急診科實(shí)習心得15篇
當我們積累了新的體會(huì )時(shí),就十分有必須要寫(xiě)一篇心得體會(huì ),這樣我們可以養成良好的總結方法。應該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編整理的急診科實(shí)習心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
急診科實(shí)習心得1
在急診這些天,看到了很多例毫無(wú)征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過(guò)度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個(gè)現象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個(gè)世界上,這個(gè)現象讓我知道:事業(yè)、金錢(qián)、愛(ài)情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......
急診是一個(gè)人員速度流動(dòng)很快的科室,來(lái)的病人復雜多樣化,需要在短時(shí)間內確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經(jīng)驗累積而來(lái)的,記得有次一位心臟驟停的病人來(lái)的時(shí)候,短時(shí)間內,大夫堅定且快速的進(jìn)行口頭醫囑,而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線(xiàn)開(kāi)始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來(lái)源于內心最開(kāi)心的笑容吧!
勞累似乎是急診科護士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來(lái)沒(méi)有抱怨過(guò),他們每天保持著(zhù)的狀態(tài)去面對病人,當不按時(shí)吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律,但當患者發(fā)自?xún)刃牡?說(shuō)一句謝謝時(shí),就能夠讓他們收獲到滿(mǎn)足與快樂(lè )!
這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫(xiě)護理記錄;看到在搶救時(shí)就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時(shí)會(huì )心的笑容!讓我覺(jué)得,一名護士是一個(gè)那么平凡又那么不平凡!感謝這段時(shí)間,急診科老師對我的照顧!
在這個(gè)社會(huì )上,事業(yè)愛(ài)情地位金錢(qián)固然重要,各種壓力撲面而來(lái)也是正常的現象,但,無(wú)論怎樣,還是要照顧好自己,沒(méi)有了生命就什么都沒(méi)有了,希望每個(gè)人都有一個(gè)健康的體魄!都能好好愛(ài)護自己。
急診科實(shí)習心得2
兩周的爭診科實(shí)習就要結束了,抱著(zhù)初次實(shí)習所燃起的熊熊熱情,兩周來(lái),幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著(zhù)仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著(zhù)夜里澈亮的寒風(fēng),充實(shí)的踱至宿舍。
感到了自己的成長(cháng)。從最初入科時(shí)只敢靜靜的躲在老師背后,到開(kāi)始用自己理解的通俗易懂的語(yǔ)言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過(guò)去,到開(kāi)始在老師繁忙時(shí)初步接診病人,直到現在可以從患者來(lái)送至患者滿(mǎn)意離開(kāi),中途只需要拿著(zhù)開(kāi)好的處方找老師審閱簽字。
像小時(shí)候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣,實(shí)習的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫(xiě)病例,做接診記錄,到開(kāi)始門(mén)診查體,直到最后的外科清創(chuàng )縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過(guò)程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒(méi)有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個(gè)小時(shí)候后被專(zhuān)科醫生確診的時(shí)候,真的有種說(shuō)不出的幸福。
過(guò)來(lái)的學(xué)長(cháng)說(shuō),現在是最初的激情,激情過(guò)后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺(jué)得自己不會(huì ),因為我很難想象對這么一份每時(shí)每刻都會(huì )有挑戰的.工作怎么會(huì )沒(méi)有熱情。特別是短暫的實(shí)習年,每科的輪轉時(shí)間更是急促,怎么會(huì )忍心喪失那僅有的短短幾天的機會(huì )。
科里病人實(shí)際加書(shū)本相關(guān)理論,我正在以自認為行之有效的方法來(lái)貪婪的吸收著(zhù)浩如煙海的醫學(xué)知識,來(lái)壯大著(zhù)自己,也在利用這個(gè)麻痹著(zhù)自己不是很快樂(lè )的生活。
急診科實(shí)習心得3
本人通過(guò)20xx年x個(gè)月的護理畢業(yè)實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習各項管理制度和《醫療事故處理條例》及其相關(guān)的法律法規,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,努力把理論知識和臨床實(shí)踐有機的結合在一起,思想認識水平也有了一定的提高。
在實(shí)習期間嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己尊敬師長(cháng),團結同學(xué),不遲到不早退,踏實(shí)工作努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,并做到理論學(xué)習有計劃有重點(diǎn),護理工作有措施有記錄,。實(shí)習期間始終以“愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急別病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
在科室實(shí)習中,我嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師的提問(wèn),規范熟悉進(jìn)行各項專(zhuān)科操作及基礎操作,嚴格執行三查八對,在工作中嚴格執行無(wú)菌操作,發(fā)現問(wèn)題能認真分析及時(shí)解決,在搶救工作中一絲不勾,有條不紊,得到老師的認可患者的信賴(lài)和好評。
同時(shí)本人還參加了醫療機構的`下鄉體檢活動(dòng),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識。通過(guò)實(shí)習本人理論和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里我忠心的感謝每位老師對我的支持,使我圓滿(mǎn)地完成我的實(shí)習計劃。
急診科實(shí)習心得4
6月20日帶著(zhù)彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)發(fā)現自己學(xué)到了很多,至少我從一開(kāi)始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律,我也體會(huì )到了要做好一名急診科醫生談何容易!
我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺(jué),加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的概念。所以當我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿(mǎn)熱情,為我詳細講解了急診中常見(jiàn)疾病的一些生命體證與臨床表現,也教我如何去做體格檢查和如何去詢(xún)問(wèn)病史以及開(kāi)何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環(huán)境,為以后在醫院的實(shí)習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實(shí)習階段的第一個(gè)收獲吧!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì )就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習過(guò)程中出現過(guò)無(wú)數次手忙腳亂,就充分體現這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t生、護士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規:吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監護等,個(gè)個(gè)分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì )學(xué)呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。
“書(shū)到用時(shí)方恨少”這句話(huà)永遠會(huì )成為我實(shí)習期間的概括,每次遇到一個(gè)新的病情,它有什么臨床表現,該采取什么措施?該用何種藥物?總是會(huì )想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書(shū)。臨床實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我來(lái)說(shuō)非常重要。我會(huì )倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧!
在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),學(xué)會(huì )了心電監護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì )在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習,在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說(shuō),這是短暫的實(shí)習期間的第四個(gè)收獲,也是最大的收獲。
當然除了收獲之外也存在著(zhù)許多的問(wèn)題,我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現自己需要學(xué)習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實(shí)習過(guò)程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話(huà),總結一下以后應該做到以下三點(diǎn):
第一,扎實(shí)的醫學(xué)理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫生必須是一個(gè)全科醫生,扎實(shí)的理論基礎是必不可少的。
第二,要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。
第三,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的`信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫生,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗的保證。
總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫學(xué)理論基礎,增強臨床工作能力,對待實(shí)習工作盡心盡責!
急診科實(shí)習心得5
如果說(shuō)醫院是一個(gè)生與死較量的戰場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著(zhù)高尚的醫德和精湛的醫術(shù),憑借對本職工作的滿(mǎn)腔熱忱,憑借著(zhù)對生命的無(wú)限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰斗著(zhù)。從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)回憶,發(fā)現自己學(xué)到了很多,至少從一開(kāi)始的`手忙腳亂到漸漸找到規律,我也體會(huì )到了想做好一名急診科的護士談何容易!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì )就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習過(guò)程中出現過(guò)無(wú)數次手忙腳亂,就充分體現這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t生、護士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規:吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監護等,個(gè)個(gè)分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì )學(xué)呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì )了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開(kāi)放引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗的保證。我會(huì )永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!
急診科實(shí)習心得6
從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實(shí)習的第四個(gè)科室,來(lái)到這個(gè)科室,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會(huì )到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫院最重要的窗口之一。我分別在門(mén)診和ICU各待了兩個(gè)星期。
第一站是門(mén)診,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士,與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。例如:對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后,通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。
第三周,我來(lái)到了ICU,在ICU輪轉的已經(jīng)過(guò)去了,在這兩個(gè)星期里,我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的'搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無(wú)創(chuàng )心功能監測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無(wú)創(chuàng )心功能監測、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì )陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。
要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
急診科實(shí)習心得7
一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護士聽(tīng)到救護車(chē)的鳴聲后要迅速推車(chē)到急診室大門(mén)接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫務(wù)人員時(shí),我們的護理人員做到盡力合理解釋?zhuān)虿贿手,罵不還口,受到醫院的表?yè)P。
二、加強學(xué)習,培養高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習制度和,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習。開(kāi)展急救專(zhuān)業(yè)培訓,選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習氣管插管,要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫生一同學(xué)習心肺復蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng )傷急救。提高了急診急救水平
急診科實(shí)習心得體會(huì )(2) 和搶救反應速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習尉然成風(fēng),目前有8名護士參加全國高等教育護理大專(zhuān)班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護士外出學(xué)習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實(shí)習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個(gè)月的培訓計劃,要求其三個(gè)月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話(huà)、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強理論方面的學(xué)習與考核。在實(shí)施培訓第一年時(shí),取得了很好的效果。對于實(shí)習生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的'患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開(kāi)放性骨折。當班護士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開(kāi)通綠色通道,為搶救患者贏(yíng)得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專(zhuān)人負責,責任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準確、快速。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰,醫療市場(chǎng)的激烈競爭,流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養,培養專(zhuān)業(yè)護士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的。
急診科實(shí)習心得8
在中秋過(guò)后,9月22號這一天,我按照實(shí)習順序來(lái)到了急診科進(jìn)行實(shí)習,我對這個(gè)科室并不是很陌生,在之前姥姥還沒(méi)有去世的時(shí)候,我陪姥姥來(lái)這里看過(guò)病,對這個(gè)科室的陳設、功能有了一定的了解。
這個(gè)科室主要負責急診急救,包扣內科、外科兩個(gè)科室,主要是接收一些危急重的患者,同時(shí)還對于“120救護”送來(lái)的患者進(jìn)行接收并處理。由于沒(méi)有真正深入過(guò)這個(gè)科室,所以對這里還是有些畏懼。
在這里的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負責對醫生接收的留觀(guān)患者,進(jìn)行治療處理。對于這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒(méi)有太多的熱情。就在這時(shí),“120救護車(chē)”送來(lái)了患者,該患者無(wú)意識,呼吸停止,面部發(fā)紫,心電圖顯示為一條直線(xiàn),在醫生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀(guān)看、學(xué)習搶救的我,不免得心里有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!
在之后的日子里,我不斷大著(zhù)膽子觀(guān)看外科醫生處理外傷,有時(shí)場(chǎng)面真的很血腥,血液四處飛濺,同時(shí)我也學(xué)習老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己,培養自己,為自己可以更好的.守護生命做出不懈努力。
在急診科的日子,每天都接受著(zhù)死亡的考驗,在這里可以看到生命是多么的脆弱,我們要珍愛(ài)自己的生命,珍愛(ài)他人的生命。10月1日,是中華人民共和國國慶節,在這個(gè)舉國歡慶的日子里,我和老師于零點(diǎn)準時(shí)接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個(gè)時(shí)候,“120”送來(lái)了出車(chē)禍的患者,他是酒駕才致使車(chē)貨發(fā)生的患者,據說(shuō)來(lái)時(shí)他所開(kāi)的車(chē)已經(jīng)報廢,可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒(méi)有后退,也不會(huì )重來(lái)。在這值班的7個(gè)小時(shí)里,我們共接收了4起車(chē)禍,其中1起是全家開(kāi)車(chē)出門(mén)旅游,車(chē)上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什么呢,為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。
急診科實(shí)習心得9
在我認為,覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,充滿(mǎn)著(zhù)美麗,讓我羨慕不已。
長(cháng)大后,我成為了一名護士。從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會(huì )到想做好一名急診科的護士談何容易!
我所在的醫院是省里名列前茅的***醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的'相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。例如:對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫,耐心而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后,通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫生為其救治,工作總結而掛號等手續可以稍候補齊。
以上是我的急診科總結報告,其實(shí)要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
急診科實(shí)習心得10
為期一個(gè)月的急診料實(shí)習快結束了,雖然時(shí)間很短,只有四周,但我收獲頻豐,也有了一些體會(huì )。其實(shí),在來(lái)急診之前,我心里是有一點(diǎn)小擔憂(yōu)的,因為不了解,也因為沒(méi)見(jiàn)過(guò),全部的印象來(lái)自于電視,那種忙亂的景象以及病人未被搶救過(guò)來(lái)的那種沉默,擔心自己適應不了,擔心自己亂中出錯,擔心看著(zhù)病人去世而自己無(wú)能為力。在這里,我要感謝我的帶教老師們,是他們打消了我的疑慮,教我如何做一個(gè)合格的急診科護士。
急診是我實(shí)習的第三個(gè)科室,雖然已經(jīng)實(shí)習4個(gè)月了,但初來(lái)急診,還是會(huì )慌亂,在這里,我很感謝趙亞鋒老師的出現,她帶著(zhù)溫暖的笑容,領(lǐng)著(zhù)我們熟悉急診科的每一個(gè)地方,安排我們在急診的帶教老師與實(shí)習地點(diǎn),打消了我初來(lái)一個(gè)新地方的不適應,實(shí)習的.前三周我都呆在病人病情比較重的搶救室(在這里,還要給我們的趙亞鋒老師比個(gè)心。感謝老師的排班,很合理),給我安排的帶教老師是馬曉圓老師,她是我們甘肅人(趙老師真的很貼心),是一位非常優(yōu)秀的護士,她手把手的教我怎樣接診病人,怎么給病人做基礎治療,告訴我對待不同的病人有不同的急救措施,還指導我怎么做好一個(gè)PPT,怎樣展現自己的魅力,在這里,我真的學(xué)到很多,比如給病人做心肺復蘇,藥品的査對,配藥的小技巧,皮試,靜脈穿刺,吸氧的注意事項等,最重要的是學(xué)到了忙而不亂,沉著(zhù)冷靜的應對突發(fā)事件的品質(zhì)。實(shí)習的最后一周,我們去了留觀(guān)室和輸液室,這里病人較搶救室輕,但也很亂,來(lái)來(lái)往往的病人家屬,不安于坐等的病人,非常容易搞錯治療,為了應對這一點(diǎn),我們反復詢(xún)問(wèn)病人“你叫什么名字?”,讓家屬和我們共同核對藥品是否正確,并簽字確認,雖然這樣我們的工作量會(huì )增大,但我們首先要保證病人的安全不是嗎?!
急診是醫患糾紛的高發(fā)的,對于病人的痛苦,對于家屬的緊張,我們其實(shí)能理解,但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已,但我們要做的不是回懟他們,而是解釋?zhuān)槐橐槐榈慕忉專(zhuān)椭?zhù)性子。其實(shí)有一次我差點(diǎn)沒(méi)忍住,在輸液室時(shí)候,有一個(gè)病人和家屬的座位在中間,但他非得坐在靠窗的位置,我告訴他為了輸液安全,請他做到他應該做的地方去,可他就是不去,還有點(diǎn)發(fā)怒的征兆,說(shuō)話(huà)聲音都變大,這時(shí)老師過(guò)來(lái)了,跟我說(shuō)“你走吧,我來(lái)”,我差點(diǎn)淚目,關(guān)于病人的不遵守規則,關(guān)于老師的幫助,我覺(jué)得我并沒(méi)有錯,可后來(lái)一想,固然病人不遵守規則,但我的語(yǔ)氣過(guò)于強硬,這樣很不對我很感謝老師在那一時(shí)刻讓我走開(kāi),避免了糾紛。
急診的工作特點(diǎn)“忙、亂、雜",對于護士自身的素質(zhì)有極高的要求,既要有豐富的理論基礎和經(jīng)驗,又要有沉著(zhù)冷靜遇事不慌的心理素質(zhì)。這一點(diǎn)我們的帶教老師都有,我真的很佩服他們,在他們身上我看到了一名優(yōu)秀急診科護士所應該具有的品質(zhì),希望我繼續努力,收獲滿(mǎn)滿(mǎn),有一天我也可以像她們一樣,成為一名優(yōu)秀的護士。
急診科實(shí)習心得11
從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(cháng)大學(xué)成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會(huì )到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院鄉鎮的職工醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的'信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
急診科實(shí)習心得12
俗話(huà)說(shuō),千日練兵為一戰,在校三年所學(xué)的理論知識及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實(shí)習就是這樣,剛踏入急診科實(shí)習,自以為在校所學(xué)、見(jiàn)習所學(xué)足以“應付”,其實(shí)不然,很多事情都是事與愿違。
實(shí)習前期,以見(jiàn)習的方式為主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見(jiàn)習后,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù),做事時(shí)雷厲風(fēng)行、當機立斷、有條不紊,溝通時(shí)有自己獨特的方法等等,都是值得我們實(shí)習生去深入學(xué)習的`。
實(shí)習中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時(shí)刻提醒我們做好職業(yè)防護,開(kāi)始指導我們進(jìn)行一系列基礎操作。然而,即使是見(jiàn)習了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無(wú)靈性。有時(shí)候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無(wú)知的咸魚(yú),唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒(méi)有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導。正所謂學(xué)而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項基礎操作,同時(shí)也學(xué)習了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開(kāi)始適應,開(kāi)始漸入佳境。
實(shí)習后期,老師們指導,工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎上,可以對操作過(guò)程進(jìn)行適當的、合理的改進(jìn),同時(shí)指導我們在一些細節上進(jìn)行潤色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時(shí)間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫生做一些手術(shù)及搶救,不再一臉茫然,不再手足無(wú)措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥(niǎo),而是一只即將搏擊長(cháng)空的雄鷹,褪去稚嫩與無(wú)知,膽大心細,縱使面對萬(wàn)丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰,不再畏畏縮縮。
總之,在急診的這段時(shí)間里,我們學(xué)到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來(lái)遇見(jiàn)更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會(huì )到來(lái),畢竟成長(cháng)并非一朝一夕、一蹴而就。
快樂(lè )的時(shí)間總是短暫的,我們于7月20號順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實(shí)習時(shí)間?剖业睦蠋焸円鄮熞嘤,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。
急診科實(shí)習心得13
不知不覺(jué)中,我已在急診科完成了一個(gè)月的實(shí)習任務(wù)。在這一個(gè)月的時(shí)間里,我收獲了知識,收貨了技能,也收獲了友誼。
沒(méi)到急診實(shí)習之前,我對急診的印象還停留在影視劇里:每時(shí)每刻都在爭分奪秒地搶救在生命邊緣的病人。
但是現實(shí)中的急診分為三個(gè)區域:搶救區、留觀(guān)區和輸液區。我大多數都是跟著(zhù)老師在搶救區工作。
留觀(guān)區病人病情較輕,但病情有可能變化需要繼續觀(guān)察的;輸液區病人大多是需要打針抽血,需要觀(guān)察有無(wú)輸液反應及藥物不良反應的。
搶救區病人病情較重,病情隨時(shí)發(fā)生變化需要持續觀(guān)察并隨時(shí)救治的。
那種緊張的'氛圍一點(diǎn)也不亞于影視劇。
在急診里,我學(xué)會(huì )了如何為病人上心電監護;如何建立靜脈通路;如何氧療;如何做心電圖;如何抽血做血氣分析、BNP、肌鈣T等等。
這些技能我是終生受用的。
我有兩位帶教老師,他們各帶我兩周。
阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人,所謂人如其名大概說(shuō)的就是她了吧。
記得有一次我做錯了事,導致浪費了一個(gè)采血針,這本來(lái)是可以避免的,并且師姐也提醒了我兩次,可是我不知怎的還是錯了。
師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢(qián)買(mǎi)的采血針,現在浪費了。我聽(tīng)了后內疚極了。
師姐似乎看出我有點(diǎn)失落,就拍拍我的肩膀溫柔地說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃點(diǎn)水果吧!
我感動(dòng)極了,明明自己做錯事反倒讓師姐來(lái)安慰我。但自從那次犯錯,我就再也沒(méi)有犯同樣的錯誤了。
阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人,工作中也非常照顧我。
記得有一次師兄出車(chē)接回一個(gè)酗酒導致酒精中毒神志不清的病人送到留觀(guān)區,當時(shí)我在留觀(guān)區幫忙。正當我要收拾其他床單位的時(shí)候,酗酒病人的家屬喊了一句:“姑娘快來(lái),他吐了!
我怕病人誤吸就立馬走過(guò)去,瞬間一股濃烈的酒精味充滿(mǎn)了我的鼻腔,我還看到許多棕色的嘔吐物,那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦,我抑制不住地往洗手間干嘔,那種難受逼得我眼淚都流出來(lái)了。
我顧不了難受就跑去找師兄跟他說(shuō)了情況。他聽(tīng)完跟我說(shuō):“你趕緊休息一下,剩下交給我!
不知道是因為難受還是因為師兄的那句話(huà),我的鼻頭酸酸的,眼淚在眼眶里直打轉。
休息了五分鐘左右,我感覺(jué)好多了,就回到留觀(guān)區,發(fā)現病人的臟物被清理了,其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
師兄真的太厲害了,反觀(guān)自己真的差遠了。我一定要多點(diǎn)鍛煉自己。
在急診的日子真的很快樂(lè ),雖然很忙,但是老師和同學(xué)都非常友好。我永遠也忘不了在急診學(xué)習的快樂(lè )時(shí)光。
急診科實(shí)習心得14
醫院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專(zhuān)科的工作思路,我科護理人員始終保持著(zhù)良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng )優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養專(zhuān)科人才的宗旨,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
工作量:急診人 次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù) 例。護理留觀(guān)病人 人次。出車(chē) 車(chē)次。處理突發(fā)事件 次。
二、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念
全科護士參加醫院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ),并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習和討論,培養護理人員對糾紛苗頭的預見(jiàn)性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實(shí)現0投訴,綜合滿(mǎn)意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿(mǎn)足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類(lèi)病人達人,通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的'贊許。對患者的意見(jiàn)及在工作中出現的問(wèn)題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點(diǎn)監督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區域管理,進(jìn)行分組連續性排班,減少交接―班次數,有效利用人力資源,通過(guò)高年資護士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專(zhuān)人負責各區域的物品、工作流程等管理,發(fā)現存在問(wèn)題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區域的護理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jì)效考評制度,如實(shí)反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏(yíng)得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
急診科實(shí)習心得15
半個(gè)月的急診見(jiàn)習完畢了,固然唯一十多少天的工夫,但所獲頗豐,心患上領(lǐng)會(huì )也很多。我地點(diǎn)的病院急診不克不及真實(shí)的稱(chēng)之為急診,接來(lái)的病人間接抬到住院部急救,以是正在這間沒(méi)有就任何重癥病人。教師說(shuō)這病院的急診更像門(mén)診,由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個(gè)月沒(méi)有是很忙,正由于如許才讓我有了上手的時(shí)機,讓我學(xué)會(huì )了一些最根本的工具。
起首,我學(xué)會(huì )了寫(xiě)輸液告訴單。只需心細這個(gè)是比擬好寫(xiě)的。必定要把醫囑看清寫(xiě)對于,包含藥的劑量、滴數、給液辦法、等等都要看好,還要具名,每一操縱一步都要正在上邊打勾,以避免到時(shí)分沒(méi)有曉得能否用了此藥,曉得了這些以便接上去的任務(wù)更好的停止。
其次,便是配藥。正在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有很多多少種,你不成能把每種藥的配制都記著(zhù),何況逝世記的工具簡(jiǎn)單忘,實(shí)在配藥是有紀律可循的,只需把握好紀律,操縱起來(lái)也就復雜了良多,固然非凡的配制時(shí)需求記的。破感冒的配制很好記,只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水,搖勻,即可以備用了。青霉素是最多見(jiàn)也是最經(jīng)常使用的一種藥,如今病院多用80萬(wàn)u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液,取80萬(wàn)u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬(wàn)u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬(wàn)u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每一0.5g的`藥品加2ml的心理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,便配制樂(lè )成了。
再次,便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無(wú)方法有本領(lǐng)的。先說(shuō)說(shuō)注射,注射前要消毒皮膚,如今經(jīng)常使用碘伏,需求留意的是皮試時(shí)不成用碘伏,以避免影響到后果的判別,以是皮試能夠用酒精,假如病人對于酒精過(guò)敏就不必消毒了;還要把握進(jìn)針的角度,皮內打針與皮膚呈5度角進(jìn)針,皮下打針與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,肌內打針與皮膚呈90度角進(jìn)針;另有便是進(jìn)針、拔針速率要快,推藥時(shí)要搖勻速、要慢,稱(chēng)之為“兩快一慢伴勻速”,如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液,起首要挑選穿刺靜脈,要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的,要避開(kāi)樞紐關(guān)頭以及靜脈瓣,而后正在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶;進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度,見(jiàn)回血后將針頭再平送進(jìn)少量;最初還要調理滴數,小兒每一分鐘20~40滴,成人每一分鐘40~60滴。
最初,我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了,洗胃都用主動(dòng)洗胃機,又費事又便當。起首要像病人表明獲得其協(xié)作,安頓臥位,認識蘇醒的病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側。接上去插胃管,證明胃管正在胃內后用膠布牢固。開(kāi)動(dòng)吸收器,將胃內收留物吸出,須要時(shí)送檢。夾住引流管,凋謝輸液管,使洗胃液流進(jìn)300~500ml后夾住,再凋謝引流管,開(kāi)動(dòng)吸收器,吸出貫注液,如斯重復灌洗,直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后,疾速插入胃管,幫忙病人漱口,收拾整頓用物。
這便是我正在急診看到學(xué)到的工具。急診的每位教師都很好,只需你想學(xué),她們城市熱忱的教你。正在急診半個(gè)月獨一遺憾的是沒(méi)能隨著(zhù)教師出過(guò)診,不外我想當前時(shí)機會(huì )良多的。頓時(shí)我要向下一個(gè)科室進(jìn)軍了,我會(huì )愈加積極的學(xué)一些新的工具老的經(jīng)歷,為本人加油。
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