臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習總結
臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習總結
差不多也實(shí)習快兩個(gè)月了。
每天的生活好象都是那么的程序化。
8點(diǎn)交接班，接著(zhù)查房，再就是開(kāi)醫囑，開(kāi)藥，換藥，拆線(xiàn)，開(kāi)化驗單...要不就混到手術(shù)室里去看看手術(shù)咯.
下午一般都很空閑，有事就去晃晃.
晚上還好，還有點(diǎn)自己支配的時(shí)間.
也許這個(gè)就是我以后多年的生活吧...
隨便寫(xiě)點(diǎn)實(shí)習的感受吧.也許對別人沒(méi)什么用，因為基本上沒(méi)什么人來(lái)看，呵呵.
交接班.
各個(gè)病室的時(shí)間都不怎么相同，第一天去的時(shí)候問(wèn)清楚就是拉.
查房.
跟著(zhù)老師走就是拉，現在醫院的等級制度已經(jīng)不是那么的森嚴了，不過(guò)最好還是走在老師后面好...
開(kāi)醫囑.
有些老師不會(huì )讓實(shí)習同學(xué)做的，但也有放手讓做的.其實(shí)也不是那么的難拉，現在的抗生素太多拉，商品名也多，不過(guò)用的最多的還是青霉素，頭孢類(lèi)，奎諾酮類(lèi)。多看看以前老師開(kāi)的東西，就可以熟悉拉，抗生素這東西貴的死，還有藥代表經(jīng)常跑來(lái)推銷(xiāo)...
基本的醫囑還是要會(huì )開(kāi)一點(diǎn)點(diǎn)，
象長(cháng)期醫囑：
**科護理常規
*級護理
普食or半流質(zhì)or流質(zhì)or禁食
(是否陪護)
(吸氧)
......
象臨時(shí)醫囑：
明晨抽血查r，e4a，肝腎功能，血糖...
明晨留大小便查r
急抽血查...
最普通的那個(gè)補液還是要了解
10% 葡萄糖 500ml /
維生素c 2.0 /
維生素b6 0.2 /
10%氯化鉀 10ml / ivgtt
換藥.
也許實(shí)習生做的最多的吧，無(wú)菌原則是最重要的，不遵守可是會(huì )被罵的哦...
口罩帽子要帶上，雖然有時(shí)帶教的老師也不帶...
無(wú)菌器械開(kāi)包后的時(shí)限要注意，例如持物筒只能用4-6個(gè)小時(shí)...
換藥時(shí)用的絡(luò )合碘別倒的太多，要不護士會(huì )說(shuō)你浪費...
一般換藥都是兩把鉗子，要注意一把是不接觸污染物的，另一把是接觸的，所以?shī)A取棉球時(shí)必須要不接觸那把，而且棉球里浸的太多的絡(luò )合碘不要擠會(huì )到換藥碗里...
傷口的換藥一般是從中間開(kāi)始，往外面消毒，每次的范圍要比上次小，換完后就是重新蓋紗布，要注意的是光滑面接觸傷口，而最上面也要光滑面朝上...
拆線(xiàn).
一般帶教老師示范了一次拆線(xiàn)后就會(huì )讓你去做，其實(shí)還算簡(jiǎn)單，無(wú)非就是用剪刀剪線(xiàn)撒.不過(guò)還是有要注意的東西.提線(xiàn)頭的鉗子要用接觸污染物的那把，剪線(xiàn)后應該往傷口方向拉出線(xiàn)，以防止傷口被拉開(kāi)，雖然這種情況是很少的...
開(kāi)化驗單.
很多東西的簡(jiǎn)寫(xiě)還是要了解的.
血-blood 尿-urine 大便-stool 常規-r 電解質(zhì)-e4a 肝功能lft 腎功能-sps 血糖-bs 凝血功能-pt aptt
血型-bg ...還有好多，偶就列舉一些常用的.
還有一般手術(shù)病人常規都要做胸片，b超，心電圖...
進(jìn)手術(shù)室，也許是很多人向往的，不過(guò)這里可是很容易被罵的哦，傳說(shuō)中手術(shù)室的護士都很兇，呵呵.
進(jìn)手術(shù)室是要換衣服的，不換衣服進(jìn)去就是想死...(有次看到一個(gè)直接穿著(zhù)白大褂進(jìn)去的...后來(lái)不曉得被怎么了...)帶好專(zhuān)門(mén)的口罩帽子再進(jìn)無(wú)菌區，進(jìn)去后別到處亂誑，碰壞什么東西可是賠不起的哦.手術(shù)如果可以上臺的話(huà)就需要穿手術(shù)衣，這之前要洗手，現在的洗手已經(jīng)沒(méi)有幾年以前那么原始的絡(luò )合碘消毒了，都改消毒劑拉.有時(shí)候也許你看別人洗手會(huì )覺(jué)得很不規范，但當自己做起來(lái)的時(shí)候也會(huì )很多地方不怎么注意，多多熟悉下就會(huì )好的，洗好手一定要保持好姿勢，不然護士姐姐(阿姨)會(huì )要你重洗的，呵呵.
穿手術(shù)衣嘛，其實(shí)也就是注意下正反，要有人幫忙.總之，熟能生巧.不過(guò)偶覺(jué)得只要有人看著(zhù)我穿的時(shí)候我就會(huì )比較的緊張，呵呵.帶手套也是，手不要接觸手套的外面部分，只有帶了手套的手才能接觸...明白這點(diǎn)就知道該怎么做了.
實(shí)習生上手術(shù)一般沒(méi)什么太多動(dòng)手，也就拉拉鉤，能做的最多的就是縫皮.也有要注意的，垂直進(jìn)針，垂直出針，不能在皮下留有死腔，打結嘛，要多多練習就好拉.
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