療改革的一年,在年初,李副部長(cháng)提出了在全國衛生系統開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護服務(wù)示范工程”活動(dòng),全體護人員在院長(cháng)重視及護部直接領(lǐng)導下,本著(zhù)“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在經(jīng)歷了“丙肝事件”之后,頂著(zhù)巨大的壓力,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護工作,F將護工作總結如下:
嚴格執行規章制度是提高護質(zhì)量,確保安全醫療的根本保證。
1、護部重申了各級護人員職責,明確了各類(lèi)崗位責任制和護工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長(cháng)參加總核對1——2次,并有記錄;護操作時(shí)要求三查七對;堅持輸液卡與輸液?jiǎn)蔚暮藢,一年?lái)未發(fā)生大的護差錯。
3、認真落實(shí)神經(jīng)外科護常規及神經(jīng)內科護常規,嚴格落實(shí)急、危、重癥患者的管。認真書(shū)寫(xiě)護記錄。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。加強危重病人的護。
5、嚴格執行消毒隔離制度,做好院感管,落實(shí)手衛生。
1、每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習,全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習20余次。并不斷完善科內護常規。拓寬了護士的知識面,提高了護士論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。
2、組織護士學(xué)習護核心制度以及各項應急預案,每個(gè)月有計劃的對各個(gè)核心制度應急預案進(jìn)行考核,核心制度、應急預案的學(xué)習在科內已經(jīng)成為常態(tài)工作。護士通過(guò)核心制度的學(xué)習,自覺(jué)地將核心制度運用到日常工作中,養成了良好的工作習慣,確保了病房的護安全。
3、每月科室質(zhì)控組有計劃的對科內護士進(jìn)行護技能考核,尤其加強對科室不常見(jiàn)的護操作的考核,找出共性問(wèn)題,及時(shí)糾正。通過(guò)一年來(lái)的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
1、科室內年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時(shí)又為病房的管工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合的有計劃的培訓,年初,科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,輪轉期二個(gè)月,使新輪轉的護士在初次進(jìn)科的一個(gè)月目標性強,盡快的融入到科室工作中。
2、充分發(fā)揮護質(zhì)量控制小組的作用,發(fā)現護隱患發(fā)生護差錯在護士會(huì )或科早會(huì )上通報,總結工作中的缺點(diǎn)和不足,及時(shí)給予糾正,認真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。
3、針對病房年輕護士多,處糾紛等突發(fā)事件的`經(jīng)驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的培養。利用疑難病例討論時(shí)間、生活會(huì )等鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會(huì )年輕護士學(xué)會(huì )處問(wèn)題。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進(jìn)一步規范護操作用語(yǔ),護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,積極開(kāi)展“病人最滿(mǎn)意的護士”評選活動(dòng),同時(shí)對護士工作給予激勵,調動(dòng)她們的工作積極性。
1、科護士長(cháng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習計劃的完成情況,做好出科論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護常規、各種規章制度、操作規程以及常見(jiàn)病和多發(fā)病的知識。
2、鼓勵本科護士積極收集資料,撰寫(xiě)論文。本年度xx在《當代護士》上發(fā)表綜述一篇。
。ㄒ唬┕ぷ鞒晒。
全年共收住病人總數1885人次,其中一級護1650人次,危重病人約400人次,成功搶救病員數百人次,輸液人數1900人次,全年累計輸液瓶數至少30000瓶。圍手術(shù)期護達150人以上,使用呼吸機病人達上百人。為醫院贏(yíng)得了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
在繁重的護工作面前,腦科的護人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護計劃,同時(shí)不計個(gè)人得失,充分發(fā)揮了無(wú)私奉獻的精神。在今年的5·12護士節期間腦科有兩名護士xx、xx被評為“優(yōu)秀護士”,xx被評為“優(yōu)秀護士長(cháng)”。護士xx還授予縣“十佳護士”稱(chēng)號。xx被評為“病員最滿(mǎn)意護士”。
。ǘ┐嬖诘膯(wèn)題:
1、護管者管經(jīng)驗不足,管水平有待提高。
2、部分護人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強專(zhuān)科培訓、進(jìn)修學(xué)習,以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動(dòng)性和靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫患溝通,及時(shí)了解患者的心、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫患關(guān)系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
最新內科年度工作總結 篇4
很快過(guò)去了,在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導、醫師長(cháng)及科主任的正確領(lǐng)導下,我堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結工作中的經(jīng)驗教訓,踏踏實(shí)實(shí)做好醫療醫師工作。在獲得病員廣泛好評的同時(shí),也得到各級領(lǐng)導、醫師長(cháng)的認可。較好的完成了度的工作任務(wù)。具體情況總結如下:
通過(guò)報紙、雜志、書(shū)籍積極學(xué)習政治論;遵紀守法,認真學(xué)習法律知識;愛(ài)崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認真的學(xué)習醫師專(zhuān)業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫療實(shí)踐過(guò)程中,嚴格遵守醫德規范,規范操作。
我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標,開(kāi)拓創(chuàng )新意識,積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作:協(xié)助醫師長(cháng)做好病房的管工作及醫療文書(shū)的整工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的`苦處。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范,認真書(shū)寫(xiě)一般醫師記錄,危重醫師記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。端正工作態(tài)度,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心,當看到病人康復時(shí),覺(jué)得是非常幸福的事情。
在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著(zhù)裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規范。認真學(xué)習《醫療事故處條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的各項活動(dòng),豐富了知識,增強了意識。在一年的工作中,能始終堅持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)念,提高了自身素質(zhì)及應急能力。醫師事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是醫師隊伍中的一員而自豪。
在今后工作中,我將加倍努力,為人類(lèi)的醫師事業(yè)作出自己應有的貢獻!在新的一年,新的環(huán)境下,我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好醫師應該做的最起碼的工作。作為一名醫師,我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任,我不會(huì )為醫院抹黑,我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己,我相信我會(huì )做到!
最新內科年度工作總結 篇5
1、按科室計劃,每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習,一次技能培訓,并按時(shí)進(jìn)行論及技能操作考試。做到有計劃、有實(shí)施、有考評、有總結20xx年消化內科護年度工作總結20xx年消化內科護年度工作總結。
2、更換新護記錄,嚴格要求護士按規范書(shū)寫(xiě),及時(shí)檢查并改正發(fā)現的問(wèn)題、錯誤,不斷提高書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
3、配合醫院培訓科計劃,對低年資護士進(jìn)行培訓,并參加“遠程教育”學(xué)習。
4、嚴格要求實(shí)習生,按計劃帶教。
1、嚴格執行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進(jìn)行檢查、總結、記錄。
2、按醫院感染科要求,定期進(jìn)行院內感染知識培訓。
消化內科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護這樣的患者的時(shí)候,護士們往往會(huì )更加的小心和細心。一個(gè)簡(jiǎn)單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個(gè)小時(shí)。每次護士都是一身汗卻毫無(wú)怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語(yǔ)和解的微笑。一年來(lái),我們已經(jīng)收到來(lái)自患者和家屬的多封表?yè)P信,甚至有在患者過(guò)世后,家屬為表示感謝親自送來(lái)的`錦旗。
1、護質(zhì)控欠缺:一是體現在病房管方面,仍然有很多的不足。
2、培訓方面:今年醫院新增了標準化培訓學(xué)員,培訓的任務(wù)就更重了。要有計劃分層次的培訓?剖业淖o士分層次培訓,護士、培訓學(xué)員、實(shí)習生分層次培訓,務(wù)求達到人人過(guò)關(guān)。
最新內科年度工作總結 篇6
在護理部的領(lǐng)導下,根據護理部工作計劃目標,大內科圓滿(mǎn)完成了全年各項工作任務(wù),F總結如下:
一、加強護理安全管理。
有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,分析整改。
。ㄒ唬┎閷χ贫葓绦星闆r:檢查發(fā)現臨時(shí)醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動(dòng)核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問(wèn)題進(jìn)行了持續改進(jìn),規范了各個(gè)環(huán)節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
。ǘ┙唤影嘀贫葓绦星闆r。
1、交接報告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項評分,護理措施不全面,下一班無(wú)連續病情觀(guān)察等。通過(guò)培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進(jìn)措施,交班報告較前規范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長(cháng)檢查為主,責任護士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題,通過(guò)培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。
三分級護理制度執行情況:
。ㄒ唬┓旨壸o理執行存在不按級別護理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀(guān)察內容不清,執行口服給藥醫囑時(shí),護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責任護士、責任組長(cháng)職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。
。ǘ┩晟茟鳖A案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過(guò)敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點(diǎn)組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者,一病區發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時(shí)能按定位搶救預案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。
。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會(huì )議,對督查中發(fā)現的缺陷及時(shí)分析,認真整改。
二、持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
各項護理質(zhì)量考核達標。
。ㄒ唬┳o理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:培訓了護理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求,制訂了各科常見(jiàn)病病情觀(guān)察要點(diǎn),培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見(jiàn)病護理記錄書(shū)寫(xiě)模板,年輕護士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。
。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶(chē)改為封條式管理,規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
。ㄈ┳o士長(cháng)的管理:對年輕護士長(cháng)進(jìn)行了各種記錄本的.書(shū)寫(xiě)培訓,規范了護士長(cháng)工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長(cháng)的管理能力。
。ㄋ模┘訌妷函徃呶2∪说脑u估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評分的動(dòng)態(tài)觀(guān)察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發(fā)生率為0。
。ㄎ澹┗A護理質(zhì)量:通過(guò)規范入院評估,交接班時(shí)的評估,及時(shí)發(fā)現基礎護理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單,責任組長(cháng)、護士長(cháng)發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)形成護囑,交代護士寫(xiě)在治療護理單上有計劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎護理質(zhì)量較前提高。
。┪V匕Y護理質(zhì)量:對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導,著(zhù)重培養護士評估、病情觀(guān)察能力,找護理問(wèn)題的能力,正確實(shí)施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀(guān)察要點(diǎn)和時(shí)段護理要點(diǎn),交代護士哪些病情變化需要匯報醫生,對可能出現的情況進(jìn)行預見(jiàn)性的培訓,便于年輕護士對照執行,提高了危重癥護理水平。
。ㄆ撸┲嗅t護理質(zhì)量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進(jìn)行了培訓,組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術(shù),護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術(shù)的使用率較前提高。
三、切實(shí)實(shí)施責任制整體護理,提高護理服務(wù)質(zhì)量。
各病區配備了相對合理的人力資源,每個(gè)病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個(gè)責任護士根據能力水平分管一定數量的病人,明確了責任組長(cháng)和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時(shí)間,有計劃地進(jìn)行各項治療和護理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數,主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強專(zhuān)科疾病常規的學(xué)習,護士病情觀(guān)察能力,發(fā)現問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專(zhuān)科護理操作的培訓及現場(chǎng)指導,操作較前規范。
四、加強培訓和考核,提高護理能力水平。
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,專(zhuān)科護理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績(jì)。
五、存在不足。
1、學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無(wú)課題論文。
2、低年資護士溝通能力不足,病人滿(mǎn)意度有待提高。
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