醫院外科實(shí)習心得體會(huì )
我到外科實(shí)習已經(jīng)十天了,我從去的第1天就給一位骨折合并褥瘡的病人換藥!
第一天老師讓我去給十床(也就是骨折合并褥瘡那位)換藥,因為是第一天到外科實(shí)習,老師就讓我換藥,我很興奮! 因為不熟悉病人情況我把病歷翻著(zhù)看了看,當時(shí)還沒(méi)感覺(jué)到有什么特別的,就是因為骨盆骨折、左脛腓骨骨折(已經(jīng)做了內固定)了在河北的一家醫院住了3個(gè)月而得了褥瘡,12月31號到我科就診!我就到換藥室拿了換藥所需的東西。
來(lái)到十床所在的病房,一進(jìn)病房就聞到一股難聞的臭味(雖然帶了口罩但是還是很難聞),我走到床邊,患者三十多歲,表情已經(jīng)很淡漠了。向家屬說(shuō)明了來(lái)意后軒開(kāi)患者被子,一股比房間里味道濃無(wú)數倍的惡臭味撲鼻而來(lái)。我強忍者在患者的慘叫聲中打開(kāi)患者后背上 敷料,背后,骶骨附近有一20*15厘米大小的創(chuàng )面,表面還要淡綠色的分泌物,在骶骨稍左側還有一個(gè)2*5厘米的洞,可以看見(jiàn)骶骨!
我看到這一幕簡(jiǎn)直驚呆了,第一次看見(jiàn)褥瘡患者,而且是這么嚴重!
我不敢相信我們國家竟然還有這么差的'醫院,有這么差的醫生,把一個(gè)簡(jiǎn)單的骨折病人搞成這樣!
我強忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創(chuàng )面清潔完了,蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完?yáng)|西離開(kāi)了病房!不知不覺(jué)的我給他換藥已經(jīng)花了一個(gè)多小時(shí)了,已經(jīng)到中午下班的時(shí)候了!我回到家,飯已經(jīng)作好了,但我看到飯心里只做惡!
現在想想我們做醫生的真是辛苦呀!在外面人們都稱(chēng)你是白衣天使,有誰(shuí)知道我們每天都做這些事情呢?
做醫生難呀,做HYS更難呀!!
在我到骨科實(shí)習的第3天,帶教老師和我一起給他作了植皮手術(shù)!
我們來(lái)到手術(shù)室,在他大腿取了兩塊皮準備進(jìn)行郵票狀植皮。接下來(lái)我們開(kāi)始給他的褥瘡面進(jìn)行清創(chuàng ),外面的創(chuàng )面還好 ,一會(huì )就清理干凈了,見(jiàn)到了點(diǎn)狀的出血點(diǎn)。當我們給他骶骨旁邊的那個(gè)洞清創(chuàng )的時(shí)候見(jiàn)到骶骨都變黑了,于是 就用咬骨鉗慢慢咬,誰(shuí)知剛咬第一鉗,就從洞里發(fā)出 一股惡臭,就和東西腐敗的臭味一樣,我當時(shí)都快吐出來(lái)了!清理那個(gè)洞大概花了半個(gè)小時(shí)吧!
我們剛剛準備把取的皮往創(chuàng )面上貼的時(shí)候,我們又聞到了大便的臭味,仔細一看,他拉大便了!!
我們強忍者終于做完手術(shù)了!術(shù)后還給他擦屁股!!哎,作醫生呀,比掏糞工還苦呀!!
經(jīng)過(guò)我十幾天的努力,現在終于沒(méi)有臭味了!
患者的基本情況也好轉 !褥瘡的創(chuàng )面也縮小了!現在我每次去換藥還可以和我說(shuō)幾句話(huà)!(以前面部沒(méi)一點(diǎn)表情,根本就不想說(shuō)話(huà))
我們的付出終于得到了回報!!
唯一一點(diǎn)不滿(mǎn)意的就是給他植的皮被他磨掉了三分之二了!
現在仍然每天要給他換要! 骶骨旁的洞還有大約三厘米深!
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