護理心得體會(huì )
護理要從心做起，聽(tīng)似簡(jiǎn)單，其實(shí)不簡(jiǎn)單，如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護理工作做得更好？
一、滿(mǎn)足生理需要的困難多、要求高
隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，老年人身體各系統的功能都在減弱，出現衰老現象，致使一些高齡老人身體衰弱無(wú)力，還有些老人因為疾病而致殘，使他們在自我活動(dòng)照顧中發(fā)生困難。如有的老人長(cháng)期臥床，有的由于各種原因導致大小便失禁，還有的老人因視力、聽(tīng)力發(fā)生障礙，與外界溝通困難。此類(lèi)狀況均影響老年人的生活質(zhì)量，對一般人非常容易解決的事情，對老年人來(lái)說(shuō)都是難事。照護者要充分認識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難，經(jīng)常想一想“我老了也會(huì )這樣需要人幫助”，以使自己在照護中遇到困難、深感疲憊時(shí)，不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由于老年人大腦反應遲鈍，控制身體姿勢的能力降低，肢體的協(xié)調功能下降，使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥，還有的老人在進(jìn)食過(guò)程中，吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導致生命危險。照護者了解老年人身體的特點(diǎn)，在飲食照護中注意食物的調配、進(jìn)食的姿勢、進(jìn)食的速度，以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時(shí)注意照顧，走路不要過(guò)快、過(guò)急，外出活動(dòng)的時(shí)間不要過(guò)長(cháng)，每次30～60分鐘，每日兩次，以防老人過(guò)度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內外環(huán)境的設備，如廁所、浴室、樓梯等設備都要考慮老人安全的需要，以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機體抵抗力低下，感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人，尤其是呼吸系統與泌尿系統的感染性疾病。照護者要重視感染性疾病的預防，如注意老人的保暖，生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛生及飲食的衛生等。同時(shí)照護者在照護老人的前、后，要認真洗凈雙手，并做好個(gè)人的防護，鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體，以增強抗病的能力，預防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現
老年人機體反應力低下，患病后常沒(méi)有典型的臨床表現，使得老年人患病后不容易被及時(shí)發(fā)現，不能得到及時(shí)的治療而延誤病情。因此，照護者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習慣等，隨時(shí)觀(guān)察老人有無(wú)身體不適，即使最普通的異常表現，也要引起重視，如食量減少或愛(ài)睡覺(jué)等，都要及時(shí)與醫生聯(lián)系，以便得到及時(shí)的診治。
五、關(guān)愛(ài)是照護是基礎
關(guān)愛(ài)使老人得到溫暖、勇氣，關(guān)愛(ài)使老人在困難中得到支持，關(guān)愛(ài)使老人在疾病中增強抗病的信心，關(guān)愛(ài)使老人健康，感受到快樂(lè )、幸福。
照護是人與人之間表達關(guān)愛(ài)的一種形式，老年人需要關(guān)愛(ài)、親情，需要照護者的理解、支持和幫助，但老年人由于各種原因與社會(huì )的溝通減少，或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關(guān)愛(ài)，甚至處于孤獨無(wú)助之中。照護者要充分了解老年人的機體情況和心理、社會(huì )狀態(tài)的基礎上關(guān)心、照顧他們，使他們感受到社會(huì )的溫暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護中也可能會(huì )遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時(shí)照護者真誠的理解、關(guān)心，努力設法滿(mǎn)足老人的需要，有利于克服相互的隔閡。所以當老人情緒不穩定時(shí)，照護者要盡量順從他，不要違背老人的意愿，這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時(shí)也要區別老人的需求、欲望和心理疾病的'情況，妥善處理，因勢利導，才能完成好照護工作。
六、護理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會(huì )環(huán)境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對于長(cháng)者能自己照顧自己是一種健康的標志，自理可使老人改善生命質(zhì)量，生活的充實(shí)而有信心，同時(shí)，對多種疾病和機體多種功能退化的預防也是非常重要的。但也有相當多的老人因機體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時(shí)候能得到周到、有效的照顧，照護者要評估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時(shí)為老人創(chuàng )造方便、舒適的條件，使老人生活的充實(shí)而有意義；在老人能部分自理時(shí)，照護者就不要完全代替老人的活動(dòng)，要補充老人不能自理的那部分照護工作，如為老人洗衣服、買(mǎi)菜等；對于完全不能自理的老人，應提供全方位的服務(wù)，如對長(cháng)期臥床、意識障礙的老人定時(shí)翻身、喂食、洗漱等，使老人在臥床期間能生活得舒適，不發(fā)生并發(fā)癥。
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