外三科實(shí)習自我鑒定(通用11篇)
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)時(shí)期的自我總結,自我鑒定使我們及時(shí)找出錯誤并改正,快快來(lái)寫(xiě)一份自我鑒定吧。但是自我鑒定有什么要求呢?以下是小編精心整理的外三科實(shí)習自我鑒定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇1
轉眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習生涯已告一段落,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)際相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在外科的實(shí)習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀(guān)察。在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過(guò)學(xué)習,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇2
海洋是個(gè)巨時(shí)空尺度的開(kāi)放性復雜系統,它包括物理、化學(xué)、地質(zhì)和生物的各種現象和過(guò)程。海洋以其廣闊的空間、豐富的資源以及對全球環(huán)境的巨調節作用維系著(zhù)地球生態(tài)系統合人類(lèi)生存的環(huán)境,并為提高人類(lèi)生活質(zhì)量、促進(jìn)人類(lèi)文明進(jìn)程和人類(lèi)社會(huì )可持續發(fā)展提供豐富的物質(zhì)財富。因此說(shuō)海洋與人類(lèi)的生存息息相關(guān)。
1992年聯(lián)合國環(huán)境和發(fā)展會(huì )通過(guò)的《21世紀議程》指出,海洋不僅是生命支持系統的重要組成部分,而且是可持續發(fā)展的寶貴財富。21世紀,國際、經(jīng)濟、事和科技活動(dòng)都離不開(kāi)海洋,人類(lèi)的可持續發(fā)展也將必然越來(lái)越多的依賴(lài)于海洋。
現代海洋科學(xué)由物理海洋學(xué)、生物海洋學(xué)、海洋地質(zhì)學(xué)和化學(xué)海洋學(xué)四基本學(xué)科以及河口海岸學(xué)、工程海洋學(xué)、海洋監測調查技術(shù)和環(huán)境海洋學(xué)等眾多分支學(xué)科組成的一門(mén)綜述性的海洋科學(xué)體系。海洋調查研究成果直接影響海洋資源勘探開(kāi)發(fā)、海洋環(huán)境保護、海洋工程建設、海洋權益、國防等經(jīng)濟發(fā)展方面。近年來(lái),海洋調查方興未艾,我國有史以來(lái)規模最的近海調查項目我國近海海洋綜合調查與評價(jià)項目(簡(jiǎn)稱(chēng)“908專(zhuān)項”)正在全面實(shí)施過(guò)程中。
各有關(guān)海洋部門(mén)需要量熟悉海洋學(xué)理論、掌握海洋調查方法的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。海洋調查實(shí)習是我校本科生十分重要的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課。在20xx年12月7日10日,我院08級本科生隨東方紅2號科考船對青島近海5個(gè)站位進(jìn)行了實(shí)習調查。取得了寶貴的第一手數據,提高了實(shí)踐能力,通過(guò)靈活運用所學(xué)的理論知識,為以后的科學(xué)研究打下了基礎。實(shí)習內容主要分四部分:
。ㄒ唬┖Q蠡瘜W(xué)調查方法部分:包括鹽度計測含鹽量,pH計測海水pH值,溶解氧測定。
。ǘ┧恼{查方法部分:包括顛倒采樣器取樣及讀數,數據的修正,水深的測定,海水透明度、水色的測定等
。ㄈ┖Q笊镎{查方法部分:包括生物拖網(wǎng)的使用及水生生物的采樣,曙光-2號底泥采樣器的使用及底泥樣品的取樣,生物樣品的觀(guān)測等。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇3
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下。認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習過(guò)程中。
本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責。嚴格要求自己。尊敬師長(cháng)。團結同學(xué)。關(guān)心病人。不遲到。不早退。踏實(shí)工作。努力做到護理工作規范化。技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化;A護理靈活化。愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);。將理論與實(shí)踐相結合。并做到理論學(xué)習有計劃。有重點(diǎn)。護理工作有措施。有記錄。實(shí)習期間。始終以”愛(ài)心。細心。耐心”為基本。努力做到”眼勤。手勤。腳勤。嘴勤”。想病人之所想。急病人之所急。全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng),在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇4
在腦外科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了腦外科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
轉眼,一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。外科醫生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯事,他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很?chē)乐,教?huì )了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,最失望的就是打留置針,。這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著(zhù)我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),而每個(gè)在外科實(shí)習過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個(gè)機遇。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇5
上上周五,六的24小時(shí)班剛出來(lái),就已經(jīng)回到XH老本營(yíng)準備EKG入科,好在今天能有一天休息,正好把這三周的記錄補上。
感染科的兩周體會(huì )的是真正的臨床節奏,交班,查房,病程錄,改醫囑,收病人,病史,體格檢查,打首程,出院小結,24小時(shí)夜班,還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論,雖然節奏很快,RJ感染科的床位轉起來(lái)也非?,作為實(shí)習生的任務(wù)也是瑣碎而繁多,不過(guò)好在適應的還挺快,在從晨交班開(kāi)始到下午四點(diǎn)半放班,高速運作中能從一頭霧水做到忙而不亂,也算是個(gè)實(shí)際應用能力的提高。
所在的RJ感染科三病區使我對傳染病的認識有了很的改變,隨著(zhù)疾病的多元化,病區里并不全部是單純的傳染病,夾雜癥,合并癥,多疾病譜的病例有很多,不得不感慨的確,這就是三甲和下級醫院的區別,醫生的臨床思維和操作能力的確是從應付不斷的復雜病例中豐富和提高,而對于自己,最感收獲的就是每日的主任主治查房,收獲了很多知識,回去后看書(shū)也更有目標性了,感謝這段時(shí)間帶教過(guò)自己的老師。
不得不提及我在這兩周的兩個(gè)24小時(shí)夜班,第一個(gè)夜班是周六,那天整個(gè)樓面50張床位就我一個(gè)醫生還是個(gè)實(shí)習的,那天從接班開(kāi)始就忙個(gè)不停,值班查房,常規檢查,收新病人,好在還有個(gè)四樓的二班會(huì )下來(lái)時(shí)不時(shí)地過(guò)問(wèn)情況,一個(gè)樓面4個(gè)重病人,總讓人心事重重,連睡下都在提心吊膽,生怕半夜被護士叫起來(lái),不過(guò)還是,忙到了凌晨一點(diǎn),睡到五點(diǎn)半值班查房,還算安穩~出科考后的周五第二個(gè)24小時(shí)班也是如此,能有四到五小時(shí)的連續睡眠就好啦。
現在回到XH的EKG,多少可以緩口氣,最后感慨句:還是做臨床醫生好啊,而且在一流醫院實(shí)習過(guò),只有在那里,作為醫生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會(huì )提升更快,現在的自己差此還太遠,一步一步努力吧!
外三科實(shí)習自我鑒定 篇6
在xx病房的半年時(shí)間里,我的收獲很多,感想總結與以下幾點(diǎn):在這半年中,我上的最多的班就是基礎護理班,工作內容是,鼻飼護理,整理病房環(huán)境,給病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗頭,總之一切關(guān)乎病人生活護理的內容都是我的工作范疇。這個(gè)班次是由于開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)護理而設立的班,讓病人滿(mǎn)意。雖然病人是滿(mǎn)意了,護士姐妹們確實(shí)叫苦不迭。但是干了半年下來(lái),其中的苦樂(lè )其實(shí)只有自己知道。這看來(lái)是很卑賤的工作,剪指甲,刮胡子,還擦身,洗頭本應該是護工干的活,現在卻要讓我們護士來(lái)做,這心態(tài)上是不能接受的。
本來(lái)病人家屬還很尊敬我們,這樣以后我們在人家面前的姿態(tài)又低了好多。不過(guò)在這過(guò)程中,病人的滿(mǎn)意度真的提高了很多。我很多次在給病人護理的時(shí)候,家屬和病人都嘖嘖稱(chēng)贊。我想從局考慮,從護理事業(yè)的前景考慮,生活護理是必不可少的。因為他意義重,助病人重新樹(shù)立個(gè)人形象,體現護士對病人更加貼近生活無(wú)微不至的關(guān)懷。
在做這些操作的同時(shí),我們還可以利用這個(gè)時(shí)間與病人進(jìn)行交流溝通,健康教育等等,更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護理,既然我們必須做生活護理,那什么方法能讓我們提高效率。
關(guān)于剪指甲,我有一個(gè)問(wèn)題。就是我經(jīng)常能看到有的護士病人剪完指甲后離開(kāi)的時(shí)候,床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來(lái)的直接收集起來(lái)就好了,維護了病房環(huán)境,又不會(huì )劃傷病人皮膚,特別是意識不好的病人,指甲遺留在床上對病人的皮膚傷害很。
可是剪得時(shí)候并不能控制指甲的去向,所以如果有一個(gè)指甲收集器將指甲收集起來(lái)就好了。這半年下來(lái),我感悟到成為一個(gè)好護士,必須有很強的同理心。用一顆愛(ài)心去照顧病人。而我還很欠缺。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇7
一是勤學(xué)苦練增本領(lǐng)。作為剛走出學(xué)校門(mén)的畢業(yè)生,我認識到書(shū)本上學(xué)的都是理論知識,而我的工作需要很強的實(shí)際操作能力,所以開(kāi)始一段時(shí)間,我努力向單位的老同志學(xué)習業(yè)務(wù)技能,力求快速掌握一些基本的技能,護士骨科實(shí)習鑒定通過(guò)認真的做筆記,堅持不懈的操作訓練,夯實(shí)了業(yè)務(wù)技能基矗后來(lái)立做業(yè)務(wù),也遇到了很多麻煩,但我沒(méi)被麻煩嚇倒,而是知難而進(jìn)刻苦努力,在領(lǐng)導的辛勤教導和同事的熱心助下,做業(yè)務(wù)越來(lái)越得心應手。
在努力學(xué)習業(yè)務(wù)技能的同時(shí),在思想上,有很強的上進(jìn)心,勇于批評光陰似箭一晃眼,走進(jìn)xxx市一醫院,來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了,我還堅持通過(guò)讀書(shū)來(lái)獲取知識,在單位的每天晚上,都用半小時(shí)對白天的工作進(jìn)行學(xué)習性的查缺補漏,再用半小時(shí)的時(shí)間學(xué)習新知識,F在我已經(jīng)能夠勝任自己的工作,知識技能都在不斷的提高。
二是團結有愛(ài)創(chuàng )和諧。和諧的人際關(guān)系,是做任何工作的基礎,融洽的工作氛圍,能夠創(chuàng )造更多的價(jià)值我很幸福,社里的同事都是我的長(cháng)輩,他們在方方面面都給了我很的助,從開(kāi)始對業(yè)務(wù)不熟悉,耐心講解的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,到后來(lái)教我如何快速掌握算盤(pán)知識,都讓我受益匪淺,不僅在工作上,在生活上他們也給我無(wú)微不至的關(guān)懷。在他們的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干難活,主動(dòng)分擔重活,整個(gè)北新上下團結一心,形成了良好的工作氛圍。
三是盡職盡心搞服務(wù)。我始終牢記信用社是個(gè)服務(wù)性的行業(yè),顧客至上是我們一貫的宗旨,微笑是我們不變的表情。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇8
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實(shí)習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習是讓我印象最深刻的,感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習,并不是為了應付,老師為我們講述的守于泌尿系結石的問(wèn)題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個(gè)新的知識點(diǎn),草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實(shí)這是一個(gè)錯誤的觀(guān)點(diǎn),中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會(huì )更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類(lèi)的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節以上為上段,骶髂關(guān)節為中段,骶髂關(guān)節以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規、健康指導。老師也會(huì )經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會(huì )更加努力。
在泌尿外科實(shí)習期間,通過(guò)老師的助和指導以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學(xué)習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作,認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我特別感謝各位老師前輩的'悉心指教,我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),爭取在今后的工作中,取得更的進(jìn)步。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇9
時(shí)光飛逝,在骨科醫院實(shí)習的四個(gè)多月轉眼就過(guò)去了,在這四個(gè)月里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫院的時(shí)候,我們都是懷著(zhù)好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著(zhù)老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來(lái)我在醫院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對來(lái)說(shuō),在醫生的眼中所有的手術(shù)都應該是大手術(shù),應該相等對待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠端開(kāi)放骨折合并脛距關(guān)節脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開(kāi)的時(shí)候,看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見(jiàn)活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊,而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的,當時(shí)我就感覺(jué),做個(gè)醫生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
現在就賴(lài)細數一下我上過(guò)的手術(shù)吧:鎖骨骨折,肱骨干骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,髕骨骨折,脛骨平臺骨折,脛骨骨折,內外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關(guān)節置換術(shù),頸椎滑脫和頸間盤(pán)突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤(pán)突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來(lái)成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著(zhù)莫大的關(guān)系,在手術(shù)室做手術(shù)前的準備的時(shí)候,多看護士和麻醉師都干什么,在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么,在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài),回學(xué)校后多看看醫學(xué)書(shū)籍和視頻。這些對我們所有的實(shí)習生都很適用,不僅僅是對骨科實(shí)習生。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當的幫著(zhù)干一些活了,比如在手術(shù)室的準備階段,可以幫護士連接心電監護、血壓計和脈氧夾,麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進(jìn)行的更順利;在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著(zhù)老師走,盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度;手術(shù)過(guò)后記得隔天給患者換藥,詢(xún)問(wèn)患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負擔,發(fā)現異常及時(shí)向帶教老師匯報。
在實(shí)習的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤(pán)突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤(pán)突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會(huì )對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話(huà),效果是非常顯著(zhù)的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進(jìn)行常規檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為:切開(kāi)皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結扎線(xiàn)縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無(wú)菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結束。術(shù)中要徹底止血,注意保護神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線(xiàn)。拆線(xiàn)后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當做親人一樣對待。
說(shuō)到手術(shù),還有一個(gè)不得不提的名詞:無(wú)菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術(shù)治療,手術(shù)的話(huà)當然會(huì )有切口,有切口就會(huì )把患者體內的各組織暴露于空氣之中,這對細菌和病毒來(lái)說(shuō)是入侵的最佳途徑,因為不用經(jīng)過(guò)皮膚等各層的防衛而直接入侵機體,所以無(wú)菌操作是一項要求非常嚴格的無(wú)菌技術(shù),作為一名外科醫生腦袋里一定要始終繃著(zhù)無(wú)菌操作這根弦兒,這不僅是對患者負責,也是對自己負責,對自己的良心負責,也是對患者家屬的負責,因為如果手術(shù)部位感染的話(huà)后果是不堪設想的,尤其是在血運良好的部位,如關(guān)節,脊柱。手術(shù)室里無(wú)菌觀(guān)念應求是很?chē)栏,而且手術(shù)室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無(wú)菌規范動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,我就是其中一個(gè),但是挨罵也是有好處的,因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯誤。
手術(shù)的時(shí)候還有個(gè)插曲呢就是抬患肢,當我們消過(guò)腿正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線(xiàn)方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦?
在骨科醫院實(shí)習已經(jīng)結束,在這四個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!
外三科實(shí)習自我鑒定 篇10
在神經(jīng)外科實(shí)習的三周時(shí)間馬上就過(guò)去了,在本科室實(shí)習期間我自覺(jué)尊守科室及醫院的各項規章制度,努力做到手勤,眼勤。
神外的病種錯綜復雜,包括車(chē)禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專(zhuān)門(mén)的監護室,收治那些危重病人。神外的`手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀(guān)察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認真觀(guān)察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對病人的服務(wù)就體現在這些小事情上。另外我發(fā)現我的理論知識還存在很多不足之處,有時(shí)候對病人家屬提出的各種疑問(wèn)無(wú)法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長(cháng)和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習來(lái)不斷充實(shí)自己,請各位老師監督。
本人在外科實(shí)習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護理,熟悉換藥,拆線(xiàn),包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見(jiàn)器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術(shù)后應注意觀(guān)察的內容。能夠獨立承擔普外科常見(jiàn)的急腹癥—闌尾炎,術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實(shí)習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應急能力及較強的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識,提高自己的能力。
外三科實(shí)習自我鑒定 篇11
x醫院為期四個(gè)月的實(shí)習馬上就要結束了,這幾個(gè)月來(lái),在單位領(lǐng)導教師們的精心培育和領(lǐng)導下,通過(guò)自身的不斷努力,無(wú)論思想上,學(xué)習上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實(shí)習自己能夠讓理論知識結合實(shí)際,是對知識一次非常重要的升華,下面是我這次實(shí)習鑒定。
在思想上,我積極參加政治學(xué)習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺(jué)遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導。與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng )新,認真學(xué)習‘—'的思想及‘—’的內容來(lái)嚴格要求自己。
在工作中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領(lǐng)導、團結同事、關(guān)心病人、不遲到、提供服務(wù),樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
自畢業(yè)到現今,我從沒(méi)放棄過(guò)學(xué)習理論知識和業(yè)務(wù)知識,我一定要用理論知識來(lái)聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著(zhù)不斷進(jìn)取的求知信念,在提高專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養。自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也認識到自身還存在缺點(diǎn)和不足,要不斷適應社會(huì )的發(fā)展,提高開(kāi)拓進(jìn)取,能在不斷變化發(fā)展的社會(huì )洪流中乘風(fēng)破浪。
【外三科實(shí)習自我鑒定】相關(guān)文章:
外三科護理實(shí)習鑒定11-21
如何備考小升初語(yǔ)數外三科呢03-04
內三科傳染實(shí)習自我鑒定09-03
外骨科實(shí)習自我鑒定11-13
普外實(shí)習自我鑒定范文09-14
內三科護士實(shí)習鑒定09-03
外二科的實(shí)習自我鑒定04-30
外二科實(shí)習的自我鑒定11-27
外二科實(shí)習自我鑒定08-23