內科實(shí)習心得體會(huì )15篇
當我們積累了新的體會(huì )時(shí),就十分有必須要寫(xiě)一篇心得體會(huì ),這樣我們就可以提高對思維的訓練。那么好的心得體會(huì )是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的內科實(shí)習心得體會(huì ),僅供參考,歡迎大家閱讀。
內科實(shí)習心得體會(huì )1
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過(guò)學(xué)習使我意識到,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng). 在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同,心內科護士實(shí)習鑒定。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十 分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
實(shí)習方法
無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學(xué)習時(shí)間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內,全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn),從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法,從而搞好神 既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基矗我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導通路為主要線(xiàn)索,來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制,在校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解,因而,同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn)。
內科實(shí)習心得體會(huì )2
時(shí)間總是悄無(wú)聲息的向前奔跑著(zhù),卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼,在腫瘤內科的實(shí)習馬上就要結束了,我不能讓時(shí)間停止,但是卻永遠忘不了在這段時(shí)間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。
尤記得剛到科室的第一天,帶著(zhù)好奇和緊張的心情來(lái)到腫瘤內科,一切對于我們來(lái)說(shuō)都是那么新鮮和陌生。孟老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規章制度,讓我們對腫瘤內科已不再那么陌生。幾周下來(lái)帶教老師們的傾囊相教,讓我們明白了許多臨床專(zhuān)業(yè)知識,如配液、皮下注射、靜脈留置針和PICC以及CVC的使用等。帶教老師們的鼓勵和信任就像一支強心針讓我們不在過(guò)于膽怯和畏手畏腳。
在腫瘤科實(shí)習了三周的時(shí)間,時(shí)間雖短,我們卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸我們能呆在腫瘤內科,從而認識了PICC,PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù),這是腫瘤內科的特色之一,在這個(gè)科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個(gè)療程,對于這種長(cháng)期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護他們,醫生都會(huì )建議他們置PICC管。很多醫院或許都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導管的維護。雖然這兩周很忙,很累,可是也很自豪,因為這種置管很多醫院或許根本就沒(méi)見(jiàn)過(guò),而我們已經(jīng)掌握了它的操作。雖然我能做得很少,但我會(huì )盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂(lè )。也許我們的才能有限,但是我們會(huì )用我的努力充實(shí)我的知識與技巧,用我真誠的護理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我們應該盡心做到的,這是對生命的堅持和敬畏。
為了讓我們學(xué)以致用,將所學(xué)的知識進(jìn)行鞏固,為了給我們提供一個(gè)鍛煉的平臺和機會(huì ),護士長(cháng)和科室的老師們?yōu)槲覀儨蕚淞藘蓚(gè)小講課。老師與同學(xué)們之間的交流與互動(dòng),整個(gè)講課過(guò)程在氣氛輕松,熱烈的討論中結束。最后老師對我們不是很熟悉的問(wèn)題進(jìn)行了補充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。這次小講課不僅加強了實(shí)習生之間的交流與互動(dòng),無(wú)形之中拉近了護士長(cháng)和帶教老師與實(shí)習生之間的距離還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習的知識。
在腫瘤內科實(shí)習的幾周中,我們可能都有過(guò)躍躍欲試,都有過(guò)害怕與膽怯,也有過(guò)突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學(xué)會(huì )如何調試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤內科,為以后更好的工作打下堅實(shí)的基礎。生活總是讓人成長(cháng),要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時(shí)的。
實(shí)習,是我們踏入社會(huì )的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無(wú)選擇!拔覀儾桓倚菹,因為我們沒(méi)有存款,我們不敢說(shuō)累,因為我沒(méi)有成就,我們沒(méi)資格偷懶,因為我們還要生活,我們能放棄選擇,但我們不能選擇放棄,所以堅強拼搏是我們唯一的出路!”
感謝我們的帶教老師們,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導,在我們踏入人生的第一步,就走得那么穩當,那么堅實(shí),讓我們信心滿(mǎn)滿(mǎn)的邁步向前。
內科實(shí)習心得體會(huì )3
月初轉科到了內科才開(kāi)始有點(diǎn)不適應,從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足,感覺(jué)自己好笨,反應遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì )不會(huì )覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事,然后想著(zhù)想著(zhù)感覺(jué)都實(shí)習不下去了,那只是在自己內心的話(huà)。
后來(lái)漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習慣,慢慢跟著(zhù)老師的腳步走,漸漸的我感覺(jué)我可以獨立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負責很好的老師,從老師那里我學(xué)會(huì )了很多東西,不管是什么操作老師都會(huì )讓我去操作,老師讓我去操作。我說(shuō):“老師我不會(huì )”,老師沒(méi)有責備的一起笑著(zhù)和我說(shuō):“沒(méi)事,我做一遍你看,下次都會(huì )了!
老師讓我學(xué)配藥,我感覺(jué)自己怪怪的,連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,回家了讓自己練習。漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了,我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō):“老師我感覺(jué)好有成就感,我又學(xué)會(huì )了一件事!”
每天上班是我最開(kāi)心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥,我非常愿意去做,每次我去配藥的時(shí)候,老師總是提前把藥準備好讓我練習。我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥,我說(shuō)老師現在我不想學(xué),我想把今天學(xué)習到的知識先消化了在學(xué)習,給我一天時(shí)間,第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。老師怕我不熟悉還給我特意寫(xiě)了一張紙,可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了,我找不到它去哪了,那時(shí)候覺(jué)得好對不起老師啊,后來(lái)我就努力用心記著(zhù)工作流程。后來(lái)熟悉了,也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試,我拿起針就去給病人做皮試,當時(shí)老師看我做的時(shí)候,心里還是有點(diǎn)緊張,做完后老師對我說(shuō)做的很完美,我當時(shí)心花怒放的,好高興啊,老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時(shí)候沒(méi)有打上,老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧,我當時(shí)安慰自己沒(méi)事,以后好好練習。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說(shuō)什么或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好,不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候,老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深,只是淺表面,然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的,我模仿著(zhù)老師做,然后抽出來(lái)了,我很開(kāi)心,之前看老師抽痰自己心里一直反胃,現在沒(méi)事了習慣了,老師教我怎樣看病人瞳孔,打針,抽痰,等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下,我覺(jué)得我每天很充實(shí),實(shí)習一個(gè)月的日子馬上都要結束了,有點(diǎn)舍不得了,因為對那里熟悉了,又要走了,要去適應下一個(gè)科室,呆在內科的感覺(jué)很好,老師們都很好,做錯事了自己很擔心害怕老師責備,而老師只是笑著(zhù)說(shuō)沒(méi)事,我想說(shuō)老師你辛苦了,讓你費心了!
內科實(shí)習心得體會(huì )4
經(jīng)內科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)。雖然內四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護理操作時(shí),老師都會(huì )陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì )因我們是實(shí)習生而有些意見(jiàn),老師總會(huì )教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,關(guān)心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養,常說(shuō)“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì )以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度,來(lái)面對接下來(lái)的實(shí)習,努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒(méi)到,交班查房都完了,段老師還沒(méi)到,糟了,不會(huì )今天不上班吧?哎呀,白來(lái)了,早知道可以多睡幾小時(shí),一想不對啊,我記得誰(shuí)說(shuō)過(guò),除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點(diǎn)段老師都沒(méi)來(lái),不會(huì )讓我一個(gè)人查房吧?
不管不管,把病歷全部掏出來(lái),我查就我查,以前在軍總,又不是沒(méi)干過(guò),查房記錄照寫(xiě)不誤,把病人異常情記下來(lái),到時(shí)候打電話(huà)問(wèn)她或者問(wèn)身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時(shí)候,她來(lái)了,好,寫(xiě)下查房所得:⒈帕金森病特點(diǎn):⑴靜止性震顫(從a側上肢開(kāi)始→b側下肢→a側下肢)⑵肌張力增高,面具臉,寫(xiě)字逐漸變小,開(kāi)步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當興奮大于抑制時(shí),出現上述情況。⑶運動(dòng)減少。⒉重度焦慮可用賽樂(lè )特,輕中度可用代立新。⒊耳鳴多由以下因素引起:⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。⒋甲氯芬脂:腦保護藥。⒌對于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導致肌力輕度下降。⒍同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來(lái)休班,可要來(lái)趕病程,結果就在此期間,我遇到了我第一個(gè),我絕對完全自己處理的神經(jīng)內科病人(當時(shí)老師們集體失蹤,護士只好找我):
這個(gè)病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側顳部頭痛伴遠端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內好轉,疼痛于一日之內,無(wú)明顯時(shí)間規律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉,數年前,曾于右側顳部有銳氣劃傷史,余無(wú)特殊異常,否認高血壓、糖尿并冠心病等病史。查體:額紋對稱(chēng),眼球運動(dòng)正常,雙側瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽(tīng)力正常,雙側面頰感覺(jué)正常;四肢肌力正常,雙側病理征(—),腦膜刺激征(—)。
我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(這藥有擴血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉快,無(wú)明顯誘因→由近及遠,鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱ct檢查排除有無(wú)顱內病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。
其實(shí),我發(fā)覺(jué)那套“房子解說(shuō)法”挺管用,病人問(wèn),為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個(gè)房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統;腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統;而頭顱ct呢,就是檢查房子的結構,有無(wú)破損,這幾項其中一個(gè)出了毛病,住在房子里的“人”都會(huì )不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿(mǎn)意而歸.....
內科實(shí)習心得體會(huì )5
到脾胃科去見(jiàn)習跟診,我們跟的是恒青老師,老師和藹可親,平易近人,對待病人也是既熱情有又耐心。通過(guò)此次的跟診,讓我學(xué)到了很多新的知識,也對于脾胃有了更深刻的認識。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會(huì )與所學(xué)的知識一一印證,不覺(jué)又有了更多的見(jiàn)聞,從中我體會(huì )到,唯有理論與實(shí)踐相結合,所學(xué)才會(huì )更進(jìn)一步!而作為一個(gè)醫生,不僅要有精湛的醫術(shù),還需具備有良好的品德。下面就來(lái)談?wù)勎业囊恍└鷰煹男牡皿w會(huì )。
在跟診的過(guò)程中,常?梢钥吹胶芏喾N脾胃疾病,其中比較常見(jiàn)的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。脾胃,對人而言,是非常重要的臟器,脾胃為后天之本,乃氣血生化之源,脾主運化水谷精微,胃主受納,倘若脾胃的功能受損,則氣血生化無(wú)源,百病易生,正所謂有胃氣則生,無(wú)胃氣則死。脾胃虛衰不僅會(huì )導致氣血生成受阻,也會(huì )致使元氣不足,斯二者皆不足,就會(huì )使得衛外無(wú)力,而外邪易于入侵。另外,氣血虛損,會(huì )導致臟腑失養,功能減退,從而更易感邪,所以老師用藥,多以健脾益胃為基本原則,然后再隨癥進(jìn)行加減,通過(guò)對脾胃的調理,使其恢復原本的運化機能,氣血生產(chǎn)有源,則疾病自消。
老師在處方用藥的時(shí)候,多會(huì )用四君子湯進(jìn)行化裁,取其補氣健脾之用,為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個(gè)重要的特點(diǎn)是喜燥惡濕,由于脾的運化水液的功能受損,而導致水液代謝失調,更易形成水濕困脾的情況,所以老師在方中,會(huì )加入一些燥濕化濕之品,如藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁等藥,通過(guò)燥濕來(lái)達到健脾的目的。而且水濕困脾日久,常常會(huì )伴有痰濁阻滯的情況,故老師在用藥的時(shí)候,會(huì )使用一些如二陳、竹茹之類(lèi)的清化痰濁之藥。
并且在臨床中,可以看到,很多的脾胃病,都是由于脾胃虛損,土虛木乘所導致的,而遇到這種情況,老師會(huì )用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進(jìn)行加減,通過(guò)疏肝解郁,行氣透邪的方法來(lái)平肝木,而使脾土復安,若是遇到一些肝火犯胃的狀況,老師會(huì )在方中加左金丸,用以清肝瀉火。而對于一些便秘的病人,老師會(huì )用五仁丸進(jìn)行化裁,用仁類(lèi)的藥物潤腸通便,若是對于一些脾虛肝郁而導致泄瀉的病人,老師則會(huì )用痛瀉要方進(jìn)行補脾柔肝,祛濕止瀉。老師在用藥時(shí),會(huì )在健脾益胃的基礎上,或補氣行氣,或活血祛瘀,或清熱祛濕,總之靈活權變,不可詳盡!
通過(guò)此次的跟診,使得我對于脾胃疾病有了初步的認識,也了解到了許多寶貴的用藥經(jīng)驗,也使我懂得了要成為一個(gè)優(yōu)秀的醫生是需要通過(guò)不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導與關(guān)懷!
內科實(shí)習心得體會(huì )6
作為大學(xué)生涯的最后一課,實(shí)習不僅重要更有其獨特性,正是通過(guò)實(shí)習,讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識恰當地運用到實(shí)際工作中,讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩,真正地接觸這個(gè)社會(huì ),漸漸地融入這個(gè)社會(huì ),實(shí)現我們邁向社會(huì )獨立成長(cháng)的第一步。
現在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了,開(kāi)始了我的第六個(gè)月的實(shí)習。時(shí)間就是這樣的匆匆忙忙,上個(gè)月我剛去參加了學(xué)校的招聘會(huì ),這個(gè)月就不斷傳來(lái)我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的消息,而我還在默默等待,這時(shí)心里還真是有些著(zhù)急,希望自己也可以早日找到工作。
在消化科,護士長(cháng)和老師對我都很好,很和藹,我的老師平時(shí)也不用我幫忙做那些掃床之類(lèi)的工作,而讓我負責每天上午給患者扎針和換藥。沒(méi)有怨言,老師也是為了鍛煉我么。只是剛開(kāi)始時(shí)也感覺(jué)壓力好大呀,所有老師負責的患者都讓我負責扎針,也只能硬著(zhù)頭皮工作了,并且第一天很順利。其實(shí)我的技術(shù)還是不錯的,幾天下來(lái),我得到了病房的一致好評心里還是美滋滋的,很感謝老師,讓我正視自己的能力。不過(guò)消化科的藥還真的很多呀,平均每個(gè)患者每天都需要靜點(diǎn)8瓶藥,只是換藥就把我累慘了。
某一天,在工作時(shí)聽(tīng)到某個(gè)人在呼喊,“快來(lái)人那,她吐血了”,我剛跑到病房門(mén)口,老師也到了,這時(shí)有其他病房的人嚷著(zhù)換藥,沒(méi)辦法,我先去換藥了,回來(lái)時(shí),在老師的協(xié)助下,醫生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血,我沒(méi)有看到操作,覺(jué)得很失落呀,沒(méi)有得到學(xué)習。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻,也算是學(xué)習了吧!
時(shí)間很快,消化科的實(shí)習期結束了,很舍不得,不過(guò)我還要進(jìn)行下一個(gè)科室的學(xué)習,還會(huì )有新的開(kāi)始。加油吧!
內科實(shí)習心得體會(huì )7
本來(lái)安排到下周一才結束心內科的實(shí)習,計劃周一和老師請假1天休息調整一下,但是今天的事情讓我堅定了請假的想法,明天該老師值班,周六下完夜班就和老師說(shuō)一聲,然后我們分手快樂(lè )!
今天有個(gè)起搏器的講座,于是科室的主任中午叫了外賣(mài),肯德基超值午餐,還是我們老師建議的,一共買(mǎi)了10份,有的老師自己不吃,把他那份給帶的學(xué)生吃,有的老師說(shuō)如果有剩的,就在這里吃,我們老師沒(méi)說(shuō)留我吃,一句話(huà)也沒(méi)有說(shuō),還有些裝傻充愣的感覺(jué),這重重的打擊了我,讓我感覺(jué)很郁悶,于是中午和同學(xué)自費去肯德基吃了一頓,不差錢(qián).........
不管怎么說(shuō),這兩周多的`心內實(shí)習,從沒(méi)有實(shí)習培訓的什么都不會(huì )到現在,老師還是教會(huì )了我很多東西,應該學(xué)會(huì )感恩,寫(xiě)首頁(yè),問(wèn)大病例,上醫囑,開(kāi)化驗單、會(huì )診單........當你什么都學(xué)會(huì )的時(shí)候,老師就開(kāi)始用起你來(lái)了,以至于現在有時(shí)候要我寫(xiě)醫囑,他管只簽個(gè)名的地步,心內科三周實(shí)習總結。人啊,都是被慣出來(lái)的,有時(shí)候在想,當沒(méi)有實(shí)習同學(xué)在的時(shí)候,老師是不是也是每天抱上一大摞的病例去查房呢?
實(shí)習可以學(xué)到很多東西,但是來(lái)到這里我才發(fā)現這里不是,那個(gè)主任醫師查房不會(huì )給你講什么,你每天和他查房所做的事情就是給他遞病例,僅此而已,偶爾心情好,會(huì )給你講兩句,但只是偶爾,這兩周以來(lái)說(shuō)的不到5次吧。
這兩周多的時(shí)間里,看到一個(gè)個(gè)病人從住院時(shí)候的虛弱病態(tài),到病情逐漸好轉,再到出院,心里很是欣慰,雖然不是我的功勞,但是我還是盡力給他們做了很多力所能及的事情,今天我們的一個(gè)病人出院了,那個(gè)病人是我來(lái)幾天以后入院的,當時(shí)我問(wèn)的大病例,在外面等老師寫(xiě)出院小結,出院的病人坐著(zhù),老伴兒站在旁邊,我看到醫辦室有個(gè)椅子,我順手遞了過(guò)去,臨走時(shí)看著(zhù)那老兩口的背影,那個(gè)畫(huà)面,我想我很難忘記吧。
想到后天下完夜班,就不在心內科實(shí)習,我還是有些不舍的就是那些可愛(ài)的小護士們,有四五個(gè)吧,老師寫(xiě)的醫囑不認識,我就問(wèn)她們,她們都很耐心的告訴我。我們老師每次值班,晚上都會(huì )有一個(gè)小護士一起吃飯,最先熟悉的肯定是她了,教我測血壓,給我推薦電影;要說(shuō)到最熟悉,要數那個(gè)小護士,我從廁所出來(lái)忘記沖了,后知后覺(jué)之后她責怪我,說(shuō)的我好尷尬,從那之后就熟悉了,偶爾開(kāi)的玩笑什么的,呵呵,很有意思;還有那個(gè)每次見(jiàn)到我只會(huì )問(wèn)那一句“同學(xué),你們老師呢?”的護士,那天中午我幫她測了8個(gè)病人的血壓;還有一個(gè),經(jīng)常問(wèn)她醫囑的問(wèn)題,剛才打水還碰到她了,打了個(gè)招呼;還有那個(gè)護士長(cháng),今天上班時(shí)候交班出來(lái)還對我笑了一下..........此外,還有一個(gè)和我一起實(shí)習的的同學(xué),這兩天他請假了,不知道明天會(huì )不會(huì )來(lái)上班,我后天就走了,以后去分院了,有時(shí)間一定去科室看看他,改天要把他QQ問(wèn)過(guò)來(lái)。
最后希望我今后6周去腫瘤分院能遇到一個(gè)好的老師,好的主任,希望醫院里的悲劇能夠少一些,患者態(tài)度能夠好一些,明天最后一個(gè)夜班,然后周六再上半天,下午回來(lái)看比賽,天津女排主場(chǎng)的季軍爭奪戰,天津女排加油!
內科實(shí)習心得體會(huì )8
五個(gè)月實(shí)習生活中,有疲累也有無(wú)奈,有時(shí)腳磨得起泡,有時(shí)忘記吃飯,有時(shí)為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著(zhù)實(shí)習生活的深入,我們開(kāi)始懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會(huì )出現有些病患的不理解,我們的操作會(huì )讓他們疑慮和擔心,但生活的很充實(shí)卻也獨立孤寂,沒(méi)有電腦,沒(méi)有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現實(shí)與夢(mèng)想就像一個(gè)個(gè)被充實(shí)盈彩的泡沫,有著(zhù)一份期待,也有著(zhù)一份破碎的沉重。短短的十個(gè)月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會(huì )到甜的味道,才會(huì )懂的珍惜!
在神經(jīng)內科實(shí)習的時(shí)候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個(gè)子,挺著(zhù)懷有8個(gè)月多的小BABY還堅持著(zhù)上班。她干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,有時(shí)操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒(méi)有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時(shí)我也感覺(jué)很大的壓力,護士確實(shí)很辛苦,即使挺著(zhù)大肚子還是要照常上班,堅持著(zhù)一份責任與執著(zhù),有時(shí)會(huì )遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著(zhù)生活,因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來(lái)的日子里,每當遇到不開(kāi)心的事情,想起高竹霞老師挺著(zhù)大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會(huì )甩甩頭,調整心情繼續工作。
第一個(gè)月中雖然缺乏操作的機會(huì ),但是看到了很多,學(xué)到了很多,了解了很多。緊接著(zhù)進(jìn)入了普外科,這個(gè)科室里真的很和諧很溫馨,學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個(gè)科室和老師們溫馨的相處,我學(xué)會(huì )了更多基本操作的方式和技巧,沒(méi)有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了老師們的鼓勵和和好評,在治療室的一星期中,許多老師都說(shuō)我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說(shuō)柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽(tīng)了之后,心里不
知有多高興,這份鼓勵和認可,使我工作的更加仔細,認真與負責,說(shuō)起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時(shí),其他學(xué)生也在旁聽(tīng),由于我粗心將一個(gè)液體加錯,導致了其他液體的浪費,然而她沒(méi)有在學(xué)生面前指責我,而是叫我再次仔細的觀(guān)察與實(shí)踐,當時(shí)我很是責備,感覺(jué)辜負了老師對我的信任,同時(shí)也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊,之后,我對老師發(fā)自?xún)刃牡恼f(shuō)對不起,老師說(shuō)沒(méi)事,下次注意仔細點(diǎn)。經(jīng)過(guò)了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學(xué)會(huì )了要尊重別人,做錯了,也要給予改正的機會(huì )。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時(shí)也是一個(gè)好朋友!是一個(gè)對工作認真負責同時(shí)嚴格要求自己的直爽而又樂(lè )觀(guān)的女性。和她在一起學(xué)習,使我也開(kāi)始嚴格有律的要求自己,并體會(huì )到無(wú)論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實(shí)自己,不浪費時(shí)間和精力,每一天充實(shí)而開(kāi)心的度過(guò)。
內科實(shí)習心得體會(huì )9
在呼吸內科輪要二個(gè)月了,現把二個(gè)月的工作總結如下:
從臨床表現上來(lái)看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì )導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實(shí)上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結核三類(lèi)。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等,腫瘤主要是肺癌,其它類(lèi)疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。
在詢(xún)問(wèn)病史方面,除了需要掌握問(wèn)病史的一般方法外,還應該注意學(xué)習呼吸系統疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點(diǎn)之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細的了解,就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿(mǎn)足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價(jià)值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,如果僅僅滿(mǎn)足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長(cháng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發(fā)性還是持續性,是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關(guān)系;是否有晝夜節律性;與體位、運動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題,通過(guò)如此的細致的了解后,就會(huì )發(fā)現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現和認識這些差別,將會(huì )為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見(jiàn),因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
內科實(shí)習心得體會(huì )10
在內一科實(shí)習一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內科在整個(gè)醫院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會(huì ),心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習慣有著(zhù)密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現嚴重危害的時(shí)候,才會(huì )前來(lái)就診,尤其在農村是很常見(jiàn)的。
在實(shí)習的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實(shí)踐相結合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習,我知道了:高血壓病人來(lái)了常規要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現微小病變,還有實(shí)驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實(shí)習的這一個(gè)月中,我也見(jiàn)到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來(lái)了常規化驗血糖,通過(guò)實(shí)踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會(huì )給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會(huì )造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習學(xué)員學(xué)習的。
在實(shí)習過(guò)程中,我深刻體會(huì )到一個(gè)心內科醫師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎的,思想匯報專(zhuān)題還有心肺復蘇,常見(jiàn)藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質(zhì)的要求也很強:
、乓泻軓姷臅r(shí)間觀(guān)念
心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療;
、埔懈叨蓉撠煹膽B(tài)度
心血管疾病其起因十分復雜,要求醫師應時(shí)刻關(guān)注疾病變化;
、且惺愕哪托
心血管疾病發(fā)展變化非常不穩定,對患者及家屬提出的疑問(wèn)應及時(shí)并耐心的講解;
、纫嗅t學(xué)綜合能力
心血管疾病多并發(fā)有其他系統疾病,這就要求醫師具有很強的專(zhuān)業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實(shí)習中,我會(huì )更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫院組織的各項學(xué)術(shù)活動(dòng),定期完成醫院的各項考核,圓滿(mǎn)完成進(jìn)修任務(wù)。
過(guò)去的一個(gè)月,我主要在心內科學(xué)習,它是臨床實(shí)習的重點(diǎn)。需要我們了解內科常見(jiàn)疾病的病因及易患因素、各專(zhuān)業(yè)特殊儀器的應用及專(zhuān)科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內科常見(jiàn)疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見(jiàn)的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時(shí)我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標,開(kāi)拓創(chuàng )新意識,在護士長(cháng)領(lǐng)導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范,認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
內科實(shí)習心得體會(huì )11
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界?赡苁菍(shí)習生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長(cháng)又特能干,導致我。。。沒(méi)什么好忙的。
三周了,居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人,悲哀啊!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血氣的機會(huì ),可是我呢,來(lái)的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái),就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jì)山M的醫生分別會(huì )向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會(huì )匯報。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書(shū)找發(fā)病機制或是診斷依據或是治療原則,書(shū)本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過(guò)我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂(lè )。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人,他就看過(guò)病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話(huà),在一位重癥病人的床邊,瞪著(zhù)他那雙圓圓的大眼睛,很?chē)烂C的跟我們說(shuō):“臨床醫生是怎么成長(cháng)的?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習、成長(cháng)!笔前,最為一名初出茅廬的臨床醫生,真的應該多花些時(shí)間在病房里,密切觀(guān)察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì )到病房看看一些重病號,真的很值得我們學(xué)習。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說(shuō),這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉,學(xué)過(guò)好多遍,這個(gè)病人有寒戰,發(fā)熱(自己吃過(guò)藥,所以沒(méi)有高熱)咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒(méi)有音,后消散期,出現音,CT報的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對勁。結果過(guò)了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗單,突然很?chē)烂C的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院,這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標)這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒(méi)有引起注意,是不是要考慮細菌合并病Du感染,抗病Du要立刻要上,否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人,書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì )有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療,好轉了很多,依伯居然會(huì )在走廊上走走路,去護士站看著(zhù)忙碌的護士飛奔來(lái)飛奔去,我還很開(kāi)心的跟他聊天,說(shuō)他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無(wú)語(yǔ),依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來(lái),又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書(shū)……嗨。。。。老師也是很無(wú)奈說(shuō),這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來(lái)了,激素從新調整,從頭來(lái)過(guò)……依伯躺在床上,費力的問(wèn)他的護工,用福州話(huà)問(wèn)的,我居然聽(tīng)懂了,他說(shuō):“我女兒呢,怎么還不來(lái)啊,再不來(lái)我就死掉了!”嗨。。。真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ),其實(shí)醫院里很多這樣無(wú)奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛(ài),尤其是自己的親人,至親至愛(ài)的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫院,吊瓶、吃藥,無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧,試問(wèn),他們有請護工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應當也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢(qián),請個(gè)護工,工作之余有空再去看看。。。。千萬(wàn)別到了“子欲養而親不待”的地步,那就不好了。
內科實(shí)習心得體會(huì )12
三個(gè)星期的護理臨床見(jiàn)習結束了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來(lái)說(shuō),初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長(cháng)的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫生護士們是否依然忙碌著(zhù)?
相對于一開(kāi)始的拘謹茫然,現在的我總覺(jué)得時(shí)間過(guò)得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書(shū)上學(xué)到過(guò)的知識,在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習是那么地蒼白無(wú)力。
短短的三個(gè)星期中,有過(guò)歡喜,那是在每次學(xué)會(huì )了一項操作后或患者健康轉出病房后;也有過(guò)苦悶,那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問(wèn),為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會(huì )那么不幸,為什么做完手術(shù)還無(wú)法恢復?我知道這樣的發(fā)問(wèn)顯得那么書(shū)生意氣,也明白有著(zhù)太多的現實(shí)問(wèn)題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫護人員身上職責之重大,而正是無(wú)私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習,應該說(shuō)態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見(jiàn)以及老師批評后;精神是飽滿(mǎn)的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學(xué)習,相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語(yǔ);醫患之間也像一家人。長(cháng)者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習。
三個(gè)星期的見(jiàn)習,真是短暫,但對我來(lái)說(shuō),還是受益匪淺,留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習中去吧!
內科實(shí)習心得體會(huì )13
兩個(gè)星期過(guò)得真快,一眨眼就輪完血液科了,之前都聽(tīng)說(shuō)血液很無(wú)聊,只能天天去課室看書(shū)。但我比較幸運,跟了一個(gè)懶老師,什么活都給我干。兩個(gè)星期下來(lái),收了不少病人,做了兩次骨穿,而且都是成功的。一直跟進(jìn)她的病記,對血液科的處理有了點(diǎn)了解。主任天天查房都喜歡提問(wèn),看到典型的病人就提問(wèn)講解,每次查房都心驚受怕的,幸虧臨時(shí)抱佛腳奏效,她問(wèn)的問(wèn)題很多都能回答出來(lái)。在血液內覺(jué)得學(xué)到了很多東西,今晚本不用去上夜班的,但我還是去了,畢竟要善始善終,也算是對血液內科說(shuō)聲再見(jiàn)吧。離開(kāi)之前,在門(mén)外看了一下那位18歲的白血病患者,驚訝地發(fā)現他帶上了帽子化療的副作用開(kāi)始出現了,加上今天在電梯里主任說(shuō)他的血小板總是升不高,心里不禁為他添了一份擔心。
血液科里見(jiàn)得最多的就是白血病,個(gè)個(gè)都是戴帽子、戴口罩的樣子,不禁感嘆疾病的無(wú)情。曾受過(guò)一個(gè)病人,病史健健康康的,到醫院查血常規發(fā)現白細胞200多,達到白細胞瘀滯的指標,送他去急查CT時(shí),家人非常擔心緊張,尤其是他的兒子。對他們來(lái)說(shuō),這就是天大的災難。對這位18歲的讀高二的男生來(lái)說(shuō),簡(jiǎn)直可以說(shuō)是天塌下來(lái)了;叵肫鹱约鹤x高二時(shí),心里沒(méi)什么顧慮的,就是好好讀書(shū)跟好好踢球,生活非常簡(jiǎn)單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病,家里的經(jīng)濟也很困難,根本支撐不了他走到盡頭,不管這個(gè)盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。
幸虧網(wǎng)絡(luò )的興起,這兩個(gè)星期來(lái),經(jīng)常有同學(xué)、老師、社會(huì )熱心人員、紅十字會(huì )來(lái)探望他,籌得的善款也暫時(shí)幫他渡過(guò)了難關(guān)。發(fā)生在他們身上的事情,讓我深感世事難料。他們前一天可能還開(kāi)開(kāi)心心、平平淡淡的,接下來(lái)的日子卻滿(mǎn)是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的,過(guò)好每一天的生活,努力開(kāi)創(chuàng )未來(lái)。在血液內科,這可能才是我學(xué)到的最珍貴的東西。醫生每天面對的不只是病人和疾病,思考的不只是每一個(gè)診療過(guò)程,還有對生命健康的領(lǐng)悟。
雖然實(shí)習得很滿(mǎn)意,但我明顯把的復習落下來(lái)了,沒(méi)能完成這兩個(gè)星期給自己的任務(wù)。下個(gè)科是無(wú)聊的感染科,只能用那段時(shí)間補回落下的內容。到現在還沒(méi)有一個(gè)具體明確的計劃,心里還是有點(diǎn)擔心的,但我還是想先好好實(shí)習,了解一下哪個(gè)科適合自己,等到輪到婦產(chǎn)科時(shí),我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最后,堅持明確的考研意向,堅持艱辛的考研復習進(jìn)程。
明天是周日,我要好好出去玩,好好看球。還有,好好計劃和調整。
內科實(shí)習心得體會(huì )14
由于種種原因,一直未能來(lái)到北京,高考時(shí)與北京的擦肩而過(guò)也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛生學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的一名實(shí)習生來(lái)到首都北京,來(lái)到海淀醫院,迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習階段的學(xué)習,我感到非常榮幸!
作為本次南昌大學(xué)公共衛生學(xué)院臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習生的組長(cháng),同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,能夠來(lái)到海淀醫院學(xué)習,對我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導同學(xué)們盡快融入醫院實(shí)習環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細節決定成敗。我相信在海淀醫院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次XX級南昌大學(xué)公共衛生學(xué)院實(shí)習生一定能夠順利完成實(shí)習階段的學(xué)習,也希望我們的到來(lái)能夠為海淀醫院今后的工作增光添彩!
雖說(shuō)離開(kāi)家上學(xué)也有3年多了,但初到北京,心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著(zhù)些許忐忑與擔憂(yōu),擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過(guò)自己的實(shí)習生活。但從下火車(chē)的那一刻起,海淀醫院醫教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹的工作態(tài)度,輕松愉快的工作心態(tài),求真務(wù)實(shí)的工作理念,還有獨特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課,也讓我對自己在海淀醫院未來(lái)一年的實(shí)習生活充滿(mǎn)了信心。
崗前培訓是一名臨床醫學(xué)實(shí)習生走上實(shí)習崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓中,我們對海淀醫院的歷史沿革,組織結構,科室設置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習與了解,對常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫療法規、規章制度、醫療質(zhì)量、醫患關(guān)系、安全保衛等進(jìn)行了系統的培訓,對進(jìn)入臨床實(shí)習前如病歷書(shū)寫(xiě)、院內感染,傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入的學(xué)習。從海淀醫院李院長(cháng),醫務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導、老師每一堂耐心的授課中,我們感受到醫院從領(lǐng)導到各級科室老師對我們的重視,同時(shí)他們也對我們實(shí)習生提出了希望與要求,在今后的實(shí)習中,我一定會(huì )謹記各位老師的教導,努力爭取在實(shí)習階段取得優(yōu)異成績(jì),順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌大學(xué)公共衛生學(xué)院臨床專(zhuān)業(yè)實(shí)習生的組長(cháng),同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,能夠來(lái)到海淀醫院學(xué)習,對我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫院之間的溝通,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導同學(xué)們盡快融入醫院實(shí)習環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,細節決定成敗。我相信在海淀醫院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,我們本次XX級南昌大學(xué)公共衛生學(xué)院實(shí)習生一定能夠順利完成實(shí)習階段的學(xué)習,也希望我們的到來(lái)能夠為海淀醫院今后的工作增光添彩!
內科實(shí)習心得體會(huì )15
時(shí)間匆匆走過(guò),心內科實(shí)習的一個(gè)月時(shí)間就在不經(jīng)意間“流失”了,不長(cháng)不短的一個(gè)月時(shí)間里,用心的話(huà),能夠學(xué)到的東西還是很多的。
首先,先講一下在這里學(xué)到的東西。第一,明確了自己的職責,懂得高責與初則之間應該完成哪些工作,知道每個(gè)時(shí)間段自己應該去做什么,對一些護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)也有了一定的了解。第二,學(xué)會(huì )了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關(guān)疾病的了解只是在書(shū)本上知道一些理論,現在通過(guò)親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學(xué)會(huì )了對一些簡(jiǎn)單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進(jìn)步,因為在這里能夠自己動(dòng)手的機會(huì )很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學(xué)會(huì )了對患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn),就是面對不同的病人,應該如何去溝通,雖不能說(shuō)完全學(xué)會(huì ),但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無(wú)形中就學(xué)到的東西,只是現在還沒(méi)發(fā)現。
其次,既然是寫(xiě)心得,就講一下自己在心內科的感想吧。一開(kāi)始來(lái)的這個(gè)科時(shí),看到那一大堆的初則與高責的工作細則,自己是有點(diǎn)迷茫的,畢竟之前都是跟著(zhù)帶教老師走,從來(lái)都是像個(gè)機器人那樣聽(tīng)從指揮,現在樣樣都要自己親力親為,感覺(jué)自己好像達不到那個(gè)水平。不過(guò)經(jīng)過(guò)一個(gè)月的磨練,發(fā)現原來(lái)并沒(méi)有想象中的那么困難,所以說(shuō),實(shí)踐出真知啊。還有一點(diǎn),我發(fā)現我們的排班好像有點(diǎn)不太合理,就拿我來(lái)說(shuō)吧,一下子連上7天的高責,然后突然上初則,對我來(lái)說(shuō),就有點(diǎn)亂,不知道自己具體應該要做什么,感覺(jué)會(huì )很凌亂。確實(shí),我第一天上初則時(shí),總是忘了做這做那,角色轉變不過(guò)來(lái)。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責那樣,不知效果會(huì )不會(huì )好一點(diǎn)。
說(shuō)實(shí)話(huà)吧,在這個(gè)科里,唯一的不好就是人際關(guān)系,感覺(jué)它好像處于一種冷漠的狀態(tài),好像同事間沒(méi)有什么交流。我也不知道為什么會(huì )這樣,讓人覺(jué)得沒(méi)一點(diǎn)激情,大家除了工作還是工作。另外,個(gè)人覺(jué)得護長(cháng)缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長(cháng)對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現錯誤時(shí)及時(shí)指出,另外加一些適當的批評,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時(shí)候,給予一些肯定是很重要的,有時(shí)候,一個(gè)小小的表?yè)P就可以大大增加我們的積極性。這只是我個(gè)人的看法,也許護長(cháng)有表?yè)P下屬,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感謝心內科的所有老師,特別是xx老師,在你們的精心教導下,感覺(jué)我們又長(cháng)大了一點(diǎn),懂事了一點(diǎn)。當然還有感謝那里的護工阿姨,她們平時(shí)都對我們很好,很關(guān)心我們。在往后的日子里,我會(huì )再接再厲,力求做到最好。
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