精神科護士心得體會(huì )
心中有不少心得體會(huì )時(shí)，將其記錄在心得體會(huì )里，讓自己銘記于心，如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。那么寫(xiě)心得體會(huì )要注意的內容有什么呢？下面是小編幫大家整理的精神科護士心得體會(huì )，歡迎大家分享。
精神科護士心得體會(huì )1
我是消化科的一名護士，帶著(zhù)對心理學(xué)的熱愛(ài)與美好的憧憬走進(jìn)了首屆精神科專(zhuān)科護理培訓班。轉瞬之際培訓已接近尾聲，這次培訓讓我結識很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼，進(jìn)一步了解了心理醫學(xué)科這個(gè)大家庭，感受到她們的工作和學(xué)習氛圍、她們的辛苦。
我在學(xué)習中對精神疾病知識有了一定的了解，意識到精神科護理的重要性，讓每一個(gè)在本我、自我、超我中不斷完善自己,學(xué)好這門(mén)知識將助人也自助。有句話(huà)說(shuō)的好：搬開(kāi)別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對精神病學(xué)有了正確的認識對精神病護理學(xué)發(fā)展史有了一定了解，然后是學(xué)習了一些團體活動(dòng)的知識，并且在參加實(shí)踐課的過(guò)程中體會(huì )到了很多人生的知識，在團體活動(dòng)中大家彼此敞開(kāi)了自己的心扉，積極的參與到了集體的活動(dòng)中，在此中再一次體現了集體的力量。
在此次授課中，老師們不辭辛苦在百忙之中精心準備了課件，為我們講授了精神病學(xué)、常見(jiàn)精神疾病的癥狀，臨床表現、專(zhuān)科護理及觀(guān)察要點(diǎn)、正常心理健康及異常心理的區別、發(fā)生危機事件的心理干預，對自我的正確認識，讓我受益匪淺，老師們講的案例貼近臨床，尤其是精神科病人安全的護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關(guān)系有很大的啟發(fā)，最讓我感動(dòng)與值得學(xué)習的是，她們每一個(gè)患者和護士之間的護患關(guān)系處理的非常好，即使出院了在大馬路上也能叫出護士的全名，這點(diǎn)非常難得。
在日常生活里,我們會(huì )發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時(shí),我們常常陷入悔恨,自責或是指責他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時(shí)候各自都認為無(wú)道理或是沒(méi)必要,但就是因為誰(shuí)也放不下面子,誰(shuí)也不搭理誰(shuí),搞得大家在工作中氣氛很是緊張�，F在我不斷在學(xué)習中成長(cháng),能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關(guān)系。每一個(gè)人在生活中或多或少都會(huì )帶有一些不良情緒,這種情緒都被認為是負性的情緒，這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關(guān)系，這些事情都源于我們對事件缺乏正確的認識，大家之間缺乏溝通。
實(shí)踐課既有趣又生動(dòng)，印象也比較深刻，能讓大家全身心的投入和放松，調動(dòng)激情、活躍氣氛，理論聯(lián)系實(shí)際，體現了團隊的重要性。比如：公娛治療里面的放松療法，能讓人真正的融入其中，感覺(jué)大自然的美好與舒適，還有團體活動(dòng)，激發(fā)我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓課程已經(jīng)結束，但我對心理知識的學(xué)習卻還沒(méi)有結束，它能帶給我們的也很有限，但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟，去體會(huì )。感謝老師提供展現自己行為的機會(huì )和場(chǎng)所。將此次所學(xué)知識正確的運用于臨床實(shí)踐中去。今后我將會(huì )繼續關(guān)注心理學(xué)、繼續學(xué)習心理學(xué)，真正達到學(xué)有所用，不斷完善自己，充實(shí)自己。心理學(xué)知識對于我的幫助卻是長(cháng)遠的，甚至是一生的。
精神科護士心得體會(huì )2
世界上最寶貴的是什么?毫無(wú)疑問(wèn)是生命!我們護士的職業(yè)就是挽救千百萬(wàn)人的生命，用濃濃的愛(ài)去溫暖病人的心靈!護士與每個(gè)人都有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系：當你降生到這個(gè)世界上第一個(gè)迎接你的是護士，當你病魔纏身時(shí)為你解除痛苦的是護士，當一個(gè)人走完人生歷程，帶著(zhù)沉重告別的時(shí)候，送他歸去的還是護士。人們把護士比作生命的使者，健康的衛士，愛(ài)的化身。
我是一名綜合科護士。人們常說(shuō)產(chǎn)科護士的手托起的是明天的希望。而我們的工作卻是攙扶我們的長(cháng)者，讓他們在金色的晚年里，同樣能享受到健康與愛(ài)帶來(lái)的快樂(lè )!在實(shí)際工作中，我深深體會(huì )到責任的重大。一天，我值夜班，一位老年癡呆的病人將大小便解在床上，渾身污垢不堪。我拿出病人的臉盆，毛巾，一處一處為他擦洗并為他換上干凈的衣褲和被單被套。雖然，我累得滿(mǎn)頭大汗，但我的心情卻很輕松，這一定是對病人的愛(ài)讓我獲得了力量!老人用自己特有的方式不厭其煩的重復著(zhù)謝謝，一股幸福的暖流涌上我的心頭!
這樣的故事太多太多了!我的一位老師，在大雪天上夜班的路上，由于路太滑，連車(chē)帶人重重地摔在雪地上，為了工作她硬是咬著(zhù)牙，含著(zhù)淚水來(lái)到自己的崗位上。她說(shuō)：病人需要我!那天還是正月初三，是合家歡樂(lè )的日子，可她卻忍受著(zhù)疼痛，默默地工作著(zhù)。我的這些老師們，也許她們不是合格的妻子，不是稱(chēng)職的母親，但她們一定都是優(yōu)秀的護理工作者!她們用自己的愛(ài)安撫著(zhù)患者的心!
一位即將出院的老人曾經(jīng)對我說(shuō)：你們的病房就像一道亮麗的風(fēng)景，一切都安排得井井有條，感覺(jué)舒服極了!來(lái)到這里就像回到家里一樣!更另我們振奮的是，一位老人的家屬，一個(gè)有知識的小伙子，在接受我們的服務(wù)之后，說(shuō)了這樣一句話(huà)：來(lái)到你們這里，我才真正感覺(jué)到白衣天使的存在!是啊!病人的滿(mǎn)意就是我們的追求，使病人放心，使病人滿(mǎn)意，是我們義不容辭的責任!
我要感謝我的職業(yè)，是它讓我知道如何平等，善良，真誠地對待每一個(gè)生命，是它讓我理解了活著(zhù)就是一種美麗!我的職業(yè)使我比別人活的沉重，但我能用我的生命攙扶著(zhù)另一個(gè)生命慢慢走過(guò)!在支付我的生命艱辛的同時(shí)，也收入著(zhù)他人獲得生命的喜悅。當我回頭時(shí)，看到的是生命的律動(dòng)與蓬勃。我慶幸，我能如此的貼近生命，去觸摸，聆聽(tīng)，去感悟!作為一名護士，我將把我一生的愛(ài)奉獻給我的病人們!因為，平凡就是幸福，奉獻讓我更美麗!
精神科護士心得體會(huì )3
本人于20xx年6月在廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫院和廈門(mén)市仙岳醫院精神科實(shí)習，通過(guò)實(shí)踐學(xué)習，感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì )要領(lǐng)。
通過(guò)近一年的學(xué)習，除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外，我還很注意護士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著(zhù)裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規范。在護士長(cháng)積極認真指導下，我在很多方面都有了長(cháng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅持參加醫院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習，在一年的工作中，能始終堅持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。醫在工作上，有時(shí)存在著(zhù)標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。 在即將過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導、護士長(cháng)和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持�；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；展望未來(lái)，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點(diǎn)與長(cháng)處，克服不足。
曾有人稱(chēng)贊精神科護士是真正的英雄，說(shuō)這話(huà)的正是我們從小就無(wú)限敬佩的英雄～～警察叔叔�？吹綗o(wú)須打斗也不用爭拗只是一個(gè)眼神一個(gè)手勢輕輕幾句話(huà)就魔術(shù)般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護理，于是他們由衷地贊嘆：“沒(méi)有槍和警棍，卻面對同樣的危險，你們是真正的英雄！”
其實(shí)我們不是英雄，因為英雄意味著(zhù)不畏xxxx勇猛頑強，而我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過(guò)無(wú)緣無(wú)故被人打一巴掌或被人攻擊嗎？如果我說(shuō)這些打人的人其實(shí)沒(méi)有惡意甚至是出于善意，你們相信嗎？事實(shí)如此，精神病人在幻覺(jué)下看到護士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會(huì )奮不顧身的上前攻擊它們想以此來(lái)保護我們的護士。一次一位護士的頭部被病人的拳頭擊中，當時(shí)就出現頭暈、嘔吐、皮下血腫等，可這位護士?jì)H休息了二天就上班了，因為病人需要他，當問(wèn)及此事護士卻淡然地說(shuō)“病人也是在幻覺(jué)的支配下才會(huì )攻擊我的，作為精神科護士的我不理解誰(shuí)能理解�！�
精神科護士心得體會(huì )4
對一般人來(lái)說(shuō)，精神病是一個(gè)令人恐懼而又充滿(mǎn)神秘色彩的名詞，常使人聯(lián)想起一個(gè)個(gè)滿(mǎn)身泥圬、言行古怪、時(shí)哭時(shí)笑、呆滯冷漠，或暴跌兇殘的人。五年前，我走上精神病人管理的工作崗位，開(kāi)始了與精神病人直接面對面的接觸，我們對精神病人的漠然無(wú)知、心存恐懼，到逐漸了解他們、同情他們，與他們交朋友，從而窺見(jiàn)了他們的喜怒哀樂(lè )，走進(jìn)了他們的精神世界。
關(guān)于精神病，醫學(xué)上是這樣界定的：精神病是指內外各種致病因素影響下，大腦機能活動(dòng)發(fā)生紊亂、導致認知、情感、行為與意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的一類(lèi)疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習、工作、生活，行為顯得古怪，與眾不同，在病態(tài)心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為，有的患者還認為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護士，首先是安全問(wèn)題，這也是院領(lǐng)導會(huì )上會(huì )下強調的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理，對于這樣的病人，作為護理人員的我們，要多觀(guān)察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對其周?chē)娜�，包括同室病友以及周�(chē)尼t護人員易造成傷害，當然也包括自身的安全。在情緒嚴重不穩定期，我們要更多的給予保護性約束。
精神科病人多是藥物控制，所以對其服藥問(wèn)題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話(huà)，病情得不到基本的控制；如果病人把藏起來(lái)的藥頓服，后果更嚴重，可以導致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同，他們沒(méi)有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護理人員具備基本的職業(yè)道德，真正做到以病人為中心，充分維護他們的自尊。
在精神科工作這么久，并沒(méi)有感覺(jué)到他們可怕，反而更覺(jué)得他們是最可愛(ài)的人，沒(méi)有人與人之間的勾心斗角和紛爭，我的人格跟著(zhù)他們簡(jiǎn)單起來(lái)，我會(huì )做一名合格的護士，不辜負天使的稱(chēng)號。
精神科護士心得體會(huì )5
精神病院這個(gè)名字聽(tīng)得多了，人們總是對這個(gè)名字有一種畏懼與排斥的心理。這個(gè)學(xué)期我們去了精神病院見(jiàn)習，首次接觸精神病院，其實(shí)它也并非我們想象中那樣陰深與恐懼的。我們身為未來(lái)的護士，更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道，它和別的醫院一樣，都是一間醫院。
帶領(lǐng)我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓里，在那鐵閘里有一個(gè)可供飲食與活動(dòng)的大空間，里面住著(zhù)的全是女病人。
帶教老師先帶我們到示教室里，給我們重溫一下精神分裂癥與情感障礙的一些特征、表現和護理措施，然后再打開(kāi)鐵閘讓我們和里面的一些病人聊聊天，了解她們的情況。在帶教老師講課的過(guò)程中，她教導了我們面對精神分裂癥的病人應如何進(jìn)行自我保護與確保病人的安全，然而，我最為關(guān)注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說(shuō)一些慢性的情感障礙的病人對外界是無(wú)什么反應的，我想這是因為他們困死了在他們自己的內心世界中，他們的內心是一層疊一層沉默的雪，最初的情緒積壓在心中，長(cháng)久未能得到宣泄，然后隨著(zhù)時(shí)間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識中，情緒的積壓找不到痕跡。
所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內心封鎖在那重重的'沉默中，解不開(kāi)最初的情緒的結，而只會(huì )在那個(gè)心結上不斷地增添沉默的結，由于他們內心積聚了太多太多的沉默，不懂訴說(shuō)，所以他們的情志也漸漸變得散漫，腦子也漸漸變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會(huì )回避親友，回避與外界之間的接觸，慢慢的，便發(fā)展到對外界事物無(wú)反應。而其實(shí)他們的內心世界是非常之復雜的，復雜到完全沉默，復雜到找不出病因的痕跡。
我想：如果是一個(gè)對外界事物無(wú)反應的病人，除了要接受藥物治療之外，還必須配合精神分析心理治療、認知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多，所以支持性心理治療為治療的最基層。治療者必須是一個(gè)優(yōu)秀的聆聽(tīng)者，專(zhuān)心的傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，以親善誠懇的態(tài)度取得病人的信任，讓病人毫無(wú)顧慮的傾訴內心的苦悶，鼓勵病人疏泄內心不良的情緒，并能以同情、理解、諒解的態(tài)度對病人的訴說(shuō)不加評判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并與病人合作去治療其疾病，給予病人治療的信心與康復的希望。
在與病人的交談過(guò)程中，摸索病人的性格特點(diǎn)與思維模式，以及深入地探索其內心的真實(shí)情感。如果病人已經(jīng)無(wú)法說(shuō)出其內心的痕跡，治療者可以問(wèn)病人原本的性格、原本的生活是怎樣的？是什么時(shí)候開(kāi)始變化的？為什么會(huì )有這樣的變化？支持與鼓勵病人訴說(shuō)其內心的情緒與痕跡，讓病人感覺(jué)到你是在全心全意地幫他，他也便可以開(kāi)懷地與你傾訴。探尋病因是離不開(kāi)問(wèn)話(huà)的，也可以從問(wèn)話(huà)中逐步地推出其病因與疾病的過(guò)程，幫助病人認識自己心靈的痕跡。在談話(huà)中，要聽(tīng)出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏，并對病人作出理由充足、適合其心理特點(diǎn)的解釋?zhuān)瑤椭湎蓱]，增強信心。人的煩惱往往來(lái)源于思維，但你煩惱了，往往是因為你用錯了你的思維方式，引導病人去換一種與原來(lái)逆向的思維去分析問(wèn)題，煩惱往往便會(huì )自動(dòng)消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示，激發(fā)病人的積極心理，讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
帶教老師給我們復習了一些相關(guān)的內容后，便開(kāi)鐵閘讓我們和里面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺，然后帶教老師陸續叫了三個(gè)病人來(lái)，她在我們面前詢(xún)問(wèn)病人的情況，并介紹其病情給我們認知。
第一個(gè)是患有精神分裂癥、常有幻聽(tīng)的女士，第二個(gè)是常開(kāi)心自笑的女老師，第三個(gè)我的印象有點(diǎn)模糊。
給我印象最深的還是第一個(gè)女士。她說(shuō)她常聽(tīng)到一個(gè)男人跟她說(shuō)話(huà)，但看不到那個(gè)人。韋護長(cháng)問(wèn)她那個(gè)男人有沒(méi)有叫她不要吃、不要睡，她說(shuō)沒(méi)有。她說(shuō)她自己也不知道那個(gè)男人是誰(shuí)，自己也不認識他，只是聽(tīng)到一把聲音在和她談話(huà)，什么都看不到。韋護長(cháng)問(wèn)她有沒(méi)有和那個(gè)男人說(shuō)話(huà)，她說(shuō)有。她的聲音還帶點(diǎn)激揚和悲亢地說(shuō)：“我不是講那些話(huà)，我是講述自己的心，我是用心來(lái)和他交談的！”
然后帶教老師的問(wèn)話(huà)結束了，我們接著(zhù)和第二個(gè)、第三個(gè)病人交流。這時(shí)候，我看見(jiàn)剛才第一個(gè)病人獨坐在一張桌椅上，沉默不語(yǔ)，情感低落，沮喪憂(yōu)慮的低著(zhù)頭。我想過(guò)去跟她談?wù)勑�，哪怕只是表示一下關(guān)心對于病人來(lái)說(shuō)也是一種莫大的安慰，但我連這樣的時(shí)間都沒(méi)有，她們馬上便要開(kāi)飯了。
我看著(zhù)她那孤獨、沮喪、憂(yōu)傷的表情，回想起她剛才的那一句“我是用心來(lái)同他交談的！”，我想她除了有精神分裂癥之外，還同時(shí)存在著(zhù)抑郁癥，又或許是抑郁癥伴精神分裂癥。精神病是分神經(jīng)性和心因性的，我不知道她屬于哪一種，又或許兩種都有吧，我相信她是存在著(zhù)心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一種，我還能夠對著(zhù)一片虛無(wú)的空氣來(lái)講述自己的心。我聽(tīng)她那一句話(huà)激動(dòng)的聲音，我想她內心深處是很渴望去傾訴的，但為什么她不與身邊的人傾訴呢？還是她未能找到一個(gè)足夠信任、足夠關(guān)心她和支持她的聆聽(tīng)者？會(huì )不會(huì )是因為她很想訴說(shuō)自己的內心，然而卻得不到滿(mǎn)足，而這種日積月累的內心沖突致使她幻聽(tīng)出身邊有一把陌生的聲音來(lái)聆聽(tīng)她的心聲，與她交流呢？這只是我的推斷，我不敢確定，要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道�；蛟S那一把聲音是她最信任的聲音吧，聽(tīng)不到那一把聲音，就像是身邊沒(méi)有了可以?xún)A訴的朋友一樣。我想如果我是她的護士，我會(huì )以關(guān)懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內心的情感，希望以真誠的愛(ài)心來(lái)?yè)Q取她對我的信任，取替她所幻聽(tīng)出的那一把聲音的位置，希望這樣能夠醫治她的幻聽(tīng)，然后再與她進(jìn)一步的做心理治療。
或許我接觸得太少，或許我想得過(guò)于簡(jiǎn)單，但我仍相信有些精神病人是能夠治愈的�；蛟S有一天，當他們恢復了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時(shí)候，我希望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要歧視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創(chuàng )！
其實(shí)患病很平常，正如我們每一個(gè)人都會(huì )犯錯一樣，只要認識到錯誤，并加以改正就行了，精神康復者也一樣，只要認識到自身的疾病，并加以控制就行了。社會(huì )與人們應該給予他們多一點(diǎn)愛(ài)心與支持的！
精神科護士心得體會(huì )6
xx月24-29日,我和李艷容、黃雪媚三位護師參加了XX省護理學(xué)會(huì )舉辦的《神經(jīng)精神科護理新趨勢學(xué)習班》。
學(xué)習班的內容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目，如精神病護理學(xué)進(jìn)展；睡眠中危急狀況的識別與護理；精神（心理）護理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題；護士身心健康的維護；護理科研中的科研——選題技巧等內容。
通過(guò)學(xué)習，使我受益匪淺，簡(jiǎn)述如下：
一、精神病護理學(xué)進(jìn)展。國際精神病與精神衛生護理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認為患者有權保持尊嚴、獲得關(guān)愛(ài)、高質(zhì)量的護理。注冊護士應提倡和保護患者的權利；任何精神衛生機構應將患者權利以通俗懂的語(yǔ)言置于顯著(zhù)的地位。
2、應有合格專(zhuān)業(yè)護士，實(shí)行24小時(shí)責任制護理。ispn認為約束與隔離只有在其他手段無(wú)效、無(wú)法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應接受全面評估，包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平，既往精神創(chuàng )傷史，共患疾病，基礎行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境，設施盡可能保證安全及減少約束。
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5、護士應接受行為評估，各年齡段用藥，安全監控等專(zhuān)業(yè)培訓，應接受對攻擊行為評估和干預的培訓，如癥狀的識別，語(yǔ)言干預技巧，選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機構對工作人員涉及攻擊的反應。
7、醫生或資深執業(yè)護士應在約束后1小時(shí)內對患者進(jìn)行面談評估，24小時(shí)內對患者必須更改指令，同時(shí)應進(jìn)行面談評估。約束時(shí)間應標明：成人<4h，9-17歲青少年<2h，<9歲兒童<1h，到時(shí)需行行為評估。
8、資深注冊護士是最佳再評估人，可以觀(guān)察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。
9、約束時(shí)不得遮擋患者面部，不得單獨約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時(shí)應活動(dòng)其身體，必須提供給飲水，解便及測量生命體征。
10、有內外科疾病的患者應盡可能用其他手段代替約束以策安全，約束后1小時(shí)內必須告知醫師或執業(yè)護士。
11、約束或隔離的決定應即刻通知家屬，應予書(shū)面通知，不應以約束為理由阻止家屬訪(fǎng)視�；颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o理計劃，治療護理計劃是否正規、是否適合患者特點(diǎn)應受到監控。
12、使用約束或隔離時(shí)護士應接受患者的詢(xún)問(wèn)及給予清楚明白的解釋。益處：促進(jìn)對癥狀的認識、促進(jìn)解決問(wèn)題、提高沖突解決技巧，可減少約束對患者的負性心理體驗。
13、精神衛生機構應收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進(jìn)有關(guān)指南，需要在循證基礎上研究約束，隔離的有效性。
14、應警覺(jué)掩蓋之下的“零容忍”規則，這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識別與護理
怎樣看病人睡覺(jué)？
護理要點(diǎn)：
1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對睡眠過(guò)程中有可能發(fā)生的緊急情況有預感性。
2、重視對睡眠的觀(guān)察：“窗口”，有無(wú)主觀(guān)性失眠、有無(wú)打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無(wú)表情和動(dòng)作異常等；
3、與醫生做好溝通，及時(shí)反應病情變化、“清醒”地執行醫囑；
4、重點(diǎn)病人的護理：睡姿、防護、觀(guān)察生命體征和引流搐等；
2、做好解釋、安慰和心里支持工作；
3、重視自身的睡眠；勿誤導患者。
三、護理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題中的病情記錄常見(jiàn)缺陷
欠準確：如；護理記錄為“發(fā)現患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走�！贬t生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護士給煙抽就好，未見(jiàn)呼吸急速，缺氧表現”；
欠具體：如護理記錄為“已認真檢測心率、心律”，但沒(méi)有具體的心率值和心跳節律的記錄。
用詞不當：如“未見(jiàn)抽搐行為”�！扒榫w不協(xié)調”。
抄襲檢查結果沒(méi)有護理意義：有時(shí)還抄錯，例如：心電圖報告非特意性st—t異常，護士寫(xiě)成“特意性st—t異�！�。
語(yǔ)句組織欠妥，造成錯誤意思：“仍有飲酒欲望，按醫囑予凱西來(lái)利血生，沙肝醇等藥治療”。
欠全面：記錄中有防壓瘡護理，但沒(méi)有寫(xiě)皮膚情況。
病情觀(guān)察無(wú)連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無(wú)跟蹤記錄。
護理措施不徹實(shí)際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放松”�；颊弑忝貙�(xiě)：“矚多飲水”，建議改為“督促病人多喝開(kāi)水，或矚陪護予多喂開(kāi)水”。
自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒(méi)有不適，已告知醫生，未見(jiàn)三防行為，按醫囑予2條短帶保護性約束”。保護性約束沒(méi)有醫囑，解除約束后，未停醫囑。保護性約束病人無(wú)跟蹤記錄。
語(yǔ)句欠條理，表達不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。
特殊病情沒(méi)有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，沒(méi)有交班。
記錄用方言：如：“爛飯”。
在疾病高峰期，護理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識，不適宜。
護理記錄過(guò)期、留空行、字體太小、字體不能辨認、簽名字跡不清。
四、護士身心健康的維護
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是影響個(gè)人工作滿(mǎn)意度和心里健康最有效的方式。
1、維護護士人才身心健康的基本對策；
�。�1）制定特殊崗位的人才政策；
�。�2）推行一線(xiàn)留人的優(yōu)先對策；
�。�3）解除后顧之憂(yōu)的保障措施；
�。�4）維護身心健康的咨詢(xún)機構；
�。�5）提供調控護士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護士心理、社會(huì )、倫理等方面知識的教育：*
�。�1）注意提高在職護士，尤其是基層醫院的社區保健護士與人溝通的技巧，加強護士心理衛生保健知識教育，掌握自我心里調適技巧。
�。�2）在發(fā)生各種沖突時(shí)，找有類(lèi)似經(jīng)歷的同事，關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導而減輕精神壓力。
�。ǘ┳o士心理健康自我維護的措施
1、培養樂(lè )觀(guān)的闊達的人生態(tài)度；
2、加強學(xué)習，提高自身的心理品質(zhì)；
3、調節好自己的情緒；
4、創(chuàng )造良好的人際環(huán)境；
5、社會(huì )輿論的正確導向；
6、生活中注意勞逸結合。
論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì )：
1、帶教精神科新護士的體會(huì )：
由XX市第三人民醫院臨床擔任護士帶教工作的護士所寫(xiě)。我也有擔任護士帶教工作，所以對于這篇論文特感興趣，通過(guò)論文交流學(xué)習，我更加清楚地認識到隨著(zhù)社會(huì )競爭越來(lái)越激烈，人們的壓力也越來(lái)越大，精神病的發(fā)病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質(zhì)的精神科護理隊伍顯得越來(lái)越重要，而帶好每一名新護士是重要的起點(diǎn)，只有基礎打好了，才會(huì )有高素質(zhì)的人才出現。要把帶教工作做得更好，就要不斷學(xué)習，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學(xué)能力；才能滿(mǎn)足新護士的各種學(xué)習需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀(guān)察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛，這一點(diǎn)啟發(fā)了我，在臨床上病人經(jīng)常會(huì )因長(cháng)期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎，今后，我們也可以嘗試使用喜療妥，如果用喜療妥外涂有效的話(huà)，那將是患者的福音，不但可以減輕患者的痛苦，也減輕他們經(jīng)濟上的負擔。
精神科護士心得體會(huì )7
以前對精神科病房的印象就是光線(xiàn)暗及恐怖的感覺(jué)，但自從在精神科實(shí)習的日子以來(lái)，發(fā)現以前對精神科的印象完全是錯誤的觀(guān)念，這里的光線(xiàn)不但明亮且病患也不是我們想像的那么恐怖。
在這站實(shí)習真的跟其他站差好多，在這里你的護理措施真的很靈活，具有個(gè)別性，還可以直接跟病患互動(dòng)，那種感覺(jué)真得好棒，跟他們一起做早操，說(shuō)到做早操，真得好開(kāi)心��！每個(gè)病患都好可愛(ài)，每次跟他們做早操都會(huì )笑到肚子痛，他們都很用心的在做每一件事。另外，在這里真的讓我感覺(jué)到醫療人員的用心及團結，每一個(gè)病患都有五位醫療人員的照顧，且都須用很大的愛(ài)心，去照顧一個(gè)人，須有很大的耐心，所以我很佩服這里的醫療人員。而這里的教官人也都很好，不懂的地方，他們都會(huì )教我們，且每個(gè)都帶笑容，讓我覺(jué)得有家的感覺(jué)。我真得好喜歡這里的教官��！老師雖然好嚴格，但我覺(jué)得對我而言，這是一個(gè)好老師，因為老師嚴格，我們才會(huì )認真呀！
在這里真得有感覺(jué)到自己好像一個(gè)小護士的樣子，一天的流程都由自己來(lái)，從早上的發(fā)藥，到下午的發(fā)藥，寫(xiě)記錄等，都知道下一個(gè)步驟要做什么，不會(huì )不知所措，且記錄在老師嚴格要求下，不進(jìn)步也難呀！只是每天都寫(xiě)得好痛苦��！總之，在這里實(shí)習雖然很累，但我相信那是值得的。
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