醫院感染科述職報告范文
尊敬的院領(lǐng)導：
大家好，在醫院領(lǐng)導及科長(cháng)的正確領(lǐng)導和大力支持下，我積極參與醫院感染監控及管理工作，落實(shí)醫院感染制度及措施，具體如下：
一、堅定政治方向，提煉醫德修養
能堅持社會(huì )主義道路，堅持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導，自覺(jué)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，認真學(xué)習“十八大會(huì )議精神”及各項法律法規，踐行“黨的群眾教育路線(xiàn)”，遵守醫德規范，廉潔從醫。工作中，以“防控醫院感染、保障醫院安全”為主題，保證病人及醫務(wù)人員的安全為主線(xiàn)，努力做好醫院管理工作，同時(shí)也為臨床做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。積極參與醫院組織的各項活動(dòng)。
二、立足本職工作
1、定期進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測。 定期到科室進(jìn)行各種標本的采集，包括空氣、無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫務(wù)人員手、物體表面、內鏡鏡腔等進(jìn)行細菌培養，對于細菌超標的科室及時(shí)給予指導，幫助找原因，提出改進(jìn)措施，并督促各科室質(zhì)控人員做好本科室的院感監測。對全院的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行常規監測，對不合格的燈管及時(shí)督促更換。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養97份，合格率98%；物體表面采樣培養96份，合格率96%；醫護人員手采樣培養83份，合格率88%；無(wú)菌物品采樣培養39份，合格率100%；消毒液采樣培養67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90% 。院感科對于不合格的采樣進(jìn)行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。
2、加強醫務(wù)人員手衛生管理。
根據《醫務(wù)人員手衛生規范》要求，定期開(kāi)展手衛生的培訓，加強醫務(wù)人員掌握手衛生知識和正確的手衛生方法。每月做手衛生依從性調查，從而提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。
3、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫(xiě)。每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報。
4、加強對抗生素使用的管理
根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規定，加強抗菌藥物臨床使用的管理，積極與質(zhì)控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，加強抗菌藥物應用的督查，各臨床科室要做到合理應用抗生素。
5、加強醫療廢物管理
加強醫療廢物管理并常規督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收專(zhuān)職人員進(jìn)行培訓，使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內感染的暴發(fā)。
6、對醫務(wù)人員培訓記錄進(jìn)行撰寫(xiě)
隨著(zhù)醫學(xué)知識不斷提高，院感知識的不斷更新，院感科組織全院醫務(wù)人員認真學(xué)習院感有關(guān)的法律法規和各項規章制度，職業(yè)防護和手衛生等專(zhuān)項培訓和考試。
三、存在的問(wèn)題和不足
1、由于專(zhuān)業(yè)知識有限，接觸院感工作時(shí)間較短，工作經(jīng)驗欠缺，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待加強。
2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進(jìn)一步提高，院感管理制度、措施落實(shí)仍然存在不足。
3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒(méi)有及時(shí)履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的`制度不能徹底落實(shí)到位。
4、通過(guò)對臨床醫務(wù)人員在治療操作中的手衛生進(jìn)行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。個(gè)別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。
5、通過(guò)定期和不定期檢查，現場(chǎng)提問(wèn)醫務(wù)人員院內感染知識，部分低年資醫務(wù)人員院感基礎知識缺乏。
6、新進(jìn)醫務(wù)人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
四、改進(jìn)措施
1、由于從事醫院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗不足、專(zhuān)業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領(lǐng)導和同事們的幫助支持和指
導，多給我提供培訓學(xué)習機會(huì )，拓展我的專(zhuān)業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類(lèi)人員院感意識而服務(wù)。我自身也將加強業(yè)余學(xué)習、培訓，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )交流等來(lái)提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，掌握院內感染的新知識、新技術(shù)。
2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實(shí)處。
3、加強醫務(wù)人員院內感染知識培訓及考核，重點(diǎn)加強醫務(wù)人員職業(yè)防護和手衛生等培訓。
4、組織新進(jìn)人員學(xué)習醫療垃圾分類(lèi)及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。
5、加強手衛生依從性調查和監測。
6、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發(fā)現弊端，改進(jìn)工作中的不足，在溝通中共同進(jìn)步。
7、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問(wèn)題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學(xué)習等工作，還需得到各位領(lǐng)導的幫助支持；查出的問(wèn)題需要整改、院內感染的重視及新進(jìn)人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長(cháng)的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會(huì )蒸蒸日上的！
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