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大學(xué)生外科實(shí)習心得體會(huì )
當我們有一些感想時(shí),可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì )的方式將其記錄下來(lái),這樣我們可以養成良好的總結方法。但是心得體會(huì )有什么要求呢?下面是小編為大家收集的大學(xué)生外科實(shí)習心得體會(huì ),希望能夠幫助到大家。
大學(xué)生外科實(shí)習心得體會(huì )1
乳腺外科為臨床外科學(xué)下一學(xué)科分支,主要研究乳腺疾病的各個(gè)方面:乳腺解剖、乳腺感染、乳腺腫瘤病理、乳腺腫瘤診治原則、乳腺腫瘤診斷、乳腺腫瘤外科手術(shù)的各種術(shù)式、化療、靶向治療、放療、內分泌治療等。全球乳腺癌發(fā)病率自20世紀70年代末開(kāi)始一直呈上升趨勢。美國8名婦女一生中就會(huì )有1人患乳腺癌。隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展,工作壓力的增加等,乳腺癌已成為當今婦女中發(fā)病率的一種惡性腫瘤。中國雖然不是乳腺癌的高發(fā)國家,但近年我國乳腺癌發(fā)病率的增長(cháng)速度卻高出高發(fā)國家1~2個(gè)百分點(diǎn),乳腺外科收治的患者越來(lái)越多。
實(shí)習生是未來(lái)醫師的儲備力量,其帶教質(zhì)量的好壞直接關(guān)系著(zhù)將來(lái)步入工作崗位后為患者提供治療質(zhì)量的高低。傳統的乳腺外科帶教模式以授課為基礎,由于教學(xué)過(guò)程中涉及乳腺及腋窩解剖等復雜知識,學(xué)生容易產(chǎn)生畏難情緒,積極性不高。因此,我對乳腺外科的實(shí)習生帶教方法進(jìn)行了改革。問(wèn)題教學(xué)法是一種通過(guò)設計教學(xué)內容相關(guān)的情景問(wèn)題,引導學(xué)生去探索、討論、質(zhì)疑和交流而獲取知識的教學(xué)模式,有利于提高實(shí)習生學(xué)習的積極性,F將問(wèn)題教學(xué)法的帶教體會(huì )如下:
跟我實(shí)習的一共有兩名實(shí)習學(xué)生,她們都是全日制應屆本科生,都為女生。我采用問(wèn)題教學(xué)法帶教,具體內容為:⑴根據教學(xué)大綱并結合乳腺外科教學(xué)教材的內容,逆向思維的總結乳腺外科教科書(shū)中常見(jiàn)的問(wèn)題,發(fā)放乳腺外科常見(jiàn)病的病例資料、參考資料及相關(guān)網(wǎng)址等,督促學(xué)生進(jìn)行課前預習準備。⑵要求實(shí)習學(xué)生帶著(zhù)問(wèn)題通過(guò)不同途徑查閱資料,思考問(wèn)題,自己找出問(wèn)題的答案。⑶兩名同學(xué)根據自己所得資料進(jìn)行討論,相互啟發(fā)、相互討論、補充更正。最后由我進(jìn)行點(diǎn)評、糾正和補充。整個(gè)過(guò)程中我只是參與輔導工作,將討論的理論知識與實(shí)踐操作相結合。⑷提出下次問(wèn)題。觀(guān)察她們倆的評判思維,內容包括尋找真相、求知欲、分析能力、自信心、系統化能力、開(kāi)放思想、認知成熟度7個(gè)方面。根據乳腺外科教學(xué)大綱,制定考試內容,包括理論成績(jì)、操作成績(jì)以及綜合成績(jì)三個(gè)方面。這兩名實(shí)習生的分析能力、求知欲、認知成熟程度、開(kāi)放思想、系統化能力、尋找真相、評判思維、自信心等方面均好于她們的同學(xué),考試成績(jì)也比她們的同學(xué)高。
乳腺及腋窩的解剖結構較為復雜,決定了乳腺外科是一種專(zhuān)業(yè)性較強的學(xué)科。隨著(zhù)新的治療理念和技術(shù)的出現,乳腺外科的整體技術(shù)得到了不斷加強,在教學(xué)上也面臨著(zhù)各種新的挑戰,這就迫切需要臨床教學(xué)不斷學(xué)習新技術(shù)、新理論,探索新的教學(xué)方法。實(shí)習生是否能夠理解和掌握該學(xué)科的相關(guān)實(shí)習內容,不但與學(xué)生的個(gè)人素質(zhì)和理論功底有關(guān),還有乳腺外科帶教老師的帶教方法有密切的關(guān)系。問(wèn)題教學(xué)法是以學(xué)生為中心的帶教模式,在實(shí)施過(guò)程中,帶教老師以指導為主。問(wèn)題教學(xué)法能夠提高乳腺外科實(shí)習生的評判性的思維能力,有利于提高學(xué)生對于乳腺外科臨床實(shí)習的適應度。問(wèn)題教學(xué)法能提高提高乳腺外科實(shí)習生的考試成績(jì)。問(wèn)題教學(xué)法以問(wèn)題為基礎,課前帶教老師向學(xué)生布置問(wèn)題,學(xué)生通過(guò)書(shū)本結合網(wǎng)絡(luò )、文獻、專(zhuān)著(zhù)檢索的方式,查找資料,不僅激發(fā)了實(shí)習生的求知欲,提高了學(xué)生的學(xué)習主動(dòng)性,增加了學(xué)生本身對手術(shù)的興趣,從而顯著(zhù)提高了帶教效果。由于教學(xué)過(guò)程更具趣味性,學(xué)生在帶教老師的講解中充分獲得了專(zhuān)業(yè)知識,提高了考試成績(jì)。問(wèn)題教學(xué)法能夠促進(jìn)乳腺外科實(shí)習生的評判性思維形成,提高帶教效果。
大學(xué)生外科實(shí)習心得體會(huì )2
9月,新生已經(jīng)開(kāi)學(xué),轉眼間我們也結束了第二個(gè)科室的實(shí)習,不禁覺(jué)得日子過(guò)得好快,回想在學(xué)校無(wú)憂(yōu)無(wú)慮嬉皮笑臉學(xué)習的情景仿佛就在昨天,一轉眼就是兩個(gè)科室。那些溫室里的花朵們,在經(jīng)歷兩個(gè)月的洗禮后,漸漸成長(cháng)起來(lái)了。從第一個(gè)月的認識了解醫院,接觸病人,與病人溝通到第二個(gè)月大范圍的動(dòng)手操作,在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì )有收獲,雖然我們一路上我們也跌跌撞撞,但我們但對自己工作格外認真,我們遵守醫院的管理規定,我們尊敬師長(cháng)團結同學(xué),我們也不遲到、不早退,我們對待病人和藹可親,態(tài)度良好,我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向實(shí)習護士主角過(guò)渡,總體上成長(cháng)了不少,在這條成長(cháng)的路上,我們都有自己的收獲。
在泌尿外科實(shí)習的這個(gè)月里,我們實(shí)現了技術(shù)上的跨越,之前在婦產(chǎn)科期間,老師對我們人文素質(zhì)和理論知識的教育較多,與此同時(shí)我們動(dòng)手機會(huì )并不多,完成了產(chǎn)科的實(shí)習時(shí),我們的基礎護理操作依然很薄弱,很幸運,我們第二個(gè)科室到了泌尿外科,我們的老師對我們很有耐心,在這個(gè)科室里老師每天都指導我們進(jìn)行各項基礎操作。無(wú)論是簡(jiǎn)單的掃床,鋪麻醉床,發(fā)放藥物,配液,換液,測量生命體征還是靜脈鋼針,留置針的穿刺,靜脈采血,肌肉注射,導尿,尿管護理,更換引流袋,會(huì )陰沖洗,膀胱灌注,膀胱沖洗等操作,老師都一一指導,一開(kāi)始我們很慢,但是,老師從來(lái)沒(méi)有嫌棄過(guò)我們,每次操作后都會(huì )指出我們在其過(guò)程中可以完善的部分,并讓我們加以改正,我們沒(méi)有辜負老師的期望,很快的,我們的操作漸漸熟練起來(lái),盡管這個(gè)過(guò)程中我們也會(huì )出現一些小問(wèn)題,但我們很努力的提升自己。我依然記得,初入科室的時(shí)候,我們靜脈穿刺打不上病人,我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ,我們在老師允許后,我們回到宿舍相互練手,我們去翻書(shū),看如何進(jìn)針,我們錄視頻,自己觀(guān)察自己的錯誤在什么地方。就是這樣,我們的準度和速度大幅提升了,我們在病人面前不再畏畏縮縮,我們變得自信勇敢,當穿刺成功時(shí),病人露出滿(mǎn)意的神情,便是我們開(kāi)心和幸福的源泉,那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的,我們是有價(jià)值的。
在操作不斷熟練的同時(shí),我們在護患關(guān)系上我們也下了功夫,我們對每一個(gè)病人都和藹可親,我們對病人認真負責,嚴格三查八對,我們不斷的學(xué)習泌尿外科的專(zhuān)科知識,盡自己所能為病人做健康教育,我們也時(shí)常和病人開(kāi)開(kāi)玩笑,聊聊天。因此,盡管我們是實(shí)習生,但病人卻也很信任我們,在出院的時(shí)候,有不少病人專(zhuān)門(mén)跑到護士站,向我們實(shí)習的同學(xué)道別,那一刻我感覺(jué)自己充滿(mǎn)了成就感。在做好護患關(guān)系的同時(shí),我們也與帶教老師,同學(xué)保持良好關(guān)系,我們與老師亦師亦友,老師給我們指導,我們也心懷感激,我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的,我們也樂(lè )于幫助老師跑腿,我們對知識求知若渴,老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授,在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面,我們更加意識到我們是一個(gè)整體,那種團隊的觀(guān)念意識,突然變得很強烈,無(wú)論是在做小講課,護理查房還是操作時(shí)我們都格外認真,因為我們是昆明醫科大學(xué)護理學(xué)院的學(xué)生,我們是云南省的醫學(xué)院校的學(xué)生,我們不能被其他本科專(zhuān)科的同學(xué)比下去,在這個(gè)信念的驅使下,我們格外團結,我們也不負使命。
實(shí)習是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光,在這段時(shí)光里,我們定將保持初心,繼續努力,既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長(cháng)、醫生及病人和家屬的關(guān)系,在充滿(mǎn)機遇與挑戰的11個(gè)月里努力成長(cháng),努力進(jìn)步,最終成為一名優(yōu)秀的護士,傳承南丁格爾之光,在今后的日子里也繼續努力不負韶華!
大學(xué)生外科實(shí)習心得體會(huì )3
很早以前,在我還沒(méi)有走上護理這條路之時(shí),看過(guò)一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開(kāi)的,所以最開(kāi)始實(shí)習的科室就是神外,我感覺(jué)榮幸之至。
剛來(lái)到實(shí)習科室對于我們這些沒(méi)有臨床經(jīng)驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長(cháng)和帶教老師的耐心指導,幫助我們撥開(kāi)云霧,牽著(zhù)我們走入臨床工作。第一天實(shí)習時(shí)什么都不敢,但是又懷著(zhù)期待和激動(dòng),陳雪老師一開(kāi)始并沒(méi)有讓我操作治療,她叮囑我先仔細看她的每一個(gè)動(dòng)作并隨時(shí)抽問(wèn)我理論知識,在保證親自示范過(guò)幾遍后,讓我在她的指導下開(kāi)始操作;當然我并不是一個(gè)很聰明的學(xué)生,但幸運的是我遇到一個(gè)很用心的老師,在出現錯誤的情況下老師會(huì )批評我讓我自己總結,在努力進(jìn)步后老師也會(huì )給予鼓勵和表?yè)P,認可自己,讓自己在短短幾周內找到前進(jìn)的方向與堅持的目標。
在2周的實(shí)習中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個(gè)時(shí)段該做好什么操作,該做好什么治療,當然這跟老師的規范教學(xué)和經(jīng)驗教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。
臨床不像大學(xué)的校園,在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫院醫護的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對的是模型與書(shū)本,在醫院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來(lái)不及去思考,來(lái)不及去傷感,我們還要護理好其他的患者,我們還要繼續護理的職責。
和臨床病患在一起的生活開(kāi)心而又貼心,隨著(zhù)日子的推移,我會(huì )記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會(huì )有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬,我的親人也在遙遠的家鄉入院治療,我也同樣希望醫護人員會(huì )盡力救治。作為醫療人員,現在的我更應該恪盡職守,對自己的.工作勤勤懇懇。醫者仁心其次仁術(shù),實(shí)習的路漫漫,我會(huì )在一點(diǎn)一滴中成長(cháng),更好的為病患解憂(yōu)療傷,希望在醫療醫護的共同努力,會(huì )有更多的人健康痊愈。
大學(xué)生外科實(shí)習心得體會(huì )4
又到了說(shuō)再見(jiàn)的時(shí)候,兩個(gè)月的時(shí)間真的算起來(lái)很久,經(jīng)歷起來(lái)太快。難說(shuō)再見(jiàn)也期待著(zhù)再見(jiàn)。
這是我們第三個(gè)科室,但卻是實(shí)習以來(lái)老師對實(shí)習生最認真并且替我們什么都考慮周到。比如每天換工作服的衣柜,在這個(gè)科室第一次擁有了自己的衣柜和鑰匙,還有柜子上面可都愛(ài)的標簽。劉菲老師在我們還沒(méi)來(lái)之前就在微信群里跟我們聊天,解答我們一連串的問(wèn)題,幫我們準備了很多,就像老朋友一樣,感受不到老師和學(xué)生的分級不同。從剛到科室時(shí)候的不知所措到現在的相對得心應手,老師們真的教會(huì )了我們太多東西:規范的操作流程,特色的病種分析,以及心臟解剖知識,心電圖等等。以前在學(xué)校的時(shí)候老師講的心電圖上課聽(tīng)得懂下課就啥都就不會(huì )了,總覺(jué)得心電圖特別難懂,上次劉菲老師的一節課讓我們瞬間茅塞頓開(kāi),用很生動(dòng)易懂的方式讓我們對心電圖有了更深層次的認識。每位老師都有自己的風(fēng)格和特色,個(gè)個(gè)都是強人中的強中手,每次講課都會(huì )讓我們滿(mǎn)載而歸。無(wú)論我們遇到什么問(wèn)題或者哪里出錯,老師們都會(huì )很耐心仔細地幫我們解答。
我想我再忘不了10B心外科以及在這里發(fā)生的故事和每位老師。剛來(lái)第一周上的治療班,其實(shí)那天心里特別忐忑,因為不知道治療班我應該做什么,很迷茫又害怕做錯事。帶我的是劉媛老師,在我印象里她是個(gè)無(wú)論什么時(shí)候都非常冷靜果斷的老師,什么事情都難不倒她。剛去科室有很多不懂的,我就一直問(wèn)這問(wèn)那,劉媛老師非常耐心地跟我講治療班每天的工作流程,還有各樣東西都在哪里放,不夠的話(huà)在哪兒補足,以及高危藥品的擺放管理及為何使用。所以?xún)H僅一周的治療班上下來(lái)我已經(jīng)可以有信心有能力去做事。第二周就開(kāi)始上夜班了,同樣迷茫作為第一個(gè)上夜班的實(shí)習生,帶我的是多多老師,一直覺(jué)得她是個(gè)特別可愛(ài)也特別有責任心的老師。老師在做操作的時(shí)候就跟著(zhù)老師看,學(xué)習如何在電腦上記錄,怎么記錄病人的出入量,怎么使用注射泵、微量泵,高危藥品如何標識及滴數調節。還記得第二天的夜班時(shí)和多多老師轉病房的時(shí)候發(fā)現有個(gè)病人心慌多汗臉色很差,就迅速給她量血壓、測血糖、量體溫、給予心電監護、叫醫生等。那晚很忙但是也是在那晚我覺(jué)得這個(gè)職業(yè)真的不只是一個(gè)稱(chēng)號,而是肩負著(zhù)一種責任,病人的信任。你只有強大自己,去努力學(xué)習更多很多知識,盡自己所能做到時(shí)才不會(huì )辜負病人對你的信任。第三周開(kāi)始就開(kāi)始接觸臨床進(jìn)入病房,去練習操作。這兩個(gè)月在實(shí)操上面熟練了太多太多:扎留置針、靜脈采血、動(dòng)脈采血、心電圖、心電監護等等。從最開(kāi)始進(jìn)入臨床時(shí)的不敢操作到現在的有底氣,多的不只是勇氣信心,更多的是對這一操作的了解和掌握。每次小講課,每位老師,不同的知識點(diǎn),不同的方式,都有一個(gè)共同點(diǎn),就是把這些全部帶給我們,教會(huì )我們。老師們,您們辛苦了!
還有一件令我感觸很深的事。第五周的時(shí)候李媛媛老師和張靜漪老師帶我,讓我分管了一個(gè)病房,有天接診了一個(gè)病人,術(shù)前在我管的病房里,手術(shù)回來(lái)從重病室又搬回到了我管的那個(gè)病房,一直到他出院,所以對于他的病情,生命體征這些都比較了解。每次去病房家屬都會(huì )很熱情,有天輸液的時(shí)候病人突然頭暈厲害,血壓急驟下降,我立馬去找醫生并說(shuō)明情況,醫生過(guò)來(lái)看過(guò)后給予了處理。雖然這件事沒(méi)什么特別,但是我感觸很多。如果我對這個(gè)病人病情不了解,不知道他平時(shí)生命體征是什么樣,在醫生問(wèn)我的時(shí)候我就答不上來(lái),醫生就不能第一時(shí)間去處理病情。而且我們平時(shí)更多的都在執行老師給的任務(wù)或是換液體扎針等,感受不到護士?jì)蓚(gè)字究竟代表了什么,以及我們要肩負起的責任。在這件事上我清楚的感受到我們不能只機械性地去工作,并且要像老師們一樣去關(guān)注病人的病情,了解他們的基本情況,真正意義上做一名護士,而不是躲在老師身后的學(xué)生,要學(xué)會(huì )承擔責任。
大學(xué)生外科實(shí)習心得體會(huì )5
在萊陽(yáng)市中心醫院神經(jīng)外科實(shí)習的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實(shí)踐相結合的機會(huì ),也讓我充分體會(huì )到一名護理人員所應具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻的精神。
護理是一門(mén)高尚精細的職業(yè),同時(shí)也充滿(mǎn)了瑣碎與復雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎,還要有一般人所沒(méi)有的奉獻精神。我們的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護理是科學(xué)與藝術(shù)的結合”,這是對我們護理工作詮釋?zhuān)粌H要求我們要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統,由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜,加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō),面對有神經(jīng)系統癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習了靜脈輸液、抽血、氣管切開(kāi)消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用,可以說(shuō)基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學(xué)會(huì )了對腦出血病人的護理,腦出血可導致顱內壓增高,會(huì )出現顱內高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò )等藥物的靈活應用;由于此類(lèi)患者長(cháng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護理,極易發(fā)生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身、按摩,減少因長(cháng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護理的瑣碎與復雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說(shuō)最能觀(guān)察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會(huì ),以便對患者提供更加適合其身心、社會(huì )、文化的需要?梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì )著(zhù)這種精神,我也相信這種精神會(huì )成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進(jìn)!
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