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實(shí)習護士急診工作心得體會(huì )
我們得到了一些心得體會(huì )以后,好好地寫(xiě)一份心得體會(huì ),這樣可以幫助我們分析出現問(wèn)題的原因,從而找出解決問(wèn)題的辦法。那么你知道心得體會(huì )如何寫(xiě)嗎?下面是小編幫大家整理的實(shí)習護士急診工作心得體會(huì ),僅供參考,歡迎大家閱讀。
實(shí)習護士急診工作心得體會(huì )1
實(shí)習過(guò)三個(gè)科室了,來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口,不僅接診來(lái)院的危重病人,還要收治其他醫院轉來(lái)的危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習。本來(lái)以為分診會(huì )很簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來(lái)診病人的分流,對病人的病情進(jìn)行初步的評估,分析、判斷、計劃和實(shí)施,并對分診的結果進(jìn)行評價(jià) 。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,并負責聯(lián)系醫生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散,大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò )工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實(shí)施搶救。每當接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的.時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補寫(xiě)護理?yè)尵扔涗,并嚴密監測病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結 。
接下來(lái)的兩周就是在留觀(guān)室學(xué)習,留觀(guān)又分兩種:留觀(guān)病人和住院病人,基本上留觀(guān)室就相當于病房,但卻有著(zhù)人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀(guān)主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀(guān)察,保證病人在觀(guān)察的范圍內,并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。所以要學(xué)會(huì )溝通,學(xué)會(huì )忍讓。
在急診實(shí)習的一個(gè)月,讓我對急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長(cháng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習中,我會(huì )以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護理工作者。
實(shí)習護士急診工作心得體會(huì )2
我在急診科實(shí)習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實(shí)習態(tài)度端正,實(shí)習動(dòng)機明確,工作主觀(guān)能動(dòng)性強。在老師的帶領(lǐng)和指導下,嚴格“三查七對”及無(wú)菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會(huì )更加努力?首先急診實(shí)習護士不能及時(shí)進(jìn)入搶救角色,輔助老師進(jìn)行搶救的問(wèn)題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績(jì),我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。
通過(guò)更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強老師的學(xué)習動(dòng)力,提高護士整體水平,并能使實(shí)習護士盡快適應搶救角色,發(fā)揮更大潛能。急診科是一個(gè)綜合科室,有多種疾病混雜的特點(diǎn),因此,急診科護士必須是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護士,而急診實(shí)習護士由于急救經(jīng)驗少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經(jīng)驗不足,不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔搶救任務(wù)。為使實(shí)習護士縮短帶教周期,增強帶教效果,盡快適應急診工作,我們對其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施,科學(xué)帶教。帶教方法不得當實(shí)習護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿(mǎn)2年以上的老師,一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內容據老師個(gè)人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個(gè)人經(jīng)驗不豐富,加之本班所見(jiàn)病種少,則實(shí)習護士所學(xué)內容不全面。
實(shí)習護士分診評估能力低實(shí)際工作中,急診科接診的多數是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著(zhù)急,由于實(shí)習護士評估判斷病情的能力較低,還像常規一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進(jìn)行一些診前護理工作,這樣會(huì )使病人及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實(shí)習護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應對措施。因而心中恐懼,不能盡快進(jìn)入搶救角色,較早完成搶救任務(wù)。對各類(lèi)藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過(guò)程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規程,易忙中出錯,從而延誤時(shí)間,失去最佳搶救時(shí)機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著(zhù)病人的安危及其對醫院的第一印象。
工作中常出現由于實(shí)習護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫院不信任,要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過(guò)硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場(chǎng)面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時(shí),實(shí)習護士會(huì )內心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四,影響急救工作的'順利開(kāi)展。態(tài)度生硬,缺乏耐心,言語(yǔ)欠妥面對病人提出的疑問(wèn)不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋?zhuān)覒B(tài)度粗暴,言語(yǔ)生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西,在其他專(zhuān)科病區見(jiàn)不到的急診科都見(jiàn)了,心電圖心電監護生命體征是對每個(gè)病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統統都見(jiàn)了,雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。
實(shí)習護士急診工作心得體會(huì )3
相信大家對急診科有個(gè)新認識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的.技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士,與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。例如:對
于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫,耐心而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后,通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。
當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實(shí)習中,強化了我的無(wú)菌觀(guān)念,增加了無(wú)菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫生配合的重要性。
實(shí)習護士急診工作心得體會(huì )4
來(lái)到醫院時(shí)間不長(cháng),但也有大半年的時(shí)間了,如今我的實(shí)習即將結束,不過(guò)在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后,我還是會(huì )回來(lái)這里的。
作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見(jiàn)慣了生生死死,內心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無(wú)比。
護士,被人們稱(chēng)作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過(guò)是一個(gè)在工作崗位上忙碌無(wú)比的普通人。每天幫難以動(dòng)彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時(shí)候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時(shí)候一整天都吃不下飯,根本沒(méi)有什么胃口。有時(shí)守夜班,醫院里空蕩蕩的,病人們都睡著(zhù)了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒(méi)有病情惡化的問(wèn)題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士,不止是要照顧病人,有時(shí)還有跟著(zhù)上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著(zhù)救護車(chē)一路呼嘯而來(lái)。每個(gè)人都是緊繃著(zhù)臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫生的職責,不管每個(gè)醫生的.人品,素質(zhì)如何,也不管送來(lái)的病人是普通人還是亡命之徒,當走上手術(shù)臺的那一刻,目的只有一個(gè),那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的,有時(shí)候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周?chē)。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫術(shù)的普通人,也有我們無(wú)法做到的事情。
當白布蓋在那個(gè)人的臉上,當我們拿下自己的口罩,每個(gè)人都會(huì )默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個(gè)職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來(lái)的意義。
實(shí)習護士急診工作心得體會(huì )5
如果說(shuō)醫院是一個(gè)生與死較量的戰場(chǎng),那么急診科就是這個(gè)戰場(chǎng)最激烈的前沿,急診科的醫生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多么的勞累和疲倦,始終憑借著(zhù)高尚的醫德和精湛的醫術(shù),憑借對本職工作的滿(mǎn)腔熱忱,憑借著(zhù)對生命的無(wú)限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰斗著(zhù)。從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的`故事,覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了,靜下心來(lái)回憶,發(fā)現自己學(xué)到了很多,至少從一開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律,我也體會(huì )到了想做好一名急診科的護士談何容易!
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體會(huì )就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習過(guò)程中出現過(guò)無(wú)數次手忙腳亂,就充分體現這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人,我看到搶救室我周?chē)尼t生、護士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規:吸氧,開(kāi)放氣道,開(kāi)放靜脈通路,備血,心電監護等,個(gè)個(gè)分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過(guò)程中,也會(huì )學(xué)呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì )了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來(lái)插胃管,證實(shí)胃管在胃內后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器,將胃內容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開(kāi)放輸液管,使洗胃液流入300~500ml后夾住,再開(kāi)放引流管,開(kāi)動(dòng)吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協(xié)助病人漱口,整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗的保證。我會(huì )永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!
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