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中醫學(xué)實(shí)習心得

時(shí)間:2023-02-13 16:23:45 學(xué)習心得體會(huì ) 我要投稿

中醫學(xué)實(shí)習心得

  我們有一些啟發(fā)后,馬上將其記錄下來(lái),這樣能夠培養人思考的習慣。那么心得體會(huì )到底應該怎么寫(xiě)呢?以下是小編為大家收集的中醫學(xué)實(shí)習心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。

中醫學(xué)實(shí)習心得

中醫學(xué)實(shí)習心得1

  我所見(jiàn)習的xx市中醫院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個(gè)科室,F在總結一下我的見(jiàn)習情況。

  最值得一提的科室是急診科。

  急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過(guò)。內科的急診通常是固定哪段時(shí)間會(huì )很忙,哪段時(shí)間不忙的。忙起來(lái)時(shí),病人可以把整個(gè)診室擠滿(mǎn),而晚上是最多病人的。剛輪急診的時(shí)候我會(huì )手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見(jiàn)病種。

  在急診就免不了要出車(chē)接病人,內科出車(chē)接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個(gè)被電擊的病人,接回來(lái)時(shí)已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫生都來(lái)參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個(gè)小時(shí)的搶救也沒(méi)能把他救回來(lái),帶教醫生于是叫我們見(jiàn)習醫生上,繼續進(jìn)行心肺復蘇,同時(shí)也給我們實(shí)踐的機會(huì )。帶教老師說(shuō),按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4—5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線(xiàn),身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,…。26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來(lái)的高度,胸部按壓與回彈的時(shí)間應該一致。

  相對來(lái)說(shuō),外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng )縫合。車(chē)禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做X線(xiàn)和CT檢查以明確受傷部位和程度。

  最有意思的科室是婦產(chǎn)科。

  本來(lái)只是安排了一個(gè)星期的婦產(chǎn)科見(jiàn)習,而且我們還沒(méi)有學(xué)習婦產(chǎn)科這一門(mén)課,但是本著(zhù)對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個(gè)星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門(mén)診。

  在住院部的一個(gè)星期里,我有幸見(jiàn)到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見(jiàn)到自然分娩,我當時(shí)非常興奮,當見(jiàn)到產(chǎn)婦從開(kāi)始規律宮縮,接著(zhù)宮口擴張胎膜破裂,到產(chǎn)婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個(gè)娩出,最后胎盤(pán)完全剝離排出的整個(gè)自然分娩全過(guò)程,我的心情緊張地隨著(zhù)產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過(guò)程的.進(jìn)行而一起起伏著(zhù),最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬(wàn)分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時(shí)候,母親虛弱的臉上露出的那滿(mǎn)足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛(ài)如此的無(wú)邊。

  接著(zhù)一周在婦科門(mén)診度過(guò),我跟著(zhù)帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見(jiàn)病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調,不孕不育癥……見(jiàn)識到婦檢和產(chǎn)檢的內容和操作。雖然我還沒(méi)學(xué)習婦產(chǎn)科這門(mén)課程,但是在婦產(chǎn)科的所見(jiàn)所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門(mén)課程。

  收獲最大的課室是內兒科。

  內兒科輪的三個(gè)星期中每天跟隨帶教老師查房,開(kāi)醫囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。

  在內兒科最重要的一項任務(wù)是學(xué)習如何書(shū)寫(xiě)病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會(huì )診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫(xiě)錯了超過(guò)三個(gè)字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來(lái)了。

  其中,我收獲最大的是開(kāi)中藥處方,對病人望聞問(wèn)切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,抓住主要方面,選方用藥,開(kāi)好處方后交給帶教老師過(guò)目,這時(shí)也是自己收獲最多的時(shí)候,因為帶教老師通常會(huì )對所開(kāi)的方藥進(jìn)行加減,同時(shí)解說(shuō)病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個(gè)肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經(jīng)在這間醫院已經(jīng)住了三個(gè)月了,情況時(shí)好時(shí)壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,他的哥哥是個(gè)退伍軍人,每天早晨我們來(lái)查房的時(shí)候,他都會(huì )立即站立起來(lái)深深地向我們敬個(gè)軍禮,他說(shuō),雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒(méi)有希望了,但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動(dòng),此時(shí)此刻我深深地體會(huì )到當一名富有愛(ài)心的醫生是多么受人尊敬。

  還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線(xiàn),時(shí)刻緊記無(wú)菌觀(guān)念,帶教老師還耐心的教我們打外科結,學(xué)習了解外科手術(shù)的各項操作和流程,包括術(shù)前準備,麻醉操作,手術(shù)過(guò)程,術(shù)后觀(guān)察護理。在針灸科,我們積極學(xué)習針灸拔罐和按摩推拿手法,觀(guān)看小針刀手術(shù),三伏天幫忙給病人貼敷天灸……

  美好的見(jiàn)習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長(cháng)的學(xué)醫的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見(jiàn)習最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫學(xué)知識和操作,而在于通過(guò)這短短的三個(gè)月時(shí)間你是否已經(jīng)在思想上準備好當一名真正的醫生并為此目標而努力前進(jìn)。

中醫學(xué)實(shí)習心得2

  在八個(gè)月的實(shí)習生涯中最多的是幸福吧!因為—收獲了很多!

  實(shí)習生活即將結束,時(shí)間過(guò)得真快,轉眼為期八個(gè)月的實(shí)習生活已經(jīng)結束。實(shí)習是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì )亦不少,下面為我對本次實(shí)習的自我總結:

  我在荊州市中醫院實(shí)習,按照學(xué)校和醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個(gè)科室學(xué)習,實(shí)習,是一種期待,是對自己成長(cháng)的期待,是對自己角色開(kāi)始轉換的期待,更是對自己夢(mèng)想的期待;學(xué)習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無(wú)法適應新環(huán)境的擔憂(yōu),更有怕自己會(huì )無(wú)所適從的焦慮。

  第一個(gè)輪轉科室是骨科,我的帶教老師是楊青老師,她是科里的一枝花,干活麻利,長(cháng)的非常漂亮,和我的年紀差不了多少,這使得我們在一起很輕松。實(shí)習生活的開(kāi)始感覺(jué)沒(méi)有學(xué)姐們說(shuō)的恐怖,在老師面前感覺(jué)很實(shí)在,勞逸結合,老師的不嚴導致了我在后面的幾個(gè)科室是那么的補順手。

  慢慢的我進(jìn)入了第二個(gè)輪轉科室急診。本以為可以很快適應,但現實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,也許把,急診給人的感覺(jué)是急,擠,忙,亂。上班的第一天我就進(jìn)了急診室,剛開(kāi)始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補知道做什么,最后我主動(dòng)提出了幫助老師給病人做心肺復蘇,那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰),也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線(xiàn)跳動(dòng)的,瞳孔似針尖樣。想想我們已經(jīng)盡力了但是我想想應該繼續,因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說(shuō)是可怕恐怖的急診。

  現在對于實(shí)習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實(shí)習是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機會(huì ),將學(xué)了三年的理論去應用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的'真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。

  最后的第二個(gè)科室是兒科我們做很多驚天地的事,我們荊醫22組在實(shí)習期間很團結很和睦,我們在兒科混雜的環(huán)境里“斗爭”著(zhù),說(shuō)著(zhù)夸張,但是確實(shí)如此,和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭,在兒科我們做了很多錯事,換錯藥,拔錯針,我們都成長(cháng)了,成熟了,雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長(cháng)了。我們還一起編舞參加了醫院的元旦跨年晚會(huì ),我們是唯一的實(shí)習生代表對,我為此驕傲。

  在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常規病,多發(fā)病的護理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )。通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

  在工作中我努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎狐貍靈活化,愛(ài)心活動(dòng)化,將理論與實(shí)踐想結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn)。護理工作有措施,有記錄。有時(shí)候可以偽裝自己的面孔自己的心,但絕不可以忽略愛(ài)心、細心、耐心在工作期間始終以愛(ài)心、細心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意為患者提供服務(wù),樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng),嚴格遵守科室及醫院制度,認真履行護士職責,尊敬領(lǐng)導,團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不曠工,踏實(shí)工作。按時(shí)參加護理查訪(fǎng),熟悉病人病情,能正確看待問(wèn)題,規范進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作,正確執行醫囑,嚴格按照無(wú)菌技術(shù),三查七對操作。

  臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。護士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

  總之在感謝荊州中心醫院給予我們點(diǎn)滴的收獲,我也感謝感謝那個(gè)水腫的阿姨給我挑戰的機會(huì ),給我連打3針不進(jìn)還給我機會(huì )的機會(huì );也感謝我和導師們夜班一起談心談將來(lái);也感謝我很幸運我認識了我現在最好的朋友,我們一起做飯一起減肥一起挑戰嚴厲冷漠的謝老師一起跳舞一起走古城墻一一起堅守未來(lái)的美好;我也感謝那些讓我難看沖我發(fā)脾氣懷疑我甚至貶低我“就是個(gè)實(shí)習生么”,就是因為有了他們的不信任我卻收獲了耐心責任心和換位思考。還有很多點(diǎn)點(diǎn)滴滴的事我需要感謝但是我感謝的能力只有存在于心理。慢慢生長(cháng)。!

中醫學(xué)實(shí)習心得3

  在學(xué)習了兩年中醫課程之后,我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的,中醫診斷學(xué)是講述中醫如何看病的,中藥學(xué)和方劑學(xué)是講述中醫如何治病的,這四門(mén)課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣,構成一個(gè)中醫學(xué)生對中醫的完整認知,也構成一個(gè)中醫醫生看病的的全過(guò)程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的,診斷可以是多方面的,中西結合似乎是現代臨床。的趨勢,而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行,更有甚者認為扎針就是中國。除了在學(xué)校學(xué)習之外,我更希望可以實(shí)際操作一下,通過(guò)實(shí)踐加深理解,以豐富我的中醫素養。于是,我到我們當地中醫院針灸科見(jiàn)習三周。

  到針灸科的第一天,這與我在學(xué)校所見(jiàn)到的針?lè )ㄓ兴煌。我在學(xué)校所看到的只有下針,過(guò)20分鐘之后起針。而在這里,我了解到醫生會(huì )根據病情的不同,選穴組方,如同我所熟悉的組藥成方一般,再一一施針,同時(shí)要配合上電療機以代替醫生間斷行針來(lái)給病人持續有效刺激,再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會(huì )根據病情的不同,加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來(lái)輔助治療,以使病人盡快緩解病痛,達到康復的`目的。

  在實(shí)際操作中,我在老師的指導下學(xué)會(huì )了電療機的連接。根據不同病情給予不同波形,如一般情況下是連續波,而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機,中后期的面癱患者則需要給予疏密波;根據施針部位不同給予不同的連接方式,如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接,不可跨越心臟,而下肢可以在同一條腿上橫向連接,是膝關(guān)節疼痛處更應如此連接;根據病人對針跳動(dòng)的耐受程度給予不同大小的電流刺激,如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流,而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激,電流大小要以病人可以耐受為好,不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受,也不可太小已起不到治療效果。

  此外,還應間隔一段時(shí)間詢(xún)問(wèn)一下病人感受來(lái)調整電流大小。同樣,烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來(lái)靈活調整?吹嚼蠋焸兊闹委熯^(guò)程,我也深切感受到要一病人為中心,以病人為學(xué)習對象,不斷調整自己的治療方式手段。

  除此之外,我也學(xué)會(huì )了一些推拿手法,經(jīng)過(guò)練習,在爸媽身上得到較好的效果,使其疼痛減輕,身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有機會(huì )大展身手。大椎放血、梅花針?lè )叛,耳穴壓豆等只?tīng)過(guò)沒(méi)見(jiàn)過(guò)的治療手法也得以見(jiàn)識,可以說(shuō)在針灸科的見(jiàn)習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。

  暑假見(jiàn)習期間正值三伏天,是冬病夏治的好時(shí)間,我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點(diǎn)鐘,科室還沒(méi)有開(kāi)門(mén),已有不少病人來(lái)準備貼敷。我們立即展開(kāi)工作,把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形,準備待用,根據每一次貼敷位置的不同,依次選穴,扎梅花針,拔罐放血,再放上小藥丸,貼上膠布,就可以了。如有鼻炎,還要帶上兩個(gè)藥丸,每晚各貼印堂一次,連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針,身體強壯的、年齡較大的可以拔罐,年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。

  有些病人對醫用膠布過(guò)敏,可以用麝香壯骨膏等膏藥代替,貼敷24~48小時(shí)就可以撕下來(lái),期間盡量少出汗,以防止膠布不粘而掉下來(lái)。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病,以及小兒體質(zhì)弱易感冒,一般三年為一個(gè)療程。有些病人三年就好了,好了之后也可以再貼以加以鞏固效果,而有的病人甚至貼了一年就病愈,不再復發(fā),不少小朋友貼了之后冬季感冒次數也大大減少,這些都證明三伏貼是有確確實(shí)實(shí)的療效的。

  在見(jiàn)習期間,通過(guò)閱讀一些與醫學(xué)相關(guān)的書(shū)籍,我了解到中國最頂尖的醫學(xué)院中國協(xié)和醫科大學(xué)就一直堅持醫教研三位一體模式,醫學(xué)生進(jìn)入協(xié)和后要經(jīng)過(guò)八年學(xué)習,十余年住院醫師的培養才可能成為獨當一面的合格醫生。而現在,我正處于醫這一階段,應該不斷加強學(xué)習,向書(shū)本學(xué)習,向老師學(xué)習,向臨床學(xué)習,向病人學(xué)習,已得到知識、能力,形成自然科學(xué)與人文科學(xué)雙方面的素養,努力進(jìn)步爭取早日成為一名合格的臨床中醫生。

  中醫是有用的,它帶給人們以健康,幫助人們減少病痛,并且在在現代社會(huì )中做出了適應性的改變,我相信這樣的科學(xué)不會(huì )消失,因為有一代代的學(xué)子在學(xué)習、教授、研究它,有越來(lái)越多的病人在選擇相信中醫,這也激勵著(zhù)我們更好的傳承它,發(fā)揚它。

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