交通事故和解協(xié)議書(shū)范本(精選14篇)
在現實(shí)社會(huì )中,越來(lái)越多地方需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。那么協(xié)議怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的交通事故和解協(xié)議書(shū)范本,僅供參考,歡迎大家閱讀。
交通事故和解協(xié)議書(shū) 1
甲方:______(系受害人______父親),男,漢族, _____年_____月_____日出生,住址河南省______市______鎮______村______。
甲方:______(系受害人______母親),女,漢族, _____年_____月_____日出生,住址河南省______市______鎮______村______。
乙方:______(系被告人______父親),男,漢族,住址河北省______縣______鎮______村,電話(huà):____________。
鑒于被告人______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議:
一、______就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意,并致以最誠懇的`道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3 萬(wàn)元整,刑事附帶民事起訴書(shū)上請求賠償的其他項目自愿放棄,甲方不再向______及其家屬主。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀(guān)點(diǎn):甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人______及其父母的道歉和賠償,對______的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究______的刑事責任,請求法院給予去鵬改過(guò)自新的機會(huì ),對被告人______予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。
甲方: 乙方:
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 2
甲方:___
代理人:___
乙方:___
事故經(jīng)過(guò):
__年11月5日6時(shí),李少飛駕駛懸掛“粵O88888”號牌的`藍鳥(niǎo)轎車(chē)經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴港市環(huán)城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+700m處,因李少飛未保持安全車(chē)速且發(fā)現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車(chē)輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的桂O12345號二輪摩托車(chē)尾部左后側,造成張華安當成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)警部門(mén)認定李少飛負事故全部責任。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,甲方委托林曉雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟損失315000元整(大寫(xiě)叁拾壹萬(wàn)伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行:中國農業(yè)銀行貴港分行,戶(hù)名:張華達,賬號:____________)。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。
5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 3
甲方:
姓名_____
性別____
民族_____
身份證號碼__________
駕駛證檔案編號__________
車(chē)號___________
住址_____________
電話(huà)______________
交通方式____________
保險公司名稱(chēng)和保險憑證號________________________________________
乙方:
姓名_____
性別____
民族_____
身份證號碼__________
駕駛證檔案編號__________
車(chē)號___________
住址_____________
電話(huà)______________
交通方式____________
保險公司名稱(chēng)和保險憑證號________________________________________
事故事實(shí)
甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經(jīng)過(guò)交警隊認定甲方_______責任,乙方___________責任。
依照現行法律及司法解釋的相關(guān)規定,雙方本著(zhù)互諒互讓、平等協(xié)商的原則,達成如下和解方案:
一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:
1.乙方于本協(xié)議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;
2.乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款周期和數額為:______________________________________________________________________________。
二、乙方按照上述方案支付賠償款后,甲方出具書(shū)面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。
三、乙方如果未依照本協(xié)議履行付款義務(wù),須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過(guò)訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利,并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。
四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書(shū)面變更還款日期協(xié)議。
五、其他未盡事宜,雙方應本著(zhù)互諒互讓的`原則平等協(xié)商,簽訂書(shū)面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力。
六、在本協(xié)議履行過(guò)程中,雙方有任何爭議無(wú)法經(jīng)過(guò)協(xié)商解決的,任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。
七、本協(xié)議自簽訂之日生效。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
簽訂時(shí)間:_______年____月____日
簽訂地點(diǎn):_____________________
交通事故和解協(xié)議書(shū) 4
甲方:_____
乙方:_____
事故經(jīng)過(guò):
20__年3月2日2時(shí)21分, 駕駛投資有限責任公司所有的.牌號為號本田轎車(chē)沿長(cháng)江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時(shí),遇 三人沿人行橫道由南向北橫過(guò)東路,號轎車(chē)前部右側碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門(mén)認定負事故全部責任。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣貳拾柒萬(wàn)一仟元(271000.00元)整。
2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將27.1萬(wàn)元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔30000元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和 省 開(kāi)發(fā)投資有限責任公司主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
。1)_____:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
。2)_____:門(mén)診病例二份;出院記錄一份。
。3)_____:門(mén)診病例二份;出院記錄一份。
。4)醫療費收據、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門(mén)和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:_____乙方:_____
___年___月___日___年___月___日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 5
甲方(肇事方):____________ 身份證號:_________________
乙方(受害方):____________ 身份證號:_________________
20____年____月____日____時(shí)左右,甲方駕駛____________號兩輪摩托車(chē),在________________處發(fā)生道路交通事故,導致乙方受傷,事故發(fā)生后,經(jīng)公安交通警察大隊________號《交通事故認定書(shū)》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任,F甲方和乙方經(jīng)友好協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,達成協(xié)議如下:
一、甲方一次性賠償乙方醫療費、誤工費、營(yíng)養費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、后續治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫(xiě)):____________圓整(________________元整)。
二、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權,否則視為乙方違約,需承擔本合同支付金額3倍的違約金。____
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。
四、根據甲方的'真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任。____
五、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,一經(jīng)簽署甲乙雙方均不得反悔。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護。
七、本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求,否則視為違約。
甲方:________________________乙方:________________
見(jiàn)證方:________________
日期:_____年____月____日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 6
甲方(受害人或者其親屬):
乙方(駕駛人或者其親屬):
__年__月__日 時(shí) 分許,乙方駕駛車(chē)牌號為_(kāi)_____的車(chē)行駛至____附近時(shí),不慎與甲方發(fā)生交通事故,致___死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計萬(wàn)元(小寫(xiě):_____元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提出任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調解書(shū)確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金_____元。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究甲方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的'情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金_______元。
九、此事故雙方一次性了結,別無(wú)其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份,具同等法律效力。
甲方:乙方:
__年__月__日__年__月__日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 7
甲 方:_________,男,_________歲,__________________村人。
乙 方:_________,男,_________歲,__________________學(xué)校,學(xué)員(原籍紅花鄉______村)。
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
_____年_____月_____日 _____時(shí)_____分,甲方_____駕駛魯 323425拖拉機與乙方_____的.蘇C___A350兩輪摩托車(chē)在紅花鄉房溜村北 00M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦______受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702 23號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、 甲方謝士___自愿賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。
二、 第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、 本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、 本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:
甲方:
乙方:
交通事故和解協(xié)議書(shū) 8
甲方:______ 身份證號:____________ 車(chē)牌號:____________
乙方:______ 身份證號:____________ 車(chē)牌號:____________
甲、乙雙方于20____年____月____日7點(diǎn)45分在________橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車(chē)輛均有輕微劃痕,甲、乙車(chē)輛中無(wú)人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車(chē)定損金額為710元,考慮到甲方是出租車(chē)司機,屬于營(yíng)運車(chē)輛,乙方主動(dòng)承擔甲方車(chē)輛由于修車(chē)所造成的損失(車(chē)份錢(qián))。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元(含定損的.710元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù)。
此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車(chē)費用票據、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。
甲方:________
乙方:________
日期:20____年____月____日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 9
甲方: ,性別,民族,身份證號碼 ,聯(lián)系電話(huà):
乙方: ,性別,民族 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話(huà):
年 月 日 點(diǎn) 分,甲方乙方在 路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的 車(chē)在轉彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車(chē)撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到 醫院住院治療,甲方積極配合交警部門(mén)的.處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等,F乙方在醫院治療后身體恢復,在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:_______元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計_______元人民幣。乙方不支付任何費用。
二、甲方與保險公司進(jìn)行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。
三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
年 月 日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 10
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償職責。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的'情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,資料包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 11
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
法定監護人(父親): 身份證號:
法定監護人(母親): 身份證號:
甲乙雙方于 年 月 日在 發(fā)生交通事故,由 交警隊出具事故認定書(shū),認定甲方承擔事故主要責任。經(jīng)雙方友好協(xié)商,甲乙雙方就本次事故在交警隊調解下,就本次事故賠償事宜達成如下協(xié)議:
一、 甲方一次性賠償乙方人民幣 元(大寫(xiě):_______),包括但不限于下列費用:醫療費、誤工費、殘疾賠償金、營(yíng)養費、護理費、住院伙食補助費、醫療康復用品費、傷殘鑒定費、交通費、物品損失,后續醫療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用;
二、 乙方及監護人收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身?yè)p害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方主張任何權利;
三、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警隊備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
附件:乙方出生證明
甲方(簽字、手印): 乙方監護人(父親):
日 期: 年 月 日
日 期: 年 月 日 乙方監護人(母親):
日 期: 年 月 日
交警隊(簽章):
日 期: 年 月 日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 12
甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號_____車(chē),在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次甲賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計甲甲(大寫(xiě)):_____圓整(_____元整)。
二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的.方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保甲放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次甲全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。
五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀(guān)惡意小,社會(huì )危害輕,按照構建甲社會(huì )的原則,本著(zhù)治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:_____ 乙方:_____ 見(jiàn)證方:_____
簽約日期:_____年_____月_____日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 13
甲方:___號碼:
乙方:___號碼:
20__年__月__日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的`所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:交管部門(mén):
簽字時(shí)間: 年 月 日
交通事故和解協(xié)議書(shū) 14
當事人:________(肇事方)身份證號:____________聯(lián)系方式:________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
當事人:________(受害方)身份證號:____________聯(lián)系方式:________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
_____年____月____日,在____發(fā)生交通事故造成____受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫院治療,經(jīng)診斷:____在此期間乙方共花費醫療費____元,乙方在____醫院住院____天進(jìn)行康復休養。
目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理。甲方同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
1、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
2、甲方已替乙方支付的醫療費____元,由甲方承擔。____
3、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
4、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。
5、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的'費用最終和全部賠償數額。
6、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。
7、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。____
8、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
9、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。
。2)如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。
10、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。____
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:________乙方:_________見(jiàn)證人:___________
_____年____月____日
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