醫學(xué)實(shí)習學(xué)生周記
時(shí)間過(guò)得真快啊,眨眼間,一個(gè)星期已經(jīng)過(guò)去了,相信大家一定感觸頗深吧,是時(shí)候認真地做好周記了?靵(lái)參考周記是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編為大家收集的醫學(xué)實(shí)習學(xué)生周記,歡迎閱讀與收藏。
醫學(xué)實(shí)習學(xué)生周記1
周記(一)
實(shí)習一周了,回想起來(lái)覺(jué)得收獲挺大的。7月16號我開(kāi)始了正式的臨床實(shí)習。第一天到消化內科的時(shí)候,覺(jué)得一切都那么陌生,不知道自己該干什么。不過(guò)還好,我的帶教老師人很好,告訴我開(kāi)始的時(shí)候是有些迷茫,慢慢就好了。后來(lái)每天的第一件事情就是跟著(zhù)師父查房,貼化驗報告單···
7月17號,上午依舊跟著(zhù)老師查房,然后向超哥學(xué)習了正確的測血壓的方法。
18號第一次聽(tīng)到有病人稱(chēng)呼我為醫生,這是我最開(kāi)心的。晚上加班,收了一個(gè)腦出血的病人,到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著(zhù),那一晚我覺(jué)得醫生這個(gè)職業(yè)我沒(méi)有選錯,讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說(shuō)的一樣:人這一生有三樣東西是最不能缺少的,那就是信、望、愛(ài),在那晚我看到了?吹侥莻(gè)病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號,早上查了房過(guò)后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過(guò)程,自己還親自嘗試了。我想說(shuō),師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問(wèn)病史,其中還有一個(gè)阿姨夸我很細心,讓我樂(lè )呵了半天!
20號,看到一個(gè)腹水的病人,接著(zhù)看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。
21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著(zhù)。做了常規消毒后,拿著(zhù)針我的手有點(diǎn)抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著(zhù)我的手交我應該從哪個(gè)方向進(jìn)針,什么時(shí)候轉換角度。學(xué)會(huì )了腹腔穿刺,這是我當天的收獲!一周的學(xué)習,讓我深刻的感覺(jué)到,當我穿著(zhù)白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì )繼續努力的!
周記(二)
來(lái)消化內科已經(jīng)兩周了,對這里也慢慢的熟悉了,F在的我可以說(shuō)一口重慶話(huà)向病人詢(xún)問(wèn)病史,自己記錄。我發(fā)現我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來(lái)到科室,醫生們都會(huì )閑聊幾句,聊八卦,聊瑣事。
25號,又是一個(gè)難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候,老師說(shuō)急診科來(lái)了一個(gè)上消化道大出血的病人,叫我一起去會(huì )診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見(jiàn)。隨后便轉到了我們科。推入病房的時(shí)候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們去血庫取血,我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來(lái)跑去,都很著(zhù)急。我深刻的體會(huì )到,在生命即將終結的時(shí)候,即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有,作為一個(gè)醫生也一定會(huì )盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過(guò)后,那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒(méi)有想到,他起初任何癥狀都沒(méi)有,在短短的一個(gè)下午便因為失血過(guò)多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過(guò)?那晚,我在病床邊親眼看著(zhù)他閉上了雙眼。
周記(三)
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我的收獲頗豐,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實(shí)習結束了,意味著(zhù)我即將踏上工作崗位,相信經(jīng)過(guò)這一年的鍛煉,我能更加成熟,更加穩重,更能擔起作為一名醫務(wù)工作者的責任。實(shí)習的收獲還有很多很多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因為我知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。超聲的發(fā)展越來(lái)越快,使得超聲的應用也越來(lái)越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個(gè)超聲診斷醫師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習,我會(huì )更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫師,為更多的患者服務(wù)!
醫學(xué)實(shí)習學(xué)生周記2
周記(一)
進(jìn)入實(shí)習后才發(fā)現,超聲遠沒(méi)有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標準的聲像圖表現,不同的患者即時(shí)是正常結構形態(tài)也是各有千秋,開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來(lái),這就需要長(cháng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉動(dòng)探頭,仔細觀(guān)察,手法稍一不到位,就會(huì )導致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習過(guò)程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
周記(二)
超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書(shū)本,比如說(shuō)觀(guān)察胎兒唇部,書(shū)上肯能會(huì )說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力,多做,不斷總結,才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過(guò)程總會(huì )成為過(guò)去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結石;膽囊內的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了,我也逐漸進(jìn)步了。
我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見(jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了,要敢于診斷。
醫學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的`所見(jiàn):先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲,如果萎縮的話(huà)也會(huì )看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無(wú)膽囊,外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關(guān)系。
在老師們的身上我深刻的體會(huì )到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問(wèn)病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。
醫院定期安排中國醫科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
周記(三)
我喜歡在三維彩超實(shí)習,因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會(huì )那些準媽媽的喜悅,看到她們開(kāi)心的表情,我也會(huì )跟著(zhù)高興。但是也會(huì )遇到傷心的媽媽?zhuān)热缣河谢,有時(shí)看到她們傷心的眼淚,也會(huì )跟著(zhù)難過(guò),特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超,發(fā)現畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來(lái)越重。
良好的醫患關(guān)系也是醫生生活中一個(gè)重要的組成部分,患者本來(lái)就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們在收單時(shí)要跟患者說(shuō)清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會(huì ),說(shuō)我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號而已,并沒(méi)有先做,而那個(gè)家屬吵得好大聲,我當時(shí)都懵了,但是我鎮定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會(huì ),我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來(lái)越快,使得超聲的應用也越來(lái)越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個(gè)超聲診斷醫師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習,我會(huì )更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫師,為更多的患者服務(wù)。
周記(四)
在完成臨床實(shí)習的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè)——醫學(xué)影像學(xué)的實(shí)習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫師,實(shí)習將我向這個(gè)目標邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(cháng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì )一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習后才發(fā)現,超聲遠沒(méi)有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標準的聲像圖表現,不同的患者即時(shí)是正常結構形態(tài)也是各有千秋,開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來(lái),這就需要長(cháng)期大量的接觸病患,多看、多記,在完成臨床實(shí)習的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專(zhuān)業(yè)——醫學(xué)影像學(xué)的實(shí)習階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫師,實(shí)習將我向這個(gè)目標邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(cháng)的距離,但只要努力加油,我相信這個(gè)距離會(huì )一步一步地縮小的。
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