臨床實(shí)習總結(20篇)
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規律性結論的書(shū)面材料,它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力,是時(shí)候寫(xiě)一份總結了?偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢?以下是小編幫大家整理的臨床實(shí)習總結,歡迎大家分享。
臨床實(shí)習總結1
xxxx年,我在院、科兩級領(lǐng)導的領(lǐng)導和指導下,在同志們的熱心幫助下,通過(guò)自己的努力,在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。以“服從領(lǐng)導,扎實(shí)工作,認真學(xué)習,團結同志”為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學(xué)習任務(wù),并取得了一定的成績(jì);牢固樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
在這一年,我嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度,一切服從院上和科室的安排,積極參加院上和科室舉行的集體活動(dòng),努力完成院上和科室布置的工作內容。對各科室的器械維修,我基本上做到隨叫隨到,認真維修,對于不能維修的工作,及時(shí)上報科室。在工作中我堅持學(xué)習,不斷提高自身綜合素質(zhì)水平、工作能力,擴大自己知識面,參加一切可以參加的與工作醫學(xué)有關(guān)的考試,同時(shí)也學(xué)習電腦知識,并結合著(zhù)自己的實(shí)際工作,認真學(xué)習機械電子維修知識,虛心向身邊同志請教,通過(guò)看、聽(tīng)、想,做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的藥學(xué)和醫療器械維修工作人員。同時(shí)利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習醫學(xué)法律法規、規章制度,做一名懂法守法的藥學(xué)工作人員。
但是在工作中也存在很多不足,主要表現在平時(shí)工作懶散,對各科室的維修工作有時(shí)出現推脫現象,對一些工作敷衍了事,沒(méi)有很認真的完成。對院上和科室布置得學(xué)習有時(shí)不能堅持到底,有半途而廢的現象。有時(shí)對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程序辦事,有個(gè)人主義思想的存在。作中的優(yōu)點(diǎn),改掉自己工作中的不良現象,緊密團結在院、科兩級領(lǐng)導的周?chē),團結同志,做好自己份內的工作,同時(shí)加強政治、業(yè)務(wù)和工作能力學(xué)習,認真完成院上和科室布置的學(xué)習內容,使自己工作能力和業(yè)務(wù)知識面有很好的提高。
本人一年來(lái)勤勤懇懇的工作,在各種場(chǎng)合各種環(huán)境下,一直不敢忘記自己是個(gè)普通的共產(chǎn)黨員,一直努力地按照黨章的要求去開(kāi)展業(yè)務(wù)工作,雖然并沒(méi)有優(yōu)秀的表現和突出的貢獻,但是,也沒(méi)有給社會(huì )留下污點(diǎn),沒(méi)有給醫院科室集體丟過(guò)臉,也沒(méi)有給我信仰的黨組織丟臉。自己只是一介普通的臨床醫生,努力做著(zhù)一個(gè)醫生應該做的事情,盡著(zhù)一個(gè)醫生應該盡的責任與義務(wù),在我的周?chē),體現著(zhù)和諧的醫患關(guān)系。我用這樣的和諧感染跟著(zhù)我的學(xué)生們。一直服從配合各級領(lǐng)導的工作。
以下為本年度的具體工作與收獲:
1、病房工作:做為二線(xiàn)醫生,指導年輕醫生的臨床診療,負責22張病床。個(gè)人共收住院治療的有400余人次,大部分是安胎或不孕癥,小部分是腫瘤或其它病種。主刀各種手術(shù)總共260多臺,參與30余臺。值夜班次數60次。
2、門(mén)診工作:每周3個(gè)半天的'專(zhuān)家門(mén)診,停診3次,總共出診約140次,一年門(mén)診量13421人次(醫院統計數字),平均單次門(mén)診量95人次。每次門(mén)診時(shí)間平均超過(guò)7小時(shí)。
3、支持產(chǎn)科建設,本年度共有267人(登記在案的)在本人的治療下獲得成功的妊娠,其中在本院產(chǎn)科分娩的有23位,均平安順利。
4、寫(xiě)了6篇科普文,宣揚中醫藥的優(yōu)勢。沒(méi)有專(zhuān)業(yè)論文,主要是因為本人的觀(guān)點(diǎn)并不能獲得行內的認可,即使寫(xiě)了也是白費口舌。但是個(gè)人的經(jīng)驗教訓并非深埋心底,而是毫無(wú)保留的獻給學(xué)生們。沒(méi)有申報課題,因為沒(méi)有時(shí)間、科研水平是缺陷,同時(shí)也反感當今的科研現狀。
5、通過(guò)網(wǎng)絡(luò )等途徑利用業(yè)余時(shí)間義務(wù)回答病人的問(wèn)題總共3500多個(gè)。
6、強烈反感給醫生送紅包和強烈反對醫生接受紅包,及時(shí)殺滅病人或家屬們送紅包苗頭與動(dòng)機共80人次,數額不詳。因為沒(méi)有收,所以上交紅包數為零。
7、獲得病人的各種表?yè)P(錦旗、表?yè)P信之類(lèi))70多人次,帶動(dòng)病房同事的工作積極性,多人多次獲得病人的好評。
8、以下為本年度接受病人的禮品清單:各種飲料30多瓶(基本上出門(mén)診時(shí)喝了)、蛋糕點(diǎn)心餅干之類(lèi)若干包、大米10斤、番薯20斤、青菜10斤、水果籃若干、零星水果若干、活雞4只、紅雞蛋150個(gè)左右、姜醋豬腳約10碗、蘿卜干3斤、菜干10扎等等,還有一些零星的零食。
以上為本人對過(guò)去一年的總結,希望自己發(fā)揚優(yōu)點(diǎn),改正缺點(diǎn),在新的一年里保持健康的身體,更好的為人民服務(wù),更好的為醫院工作。
臨床實(shí)習總結2
臨床體液工作雖然原理簡(jiǎn)單,檢驗項目相對來(lái)說(shuō)也比較少,但檢驗標本量大、手工操作項目多、標本種類(lèi)多,要求基本操作規范,全程質(zhì)量控制意識到位,才能確保檢驗結果的準確、可靠。任何一個(gè)醫務(wù)工作者,不能因為三大常規的平凡多見(jiàn)而忽視了其重要意義,而作為檢驗醫師更應該有意識將檢驗與臨床緊密結合,更好為患者治療服務(wù)。體液組的實(shí)習看似枯燥無(wú)聊,其實(shí)外行看熱鬧、內行看門(mén)道,每個(gè)崗位、每個(gè)檢測項目、每個(gè)數據都有值得我們深刻挖掘的意義,認真學(xué)習體液組相關(guān)知識、操作規范,認真體會(huì )其中奧秘,將有助于我們在日后成長(cháng)為一名優(yōu)秀的檢驗醫師
一、 實(shí)習時(shí)間
20xx.8.1~20xx.8.28
二 、實(shí)習科室
重慶醫科大學(xué)附一院檢驗科體液組
三 、實(shí)習目的要求
1、掌握大便常規、隱血試驗,尿干化學(xué)定性試驗,尿沉渣檢查;
2、掌握,胸腹水、腦脊液常規檢查,各種穿刺液常規、
3、掌握血沉檢查;
4、掌握體液組各種標本的收集及處理
5、檢測儀器(血沉儀,全自動(dòng)尿沉渣分析儀,尿干化學(xué)分析儀)的使用、檢測試劑的評價(jià)、質(zhì)控品及校準品的要求、操作中的注意事項、參考值范圍、警告值、校準程序、質(zhì)控程序、
6、熟悉常用儀器的保養與簡(jiǎn)單故障的排除
7、學(xué)習恰當的與人溝通,與老師、同學(xué)、患者溝通合作的能力,
四 實(shí)習內容
1.尿干化學(xué)試驗
原理:
多聯(lián)試劑帶是將多種項目的試劑塊集成在一個(gè)試劑帶,使用多聯(lián)試劑帶,浸入一次尿液可同時(shí)測定多個(gè)項目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內,試帶上已產(chǎn)生的化學(xué)反應的各種試劑墊被光源照射,其反射光被球面積分儀接收,球面積分儀的光電管被反射的雙波長(cháng)光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進(jìn)行比較,通過(guò)計算機求出反射率,換算成濃度值,便可由分析儀打印出半定量的數值。 臨床意義:
(1)比重、蛋白質(zhì)、紅細胞、白細胞:一般會(huì )涉及泌尿系統、循環(huán)系統的疾病,這些項目中的一項或多項結果出現陽(yáng)性,特別是蛋白質(zhì)和紅細胞同時(shí)出現陽(yáng)性時(shí),常見(jiàn)于一些與腎臟疾病有關(guān)的病理改變。如各種急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、各種病因造成的腎損傷、泌尿系腫瘤、結核,還可能與多發(fā)性骨髓瘤、自身免疫病、溶血疾病、高熱、中毒等有關(guān);
(2)白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽:主要涉及泌尿生殖系統的疾病。當白細胞或紅細胞出現陽(yáng)性結果,或者亞硝酸出現陽(yáng)性時(shí),一般與泌尿系統感染及鄰近器官疾病有關(guān)。比如膀胱炎、腎盂腎炎、尿路結石、前列腺炎、尿道炎、盆腔炎、創(chuàng )傷等;
(3)比重、葡萄糖、酮體:這三項結果出現陽(yáng)性,可能與內泌系統疾病有關(guān),如糖尿病、腎性糖尿病、糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、腹瀉、腦血管意外等;
(4)膽紅素、尿膽原:一項或兩項結果出現陽(yáng)性,一般表示肝膽系統疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、溶血性疾病膽石癥、膽管癌等。另外還可用于黃疸型疾病的鑒別斷:肝細胞性黃疸尿膽紅素和尿膽原都為陽(yáng)性;而溶血黃疸只有尿膽原為陽(yáng)性;阻塞性黃疸只有尿膽紅素呈性;
(5)PH、比重、維生素:這三個(gè)項目不能單獨用于診斷但是可作為許多疾病的過(guò)篩試驗,臨床診斷價(jià)值不大。重要的是,它們可以對干化學(xué)試驗進(jìn)行監測。當出現陽(yáng)性結果時(shí),有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發(fā)檢驗結果時(shí),應注這些指標,是不是對測定的標本產(chǎn)生了干擾;如有干擾, 要想辦法排除,并進(jìn)行復查。
注意事項:
干化學(xué)尿液分析技術(shù)操作簡(jiǎn)便,檢測項目多,診斷過(guò)篩面大,儀器價(jià)廉等諸多優(yōu)點(diǎn),很快在臨床推廣應用,但這類(lèi)儀器檢測的結果受許多因素的影響,務(wù)必嚴格控制才能獲得好的結果
2.尿沉渣檢查
檢驗項目:
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過(guò)離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。
臨床意義:
1.紅細胞大于3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見(jiàn)于泌尿系統的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細胞為主,提示腎性疾;但也見(jiàn)于全身性疾病,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類(lèi)藥等藥物也可有紅細胞增多。
2.白細胞大于5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見(jiàn)于泌尿系統的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等;也可見(jiàn)于泌尿系統臨近器官疾病,如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3.上皮細胞腎實(shí)質(zhì)損害時(shí),如腎小球腎炎,可見(jiàn)較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統炎癥時(shí),可見(jiàn)較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。
4.管型出現管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見(jiàn)于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現紅細胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現白細胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現進(jìn)一步表明腎疾病的惡化或進(jìn)人晚期。脂肪管型多見(jiàn)于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素B、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現管型。
5.結晶生理性結晶常見(jiàn)的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類(lèi)藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。
注意事項:
患者采尿后應該迅速地進(jìn)行鏡檢,否則放置時(shí)間過(guò)長(cháng)長(cháng),如果是低張尿可出現溶血;如果是高張尿有可能現脫水而使紅細胞形狀發(fā)生變化;如果是堿性尿可使血細胞成分和管型崩壞,影響檢驗的準確性。
3.大便常規、大便隱血試驗
項目:
顏色、性狀、寄生蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、隱血(OBT)等
臨床意義:
1上消化道有出血:OB呈陽(yáng)性
2消化性潰瘍:陽(yáng)性率40%-70%,呈間斷性陽(yáng)性,治療糞便外觀(guān)正常時(shí),OB仍可持續5-7天陽(yáng)性,此后若出血停止OB可轉陰;只要消化道出血大于5ml,即可出現陽(yáng)性,但不作為診斷的直接依據;若OB呈強陽(yáng)性提示消化性潰瘍合并出血
3消化道癌癥:陽(yáng)性率95%,呈持續陽(yáng)性,可OB可作為消化道癌篩選指標 、 4流行性出血熱:陽(yáng)性率84%,OB為重要佐證
5藥物導致胃粘膜損傷(阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素等)腸結核、潰瘍性結膜炎、結腸息肉、鉤蟲(chóng)病等,OB顯示陽(yáng)性。
注意事項:
進(jìn)食動(dòng)物血、肉類(lèi)及進(jìn)食大量蔬菜均可出現假陽(yáng)性反應,因此在進(jìn)行化學(xué)法OBT前要求素食3天,免疫法隱血試驗特異性高,不受動(dòng)物血紅蛋白干擾,因而不需控制飲食。
4.腦脊液常規檢查
項目:
一般性狀的檢查、潘氏試驗、細胞總數計數、白細胞計數與分類(lèi)、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
臨床意義:
(1)紅細胞增:常見(jiàn)于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細胞增多:見(jiàn)于結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質(zhì)炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細胞增多:見(jiàn):于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細胞:常見(jiàn)于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細胞:見(jiàn)于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細胞:見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統白血病
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上):常見(jiàn)于化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統惡性腫瘤及其轉移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+ —++):常見(jiàn)于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項:
(1)標本收集后應立即送驗,一般不能超過(guò)1h。收到標本后應立即檢查,久置可致細胞破壞,影響細胞計數及分類(lèi)檢查;葡萄糖分解使含量降低;病原菌破壞或溶解。
(2)細胞計數管應避免標本凝固,遇高蛋白標本時(shí),可用EDTA鹽抗凝。
5. 白帶常規
原理:
通過(guò)陰-道PH值,陰-道清潔度,陰-道微生物檢查等5項檢查,來(lái)判斷女性是否白帶異常,是一項有關(guān)女性生理衛生的身體檢查。
臨床意義:
(1)膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰-道炎,慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內膜炎等。
(2)無(wú)色透明粘液性白帶:外觀(guān)與排卵期的正常白帶相似,量多,常見(jiàn)于應用雌激素類(lèi)藥物后。
(3)血性白帶:白帶如染血,應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會(huì )有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶:是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶:多由于病變組織壞死所致,常見(jiàn)于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶:為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項:
陰-道標本采集前24小時(shí),禁止性-交,盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材,制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉
原理:
臨床意義:
(1)觀(guān)察結核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效、血沉加速,表示病情復發(fā)和活躍;當病情好轉或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊和無(wú)并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快,后者正;蚵杂性龈。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著(zhù),血沉可作為重要診斷指標之一。
(4)血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價(jià)值:手術(shù)將腫瘤切除,或化療、放療治療有效時(shí),血沉可減慢;腫瘤復發(fā)或出現轉移時(shí),血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現減慢現象,因此可以通過(guò)這個(gè)項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質(zhì)。
(5)血沉的快慢還可輔助觀(guān)察病情的變化。如風(fēng)濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關(guān);顒(dòng)期血沉加快;病情好轉時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復到參考范圍。因此,測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀(guān)察治療效果。 注意事項:
應排除主動(dòng)性瘦身、減肥的原因,建議您合理飲食,生活規律化,適當增加體育活動(dòng),減少用鹽,減少喝酒,多做有氧運動(dòng),仔細觀(guān)察發(fā)生的癥狀,去醫院隨訪(fǎng)。
五、實(shí)習中的問(wèn)題和不足
1.理論知識不扎實(shí)
在實(shí)習過(guò)程中發(fā)現自己很多基礎理論知識不是很牢固,很多東西只知道一點(diǎn)兒梗概了,具體的`實(shí)驗原理,臨床意義似懂非懂。理論知識的不扎實(shí)導致在實(shí)習中收獲比較表淺,只是學(xué)到了該怎么做,而為什么這么做、為什么不那樣做還有待進(jìn)一步深思
2.形態(tài)學(xué)不夠重視
在實(shí)習中,很迫切的想學(xué)習儀器的操作、維護,質(zhì)控,卻忽略了體液組的重要組成部分——鏡下形態(tài),而這也是一個(gè)長(cháng)期積累的過(guò)程,如果實(shí)習都不重視,那以后就更難在這方面能有所作為
六、實(shí)習感想
在實(shí)習中真正體會(huì )到了活到老學(xué)到老的真正意義,本以體液組的工作很簡(jiǎn)單,但真正要把工作做好,還是需要踏實(shí)嚴謹的態(tài)度和長(cháng)期的經(jīng)驗積累。雖然在檢驗科的工作都是在重復,沒(méi)有什么新鮮感,但其中的奧妙是我這4周是時(shí)間遠遠不能觸及的,這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過(guò)老師的諄諄教導,讓我從一個(gè)剛剛走出校門(mén)什么也不懂的學(xué)生,漸漸適應了醫院的工作。這里的每個(gè)老師都和藹可親,平易近人,都很耐心的解答自己的問(wèn)題,我犯錯了會(huì )寬容而詳細的指導,還會(huì )安慰說(shuō)她們當初實(shí)習的也會(huì )犯錯誤,讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說(shuō)一聲謝謝,感謝你們在實(shí)習期間對我的指導和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床實(shí)習總結3
在骨科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不的?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,假如我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,四周血管神經(jīng)損傷的`幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦?
手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )馬上招致她們的不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的練習,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的手術(shù)醫生來(lái)對待。
我的優(yōu)秀表現自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也非凡放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺5個(gè)人,他,他手下的住院醫生,進(jìn)修醫生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成自己首次表演。當時(shí)的情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進(jìn)股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿(mǎn)足的點(diǎn)點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專(zhuān)家的期望與鼓勵,我感覺(jué)自己的目標更加明確,動(dòng)力更足。我相信,我不會(huì )辜負他的期望的!
臨床實(shí)習總結4
我院為鹽城衛校、無(wú)錫衛校、南通大學(xué)教學(xué)醫院,目前共有臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習生8人,醫學(xué)影像3人、醫學(xué)信息管理1人,藥劑5人在院實(shí)習。學(xué)期初,醫教科按照醫學(xué)院校的.實(shí)習大綱編制實(shí)習生輪轉表,對各院校實(shí)習生進(jìn)行崗前培訓,堅持安排臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習生每周一次理論培訓及教學(xué)查房,實(shí)習期間,多次召開(kāi)學(xué)生座談會(huì ),廣泛聽(tīng)取學(xué)生的意見(jiàn)和建議,并在實(shí)際臨床教學(xué)工作中加以改進(jìn),同時(shí)醫教科定期檢查實(shí)習生宿舍安全、衛生情況,經(jīng)常檢查實(shí)習生的工作、實(shí)習情況,按學(xué)校要求,對實(shí)習生進(jìn)行出科的考試考核,簽署實(shí)習鑒定意見(jiàn)等。將實(shí)習帶教工作納入各相關(guān)科室年終考核,與綜合目標管理掛鉤。
醫院在加強實(shí)習生學(xué)習管理同時(shí),組織各種活動(dòng)豐富實(shí)習生課余生活,今年中秋國慶組織實(shí)習生尚湖一日游加強實(shí)習生之間、實(shí)習生與醫教部門(mén)溝通與交流,同時(shí)鼓勵實(shí)習生參加工會(huì )組織各項文體活動(dòng),使實(shí)習生能更快更好融入醫院大集體中。另外,今年暑期醫教科接待南京醫科大學(xué)、徐州醫學(xué)院等大專(zhuān)院校社會(huì )實(shí)踐人員30余次,通過(guò)此項措施,增加了臨床醫師帶教機會(huì ),提升了醫院社會(huì )影響力。
存在問(wèn)題:
1.臨床專(zhuān)科實(shí)習生基礎較差,上手慢;
2.臨床教師帶教意識不強,實(shí)習生臨床實(shí)習期間缺少動(dòng)手鍛煉計劃;
3.個(gè)別實(shí)習生存在早退現象;
4.實(shí)習生宿舍生活設施不全。
下一步工作計劃及整改措施:
1.繼續加強實(shí)習生理論課培訓,加強理論課學(xué)習;
2.舉行教學(xué)查房比賽,加強臨床教師帶教意識,不斷提高帶教水平,增加實(shí)習生動(dòng)手機會(huì ),使實(shí)習生理論聯(lián)合實(shí)際,更好的應用于臨床;
3.加強實(shí)習生監管力度,杜絕遲到、早退、無(wú)故曠工等現象;
4.聯(lián)合后勤科室進(jìn)行實(shí)習生宿舍排查,增加生活設施及安全措施。
臨床實(shí)習總結5
一晃大學(xué)已經(jīng)過(guò)去四年的時(shí)光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習階段,也向醫生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個(gè)合格的醫生還有一段很長(cháng)的距離,但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。
現在在江門(mén)市中心醫院實(shí)習,雖然僅僅兩個(gè)多月,但是通過(guò)和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給我心靈的洗禮讓我想起了中學(xué)讀過(guò)的一本書(shū)——《論語(yǔ)》。
1、學(xué)而時(shí)習之,不亦說(shuō)乎?
醫學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據,只有具備過(guò)硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書(shū),彌補一下自己以前所未注意到的東西,在讀書(shū)中尋找樂(lè )趣,會(huì )發(fā)現在知識的海洋中遨游,其樂(lè )無(wú)窮!
經(jīng)過(guò)了四年的理論學(xué)習,我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習當中,在實(shí)習的過(guò)程中,進(jìn)一步強化自己的'理論水平,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來(lái)成為一名合格的醫生打下堅實(shí)的基礎。
2、有朋自遠方來(lái),不亦樂(lè )乎?
這里匯聚了五湖四海的醫學(xué)生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來(lái)自不同的地方,但是來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習,不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)到了這里,聚在了一起,融入了江門(mén)市中心醫院這個(gè)集體,我們就是朋友,應該團結互助!希望我們可以在一起度過(guò)這一生中難忘的實(shí)習時(shí)光!
3、溫故而知新,可以為師矣。
溫習過(guò)去學(xué)習過(guò)的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習的過(guò)程中,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識相結合,上升一個(gè)新的高度。我不求可以為人師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我師焉:擇其善者而從之,其不善者而改之。
原意是:“三個(gè)人一起走路,也定有值得學(xué)習的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習,看到短處而改正自己!蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習,雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習的知識都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習,來(lái)彌補自己的不足之處;看到他人有什么瑕疵,審視一下自己,是不是也有這樣類(lèi)似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說(shuō)的另外一句話(huà)那樣:“見(jiàn)賢思齊焉,見(jiàn)不賢而內自省也!
5、敏而好學(xué),不恥下問(wèn)。
我相信能夠考上醫學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習,已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論水準,還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認為任何一個(gè)人都是我們的老師,除去醫生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問(wèn)題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒(méi)面子的事情。其實(shí)這些都沒(méi)有什么!人的一生本來(lái)就是不斷學(xué)習的一生,醫生更是如此,如果我們不多加學(xué)習,跟不上時(shí)代的潮流,遲早會(huì )成為社會(huì )的棄兒,因而我們要向任何一個(gè)比我們強的人請教。把自己永遠放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據于德,依于仁,游于藝。
我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛(ài)之心,并且能夠在此基礎上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜。
時(shí)光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現自己心中的夢(mèng)想,等到我們老去的時(shí)候,回想過(guò)去,我們不會(huì )因為自己沒(méi)有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床實(shí)習總結6
在臨床實(shí)習四個(gè)月了,在此談?wù)剛(gè)人的實(shí)習感悟,及疑惑。希望在疲倦時(shí),實(shí)習廣大同學(xué)能夠互相鼓勵一下。
首先介紹一下我們醫院輪轉制度吧,臨床七年制第五年開(kāi)始臨床輪轉一年,大內科、大外科、婦兒、輔助科室各三個(gè)月。這樣算下來(lái)具體到某個(gè)科室的時(shí)間就是很少了。我現在已經(jīng)輪轉過(guò)大外科、婦科,目前正在兒科實(shí)習。上臨床四個(gè)月了,從剛開(kāi)始的激情、期盼到現在的淡定、失落。
上臨床的時(shí)候摩拳擦掌,想到自己4年的理論知識馬上就要用上臨床,當時(shí)是很激動(dòng)的。但是等我們真正上了臨床才發(fā)現,基礎和臨床相差還是蠻大的,臨床的東西活,一些手術(shù)指征可以適當放寬。我在婦產(chǎn)科實(shí)習時(shí),流產(chǎn)病人常規藥流+清宮,但是外院進(jìn)修的醫生就說(shuō)他們醫院是藥流后B超無(wú)異常就不用清宮的。所以我們在掌握大原則的前提下,是可以根據臨床靈活應用的。
經(jīng)過(guò)了前面的外科、婦產(chǎn)科突然到了兒科,剛開(kāi)始有點(diǎn)不習慣,外科的工作節奏整體要比內科快,兒科上午的主要工作就是查房,病例書(shū)寫(xiě)方面較外科系統也是要求的更加嚴格。對于我們剛上臨床實(shí)習同學(xué),與外科比,內科在培養臨床思維,把臨床操作和病例相關(guān)聯(lián),醫學(xué)專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言的組織培養上有很大的優(yōu)勢。剛開(kāi)始我進(jìn)兒科就覺(jué)得每天寫(xiě)寫(xiě)病程沒(méi)什么意思,后來(lái)漸漸的才知道,寫(xiě)的所有東西就是我們對一個(gè)病人的臨床診治過(guò)程,也就是一個(gè)學(xué)習的過(guò)程。
現在還在實(shí)習中,跟以前單獨上課時(shí)比較,責任心重了很多。以前是對自己負責就行了,現在是你有多大的不樂(lè )意,多少的不情愿,你還是得每天到崗。因為你一個(gè)人的去與不去已經(jīng)不是一個(gè)人的事情了,我們要對病人負責,帶教老師交給了我床位,我要對老師的.信任負責。 現在已經(jīng)過(guò)了激情階段,有時(shí)候抱怨自己為什么會(huì )在這做無(wú)償的最累的活?因為我們什么都不懂,我們要不斷學(xué)習,這就是一個(gè)學(xué)習的過(guò)程,F在的醫療環(huán)境這么差,醫生待遇這么差,現在又弄個(gè)三年住院醫出來(lái),實(shí)習的動(dòng)力像漏油的馬達一樣。但是我們現在又能做什么呢?學(xué)好本事,練得一身鐵頭功才是正道!
臨床實(shí)習總結7
今年的實(shí)習,我選擇了在一家醫藥公司做醫藥代表。有個(gè)人的原因,也有外在的原因。由于我是生物制藥專(zhuān)業(yè),學(xué)校的要求就是我們選擇的實(shí)習公司必須要與醫藥有所關(guān)聯(lián)。目前的醫藥公司基本分為兩種,一種是直接下車(chē)間,當苦工。另一種是當醫藥銷(xiāo)售代表。珍誠醫藥相對于他們又有所區別,公司主要是利用電子商務(wù)來(lái)經(jīng)營(yíng)醫藥,算是另一種銷(xiāo)售方式。珍誠醫藥主要經(jīng)營(yíng)醫藥批發(fā),集在線(xiàn)交易、專(zhuān)業(yè)物流、電子供應鏈金融、網(wǎng)絡(luò )會(huì )展等醫藥產(chǎn)業(yè)供應鏈增值服務(wù)為核心的行業(yè)平臺,運用先進(jìn)信息技術(shù)和創(chuàng )新商業(yè)模式,致力于成為國內一流的醫藥分銷(xiāo)渠道服務(wù)提供商。公司與浙江省及周邊部分省份的約1XX家第二、第三醫藥終端用戶(hù)及區域醫藥分銷(xiāo)企業(yè),提供以國家基本藥物、otc、醫保用藥為主力約1XX個(gè)品規的醫藥商品。
進(jìn)入公司后,我們先接受了一系列的培訓,主要是關(guān)于公司的規章制度以及醫療器械。進(jìn)過(guò)將近一周的培訓,我們十幾位同學(xué)徹底的分開(kāi)了,我和兩位同學(xué)被選到了醫療器械部。醫療器械,是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件;其用于人體體表及體內的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用;其使用旨在達到下列預期目的:
(一)對疾病的預防、診斷、治療、監護、緩解;
(二)對損傷或者殘疾的診斷、治療、監護、緩解、補償;
(三)對解剖或者生理過(guò)程的.研究、替代、調節;
(四)妊娠控制。醫療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),進(jìn)入門(mén)檻較高。目前,中國醫療器械行業(yè)同發(fā)達國家相比雖然存在差距,但是中國醫療器械的發(fā)展速度令世界都為之側目。中國最新研發(fā)的醫療器械產(chǎn)品也走在了國際醫療器械行業(yè)的尖端。對于這方面的知識,我感覺(jué)到有很大的壓力,畢竟我不是學(xué)醫療器械的,而且在校期間也不是很關(guān)注這方面,所以對于我來(lái)說(shuō)這是一種挑戰,也是一種機遇。
同時(shí),在器械部的這段時(shí)間我也學(xué)到了很多。我們之前被派出去調查市場(chǎng),主要走訪(fǎng)了一些個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶(hù)和連鎖店,比如海王星辰,華東大藥房,天天好等藥店。這期間我多次碰壁,有幾次還差點(diǎn)被人趕出來(lái)。這些事情當中我深深地了解了我的不足之處:首先,自己不夠勇敢,沒(méi)有越挫越勇的精神,反而一下就被打敗了;其次,由于本人的語(yǔ)言組織能力有限,不能在復雜的情況下很好的組織語(yǔ)言讓對方明白自己的來(lái)意。再次,就是不會(huì )看別人臉色行事,想當然的認為別人不會(huì )赤裸裸把自己趕出來(lái)。最后,自己的反省不到位,沒(méi)能看到主要的失誤,并及時(shí)改正?墒悄喜,卻讓我大大的飽了一次眼福。那次主要是跟經(jīng)理去采購藥品的,以前從來(lái)就沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有這么大規模的藥品展銷(xiāo)會(huì ),人數大概在十萬(wàn)左右,給我的感覺(jué)就是人山人海。在展銷(xiāo)會(huì )上,則是數不盡的柜臺,每家公司都展示了自己公司最有實(shí)力的以及公司最近新出的藥品。而來(lái)看展銷(xiāo)會(huì )的大都是一些醫藥代理商,這之中發(fā)生了多少生意,已經(jīng)超出了我所計算的范圍。名片,宣傳冊,宣傳帶,試用品……“漫天飛舞”。
臨床實(shí)習總結8
本人在臨床實(shí)習24周期間,能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同事,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責。臨床實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習的每一天。
“醫者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人” 我始終以愛(ài)心、細心、耐心和責任心為基本,全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。在帶教老師的指導下,學(xué)會(huì )了清創(chuàng )縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復位及固定牽引方法,掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情,正確應急處理,熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛(ài)、呵護,給他們溫暖,讓他們得到心理上的安慰和照顧,深受患者及老師的一致好評。
在實(shí)習期間充滿(mǎn)了無(wú)數艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫(xiě)病歷及病情記錄到凌晨?jì)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的知識水平、思想境界、工作能力
等方面都邁上了一個(gè)新的臺階。學(xué)到了那么多知識,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復出院的笑容,感覺(jué)到白衣天使無(wú)上的光榮,我將以飽滿(mǎn)的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學(xué)識去迎接新的挑戰,創(chuàng )造自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻于這無(wú)上光榮的職業(yè),我相信自己的`未來(lái)不是夢(mèng)!
內科實(shí)習自我鑒定
本人在內科實(shí)習8周期間,能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度,尊敬師長(cháng),嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。臨床實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是就業(yè)前的最佳訓練,我倍償珍惜在內科實(shí)習的每一天。我在帶教老師的指導下,學(xué)習認真,能獨立完成內科各種病例、文書(shū)的書(shū)寫(xiě),基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學(xué)會(huì )輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實(shí)習過(guò)程中,我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術(shù)水平有了進(jìn)一步提高。為今后的工作打下堅實(shí)的基礎。達到了臨床實(shí)習的目的和要求。
外科實(shí)習自我鑒定
本人在外科實(shí)習8周期間,能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度,尊敬師長(cháng),對待工作認真負責,不遲到,不早退,無(wú)違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,通過(guò)外科的實(shí)習,掌握外科手術(shù)的無(wú)菌技術(shù)、常規準備及術(shù)后處理原則,包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營(yíng)養等。熟悉B超、X線(xiàn)、CT檢查及各項常規化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會(huì )了清創(chuàng )縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用,掌握了外科常見(jiàn)病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監護操作,積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座,不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結合,為今后在外科工作打下堅實(shí)的基礎,深受老師的好評,基本達到了外科實(shí)習的目的和要求。
臨床實(shí)習總結9
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō),首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話(huà)?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān),如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視方法的學(xué)習
實(shí)習學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)現一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè )道,而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習中常常出現的誤區,關(guān)于實(shí)習學(xué)什么?教員的觀(guān)點(diǎn)則認為:實(shí)習學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習和掌握認識疾病的方法比認識一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實(shí)習應該在學(xué)習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進(jìn)行總結,而病歷的內容,與門(mén)診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě),那么其它的內容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對容易了?傊,在臨床實(shí)習中會(huì )有許多類(lèi)似的共同點(diǎn)或者共同規律可循,因此同學(xué)們在實(shí)習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會(huì )使臨床實(shí)習在有效的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開(kāi)來(lái),這種特殊性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認識世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對于正確認識疾病,搞好實(shí)習,將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實(shí)習時(shí)應該學(xué)會(huì )善于找特點(diǎn)。
、、找疾病的特點(diǎn),認識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫的同學(xué)都有這樣的.體會(huì ),醫學(xué)上需要記憶和了解的內容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎醫學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進(jìn)行記憶和學(xué)習了。的確,醫學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習帶來(lái)極大的效益。
對疾病的學(xué)習和認識的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰—囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++——++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。
因此同學(xué)們在認識疾病、學(xué)習疾病時(shí),對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學(xué)習認識疾病顯得十分輕松和容易。
、嬲覍W(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習方向
在實(shí)習中,頻繁地輪科實(shí)習是實(shí)習的特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),每一次輪科都需要一個(gè)適應的過(guò)程,有的科室實(shí)習時(shí)間較短,一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時(shí)間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應新的環(huán)境,給同學(xué)們的實(shí)習效果造成了一定的影響,如何在較短的時(shí)間內盡快適應環(huán)境,學(xué)到更多的知識呢?
要解決這一問(wèn)題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習,就應該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究?jì)热萆系奶攸c(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應癥及手術(shù)時(shí)機的選擇,術(shù)中重視醫生的操作能力,而術(shù)后則強調觀(guān)察和護理 ,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內科 的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),如果同學(xué)們能夠對實(shí)習的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內容,明確學(xué)習的重點(diǎn),把握實(shí)習的方向,在有限的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。本書(shū)在指南篇里,幫助同學(xué)總結了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內,把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的知識。
、、找病人的特點(diǎn),確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因為,把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對病人所患疾病進(jìn)行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn),圍繞病人的特點(diǎn)采取相應診斷和治療措施。
五、寫(xiě)好實(shí)習日記
寫(xiě)實(shí)習日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式,記錄自己實(shí)習的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實(shí)習的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習日記的內容。
在臨床實(shí)習中寫(xiě)實(shí)習日記的同學(xué)并不多,堅持寫(xiě)的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì )到寫(xiě)實(shí)習日記的好處。寫(xiě)實(shí)習日記至少有以下好處:第一,堅持寫(xiě)實(shí)習日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習方法,搞好實(shí)習;其次,寫(xiě)實(shí)習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個(gè)很好的途徑;第三,經(jīng)常寫(xiě)日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀(guān)察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來(lái)說(shuō),醫學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理將是十分重要的;第四,通過(guò)實(shí)習日記,可以看出自己成長(cháng)的過(guò)程;第五,日記中的某些內容,如實(shí)習中遇到的難以解決的問(wèn)題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現的重要線(xiàn)索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),應該養成寫(xiě)實(shí)習日記的好習慣,相信這將會(huì )使自己受益匪淺。
六、寫(xiě)診治總結
寫(xiě)診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點(diǎn),診治體會(huì ),經(jīng)驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見(jiàn)管理病人一章,通過(guò)這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學(xué)對疾病的認識能力,有利于學(xué)習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實(shí)習的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應該做好這一工作。
七、寫(xiě)好科室實(shí)習小結
每一科室實(shí)習結束,學(xué)校都要求寫(xiě)實(shí)習小結,許多同學(xué)把這當成了一種應付差事,結果這種小結實(shí)際上成為了一種形式,并沒(méi)有起到其真正的作用,其實(shí),總結階段的實(shí)習收獲,檢查尋找存在的問(wèn)題,明確今后的努力方向。這對搞好實(shí)習有重要的意義。要寫(xiě)好科室階段實(shí)習小結,應該重點(diǎn)放在通過(guò)學(xué)習,對那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫(xiě)提高和進(jìn)步,在實(shí)習中存在的不足和問(wèn)題,面對這些問(wèn)題應該如何解決。
八、專(zhuān)題學(xué)習法
所謂專(zhuān)題學(xué)習法就是針對某一類(lèi)疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習。在實(shí)習中,同學(xué)們應該結合臨床,適時(shí)地進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習,例如,遇到中樞神經(jīng)系統感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習;遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專(zhuān)題學(xué)習;遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習。在專(zhuān)題學(xué)習的過(guò)程中,不能僅僅滿(mǎn)足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書(shū)館查閱有關(guān)資料。醫學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理通過(guò)這些專(zhuān)題學(xué)習,能夠擴大知識面,有利于對某類(lèi)疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個(gè)專(zhuān)題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫(xiě)臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
九、基礎與臨床相結合法
臨床醫學(xué)離不開(kāi)基礎醫學(xué)的指導,因此,同學(xué)們在臨床實(shí)習時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎結合起來(lái)學(xué)習,這種結合學(xué)習,不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學(xué)習的內容,主要在以下方面:
、儆没A的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識。
、谟没A理論分析解釋臨床癥狀、體征。
、塾没A理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關(guān)實(shí)習方法有許多,希望同學(xué)們在實(shí)習中不斷地總結,目的只有一個(gè),就是搞好實(shí)習,為今后的臨床工作打好基礎。
臨床實(shí)習總結10
通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提
出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng). 在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內、外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同,)。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。臨床生醫院神經(jīng)內科實(shí)習總結。
二、實(shí)習方法 無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學(xué)習時(shí)間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內,全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn),從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。
下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導通路為主要線(xiàn)索,來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。文章臨床生醫院神經(jīng)內科實(shí)習總結出自,由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制,在校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解,因而,同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn),也就是說(shuō)抓住構成網(wǎng)絡(luò )的主要干道,如各對顱神經(jīng)的.分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復習時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò )的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò )的主體,這對認識神經(jīng)系統疾病十分重要?梢哉f(shuō)對該網(wǎng)絡(luò )的組成和功能了解越全面,對認識神經(jīng)系統疾病的幫助就越大,因此,同學(xué)們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。 神經(jīng)系統疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò )上的某個(gè)環(huán)節、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來(lái)獲取有關(guān)資料,這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。在問(wèn)病史方面,除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外,還要特別注意:
、倭私獠∈返膶ο,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒(méi)有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì )與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現就沒(méi)有知情人了解清楚。
、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時(shí),要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說(shuō)引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。
臨床實(shí)習總結11
自20xx年1月接手臨床醫學(xué)系實(shí)習就業(yè)工作以來(lái),在系領(lǐng)導及各位老師的支持幫助下,臨床醫學(xué)系實(shí)習就業(yè)工作得以順利開(kāi)展,現將上半年工作情況總結如下:
一、實(shí)習工作
20xx年上半年,完成了20xx級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)及20xx級康復治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)共10個(gè)班共計446人實(shí)習工作,其中有1人被醫院提前終止實(shí)習,遣返學(xué)校,后自行聯(lián)系就業(yè)單位完成實(shí)習。完成了20xx級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)、20xx級康復治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)、20xx級醫學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)及20xx級五年制康復技術(shù)專(zhuān)業(yè)共計11個(gè)班506人的`實(shí)習安排工作。其中,統一安排實(shí)習生人數434人,實(shí)習基地36所;另有71名學(xué)生,因個(gè)人需求,自行聯(lián)系實(shí)習醫院,共計61所。
二、就業(yè)工作
20xx年上半年,在推進(jìn)應屆畢業(yè)生就業(yè)工作方面,為應屆畢業(yè)生提供大量就業(yè)招聘信息,于5月27日成功舉辦醫學(xué)專(zhuān)場(chǎng)招聘會(huì )1次,本次招聘會(huì )共有13家招聘單位到會(huì ),提供超過(guò)200個(gè)就業(yè)崗位,并根據我系20xx屆畢業(yè)生及20xx屆畢業(yè)生上報的就業(yè)情況將信息錄入就業(yè)系統。在畢業(yè)生求職創(chuàng )業(yè)補貼方面,為我系149名應屆畢業(yè)生完成畢業(yè)生求職創(chuàng )業(yè)補貼申報工作。在在校生方面,組織我系20xx級及20xx級學(xué)生完成學(xué)院求職簡(jiǎn)歷大賽及職業(yè)生涯規劃大賽,在比賽中獲得2個(gè)二等獎、4個(gè)優(yōu)秀獎的好成績(jì)。
三、見(jiàn)習工作
20xx年上半年,與黔東南州人民醫院聯(lián)系對接后,安排我系20xx級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)共計293名學(xué)生到該院各臨床科室完成臨床見(jiàn)習,共計120學(xué)時(shí);與貴州醫科大學(xué)第二附屬醫院對接后,安排我系20xx級醫學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)共計47名學(xué)生到該院影像科級超聲科完成臨床見(jiàn)習,共計24學(xué)時(shí);與黔東南州民族醫藥研究所對接后,安排我系20xx級康復治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)共計105名學(xué)生到該院治未病課完成苗侗傳統康復技術(shù)見(jiàn)習,共計12學(xué)時(shí)。
20xx年上半年,臨床醫學(xué)系實(shí)習就業(yè)工作開(kāi)展過(guò)程中,因本人工作經(jīng)驗不足,仍存在很多問(wèn)題,比如工作安排較慢,與實(shí)習醫院對接不及時(shí),實(shí)習管理工作不到位等。在下半年的工作中,希望在系領(lǐng)導及全系老師不辭辛苦的幫助、指導下,系內實(shí)習就業(yè)工作能夠開(kāi)展的更好。
臨床實(shí)習總結12
大學(xué)四年,是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì )。在這大好時(shí)光里,我本著(zhù)學(xué)好本專(zhuān)業(yè),盡量擴大知識面,并加強能力鍛煉的原則,大量汲取知識財富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習基礎課,深研專(zhuān)業(yè)知識,并取得了優(yōu)異的成績(jì)。本人在幾年中系統學(xué)習了基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預防醫學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程。
通過(guò)幾年的學(xué)習,本人具備以下幾方面的知識和能力:
1、掌握基礎醫學(xué)中臨床醫學(xué)的基本理論、基本知識;
2、掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的'臨床基本技能;
3、具有對急、難、重癥的初步處理能力;
4、熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;
5、掌握醫學(xué)文獻檢索、資料調查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
在校學(xué)習期間,我熱愛(ài)社會(huì )主義。自覺(jué)遵守國家的法律和學(xué)校的紀律。在學(xué)校里,我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動(dòng),并為集體出謀獻策。時(shí)刻關(guān)心同學(xué),與大家關(guān)系融洽。在課余生活中,我還堅持培養自己廣泛的興趣愛(ài)好,堅持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會(huì )交往和各方面知識的運用能力,我積極參加社會(huì )實(shí)踐。
三年中不僅增強了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個(gè)外向型的人,性格開(kāi)朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開(kāi)放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點(diǎn)是:熱心待人,誠實(shí)守信,具有創(chuàng )新和開(kāi)拓意識,勇于挑戰自我。為人處世上,我堅持嚴于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎之上的,所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。
天大地大,世界永無(wú)盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍,但我知道自己除了理論知識之外,我的經(jīng)驗與閱歷還尚淺。讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路,這些還需我在以后的實(shí)踐工作和學(xué)習之中不斷提高!我深信機遇定會(huì )垂青有準備的人,我憧憬著(zhù)美好的未來(lái),時(shí)刻準備著(zhù)!
臨床實(shí)習總結13
在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證下,通過(guò)建立新的醫學(xué)留學(xué)生培養模式和教育理念,改革教育教學(xué)方法,轉變現有的實(shí)驗教學(xué)為主的教學(xué)模式,加強人文素質(zhì)教育,培養留學(xué)生職業(yè)道德品質(zhì),提高留學(xué)生人體解剖學(xué)的教學(xué)效果與質(zhì)量,實(shí)現培養符合國際化需求和適應國際化競爭的醫學(xué)留學(xué)生為目的。
隨著(zhù)我國教育改革的不斷深化以及我校綜合辦學(xué)實(shí)力和招生規模逐步增強,與國際間的醫學(xué)教育交流也越來(lái)越趨于頻繁。在此基礎上,我校于20xx年秋季首次招收了留學(xué)生臨床醫學(xué)班。為了達到提高醫學(xué)教育質(zhì)量,促進(jìn)醫學(xué)教育國際化,創(chuàng )建高水平教學(xué)研究型大學(xué)的教育目的,20xx年3月,我校申請并通過(guò)了教育部舉辦的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證。由于留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量與效果的與否不僅關(guān)系到我校綜合辦學(xué)實(shí)力能否被國際社會(huì )認可,而且關(guān)系到所培養的醫學(xué)人才能否融入國際社會(huì )。為此,我們經(jīng)過(guò)4年的教學(xué)實(shí)踐,在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證標準下,根據人體解剖學(xué)的教學(xué)特點(diǎn),結合所招收的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生的實(shí)際情況,在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行了以下幾方面的教學(xué)改革和實(shí)踐,效果明顯。
一、建立新的培養模式和教育理念
在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證的背景下,我校確立了以培養實(shí)踐能力強、富有創(chuàng )新精神、勤勉務(wù)實(shí)、甘于奉獻的高素質(zhì)應用型高級專(zhuān)門(mén)人才的培養模式。隨著(zhù)越來(lái)越多的國外留學(xué)生來(lái)我校學(xué)習,建立怎樣的醫學(xué)留學(xué)生培養模式與教學(xué)理念[1],成為首先要解決的問(wèn)題。依據世界衛生組織培養醫生的標準,結合臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證體系,促使我們在教學(xué)中更新現有的教學(xué)思維和教育理念,樹(shù)立先進(jìn)的、正確的醫學(xué)教育的人才觀(guān)、質(zhì)量觀(guān)和發(fā)展觀(guān),綜合國內外醫學(xué)院校教學(xué)改革經(jīng)驗,結合我校在教學(xué)實(shí)踐中已有的特色和優(yōu)勢,根據留學(xué)生的實(shí)際情況和需要,對醫學(xué)留學(xué)生的的培養模式和教育理念進(jìn)行大膽的改革和嘗試,提出建立培養符合國際化需求和適應國際化競爭,基礎扎實(shí)、專(zhuān)長(cháng)突出,具有創(chuàng )新能力、實(shí)踐能力、終生學(xué)習能力的醫學(xué)留學(xué)生的新模式。
二、留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)模式改革與實(shí)踐
人體解剖學(xué)是研究人體各器官的形態(tài)、結構、位置、毗鄰關(guān)系的一門(mén)科學(xué),是醫學(xué)教育課程中一門(mén)重要的基礎課程。依據臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證的標準,結合我校留學(xué)生主要以亞、非洲國家為主的特點(diǎn),我們在人體解剖學(xué)教學(xué)中實(shí)行以下教學(xué)改革策略。
。ㄒ唬┻x用合理適用的專(zhuān)業(yè)教材
針對系統解剖學(xué)的教材,我們根據以往的教學(xué)經(jīng)驗和特色,通過(guò)教研室教師們的認真篩選,選用人衛出版社柏樹(shù)令主編的`英文版《系統解剖學(xué)》。在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中我們發(fā)現,這本教材的英語(yǔ)語(yǔ)言地道流暢,教材的體系設置能與我們現有的教學(xué)體系基本保持一致,拼寫(xiě)錯誤較少,教師備課相對簡(jiǎn)單,且易被留學(xué)生接受。針對局部解剖學(xué),采用的教材是科學(xué)出版社ChiefEditors主編的英文版《局部解剖學(xué)》。此外,根據我校留學(xué)生以亞、非洲為主的特點(diǎn),將印度、巴基斯坦等國家出版的英文原版醫學(xué)教材作為第二教材加以輔助學(xué)習,減輕留學(xué)生閱讀教材的難度,同時(shí)以第二教材為參考可以進(jìn)一步提高教師的授課能力。
。ǘ┻\用多種教學(xué)法相結合的教學(xué)模式
解剖學(xué)傳統教學(xué)是以課堂為中心,教師為主體,按教材順序以縱向知識體系展開(kāi)教學(xué)。在課堂教學(xué)中我們發(fā)現部分留學(xué)生經(jīng)常遲到或早退,上課不認真聽(tīng)講,學(xué)習積極性和主動(dòng)性不高。經(jīng)課后調查分析,其主要原因是留學(xué)生原有的文化差異、宗教背景,社會(huì )教育等與我國存在較大程度的差別,致使留學(xué)生無(wú)法適應課堂教學(xué),造成在課堂上學(xué)習和接受課程的困難。為此,我們積極改變現有的教學(xué)方法,在解剖學(xué)教學(xué)中結合留學(xué)生課堂思維活躍,善于獨立思考,敢于表達自我觀(guān)點(diǎn)等特點(diǎn),靈活運用PBL教學(xué)法結合LBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法結合LBL教學(xué)法、仿真模擬人教學(xué)法結合LBL教學(xué)法等教學(xué)方法,激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習熱情,增加留學(xué)生積極參與課堂教學(xué)的主動(dòng)性與積極性,活躍課堂氣氛,提高教學(xué)質(zhì)量。針對英語(yǔ)基礎和文化程度較差的留學(xué)生,我們采取建立互助小組的模式,以5-6人為單位,組成學(xué)習互幫小組,由英語(yǔ)基礎較好,文化程度較高,溝通能力強的同學(xué)擔任組長(cháng),相互幫助,共同學(xué)習。同時(shí)在課堂教學(xué)中有針對性的鼓勵學(xué)習基礎較差的留學(xué)生提出問(wèn)題,解決其學(xué)習中存在的疑點(diǎn)和難點(diǎn),增加學(xué)習的興趣,提高學(xué)習成績(jì),為今后的臨床學(xué)習打下良好扎實(shí)的理論基礎。
。ㄈ┘訌娏魧W(xué)生實(shí)驗教學(xué)建設
營(yíng)造良好實(shí)驗環(huán)境,改善實(shí)驗教學(xué)條件。根據臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證標準,我們增加了實(shí)驗室新風(fēng)系統,更換了無(wú)味標本保存液與不銹鋼實(shí)驗操作臺,解決了實(shí)驗室甲醛濃度較重的問(wèn)題,有效改善了實(shí)驗室環(huán)境,為人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高提供了有力支持。增加實(shí)驗操作,減少理論課時(shí)。針對留學(xué)生的實(shí)驗教學(xué),我們將原來(lái)的學(xué)期末統一標本操作改為按系統進(jìn)行操作。例如在局部解剖學(xué)頭頸部的理論課結束后,馬上進(jìn)行頭頸部的標本操作,鞏固所學(xué)的理論知識。同時(shí)根據留學(xué)生的個(gè)人意愿和其今后發(fā)展的學(xué)科方向,有針對性的進(jìn)行標本操作,讓留學(xué)生在標本操作中找到自己的興趣與愛(ài)好,啟發(fā)誘導學(xué)生在基礎課堂學(xué)習就能形成具有臨床思維能力的方法。改變原有的實(shí)驗考核制度。傳統的解剖學(xué)實(shí)驗考核成績(jì)占總成績(jì)的30%,我們通過(guò)調整,將實(shí)驗考核成績(jì)增加到50%,并且把平時(shí)的紀律考核也納入實(shí)驗成績(jì)考核當中,這樣既提高了實(shí)驗操作的教學(xué)效果,同時(shí)也解決了留學(xué)生遲到、早退的各種現象,促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的改善。
。ㄋ模┙⑷梭w解剖學(xué)習題庫
留學(xué)生人體解剖學(xué)課后學(xué)習是提高學(xué)習成績(jì)的重要措施。針對當前留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)課后習題較少,不利于學(xué)生復習的情況,我們要求統一購入柏樹(shù)令主編的英文版《人體解剖學(xué)習題集》。同時(shí)根據我校的教學(xué)特色,結合臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證標準,編寫(xiě)了符合我校校情的人體解剖學(xué)英文題庫,并把題庫上傳到學(xué)校網(wǎng)站,方便留學(xué)生在課余能夠較好的利用題庫進(jìn)行復習,完善了課堂教學(xué),提高教學(xué)效果和質(zhì)量。
。ㄎ澹┘訌娙宋乃刭|(zhì)教育,培養留學(xué)生職業(yè)道德品質(zhì)
加強人文素質(zhì)教育的培育是留學(xué)生素質(zhì)教育中一個(gè)及其重要的環(huán)節。根據留學(xué)生在教育特色、人文背景等與我國存在較大差別情況,我們結合醫學(xué)生所應具備的素質(zhì)教育,堅持在教學(xué)、科研、臨床實(shí)踐等各個(gè)環(huán)節不斷融入醫學(xué)人文素質(zhì)教育,同時(shí),針對留學(xué)生遠離國家與家庭,在校時(shí)間多的特點(diǎn),積極組織醫學(xué)留學(xué)生開(kāi)展豐富多彩的醫學(xué)社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),通過(guò)參觀(guān)人體標本陳列廳、舉行醫學(xué)生宣誓儀式、參加學(xué)校組織的為社區群眾提供的健康醫療咨詢(xún),導醫和義診等醫學(xué)活動(dòng)、書(shū)法與演講比賽等公益活動(dòng)。使醫學(xué)留學(xué)生在參與的過(guò)程中體驗從事醫學(xué)衛生事業(yè)的價(jià)值、目的及其意義,幫助醫學(xué)留學(xué)生逐漸形成對醫生職業(yè)的正確認知,培養良好的醫學(xué)職業(yè)道德,隨時(shí)隨地感受到素質(zhì)教育的存在,改變其原有的不良習慣,增強自身的人文素質(zhì),從而不斷提高其自身的職業(yè)道德品質(zhì)。
三、留學(xué)生教學(xué)改革與實(shí)踐總結
留學(xué)生醫學(xué)教育在我校起步較晚。相對其它醫學(xué)院校,我們存在師資力量不夠、留學(xué)生教學(xué)經(jīng)驗相對不足等情況。但我們借鑒國內外人體解剖學(xué)教學(xué)經(jīng)驗,以臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)認證為標準,以培養符合國際化需求和適應國際化競爭的醫學(xué)留學(xué)生為目的,通過(guò)轉變培養模式和教學(xué)理念,改變教學(xué)法等方法,制訂以實(shí)驗教學(xué)為主的留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)模式,努力提高留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量與效果,以吸引越來(lái)越多的國外留學(xué)生進(jìn)入我校學(xué)習,促進(jìn)國際間的相互合作與交流,同時(shí)進(jìn)一步提升我校辦學(xué)水平。
臨床實(shí)習總結14
在臨床實(shí)踐過(guò)程中,培養學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書(shū)寫(xiě)和診療操作能力以及接觸社會(huì )與病人、護理交流的表達能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會(huì )我很多他們自己在實(shí)習中總結出來(lái)的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會(huì )開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內科的實(shí)習生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì )搞一些小專(zhuān)題。讀片的機會(huì )很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗可言的實(shí)習生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習過(guò)程中,我還學(xué)會(huì )了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系。。。最大的體會(huì )就是低調——別把自己看得太了不起!诵,必有我師’,上級醫生當然不用說(shuō),護士老師也相當棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
xx年的實(shí)習生活就要結束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著(zhù)激動(dòng),F在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫生行列的老師們,心中的`確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來(lái)的工作和學(xué)習做一個(gè)小小的總結,希望從中發(fā)現一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。 到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實(shí)習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則。我們在內、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著(zhù)三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實(shí)習期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎?傊诟兄x臨沂市人民醫院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業(yè)盡心盡責!
xx年我將真正走進(jìn)醫院見(jiàn)習實(shí)習,這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習提供了經(jīng)驗。
臨床實(shí)習總結15
本人于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xxxxx醫院實(shí)習,在實(shí)習期間原本迷茫與無(wú)知,現受益匪淺更對這一行有著(zhù)深刻體會(huì )。十分感謝醫院給我們提供了良好的實(shí)習環(huán)境、各種優(yōu)越條件以及多方面的照顧,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
一、正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎、很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,多數人的不理解及看不起護士這崗位。有些病人更對護士大呼小叫,更有著(zhù)使用不禮貌的用語(yǔ),很不尊重護士。護理工作是醫療系統不可缺少的一環(huán),醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。許多瑣碎的事情都在護士的工作范疇內,護士能在完整的醫療體系才能發(fā)揮獨特的'魅力,及不可或缺的作用。有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度,更好地為他人服務(wù),為醫療發(fā)展貢獻護士的一份力量。
二、提高護理操作技能,疾病認識水平上升,逐漸熟練各項護理工作,在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣,通過(guò)思考舉一反三。
到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。在工作之余查找相關(guān)書(shū)籍,更好的加強理論知識與臨床的結合。我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì )加強病情觀(guān)察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,鍛煉我們所學(xué)知識的應用能力。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。實(shí)習期間深刻認識了無(wú)菌觀(guān)念和規范化操作,更鞭策自己在工作在嚴格遵守。不斷完善自己,不斷取得更大進(jìn)步。
三、學(xué)會(huì )微笑,細心耐性地對待每一位病患。
進(jìn)了病房,深刻地了解何為生離死別,多少的無(wú)可奈何?粗(zhù)病患與病痛進(jìn)行斗爭時(shí)的痛苦與無(wú)助。這時(shí)一張微笑的面龐與一句親切的問(wèn)候,會(huì )發(fā)揮無(wú)比大的魅力,使病患得身心的安慰,能夠放松病人的心理,情緒及思維狀態(tài),間接減輕病患的身心負擔。每個(gè)人都有脾氣,尤其面對著(zhù)非常繁重與雜亂的護理工作,更能產(chǎn)生不悅的情緒。盡能地用一顆耐心與他們交流、溝通。用細心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會(huì )充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理,讓病人盡快的康復。
在實(shí)習當中意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著(zhù)當今社會(huì )物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。今后工作真誠服務(wù)每一位病患,不斷學(xué)習完善自己,提高護理操作技能。盡最大努力做一位優(yōu)秀白衣天使,為醫療事業(yè)貢獻一份力量。
臨床實(shí)習總結16
(一)處方點(diǎn)評
1、門(mén)診處方點(diǎn)評
、侔碵20xx]21號文件《醫院處方點(diǎn)評制度》要求,每月隨機抽查門(mén)診處方100張進(jìn)行點(diǎn)評,全年共完成1200張處方點(diǎn)評,對點(diǎn)評情況進(jìn)行分析總結,并對不合理的處方及醫生進(jìn)行全院通報。
、诿吭鲁槿∫恢苤兴胁缓侠淼拈T(mén)診處方,按科室分類(lèi)統計分析,對處方中存在的問(wèn)題整理后,以整改通知的形式反饋到各臨床科室,并要求各臨床科室針對存在的問(wèn)題采取相應的整改措施。
2、門(mén)診抗菌藥物處方點(diǎn)評
每個(gè)月對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開(kāi)具的處方進(jìn)行點(diǎn)評,每名醫師不少于50份處方,不足50份處方的全部點(diǎn)評。全年共點(diǎn)評6612張抗菌藥物處方,對點(diǎn)評結果進(jìn)行分析總結,并根據門(mén)診抗菌藥物處方點(diǎn)評結果進(jìn)行排名,排出合理使用抗菌藥物前10名的醫師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫師。
(二)手術(shù)病歷點(diǎn)評
每月抽取每個(gè)外科科室一定數量的手術(shù)病歷進(jìn)行點(diǎn)評,對圍手術(shù)期預防使用抗菌藥物的合理性進(jìn)行點(diǎn)評,點(diǎn)評要點(diǎn)為有無(wú)預防用藥指征、預防用藥時(shí)間、預防選擇的品種、預防用藥療程是否合理,全年共點(diǎn)評手術(shù)病歷465份。
(三)每月完成對藥物臨床應用基本情況進(jìn)行統計
1、藥品使用動(dòng)態(tài)監測:每月分別對門(mén)診、住院及全院使用排出前10名藥品;
2、門(mén)診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;
3、各門(mén)診醫生抗菌藥物的使用率;
4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度;
5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。
(四)不良反應報告與監測工作
1、制定了《醫院藥品不良反應報告和監測管理實(shí)施辦法》,并對我院醫生、護士進(jìn)行了藥品不良反應報告與監測培訓,每半年對我院不良反應報告情況進(jìn)行統計分析,以文件的`形式進(jìn)行全院通報。20xx年共收集并上報了94例藥品不良反應,完成了區藥監局下達給我院的任務(wù)數。
2、及時(shí)到報告藥品不良反應/事件的臨床科室現場(chǎng)進(jìn)行調查,分析出現不良反應的原因,并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等信息以《藥訊》的形式上傳到OA系統上,供臨床科室參考。20xx年共撰寫(xiě)《藥訊》6篇。
(五)參與臨床實(shí)踐工作
臨床藥學(xué)工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫生一起參與查房。
(六)撰寫(xiě)《臨床藥訊》
每季度撰寫(xiě)了1期《臨床藥訊》,內容包括相關(guān)的政策法規、醫院用藥信息、國家藥品不良反應通報及合理用藥等方面。
(七)信息報送工作
每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質(zhì)量控制中心。
(八)參與藥品質(zhì)控
每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質(zhì)量檢查,主要檢查有無(wú)過(guò)期藥品、藥品存儲條件、精麻藥品從醫生開(kāi)具的處方到患者使用后登記的各個(gè)環(huán)節。
二、臨床藥學(xué)工作中存在的不足:
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jì)與進(jìn)步,但仍處于初級階段,許多項目未能開(kāi)展運行起來(lái),與三級甲等醫院評審要求還有很大的差距。具體表現在:
(一)發(fā)現了問(wèn)題,制定了制度,但沒(méi)有落實(shí)。
在上述處方點(diǎn)評、手術(shù)病歷點(diǎn)評等統計分析工作中,發(fā)現了我院存在哪些不合理用藥,特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多,醫院也制定了《醫院抗菌藥物臨床應用管理辦法實(shí)施細則》等制度規范合理用藥,但沒(méi)有按照制度規定的進(jìn)行督改。因此需要醫務(wù)部、質(zhì)控科等執行部門(mén)的支持,加強各部門(mén)之間配合力度。
(二)參與臨床的程度不夠。
目前只開(kāi)展藥學(xué)查房工作,由于臨床藥學(xué)工作人員資質(zhì)尚淺,未參與到病例討論院內疑難重癥會(huì )診等臨床實(shí)踐工作。希望院領(lǐng)導提供臨床藥學(xué)工作人員學(xué)習的機會(huì )(不計報酬參加院內各種會(huì )診等活動(dòng);外出學(xué)習的機會(huì )等)。
(三)工作內容繁多,效率不高。
目前信息軟件功能不夠完善,許多工作需要手工統計分析,每項工作比較費時(shí),導致現在臨床藥學(xué)工作只有數量,欠缺專(zhuān)業(yè)質(zhì)量。因此希望醫院能單獨購買(mǎi)臨床合理用藥軟件,提高工作效率,讓臨床藥學(xué)工作人員有足夠的精力參與臨床實(shí)踐工作。開(kāi)展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。
三、20xx年臨床藥學(xué)工作計劃
根據《三級甲等醫院評審細則》、《20xx全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)方案》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》等要求,在完成以上工作的同時(shí),還需要開(kāi)展以下工作:
(一)加強對我院醫生、護士進(jìn)行抗菌藥物的培訓,繼續貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關(guān)規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內,加強Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)合理使用抗菌藥物的管理。
(二)完善并落實(shí)規范合理用藥的相關(guān)制度。
(三)參與臨床實(shí)踐工作:
1、加強藥學(xué)查房,對重點(diǎn)患者實(shí)施藥學(xué)監護和建立藥歷,并有相關(guān)工作記錄;
2、參與病例討論,提出用藥意見(jiàn)和治療建議;
3、參與院內疑難重癥會(huì )診;
4、對臨床不合理用藥進(jìn)行干預,并記錄;
5、定期對臨床醫師、護士提供合理用藥培訓和咨詢(xún)服務(wù),并記錄。
(四)開(kāi)展用藥咨詢(xún)服務(wù):對患者進(jìn)行用藥教育,指導安全用藥,并記錄。
(五)建立臨床藥師制,初步開(kāi)展臨床藥師工作,20xx年初選送1x2人到上級醫院進(jìn)行短期學(xué)習,或到臨床藥師培訓基地進(jìn)行培訓,取得資格后,加強我院臨床藥學(xué)工作。
臨床實(shí)習總結17
在骨科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。
骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?
對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們的不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的'手術(shù)醫生來(lái)對待。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù),未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
一晃大學(xué)已經(jīng)過(guò)去四年的時(shí)光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習階段,也向醫生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個(gè)合格的醫生還有一段很長(cháng)的距離,但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。
現在南樂(lè )縣中醫院實(shí)習,雖然僅僅一年多,但是通過(guò)和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學(xué)讀過(guò)的一本書(shū)《論語(yǔ)》。
1、學(xué)而時(shí)習之,不亦說(shuō)乎?醫學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據,只有具備過(guò)硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書(shū),彌補一下自己以前所未注意到的問(wèn)題,在讀書(shū)中尋找樂(lè )趣,會(huì )發(fā)現在知識的海洋中遨游,其樂(lè )無(wú)窮!
經(jīng)過(guò)了四年的理論學(xué)習,我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習當中,在實(shí)習的過(guò)程中,進(jìn)一步強化自己的理論水平,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來(lái)成為一名合格的醫生打下堅實(shí)的基礎。
2、有朋自遠方來(lái),不亦樂(lè )乎?這里匯聚了四面八方的醫學(xué)生朋友,“相逢即是緣”!能夠認識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來(lái)自不同的地方,但是來(lái)這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習,不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來(lái)到了這里,聚在了一起,融入了南樂(lè )縣中醫院這個(gè)集體,我們就是朋友,臨床實(shí)習應該團結互助!希望我們可以在一起度過(guò)這一生中難忘的實(shí)習時(shí)光!
3、溫故而知新,可以為師矣溫習過(guò)去學(xué)習過(guò)的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認識就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習的過(guò)程中,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識相結合,上升一個(gè)新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我師焉:擇其善者而從之,其不善者而改之原意是:“三個(gè)人一起走路,也定有值得學(xué)習的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習,看到短處而改正自己!蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習,雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習的知識都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習,來(lái)彌補自己的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn),審視一下自己,是不是也有這樣類(lèi)似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說(shuō)的另外一句話(huà)那樣:“見(jiàn)賢思齊焉,見(jiàn)不賢而內自省也!
5、敏而好學(xué),不恥下問(wèn)我相信能夠考上醫學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習,已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標準,還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認為任何一個(gè)人都是我們的老師,除去醫生和護士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問(wèn)題上或許比我們知道的要多得多,我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認為這是很沒(méi)面子的事情。其實(shí)這些都沒(méi)有什么!人的一生本來(lái)就是不斷學(xué)習的一生,醫生更是如此,如果我們不多學(xué)習,跟不上時(shí)代的潮流,遲早會(huì )成為社會(huì )的棄兒,因而我們要向任何一個(gè)比我們強的人請教。把自己永遠放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習,彌補自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據于德,依于仁,游于藝我們應該不僅有遠大的理想抱負,有較高的境界,能夠有一顆仁愛(ài)之心,并且能夠在此基礎上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜時(shí)光歲月就像流水一樣,我們應該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現自己心中的夢(mèng)想,等到我們老去的時(shí)候,回想過(guò)去,我們不會(huì )因為自己沒(méi)有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床實(shí)習總結18
臨床實(shí)習是護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生走上護理工作崗位的第1步,是培養護生職業(yè)素質(zhì)及實(shí)踐能力的重要環(huán)節。如何培養護生把在課堂所學(xué)的理論知識應用到l臨床實(shí)踐中去,進(jìn)一步鞏固課堂教學(xué),以人為本,以患者為中心進(jìn)行服務(wù),就應該抓準臨床實(shí)習這一機會(huì ),多年來(lái)作者不僅完成繁重的醫療護理工作,同時(shí)完成了大量的教學(xué)任務(wù)。做好護生的臨床教學(xué)是每個(gè)護理工作者的責任,護生實(shí)習質(zhì)量的優(yōu)劣,關(guān)系到整個(gè)護理隊伍的建設,對護生即將獨立在護理崗位上開(kāi)展工作有著(zhù)重要意義,并將直接影響未來(lái)的護理質(zhì)量。通過(guò)多年的帶教實(shí)習經(jīng)驗,我院不斷吸取經(jīng)驗教訓,在實(shí)際工作中逐步完善帶教體系,現結合自己的實(shí)際工作,就臨床護理教學(xué)談?wù)勛约旱捏w會(huì )。
1制定實(shí)習計劃,讓護生有個(gè)明確的實(shí)習目的
1.1學(xué)校根據教學(xué)計劃編寫(xiě)相應的實(shí)習大綱及實(shí)習管理制度。
1.2醫院根據本院要求,制定一個(gè)具體的實(shí)習安排,如目的、要求、起始日期、帶教師資、實(shí)習內容、考核項目等。
1.3科室根據本科的工作特點(diǎn)制定本科實(shí)習計劃、帶教老師、評定考核標準等。讓護生有個(gè)明確、具體的實(shí)習目標。
2營(yíng)造良好的人文環(huán)境,讓護生主動(dòng)、積極地去學(xué)習
2.1臨床護理工作者要以人道主義態(tài)度對待護生,對護生熱情友好、寬容和善、關(guān)心體貼、支持和幫助,減輕護生進(jìn)入臨床時(shí)的焦慮與初到一個(gè)陌生環(huán)境的不安。
2.2科室要有小組團隊的合作精神,積極鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,營(yíng)造一個(gè)良好的人文環(huán)境,讓護生身心愉快,主動(dòng)、積極地去學(xué)習[1]。
3選擇優(yōu)秀的帶教老師,讓護生有個(gè)良師益友[2]
3.1帶教老師應具備大專(zhuān)以上學(xué)歷,護師以上職稱(chēng),在本專(zhuān)科工作3年以上,具備高度的`責任感和過(guò)硬的技術(shù),護理技術(shù)規范、熟練,并要有良好的自身素質(zhì),如言行舉止、思想作風(fēng)、工作態(tài)度等。
3.2科室的帶教老師相對固定,以更好地全面地了解護生的不足與優(yōu)點(diǎn),同時(shí)減輕學(xué)生反復適應不同的帶教老師。要嚴格言傳身教,做到放手不放眼,F在的護生都是90后,大部分是獨身子女,自我為中心、孤傲、自信但比較脆弱、個(gè)性張揚,獨立專(zhuān)行;65%不善于與病人交流,不知如何去關(guān)心幫助病人[3]。帶教老師不僅要傳授她們專(zhuān)業(yè)技術(shù),還要培養她們在臨床工作中與患者的溝通能力,以便與病人建立和諧護患關(guān)系;培養她們的觀(guān)察能力及較強的法制意識,將社會(huì )學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)滲透其中,讓學(xué)生全面發(fā)展。從工作、生活、思想上關(guān)心愛(ài)護護生,做護生的良師益友。
4做好入科宣教與出科考核
4.1護生剛到一個(gè)陌生環(huán)境里,對周?chē)h(huán)境、老師、工作程序不熟悉,容易引起彷徨、不安等不良心理,因此要求護生在進(jìn)入科室實(shí)習前護生之間要對環(huán)境、物品的交班,對科室有初步了解,減輕不安心理。老師在與學(xué)生接觸的第一天還要詳細地介紹科室環(huán)境、布局、設備以及物品的放置,科室工作的特點(diǎn),工作規章制度以及職責,實(shí)習要求及安排等,讓護生身心做好充分準備,順利地融入
臨床實(shí)習總結19
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是就業(yè)上崗前的最佳訓練,因此這段實(shí)習時(shí)間對每個(gè)醫學(xué)生來(lái)說(shuō)都極為難能可貴,必須充分準備后,加以全面的利用。除了需要在校期間學(xué)習的理論知識外,我們還必須調整心態(tài),明確自己的定位,下到臨床,我們便不再是老師庇護下的學(xué)生,而是病人面前具有專(zhuān)業(yè)技能的未來(lái)職業(yè)醫師。因此,我們不僅需要處理好醫患之間及與科室醫生之間的相互關(guān)系,還需要樹(shù)立正確的職業(yè)道德觀(guān),養成良好的工作態(tài)度,朝能成為獨當一面的醫生的方向而努力。
我實(shí)習的醫院是一所優(yōu)秀的醫療單位。實(shí)習期間,我在醫院眾多教授及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開(kāi)展和組織的全院醫師疑難病歷討論、學(xué)術(shù)講座、實(shí)習生臨床病歷討論以及實(shí)習生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng),學(xué)習和操作過(guò)各種穿刺、清創(chuàng )縫合術(shù)、換藥拆線(xiàn)等臨床技能操作,以及能在上級醫師的指導下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù),每一項操作程序都能?chē)栏癜凑諢o(wú)菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。此外,作為一名合格的實(shí)習生我們還需注意與病人的交流和溝通,及時(shí)了解他們的病情和需要,很好的協(xié)助帶教老師做好診治經(jīng)過(guò),從而贏(yíng)得帶教老師和患者的信任和贊賞。實(shí)習期間最重要的一點(diǎn)就是要培養臨床思維,我們不應該僅僅是坐在教室里枯燥地看著(zhù)課本,被動(dòng)的聽(tīng)取知識,而是要認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動(dòng)的提問(wèn),盡最大努力把理論知識與臨床實(shí)際結合起來(lái)。
剛下臨床時(shí),實(shí)習生往往很難在短時(shí)間內就適應醫院的節奏,并且迅速的轉換心態(tài),因此這就有個(gè)磨合階段,此階段時(shí)間的長(cháng)短取決于個(gè)人的適應能力。就我個(gè)人而言,第一個(gè)科室是骨科,第一臺手術(shù)是髖關(guān)節置換,抬著(zhù)麻醉后肌肉松弛沉重的大腿,看著(zhù)血花四濺、骨屑橫飛的術(shù)野,由于體力不支和心態(tài)的不適應,我最終請求下臺,從而結束了一次失敗的手術(shù)參與過(guò)程。當時(shí)的我很沮喪與愧疚,但我的帶教老師體諒我說(shuō):“你是第一次上手術(shù)臺,一個(gè)女孩子抬著(zhù)那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經(jīng)很不錯了,并且在你支持不下去的時(shí)候能及時(shí)向上級反映,沒(méi)有影響到手術(shù)的進(jìn)行,如果逞強到暈倒的話(huà),到時(shí)都不知道先顧哪邊好了!钡谝淮紊鲜中g(shù),失敗的經(jīng)驗告訴了我,凡事要量力而行!為了盡快的適應新的環(huán)境和及時(shí)調整自己的心態(tài),以后凡是有手術(shù)我都積極參與,漸漸的,每場(chǎng)手術(shù)我都能與術(shù)者很好的配合,并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過(guò)有問(wèn)題適時(shí)向老師提問(wèn),獲得更多課本上學(xué)不到的知識,提高自己的動(dòng)手能力,掌握基本的`清創(chuàng )縫合術(shù)、換藥拆線(xiàn)等臨床技能操作,獲得了科室領(lǐng)導及帶教老師的一致好評。
隨著(zhù)輪轉科室的增加,我積累的經(jīng)驗也越來(lái)越豐富,除了基本掌握了相關(guān)病歷及醫療文件的書(shū)寫(xiě)外,還提高了相應的臨床技能操作和臨床思維,同時(shí)逐漸把握住醫患之間及與科室醫生之間的相互關(guān)系。通過(guò)整整一年的臨床實(shí)習,與醫院眾多教授及全體帶教老師交流后,我認為要成為一個(gè)優(yōu)秀的臨床醫師因具備以下基本的素質(zhì):
1、思想素質(zhì):要樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想,要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫德修養,以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿(mǎn),謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性紀律性和集體主義精神,團結協(xié)作,愛(ài)護集體,愛(ài)護公物。
2、專(zhuān)業(yè)素質(zhì):要具備基本的專(zhuān)業(yè)知識,掌握疾病的診斷與治療及各種用藥原則,要對病人負責,態(tài)度認真誠懇,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀(guān)察力,善于發(fā)現病情變化,遇有病情突變,既要沉著(zhù)冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;要保持衣著(zhù)整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3、科學(xué)素質(zhì):要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學(xué)科基本理論,每項診療操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習和引進(jìn)國內外先進(jìn)的技術(shù);要善于總結經(jīng)驗,不斷探索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng )新,努力提高技術(shù)水平,不斷推動(dòng)事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習和了解社會(huì )學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
在實(shí)習期間,我認識到醫學(xué)學(xué)習進(jìn)程是永無(wú)止境的:在臨床觀(guān)察中,病人就是優(yōu)秀的示教和老師;在提升自己的過(guò)程中,在學(xué)習上就要認真對待問(wèn)題、嚴謹處理漏洞、刻苦專(zhuān)研技術(shù);在具體實(shí)踐中,應全面思考病情發(fā)展,勇與面對所受挫折,細心體察他人難處;在人際交往中,就該待人誠懇,為人守信,處事大方。
實(shí)習不僅培養了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開(kāi)闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎。我相信通過(guò)這次長(cháng)達一年的實(shí)習,我將成為一名有著(zhù)扎實(shí)的理論知識、熟練的醫學(xué)技術(shù)以及高尚醫德醫風(fēng)的醫務(wù)工作者。
臨床實(shí)習總結20
感恩這一月所經(jīng)歷的,感嘆時(shí)間過(guò)的飛快,恰似昨日的開(kāi)始,今日就這樣結束了。一個(gè)月的時(shí)間說(shuō)長(cháng)不長(cháng),說(shuō)短不短,我學(xué)到的知識與技能確實(shí)很多,也比較全面和詳細,在校學(xué)習的理論也能夠綜合的運用到臨床上,真正做到了“學(xué)以致用”。
6月11號,我帶著(zhù)喜悅的心去迎接新的夢(mèng)想,新的開(kāi)始,新的角色……自此時(shí)要轉變自己的思想明白來(lái)這里的目的與責任。11號是我們所有同學(xué)入院教育的隆重日子,護理部主任盡心盡責地把講解實(shí)習注意事項,包括醫院的規章制度,注意事項和其他許多安全問(wèn)題。她強調道,保護好自己很重要,希望我們能夠在實(shí)習期間扮演好自己的角色,認真學(xué)每個(gè)知識點(diǎn),認真完成每項任務(wù)。這堂“開(kāi)學(xué)第一課”重要非常,為我自己接下來(lái)的實(shí)習工作做了很好的鋪墊。
下午到了我要實(shí)習的第一個(gè)科室,我的帶教老師非常和藹,責任心很強,給我們講了實(shí)習流程與制度,以及兩周的培訓事項內容。通過(guò)嚴格的培訓,自我感覺(jué)進(jìn)步很大,理論的知識在操作中得到了更好的理解與運用。其中使我記憶猶新的是考心肺復蘇的時(shí)候,考試時(shí)間較緊,在老師耐心的幫助下,最后我考的非常好,感謝老師的付出。
實(shí)習期間培養了一個(gè)工作習慣,每次白天在臨床上操作夜晚回來(lái)整理筆記,睡覺(jué)前在腦海中回顧自己所學(xué)習的知識以及自己要改正的方面,長(cháng)久下來(lái)感覺(jué)獲益匪淺。通過(guò)老師帶教和自己不斷的實(shí)踐復習,反反復復不斷記不斷練,不斷學(xué)習,這樣才有進(jìn)步,只有努力才會(huì )帶來(lái)收獲,只有付出才有成就。
7月7日是我實(shí)習最難忘的日子,在大夜中學(xué)到了許多,上夜班的'流程是什么,如何查房,以及在查房中注意的事項,觀(guān)察患者的哪些方面,學(xué)寫(xiě)病歷,交接班制度,清點(diǎn)用物……
十分感恩在這一個(gè)月的百般忙碌之中學(xué)到的知識與技能,感恩遇到身邊的每位可愛(ài)的人,感恩帶教老師的耐心幫助,謝謝!只愿我在這里,不忘初心。向著(zhù)標桿直跑!
對于學(xué)習來(lái)說(shuō),理論學(xué)習雖要緊,但實(shí)踐更是不可缺少的。只有反復不斷記不斷練,才能有進(jìn)步,才會(huì )帶來(lái)收獲。帶著(zhù)感恩的心一路向前吧,收獲不會(huì )辜負任何努力為它奮斗的人。
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