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醫療臨時(shí)救助申請書(shū)

時(shí)間:2024-10-30 22:04:49 曉鳳 醫療保險 我要投稿
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醫療臨時(shí)救助申請書(shū)(通用18篇)

  隨著(zhù)時(shí)代在進(jìn)步,很多場(chǎng)合都離不了申請書(shū),我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要切忌長(cháng)篇大論。為了讓您在寫(xiě)申請書(shū)中更加簡(jiǎn)單方便,下面是小編為大家收集的醫療臨時(shí)救助申請書(shū),歡迎大家分享。

醫療臨時(shí)救助申請書(shū)(通用18篇)

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 1

xx民政部門(mén):

  本人xx,是xx人,由于公公xx患有胃癌于x年xx月xx日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 2

尊敬的民政局領(lǐng)導:

  我叫xxx,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫,現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的'兒子xx于20xx年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著(zhù)膽子向民政局提出申請:請求組織上的救助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

申請人:xxx

  20XX年X月XX日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 3

尊敬的領(lǐng)導:

  你好!

  我是XX市XX街XX社區居民XX,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的`心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活,F在生活舉步維艱。

  我本人由于長(cháng)期失業(yè),沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,希望政府伸出救助友愛(ài)之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出救助之手!我們全家期待著(zhù)您的佳音。

此致

敬禮!

申請人:

  XX年XX月XX日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 4

梁河縣民政部門(mén):

  我叫xx,男,漢族,現年xx歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的.其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費x萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

xx

20xx年xx月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 5

xx民政部門(mén):

  本人xx,是xx人,由于公公xx患有胃癌于20xx年xx月xx日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。

  申請人:

  20xx年xx月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 6

親愛(ài)的民政局領(lǐng)導:

  我是XX,今年x歲,居住在XX鎮XX村第x組。我家有x口人。在20XX年x月,我患上了一種嚴重的疾病,為了治療,我曾前往XX、XX等城市就醫,目前已經(jīng)花費了超過(guò)XX元的醫療費用。我正在接受化療治療,每次化療需要花費XX元。我丈夫XX身體狀況不佳,只能在建筑工地打工,憑借提泥掙一點(diǎn)辛苦錢(qián)。我的婆母年紀已大,身體也不好,經(jīng)常需要服藥。我的兒子X(jué)X在20XX年x月考入了高中,但因為無(wú)法支付學(xué)費而輟學(xué)在家。我家目前僅依靠幾畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力的收入來(lái)維持生活,尤其是我還需要繼續化療,需要大量資金。

  目前,我已經(jīng)向親戚朋友和鄰居借了三萬(wàn)六千元的債務(wù)。我真的`不知道接下來(lái)該怎么辦,也不知道從哪里能得到更多的錢(qián)。最近我一直在淚水中度過(guò),無(wú)法吃飯,無(wú)法入睡。在這種非常困難的情況下,想到了政府,想到了民政局。因此,我敢于向民政局提出申請,請求組織上的大病醫療救助,以幫助我繼續治療。我非常感激,我帶著(zhù)家人向組織表示感謝。

  致以誠摯的敬禮!

申請人:XX

  20XX年XX月XX日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 7

縣民政部門(mén):

  我是一位62歲的農村居民,名叫XX,身份證號碼為XXXXXXXX。我來(lái)自我縣X村,家里共有3口人,丈夫因患癌癥去世,使我們成為了大病致貧戶(hù)。

  在XX年,我發(fā)現自己患上了雙膝重度骨關(guān)節炎,無(wú)法行走,失去了基本的勞動(dòng)和生活能力。多年來(lái),我四處求醫,依靠藥物來(lái)控制病情。今年以來(lái),我先后去了安陽(yáng)和邯鄲進(jìn)行治療,但效果都不理想,而且家里的錢(qián)也花光了。無(wú)可奈何之下,我只能向親戚朋友求助。在大家的幫助下,我住進(jìn)了解放軍總醫院,進(jìn)行了兩次大手術(shù),花費了十幾萬(wàn)的醫療費用。此外,我丈夫之前也住院治病,我們欠下了十八萬(wàn)多的外債。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)巨大的數目。

  我有兩個(gè)兒子參軍,他們只有微薄的津貼,但他們舍不得花,省下來(lái)給我看病。我們僅有的.4畝地,因為我沒(méi)能力耕種,所以也租給了別人,除此之外,我們沒(méi)有任何收入來(lái)源。因此,我懇請民政部門(mén)給予我救助。

  我保證以上情況完全真實(shí),沒(méi)有任何虛假。如果有任何不實(shí)之處,我愿意承擔全部責任,并退還已經(jīng)領(lǐng)取的救助金,接受相關(guān)法律法規的處罰。

申請人:XX

  XX年X月X日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 8

尊敬的領(lǐng)導:

  本人常,家住梨樹(shù)鎮樹(shù)儉社區,多年來(lái)既無(wú)居所又無(wú)工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏(yíng),現在孩子張贏(yíng)和我生活在一起,于我撫養,我孩子還在上學(xué),生活特別困難。

  由于沒(méi)有固定工作和經(jīng)濟來(lái)源,生活費及孩子的.教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支,已無(wú)勞動(dòng)能力,特別是近年來(lái)由于車(chē)禍造成精神疾病,冠狀動(dòng)脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失!]性心動(dòng)過(guò)緩。

  常年靠吃藥維持,日常生活難以支撐,還要循環(huán)償還債務(wù),已到無(wú)路可走地步,為了能夠生存下去,我只能依靠黨和人民政府及社會(huì )的各位好心人,為我伸出友愛(ài)之手,讓我度過(guò)難關(guān),讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育,長(cháng)大成人以回報社會(huì )和各位好心人,故申請臨時(shí)求助,望各位領(lǐng)導給予批準

  忠心地謝謝各位領(lǐng)導忠心地謝謝各位領(lǐng)導

此致

敬禮!

  簽名:xx

  時(shí)間:20xx年xx月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 9

縣民政部門(mén):

  我是XX,23歲的男性,漢族,來(lái)自梁河縣核桃窩村。

  我從小就患有先天性心臟病,多年來(lái)一直在不同地方尋求醫治,依靠藥物來(lái)控制病情,維持生命。從20XX年7月開(kāi)始,我經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶、胸脹和肝臟疼痛等癥狀。經(jīng)過(guò)醫院檢查,發(fā)現我心臟肥大,肝臟腫大和肺水腫等疾病。在過(guò)去幾個(gè)月里,我先后住院治療過(guò)梁河縣醫院和德宏州醫院,但病情時(shí)好時(shí)壞,非常不穩定。由于無(wú)法承擔昂貴的醫藥費用,我只能出院回家,靠農村簡(jiǎn)易的中藥治療。

  醫生告訴我,中藥治療并不能長(cháng)久地解決問(wèn)題,只有通過(guò)手術(shù)才能痊愈。但是手術(shù)費用估計要十幾萬(wàn)元,還有其他相關(guān)費用。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。加上之前已經(jīng)花了7萬(wàn)多元進(jìn)行檢查和治療,我們已經(jīng)負債累累。為了治療我的`病,年邁的父母長(cháng)期在外打工,過(guò)著(zhù)節衣縮食的生活。然而,他們攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費用相比幾乎微不足道。

  鑒于上述情況,我請求民政局的幫助,希望能盡早籌集醫藥費用進(jìn)行手術(shù),以延續我的生命。

敬禮!

申請人:XX

  日期:XX年XX月XX日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 10

人民政府民政辦:

  我是長(cháng)塘村又泥沖的一位76歲的男性,家庭成員僅有兩人。今年11月2日,我突發(fā)大面積心肌梗塞,被送進(jìn)了航天醫院接受治療,直到11月26日才出院。在住院期間,我花費了四萬(wàn)余元的醫藥費用。

  由于我年紀大了,沒(méi)有家庭經(jīng)濟收入,兩個(gè)兒子早已去世多年,現在只能依靠孫輩來(lái)養老。我實(shí)在無(wú)力承擔這次住院的.巨額醫療費用,只能向親戚朋友借款籌措。出院后,我還需要定期復查和鞏固治療,這樣的費用對我來(lái)說(shuō)無(wú)異于雪上加霜。因此,我希望能夠向民政部門(mén)申請大病醫療救助,懇請給予幫助。

  謝謝!

申請人:XXX

  20xx年x月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 11

尊敬的領(lǐng)導們:

  我是XX,今年57歲,家住XX鎮XX村七巷八號。我得了心臟病,失去了勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直在到處求醫,靠藥物控制病情。從今年3月份開(kāi)始,我的癥狀明顯加重,經(jīng)醫院檢查確認是心臟等病癥,后來(lái)住進(jìn)了XX縣人民醫院接受治療。醫生建議我進(jìn)行手術(shù)治療才能康復,藥物治療不夠長(cháng)久。于是我在20XX年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。

  我和我的愛(ài)人都下崗多年了,靠偶爾打點(diǎn)零工勉強生活,家庭的主要收入非常不穩定,F在我又失去了勞動(dòng)能力,無(wú)法承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和相關(guān)費用。我們大部分的.治療費用都是從親戚和朋友那里借的款項。這不僅花光了家里的全部積蓄,還積累了很多債務(wù)。

  因此,我特別向貴單位申請大病補助,懇請給予我醫療救助。我和我的家人將非常感激貴單位的幫助!

  謝謝!

  申請人:XX

  日期:20XX年XX月XX日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 12

尊敬的xx領(lǐng)導:

  您好!

  我是xxx,是xx鎮xx村村民,今年21歲,男,農村低保。本人患有躁狂癥,發(fā)病時(shí)攻擊他人,打砸車(chē)輛,嚴重危害社會(huì )秩序。經(jīng)過(guò)再三考慮,我決定申請困難補助。

  我家庭條件困難,父親在今年6月份因肺癌去世,母親有精神病,無(wú)意識行為,有一個(gè)哥哥,但是家庭困難,無(wú)看護能力。我家中無(wú)地,無(wú)經(jīng)濟來(lái)源,還有外債14000元,無(wú)力償還。由于我發(fā)病時(shí)攻擊性強,擾亂村民生活秩序,所以當地村民怨聲載道。7月12日,董書(shū)記組織村民為我捐款看病,但醫療費用過(guò)高,每天需400元,目前錢(qián)已經(jīng)用完,面臨的'是被退院的困境。如果我被退院,將會(huì )再次給村民帶來(lái)危害,當地村民心有余悸,極有可能不接受。據醫院方面預測,我的病情需要三個(gè)療程能夠穩定,每個(gè)療程90天,每天400元,預計共需108000元。

  由于考慮到我的病情會(huì )影響到村民的生活秩序,我懇請縣上級協(xié)調相關(guān)部門(mén)幫助我解決資金問(wèn)題,同時(shí)也希望縣領(lǐng)導同志在百忙之中,抽出寶貴的時(shí)間,看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導。

此致

敬禮!

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 13

xx鄉民政辦:

  我叫xxx,今年66歲,系我鄉xx村xx組村民,老兩口一同生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。我于XX年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了根本的'勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一

  直四周求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,成效都不理想。家里的錢(qián)都花光了。

  實(shí)在沒(méi),只能向親戚朋友求援,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫第二隸屬醫院,因為經(jīng)濟困難,在醫院做手術(shù)將開(kāi)支節省到最低,也花去醫療費近2萬(wàn)元。這對一個(gè)年老體弱夫婦來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)賜予報銷(xiāo),為盼。

  感謝!

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 14

人民政府民政辦:

  我xx,男,住長(cháng)塘村又泥沖,現年76歲,家庭成員2人。

  20xx年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬(wàn)余元。

  因我年老體邁,無(wú)家庭經(jīng)濟收入,兩個(gè)兒子先后去世已多年,靠孫輩養老。我實(shí)在無(wú)力承擔本次住院的巨額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。所以向民政部門(mén)申請大病醫療救助,懇請希給予幫忙為盼。

此致

敬禮!

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 15

尊敬的醫療救助部門(mén):

  我是某某,今年X歲,住在XXX市XXX區XXX街道XXX號。我因為XXXXX疾病需要醫療救助,現在向貴部門(mén)提交申請。

  我于XX年XX月XX日被確診為XXXXX疾病,經(jīng)過(guò)治療后,病情并未得到根治,反而越來(lái)越嚴重。由于該疾病的特殊性,治療費用非常昂貴,我和家人已經(jīng)籌集了所有的積蓄,但仍然無(wú)法承擔后續治療的費用。

  我非常希望能夠得到貴部門(mén)的.醫療救助,以便我能夠繼續接受治療。我保證申請所需材料真實(shí)有效,如有不實(shí),愿承擔一切法律責任。

  以下是我提交的申請材料:

  1、身份證明:身份證復印件。

  2、疾病診斷證明:醫院出具的疾病診斷證明原件。

  3、家庭收入證明:家庭收入證明原件。

  4、其他相關(guān)證明:如醫療保險證明、住房證明等。

  我非常感謝貴部門(mén)對我的關(guān)注和幫助,如果需要我提供其他相關(guān)材料,請及時(shí)告知我。

  最后,再次感謝貴部門(mén)的支持和關(guān)心。

此致

敬禮

  申請人:XXX

  聯(lián)系電話(huà):XXX

  聯(lián)系地址:XXX

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 16

尊敬的`XX鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:

  我xxx,男,漢族,現年18歲,xx村人,現居住于xxx。

  我自?xún)赡昵盎寄I病以來(lái),一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療,現已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!

  申請人:

  申請日期:

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 17

梁河縣民政部門(mén):

  你們好!

  我叫xx,男,漢族,現年歲,縣人,現居住于縣村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20年x月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)了手術(shù)治療才能痊愈,但是估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已經(jīng)用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已經(jīng)是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的`錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

  申請人:

  申請時(shí)間:20xx年xx月xx日

  醫療臨時(shí)救助申請書(shū) 18

XX民政部門(mén):

  本人XX,是哪里人,由于公公XX患有xx病于20XX年X月X日病亡,生前由于治療xx病把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,所以向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫忙為盼。

  申請人:XXX

  申請日期:XX年XX月XX日

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