- 相關(guān)推薦
急產(chǎn)應急預案
在我們平凡的日常里,難免會(huì )出現一些事故,為了避免事情愈演愈烈,時(shí)常需要預先制定應急預案。那么問(wèn)題來(lái)了,應急預案應該怎么寫(xiě)?下面是小編收集整理的急產(chǎn)應急預案 ,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
急產(chǎn)應急預案 1
1、對有急產(chǎn)史者應提前1~2周住院待產(chǎn),告知產(chǎn)婦怎樣尋求幫助。
2、家屬呼救,醫護人員立即到場(chǎng),推送產(chǎn)婦進(jìn)產(chǎn)房。
3、備好各種搶救器械、藥品、備好產(chǎn)包。
4、做好待產(chǎn)接產(chǎn)紀錄,及時(shí)發(fā)現異常。
5、臨產(chǎn)后慎用縮宮素藥及其它促進(jìn)宮縮的產(chǎn)科處置,包括灌腸、人工破膜等。
6、有強直性宮縮的,應給予吸氧,應用宮縮抑制劑。
7、嚴密觀(guān)察胎兒宮內情況,了解有無(wú)胎兒宮內窘迫情況。
8、防止新生兒墜地的'發(fā)生,預防新生兒窒息。
9、仔細檢查產(chǎn)道,防止產(chǎn)后出血的發(fā)生。
急產(chǎn)應急預案 2
為切實(shí)強化急診急救工作,不斷提升急危重癥患者醫療救治能力和水平,提高搶救成功率,有效保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,特制定本預案。
一、總則
第一條本預案所指急危重癥通常表示患者所得疾病為某種緊急、瀕危的病癥,應當盡早進(jìn)行醫學(xué)處理,否則可能對患者身體產(chǎn)生重度傷害或導致死亡。主要包括以下幾種情況:
1、患者發(fā)生正在進(jìn)行的死亡狀態(tài)(如心跳驟停);
2、重要臟器系統功能衰竭,或多臟器系統功能損害,生命體征不穩定,隨時(shí)可能出現生命危險;
3、重要臟器系統功能損害,病情變化快,疾病預后較差,可能導致嚴重殘疾、臟器系統功能障礙、或出現生命危險;
4、存在臟器系統功能損害,病情不穩定,不及時(shí)處理,可能導致一定程度殘疾、臟器系統功能障礙;
5、發(fā)病突然,起病急驟,患者存在明顯癥狀體征,急需通過(guò)醫學(xué)處置以緩解患者不適癥狀的。
第二條預案的啟動(dòng)。當遇到下列緊急情況時(shí),應及時(shí)啟動(dòng)本預案:
1、接到120院前急救指令時(shí);
2、門(mén)急診以及住院患者中,遇到本預案第一條第1、2、3條款所列情況的;
3、在院服務(wù)的患者中,病情復雜、診斷不明或病情突然變化,生命體征不穩定,急需多科室協(xié)同診治或需要上級醫院增援的;
4、發(fā)生突發(fā)公共事件,受傷人數達到3人及以上的;第三條急危重癥患者醫療救治應牢固樹(shù)立的意識:
1、樹(shù)立“首診”意識:嚴格遵守首診、首科、首院負責制,不得推諉扯皮;危重患者需要進(jìn)行醫學(xué)檢查的,首診醫生應先行處置,待患者生命體征相對平穩后施行,并全程陪同;患者所患疾病不在首診醫生所在科室服務(wù)范圍的,應由首診醫生先行對癥處理,并聯(lián)系院內會(huì )診后,依程序轉入相應科室;患者所患疾病超出本院診療范圍的,首診醫生應積極認真處置,待患者生命體征相對平穩后,再轉上級醫院進(jìn)一步診治。特殊情況下需緊急轉院的,必須與“120”指揮調度中心聯(lián)系后,由“120”急救專(zhuān)用車(chē)輛,并在醫護人員護送和處置下進(jìn)行轉院。
2、樹(shù)立“規范”意識:嚴格按照疾病治療原則、診療操作規范和技術(shù)操作規程,為患者提供標準化、規范化診療救治服務(wù)。
3、樹(shù)立“效率”意識:醫務(wù)人員要牢固樹(shù)立效率意識,急病人所急、想病人所想,抓住重點(diǎn)、統籌安排、處置快速,努力為患者提供全程、高效、便捷的急診急救服務(wù)。
4、樹(shù)立“質(zhì)量”意識:要加強急診急救知識的定期培訓和學(xué)習,加強急診急救技能的日常性演練,熟練掌握常見(jiàn)急危重癥處置原則,掌握急救醫療器械的使用方法;要強化急診思維訓練,熟練把握常見(jiàn)急癥鑒別診斷思路和方法,確保在急危重癥患者處置過(guò)程中做到思路清晰、鑒別全面、診斷清楚、處置規范;要確保各種醫療設備狀態(tài)良好,隨時(shí)投入使用。對需外借設備明確借用渠道和流程;要及時(shí)出具相關(guān)醫學(xué)檢驗、檢查報告,及時(shí)完善醫學(xué)文書(shū)資料,并妥善保管。
5、樹(shù)立“協(xié)作”意識:門(mén)診、急診、病房以及不同科室醫護人員之間要強化協(xié)同配合,增強團隊意識,充分發(fā)揮醫院資源的整體優(yōu)勢,做到快速有效,協(xié)調有序。
6、樹(shù)立“溝通”意識:要及時(shí)將患者病情、預后、治療方法、可能出現的病情變化或并發(fā)癥、需要使用的貴重或自費藥品等情況及時(shí)予以告知,取得患者或其家屬的同意和理解。同時(shí),要妥善保存相關(guān)記錄和簽字文書(shū)。
二、報告程序
第四條院前急救現場(chǎng)的報告程序:
如患者病情較重、生命體征不穩定,現場(chǎng)急救醫護人員或駕駛員應立即向總值班報告。需要后送至本院進(jìn)一步診治的,總值班應立即協(xié)調醫院急診科醫護人員暢通急救綠色通道,做好接診和協(xié)同搶救準備;需要轉入上級醫院進(jìn)一步診治的,總值班應與擬轉入醫院醫務(wù)科聯(lián)系,通知對方醫院做好應急準備。
第五條院內門(mén)急診報告程序:
1、門(mén)急診接診到心跳呼吸驟停病人、休克病人、病情兇險,隨時(shí)可能發(fā)生生命危險的病人、或突發(fā)公共事件,一次接診病人達2人以上的,接診醫護人員應立即呼叫請求增援,并立即按照規范程序對患者實(shí)施救治。同時(shí),在場(chǎng)人員應立即向總值班匯報,總值班應親臨現場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調指揮,根據情況組織分管院長(cháng)、醫務(wù)科、科主任、上級醫師或相關(guān)科室醫護人員等協(xié)同對患者進(jìn)行救治。必要時(shí)做好聯(lián)系上級醫院專(zhuān)家增援,以及患者病情相對穩定后轉診的聯(lián)系協(xié)調工作。
2、門(mén)急診接診到一般重癥病例,病人生命體征相對平穩,但病情較復雜,或病情隨時(shí)可能變化加重的,接診醫護人員應立即按照相關(guān)疾病診療原則對患者實(shí)施救治,值班醫師處理有困難的,應立即向科主任匯報,提請科主任、二線(xiàn)班或上級醫師到場(chǎng)診治?浦魅位蛏霞夅t師診療有困難的,或需要其它科室協(xié)同的,應及時(shí)向總值班、醫務(wù)科匯報,總值班和醫務(wù)科應立即到現場(chǎng)協(xié)調處理。發(fā)現不屬于本科室處置的,應立即約請相關(guān)科室會(huì )診處理,緊急情況下可口頭或電話(huà)請會(huì )診,但應據實(shí)補記會(huì )診記錄。
第六條住院部報告程序:
1、住院部接到危重癥患者,或住院患者突發(fā)病情變化,情況緊急的,責任醫師或值班醫師應立即進(jìn)行救治,同時(shí)立即向科主任、醫務(wù)科匯報,科主任、醫務(wù)科應立即到現場(chǎng)組織救治。處置有困難的,科主任或醫務(wù)科應立即向總值班、分管院長(cháng)或院長(cháng)匯報,相關(guān)人員應立即到現場(chǎng)組織協(xié)調科內協(xié)同搶救、院內會(huì )診、院際會(huì )診、病員轉診等相關(guān)救治工作。
2、住院部收治一般重癥患者,相關(guān)科室應將患者病情、診療以及預后情況向醫務(wù)科進(jìn)行匯報,醫務(wù)科應每日關(guān)注相關(guān)病人情況,做好疾病的預警監測工作。
三、應急處置流程
第七條院前急救處置流程:
1、接到“120”院前急救指令后,總值班應立即指揮車(chē)輛和醫護人員趕赴現場(chǎng)實(shí)施救援,原則上5分鐘內必須出車(chē),20分鐘內到達救援現場(chǎng)。
2、醫護人員要把握“現救命、后治病”的總體原則,牢固樹(shù)立“急救與呼救并重、轉送與監護結合、院前與院內銜接”的急救理念,按照“先排險、后施救;先重傷、后輕傷;先復蘇、后固定;先止血、后包扎;先救治、后運送”的處置原則,規范地對患者實(shí)施救治。
3、患者心跳呼吸驟停的,要立即按照最新版《心肺復蘇指南》對患者實(shí)施現場(chǎng)緊急救治,駕駛人員應協(xié)助向院總值班報告現場(chǎng)相關(guān)情況(現場(chǎng)無(wú)患者家屬或警方人員在場(chǎng)的,還應電話(huà)報警),同時(shí),駕駛人員應協(xié)助做好現場(chǎng)錄像等資料的采集工作(警方已采集的.可不重復采集)
患者經(jīng)全力搶救無(wú)效,現場(chǎng)確認已經(jīng)死亡的,應向患者家屬或警方人員宣布,保存好心電圖、現場(chǎng)搶救影像等相關(guān)資料,并及時(shí)完善出診記錄、搶救記錄等相關(guān)醫學(xué)文書(shū)。救護車(chē)原則上不承擔運送尸體的職責,但突發(fā)事件,警方需要協(xié)助運送的,應由警方人員隨車(chē)陪同(或警方聯(lián)系好殯儀館),醫護人員及駕駛人員可以協(xié)助運送,但不得在尸體存放記錄上簽字。
4、急救現場(chǎng)重癥傷(患)者達2人及以上或傷(患)者總數達3人及以上的,現場(chǎng)急救人員或駕駛員應立即向院總值班及“120”急救中心報告請求支援,同時(shí)按照本條第二款的總體原則,分級分類(lèi)對患者實(shí)施現場(chǎng)應急處置,總值班應認真做好協(xié)調指揮工作。
5、現場(chǎng)接診其它重癥、急診患者的,醫護人員應立即按照本條第二款的急救原則,并按照相關(guān)疾病診療原則,對患者實(shí)施現場(chǎng)急救和對癥支持治療,盡力排除可能影響患者生命安全及可能導致再生傷害的危險因素、穩定患者生命體征,為后續救治贏(yíng)得時(shí)間。
6、患者后送原則上應在生命體征相對穩定后進(jìn)行,特殊情況下,可以一邊搶救、一邊后送。后送工作要嚴格把握“救急就近”和“分級診療”的原則;颊呒覍儆忻鞔_后送要求,且患者生命體征平穩,醫護人員應在對病情充分評估及與患者家屬充分溝通并簽字的前提下,予以后送進(jìn)一步診治,但原則上不得超過(guò)本市范圍。
第八條院內門(mén)急診應急處置流程:
1、各科室、各專(zhuān)業(yè)組值班醫師在接診危重患者后,要迅速到達患者身邊詢(xún)問(wèn)病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測量和記錄。醫師要按照本《預案》第七條第二款之規定,迅速開(kāi)出醫囑交護士執行,病情緊急可先下口頭醫囑由護士復述后執行,搶救結束后立即據實(shí)補記。在緊急處理后盡快完成相關(guān)醫療文書(shū)資料。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險程度等,并履行必要的簽字手續,聽(tīng)取患者家屬對搶救治療的意見(jiàn),取得其合作。
接診醫師處置有困難的,應立即向科主任、醫務(wù)科或總值班匯報,醫務(wù)科、科主任或總值班應立即到現場(chǎng),調動(dòng)本科室人員參與急救治療,必要時(shí)協(xié)調相關(guān)科室人員協(xié)同參與。
輔助檢查原則上應在生命體征相對平穩的情況下進(jìn)行,緊急情況下總值班或醫務(wù)科應協(xié)調醫技科室值班人員到現場(chǎng)采集樣本,必須到醫技科室接受檢查的,首診醫師應陪同監護。
2、接診猝死、嚴重外傷、休克、急性中毒或心肺功能衰竭等患者的,值班醫護人員(或其他科室人員協(xié)助)應立即向醫務(wù)科、總值班匯報,醫務(wù)科或總值班人員應立即到現場(chǎng),指揮協(xié)調搶救工作,相關(guān)科室人員必須嚴格服從統一調度指揮。
3、急診急救工作必須嚴肅、緊張、規范、有序開(kāi)展,除與患者或其家屬必要溝通、以及參與搶救的工作人員之間必要的工作上協(xié)調溝通外,一律不得發(fā)表與急診急救工作無(wú)關(guān)的言論。
4、患者病情危急,或患者因無(wú)人陪護等原因無(wú)法繳納急救醫療費用的,值班人員應及時(shí)向總值班或醫務(wù)科匯報,按照“先搶救、后收費”的原則,予以開(kāi)放急救綠色通道。
5、患者轉診原則上應在生命體征相對平穩時(shí)進(jìn)行,特殊情況下,為進(jìn)一步搶救患者生命,可以邊監護救治邊后送轉診。危重患者或生命體征不穩定的患者不得使用非急救車(chē)輛轉診。
第九條住院部應急處置流程:
1、住院部接診急危重癥患者,或住院患者突發(fā)病情變化,值班醫師要迅速到達患者身邊詢(xún)問(wèn)病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測量和記錄。醫師要按照本《預案》第七條第二款之規定,迅速開(kāi)出醫囑交護士執行,病情緊急可先下口頭醫囑由護士復述后執行,搶救結束后立即據實(shí)補記。
2、值班醫師處置有困難,或患者病情危急、隨時(shí)有生命危險的,值班醫護人員在立即開(kāi)展搶救治療的同時(shí),應立即向科主任、醫務(wù)科匯報(非正常上班時(shí)間向總值班匯報),科主任、醫務(wù)科或總值班要在第一時(shí)間趕赴現場(chǎng),協(xié)調指揮科室及相關(guān)科室人員協(xié)同開(kāi)展搶救工作。必要時(shí)在組織搶救治療的同時(shí),立即聯(lián)系上級醫院專(zhuān)家增援。
3、盡快完成相關(guān)醫療文書(shū)資料(包括病歷、輔助檢查、搶救治療、知情同意相關(guān)資料,以及科內、院內、院際會(huì )診和病例討論資料等)。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險程度等,并履行必要的簽字手續,聽(tīng)取患者家屬對搶救治療的意見(jiàn),取得其合作。
4、嚴格執行值班、交接班、二線(xiàn)班、會(huì )診、轉診、三級查房、分級護理、病例討論、術(shù)前討論、手術(shù)審批、知情同意等制度,確保搶救治療流程合理規范。
【急產(chǎn)應急預案】相關(guān)文章:
復工復產(chǎn)的應急預案12-06
復工復產(chǎn)安全的應急預案12-12
復工復產(chǎn)安全應急預案12-03
復工復產(chǎn)防控應急預案04-20
節后復工復產(chǎn)安全的應急預案12-12