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過(guò)敏性休克應急預案（通用5篇）
在學(xué)習、工作或是生活中，保不齊會(huì )遇到一些意料之外的事件或事故，為了將危害降到最低，常常要提前編制一份優(yōu)秀的應急預案。你知道什么樣的應急預案才能切實(shí)地幫助到我們嗎？下面是小編為大家整理的過(guò)敏性休克應急預案，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
過(guò)敏性休克應急預案 1
一、過(guò)敏性休克
過(guò)敏性休克應急預案
1、患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。
2、立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。
3、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應立即準備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。
4、迅速建立靜脈通道，補充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通道。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮藥劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
5、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。
6、觀(guān)察與記錄，密切觀(guān)察患者的意識、體溫、脈搏、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動(dòng)。
7、按《醫療事故處理條例》規定6小時(shí)內及時(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程。
過(guò)敏性休克診斷要點(diǎn)及搶救措施
診斷：
1、有過(guò)敏接觸史;
2、表現胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰;
3、常有劇烈的腸絞痛，惡心、嘔吐、或腹瀉;
4、意識障礙，四肢麻木、抽搐、失語(yǔ)、大小便失禁、脈細弱、血壓下降
搶救：
1、立即應用腎上腺素;
2、靜脈快速注入腎上腺皮質(zhì)激素;
3、擴容;
4、吸氧或高壓給氧;
5、給予鈣劑及抗組織胺藥物;
6、及時(shí)處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等;
措施：
1、0.1%腎上腺素0.5~1.0毫升肌注或靜注;
2、去甲腎上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中靜滴;
3、地米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(靜滴);
4、10%葡萄糖酸鈣20毫升，靜脈緩注;
5、氨茶堿0.25克加50%糖40毫升靜脈緩注;
6、平衡晶水：500~1000毫升靜滴。
二、輸液反應
輸液反應應急預案
(一)發(fā)熱反應
1、輸液前認真檢查藥液質(zhì)量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴格無(wú)菌技術(shù)操作。
2、反應輕者，可減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液，通知醫生，同時(shí)注意體溫的變化。
3、高熱病人給予物理降溫，觀(guān)察生命體征，必要時(shí)遵醫囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療。
4、反應嚴重者，應立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器進(jìn)行檢測，查找反應原因。
(二)急性肺水腫
1、當患者出現急性肺水腫時(shí)，立即停止輸液，保持輸液管道通暢，并通知醫生。
2、鎮靜。遵醫囑注射嗎非5-10mg或度冷丁50-100 mg 。使患者安靜，擴張外周血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。
3、吸氧。高流量給氧6-8L/min，給50%酒精濕化后用鼻導管吸入，從而改善通氣。
4、減少靜脈回流�；颊呷《俗�，兩腿下垂，必要時(shí)可加止血帶于四肢，輪流結扎三個(gè)肢體，每5分鐘換一側肢體，平均每肢體扎15分鐘，放松5分鐘，以保證肢體循環(huán)不受影響。
5、利尿。遵醫囑應用利尿劑，以減少血容量，減輕心臟負荷，應注意防止大量利尿時(shí)所伴發(fā)的低鉀血癥和低血容量。
6、遵醫囑應用血管擴張劑，以降低肺循環(huán)壓力，但要注意忽引起低血壓。
7、強心藥：如近期未用過(guò)洋地黃類(lèi)藥物者，可遵醫囑靜脈注射快速作用的洋地黃制劑。
8、護理人員應嚴密觀(guān)察患者生命體征變化，及時(shí)報告醫生采取措施。
9、患者病情好轉，生命體征平穩后，護理人員應做到：
(1)安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務(wù)。
(2)按《醫療事故處理條例》規定，在搶救后6小時(shí)內據實(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程。
(三)靜脈炎
1、嚴格執行無(wú)菌操作，對血管壁有刺激性的.藥物應充分稀釋后再應用。點(diǎn)滴速度宜慢，防止藥物漏出血管外。同時(shí)，要有計劃地更換輸液部位，以保護靜脈。
2、停止在此部位輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂溶液濕敷(早期冷敷，晚期熱敷)，每日2次，每次20分鐘。
3、超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。
4、中藥治療，將如意金黃散加醋調成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用�；蜃襻t囑使用利百素外涂每4小時(shí)一次。
5、如合并感染，遵醫囑給予抗生素治療。
(四)空氣栓塞
1、輸液前認真檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液管內的空氣。
2、輸液過(guò)程中加強巡視，輸液中及時(shí)更換輸液瓶或添加藥物;輸液完畢及時(shí)拔針;加壓輸液時(shí)應有專(zhuān)人在旁守護。
3、立即讓病人取左側臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開(kāi)肺動(dòng)脈入口，隨著(zhù)心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內，逐漸被吸收;同時(shí)，給予高流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài);有條件者可通過(guò)中心靜脈導管抽出空氣;嚴密觀(guān)察病人病情變化，如有異常及時(shí)對癥處理。
輸液反應診斷要點(diǎn)及搶救措施
診斷：
1、嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，大汗淋漓;
2、陣發(fā)性咳嗽，伴有白色或粉紅色泡沫樣痰;
3、肺部可聞及濕性羅音與鼾鳴聲或大量痰鳴音;
搶救：
1、吸氧或高壓給氧;
2、選用血管擴張劑;
3、選用強心、利尿劑;
4、給激素藥物;
5、四肢結扎、半坐位。
過(guò)敏性休克應急預案 2
一、總指揮：
xxx
二、參加演練成員：
乳腺燒傷科醫護人員
三、演練場(chǎng)所：
燒傷科病房
四、演練時(shí)間：
20xx年10月11日14：30
五、演練所需各種道具準備：
搶救車(chē)、吸氧用物、吸痰用物、靜脈輸液用物、心電監護儀（2名護士準備）
�。ㄗo士長(cháng)：現場(chǎng)物品準備及乳腺燒傷科人員總調度指導）
六、演練情景：
1、責任護士A1在巡視過(guò)程中發(fā)現：33床患者面色蒼白，出冷汗，患者主訴胸悶不適，觀(guān)察輸液為氨芐西林舒巴坦，輸入5分鐘左右；責任護士A1立即停止輸液，為患者更換生理鹽水和輸液器，保留好原輸液器和液體并通知主班護士。
2、主班護士立即通知醫生和護士長(cháng)組織搶救。
3、護士長(cháng)立即通知責任護士A2、A3準備急救物品。（責任護士A2備搶救車(chē)，吸氧裝置；責任護士A3備負壓吸引裝置、心電監護裝置。）
4、醫生查看患者面色蒼白，呼吸急促，考慮過(guò)敏性休克可能。
5、責任護士A1遵醫囑立即為患者皮下注射0.1%腎上腺素1ml。遵醫囑建立第二路靜脈通道，予平衡液快速擴容。
6、責任護士A2立即推搶救車(chē)，備吸氧裝置至患者床旁，為患者吸氧。
7、責任護士A3備負壓吸引裝置、監護裝置再次至患者床旁，為患者接心電監護。
8、責任護士A1配合醫生給予急救處理：規范執行醫囑，做好用藥記錄及病情觀(guān)察。
9、15分鐘后患者面色轉紅，胸悶等不適癥狀緩解，繼續密切觀(guān)察病情變化。
10、責任護士A1給予患者家屬健康宣教，向家屬講解過(guò)敏反應相關(guān)知識，解除其焦慮恐懼心理。
11、主班護士填寫(xiě)藥物不良反應報表上報藥劑科，同時(shí)填報護理安全不良事件上報表，報告護理部。
12、責任護士A1督促醫生及時(shí)補開(kāi)搶救醫囑，與下一班做好交接班，做好藥物過(guò)敏標記。
病人處置結束，護士長(cháng)督促6小時(shí)內做好護理記錄，做好經(jīng)驗總結，記錄好搶救經(jīng)過(guò)。
過(guò)敏性休克應急預案 3
1.立即脫離過(guò)敏原：暫停引起過(guò)敏的藥物或接觸性物品，如果是藥物引起，應立即停藥，并更換輸液管，使用0.9%的生理鹽水靜脈注射。
2. 尋求緊急醫療幫助：
立即撥打緊急救護電話(huà)（120）或前往最近的急診室，在等待救援時(shí)，盡量保持患者安靜和安慰。
3. 保持氣道通暢：
確�；颊叩暮粑劳〞�，如果出現呼吸困難或憋氣，可以協(xié)助采取正確的呼吸方式。如有需要，進(jìn)行心肺復蘇術(shù)或氣管插管、氣管切開(kāi)治療。
4. 維持有效循環(huán)：
讓患者平躺下來(lái)，并抬高雙腿，有助于促進(jìn)血液循環(huán)。立即開(kāi)通靜脈通路，必要時(shí)應雙通道，以快速補充血容量。
5. 使用腎上腺素：
此為治療過(guò)敏性休克的首選藥物，可給予肌注或皮下給藥，0.1%的`腎上腺素0.3\~0.5毫克肌肉注射（兒童0.01毫克/公斤，最大不超過(guò)0.5毫克），迅速緩解過(guò)敏性休克的癥狀。若過(guò)敏性休克處于低血壓狀態(tài)，需給予有效液體輸注，來(lái)保持有效循環(huán)血容量�？芍貜褪褂�，必要時(shí)根據醫囑選擇靜脈用藥。
6. 糖皮質(zhì)激素治療：
臨床常用地塞米松和氫化可的松等，可對抗過(guò)敏引起的變態(tài)免疫反應，緩解過(guò)敏癥狀。一般用量為5\~10毫克地塞米松，或80\~120毫克甲強龍，或200\~400毫克氫化可的松等，選擇一種或兩種即可。
7. 其他藥物治療：
使用抗過(guò)敏藥物如撲爾敏（馬來(lái)酸氯苯那敏）、西替利嗪等，輔助治療過(guò)敏性休克。使用異丙嗪25\~50毫克肌肉注射，直接作用于氣道，緩解氣道痙攣。血壓持續不升，可以使用小劑量多巴胺，甚至是去甲腎上腺素等。
8. 密切監測生命體征：
在治療過(guò)程中，要持續監測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化，并做好記錄。
過(guò)敏性休克應急預案 4
1.尋求緊急醫療幫助：
一旦出現過(guò)敏性休克的癥狀，立即撥打緊急救護電話(huà)（120）或前往最近的急診室。
2. 維持呼吸通暢：
確�；颊叩�.呼吸道通暢。如果患者出現呼吸困難或憋氣，可以協(xié)助采取正確的呼吸方式。如有需要，進(jìn)行心肺復蘇術(shù)。
3. 保持安靜和安慰：
在等待緊急醫療援助的過(guò)程中，保持患者安靜，并提供情緒支持，因為過(guò)敏性休克可能導致恐慌和焦慮。
4. 躺平抬腿：
讓患者平躺下來(lái)，并抬高雙腿，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，減輕休克癥狀。
5. 使用緊急注射器：
如果已被診斷為過(guò)敏反應嚴重，醫生可能會(huì )配備緊急注射器（如腎上腺素自動(dòng)注射器）。在發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，按照醫生的指示使用注射器，通常是注射在大腿肌肉上。
過(guò)敏性休克應急預案 5
1.脫離過(guò)敏原：
立即停止使用引起過(guò)敏的藥物或接觸物，更換為0.9%的生理鹽水靜脈注射，并更換輸液管。
2. 就地搶救：
讓患者平臥，頭側位，松開(kāi)衣扣，確保氣道通暢，并注意保暖。
3. 補充血容量：
立刻開(kāi)通靜脈通路，必要時(shí)應使用雙通道（大血管，大針頭18\~20G留置針）。
4. 注射腎上腺素：
用0.1%的腎上腺素0.5毫升進(jìn)行皮下注射或肌肉注射，必要時(shí)15分鐘至半小時(shí)可以重復使用。重復用藥效果不佳時(shí)，根據醫囑選擇靜脈用藥。
5. 使用糖皮質(zhì)激素：
常用地塞米松和氫化可的松等，一般用量為5\~10毫克地塞米松，或80\~120毫克甲強龍，或200\~400毫克氫化可的松等，選擇一種或兩種即可。
6. 使用升壓藥：
如果患者的血壓持續不升，可以使用小劑量多巴胺，甚至是去甲腎上腺素等。
7. 使用抗過(guò)敏藥物：
如異丙嗪25\~50毫克肌肉注射。
8. 準備急救器材：
如果患者出現嚴重的呼吸困難、喉頭水腫，應隨時(shí)做好開(kāi)放氣道的`準備，包括準備好氣管插管和切開(kāi)器材等。如發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復蘇術(shù)。
9. 記錄尿量：
必要時(shí)應導尿，記錄尿量及出入量。
10. 觀(guān)察與記錄：
6小時(shí)內及時(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程，并密切觀(guān)察患者的意識、瞳孔、皮膚色澤、肢體溫度、生命體征、尿量、出入量、心電監護等。
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