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實(shí)習周記

時(shí)間:2020-11-28 12:43:30 實(shí)習周記 我要投稿

【實(shí)用】實(shí)習周記8篇

  時(shí)間一溜煙兒的走了,眨眼間,一個(gè)星期已經(jīng)過(guò)去了,相信大家在這一周里收獲不少吧,讓我們通過(guò)周記發(fā)表自己的意見(jiàn)和想法吧。相信許多人會(huì )覺(jué)得周記很難寫(xiě)吧,以下是小編為大家整理的實(shí)習周記8篇,歡迎閱讀與收藏。

【實(shí)用】實(shí)習周記8篇

實(shí)習周記 篇1

  這次實(shí)習是我們學(xué)習理論知識以來(lái)的第一次具體接觸現場(chǎng)事物,將理論知識與實(shí)際相結合,突破了書(shū)本上的限制;同時(shí)這次實(shí)習也是我們大三畢業(yè)生在畢業(yè)前的一項必經(jīng)的考驗,意義重大。這是實(shí)習也是我經(jīng)歷生平第一次實(shí)習,心里挺感慨萬(wàn)千的,是既激動(dòng)又有點(diǎn)擔憂(yōu)。轉眼間三年的大學(xué)生涯就快結束了,我呢,就算是有再多的不舍,還是得離開(kāi)校園步入社會(huì )了,F在仔細想想,自己在學(xué)校里學(xué)的東西還真的是挺少的,進(jìn)入社會(huì )去實(shí)習吧,總得學(xué)習到一些知識,所以這要求我對待實(shí)習的態(tài)度是一定要認真。

  因為是訂單班培養嘛,所以我們的實(shí)習就由公司來(lái)計劃并安排。由于初來(lái)咋到,很多事情需要詳細的了解。這幾天,心情總是忐忑不安,不知道該干點(diǎn)什么、能干點(diǎn)什么。我端詳著(zhù)即將陪伴我度過(guò)實(shí)習時(shí)光的同事們,環(huán)顧著(zhù)全然不同于學(xué)校的新環(huán)境,看著(zhù)辦公桌上那些檢測儀器和墻上的工作流程,強烈的表現沖動(dòng)涌上心頭,我暗下決心:把這里當作新的征程,走好人生關(guān)鍵一步,證明自我,超越自我。

  第一周實(shí)習呢,總的來(lái)說(shuō)也沒(méi)干什么,也就是熟悉環(huán)境之類(lèi)的,畢竟與學(xué)校書(shū)本上的知識不完全相同,是需要實(shí)際操作的嘛。第一次到實(shí)習公司的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)害怕的,畢竟對那里還是比較陌生的,我想想自己膽子也不大,交際能力也不是很好,會(huì )不會(huì )與人相處不好呢。不過(guò)接下來(lái)我的顧忌就漸漸消失了,我的師傅告訴我說(shuō)公司里的人都很好相處的,教我膽子大點(diǎn),有機會(huì )可以與他們多多交流交流。我覺(jué)得也是,實(shí)習呢,是鍛煉一個(gè)人的很好機會(huì ),我正好可以趁這次機會(huì )多鍛煉自己。想想接下來(lái)的時(shí)間里都是和他們一起相處的,心里也就慢慢放寬心了,而且積極的融入他們集體中去。

實(shí)習周記 篇2

  20xx年X月X日 X天

  我以實(shí)習生的身份來(lái)到西安鐵一院/歐博邁亞聯(lián)合監理站,實(shí)習的第一周我是作為一名資料員負責工程項目的資料檔案管理、計劃、統計管理及內業(yè)管理工作。首先師傅讓我看了很多監理資料員的管理手冊、監理規范、監理實(shí)施細則、監理計劃,使我對監理工作有了初步的認識和了解。其次我又學(xué)習了監理工作的依據:

 、殴こ淌┕D紙、技術(shù)說(shuō)明及設計交底、會(huì )審紀要;

 、票O理合同及經(jīng)建設方同意的《監理規劃》;

 、潜O理合同、總承包合同及分包合同(包括業(yè)主與各方簽訂的各種協(xié)議);

 、日嘘P(guān)政策、法令、監理法規等;

 、善渌嘘P(guān)文件國家法律、法規、建設單位與施工單位簽定的施工合同或協(xié)議。師傅又幫我講解了監理的主要工作內容:“三控、兩管、一協(xié)調,在現場(chǎng)控制工程的質(zhì)量、進(jìn)度、投資;進(jìn)行合同、信息管理;積極協(xié)調參建各方的關(guān)系。為了保證工程又快又好的完成,監理人員還會(huì )采取必要的措施:1、對于關(guān)鍵部位、重要工序進(jìn)行現場(chǎng)旁站監理,檢查符合有關(guān)規定后,才允許進(jìn)行下一道工序的施工;2、對于施工中重要建筑材料,在進(jìn)入現場(chǎng)時(shí)必須檢查產(chǎn)品出廠(chǎng)合格證書(shū),或者進(jìn)行見(jiàn)證取樣,送到有相關(guān)資質(zhì)的檢測單位進(jìn)行檢驗;3、做好監理日志,詳細記錄每一天工程所發(fā)生的事情,以防工程出現質(zhì)量問(wèn)題,從而能夠有依可查。

實(shí)習周記 篇3

  這一周轉眼就過(guò)去了,事件過(guò)的真快。但是坐下來(lái)想想,這一周收獲頗豐。2月23日,到XX海外旅游總公司報道,因為之前已經(jīng)和張經(jīng)理談好了,我將在2月底到5月中旬在XX海外旅游總公司實(shí)習。作為旅游管理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)班的學(xué)生,我早就希望自己能夠在旅游實(shí)踐中去應用自己的所學(xué)知識,提高自己的專(zhuān)業(yè)技能。以前拿到導游證后,由于課程緊張沒(méi)能及時(shí)到旅行社去實(shí)習,只是周末偶爾在周末帶下學(xué)生團短程游,這并未能是我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識得到真正的發(fā)揮,F在,我終于進(jìn)入了一家正規的旅行社實(shí)習。

  XX海外旅游總公司是XX省旅游局直屬的老牌龍頭旅行社.XX省規模最大實(shí)力最雄厚的首強旅游綜合服務(wù)機構,經(jīng)國家旅游局批準,足額交納160萬(wàn)質(zhì)量保證金的江西省第一家特許經(jīng)營(yíng)中國公民自費旅游業(yè)務(wù)的組團社,是中國旅行社江西省唯一常務(wù)理事單位。

  到了公司,張總就簡(jiǎn)單給我介紹了公司的情況和目前主要經(jīng)營(yíng)的幾條線(xiàn)路的情況,我的主要工作就是做計調,另外就是平時(shí)出去帶團。計調在較大規模的旅行社里有以下幾種分類(lèi):1、按目的地分:可分為國內計調、出境計調、專(zhuān)線(xiàn)計調2、接客源分:可分為組團計調、地接計調。因為公司現在要帶的團還不是很多,張總就要求我先熟悉專(zhuān)線(xiàn)計調的情況,包括專(zhuān)線(xiàn)的情況,如黃山門(mén)票、景交、住宿、餐費、車(chē)費,如何報價(jià)等等。學(xué)習作為一個(gè)計調的基本工作。

  因為自己以前做過(guò)組團計調,所以在做黃山專(zhuān)線(xiàn)計調時(shí)候能夠很快進(jìn)入角色,但同時(shí)又跟組團計調有很大的差別,比如,報價(jià)方式不同、與客戶(hù)交談方式不同等等;旧线@周的工作狀態(tài)表現與公司其他計調相比還是屬于“菜鳥(niǎo)”級的。

實(shí)習周記 篇4

  今天把XX道路工程(路面、交通工程、供電照明)這標段完成了。

  早上我把定額的工程量計算方式一個(gè)一個(gè)核對。之前的投標價(jià)格大大超過(guò)控制價(jià)的范圍,師傅就讓我把每個(gè)量都檢查,昨天我檢查了幾遍,但是沒(méi)發(fā)現個(gè)所以來(lái),于是今天就再檢查一遍。有些單位不一樣的地方要進(jìn)行換算,小數點(diǎn)在哪都要很仔細的檢查。最近都比較忙,接的標比較多而且都是在這幾天要開(kāi)標,師傅最施工組織設計都有點(diǎn)忙不過(guò)來(lái)讓我自己檢查。說(shuō)實(shí)在的,我的心里都沒(méi)個(gè)底。我不是很清楚也沒(méi)有個(gè)方向,價(jià)格差了兩千多萬(wàn),這可不是小數目埃我真是怕自己做不好。

  不管怎樣我都要硬著(zhù)頭皮做下去,就在我檢查量的過(guò)程中,我總結了自己一些不足的地方:不夠細心,量的換算不夠完整;不夠耐心,想一下就把這事弄完。但是事實(shí)證明,越是這樣,錯的地方就越離譜。為此我也深刻的反省自己,警醒自己不要重蹈覆轍,F在又人帶錯了有人指導,那以后呢,什么都要自己來(lái),誰(shuí)來(lái)教我呢!只有自己真正的學(xué)會(huì )了,腳踏實(shí)地的去做,才能讓自己能有所進(jìn)步。

實(shí)習周記 篇5

  第一周:

  今天是周六,挑一個(gè)晴朗的早晨記下我第一周來(lái)的實(shí)習心得。實(shí)習,雖然不是真正的工作, 但卻是我工作生涯的一個(gè)起點(diǎn),也是從學(xué)生過(guò)渡到工作人士的一個(gè)不可或缺的必經(jīng)階段。

  剛進(jìn)入公司的第一天,一切都很陌生,也很新鮮。一張張陌生的面孔,不認識但是都面帶微笑很友善。有一位很熱心的同事,我叫她小燕,帶著(zhù)我逛這逛那,帶我參觀(guān)了一下公司的整體結構和各個(gè)部門(mén),還給我介紹了幾個(gè)同事給我認識,很活潑的一個(gè)小女孩,我很喜歡她。

  第一天的快中午時(shí),我被公司的領(lǐng)導帶到財務(wù)科一位姓李的阿姨那,并被告知我以后就跟著(zhù)她學(xué),我很樂(lè )意,因為姐姐很熱情地接待了我,還帶著(zhù)我和她一起吃了午飯,下午還給我談了一下她的工作概況和她的主要職責,我都記在了心里,因為這可能就是我將來(lái)要承擔的職責。

  一周的時(shí)間很快就過(guò)去了,在這一周里,我盡量讓自己更快地去適應環(huán)境,更快地融入這個(gè)大集體中,因為只有和上司、同事都處理好關(guān)系,才能有利于自己工作的展開(kāi)。

  第二周:

  時(shí)間過(guò)得真快,轉眼第二周已經(jīng)結束了,因為剛進(jìn)公司的緣故,一些重要的事情我都沒(méi)有涉及,但是我并沒(méi)有灰心,也沒(méi)有覺(jué)得大材小用。我想只有從最基本的開(kāi)始干起,一點(diǎn)一滴地積累,做好我負責的每一件小事,讓領(lǐng)導和同事放心,將來(lái)才能成就一番大事業(yè)!安环e跬步,無(wú)以致千里”, “一屋不掃,何以?huà)咛煜?”說(shuō)的就是這個(gè)道理。

  早上,我基本能保證提前到公司,在開(kāi)始工作的前一段時(shí)間,幫老師的桌子收拾一下,然后再拖一下辦公室,讓大家工作得更舒適,心情更愉快 。

  中午的時(shí)候,我會(huì )幫同事一起訂飯,按他們各自的口味叫了不同的飯菜,同事也對我訂的飯菜挺滿(mǎn)意。下午,公司有快遞發(fā)的時(shí)候,我會(huì )負責聯(lián)系快遞,并填寫(xiě)快遞單后及時(shí)發(fā)件,受到了領(lǐng)導的好評。

  這一周基本是在忙碌和瑣碎中度過(guò)的,不過(guò)雖然是一些瑣碎的小事,卻和學(xué)校里一直和書(shū)打交道很不一樣,我感覺(jué)有一種新鮮感,每一件小事都需要我親歷親為,通過(guò)付出自己的勞動(dòng)換來(lái)的成果很有價(jià)值,也很值得。

  第三周:

  今天已經(jīng)是第三周了,實(shí)習周期的三分之一已經(jīng)過(guò)去了。我對公司的環(huán)境已經(jīng)基本熟悉,同事的名字我也基本能叫上來(lái)了,我的辦事效率也因此提高了不少,因為去一個(gè)地方找一樣東西不用再東找西找東問(wèn)西問(wèn)了,看來(lái)融入環(huán)境對干好工作是很有幫助的。

  這一周我的工作和前兩周沒(méi)什么太大的變化。我主要負責購買(mǎi)辦公用品,錄入與統計工作,工資核算,做好各類(lèi)財務(wù)報表,記錄一些小額的開(kāi)支,保管一些零錢(qián)等等。雖然工作內容沒(méi)有太大變化,但工作效率卻比以前提高了不少,帶我的老師也教了我一些新的東西,比如去銀行要填哪些單子,填寫(xiě)的規范等等。 在這三周里,每一天我都過(guò)得很充實(shí),因為我接觸的人和事都是學(xué)校里未能接觸過(guò)的,我也深深體會(huì )到把書(shū)本上的知識轉化到實(shí)踐中去的重要性。只有理論和實(shí)踐相結合了,所學(xué)來(lái)的知識才不是紙上談兵。我相信下一周我會(huì )過(guò)得更充實(shí),也更有意義。

  第四周:

  在慢慢的學(xué)習與進(jìn)步中,我的實(shí)習周期也已經(jīng)一個(gè)月了。在這一周里,我收獲頗豐,不但把以前所干的事情干得越來(lái)越好,越來(lái)越熟練,和同事之間的關(guān)系也相處的越來(lái)越融洽了,另外,帶我的老師還帶著(zhù)我跑了銀行,教我支票的填寫(xiě)規范,填錯后如何更正等等。雖然這些大學(xué)里的老師都有教過(guò)我們,但經(jīng)過(guò)李阿姨邊講解邊操作給我看之后,我掌握的更好,理解得更深刻了。

  這一周又是這么快過(guò)去了,每天忙忙碌碌卻很開(kāi)心。大家各忙各的,互相合作,每一個(gè)都是不可缺少的,各司其職,各盡其責,相處得也很融洽,我覺(jué)得很有收獲。

  第五周:

  又到了我記下我一周心得體會(huì )的時(shí)候了,到今天已經(jīng)是第五周了,一個(gè)月已經(jīng)過(guò)去了,真的是彈指一揮間。每天要完成主管布置的其他任務(wù),還要負責車(chē)間各項生產(chǎn)數據(產(chǎn)量,生產(chǎn)工時(shí),人數及物料等)的收集等,弄的我有點(diǎn)頭暈。

  前四周都是在處理一些瑣事中度過(guò)的,過(guò)得比較順利,但這一周我就有點(diǎn)頭大了,讓我實(shí)際操作還是會(huì )出現很多問(wèn)題,看來(lái)理論和實(shí)際是有差距的,我決定以后要多加操練,這樣才能提高工作效率。 第六周:

  越是臨近實(shí)習期結束,越會(huì )覺(jué)得時(shí)間過(guò)得飛快。這周已經(jīng)是實(shí)習的第六周了,按照學(xué)校的要求,我的實(shí)習周期的一半已經(jīng)過(guò)去了;仡欉@過(guò)去的六周時(shí)間,我從一個(gè)對人對環(huán)境一切都很陌生的實(shí)習生慢慢地開(kāi)始熟悉環(huán)境,熟悉周?chē)娜撕褪虏⒛塥毩⑻幚硪恍┦碌娜。剛進(jìn)公司,我從擦桌子、端茶倒水,收拾辦公室開(kāi)始,到后來(lái),經(jīng)過(guò)老師的指點(diǎn)和孜孜不倦的教誨,我漸漸地能夠獨立處理一些事情,并能夠在某些方面獨當一面,我覺(jué)得自己有了很大的進(jìn)步,并以此感到非常地自豪。

  這一周我依舊跟著(zhù)老師學(xué)習一些出納要做的工作。上一周,我在填寫(xiě)銀行日記賬,現金日記賬時(shí)還經(jīng)常出錯,弄得手忙腳亂,但通過(guò)一周的操練和實(shí)踐下來(lái),我已經(jīng)能基本保證不出錯了,老師也對我的進(jìn)步感到比較滿(mǎn)意。

  由于這一周是溫習第五周的工作,經(jīng)過(guò)一周的鍛煉已經(jīng)熟練很多了,所以也就比上一周輕松一點(diǎn)了,但是我并沒(méi)有因此放松對自己的要求,而是趁著(zhù)空閑的時(shí)間盡量多問(wèn)問(wèn)李阿姨我不懂的問(wèn)題,覺(jué)得時(shí)間過(guò)得很快。期待下一周我能有新的收獲。

  第七周:

  還有三周時(shí)間我就要離開(kāi)我實(shí)習的公司了,我感覺(jué)時(shí)間過(guò)得越來(lái)越快,越是對公司對公司的同事特別是帶我的李阿姨有一種依依不舍的感覺(jué)。

  雖然已經(jīng)在公司快兩個(gè)月時(shí)間了,但是我還是像剛來(lái)的時(shí)候堅持早上早點(diǎn)去公司,先掃一下辦公室,再幫同事的辦公室收拾一下,我知道任何事情都是貴在堅持,虎頭蛇尾的話(huà),不僅會(huì )給公司留下不好的印象,而且也會(huì )給學(xué)校造成不好的影響,連累了學(xué)校的聲譽(yù)。所以,我每時(shí)每刻都要嚴格要求自己,為了給自己爭氣,也為了維護學(xué)校的聲譽(yù)。

  在兢兢業(yè)業(yè)地完成自己的本分工作中,我又度過(guò)了難忘的第七周。

  第八周:

  不想到的日子還是到了,本周是我實(shí)習周期的最后一周,我特別不想離開(kāi)公司,離開(kāi)我可愛(ài)的同事們,但天下無(wú)不散之筵席,我最后還是不得不選擇離開(kāi)。

  回顧這兩個(gè)多月以來(lái)所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,發(fā)覺(jué)實(shí)習真的是一種經(jīng)歷,只有親身體驗才知其中滋味。實(shí)習之前還對學(xué)校的安排抱有成見(jiàn),但實(shí)習過(guò)去我能深深體會(huì )學(xué)校的良苦用心了。我知道了課本上學(xué)的知識都是最基本的知識,不管現實(shí)情況怎樣變化,抓住了最基本的就能以不便應萬(wàn)變。這次實(shí)習,時(shí)間雖然很短,但我學(xué)到的卻是四年大學(xué)中從未學(xué)到的。比如,如何與同事,與領(lǐng)導相處。人際關(guān)系是剛踏入社會(huì )的大學(xué)生需要學(xué)習的重要一課,在實(shí)習時(shí),我經(jīng)常會(huì )留心周?chē)耐率侨绾蜗嗵幍,也盡量虛心請教,與同事們相處,不但可以放松神經(jīng),也學(xué)了不少為人知道。

實(shí)習周記 篇6

  1.風(fēng)濕科

  實(shí)習第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據說(shuō)一群醫生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節值班就算了,周六、周天還連續值班,實(shí)在是累。

  本來(lái)以為風(fēng)濕科應該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現,一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無(wú)非就系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導致全身性損害,病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見(jiàn),如MCTD、白塞病,硬皮病。。。

  風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內分泌一樣,要測血糖,但還好,不會(huì )像內分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為原發(fā)的糖尿病,而是因為風(fēng)濕性疾病治療過(guò)程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類(lèi)固醇性糖尿病。

  周一,來(lái)了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問(wèn)下病史,糟糕,書(shū)本沒(méi)講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒(méi)辦法硬著(zhù)頭皮過(guò)去問(wèn)下,患者主訴:醫生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現象,后來(lái)查閱資料才知道原來(lái)雷諾現象常見(jiàn)于MCTD、硬皮病、類(lèi)風(fēng)關(guān)等疾病。

  周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿(mǎn)濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒(méi)用,問(wèn)下主任為什么沒(méi)用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無(wú)效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。

  周四晚上,過(guò)去科室寫(xiě)病程,剛到,護士喊到“10床在搶救,過(guò)去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過(guò)去,只見(jiàn)病人已經(jīng)沒(méi)有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺(jué)到搶救病人那緊張氣氛,遠比上次心內科給室顫病人除顫要來(lái)得緊張。戴好手套,拿起氣囊開(kāi)始按壓,護士一會(huì )吸痰,一會(huì )上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車(chē)來(lái)了,開(kāi)始轉ICU,一路上壓過(guò)去,手都酸了,在ICU,看那群醫生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫生處理一個(gè)病人,一會(huì )兒呼吸機、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。

  周天,跟一個(gè)很過(guò)分的研究生一起值班,這就是所謂的會(huì )打魔獸的那群人之一,今天中午來(lái)了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫(xiě)兩份病歷和首程,寫(xiě)到最后都快睡著(zhù)了,我也需要午睡呀!

  2.心內科

  實(shí)習第五周,心內科。心內科有三個(gè)組,分布三個(gè)區,冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見(jiàn)習時(shí)跟過(guò)冠心組,于是我來(lái)到25區高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個(gè)特平易近人的主治,就算對實(shí)習生也會(huì )勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒(méi)有,也可以說(shuō)是我至今為止遇到最沒(méi)脾氣的男醫生。在心內科也是相對比較閑,因為跟班的多,但幸好我們組只一個(gè)跟班,相對會(huì )好點(diǎn)。但是很煩的東西又來(lái)了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一,剛來(lái)報到,接到的命令是等下來(lái)個(gè)心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現只有親自收的病人,我才會(huì )我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過(guò)看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問(wèn)好病史,當給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動(dòng)點(diǎn),頓時(shí)我蒙了。聽(tīng)診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時(shí)才松了口氣,我想我這輩子永遠也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽(tīng),陳慧主任又是第二個(gè)陳剛,所以我已經(jīng)準備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂,不問(wèn)問(wèn)題,讓我匯報病史.我敗給你了,現病史沒(méi)問(wèn)題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會(huì )去關(guān)注,其他人的我哪記得住?從那時(shí)起,我便養成習慣,每晚自習都瀏覽一下化驗單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫師不是推脫責任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個(gè)大主任低下頭承認錯誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因為沒(méi)頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來(lái)……

  3.血液科

  實(shí)習第四周,血液科。這是一個(gè)相對比較閑的科室,可以說(shuō)閑的只剩下骨穿了。平時(shí)寫(xiě)寫(xiě)病程、出院小結,最難受的就是這周醫院催著(zhù)要病歷,各科室在趕病歷,也得跟著(zhù)遭殃,被當免費勞動(dòng)力,一天跑7躺病案室。進(jìn)了血液科,感覺(jué)到明顯氣氛不同的兩個(gè)組,陳為民主任組上個(gè)個(gè)有說(shuō)有笑,工作效率也高。而陳碧云主任組上,感覺(jué)個(gè)個(gè)被主人逼著(zhù)做事一樣,主治醫師都被主人罵得狗血淋頭,工作效率也低。一天晚上聽(tīng)到陳碧云主任組上兩個(gè)醫生在數落碧云的不是,然后回過(guò)頭對我說(shuō)“同學(xué),你就當成沒(méi)聽(tīng)到哈”,頓時(shí)感覺(jué)這群人特可憐。血液科,大部分病都是白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤,可以說(shuō)瀏覽一下病歷,這三者占據90%,淋巴瘤又以非霍奇金淋巴瘤為多。至于治療都是化療,再者就是骨髓移植;熞院蟮牟∪藢(huì )進(jìn)入一階段的骨髓抑制期,所以病人們都帶著(zhù)口罩,防止感染,一些更嚴格的比如骨髓移植病人就被安排在層流病房。一開(kāi)始我也不知道什么是層流病房,一天晚上,一個(gè)病人出現化療后并發(fā)癥,曲雙老師就帶我去啦,并向我介紹了層流病房。層流病房則是一個(gè)相對無(wú)菌的病房,包括空氣也是經(jīng)過(guò)高效濾過(guò),其內所有物品也經(jīng)過(guò)消毒滅菌處理。利用這個(gè)無(wú)菌環(huán)境減少污染的機會(huì ),幫助移植成功。由于該病房要求消毒無(wú)菌較普通病房嚴格,出入病房都有相關(guān)規定,必須換上專(zhuān)門(mén)潔凈的衣服。也給患者特別是家屬陪伴帶來(lái)不便,但通過(guò)電話(huà)、探視窗及監護屏幕是能與親屬保持聯(lián)系的;熃o病人帶來(lái)很多痛苦,尤其是化療帶來(lái)的一系列不良反應,惡心,嘔吐,感染,高熱,肝損,腎損,因此在走廊上有很多鼓勵病人的名人名言。剛來(lái)血液科,也是人生地不熟,只有林曉瑾學(xué)姐是認識的,但是大家還是很和藹可親,特別曲雙老師,第一天查房時(shí)我都還沒(méi)開(kāi)始問(wèn)問(wèn)題,就開(kāi)始給我講解一堆東西了。好吧,既然如此,以后就跟你混了。對于化療方案,我是一頭霧水,本來(lái)以為和使用抗生素一樣,先使用最基礎的方案,再慢慢升級。沒(méi)想到我的想法是錯的,第一次化療就必須上比較敏感、有效地方案,使患者能在短時(shí)間內達完全緩解,為骨髓移植爭取時(shí)間。但骨髓移植也不是那么容易,主要是沒(méi)來(lái)源,在加上移植物抗宿主反應也不可忽視,可能更快結束患者生命,所以還是不可輕視。幾乎每天都有2-3個(gè)骨穿,數目不多,因此動(dòng)手機會(huì )得自己把握。剛開(kāi)始只是看,但必須認真看,包括每一個(gè)細節,當能夠背誦下來(lái)時(shí),動(dòng)手時(shí)機差不多就來(lái)了。查房時(shí)曲雙老師突然對我說(shuō):“今天骨穿,你上!”聽(tīng)到這有點(diǎn)欣喜,但也有點(diǎn)害怕,畢竟第一次骨穿。寫(xiě)了這么多骨穿記錄,該會(huì )背了,按照所記憶病程中骨穿記錄步驟,一步步來(lái),當骨髓針進(jìn)入骨髓腔,抽取骨髓液時(shí),我知道第一次骨穿圓滿(mǎn)成功。曲雙老師笑著(zhù)說(shuō)“很鎮定”。但卻不知道當我脫下手套時(shí),手上慢慢全部是汗水。有了第一次經(jīng)驗,第二例骨穿輕松多了?戳诉@么多骨穿及自己親手做了2例,感覺(jué)中國人是不是普遍骨質(zhì)疏松,手都還沒(méi)用力,骨髓針便進(jìn)入髓腔了。時(shí)間很快,又要出科了,星期六和曲雙老師一起值班,她讓我想想還有什么問(wèn)題沒(méi)搞明白,晚上一起解決。就在那晚上,問(wèn)了三個(gè)問(wèn)題,足足用了2個(gè)小時(shí)幫我解釋。當下了臨床再回過(guò)頭來(lái)想想,其實(shí)課本有很多東西都沒(méi)吃透,以前就知道怎么去應付考試,但是和真正臨床有用的又有差別?磿(shū)-----臨床實(shí)踐------看書(shū),一個(gè)良性循環(huán)必須養成。

  4.綜合內科

  實(shí)習第三周,綜合內科。先介紹下綜合內科,之所以稱(chēng)之為綜合內科,因為它是個(gè)雜病區,大部分病人為急診科轉過(guò)去,或者各個(gè)科沒(méi)床位了轉過(guò)去,很多病人是發(fā)熱待查,腹痛待查之類(lèi),當然也有COPD,急性胰腺炎、原醛、心衰等各科的病。真想感嘆句,綜合內科醫生真不好當,有點(diǎn)像全科醫生,診斷就是個(gè)最大問(wèn)題,雖然有PET-CT,畢竟不是每個(gè)家庭在診斷為“待查”后都能承受得起PET-CT這筆高額費用。

  這周本來(lái)實(shí)習生就少,再加上五年制一個(gè)同學(xué)出國了,就剩下我一個(gè)實(shí)習生了,qod值班,無(wú)所謂跟哪個(gè)組了,哪個(gè)老師叫你去干活就得去。干些有意義的雜活還是非常樂(lè )意的,最怕的是干些浪費時(shí)間又學(xué)不到東西的雜活,比如護送某某心衰病人前往某某地方做個(gè)某某檢查,寶貴的實(shí)習時(shí)間就被浪費了。但是綜合內科還是比較隨便滴,老師很隨和,上班時(shí)竟然都在唱歌,太搞笑了。白天時(shí)間幾乎都浪費在干各種各樣的活啦,所以只能趁晚上值班或者晚自習時(shí)候瀏覽一遍病歷,自己去看病人,這非常好,病人需要醫生關(guān)心,迫切希望醫生來(lái)看看,我也需要從病人身上尋找體征,一舉兩得何樂(lè )而不為。呆了一周,學(xué)會(huì )了怎么忽悠病人,有時(shí)候病人跑來(lái)值班室問(wèn)些與病情相關(guān)的,說(shuō)實(shí)在話(huà),才剛剛下臨床,只能根據書(shū)本上知識忽悠一番,特別是看CT片子,這種只可意會(huì )不可言傳的東西,但回來(lái)對下書(shū)本,還是八九不離十。特別每當病人稱(chēng)呼“黃醫生,請幫我看看這個(gè)。。。!,就想起我也是一名醫生,便有一份責任心,只是前面加個(gè)修飾語(yǔ)“實(shí)習”。在綜合內對我來(lái)說(shuō)最新穎的就是交班,以前都是一線(xiàn)醫生交班,綜合內是跟班的實(shí)習生交班,不會(huì )寫(xiě)怎么辦?問(wèn)唄,模仿唄,當然也要勤快點(diǎn)早點(diǎn)起,看看昨晚又什么重大醫囑改變,或者去護士那里打聽(tīng)下下半夜發(fā)生什么事,再則自己去向一些病危、病重病人面前問(wèn)候下。護士們還是很和藹的,好幾次在辦公室寫(xiě)交班記錄,竟然請我吃夜宵,吃不完了竟然叫我當早餐,我都不好意思?偟膩(lái)說(shuō),雜活很多,氣氛卻很溫馨。

  時(shí)刻反思、時(shí)刻總結也很重要,忽然想起陳剛主任說(shuō)的一句話(huà):“學(xué)到的都是自己的。欠下來(lái)的帳總是要補的。。!

  5.內分泌

  這周是實(shí)習的第一周,被分到內分泌,據傳說(shuō)是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰(shuí)都無(wú)所謂,管他男女搭配干活不累。。。其實(shí)想想先輪內科也好,病歷病程體格檢查比較嚴格,以后出去輪也比較好,剛開(kāi)始有個(gè)嚴格的老師規范的指導確實(shí)非常重要。

  第一天傻傻的來(lái)到內分泌,又見(jiàn)到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話(huà)不說(shuō)就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過(guò)。直接帶我的是一個(gè)規培的學(xué)姐,其實(shí)啊說(shuō)實(shí)話(huà)內分泌每個(gè)醫生都可以當我的老師,很多人都教過(guò)我,規培的林曉瑾學(xué)姐教我開(kāi)化驗單、寫(xiě)病程,反正有什么問(wèn)題幾乎問(wèn)她,五年制學(xué)姐教我測血糖,七年制學(xué)姐教我開(kāi)醫囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時(shí)糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟醫生耐心解答我的提問(wèn)。其實(shí)在內分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學(xué)長(cháng)可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點(diǎn)半左右到科室,才能在8點(diǎn)查房前把10幾個(gè)血壓量完并登記完。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時(shí)候測,有時(shí)值班測個(gè)30幾床。但是想想謝總說(shuō)的,在測時(shí)自己思考下血糖為什么波動(dòng)這么大,胰島素用量、進(jìn)食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的`處理比較下,就能進(jìn)步,就不會(huì )覺(jué)得幫老師干雜活,也確實(shí)只有自己親身去監測才知道病人變化。接下來(lái)就是寫(xiě)病程啦,回來(lái)聽(tīng)一群輪外科同學(xué)說(shuō)寫(xiě)病程很簡(jiǎn)單滴,其實(shí)剛開(kāi)始寫(xiě)都不知道從何寫(xiě)起,林曉瑾學(xué)姐說(shuō):根據臨床思維,癥狀+體征+輔助檢查=診斷---------》處理,后來(lái)想想非常有道理。開(kāi)化驗單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個(gè)病人為什么會(huì )開(kāi)這些檢查,不懂問(wèn)主任唄。起碼有個(gè)印象。值班是個(gè)新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個(gè)七年制學(xué)姐一起值班,一邊寫(xiě)病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個(gè)聽(tīng)診器帶個(gè)氧飽和度儀器及血壓計去先測下,聽(tīng)下,然后回來(lái)匯報下,這就是臨床===到病人床邊,不去看病人,永遠不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點(diǎn)多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個(gè)盹,一個(gè)晚上過(guò)了,還好半夜沒(méi)什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見(jiàn)習時(shí)候見(jiàn)識過(guò)了。先說(shuō)下內分泌查房的與眾不同,是現在辦公室開(kāi)好醫囑,然后去看病人,再修改醫囑,這樣也有個(gè)好處,不用抱著(zhù)一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。我們就在旁邊旁聽(tīng),陳剛主任突然就問(wèn)我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應癥,我靠,這叫我背書(shū),我確實(shí)看過(guò)書(shū),不過(guò)就只記得幾點(diǎn),就回答了幾點(diǎn),經(jīng)過(guò)主任分析下,確實(shí)不用去記,完全可以推導出來(lái),太傻了,況且那么多頁(yè)記不住。還有一天主任突然間問(wèn)我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內分泌問(wèn)我呼吸科問(wèn)題,主任說(shuō)這是考試題目呀。。。被鄙視下哈,不過(guò)也不要緊,現在印象很深刻啦,其實(shí)也就像主任說(shuō)的臨床思維=癥狀+體征+輔助檢查-----診斷----------》治療,題目就是這么答。接著(zhù)又拿個(gè)沒(méi)拿去報的心電圖讓我看,說(shuō)說(shuō)有什么異常,哎,心電圖本來(lái)學(xué)得就不好,但也硬著(zhù)頭皮看啦,本來(lái)想說(shuō)有肺型P波,但是還沒(méi)來(lái)得及說(shuō),主任又開(kāi)始分析了,原來(lái)心電圖是這么分析,突然感覺(jué)什么東西從主任嘴里出來(lái)都那么簡(jiǎn)單,哎。。。正高-------奮斗的目標!

  周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來(lái)了三個(gè)病人,哈哈,問(wèn)病史寫(xiě)病歷機會(huì )來(lái)了。問(wèn)完病史,溫博士說(shuō)去給他描個(gè)心電圖、扎個(gè)血氣,又蒙了,我第一周實(shí)習,我不會(huì )呀。溫博就給我示范下,哈,其實(shí)我是機器不會(huì )用,連線(xiàn)的理論知識我還是懂的,雖然我看過(guò)學(xué)長(cháng)做一次,但是沒(méi)看懂,溫博就耐心跟我說(shuō)要怎么描哈,結果就描了一個(gè),哈床邊心電圖算會(huì )啦。。。接下來(lái)一個(gè)七年制學(xué)姐問(wèn)我想不想扎血氣,當然想啦,能多學(xué)就學(xué),學(xué)到的都是自己的。但是扎股動(dòng)脈還是有點(diǎn)怕,當針從我手上就這么扎下去,什么感覺(jué)都沒(méi)有,血進(jìn)筒里,這么是這么做了。。。本來(lái)5點(diǎn)就值完白班,結果就學(xué)了這些東西,到六點(diǎn)多才告別學(xué)姐拖著(zhù)身體回宿舍。下周學(xué)姐去其他科室輪了,不知道又跟誰(shuí)嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來(lái)將擋水來(lái)土掩!謝謝內分泌各位老師,謝謝各位學(xué)姐,謝謝學(xué)姐的午餐哈。。。

  其實(shí)想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué),看自己主動(dòng)不主動(dòng),多看、多思考、多問(wèn)、多實(shí)踐,這就是內分泌科實(shí)習生活。

實(shí)習周記 篇7

  我實(shí)習的單位是家監理單位,總部在北京。而我現在來(lái)的是沈陽(yáng)分公司的沈陽(yáng)地鐵一號線(xiàn)第四監理部。來(lái)這里一星期,雖然我沒(méi)做什么有實(shí)際意義的工作,但這一周,我卻學(xué)到了不少東西。

  這一周,我吃是和施工單位一起吃,每餐有三四個(gè)菜,油挺多的,米飯想吃多少打多少。比學(xué)校的好吃,來(lái)沈陽(yáng)后我的食欲明顯比以前好多了。而住的是租的一間民房,三室一廳,住在那里面的有我和帶我的劉工兩個(gè)人。住的地方本來(lái)還可以的,只是沒(méi)人打掃,顯得有點(diǎn)臟。而我的睡得被子也不知道有多久沒(méi)洗過(guò),難聞的味道讓我剛開(kāi)始睡的時(shí)候很不習慣。

  這一周,我下現場(chǎng)有六七次了,現場(chǎng)是隧道,在地底下20多米處。惡劣的環(huán)境讓我深感干工程這行的不容易;颐擅傻目諝、吵雜的機械聲音、時(shí)不時(shí)有沙土往下掉,不小心就踩到沙堆或者是水坑。那里面主要是包工頭和大量的民工,也有些施工單位的技術(shù)人員要下來(lái)看著(zhù),而我們監理的工作主要是來(lái)現場(chǎng)檢查或者驗收,有時(shí)候也得出些主意給施工人員。因為帶我的劉工是個(gè)非常有施工經(jīng)驗的監理工程師,所以那些施工單位的人都很尊重和佩服他,也很樂(lè )意聽(tīng)他出的主意和辦法。

  這一周,我接觸了不少人。這邊的南總監,年輕有為、為人踏實(shí)、工作認真。帶我的劉工,年紀六十多了,豐富的地鐵施工經(jīng)驗、謙虛實(shí)在的為人處事、兢兢業(yè)業(yè)的工作,讓我最值得學(xué)習的還是他的活到老學(xué)到老。胡總(駐地),雖然就今天上午接觸了下,但他還是給我留下了深刻的印象:他的有迫力、他的愛(ài)喝酒、他的直爽、他的干練。還有吳工、韓工、高鑫(資料員)等等我都和他們交流過(guò),了解到了很多監理方面的事情。

  這一周,我對沈陽(yáng)還是熟悉了不少,我工作的地點(diǎn)就是沈陽(yáng)站附近。沈陽(yáng)站位于XX市XX區,而我處的位置也算是沈陽(yáng)的中心位置,離我住的不遠處就是沈陽(yáng)一條著(zhù)名的商業(yè)街—太原街。而昨天下午我一個(gè)人還去了沈陽(yáng)另外一條同樣很有名的商業(yè)街—中街。位于沈陽(yáng)中華路太原街口上的中興大廈,里面裝修得那個(gè)氣派。燈光夾雜著(zhù)噴泉、時(shí)尚伴隨著(zhù)高貴,來(lái)這消費的肯定都是生活在沈陽(yáng)的上層人士。

  這也只是我來(lái)沈陽(yáng)的一個(gè)開(kāi)始,還有三周的實(shí)習時(shí)間,接下來(lái)的任務(wù)是得把工夫放在技術(shù)方面,多和施工方的一些人員接觸,發(fā)現存在的一些問(wèn)題,寫(xiě)好實(shí)習報告。

實(shí)習周記 篇8

  前臺的業(yè)務(wù)很多很雜,而且機動(dòng)性很強,這里還是酒店的信息中樞,酒店里的很多信息都要從前臺過(guò)濾,因此要求前臺的員工對各項業(yè)務(wù)都要非常熟悉,對酒店的情況十分了解(包括酒店周邊地區),對各種信息掌握要相當及時(shí),并時(shí)刻保持清醒的頭腦,對客人的要求作出及時(shí)迅速的反應,動(dòng)手要快、準、穩,細心,再細心也不為過(guò)。同時(shí)要養成一種良好的職業(yè)習慣,這是相當可貴的。

  到前臺一段時(shí)間以后,我的動(dòng)手能力增強了,而首先是我對這種服務(wù)的意識增強了,也許這是我實(shí)習后收獲吧。

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