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肛腸外科實(shí)習心得(通用10篇)
當我們對人生或者事物有了新的思考時(shí),可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì )的方式將其記錄下來(lái),這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。那么好的心得體會(huì )是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的肛腸外科實(shí)習心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
肛腸外科實(shí)習心得 1
我通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習過(guò)程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng).在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),我積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習,我理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。轉眼,一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一個(gè)段落,雖然這段實(shí)習有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥。;當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),學(xué)習開(kāi)化驗單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù)等;旧隙际菑牧汩_(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極上臺,即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部分切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的`工作變得充實(shí)而快樂(lè )。外科醫生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯事,他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很?chē)乐,教?huì )了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
肛腸外科實(shí)習心得 2
轉眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時(shí)間,收獲頗豐,我感覺(jué)自己成長(cháng)了不少,不僅在工作上、學(xué)習上、而且與同事之間的交往上,我都覺(jué)得自己又有了進(jìn)步;仡欉@半年,我幾點(diǎn)非常深刻的體會(huì ):
1、事無(wú)細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),你才發(fā)現,在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時(shí)順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時(shí)的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時(shí),緊急的處理預案,到地臟了應該叫哪個(gè)阿姨來(lái)掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時(shí)順利完成工作。護長(cháng)安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,了解了整個(gè)科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責不同、工作性質(zhì)和內容也不同,但是,如果缺少了某個(gè)環(huán)節,將影響科室的運作,影響護理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫囑者及查對者,均須簽全名。臨時(shí)醫囑執行者,要記錄執行時(shí)間并簽全名。免得重復執行了醫囑,對病人造成危害。對有疑問(wèn)的醫囑,須向有關(guān)醫師詢(xún)問(wèn)清楚后方可執行。搶救病員時(shí),醫師下達口頭醫囑,執行者須復誦一遍,然后執行,并保留用過(guò)的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時(shí)候醫生會(huì )一下收十幾個(gè)病人,然后就開(kāi)始轉床,有的轉入ICU,有的又轉出ICU,甚至有的在同一間病房也轉床,而有時(shí)候護工阿姨們轉床時(shí)忘記轉床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執行醫囑轉床的時(shí)候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉好,在執行別的醫囑時(shí)一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法)。
3、團結就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多,上午我們忙著(zhù)給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀(guān)察病人的病情變化、及時(shí)通知醫生進(jìn)行處理等。我們要忙著(zhù)新收病人、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會(huì )病人如何護理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來(lái),我們要開(kāi)始接收病人,做好病人的術(shù)后護理,同時(shí)執行各種術(shù)后醫囑。這時(shí)候醫生們也剛下手術(shù)臺,回來(lái)看病房的病人,會(huì )開(kāi)很多的'醫囑需要我們去執行,因此時(shí)間上會(huì )往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,還主動(dòng)幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒(méi)有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過(guò),但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,而不是滿(mǎn)臉的憂(yōu)愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛(ài)、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說(shuō)是累并快樂(lè )著(zhù)!
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地熑伟嗟母邢。當我開(kāi)始值夜班時(shí),擔心的是夜晚病情的變化,我會(huì )不會(huì )處理,如何處理,我關(guān)心的是應急預案,不會(huì )想什么整體護理,所以有時(shí)候對病人的情況會(huì )一知半解,蒙蒙的。
肛腸外科實(shí)習心得 3
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者我都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的`要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
肛腸外科實(shí)習心得 4
一轉眼,一個(gè)月的肛腸科實(shí)習生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上八點(diǎn)查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,內痔外痔,結腸癌根治,疝修補術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。外科醫生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯事,他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。
在肛腸科實(shí)習的實(shí)習給我的印象很深,學(xué)到的東西也特別的多,從一進(jìn)科室護士長(cháng)和各代教老師的的照顧就使我們感覺(jué)到了溫馨,本身我們臨床實(shí)習生總會(huì )疑神疑鬼,看到一些病,總會(huì )拿來(lái)跟自己本身的一些癥狀作對比,漸漸地也認自己也有類(lèi)似病,我也開(kāi)始懷疑自己也這樣,結果一檢查,自己真的也有痔瘡,真是不堪回首阿!有些事要來(lái)的還是回來(lái),躲避不了,只能面對,就像得病一樣,有病就得治!
進(jìn)入科室后老師先向我們介紹了肛腸科基本的組成結構和基本的注意事項,并且交代剛開(kāi)始的兩天我們只是熟悉環(huán)境。起初我特別緊張,聲音也是小小的,做起事來(lái)十分膽怯,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來(lái),隨著(zhù)我的帶教老師開(kāi)始了我的實(shí)習生活。幾天后,我們則在老師的陪同下開(kāi)始接觸臨床。
大一的時(shí)候我在我的家鄉定西市岷縣人民醫院見(jiàn)習過(guò)短暫的一個(gè)月時(shí)間,直到真正的進(jìn)入實(shí)習崗位之后,才感受到見(jiàn)習和實(shí)習中的真諦是完全的不同的,總的感覺(jué)就是:見(jiàn)習看的多,做的少,實(shí)習卻是看的多做的更多。簡(jiǎn)單而言就是一個(gè)字:累。特別是剛開(kāi)始的一周,由于蘭州的天氣特別熱以及工作量比較大,每一天我和其他姐妹下班后回到宿舍累的都像一堆爛泥癱在床上一動(dòng)不動(dòng),不過(guò)每當互相談到學(xué)習到新的護理基礎操作與照顧病人時(shí)得到病人夸獎,所有的疲乏都瞬間煙消云散。而現在,也開(kāi)始慢慢適應這種生活方式與蘭州環(huán)境,大家實(shí)習是越來(lái)越起勁。
經(jīng)過(guò)一月之久,發(fā)現以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。在老師的指導下,我基本掌握了肛腸科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,這也是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度的重要轉折點(diǎn)。
我記得我的帶教老師教我的第一句話(huà)則是:忍無(wú)可忍,還需再忍。經(jīng)過(guò)與臨床短暫的接觸后,我也意識到,對于剛剛走出校園步入社會(huì )的我們面對現今比較復雜的'醫患關(guān)系,忍無(wú)可忍,還需再忍這八個(gè)字是多么重要。所以與患者接觸時(shí)我始終將老師說(shuō)的這一句話(huà)銘記在心,有什么不懂得地方立即向老師請教。
在肛腸科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及肛腸科的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。實(shí)習的每一天跟隨我的實(shí)習老師按時(shí)跟隨護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),能夠獨立完成的簡(jiǎn)單的基礎護理操作并且嚴格執行三查七對,利用下班時(shí)間認真復習有關(guān)于肛腸的知識及術(shù)后護理方法,在老師的指導下對病人出入院評估護理和健康宣教,能做好肛腸科常見(jiàn)病,多發(fā)病的簡(jiǎn)單護理工作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。并且在這一個(gè)月實(shí)習期間內,我始終以愛(ài)心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,對待病人和藹可親,態(tài)度良好,受到了老師和的好評。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能,酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
肛腸外科實(shí)習心得 5
一、護理管理
1、護士長(cháng)自我管理能力的提升。全面學(xué)習新的護理管理方法及技能。積極參加護理管理培訓及交流,提升護理管理水平。重視專(zhuān)科理論知識及技能的提高。提高指導和教學(xué)能力。
2、充分利用管理工具,提升管理效率。包括品管圈、魚(yú)骨圖、柱狀圖、柏拉圖的應用。將威高管理培訓成果充分發(fā)揮到實(shí)際工作中。規范科室交班內容及流程,使患者信息最大化得到護士了解和掌握,并從護理問(wèn)題、評估、計劃、措施得到合理、快速解決。實(shí)施每日管理經(jīng)驗分享,工作經(jīng)驗分享,護士之間溝通順暢,無(wú)障礙,便于工作。
3、繼續推進(jìn)精細化管理。將原有的精細化管理措施鞏固改進(jìn),并推出新的精細化管理措施。年將重點(diǎn)在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng )建溫馨、整潔、安全的病房為精細化管理重點(diǎn)項目。提升患者滿(mǎn)意度。推出在病房設置手機充電盒,每周1排查日,完善專(zhuān)科器械包,制作患者用手術(shù)腿套等細化安全措施,保證護理安全。
4、推進(jìn)護理崗位管理。完善護理培訓效果,督促護理人員加強學(xué)習理論知識及技能操作,以達到護理人員順利晉階。
5、堅持護理績(jì)效分配方案的完善及落實(shí)。依據護理人員層級、工作量、護理質(zhì)控、患者滿(mǎn)意度等進(jìn)行績(jì)效分配,調動(dòng)護理人員工作積極性。達到公平、合理、高效的目標。
6、完善目標管理及信息化管理?剖夷瓿踔贫ㄔ敿、完整的護理工作計劃、分解目標,并有措施、方法、目標。全年積極落實(shí)計劃目標。工作中記錄相關(guān)真實(shí)工作數據,配合信息化管理。按要求完成各項監控指標上報工作。
二、提升護理質(zhì)量
1、做好護理人員自控工作。認真培訓、督促、檢查護理自控記錄,樹(shù)立護理人員自動(dòng)自控理念,養成良好的'質(zhì)量觀(guān)、安全觀(guān)念。護理自控規范化,護理工作零失誤。做好科室內互控工作。通過(guò)護士長(cháng)、護理組長(cháng)、組員的三級監控,通過(guò)組與組之間的互相監控,達到護理質(zhì)量無(wú)縫隙管理。
2、分級護理方面重視患者在院生活質(zhì)量的提高,從患者飲食、功能鍛煉、個(gè)人衛生方面加強管理。護理文件方面,重視新病例系統的應用,正確執行及核實(shí)醫囑,準確記錄各種評估量表。落實(shí)健康宣教記錄,制定并執行合理的專(zhuān)科護理計劃單。感染管理重視傳染病患者的及時(shí)隔離,并做好病房的終末消毒工作,及時(shí)記錄隔離方法及措施。
3、認真做好護理質(zhì)量持續改進(jìn)工作。針對護理工作中的不足及問(wèn)題,進(jìn)行討論、分析,提出整改措施,認真執行落實(shí)。做到同一問(wèn)題不重復出現。
4、科室制定完整的質(zhì)控計劃,方法、措施、評價(jià)、整改系統詳細。并在工作中落實(shí)。充分利用管理工具,及時(shí)記錄。包括點(diǎn)狀圖、柱形圖的掌握和利用。
5、在原有品管圈的基礎上,確立今年的品管圈題目:降低術(shù)后患者傷口出血的發(fā)生率。全科護理人員參與品管圈活動(dòng)的學(xué)習、掌握,通過(guò)品管圈解決實(shí)際護理問(wèn)題、難題。提升護理質(zhì)量水平。
三、護理安全管理
1、強化護理風(fēng)險項目管理。認真進(jìn)行全院共性風(fēng)險項目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導管滑脫、用藥錯誤的風(fēng)險項目管理。同時(shí)結合科室特點(diǎn)制定出科室共性風(fēng)險項目管理2項及病人個(gè)性化風(fēng)險管理項目3項。風(fēng)險防范率達100%。
2、加大重點(diǎn)環(huán)節及特殊病人的監管力度。將重點(diǎn)環(huán)節管理及特殊病人監管列入質(zhì)控計劃。并通過(guò)科室組織的應急預案演練、護士長(cháng)日巡查提高護理人員應急技能。護理人員掌握及落實(shí)率達100%。
3、創(chuàng )新護理安全管理舉措:規范科室理療儀的照射距離,保證理療安全。鼓勵患者使用氣圈墊,防止傷口受壓出血。制定患者每日用餐表,保證患者安全合理進(jìn)食。制定相關(guān)宣教圖譜、提示卡,保證護理提醒的及時(shí)、安全、人文化。
肛腸外科實(shí)習心得 6
時(shí)間過(guò)的真快,轉眼間就在肛腸科實(shí)習的日子已經(jīng)結束了,在這段實(shí)習的日子里,跟著(zhù)老師們也學(xué)到了很多知識。
在科室里,我的帶教老師是一個(gè)很和藹可親的一個(gè)老師,對我很好,教了我很多關(guān)于肛腸科的知識,在肛腸科很多病人都是痔瘡,大多都是需要動(dòng)手術(shù)的,所以在術(shù)前是需要灌腸的,我和老師上晚班的時(shí)候就需要給第二天動(dòng)手術(shù)的病人灌腸,看著(zhù)老師熟練的操作,心里真的是很佩服的。我也是第一次真正的看到灌腸這個(gè)操作的,在手術(shù)之后是需要遵醫囑去給病人看傷口情況的的,看是否有滲血,有的時(shí)候還要給病人傷口處換換紗布之類(lèi)的,剛開(kāi)始有很多的病人都不好意思的,但是經(jīng)過(guò)我老師的解釋為什么要監測傷口之后,,那些病人就同意了。
在肛腸科實(shí)習的日子里,我印象最深的就是43床的那位伯伯,因為在我和老師上晚夜班的時(shí)候,他真在發(fā)燒,所以我每半個(gè)小時(shí)都要去給他監測一次體溫的,也告訴他該如何降溫,也會(huì )經(jīng)常過(guò)去看望那位伯伯的',經(jīng)過(guò)我和老師的護理,他的體溫也降下來(lái)了,一直對我們說(shuō)謝謝,沒(méi)想到幾天過(guò)后,我在上班的途中看到了那位伯伯,他看到我了還對我笑了,沒(méi)想到他還記得我,當時(shí)心里覺(jué)得好開(kāi)心的。
在肛腸科我也學(xué)到了很多知識,對穿刺技術(shù)也有了一定的提升,也知道付出總有回報的,我會(huì )繼續加油的。
肛腸外科實(shí)習心得 7
一、工作任務(wù)完成情況:1至6月,共護理患者357人,重患6人,手術(shù)患者330人。忠誠患者96人。護理查房15次,護理討論2次,工休座談會(huì )5次,護理安全會(huì )議5次。發(fā)放調查問(wèn)卷120份,患者滿(mǎn)意度95%以上。
二、護理管理方面:積極參加院里各項管理性培訓,并將學(xué)習到的管理知識與工作相結合。認真組織學(xué)習新更新的規章制度、流程、護理標準。落實(shí)護理績(jì)效考核,體現多勞多得。及時(shí)上報各種統計管理數據。成立品管圈,并學(xué)習新的管理工具的應用?剖胰巳擞泄芾砣蝿(wù)、管理職責,互相監督。 護理培訓:對新下發(fā)的文件及制度認真學(xué)習并執行。特別是高危藥品的管理,護理評估單的.運行,患者轉交接記錄單的運行。分級護理標準的學(xué)習和執行。靜脈操作標準,藥品配制相關(guān)規定,輸血相關(guān)規定,危急值報告制度的學(xué)習。
三、護理質(zhì)量:提高了灌腸、靜脈留置針、靜脈才學(xué)的安全性、準確性、操作成功率。通過(guò)重點(diǎn)崗位培訓的學(xué)習,加強了微量泵、輸液泵的管理及應用。質(zhì)控方面,人人做好自控,結合三級質(zhì)控,杜絕和減少護理差錯的發(fā)生。
四、護理安全:制作腳踏板2個(gè),用于術(shù)后患者下床使用,保證患者安全。病房設置三查十對警示牌,與患者一同進(jìn)行三查十對的雙重管理。在中午換發(fā)時(shí)間段、晚交接班時(shí)間段,護士長(cháng)堅持在崗,發(fā)現服務(wù)斷點(diǎn)和漏洞及時(shí)糾正和整改。
五、分級護理:做好患者基礎護理的同時(shí),重視人文關(guān)懷。著(zhù)重解決患者存在的實(shí)際困難。重點(diǎn)放在年老以弱、嬰幼兒、無(wú)陪護者。護理人員及時(shí)伸出援助之手,保證患者在院的安全。專(zhuān)科護理質(zhì)量提高,在無(wú)痛護理、心理護理、傷口護理、導管護理、飲食宣教、功能鍛煉指導方面取得良好效果。做好患者個(gè)人衛生管理的同時(shí),加強患者服著(zhù)裝的管理,及時(shí)更換污染的褲子,保證患者潔凈安全。
六、病房管理:實(shí)施保潔員、護理員合作的方式,對入院和出院患者的床位進(jìn)行整理。達到快速有效,患者滿(mǎn)意。特使時(shí)間段,有專(zhuān)人把門(mén),禁止外來(lái)人員進(jìn)入,清理隨員,保證了晨間交班、查房的肅靜。
七、精細化管理:更換了新的電視遙控器。積極成立品管圈。圍手術(shù)患者設置腳踏板。病房設置三查十對警示牌。親情島設置贊美卡。制作禁煙牌進(jìn)行無(wú)煙管理。
八、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù):元宵節與患者聯(lián)歡,贈送水果。婦女節為患者贈送禮物。五四青年節、5.12護士節贈送患者食譜,為在院患者及家屬免費測血糖。給護士買(mǎi)雨傘。1至6月,共收到表?yè)P信30封,錦旗5面。
肛腸外科實(shí)習心得 8
一、任務(wù)指標完成情況:
項目門(mén)診量手術(shù)例數出院人數20xx年1季度20xx年1季度1522人192例196人1243人146例166人142.9%7.5天同比同比增長(cháng)279人同比增長(cháng)46例同比增長(cháng)30人同比同比床位利用率91%平均住院日8.1天
二、新技術(shù)開(kāi)展情況:
1、支撐項目《肛腸疾病治療系統的臨床應用》開(kāi)展489例。新技術(shù)項目《規范化便秘的診斷與治療》開(kāi)展75例。均超額完成。
2、新引進(jìn)技術(shù)項目《一次性痔上粘膜選擇性切除吻合術(shù)TST》開(kāi)展26例!蹲詣(dòng)痔瘡套扎器技術(shù)RPH》開(kāi)展60例。1季度收治痔瘡患者93例,利用套扎器手術(shù)的為80例,套扎器利用率為64%,并達到了手術(shù)微創(chuàng )、無(wú)痛、快速治愈的.效果,收到患者好評,創(chuàng )造了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。證明此項技術(shù)前景可觀(guān)。
三、專(zhuān)科疾病發(fā)展情況:
1、重點(diǎn)病種肛周膿腫共收治32例,其中3例為2-3個(gè)月的嬰兒。在完善嬰幼兒肛周膿腫及肛瘺的治療方面取得進(jìn)展。
2、在直、結腸腫瘤的早期發(fā)現方面,本月共查出直、結腸腫瘤患者7例,其中手術(shù)5例,手術(shù)治療效果良好。
四、質(zhì)量安全情況:
遵循患者手術(shù)安全目標的落實(shí)。認真做好手術(shù)患者術(shù)前告知和簽字制度。嚴格執行用藥安全管理,合理應用抗生素。本月未發(fā)生醫療糾紛和醫療差錯。在3月份,科主任帶領(lǐng)醫生護士各1名,到長(cháng)春省醫院肛腸科參觀(guān)學(xué)習,學(xué)習中西醫結合療法治療肛腸疾病,包括中藥熏洗、中藥灌腸、微波理療等診療技術(shù),收獲較大,并將在科室內開(kāi)展新的技術(shù)治療項目。
五、存在問(wèn)題:
在臨床路徑管理方面,血栓外痔患者手術(shù)后基本上不需要住院,因此進(jìn)入臨床路徑管理的較少,在今后工作中將加強這一方面的管理,并帶動(dòng)本科室其他專(zhuān)科疾病的規范化管理。并將肛周膿腫及肛裂進(jìn)行臨床路徑的管理。六、下一步工作打算:
1、繼續派醫護人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習,參加相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì )議,掌握了解肛腸疾病的前沿技術(shù)。
2、在設備方面,將引進(jìn)術(shù)后換藥沖洗治療機、中藥熏洗機、微波理療儀。
肛腸外科實(shí)習心得 9
20xx年,我科在主管領(lǐng)導及各職能部門(mén)的領(lǐng)導下,克服壓力,團結一致,努力完成年初制定的工作目標。111月份業(yè)務(wù)收入,門(mén)診量人次,出院患者人次,手術(shù)量例。支撐項目《肛腸疾病治療系統的臨床應用》完成例。新技術(shù)項目《規范化便秘的診斷與治療》完成例。均超額完成。另外新開(kāi)展的新技術(shù)項目已開(kāi)展例,已開(kāi)展例,F將具體工作情況匯報如下:
一、強化科研管理,堅持技術(shù)創(chuàng )新:
20xx年,科室鞏固開(kāi)展了肛周疾病無(wú)痛技術(shù),擴展了PPH吻合器技術(shù),在治療環(huán)形混合病、直腸前突、直腸粘膜內套疊,直腸脫垂方面取得了顯著(zhù)療效。全年開(kāi)展PPH吻合器技術(shù)例。繼續開(kāi)展出口梗阻性疾病的診斷及治療,中低位直腸癌吻合器、縫合器手術(shù)保留肛門(mén)技術(shù)。全年完成直腸腫物手術(shù)1111例!陡啬c疾病治療系統的臨床應用》創(chuàng )收20000元!兑幏痘忝氐脑\斷與治療》創(chuàng )收6660元。創(chuàng )收元,創(chuàng )收10000。
二、加強了專(zhuān)科疾病建設:
繼續開(kāi)展肛周濕疹,肛周濕疣,大腸肛門(mén)損傷,直結腸息肉,各種便秘,便血的診斷及治療,每個(gè)病種都嚴格執行規范的診療程序。特別是對重點(diǎn)病種,肛周膿腫的管理和規范,在加強診療程序,規范診療路徑,降低患者費用,縮短平均住院日等方面,取得滿(mǎn)意效果。全年肛周膿腫手術(shù)179例,治療肛門(mén)內異物3例,嚴重肛門(mén)外傷12例。
三、加強先進(jìn)設備的使用,增加經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn):
擴展了電腦射頻肛腸診斷治療儀,纖維乙狀結腸鏡,電腦微波治療儀等高科技設備的使用。并與影像中心合作,開(kāi)展鋇劑灌腸,排糞造影,結腸慢傳輸實(shí)驗等診斷檢查項目。并開(kāi)創(chuàng )了一整套規范精確的`診療程序和診療方法。提高了肛腸疾病診斷率,受到了患者好評。
四、加強科室管理,確保醫療安全。
首先嚴格執行十三項核心制度的落實(shí),特別是手術(shù)分級管理制度,嚴禁醫師越級手術(shù),確保每例手術(shù)安全有效。嚴格執行三級醫師查房制度,發(fā)揮各級醫生的責任和水平。上級醫師能正確指導下級醫師工作。其次認真完成患者安全目標工作,在手術(shù)患者風(fēng)險評估及手術(shù)患者安全核查工作方面采取了大量細致、安全、有效的措施。并認真履行保護患者隱私制度,主動(dòng)報告醫療安全不良事件等。在藥物合理應用方面,認真執行我院藥品使用規定,落實(shí)審批制度,禁止開(kāi)大方及超標準用藥。嚴格掌握患者用藥的適應癥、用藥時(shí)間、用藥品種,病情合理用藥。
五、加強人才培養,完善技術(shù)梯隊。
采用院科兩級培訓,加強現有醫師的醫療水平,并通過(guò)科室講座,參加院學(xué)術(shù)講座學(xué)習提高人員層次。20xx年參加省級學(xué)術(shù)交流一次,并引進(jìn)研究生1名。通過(guò)不屑的努力,我科的人材隊伍建設有了飛躍發(fā)展,包括副主任醫師、本科生、研究生。已初步形成了配備合理的技術(shù)梯隊。
六、依靠醫院品牌形象,開(kāi)拓市場(chǎng):
在競爭激烈的醫療市場(chǎng)中,我科全體同志刻服壓力,迎難而上,先后利用院報,贈送宣傳冊等方法,不斷加大宣傳力度,并成功的在本市及周邊地區建立患者群,特別是遼寧昌圖、雙遼、公主嶺,梨樹(shù)等地區,有了相當數量的患者群,這些成績(jì)的取得都是靠院領(lǐng)導的支持和全科同志優(yōu)質(zhì)服務(wù)的結果。
七、認真履行崗位職責,起到模范帶頭作用:
在工作中,除認真鉆研本專(zhuān)科業(yè)務(wù)外,能積極進(jìn)行政治業(yè)務(wù)學(xué)習,緊跟形勢,響應院領(lǐng)導號召,按優(yōu)秀黨員的標準要求自己。20xx年全科共撰寫(xiě)國家級核心論文2篇,發(fā)表在《中國肛腸病雜志》上。獲四平市科技成果二等獎。積極配合電子病歷的運行。認真培訓每名醫師,參加院里醫師考試。在節假日里科主任親自參加值班。
八、護理隊伍逐漸發(fā)展成熟。
在護理院長(cháng)及護理部領(lǐng)導下,護理人員積極工作,團結一致,在學(xué)習中創(chuàng )新和改進(jìn),不斷深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。在感動(dòng)服務(wù)與超值服務(wù)中能不斷采取新舉措,提供便民措施。改變護理模式,細化分級護理,護理隊伍發(fā)展逐漸成熟。
九、下一步工作計劃。
1、重視科研教學(xué)工作,不斷引進(jìn)新技術(shù),新設備,增加經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)。擬在門(mén)診引進(jìn)乙狀結腸檢查治療系統,在病房增設中藥熏洗治療項目。
2、我科將利用現有研究生資源,每年派出進(jìn)修人員,學(xué)習引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)。充實(shí)科室技術(shù)實(shí)力。另外,我們將嘗試中西醫結合療法治療肛腸疾病。目前,以開(kāi)展的中藥保留灌腸技術(shù)治療急慢性結直腸炎已取得很好的療效。
3、在學(xué)術(shù)發(fā)展方面,爭取每年發(fā)表國家級核心論文23篇。同時(shí)將新開(kāi)展的兩項新技術(shù)項目做大、做強,并積極申報科技成果獎。
總之,我科將利用本專(zhuān)科的優(yōu)勢與特色,堅持特點(diǎn),銳意創(chuàng )新,在診治復雜性、疑難性肛腸疾病方面取得進(jìn)展。在改良術(shù)式、預防功能障礙、改善患者術(shù)后生活質(zhì)量發(fā)面取得成就。從而提高肛腸科在本地區的綜合實(shí)力和整體水平。
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一、加強精細化管理,隨著(zhù)新晉藥品的應用,護理人員對藥品說(shuō)明書(shū)的掌握特別重要。只有護士熟悉和了解藥品的正確應用,才能在對患者的藥品宣教中發(fā)揮作用,保證用藥安全。本月重點(diǎn)更新了藥品說(shuō)明書(shū)的目錄,品種,藥品查看序號。方便護士臨床查閱。
二、本月是中國傳統節日春節,為營(yíng)造歡樂(lè )、祥和的節日氣氛,科室在病房、走廊、大廳等部位精心布置了節日用品。包括春聯(lián)、燈籠、年畫(huà)、福字等。還為住院患者每人贈送紅襪子一雙,表達醫務(wù)人員良好的`祝愿。
三、本月加床患者較多,為保證患者安全,查對方便、及時(shí),精心準備了床頭卡、床頭宣教單,保證來(lái)了加床患者的安全管理。
四、本月收到表?yè)P信5封,表?yè)P全體醫務(wù)人員。
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