心胸外科實(shí)習心得6篇
當我們受到啟發(fā)，對生活有了新的感悟時(shí)，將其記錄在心得體會(huì )里，讓自己銘記于心，這樣就可以通過(guò)不斷總結，豐富我們的思想。那么你知道心得體會(huì )如何寫(xiě)嗎？下面是小編收集整理的心胸外科實(shí)習心得，歡迎閱讀與收藏。
心胸外科實(shí)習心得1
胸外科的專(zhuān)項技術(shù)有很多，例如胸膜腔閉式引流護理、叩背、指導病患呼吸功能訓練等，每一項并沒(méi)有想象中那么難，但是我必須精細每一個(gè)動(dòng)作。在換胸膜腔引流瓶過(guò)程中，若密閉不嚴，氣體進(jìn)入胸膜腔內，將導致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總�(gè)動(dòng)作負責。在以后的職業(yè)生涯中，我將謹言慎行，為生命負責，以飽滿(mǎn)的.熱情，對待每一位病患，為其減輕疼痛，恢復健康，再次揚起生命的風(fēng)帆。
總而言之，這兩周是適應的過(guò)程，很多不足需要改進(jìn)，這是學(xué)習的過(guò)程，很多觀(guān)念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服。知識是一點(diǎn)一滴積攢下來(lái)的，有我們帶教老師無(wú)私的教誨，加上我自己的勤奮努力，我堅信一切都不是問(wèn)題，我將珍惜每一次學(xué)習的機會(huì )，路是走出來(lái)的，雖坎坷但快樂(lè )，雖艱辛但堅持，這其中的苦與樂(lè )唯有用心去體會(huì )才知道，經(jīng)歷了風(fēng)雨，彩虹會(huì )更亮更炫。
心胸外科實(shí)習心得2
經(jīng)過(guò)忙碌的學(xué)習，我結束了在心胸外科一個(gè)月的實(shí)習。在離別中遇見(jiàn)，這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了�？偸窃陔x開(kāi)，又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境�；蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(cháng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來(lái)科室的她對我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我們共同學(xué)習!”在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人，然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫時(shí)可能就是單純的'咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì )比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。
患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。這時(shí)應鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩定后，逐漸開(kāi)始進(jìn)食，病情的恢復就會(huì )較為順利了。 在這個(gè)科室我學(xué)到了很多，我會(huì )繼續努力，更加充實(shí)自己。
心胸外科實(shí)習心得3
最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
一入科，碰到一位實(shí)習同學(xué)(不是我們學(xué)校的，似乎瀘醫，他認識我，準確叫出我名字，而我不認識他，杯具)，他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月，趁著(zhù)在交班，就大肆告誡我該科的“潛規則”，比如有男實(shí)習同學(xué)，女生就不上臺做手術(shù)，我了個(gè)去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞，他給我推薦了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒(méi)等我開(kāi)口，胸外科科秘書(shū)，就大叫著(zhù)我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒(méi)機會(huì )了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái)，似乎沈老師還比較滿(mǎn)意，遂"提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個(gè)科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的`病歷及醫囑，讓我查漏補缺，看術(shù)前準備是否已完善等等，一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對，對，數值有問(wèn)題，他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺CA，我長(cháng)期醫囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片)，都是TID。想等著(zhù)檢查結果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫囑上的處理，主要是：三大常規、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
心胸外科實(shí)習心得4
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話(huà)用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了�？偸窃陔x開(kāi)，又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境�；蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(cháng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來(lái)科室的她對我說(shuō)的第一句話(huà)便是“讓我們共同學(xué)習!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會(huì )進(jìn)行手術(shù)治療，而內科的治療就相對保守多半會(huì )選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀(guān)察，待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。
食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì )比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張�；颊呖赡艹霈F煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩定后，逐漸開(kāi)始進(jìn)食，病情的恢復就會(huì )較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會(huì )像呼吸內科控制的那么嚴格，因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見(jiàn)到過(guò)，可是并沒(méi)用真正的護理過(guò)。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念，總覺(jué)得就是換藥拔針，然后老師要我做什么就做什么。而如今，在趙老師的'指導下我學(xué)會(huì )了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時(shí)做事很?chē)乐�，對待我的要求也很�(chē)栏�，雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師�？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑�(huà)我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長(cháng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
心胸外科實(shí)習心得5
大外科實(shí)習快結束了，每天總有忙不完的事。除了要上班之外，周二、周四、周五下午不是聽(tīng)實(shí)習講座、教學(xué)查房就是技能培訓。感覺(jué)，以前在麗江實(shí)習時(shí)像放羊，現在卻嚴歷了許多。雖然，教學(xué)科的老師對咱們學(xué)校的同學(xué)挺負責，也挺好的。但，在科室里實(shí)習同學(xué)則更多傾向于免費勞動(dòng)力：每天總有寫(xiě)不完的病程、勾不完的大病例、開(kāi)不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線(xiàn).....老師講的也少之甚少，見(jiàn)習同學(xué)的地位就比實(shí)習生高了許多。不僅不用干活，老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實(shí)習組存在的問(wèn)題。只是，其它實(shí)習組稍好點(diǎn)罷了。就像老師說(shuō)的：“不要以為實(shí)習只是來(lái)打雜的，我們也是這樣過(guò)來(lái)的�！�
剛到實(shí)習點(diǎn)，老師就三令五申地交代我飯卡每個(gè)人只有一張，不能掛失，也不能補辦。我也很聽(tīng)話(huà)地和同學(xué)交代了，可現實(shí)總是很挺逗人，才半個(gè)月就有三張丟了，我也是其中一員，里面的現金全都打水漂了。和老師溝通了幾次，他們也沒(méi)辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我，一樓的普通卡二樓也可以刷。起初，我也不大信，試了之后才發(fā)現的卻是真的，這也成了公開(kāi)的秘密。只是每次都要特別小心翼翼，不幸的是有次正好被逮著(zhù)正招，被罵的狗血淋頭，“我們只認飯卡，不認人”的確夠毒的。不過(guò)，沒(méi)關(guān)系，下午我們仍繼續。這樣，幾個(gè)月下來(lái)心里的確有些虛。不過(guò)，還好前幾天老師終于補給我們七張一卡-通，以后也可以?huà)焓Я�。還有，值得一提的是實(shí)習一個(gè)月后，宿舍樓也安起太陽(yáng)能，挺人性化。
延安醫院的強項是心血管，又叫云南省心血管病醫院。有幸去心胸外科輪轉了一周，最興奮的是，第一次看見(jiàn)一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動(dòng)。在做手術(shù)的過(guò)程中運用體外循環(huán)機暫時(shí)把血液先引流到設備里，然后在短暫的時(shí)間里開(kāi)始修補各瓣膜......站在一旁的我，看著(zhù)老師在用手術(shù)刀進(jìn)行一步步精細的操作，毫不夸張地說(shuō)在血管上跳舞，我的心也跟著(zhù)蹦蹦地跳個(gè)不停。因為崗前培訓的原因，我也才呆了三四天。期間，聽(tīng)一些器質(zhì)性雜音。還見(jiàn)了一位二十一三體綜合癥的患兒，10多歲，看起來(lái)卻只有五六歲的樣子，好像是以肺動(dòng)脈高壓收住。家里是農村的，母親看起來(lái)很樸實(shí)，家庭經(jīng)濟收入也不容樂(lè )觀(guān)。和孩子母親聊了幾句，她說(shuō)碰到這樣的是事也沒(méi)辦法。挺感動(dòng)的是因為要勾大病例，我就去病房轉了幾次。有次，她母親沒(méi)在，小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴，邊做張嘴的動(dòng)作。她也不哭不鬧，挺配合，起初還擔心她不能理解。晚上去查房，老師怎么弄了她一下，就開(kāi)始嗚嗚地哭個(gè)不停。
泌尿科又叫尿(sui)科，主要是腎結石、輸尿管結石、前列腺增生、泌尿系統感染等疾病。印象深點(diǎn)的是有兩個(gè)病例，一個(gè)是不明原因長(cháng)期反復發(fā)熱，既晚有結核史，CT提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過(guò)全科醫師討論后決定手術(shù)切除患側腎臟，手術(shù)中見(jiàn)其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變，剖開(kāi)后只見(jiàn)許多淡黃色膿液流出。術(shù)后，患者高熱明顯減退，病檢也提示為結核。另一例是雙側輸尿管結石，我們值班當天患者突然發(fā)生少尿癥狀，予化驗尿素氮、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù)，術(shù)后患者病情明顯好轉。
急癥科每天都在重復著(zhù)相同的故事，只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此，我們遇到的場(chǎng)面就更加驚險，血淋漓的。清創(chuàng )縫合、換藥的病人也就絡(luò )繹不絕。在這些人中，民工、農民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運的只是簡(jiǎn)單的皮膚劃傷，有些則肌腱、骨頭斷裂，甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒(méi)了，再加上檢查費、輸液費等幾百又沒(méi)了，有些還得自己掏腰包，挺不容易的。以前沒(méi)看過(guò)什么叫大嘔血，一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人，從幾米高的樓層墜落，送到醫院。老師讓我陪他去做檢查，一路上不停地吐血，我給他的紙也一張張被染紅。CT、X線(xiàn)室里噴了一地都是，病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完，才發(fā)現自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時(shí)手就受傷了，因為趕工晚上才來(lái)看，陪同他的是兩孩子。幫他包扎時(shí)，還讓我把敷料貼緊些說(shuō)等哈還要回去上班。期間，遇到了幾個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者，也提高了我對該疾病的認識。因為常跑搶救室的緣故，我也碰上了幾個(gè)心肺復蘇的患者。遺憾的是，他們最后還是離開(kāi)了我們。
神經(jīng)科，學(xué)會(huì )了一些簡(jiǎn)單的體格檢查，和老師一起做了個(gè)腰穿，看了一臺開(kāi)顱手術(shù)，終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節放假耽誤了幾天，回來(lái)后就在趕病程，有種想吐的`感覺(jué)。從李建輝老師那，我不僅挺會(huì )到醫患溝通的重要性，還學(xué)會(huì )了做事要有嚴謹的態(tài)度。有趣的是，還遇到了那個(gè)吐血病人。因為損傷了一側顱神經(jīng)，對側的視力也明顯降低只有光感。每次查房，她老婆挺著(zhù)急的。這段時(shí)間，最爽的莫過(guò)于春節大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯，還有好朋友的陪伴。帶著(zhù)老師，免費逛了家鄉幾個(gè)景點(diǎn)。也開(kāi)始慢慢喜歡上版納的自然景觀(guān)了，和大理、麗江相比，的確別具一格!感受到家和萬(wàn)事興的幸福，呵，看到他們三帶著(zhù)各自的家屬挺幸福!雖然，經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
在骨科，遇到了一位特別能干的年輕老師，上級醫生也特別喜歡他。他總是和我說(shuō)醫師資格證的重要性，要我好好看書(shū)什么的，也體會(huì )到了個(gè)人能力的重要性�？戳藥着_換股骨頭的手術(shù)，老師給打了幾次結。以前，沒(méi)發(fā)現原來(lái)打結還有兩個(gè)訣竅：1一般右邊的線(xiàn)要比左邊短點(diǎn)，這樣更有利于操做。2左邊的線(xiàn)在打結時(shí)要注意拉緊，這樣結才打得緊。電話(huà)就在我們組辦工作旁，每天
最怕的就是接電話(huà)，一早差不多要接十多個(gè)，現在想想頭都大。雖然，全科室實(shí)習組就我們組才我一個(gè)同學(xué)，其它不是兩個(gè)就是三個(gè)，還好每天早上12:30前都能按時(shí)下班。聽(tīng)說(shuō)，普外實(shí)習生每組至少三四個(gè)，就很期待。
來(lái)到普外，才發(fā)現以前的實(shí)習生活的確很輕松。特別是第二周，全組只有我一個(gè)同學(xué)時(shí)，病程一摞一摞的，每天不得不到科室加班，中午覺(jué)也不得睡。值24下來(lái)，一天才得睡三四個(gè)小時(shí)，還得忙到第二天下午四五點(diǎn)才下班，回到宿舍盡然會(huì )有種不熟悉的感覺(jué)。最別無(wú)奈的是，經(jīng)常還默名奇妙的被護士噴，偶的心情啊!忙倒是無(wú)所謂，就是學(xué)的東西不是很多，總是做一些文書(shū)方面的工作。呵，因為換藥敷料用多了，被老師說(shuō)了一回。后來(lái)，自己去研究了一哈的確如此，就長(cháng)記性了。前幾天，回學(xué)校參加招聘會(huì )，走馬觀(guān)花的看了一圈。許多單位都不太中意，以前打算留昆明附近的想法也不太現實(shí)�？戳斯亦l的，似乎比其它地區的競爭稍小點(diǎn)。工作之余，也和這三家醫院打聽(tīng)一下，四級都要求。想想現在還沒(méi)過(guò)壓力挺大�？粗�(zhù)門(mén)庭若市的招聘現場(chǎng)，開(kāi)始思考明年的今天我又能以什么條件讓?xiě)竼挝黄赣梦?以前，只是聽(tīng)說(shuō)牙疼不是病，疼起來(lái)要人命。昨天回學(xué)校，去拔兩顆盡頭牙終于體驗了一把。想想一個(gè)人若無(wú)其事地走進(jìn)去，麻醉過(guò)后疼痛難忍狼狽地走出來(lái)，有些失落，挺可憐!還好，回到家還有熱騰騰的粥可以喝......
心胸外科實(shí)習心得6
經(jīng)過(guò)三個(gè)星期的實(shí)習，我明確了我的實(shí)習目標，能說(shuō)出食管癌的、肺癌、賁門(mén)癌的臨床表現、處理原則。能說(shuō)出食管癌、肺癌病人手術(shù)前后的護理要點(diǎn)。能說(shuō)出體外循環(huán)的概念 、術(shù)前術(shù)后的護理要點(diǎn)。能說(shuō)出胸部損傷病人的臨床表現、治療原則和護理要點(diǎn)。能說(shuō)出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀(guān)察護理要點(diǎn)和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類(lèi)疾病的護理要點(diǎn)，能夠獨立完成各項操作，能為胸部手術(shù)病人做好術(shù)前準備。做好正確的健康宣教。能應用心電監護裝置做好胸部手術(shù)后病人的'病情觀(guān)察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護理，能在老師的指導下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也接受了老師的專(zhuān)科講課和教學(xué)查房，這讓我對于胸外科的常規疾病有了更深一步的了解�？傊�，我有很大的收獲，因為我是一名黨員，所以我要更加嚴格的要求自己，盡到一名護士該盡到的責任!
【心胸外科實(shí)習心得】相關(guān)文章：
心胸外科實(shí)習心得07-26
護士心胸外科實(shí)習心得04-02
心胸外科護理實(shí)習心得05-25
臨床心胸外科實(shí)習心得05-25
心胸外科實(shí)習心得(6篇)04-10
心胸外科實(shí)習鑒定03-23
心胸外科實(shí)習鑒定6篇03-23
心胸外科實(shí)習鑒定(6篇)03-23
心胸外科出科實(shí)習自我鑒定10-23