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承包合同

時(shí)間:2024-03-30 10:47:01 合同范本 我要投稿

關(guān)于承包合同【合集9篇】

  隨著(zhù)法治精神地不斷發(fā)揚,人們愈發(fā)重視合同,很多場(chǎng)合都離不了合同,簽訂合同也是避免爭端的最好方式之一。你知道合同的主要內容是什么嗎?以下是小編整理的關(guān)于承包合同,歡迎大家分享。

關(guān)于承包合同【合集9篇】

  關(guān)于承包合同 篇1

  發(fā)包方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  承包方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  甲乙雙方依照《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規定,本著(zhù)平等互利、自愿的原則,經(jīng)雙方充分協(xié)商,達成如下協(xié)議,特訂立本合同,以便雙方共同遵守:

  一、甲方自愿將云霄縣和平鄉吉坂村滑石板山地(四至界限:東起王義華、王義平、楊庭先地埂;南至滑石板大溝;西至王云飛、王初明、王海正、茍清山地埂;北至路)。合計30畝山地承包給乙方種植果樹(shù)(枇杷樹(shù))。

  二、承包期限為 20年,自 20xx年 05 月 05日起至 20xx年 05 月 05日止。

  三、承包費用為每畝每年200元,每年共計6000元(面積為30畝),20年共計 120000元(大寫(xiě):壹拾貳萬(wàn)元整)。

  四、包費支付方式:于合同簽訂當日一次性付清:

  五、在土地承包期限內,如有土地糾紛,有甲、乙雙方共同負責解決。但乙方所承包的土地被依法征用、使用時(shí),甲方不予負責。

  六、乙方取得土地承包經(jīng)營(yíng)權后,只能用于國家法律、法規和政策允許的農林果用途。

  七、在土地期限內,乙方有完全的自主經(jīng)營(yíng)權和對土地的管理使用權,并且享受?chē)伊止哐a助(其余所有補助如退耕還林等屬于甲方享受)。同時(shí)一切生產(chǎn)費用和損失均由乙方承擔。

  八、在承包期內,乙方有對土地的流轉權,但需經(jīng)甲方同意方可進(jìn)行流轉活動(dòng)。

  九、隨同土地的承包,甲方將原鋪設的水管的使用權一并交付乙方管理使用,乙方同時(shí)做好對水管維護管理和對水管的更換,費用乙方負擔,如有糾紛由甲方協(xié)助解決。

  十、土地承包后,乙方要注意安全生產(chǎn),若出現安全責任事故,一切責任由乙方承擔。

  十一、承包期滿(mǎn)后,乙方在承包地上的一切地面附著(zhù)物、設備(水池、電路等)、生產(chǎn)用房等,無(wú)償歸給甲方,乙方不得以任何理由毀壞、拆除。

  十二、違約責任:

  1、協(xié)議生效后,甲乙雙方均不得違約,如有違約,有違約方支付對方總承包金額(20年承包費)2倍的違約金。

  2、甲方違約造成乙方損失的。除上述規定外,還應承擔造成的`損失和支付造成實(shí)際損失的當地同期銀行利息3倍的處罰。

  十三、協(xié)議生效后,如有特殊情況需要變更和解除合同的,由雙方協(xié)商解決。

  十四、本合同一式三份,簽字蓋章后生效,并各持一份。

  十五、未盡事宜,甲乙雙方協(xié)商解決。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  關(guān)于承包合同 篇2

  (發(fā)包人名稱(chēng),以下簡(jiǎn)稱(chēng)發(fā)包人 )為實(shí)施 (項目名稱(chēng)),己接受 (承包人名稱(chēng),以下簡(jiǎn)稱(chēng)承包人 )對該項目施工的投標。發(fā)包人和承包人共同達成如下協(xié)議。

  1.本協(xié)議書(shū)與下列文件一起構成合同文件:

  (l)中標通知書(shū);

  (2)投標函及投標函附錄;

  (3)專(zhuān)用合同條款;

  (4)通用合同條款;

  (5)技術(shù)標準和要求;

  (6)圖紙;

  (7)己標價(jià)工程量清單;

  (8)其他合同文件。

  2.上述文件互相補充和解釋?zhuān)缬胁幻鞔_或不一致之處,以合同約定次序在先者為準。

  3.固定合同價(jià):人民幣(大寫(xiě)) 元(¥ 萬(wàn)元)。

  4. 工程范圍:

  5.承包人項目經(jīng)理:

  6.工程質(zhì)量符合國家現行所有強制性建筑條文,其他安裝、市政、建筑工程施工質(zhì)量檢驗和評定標準以及其他工程建設方面的.規范。國內沒(méi)有相應標準、規范時(shí)的,開(kāi)工前提供發(fā)包人制定和發(fā)布的相關(guān)標準。

  7.承包人承諾按合同約定承擔工程的實(shí)施、完成及缺陷修復。

  8.發(fā)包人承諾按合同約定的條件、時(shí)間和方式向承包人支付合同價(jià)款。

  9.承包人應按照監理人指示開(kāi)工,施工總工期 個(gè)月。

  10.本協(xié)議書(shū)一式拾貳份,發(fā)包人柒份,承包人伍份。

  11.合同未盡事宜,雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議是合同的組成部分。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  關(guān)于承包合同 篇3

  發(fā)包方:_____(以下稱(chēng)甲方)

  承包方:_____(以下稱(chēng)乙方)

  甲、乙雙方就建設工程項目充分協(xié)商簽訂本合同,共同信守。

 。保こ堂Q(chēng):______

 。玻こ痰攸c(diǎn):______

 。常こ堂娣e(包括土建工程、水暖工程、電器工程):共計____份平方米。

 。矗邪鼉热荩

 。担ㄖ惭b工程造價(jià):共計人民幣____份元。

 。叮こ虄r(jià)款和費用的結算依據和付款辦法:

 。ǎ保

 。ǎ玻

 。罚こ涕_(kāi)工日期:____年__月__日

 。福こ炭⒐と掌冢海撸撸撸吣辏撸咴拢撸呷

 。梗こ藤|(zhì)量:以施工圖紙及書(shū)、國家頒發(fā)的施工驗收規范和質(zhì)量檢驗標準為依據。

 。保埃追街饕x務(wù):

 。ǎ保

 。ǎ玻

 。保保曳街饕x務(wù)

 。ǎ保

 。ǎ玻

 。保玻`約責任:

 。ǎ保┘追揭蜃约涸蜓痈豆こ虄r(jià)款時(shí),每逾期一天,按應付款額____‰計算違約金。

 。ǎ玻┮曳轿窗春贤幎ǖ臅r(shí)間竣工,每逾期一天,按未竣工程造價(jià)___‰計算違約金。

 。ǎ常┘追轿窗醇s定的時(shí)間和要求提供原材料、設備、場(chǎng)地、技術(shù)資料的,乙方可以請求順延工程日期,還可以請求賠償停工、窩工等損失。

 。ǎ矗┕こ炭⒐ず蟊kU期一年。采暖工程保修期為一個(gè)采暖期,在保修期內,屬承包方施工責任造成的`如屋內漏雨、暖氣不熱、管道漏水等,由承包方負責免費修理。屬發(fā)包方或設計責任造成的由甲方自理。

 。ǎ担┮蛞曳皆蛑率菇ㄔO工程質(zhì)量不符合約定,造成人身和財產(chǎn)損害的,承包人應當承擔損害賠償責任。

 。保常竞贤郊汗玻撸撸叻

 。保矗贤行冢罕竞贤(jīng)雙方簽字蓋章后生效。至工程竣工辦理交工驗收和款項結清時(shí)為止。但保修一條除外。

 。保担竞贤緝煞,雙方各執一份。副本15份,承包方7份,發(fā)包方7份,由發(fā)包方送建設銀行一份。

  發(fā)包方:______(蓋章)法定代表人(簽字):_____

  承包方:______(蓋章)法定代表人(簽字):_____

  簽約日期:____年__月__日

  關(guān)于承包合同 篇4

  甲方:

  乙方:

  為了給人民醫院家屬院小區的業(yè)主創(chuàng )造一個(gè)清潔、優(yōu)美、舒適的生活環(huán)境,創(chuàng )立一流的文明物業(yè),樹(shù)立良好的公眾形象,經(jīng)雙方協(xié)商達成以下承包協(xié)議:

  第一條:甲方將服務(wù)范圍為

  一.1、2、3、4、5號樓的樓道衛生;1.2號樓的垃圾道衛生。 二、樓前、樓后各主干道衛生。 三、小區綠化及灌溉。 上述三項環(huán)境衛生委托給乙方負責清潔。

  第二條:保潔標準;上述環(huán)境衛生均要保持清潔,路面無(wú)紙屑等雜物,各號樓樓前垃圾堆放處每日給予清除。

  第三條:甲方支付給乙方勞務(wù)費每月元,(其中500元做月考評獎金),支付日期為每月1日。

  第四條:甲方的責任、權力、義務(wù);

  1.甲方免費為乙方提供一輛垃圾車(chē)及兩把鐵锨;

  2.甲方有權對乙方的保潔區域進(jìn)行監督和考核,根據考核評定情況,按保潔員的考核標準進(jìn)行扣款;

  3.甲方要支持乙方工作的開(kāi)展,積極協(xié)助乙方做好清潔管理和清潔衛生宣傳教育工作;

  4.甲方如發(fā)現乙方違規作業(yè),屢教不改者,甲方有權解除承包協(xié)議。

  第五條:乙方的權力與義務(wù)要求:

  1.乙方擁有甲方提供的垃圾車(chē)、鐵锨外,其余一切衛生工具自己解決。

  2.乙方要愛(ài)惜甲方提供的保潔工具等,不得故意損壞、丟棄,此現象如經(jīng)發(fā)現,由乙方負責賠償。工作中安全問(wèn)題由乙方自行負責;

  2.根據甲方授權,對甲方委托的清潔區域及各項清潔服務(wù)必須認真完成,保持公共環(huán)境衛生整潔、舒適,確保達到甲方制定的作業(yè)標準;

  3.遵守相關(guān)的.規章制度;

  4.根據乙方的工作性質(zhì)不享受工休,乙方不享受甲方的其它各項福利待遇。

  5.若小區由于衛生原因而引起上級監管部門(mén)的處罰措施,均由乙方承擔全部責任。

  第六條:?jiǎn)畏浇獬齾f(xié)議須提前1個(gè)月通知對方,若未通知,則扣除當月勞務(wù)費,并付相應的違約金,本協(xié)議自雙方簽字之日起執行。

  第七條:本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。

  甲方: 乙方:

  代表人:住址:

  身份證號:

  聯(lián)系電話(huà):

  日月日

  關(guān)于承包合同 篇5

  甲方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  乙方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  為了加快新農村建設步伐,確保河道常年保潔,解決水污染的環(huán)境問(wèn)題。經(jīng)村兩委研究決定,對全村所有河道實(shí)施分段承包,現落實(shí)專(zhuān)人專(zhuān)段管護保潔,現將有關(guān)事項協(xié)議如下:

  一、甲方將河道承包給乙方常年保潔。全年工資為_(kāi)___元,甲方分兩次支付,每半年支付一次。

  二、乙方義務(wù):

  1、確保所管護的河道無(wú)垃圾、無(wú)漂浮物、無(wú)雜草水花生;

  2、割掉高草和倒入河道內的雜樹(shù);

  3、告誡他人不要將垃圾和草木灰倒入河道;

  4、確保所管護的河道三天內清管一次。

  三、乙方清理河道時(shí)一切安全因素自負,與甲方無(wú)涉。清理工具及除草農藥均由乙方自行處理。

  四、甲方組織檢查時(shí),發(fā)現一次不達標的扣除工資總額的5%,每次檢查都達標的獎工資總額的'10%。

  五、本合同暫定________年,________年中甲方每次檢查都達標的,甲方繼續與乙方續簽下輪合同;甲方檢查出兩次不達標的,則另用他人。此合同一式三份,甲、乙、見(jiàn)證單位各執一份,簽字后生效。

  甲方:代表簽字:

  乙方:

  見(jiàn)證單位:________年____月____日

  關(guān)于承包合同 篇6

  甲方:__________

  乙方:__________

  身份證號:__________

  因甲方生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要,經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商,由乙方承包甲方產(chǎn)品和原料(以下簡(jiǎn)稱(chēng)貨物)的出入庫裝卸工作。

  為明確甲乙雙方的權利和義務(wù),確保承包工作順利完成,經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商,特制定以下貨物出入庫裝卸工作的承包協(xié)議,供雙方共同遵守。

  第一條此承包協(xié)議工作的地點(diǎn)在甲方公司的廠(chǎng)區內部。

  第二條承包費用及抵押金

  2.1根據甲方實(shí)際情況,乙方按時(shí)完成甲方所安排的所有裝卸任務(wù)。

  2.2因為甲方工作任務(wù)受季節影響的不確定因素,勞務(wù)費按雙方商定執行,甲方按月支付乙方月勞務(wù)費為_(kāi)____,結算方式為每月底結算上月勞務(wù)費。

  2.3乙方留一個(gè)月的勞務(wù)費在甲方處作為抵押金,當雙方解除合同且無(wú)糾紛的情況下,于解除合同次月底甲方應無(wú)條件返還乙方所有抵押金。

  第三條甲方的'權利和義務(wù)

  3.1甲方有權根據生產(chǎn)及發(fā)貨的實(shí)際情況安排乙方進(jìn)行裝卸貨物

  工作。

  3.2甲方有權根據生產(chǎn)、物流、天氣等情況隨時(shí)調整裝卸貨物的順序及時(shí)間。

  3.3甲方根據乙方裝卸車(chē)的實(shí)際情況,有義務(wù)提供叉車(chē)、托盤(pán)等輔助機械或工具。

  3.4在承包期間,甲方可為乙方不定期提供工裝及簡(jiǎn)單勞動(dòng)保護用品。

  3.5在乙方按甲方要求完成裝卸任務(wù)后,甲方有義務(wù)按月支付乙方相應的勞務(wù)費用。

  3.6甲方有義務(wù)為乙方裝卸人員提供工作餐,標準參照甲方公司內部標準。

  3.7甲方配合乙方完成工作的叉車(chē)司機、倉庫保管員等人員工資由甲方承擔。

  第四條乙方的權利和義務(wù)

  4.1乙方有權自行組織裝卸人員,但每班次不得少于四人。

  4.2乙方裝卸人員有義務(wù)接受甲方的裝卸貨物安排,并按甲方要求完成。

  4.3乙方有義務(wù)在裝卸過(guò)程中核對貨物的型號、數量等情況,如有與貨單不符,要及時(shí)通知倉儲人員。

  4.4乙方裝卸人員有責任維護好自身的人身安全及采取必要的安全防范措施。如果乙方認為甲方的工作安排會(huì )危及人身或財產(chǎn)安全,乙方有權拒絕。

  4.5乙方須統一為裝卸人員辦理人身意外傷害保險,如出現安全事故全部由乙方承擔責任以及費用。

  4.6乙方裝卸人員在裝車(chē)的過(guò)程中不得損壞貨物,如有損壞必須依照貨物的價(jià)格按價(jià)賠償,賠償款從乙方當月勞務(wù)費中扣除。

  4.7乙方裝卸人員不得以非安全理由無(wú)故停工、罷工,否則甲方有權根據實(shí)際損失情況向乙方要求相應賠償,并在當月勞務(wù)費發(fā)放中體現。如當月勞務(wù)費不足以賠償甲方損失,甲方有權向乙方追償。

  4.8乙方在工作中要注意維護甲方的公司形象,不得在工作中以延遲裝貨、消極怠工等手段向物流等第三方索要財物,否則甲方有權對乙方違規裝卸人員進(jìn)行處罰。

  4.9乙方裝卸人員需遵守甲方的安全制度,不得在廠(chǎng)區范圍內吸煙及使用明火,否則每人次罰款___元。

  4.10乙方有義務(wù)對甲方倉庫內防火、防盜等各項工作進(jìn)行協(xié)助,并按規定執行甲方制定的各項規章制度。

  第五條合同的變更、解除或終止

  5.1雙方可在協(xié)商一致的情況下,對本協(xié)議進(jìn)行修改及變更,形式可為合同附頁(yè)或重新制定。

  5.2任意一方提出解除本協(xié)議需提前30日以書(shū)面形式通知對方。

  第六條爭議解決

  因履行本協(xié)議發(fā)生爭議的,由雙方平等協(xié)商解決;協(xié)商不成的,甲乙雙方均有權向各自住所地的人民法院提起訴訟解決。

  第七條本協(xié)議自雙方簽字和蓋章之日起生效,有效期為一年。

  第八條本協(xié)議一式二份,雙方各執一份,并具有同等法律效力。

  甲方:___________

  代表人:___________

  乙方:___________

  _____年_____月_____日

  _____年_____月_____日

  關(guān)于承包合同 篇7

  發(fā)包方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  承包方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  甲方在山東萬(wàn)海電力壽光羊口35兆瓦光伏電站土方項目,同意將該土方項目以包工包料形式承包給乙方施工。依照《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律法規,本著(zhù)平等互利的原則,結合本工程具體情況,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商達成以下合同條款:

  一、工程概況

  1、工程名稱(chēng):山東萬(wàn)海電力壽光羊口35兆瓦光伏電站土方項目

  2、工程地點(diǎn):山東壽光羊口

  二、承包方式:以包工包料的形式承包給乙方施工。乙方應包該項工程的施工質(zhì)量、工期、施工安全及工程竣工驗收合格。

  三、工程造價(jià)及承包范圍:

  1、場(chǎng)平:在滿(mǎn)足施工要求范圍內,要求場(chǎng)地平整,無(wú)缺陷,價(jià)格以整體總包的形式,價(jià)格總計6萬(wàn)元(陸萬(wàn)元整)。

  2、場(chǎng)地回填:根據工程項目,根據總包方提供土方量,場(chǎng)地內需回填土方43000立方,價(jià)格為9元/立方,工程款合計387000元(參拾扒萬(wàn)柒仟元整)。

  3、場(chǎng)地內修路:場(chǎng)地內需修路約7000m,要求路基礎寬4m,石子鋪設厚度20cm,路面壓實(shí),符合總包方的要求,價(jià)格88元/每斷面(即22元/平方米),由于場(chǎng)地原因,具體結算方式根據甲方要求來(lái)?yè)䦟?shí)結算。

  四、工程款支付方式:

  1、根據上海電力建設有限責任公司(總包方)的付款方式,甲方(菏澤市

  華健巖土工程有限公司)來(lái)支付乙方的工程進(jìn)度款。

  五、施工工期:

  1、根據上海電力建設有限責任公司(總包方)的`工期進(jìn)度要求來(lái)合理施工。

  2、因不可抗拒的客觀(guān)情況影響工程進(jìn)度的,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,工期可相應順延。

  六、甲方的工作及責任:

  1、開(kāi)工前、準確提供建筑物四大角位置的控制點(diǎn)、水準點(diǎn)及位置。

  2、開(kāi)工前,由甲、乙雙方組織圖紙會(huì )審和技術(shù)交底。協(xié)商一致,方可施工。

  3、甲方要根據上海電力建設有限責任公司(總包方)的進(jìn)度款要求來(lái)支付工程進(jìn)度款。

  七、乙方的工作及責任:

  1、乙方在施工中必須有足夠的建筑材料和建筑機械,以保證工作項目的順利完成。乙方施工要平整場(chǎng)地清除地上、地下障礙物等,處理鄰近建筑物保護工作,并承擔以上工作的費用和安全責任。

  2、乙方處理地下管線(xiàn)及臨近建筑的保護工作。

  3、乙方必須按甲方提供的圖紙及相關(guān)建筑法律、法規、強制性標準施工。在工程質(zhì)量方面同要達到國家規定的質(zhì)量驗收合格標準,并按規定的時(shí)間完成任務(wù)整個(gè)工程項目。

  4、在施工過(guò)程中,乙方必須服從甲方代表(或監理人員)的監督,加強各班組人員的管理。提高安全施工意識,做好安全文明施工工作。如出現安全事故或打架斗毆事件所造成的一切損失,概由乙方負責。

  關(guān)于承包合同 篇8

  訂立合同雙方:

  發(fā)包方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  承包方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  為了充分利用山地資源,帶動(dòng)地方經(jīng)濟發(fā)展,實(shí)現環(huán)境保護的經(jīng)濟效益目的,甲方將坐落在六組西北的.大島山東坡處的荒山承包給乙方,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國森林法》、《中華人民共和國土地承包法》,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,簽訂合同如下:

  一、承包面積:

  畝四至:東:西:南:北:

  二、承包期限:

  50年(20xx年xx月xx日—20xx年xx月xx日)。

  三、承包價(jià)格:

  每年10元每畝。(合計金額:xxxxxx小寫(xiě):xxxxxx)

  四、付款方式:

  逐年付款(乙方給甲方留欠承包款條)

  五、植造樹(shù)種:

  梨樹(shù)、松樹(shù)

  六、雙方權利和義務(wù)

  甲方承包給乙方的荒山,已經(jīng)過(guò)村民代表大會(huì )討論通過(guò),并根據會(huì )議內容與乙方簽訂合同。

  甲方有權監督、檢查、督促其治理和合理利用荒山資源,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)通知乙方。

  乙方取得荒山承包經(jīng)營(yíng)權后,只能用于國家法律法規和政策允許的用途。在法律、法規、政策允許范圍內,乙方擁有所承包的荒山的自主使用與經(jīng)營(yíng)管理權,甲方不得干涉,

  乙方必須保證原有檸條成活率,否則終止承包合同。

  承包期間,乙方負責山林樹(shù)木的管理防護,乙方必須切實(shí)做好護林防火工作,消除火災隱患。

  乙方不得改變該荒山的林業(yè)用途,該荒山所用權不變歸甲方所有。

  七、違約責任

  甲、乙雙方如有一方未履行合同、所造成的損失由未履行合同一方承擔。

  本合同一式三份,甲、乙雙方各執一份,上報鎮林業(yè)站一份。

  甲方:(蓋章)

  代表:(簽字)

  乙方:(簽字)

  簽訂日期:20xx年xx月xx日

  關(guān)于承包合同 篇9

  發(fā)包方(甲方):

  法定代表人:

  承包方(乙方):

  為進(jìn)一步改善生態(tài)環(huán)境,提高綠化水平,甲方將轄區一定范圍內的.楊樹(shù)栽植工作承包給乙方。為明確責任,特訂立如下合同:

  一、栽植范圍及要求

  1、栽植范圍為甲方境內302省道南北兩側和靈雙路北段東西兩側的土地。株行距為4米,3米。

  2、楊樹(shù)苗高度不得低于35米.成活率需達到85%以上,如因人為破壞,燒麥桿等原因造成的成活率降低,乙方不承擔任何責任。

  3、乙方需在20xx年3月31日前栽植完畢,如因群眾妨礙施工,乙方不承擔違約責任,甲方應予以排除。栽植完畢后,由甲乙雙方共同進(jìn)行清點(diǎn)株數。

  二、栽植價(jià)格及付款方式

  1、栽植價(jià)格為10元每株。

  2、付款方式:前期苗木及栽植等一切費用由乙方自行墊付,甲方須在20xx年縣林業(yè)部門(mén)秋季驗收后,一次性向乙方付清承包款。

  三、違約責任:

  1、如乙方不履行此合同規定,要向甲方賠償一定的經(jīng)濟損失(。

  2、如甲方違約,乙方可以解除合同并要求甲方賠償所有損失。

  四、本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。

  甲 方:(蓋章)

  法定代表人:(簽字)

  乙 方:(簽字)

  年 日 月

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