骨科工作實(shí)習心得體會(huì )
骨科工作實(shí)習心得體會(huì )1
如果說(shuō)護士是一個(gè)個(gè)天使,那么,我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛(ài)心和真誠,右邊羽翼上承擔的是無(wú)私和奉獻。在我的腦海中,護士是因為得到上帝的信任,才會(huì )把一個(gè)人的生命托付給你。八月份在骨科實(shí)習的這段日子,體會(huì )更為深刻。
住在骨科的病人來(lái)住院的時(shí)候都很匆忙,我們要在最短的時(shí)間里了解病人、記住病人,也只有如此,工作起來(lái)才會(huì )得心應手。很多時(shí)候,病人因車(chē)禍、摔傷,來(lái)的時(shí)候都滿(mǎn)身是血,同時(shí)也在疼痛中煎熬著(zhù)。這時(shí),如果你不慌不忙地、細聲慢語(yǔ)地跟他們交代著(zhù),他們肯定會(huì )友感。我們首要的是緩解病人的痛苦,滿(mǎn)足病人生理上、安全上的需要,當然這就意味著(zhù)我們必須有扎實(shí)牢靠的基礎知識,只有這樣,面對緊急病人時(shí)我們才會(huì )有條不紊地完成自己的使命。
在科學(xué)不斷進(jìn)步的現代社會(huì ),醫學(xué)也日新月異,有許多先進(jìn)的技術(shù)日趨成熟,被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續努力學(xué)習,那就會(huì )掉隊啦!譬如說(shuō),斷肢再植,在沒(méi)實(shí)習前,課本上就只是概述它是通過(guò)什么原理可以實(shí)現,而我們也只是被動(dòng)的接受,甚至還質(zhì)疑過(guò),但是無(wú)法實(shí)踐證明呀!現在臨床實(shí)習了,有機會(huì )實(shí)踐了,就像骨科的39床那個(gè)女孩,才20歲,手指就被機器壓斷了,雖然醫生給她手指接上了,但是沒(méi)有護士的悉心照料肯定不行,手術(shù)結束后的24小時(shí)內,護士每隔半小時(shí),有時(shí)甚至15分鐘就去給她做放血試驗,防止她的手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊,毫不馬虎。這些不充分體現了一種白衣天使的責任與愛(ài)心嗎!
當然,也遇到了不少挫折。我們的工作,是天使的工作?墒亲o理工作更需要堅持與忍耐,每天每夜,護士的工作都很繁忙,很辛苦,不停地在病房中穿梭,偶爾還會(huì )遇到不太講道理的病人,這樣護士的工作就更難進(jìn)行了。但是,我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來(lái)之不易的歡笑,我就會(huì )感到欣慰,感到無(wú)悔。
總而言之,在骨科的這個(gè)月,我學(xué)會(huì )了很多,也見(jiàn)識了很多,知道了手術(shù)前后的病人的護理工作該如何進(jìn)行,學(xué)會(huì )不同班次的工作內容,更堅定了:我們與醫生是實(shí)實(shí)在在的合作伙伴,少了誰(shuí)都不可以;更應學(xué)會(huì )處理臨床護理突發(fā)事件。實(shí)習生活雖很緊張,但我相信我會(huì )堅持,會(huì )努力用自己的力量譜寫(xiě)白衣天使的優(yōu)美音符。
骨科工作實(shí)習心得體會(huì )2
在骨科實(shí)習一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大痛苦,莫過(guò)于身體上勞累——在創(chuàng )傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同角度有不同分類(lèi),按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定應進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都應將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒過(guò)程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上,當我們消過(guò)腿正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢醫學(xué)教,在重力作用下,骨折錯開(kāi)角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線(xiàn)方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦?
手術(shù)室里無(wú)菌觀(guān)念應求是很?chē)栏,而且手術(shù)室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無(wú)菌規范動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色,并且基于我表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準手術(shù)醫生來(lái)對待。
我優(yōu)秀表現自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個(gè)人,他,他手下住院醫生,進(jìn)修醫生,還有一個(gè)他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時(shí)情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩穩將鉆頭打進(jìn)股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿(mǎn)意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專(zhuān)家期望與鼓勵,我感覺(jué)自己目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì )辜負他期望!
在骨科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的.各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
骨科工作實(shí)習心得體會(huì )3
在骨科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。
轉眼間實(shí)習一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習生活,我學(xué)到很多感觸很多;叵肫饘(shí)習的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環(huán)境。
我實(shí)習的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì )來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長(cháng)帶我們了解了醫院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)代一直在進(jìn)步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習得更加完善。更加規范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無(wú)菌觀(guān)念及無(wú)菌操作,老師還特別強調了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關(guān)系得到些改善。
骨科,占了總人數的一大半,大多是骨折,老年人最常見(jiàn)的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折,也可防止它不會(huì )損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療,術(shù)后護理和病人的隨時(shí)觀(guān)察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀(guān)察四感覺(jué)運動(dòng)及肢末梢血運,脊柱科,最多見(jiàn)的,大概指的就是腰椎鍵盤(pán)突出,肩周炎,這些疾病非常常見(jiàn),大多都是慢性的,長(cháng)期性的。
整形科,里面的病人最多見(jiàn)得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚(yú)湯,瘦肉、米飯等食物。
現在寫(xiě)護理文書(shū)都是在電腦上書(shū)寫(xiě),體溫單,畫(huà)起來(lái)看起來(lái)都簡(jiǎn)單明了,老師們也是在電腦上查對醫囑,然后打印接著(zhù)遵醫囑執行,一些常用藥也能說(shuō)出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實(shí)的基礎知識以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗,原本茫然與無(wú)知的我,經(jīng)過(guò)老師們的教導,現在滿(mǎn)載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì ),臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。
我現在學(xué)到的理解到的知識還很少,我會(huì )繼續努力去學(xué)習,去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會(huì )努力成為一名優(yōu)秀的醫務(wù)人員。
骨科工作實(shí)習心得體會(huì )4
在實(shí)習的過(guò)程中我們應當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規范來(lái)要求自己,很多時(shí)候,我都覺(jué)得自己是實(shí)習生,不敢動(dòng)手,不該發(fā)問(wèn),不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當然的。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機會(huì ),實(shí)習很重要,如果實(shí)習的很好對以后走上工作崗位,會(huì )懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點(diǎn),這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。
當我們還在學(xué)校的時(shí)候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著(zhù)工作服,幻想著(zhù)自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著(zhù)護士服,早點(diǎn)實(shí)習吧,心中無(wú)限期待。
剛實(shí)習時(shí),很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點(diǎn)頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡(jiǎn)單的機械化,而是用心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人,在工作中不斷地學(xué)習,不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。
帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫院,開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉變?yōu)獒t生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士,雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手......
在重癥監護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會(huì )與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室帶教老師老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激—情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
現在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應,但現實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間,做起事來(lái)應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時(shí)候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手?磩e人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點(diǎn)把握好每次機會(huì )!
現在對于實(shí)習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實(shí)習是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機會(huì ),將學(xué)了三年的理論去應用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì )如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì )使我失去很多的學(xué)習機會(huì ),所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習,我也有了這層體會(huì )。在此,我總結了以下幾點(diǎn):
以前當的一直是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認識到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
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