醫療事故賠償協(xié)議書(shū)格式
在當下社會(huì )，越來(lái)越多人會(huì )去使用協(xié)議書(shū)，協(xié)議書(shū)對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。想寫(xiě)協(xié)議書(shū)卻不知道該請教誰(shuí)？以下是小編為大家收集的醫療事故賠償協(xié)議書(shū)格式，希望能夠幫助到大家。
醫療事故賠償協(xié)議書(shū)格式1
甲方：_______________ (醫療機構)
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結果：
二、 方共同認定的醫療事故等級：
三、 醫療事故原因
四、 賠償數額
1、醫療費： 元;
2、誤工費： 元;
3、住院伙食補助費： 元;
4、陪護費： 元;
5、殘疾生活補助費： 元;
6、殘疾用具費： 元;
7、喪葬費： 元;
8、被撫養人生活費： 元;
9、交通費： 元;
10、住宿費： 元;
11、精神損害撫慰金： 元;
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費： 元(不超過(guò)2人)
合計： 元
五、 償款給付時(shí)間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見(jiàn)證人：
日期：
醫療事故賠償協(xié)議書(shū)格式2
甲方：
乙方： 身份證：
甲乙雙方均同意的前提下，并且本著(zhù)友好的協(xié)商的原則，根據中國的.合同法以及醫療事故處理條例，以及北京市的相關(guān)規則制度，就賠償事宜作如下協(xié)議：
1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內容完全了解，也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險，乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究，本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。
2.甲方會(huì )向乙方承擔醫療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營(yíng)養費以及賠償金，被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。
3.此份協(xié)議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。
4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。
5.本協(xié)議一式兩份，甲方乙方各持有一份。
6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
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