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脊柱外科實(shí)習心得
當我們積累了新的體會(huì )時(shí),往往會(huì )寫(xiě)一篇心得體會(huì ),這樣能夠培養人思考的習慣。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒?下面是小編為大家整理的脊柱外科實(shí)習心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
脊柱外科實(shí)習心得1
轉瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習生活已告一段落,在實(shí)習過(guò)程中,自己嚴格遵照醫院規章制度,當真實(shí)行實(shí)習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊重師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實(shí)工作,盡力做到護理工作標準化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理機動(dòng)化,愛(ài)心運動(dòng)常;,將理論與實(shí)際相結合,并做到理論學(xué)習有打算,有重點(diǎn),護理工作有辦法、有記載。實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心、仔細、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫德醫風(fēng)。
在外科的實(shí)習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,熟習病人病情。能正確答復帶教老師發(fā)問(wèn),規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作,準確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預備指導并完成術(shù)后護理及觀(guān)察。在工作中,發(fā)明問(wèn)題能認真剖析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應答。通過(guò)學(xué)習,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在普外科實(shí)習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì )了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術(shù)后應留神視察的內容?梢元毩⒊挟斊胀饪瞥R(jiàn)的急腹癥—闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護理工作。這段實(shí)習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應急能力及較強的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼為期xx個(gè)月的實(shí)習生活已經(jīng)停止。實(shí)習是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會(huì )亦不少。我xxxx醫院實(shí)習,依照學(xué)校和醫院的要乞降劃定,我分辨到了xx科,xx科等xx個(gè)科室學(xué)習,在實(shí)習期間我遵紀遵法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結共事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位。
看待病人和顏悅色,立場(chǎng)良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方式和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的'高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由xx個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記載等醫療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;控制了常見(jiàn)化驗的畸形值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù)。通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續努力,牢記護士職責,不斷增強思惟學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
脊柱外科實(shí)習心得2
轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時(shí)間,收獲頗豐,我感覺(jué)自己成長(cháng)了不少,不僅在工作上、學(xué)習上、而且與同事之間的交往上,我都覺(jué)得自己又有了進(jìn)步;仡欉@半年,我幾點(diǎn)非常深刻的體會(huì ):
一、事無(wú)細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),你才發(fā)現,在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時(shí)順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時(shí)的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時(shí),緊急的處理預案,到地臟了應該叫哪個(gè)阿姨來(lái)掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時(shí)順利完成工作。護長(cháng)安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8—3班、12—7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個(gè)科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質(zhì)和內容也不同,但是,如果缺少了某個(gè)環(huán)節,將影響科室的運作,影響護理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
二、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫囑者及查對者,均須簽全名。臨時(shí)醫囑執行者,要記錄執行時(shí)間并簽全名。免得重復執行了醫囑,對病人造成危害。對有疑問(wèn)的醫囑,須向有關(guān)醫師詢(xún)問(wèn)清楚后方可執行。搶救病員時(shí),醫師下達口頭醫囑,執行者須復誦一遍,然后執行,并保留用過(guò)的空安瓶,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時(shí)候醫生會(huì )一下收十幾個(gè)病人,然后就開(kāi)始轉床,有的轉入ICU,有的又轉出ICU,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時(shí)候護工阿姨們轉床時(shí)忘記轉床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執行醫囑轉床的時(shí)候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好,在執行別的醫囑時(shí)一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法)。
三、團結就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多,上午我們忙著(zhù)給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀(guān)察病人的'病情變化、及時(shí)通知醫生進(jìn)行處理等。我們要忙著(zhù)新收病人、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會(huì )病人如何護理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來(lái),我們要開(kāi)始接收病人,做好病人的術(shù)后護理,同時(shí)執行各種術(shù)后醫囑。這時(shí)候醫生們也剛下手術(shù)臺,回來(lái)看病房的病人,會(huì )開(kāi)很多的醫囑需要我們去執行,因此時(shí)間上會(huì )往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動(dòng)幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒(méi)有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過(guò),但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,而不是滿(mǎn)臉的憂(yōu)愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛(ài)、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說(shuō)是累并快樂(lè )著(zhù)!
四、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地熑伟嗟母邢。當我開(kāi)始值夜班時(shí),擔心的是夜晚病情的變化,我會(huì )不會(huì )處理,如何處理,我關(guān)心的是應急預案,不會(huì )想什么整體護理,所以有時(shí)候對病人的情況會(huì )一知半解,蒙蒙的。
脊柱外科實(shí)習心得3
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的'因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
脊柱外科實(shí)習心得4
護理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽(tīng)的語(yǔ)言,不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的.情感體驗,同時(shí)增強患者對實(shí)習生的信任感。因此,要對實(shí)習生諸如從打接電話(huà)、迎送病人到護理操作、著(zhù)裝禮儀等細節多做示范,并要求實(shí)習生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。
基本理論和基本操作帶教老師進(jìn)行各項基礎護理知識及專(zhuān)科疾病護理常規的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規護理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵護生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手;A操作在示范操作規程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗,著(zhù)重突出遇到問(wèn)題的解決辦法,強調三查七對,無(wú)菌原則和愛(ài)傷觀(guān)念。
雙向反饋告訴學(xué)生,科室在每批學(xué)生實(shí)習完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護士長(cháng)與帶教老師參加監考及問(wèn)卷,記錄成績(jì),并請各帶教教師對學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀律、實(shí)習態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結。評選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習結束上報護理部。根據激勵理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動(dòng)機。征求護生對帶教的意見(jiàn)和要求,分析總結,改進(jìn)、促進(jìn)了護理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情。促進(jìn)學(xué)生良好的依從性;增強學(xué)生的紀律觀(guān)念,有效減少違紀事件和醫療糾紛的發(fā)生;增強學(xué)生對職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認識;加快學(xué)生適應臨床護理。因此,入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實(shí)習的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。
脊柱外科實(shí)習心得5
護理禮儀
端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽(tīng)的語(yǔ)言,不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗,同時(shí)增強患者對實(shí)習生的信任感。因此,要對實(shí)習生諸如從打接電話(huà)、迎送病人到護理操作、著(zhù)裝禮儀等細節多做示范,并要求實(shí)習生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。
基本理論和基本操作
帶教老師進(jìn)行各項基礎護理知識及專(zhuān)科疾病護理常規的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規護理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵護生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手;A操作在示范操作規程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗,著(zhù)重突出遇到問(wèn)題的解決辦法,強調三查七對,無(wú)菌原則和愛(ài)傷觀(guān)念。
雙向反饋告訴學(xué)生
科室在每批學(xué)生實(shí)習完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護士長(cháng)與帶教老師參加監考及問(wèn)卷,記錄成績(jì),并請各帶教教師對學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀律、實(shí)習態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結。評選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習結束上報護理部。根據激勵理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動(dòng)機。征求護生對帶教的意見(jiàn)和要求,分析總結,改進(jìn)、促進(jìn)了護理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情。促進(jìn)學(xué)生良好的.依從性;增強學(xué)生的紀律觀(guān)念,有效減少違紀事件和醫療糾紛的發(fā)生;增強學(xué)生對職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認識;加快學(xué)生適應臨床護理。因此,入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實(shí)習的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。
脊柱外科實(shí)習心得6
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習,回想起實(shí)習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測血壓為例,很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應,看看如何與患者個(gè)體結合,不懂就問(wèn),水平會(huì )提高很快。
3、學(xué)會(huì )一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì )處理了,后面慢的也不用著(zhù)急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的'朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內科的實(shí)習很快結束,取得了很大成績(jì),首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。
算算進(jìn)心內科實(shí)習的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現在,自己在心內科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見(jiàn)識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習,就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì )了呢?
由于實(shí)習時(shí)間不是很長(cháng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內心世界及現有的學(xué)習狀態(tài),對我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問(wèn)題上,還不熟悉,尚待完善。
脊柱外科實(shí)習心得7
一、護理禮儀
端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài).實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽(tīng)的語(yǔ)言,不但能留給患者良好的第一印象.而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗,同時(shí)增強患者對實(shí)習生的信任感。因此,要對實(shí)習生諸如從打接電話(huà)、迎送病人到護理操作、著(zhù)裝禮儀等細節多做示范,并要求實(shí)習生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。
二、基本理論和基本操作
帶教老師進(jìn)行各項基礎護理知識及專(zhuān)科疾病護理常規的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的'護理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規護理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵護生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手;A操作在示范操作規程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗,著(zhù)重突出遇到問(wèn)題的解決辦法,強調三查七對,無(wú)菌原則和愛(ài)傷觀(guān)念。
三、雙向反饋告訴學(xué)生
科室在每批學(xué)生實(shí)習完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護士長(cháng)與帶教老師參加監考及問(wèn)卷,記錄成績(jì),并請各帶教教師對學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀律、實(shí)習態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結。評選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習結束上報護理部。根據激勵理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動(dòng)機。征求護生對帶教的意見(jiàn)和要求,分析總結,改進(jìn)、促進(jìn)了護理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情.促進(jìn)學(xué)生良好的依從性;增強學(xué)生的紀律觀(guān)念,有效減少違紀事件和醫療糾紛的發(fā)生;增強學(xué)生對職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認識;加快學(xué)生適應臨床護理。因此,入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實(shí)習的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。
脊柱外科實(shí)習心得8
外科實(shí)習小結是我在外科實(shí)習中的一次總結和回顧,在這里我學(xué)到了許多學(xué)校里學(xué)習不到的東西,外科實(shí)習小結是我在在醫院實(shí)習的一個(gè)里程碑。以下就是我的外科實(shí)習小結:
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的'學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
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