什么是艾滋病
艾滋病,醫學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”(Acquired Immune Deficiency Syndrome -- AIDS),是人體感染了人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV),又稱(chēng)艾滋病病毒所導致的傳染病。通俗地講,艾滋病就是人體的免疫系統被艾滋病病毒破壞,使人體對威脅生命的各種病原體喪失了抵抗能力,從而發(fā)生多種感染或腫瘤,最后導致死亡的一種嚴重傳染病。這種病毒終生傳染,破壞人的免疫系統,使人體喪失抵抗各種疾病的能力。當艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的嚴重破壞、以至不能維持最低的抗病能力時(shí),感染者便發(fā)展為艾滋病病人。隨著(zhù)人體免疫力的降低,人會(huì )越來(lái)越頻繁地感染上各種致病微生物,而且感染的程度也會(huì )變得越來(lái)越嚴重,最終會(huì )因各種復合感染而導致死亡。艾滋病主要通過(guò)血液、不正當的性行為、吸毒和母嬰遺傳四種途徑傳播。國際醫學(xué)界至今尚無(wú)防治艾滋病的有效藥物和療法。因此,艾滋病也被稱(chēng)為“超級癌癥”和“世紀殺手”。
艾滋病病毒簡(jiǎn)稱(chēng)HIV,是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的T4淋巴細胞作為攻擊目標,大量吞噬、破壞T4淋巴細胞,從而破壞人的免疫系統,最終使免疫系統崩潰,使人體因喪失對各種疾病的抵抗能力而發(fā)病并死亡?茖W(xué)家把這種病毒叫做“人類(lèi)免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒在人體內的潛伏期平均為12年至13年。在發(fā)展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他們可以沒(méi)有任何癥狀地生活和工作很多年,便能夠將病毒傳染給其他人。
艾滋病期
(1) 原因不明的持續不規則發(fā)熱38℃以上,>1個(gè)月;
(2) 慢性腹瀉次數多于3次/日,>1個(gè)月;
(3) 6個(gè)月之內體重下降10%以上;
(4) 反復發(fā)作的口腔白念珠菌感染;
(5) 反復發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;
(6)肺孢子蟲(chóng)肺炎(PCP);
(7) 反復發(fā)生的細菌性肺炎;
(8) 活動(dòng)性結核或非結核分支桿菌病;
(9) 深部真菌感染;
(10)中樞神經(jīng)系統占位性病變;
(11)中青年人出現癡呆;
(12)活動(dòng)性巨細胞病毒感染;
(13)弓形蟲(chóng)腦病;
(14)青霉菌感染;
(15)反復發(fā)生的敗血癥;
(16)皮膚粘膜或內臟的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
診斷標準:①有流行病學(xué)史、實(shí)驗室檢查HIV抗體陽(yáng)性,加上述各項中的任何一項,即可診為艾滋病;颌贖IV抗體陽(yáng)性,而CD4+ T淋巴細胞數<200/mm3,也可診斷為艾滋病。
如何預防艾滋病
(1)潔身自愛(ài),不去非法采血站賣(mài)血,不涉足色情場(chǎng)所,不要輕率地進(jìn)出某些娛樂(lè )場(chǎng)所;任何場(chǎng)合都應保持強烈的預防艾滋病意識;不要存在任何僥幸心理;不要因好奇而嘗試吸毒。
(2)生病時(shí)要到正規的診所、醫院求治,注意輸血安全,不到醫療器械消毒不可靠的醫療單位特別是個(gè)體診所打針、拔牙、針炙、手術(shù)。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
(3)不與他人共享剃須刀、牙刷等,盡量避免接觸他人體液、血液,對被他人污染過(guò)的物品要及時(shí)消毒。
(4)注意與艾滋病病人的接觸:給艾滋病病人采血及注射時(shí),注射器應采用一次性用品,病人的血液、排泄物、污染的物品應進(jìn)行徹底焚燒。病人的器皿及醫用器械要專(zhuān)人專(zhuān)用,如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應專(zhuān)人專(zhuān)用,排尿、排便后要用肥皂洗手,可達到消毒的目的。
(5)禁止HIV抗體陽(yáng)性者獻血及提供其它體液。應告訴患艾滋病的婦女,不要口對口給嬰兒喂食;月經(jīng)期應特別處理好經(jīng)血,不得使之污染他物;性生活時(shí)要采用避孕套,以防感染他人。同時(shí),盡量說(shuō)服病人不要懷孕,因為懷孕期可以將艾滋病病毒傳染給后代。病人的性伴侶、配偶要定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢查;對抗體陽(yáng)性者家庭的其它成員,在有條件的地區也要進(jìn)行艾滋病病毒檢查。
疾病護理
艾滋病是一種慢性、進(jìn)行性、致死性傳染病,需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的護理人員。除HIV外,還包括并發(fā)癥的護理。除注意HIV的消毒隔離外,還應針對患者的并發(fā)癥的不同病原,作好呼吸道、體液及接觸隔離。要嚴格無(wú)菌操作,嚴格消毒隔離;接觸患者的血液和體液時(shí),應帶好手套、口罩或防護眼鏡、穿好隔離衣,做好自我防護。
另外,針對艾滋病患者出現的不同臨床癥狀,如發(fā)熱、腹瀉、皮膚疾病、呼吸道癥狀、消化道癥狀等進(jìn)行不同護理。
心理護理:艾滋病患者不僅要面對疾病的折磨、死亡的威脅,還要承受來(lái)自社會(huì )和家庭的壓力和歧視,因此常常出現情緒異常,甚至自殺傾向。這就需要加強心理護理。密切觀(guān)察患者的心理變化,注意傾聽(tīng)患者訴說(shuō),建立良好的信任關(guān)系,幫助他們樹(shù)立起對生活的信心和希望。
家庭護理:艾滋病是一種可控的慢性傳染病,家屬應了解關(guān)于艾滋病的傳播方式、如何防治等基本信息,給患者精神上的支持,幫助他們樹(shù)立生活的信心。同時(shí)注意自我防護,防止HIV的進(jìn)一步傳播。
疾病危害
1. 對患者自身的危害:目前艾滋病已成為一種可控的慢性病。但仍有相當一部分患者因未及時(shí)診治、病毒耐藥或藥物的副作用等原因,而死亡或致殘。同時(shí)由于社會(huì )對感染者的歧視,也常常給感染者帶來(lái)沉重的精神壓力。
2. 對他人的危害:感染者無(wú)保護的性行為、多個(gè)性伴、共用針具靜脈吸毒及經(jīng)過(guò)母嬰途徑等可將病毒傳染給其他人。
3. 對家庭及社會(huì )的危害:雖然我國早已實(shí)施對HIV感染者“四免一關(guān)懷”的政策,但晚期并發(fā)癥的治療仍可能給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的經(jīng)濟負擔和社會(huì )問(wèn)題。