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事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-11-04 20:30:31 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)

  在生活中,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據之一。那么協(xié)議怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編幫大家整理的事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)1

  甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。

  乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學(xué)校,學(xué)員(原籍___________鄉___________村)。

  交通事故基本事實(shí)及雙方責任:

  _____年_____月_____日_____時(shí)_____分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計(大寫(xiě))_____民幣(包括已經(jīng)支付的______元)。

  二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的______元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  協(xié)議人:___________

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)2

  甲方:_____,男,漢族,云南省大理州_____縣_____鎮_____村人。身份證號__________駕駛證號_____。

  乙方:_____,女,漢族,云南省大理州_____縣_____鎮_____村人。身份證號__________駕駛證號_____。

  ___年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。___年____月____日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費_____元、誤工費_____元、護理費_____元、住院伙食補助費_____元、復查費____元等費用,合計_____元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)3

  甲方(肇事方):____________

  住址:____________________

  身份證號碼:________________

  乙方(受害方):____________

  住址:____________________

  身份證號碼:________________

  因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關(guān)法律、法規的規定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執行。

  1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費_____萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對此沒(méi)有異議。

  2、經(jīng)協(xié)商,現甲方再一次性支付乙方_____萬(wàn)元賠償費及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4、乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權代理權。

  5、乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。

  6、甲方支付上述賠償費后,甲方車(chē)輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

  9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

  10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執____份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)4

  甲方車(chē)主:_________身份證號:_________

  甲司機:_________身份證號:_________

  乙方車(chē)主:_________身份證號:_________

  乙方司機:___________身份證號:_________

  _____年_____月_____日晚_____時(shí),甲乙方兩輛車(chē)發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后,事故當事人雙方達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、雙方達成協(xié)議如下:

  1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車(chē)輛、誤工等經(jīng)濟損失費用共計:___________元整。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,事后再發(fā)生一切費用與甲方無(wú)關(guān),甲方均不再負任何法律責任。

  2、乙方提出出面辦理雙方車(chē)輛保險理賠,理賠金額返還甲方。

  3、關(guān)于事故處理罰款甲方負責,提取車(chē)輛發(fā)生的費用由甲方負責。

 。、乙方車(chē)上受傷人員發(fā)生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,余額由甲方負責。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時(shí)完結。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,雙方在協(xié)議書(shū)中的承諾單方違背無(wú)效。

  四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)5

  甲方(姓名):_____,性別:____,出生年月:____年____月____日,民族:_____身份證號碼:_____住址:_______。

  乙方(姓名):____,性別:____,出生年月:____年_____月_____日,民族:____身份證號碼:______住址:_______。

  _____年_____月_____日,甲駕駛粵B______號車(chē)輛行駛至______路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門(mén)認定,甲負事故全部責任,乙無(wú)責任,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見(jiàn),賠償協(xié)議如下:

  一、賠償總額:___________元

  甲方自愿賠償給乙方各項損失共計______元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式:_____日期:_____年_____月_____日

  甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

  四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的.,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)6

  賠償人:___________,男,______歲,漢族,車(chē)主,現住________鄉________村,身份證號碼:_________。

  被賠償人:______,男,______歲,漢族,農民,現住______市______縣______村,身份證號碼:_________。

  _____年_____月_____日,___________在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,___________由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,和___________駕駛的摩托車(chē)相撞,致使___________受傷。___________被撞傷后立即被___________送到___________醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___________天后于_____年_____月_____日好轉出院。

  經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由___________賠償___________各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給___________的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計______元。

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何責任,放棄對賠償人的訴權。

  三、雙方再無(wú)其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人(簽名):___________ 被賠償人(簽名):___________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)7

  甲方: 男,______歲 地址:______身份證號:______

  甲方: 男,______歲 地址______: 身份證號:______

  乙方于_____年______月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 ______元(大寫(xiě):______人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后 ______日內,甲方向乙方支付人民幣 ______元(大寫(xiě):______ ),于______年______月____日付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3%作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  附:甲方乙方身份證復印件。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)8

  甲方:________ 身份證號:____________

  乙方:________ 身份證號:____________

  ________年____月____日____時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到____市____醫院進(jìn)行了CT和B超檢查,經(jīng)醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家有關(guān)法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務(wù)明確如下:

  一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計____元人民幣(大寫(xiě):____),(不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等____元)。

  二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)范本(通用9篇)9

  甲方:________________________________________

  乙方:________________________________________

  (以上均寫(xiě)明、姓名、性別、出生日期、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))

  ____________年______月____日____時(shí) ____分,于__駕駛小客車(chē)(內乘王____、王_)由西向東行至

  ____________________市____區____與____國道交叉口西_______________公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成____________搶救無(wú)效死亡,F____(甲方)與____(乙方)的_______________名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計_______萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費____元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方____支付給了乙方____的哥哥____)。

  二、甲方將上述___________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 ____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:________。

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

  聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________

  ____________年______月____日____________年______月____日

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