調解協(xié)議書(shū)【熱】
在快速變化和不斷變革的今天，男女老少都可能需要用到協(xié)議，協(xié)議協(xié)調著(zhù)人與人，人與事之間的關(guān)系。一起來(lái)參考協(xié)議是怎么寫(xiě)的吧，以下是小編幫大家整理的調解協(xié)議書(shū)，歡迎大家分享。
調解協(xié)議書(shū)1
甲方代表：_______，性別____，出生年月________，民族，職業(yè)____，住址_______________，身份證號______________，聯(lián)系電話(huà)：________________；
乙方________，性別：男，出生年月________，民族，職業(yè)____，住址________________，身份證號_____________，聯(lián)系電話(huà)：________________；
糾紛簡(jiǎn)要情況：
____________________________________
經(jīng)雙方當事人申請，________鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心組織雙方對此糾紛進(jìn)行調處，經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達成如下協(xié)議：
____________________________
本協(xié)議一式____份，雙方當事人、_______及____鄉社會(huì )矛盾糾紛調處中心各存一份，自雙方簽字之后生效。
當事人簽名：________（蓋章）
當事人簽名：________（蓋章）
調解員簽名：________
在場(chǎng)人簽名：________
矛盾糾紛調處中心
____年____月____日
調解協(xié)議書(shū)2
申請人： 姓名 住所： 聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：姓名 住所： 聯(lián)系電話(huà)：
第三人： 姓名 住所： 聯(lián)系電話(huà)：
申請人與被申請人 （ 案由） 一案，向 鎮（村）調解組織申請調解，經(jīng)鎮（村）調解組織依法調解，各方當事人自愿達成以下協(xié)議：
�。m紛各方達成共識內容，各方當事的'權利和義務(wù)的內容，履行協(xié)議的期限等）。
本調解協(xié)議書(shū)自各方當事人簽收之日起生效，各方當事人必須嚴格履行。
申請人：
被申請人：
第三人：
調解員：
鎮（村）調解組織蓋章
時(shí)間：
調解協(xié)議書(shū)3
甲方：
代理人：
身份證號：
乙方：
身份證號：
乙方于年月為甲方提供勞動(dòng)。
年月日，乙方在工作時(shí)不慎受傷。
乙方經(jīng)治療共花去醫療費用元(含住院費、交通費、護理費等各種法定費用和其他相關(guān)必要支出費用)，已由甲方先行墊付伍仟元。
為解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四條產(chǎn)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會(huì )或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議和《工傷保險條例》的相干規定規定，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計人民幣肆萬(wàn)壹仟元整(￥41000.00);扣除甲方先行墊付的.醫療款，實(shí)際應向乙方支付賠償款叁萬(wàn)陸仟元整(￥36000.00)。
甲方于本協(xié)議簽定之日當場(chǎng)一次付清。
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第一項中。
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄其他各項權力。
關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除事宜全部解決完畢，以后互不干擾。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權力。
五、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是雙方真實(shí)意思表示，不存在欺詐、威脅等情況。
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。
本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，見(jiàn)證人一份。
甲方：
代理人：
身份證號：
乙方：
身份證號：
見(jiàn)證人：
身份證號：
調解協(xié)議書(shū)4
立協(xié)議人：
__建筑工程公司(下稱(chēng)甲方)
__百貨公司(下稱(chēng)乙方)
__建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書(shū)已于___年10月16日送達。調解協(xié)議規定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元，于___年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規定承擔利息;雙方互不追究其他責任�，F因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商，達成協(xié)議如下：
(一)甲方同意變更__區人民法院(___)_法經(jīng)字第190號民事調解書(shū)關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元，于___年10月26日前一次付清”的`決定。
(二)乙方于___年12月30日前，付款43209. 26 iG;于20__年3月 0日付款40000元。
(三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計 算滯納金。
(四)本協(xié)議書(shū)一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方：__建筑工程，A公司(公章) 乙方：_ _百貨公司(公章)
法定代表人：_ _ _(章) 法定代表人：_ _ _(章)
20__年__月__日
調解協(xié)議書(shū)5
甲方：張xx
性別：男
民族：漢族
身份證號碼：
乙方：王xx
性別：男
民族：漢族
身份證號碼：
丙方：李xx
性別：男
民族：漢族
身份證號碼：
鑒于丙方屬乙方的雇員，于20xx年1月11日在重慶市渝北區xx項目工地工作過(guò)程中，丙方不慎造成右手臂骨折。
甲、乙方積極送丙方去醫院救治，并支付了醫療費等，現丙方傷情穩定。
根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》及有關(guān)法規、規章的規定，甲、乙、丙三方本著(zhù)平等、自愿、公平、合理原則，按照定作人過(guò)失責任、雇主責任人身?yè)p害賠償標準對丙方進(jìn)行賠償，在三完全理解和認知，經(jīng)過(guò)多次協(xié)商，均在真實(shí)意思表達下達成如下協(xié)議：
一、此次糾紛采取一次性協(xié)商處理的方式，三方承諾對該協(xié)議書(shū)的字詞義非常清楚，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。三方不得再以此為由主張任何民事權利，三方自愿放棄對本協(xié)議的撤銷(xiāo)權。本協(xié)議簽訂后，三方均應按本協(xié)議約定嚴格約定義務(wù)，任何一方不得反悔。
二、三方一致確認：丙方屬乙方的'雇員，丙方不屬于重慶市渝北區xx項目部及其他任何第三方的雇員。乙方屬在甲方處承攬挖機土石方作業(yè)。此次丙方受傷由甲方承擔定作人過(guò)失責任賠償，由乙方承擔雇主責任人身?yè)p害賠償。丙方受傷與重慶市渝北區xx項目部及其他任何第三方無(wú)關(guān)，丙方不得要求重慶市渝北區xx項目部及其他任何第三方給予任何賠償。
三、鑒于三方對傷情都有清楚的認識，三方協(xié)商確定對傷情不進(jìn)行傷殘等級鑒定，由甲方一次性賠償丙方人民幣元整(￥元)。
該款項包括由此次損害賠償糾紛已產(chǎn)生的或將產(chǎn)生的醫療費、后續治療費、康復費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、生活護理費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權損害賠償責任所有賠償項目范圍內的甲方應承擔的所有費用。
鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣元整(￥元)支付給丙方，三方一致同意在上述賠償金額中進(jìn)行扣除，在扣除后甲方實(shí)際支付丙方的賠償金額為人民幣元整(￥元)。
在本協(xié)議簽署之日起二日內，甲方向丙方支付此賠償金。
鑒于甲方承擔的系部分賠償責任，其余的大部份賠償責任由乙方承擔，乙方對丙方的賠償由其自行協(xié)商處理，另行簽訂賠償協(xié)議，與甲方無(wú)關(guān)。
四、本協(xié)議簽訂后，甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。
丙方承諾今后因該傷害侵權賠償責任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果，均與甲方無(wú)關(guān)，丙方放棄再向甲方索賠的權利，即放棄一切訴權。
調解協(xié)議書(shū)6
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：申請人：陳某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市余杭區××鎮××村×組。職業(yè)：拉X廠(chǎng)操作工。被申請人：鄭某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市余杭區××鎮××村×組。職業(yè)：拉X廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：XX年12月15日晚7時(shí)左右，陳某某在拉X廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的.嚴重后果,并因此花去醫療費共計柒萬(wàn)余元。鄭某某拒絕為其支付醫療費用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會(huì )提出申請,要求對此事進(jìn)行調解。經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：1)由鄭某某承擔所有的醫療費用;2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬(wàn)貳仟元;3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬(wàn)貳仟元。2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫療費用。本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人(簽名或蓋章)調解員(簽名)
年月日年月日
調解協(xié)議書(shū)7
醫療機構名稱(chēng)：_____
醫療機構法定代理人：__________
調解機構：__________
患者的姓名：_______
年齡：__
性別：_
籍貫：__
住址：_____
職業(yè)：__________
協(xié)議地點(diǎn)：____________________
患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫方處住院（門(mén)診）_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生醫療行為爭議。經(jīng)醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫療行為爭議；本著(zhù)當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的.原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，現達成如下協(xié)議，由醫患雙方共同遵照執行。
第一條：醫患雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：醫院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟補償：__________（￥_____元）.
第三條：醫方同意于本協(xié)議生效后_____日內向患方一次性支付本協(xié)議第二條規定的款項。
第四條：在醫方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無(wú)條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
第五條：本協(xié)議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門(mén)備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構（代表人署名）：________
醫方代表人簽字：_____________
醫方法定代表人（簽章）：________
患方簽字：____________
簽注日期：20xx年__月__日
調解協(xié)議書(shū)8
調解主持人：________，________律師事務(wù)所律師。
被調解人(立約人)：張________，男，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調解人(立約人)：李________，女，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調解人張________、李________在________律師事務(wù)所________律師主持下，就雙方離婚糾紛，達成協(xié)議如下：
一、被調解人張________、李________均自愿解除婚姻關(guān)系。
二、被調解人張________、李________的女兒張________由李________撫養，張________每月給付女兒張小芳生活費、教育費、醫療費共計________元，到張________大學(xué)畢業(yè)為止。
三、位于________市________小區________號樓________單元________室住房的使用權及所有權，均歸李________所有。由李________支付張________住房補償費一萬(wàn)元整。
五、原家中所有的電器、家具等用品，歸李________所有。
六、本協(xié)議簽署之日以前，張________、李________各自所負的'債務(wù)，由各自負責償還。
七、本協(xié)議一式四份，張________、李________各持一份，交________人民一份，________律師事務(wù)所存檔一份。
甲方(公章)：
乙方(簽名)：
代表簽字：
年 月 日
調解協(xié)議書(shū)9
甲方：男（女）族 年 月 日出生身份證：住址： 電話(huà)：
委托代理人：
乙方：男（女）族 年 月 日出生，身份證：住址：
委托代理人：新疆 律師事務(wù)所。
甲方年月開(kāi)始在乙方單位工作月日甲方按乙方要求完成了工作任務(wù)，但因乙方資金拮據甲方勞動(dòng)報酬未能及時(shí)支付引起糾紛，經(jīng)調解自愿達成如下調解協(xié)議，望各方恪守。
1、乙方拖欠甲方勞務(wù)費元，于本調解協(xié)議簽訂后及時(shí)付清。
2、本協(xié)議一式 份，協(xié)議雙方各執一份，代理人一份。
甲方：（簽字蓋章）
乙方：（簽字蓋章）
20xx年xx月xx日
委托代理人： （簽字蓋章）
委托代理人： （簽字蓋章）
20xx年xx月xx日
調解協(xié)議書(shū)10
甲方：xxxxxx有限公司
乙方：xxx代理人：xxx
乙方于 年 月在甲方上班。 年 月 日 時(shí)許下班回家。當日時(shí)許發(fā)生交通事故。經(jīng)雙方協(xié)商，達成如下協(xié)議內容：
一、雙方確認乙方不構成工傷也不構成視同工傷。
二、雙方確認自 年 月 日起解除雙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。
三、甲方本著(zhù)人道主義的精神于 年 月 日 時(shí)前一次性補償乙方全部費用（包括但不限于乙方交通事故期間的.補貼、醫療費用補助等）共計叁萬(wàn)元人民幣。
四、乙方放棄向甲方要求（包括訴訟和勞動(dòng)仲裁方式在內）民事賠償和勞動(dòng)賠償或補償的全部權利。
五、雙方因本次事件發(fā)生或可能發(fā)生的全部糾紛一次性了結。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
調解協(xié)議書(shū)11
甲方：_建筑勞務(wù)有限公司
乙方：×××
丙方：×××年月日，甲方派遣×××(系班組員工)到××××××××××××工地工作時(shí)不慎受傷，經(jīng)醫院治療，現已康復出院。甲方已墊付醫藥費和其他費用共計元�，F經(jīng)雙方平等友好協(xié)商，就乙方受傷賠償事宜達成如下協(xié)議：
一、乙方與浙江城建建筑勞務(wù)有限公司的勞動(dòng)關(guān)系于年月日解除。
二、勞動(dòng)關(guān)系解除后，甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪待遇、生活護理費、伙食補助費、醫療費(含后續治療、康復治療、二次手術(shù)費等)、意外傷害賠償、未結工資、經(jīng)濟補償金等各項費用共計人民幣元。
三、甲方于本協(xié)議簽訂后5個(gè)工作日內支付人民幣元。余款(人民幣元)待乙方配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷(xiāo)事宜后5個(gè)工作日內支付。 甲方支付款項以銀行出具的.轉賬憑證為準。(注：甲方可委托其他公司或個(gè)人支付。) 乙方指定銀行帳號:。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險和意外傷害保險的索賠報銷(xiāo)事宜，索賠報銷(xiāo)款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權力。
七、除甲方應按照本協(xié)議約定支付款項外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設單位(以及該工地所有相關(guān)單位和人員)提出任何條件和要求。 八、雙方無(wú)其他任何爭議。丙方×××(系班組負責人)為本協(xié)議見(jiàn)證人;甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔相關(guān)費用及責任。
九、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。
十、本協(xié)議一式叁份，甲方執貳份，乙方執壹份，經(jīng)甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方：乙方：丙方：
日期：日期：日期：
附：×××身份證復印件
調解協(xié)議書(shū)12
甲方：高x，男，漢族，(戴x之配偶)3210831975122xx
乙方：錢(qián)x，男，漢族，(袁x之配偶)身份證：32072319680418x
20xx年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現雙方愿意就賠償問(wèn)題達成如下協(xié)議：
一、乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬(wàn)元整;該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁春霞的`任何責任(刑事責任和民事責任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無(wú)瓜葛。
本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：乙方：
日期：日期
調解協(xié)議書(shū)13
甲方：________醫院
乙方：________
鑒于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿經(jīng)過(guò)友好協(xié)商解決爭議。本著(zhù)平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，根據《醫療事故處理條例》以及相關(guān)法律的.規定，在衛生協(xié)會(huì )的參與下，雙方達成以下協(xié)議，共同遵照執行。
一、乙方基本情景：
姓名：_________性別：_____年齡：_____身份證號碼：__________
二、甲、乙雙方確認如下基本事實(shí)：
三、甲方整個(gè)治療過(guò)程中所有行為均貼合國家的法律法規及治療常規，對甲方的治療方案，乙方明知且愿意自行承擔相應風(fēng)險。
四、研究到乙方經(jīng)濟狀況不佳，甲方出于人道主義對乙方進(jìn)行如下補償：
給予乙方一次性補償8萬(wàn)元整，該補償費用包含：
五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案，在甲方依本協(xié)議支付全部款項后，甲、乙雙方因醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
六、雙方聲明，甲、乙雙方確認，本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎上經(jīng)過(guò)充分協(xié)商與溝通訂立，對協(xié)議資料已經(jīng)充分理解。
七、本協(xié)議一式兩份，甲方執一份，乙方執一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方簽章：__________
日期：__________
乙方（或授權代理人）簽章：__________
日期：__________
調解協(xié)議書(shū)14
甲方：高某某，男，漢族，(戴某某之配偶)身份證：3210831975122____x
乙方：錢(qián)某某，男，漢族，(袁某某之配偶)身份證：3207231968041____x
20__年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現雙方愿意就賠償問(wèn)題達成如下協(xié)議：
一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬(wàn)元整;該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的`任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方： 乙方：
日期： 日期
調解協(xié)議書(shū)15
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì )組織的名稱(chēng)、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：
申請人：陳某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市余杭區××鎮××村×組。職業(yè)：拉絲廠(chǎng)操作工。
被申請人：鄭某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市余杭區××鎮××村×組。職業(yè)：拉絲廠(chǎng)經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：20xx年12月15日晚7時(shí)左右，陳某某在拉絲廠(chǎng)工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計柒萬(wàn)余元。鄭某某拒絕為其支付醫療費用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會(huì )提出申請,要求對此事進(jìn)行調解。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：
1)由鄭某某承擔所有的醫療費用;
2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計壹萬(wàn)貳仟元;
3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的'方式、地點(diǎn)、期限：1)本協(xié)議簽定之時(shí)，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬(wàn)貳仟元。2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫療費用。
本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份。
當事人(簽名或蓋章)：
調解員(簽名)：
年月日(人民調解委員會(huì )印)
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